Resumo não disponível

O diabetes melito é considerado uma doença crônica caracterizada pela hiperglicemia e por complicações macro e microangiopáticas. Entre as complicações microangiopáticas, a nefropatia diabética vem adquirindo cada vez mais importância por ser considerada uma causa de insuficiência renal que pode ocorrer a qualquer momento e afeta cerca de 40% dos pacientes diabéticos. A compreensão das mudanças moleculares e ultra-estruturais da proteinúria foi muito notada nos últimos anos e vários mecanismos foram propostos para explicar o dano renal. O que tem visto em comum entre todos é que os níveis de excreção urinária de albumina estão relacionados com a perda da capacidade de filtração seletiva da membrana basal glomerular do sistema renal. Isto acarreta o desenvolvimento de três estágios conhecidos na nefropatia diabética: a normoalbuminúria, microalbuminúria ou nefropatia incipiente e a macroalbuminúria ou nefropatia clínica.Portanto os métodos para a dosagem da albumina urinária em pequenas quantidades, mas excessivas em pacientes com diabetes melito tornaram-se fundamentalmente importante para evitar o desenvolvimento de transtornos angiopáticos. Além do mais, o tipo da coleta de amostra a ser utilizado para o procedimento destas dosagens tem sido relatado como um fator relacionado ao custo, praticidade e variações de resultados. Os métodos atualmente utilizados para screening, diagnóstico e monitoramento da nefropatia diabética possuem poucos resultados falso-negativos, baixo custo, reprodutibilidade e, portanto, são considerados adequados, entre eles a imunoturbidimetria tem sido o método de escolha. / Diabetes mellitus is considered a chronic disease characterized by the hyperglycemia and for macro and microangiopathic complications. Among the microangiopathic complications, the diabetic nephropathy is acquiring more importance along the years for being considered a cause of renal insufficiency that can occur at any time and affects about 40% of the diabetic patients. The comprehension of the molecular and ultra-structural changes of the proteinúria was very noticed in the past years and many mechanisms were considered to explain the renal damage. What all have in common is that the levels of albumin in urinary excretion is related with the loss of ability of selective filtration by the membrane basal glomerular of the renal system. This brings the development of three known stages in the diabetic nephropathy: the normoalbuminuria, microalbuminuria or incipient nephropathy and the macroalbuminuria or clinical nephropathy. Therefore the methods for the measurement of small amounts of urinary albumin, but extreme in diabetic patients, became essencial to avoid the development of angiopathic disturb. Besides that, the kind of sample used for these measurements procedures have been related as being a factor to the cost, practicability and variations in the results. The methods currently used for screening, diagnosis and monitoring diabetic nefropathy posses few false-negative results, low cost, reproducibility and therefore, are considered proper, among them; the immunoturbidimetry has been the choice method.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica altamente prevalente que debe ser cuidadosamente controlada para evitar complicaciones asociadas a su descompensación, que se establece cuando los afectados presentan valores de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) mayores a 7%. Este fenómeno se asocia con alteraciones salivales, como la acidificación del pH, lo que podría afectar el crecimiento y diferenciación de levaduras del género Candida con la consecuente aparición de manifestaciones clínicas asociadas (candidiasis). Es importante determinar número y especies de levaduras presentes en saliva de pacientes diabéticos para mejorar el enfoque terapéutico. Materiales y Métodos: Se recogieron muestras de saliva no estimulada de 52 pacientes con DM2 pertenecientes a la Asociación de diabéticos de Chile, a las que se les midió pH salival y se cultivaron en placas de Agar Sabouraud, realizando el recuento de colonias en UFC/ml. Posteriormente se identificaron las especies en forma presuntiva en CHROMAgar Candida confirmándose mediante PCR con partidores específicos para Candida sp. a 2 ó 4 representantes de cada especie presuntiva. En el caso de las especies no identificadas, se utilizó la galería API ID 32C ® para su determinación. Se utilizó el test de Spearman para correlacionar las variables HbA1c, pH salival y cantidad de UFC/ml y la prueba de Chi cuadrado para comparar valores entre pacientes compensados y no compensados. Se consideraron estadísticamente significativos valores de p < 0,05. Resultados: El 50 % de los pacientes estaban descompensados. El pH salival promedio fue de 7,54 (S=0,46). El 75% de los pacientes fueron portadores de levaduras, de cuyo total, el 66% fue Candida albicans, el 44% Candida no Candida albicans, el 0,05% Rhodotorula. El 0,35% no fue identificado. En pacientes con DM2 descompensada, se observó asociación inversa entre valores de HbA1c y pH i 7 salival. A mayor acidificación salival se observó mayor diversidad, cantidad de levaduras del género Candida y mayor recuento de Candida glabrata. Conclusión: La descompensación metabólica en pacientes con DM2 puede resultar en acidificación del pH salival afectando la cuantificación y la diversidad de levaduras presentes en boca lo que debiese ser considerado al momento de establecer un enfoque terapéutico. / Adscrito a Proyecto FIOUCH 13-002

O diabetes melito é considerado uma doença crônica caracterizada pela hiperglicemia e por complicações macro e microangiopáticas. Entre as complicações microangiopáticas, a nefropatia diabética vem adquirindo cada vez mais importância por ser considerada uma causa de insuficiência renal que pode ocorrer a qualquer momento e afeta cerca de 40% dos pacientes diabéticos. A compreensão das mudanças moleculares e ultra-estruturais da proteinúria foi muito notada nos últimos anos e vários mecanismos foram propostos para explicar o dano renal. O que tem visto em comum entre todos é que os níveis de excreção urinária de albumina estão relacionados com a perda da capacidade de filtração seletiva da membrana basal glomerular do sistema renal. Isto acarreta o desenvolvimento de três estágios conhecidos na nefropatia diabética: a normoalbuminúria, microalbuminúria ou nefropatia incipiente e a macroalbuminúria ou nefropatia clínica.Portanto os métodos para a dosagem da albumina urinária em pequenas quantidades, mas excessivas em pacientes com diabetes melito tornaram-se fundamentalmente importante para evitar o desenvolvimento de transtornos angiopáticos. Além do mais, o tipo da coleta de amostra a ser utilizado para o procedimento destas dosagens tem sido relatado como um fator relacionado ao custo, praticidade e variações de resultados. Os métodos atualmente utilizados para screening, diagnóstico e monitoramento da nefropatia diabética possuem poucos resultados falso-negativos, baixo custo, reprodutibilidade e, portanto, são considerados adequados, entre eles a imunoturbidimetria tem sido o método de escolha. / Diabetes mellitus is considered a chronic disease characterized by the hyperglycemia and for macro and microangiopathic complications. Among the microangiopathic complications, the diabetic nephropathy is acquiring more importance along the years for being considered a cause of renal insufficiency that can occur at any time and affects about 40% of the diabetic patients. The comprehension of the molecular and ultra-structural changes of the proteinúria was very noticed in the past years and many mechanisms were considered to explain the renal damage. What all have in common is that the levels of albumin in urinary excretion is related with the loss of ability of selective filtration by the membrane basal glomerular of the renal system. This brings the development of three known stages in the diabetic nephropathy: the normoalbuminuria, microalbuminuria or incipient nephropathy and the macroalbuminuria or clinical nephropathy. Therefore the methods for the measurement of small amounts of urinary albumin, but extreme in diabetic patients, became essencial to avoid the development of angiopathic disturb. Besides that, the kind of sample used for these measurements procedures have been related as being a factor to the cost, practicability and variations in the results. The methods currently used for screening, diagnosis and monitoring diabetic nefropathy posses few false-negative results, low cost, reproducibility and therefore, are considered proper, among them; the immunoturbidimetry has been the choice method.

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Orientadores : Armando Mancio de Camargo, Valeria Helena Alves Cagnon Quitete / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-28T20:01:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_CesarAlexandreFabrega_M.pdf: 15132474 bytes, checksum: 0c9ce12d3fcf1a6581ab9a08a274b324 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:28:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7935_1.pdf: 1418172 bytes, checksum: 171bd509bf001fe699106a240a8ede6b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002 / 88 GRÁVIDAS COM DIABETES GESTACIONAL E SEUS RECÉM-NASCIDOS FORAM ESTUDADOS NA MATERNIDADE DO HOSPITAL BARÃO DE LUCENA, QUE É CENTRO DE REFERÊNCIA EM GRAVIDEZ DE ALTO RISCO NO PERÍODO COMPREENDIDO ENTRE JANEIRO DE 1996 A DEZEMBRO DE 1999. O OBJETIVO DO ESTUDADO FOI IDENTIFOCAR QUAIS OS FATORES DE RISCO MATERNOS QUE PODERIAM PREDISPOR AO APARECIMENTO DE MORBIDADES NEONATAIS MAIS COMUNS. AS MORBIDADES NEONATAIS CONSIDERADAS FORAM PREMATURIDADE, MACROSSOMIA, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA, POLICITEMIA, HIPÓXIA E DOENÇAS RESPIRATÓRIAS. ALGUMAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS FORAM ENCONTRADAS NAS GESTANTES DIABÉTICAS QUE CONTRIBUÍRAM PARA O DESGASTE NEONATAL. AS MAIS IMPORTANTES FORAM A IDADE MAIS VELHA (25 A 33 ANOS), AS QUE TINHAM MAIOR PARIDADE (1 A 5), AS QUE INICIARAM O PRÉ-NATAL TARDIAMENTE, AS QUE TIVERAM HIPERTENSÃO E/OU PRÉ-ECLÂMPSIA, ANEMIA, DOENÇAS INFECCIOSAS E POLIDRÂMNIO. O CONTROLE DOS DIABETES E O USO DE TERAPIA INSULINICA PARECEU CONTRIBUIR PARA DIMINUIÇÃO DAS MORBILADES NEONATAIS. HIPOCALCEMIA NÃO ESTEVE PRESENTE PORQUE OS RECÉM-NASCIDOS DAS DIABÉTICAS USAVAM GLUCONATO DE CÁLCIO POR ROTINA DO SERVIÇO. AS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS ESTIVERAM PRESENTES MAIS NÃO FORAM SIGNIFICATIVAS. CIRCULAR DE CORDÃO ESTEVE PRESENTE. MUITOS ESTUDOS EM HUMANOS SERÃO NECESSÁRIOS PARA IDENTIFICAR OS RISCOS E EVOLUIR AS VÁRIAS MODALIDADES DE INTERVENÇÃO

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo6772_1.pdf: 1985201 bytes, checksum: 525278287870647dfc12c0e8323e0d0d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Faculdade Maurício de Nassau / O processo de envelhecimento humano acontece durante toda a vida, sendo caracterizado principalmente pela diminuição da capacidade funcional e biopsicossocial dos indivíduos. Estudos comprovam que com o aumento da idade e das doenças crônicas, cresce também o número de doenças psiquiátricas, e entre elas a depressão. A presente pesquisa objetivou averiguar a existência de sintomas depressivos em pacientes idosos com Diabetes Mellitus (DM), nas Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) no município de Cabedelo PB, e correlacionar os possíveis sintomas encontrados com o estilo de vida da amostra em questão. Trata-se de um estudo descritivo, de caráter quali-quantitativo, com delineamento transversal, no qual após observado os critérios de inclusão e exclusão, foi selecionada a amostra em três UBSF deste município, vinculadas ao Programa de Saúde na Família (PSF). A coleta dos dados ocorreu nos meses de Janeiro e Fevereiro de 2011, onde a amostra constou de 30 idosos do sexo masculino e feminino, com faixa etária variando entre 60 e 85 anos, e diagnóstico clínico de DM, sendo estes cadastrados e assistidos nas respectivas UBSF. Foram administrados com os mesmos: uma entrevista semiestruturada para traçar o perfil do idoso voluntário; o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com o objetivo de detectar sinais sugestivos de demência, e a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (GDS-15), com a finalidade de verificar a existência de sintomas sugestivos de depressão. Os resultados obtidos com esta amostra, apontam que quando ocorre o DM nos idosos, pode existir a presença de sintomas depressivos nestes, quando associado ao tempo de recebimento, estilo de vida e a não adesão ao tratamento. Com os resultados encontrados na presente pesquisa, observa-se a necessidade de implementação de políticas públicas de atenção à pessoa idosa no município de Cabedelo, no sentido de organizar ações de saúde que possibilitem realizar um diagnóstico precoce da presença de sintomas depressivos em idosos, considerando como os fatores de risco e prognóstico para instalação, o DM como um possível agente precursor destes sintomas

Orientador: Miguel Arcanjo Areas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-25T02:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magri_LucianaDiPietro_M.pdf: 5695174 bytes, checksum: ff8a109406a55c411987c8bd46d57e88 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: A mistura polpa de laranja/goma guar (PLG) foi caracterizada física e físico-quimicamente, apresentando as seguintes características: fibra total (76,12%) com predominância da fração solúvel (43,54%) sobre a insolúvel (32,58%); predominância de partículas de tamanho pequeno (89,7%) em relação às de tamanho médio (10,3%); capacidade de hidratação (16,30 gramas de água/gramas de amostra); densidade aparente de 0,17 gramas/ml; viscosidade de 4,25 cP. Por se tratar de uma fonte de fibra semipurificada, apresentou, também, proteínas (6,70%), açúcares solúveis totais (2,60%), lipídios (7,90%), umidade (5%) e cinza (1,7%). No primeiro ensaio biológico, utilizaram-se ratos wistar machos, adultos, normais (N) e diabéticos (D), tendo a mistura PLG (10mg/ ml) provocado redução (p<0,05) da glicemia durante o teste de tolerância à glicose nos animais normais (30 e 60 minutos) e diabéticos (30,60 e 90 minutos) que receberam por sonda orogástrica, solução de glicose (0,15 g/ Kg de peso corpóreo). No segundo ensaio, ratos wistar machos adultos, normais (N) e diabéticos (D) foram alimentados, durante 32 dias, com dietas contendo 0% (N e D) e 20% da PLG (NF e DF). Observou-se no grupo NF em relação ao grupo N, redução da ingestão alimentar, embora não significativa, devido, provavelmente, à diminuição da taxa de esvaziamento gástrico provocado pela fração solúvel da PLG, com conseqüente aumento da saciedade. Além disso, o grupo NF, apresentou redução do ganho de peso corpóreo (p<0,05) como resultado não somente da menor ingestão alimentar como também pela redução da digestibilidade aparente da proteína da dieta (Da), o que refletiu no quociente de eficiência protéica operacional (PER.op). A ingestão da PLG, ainda, causou nos animais normais e diabéticos (p<0,05) redução do tempo de trânsito intestinal inicial, aumento da freqüência de defecação, aumento do peso e volume fecal. Além disso, o grupo DF também apresentou menor perda de peso corpóreo, o que refletiu no aumento dos índices de Valor Biológico aparente operacional (Vba.op), Utilização Líquida da Proteína (NPU.op) e do teor de nitrogênio muscular; foram também verificados redução nos níveis plasmáticos de glicose (p<0,05 ), o que contribuiu para atenuar os aspectos fisiopatológicos característicos do diabetes, tais como hiperfagia, polidipsia e poliúria. Por outro lado, o grupo DF também apresentou aumento do teor de gordura fecal e diminuição dos teores de colesterol e triglicerídeos plasmáticos devidos, provavelmente, à menor biodisponibilidade de nutrientes da dieta em função dos efeitos da PLG sobre a motilidade intestinal. A menor mobilização das reservas endógenas do grupo DF permitiu que se observasse maior peso absoluto e relativo do músculo gastrocnêmico e teor de gordura epididimária. Verificou-se também que a PLG não provocou alterações morfológicas significativas no estômago, intestino delgado e grosso, tanto nos animais normais quanto nos diabéticos. Assim, os resultados obtidos indicam que a PLG poderá ser utilizada como componente alimentar na terapia do diabetes / Abstract: The physical and physicochemical characteristics of the orange pulp/guar gum mixture (PLG) were determined, presenting the following results: total fibers (76.12%) with soluble fraction predominance (43.54%) in relation to the insoluble fraction (32.58%); small size parti eles predominanee (89.7%) in relation to the medium size parti eles (10.3%); hydration capaeity (16.30 9 water/g sample); apparent density 0.17 g/ml; viseosity 4.25 eP. Being a source of semi-purified fiber, the mixture also presented proteins (6.70%), total sugars (2.60%), lipids (7.90%), moisture (5%) and ashes (1.7%). In the first biologieal essay, normal (N) and diabetics (D) male adult Wistar rats were used, observing reduction (p<0.05) of the glucemia during the glueose tolerance test in the normal (30 and 60 minutes) and diabetics animais (30, 60 and 90 minutes) that received by orogastric catheter a glucose solution (1,5 gl Kg body weight) with 10 mgl mL of PLG. In the second essay normal (N) and diabeties (D) mal e adult Wistar rats were fed, during 32 days, with diets containing 0% (N and D) and 20% of PLG (NF and DF). It was observed in the group NF in relation to the group N; a reduction of the food ingestion, but not significant, probably due to the decrease of the gastrie emptying rate provoked by the soluble fraction of PLG, with consequent increase of the satiety. Besides that the group NF presented reduction of the body weight gain (p<0.05) as result not only of the smallest food ingestion but also of the reduetion of the apparent protein digestibility (Da) of the diet, that reflected in the operational Protein Efficieney Ratio (PERop). The ingestion of PLG also caused in the normal and diabetic animals (p<O.O5) a reduction of the initial intestinal transit time, an increase of the defecation frequency, fecal weight and fecal bulk. Besides that the group DF also presented smaller loss of corporal weight, which reflected in the increase of the indexes of operational Apparent Biological Value (Vba.op), Protein Liquid Use (NPU.op) and of the muscular nitrogen content; it was also verified the reduction in the plasmatic glucose levels (p<0,05), that contributed to attenuate the physiopathological aspects, characteristic of the diabetes, such as hiperphagia, polydipsia and polyuria. On the other hand, the group DF also presented an increase of the fecal fat content and a decrease of the cholesterol and plasmatic triglyceride contents, probably due to the smallest nutrient bioavailability of the diet in function of the effects of PLG on the intestinal motility. The smallest mobilization of the endogenous reserves of the group DF allowed that a larger absolute and relative weight of the gastronomies muscle and epipidimarial fat content were observed. It was also verified that the PLG did not provoke significant morphologic alterations in the stomach, large and small intestines, both in normal and diabetics animais. Thus, the obtained results indicate that PLG may be used as food component in the diabetes therapy / Mestrado / Fisiologia e Biologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

Orientador: Jose Ranali / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-14T02:02:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Esmerino_LuisAntonio_M.pdf: 2326820 bytes, checksum: 246c2fd96f506d736a06e0daaba6cbf8 (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: A adrenalina ou outra substância do tipo catecolamina associada as soluções anestésicas locais aumentam a eficiência e a duração da anestesia local. Por outro lado as catecolaminas induzem a uma série de efeitos metabólicos, entre eles a hiperglicemia. No presentre trabalho, administrou-se cloridrato de Bupivacaína a 0,5% com adrenalina 1:200.000 e cloridrato de Lidocaína a 2% com noradrenalina 1:50.000 na região posterior da maxila de ratos machos normais e diabéticos aloxânicos em doses equivalentes a 10 tubetes (adrenalina 90 'mu' e noradrenalina 360'mu'). Taxas glicêmicas foram determinadas pelo sistema Haemo-Glukotest 'MARCA REGISTRADA' 20-800 R, com leitura em Reflolux 'MARCA REGISTRADA' II, antes da administração (tempo 0) e 30, 60, 120 e 180 minutos após administração da soluções anestésicas locais. Os resultados obtidos foram submetidos a análise de variância e teste de TUCKEY a nível de 5%. Para os ratos normais, a análise estatística mostrou diferença significante no tempo de 60 minutos para Bupi/Adr., quando comparada com Lido/NAdr. e soro fisiológico (controle). Nos ratos diabéticos aloxânicos não houve diferença estatlstica significante entre as soluções anestésicas locais. Podemos concluir que os vasoconstritores associados aos anestésicos locais nas doses administradas não provocam uma hiperglicemia estatisticamente significante. Visto que a glicogeneólise aos 60 minutos foi transitória e a gliconeogênese que contribui para uma hiperglicemia mais duradoura não ocorreu em nenhum dos grupos experimentais / Abstract: In ord er to evaluate the role of vasoconstrictors (contained in local anesthesics) in the glycemia, solutions of bupivacaine hydrochroride 0,5% with epinephrine 5 'mu'/ml and lignocaine 2% with norepninephrine 20 'mu'/ml were administred (submucosal injection in the posterior region of maxilla) into normal aloxanic diabetic rats in equivalent doses of 10 cartridges. Glycemia rates were determined by Haemo-glukotest 'MARCA REGISTRADA' System 20-800 R on the Reflolux 'MARCA REGISTRADA' II, before administration (time 0) and 30, 60, 120 and 180 minutes after administration of local anesthetics and saline (control). The statistical analysis were performed with an analyses of variance (ANOVA) and TUKEY test (p<0,05). In a 60 minutes time, in normal rats, the adminstration of bupi/epinephrine led to an increase in glycemia statisticaly significant (p<0,05) when compared to the adminstration of lido/norepinephrine and saline. In the aloxanic diabetic rats, there were no significant statistical differences among the solutions administered. It is concluded thet vasoconstrictors (epinephrine and norepinephrine) contained in local anesthetics in the administered doses did not alter glycemia significantly (p<0,05). The transitory glycemia occurred in 60 minutes in normal rats, could be due to activation of glycogenolysis, since in this time gluconeogenesis could not have occured. / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia