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Estudo comparativo entre o tratamento cirurgico da colecistolitiase por acesso videolaparoscopio e por minilaparotomia : analise de parametros quantitativos da atividade fisica no pos-operatorio imediato

Chaim, Elinton Adami, 1957- 29 July 1998 (has links)
Orientador: Jose Carlos Pareja, Marcelo de Carvalho Ramos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T00:27:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Chaim_ElintonAdami_D.pdf: 5162140 bytes, checksum: 2413b4a0b01577b8db42f8bbb16fd151 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Os procedimentos cirúrgicos para o tratamento da colecistolitíase estão entre os mais freqüentemente utilizados na maioria dos países. Isto deve-se à prevalência da litíase biliar, presente em cerca de 3% a 22% da população ocidental. Na última década, entre as inovações técnicas na realização da cOlecistectomia, certamente as que mais repercussão alcançaram foram a colecistectomia por minilaparotomia e por videolaparoscopia, devido à busca por métodos menos invasivos e, conseqüentemente, a uma recuperação pós operatória mais rápida. O objetivo deste estudo foi analisar comparativamente a colecistectomia, realizada por minilaparotomia e por videolaparoscopia, utilizando-se métodos qualitativos e quantitativos. Sessenta doentes foram submetidos à colecistectomia, divididos em dois grupos. Os doentes foram estratificados conforme o índice de Massa Corpórea e idade e a alocação nos grupos foi casual e probabilística, distribuídos segundo uma tabela de números aleatórios gerados ao acaso por computador. Foram considerados como pertencentes ao Grupo A os doentes submetidos à colecistectomia por minilaparotomia e ao Grupo 8, os doentes submetidos por videolaparoscopia, no período de março a setembro de 1997, na Disciplina de Moléstias do Aparelho Digestivo do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas. Os critérios de inclusão ao estudo foram: doentes portadores de colecistolitíase, idade máxima de 60 anos e índice de Massa Corpórea menor que 40. A idade no Grupo A variou entre 15 e 57 anos (média de 36,5 anos) e no Grupo 8 entre 16 e 56 anos (média de 38,4 anos), predominando o sexo feminino (90%) e a raça branca (100% no grupo A e 96,7% no grupo 8) nos dois grupos. O tempo anestésico-cirúrgico médio foi de 75 minutos no grupo A e de 80,5 minutos no grupo 8. No pós operatório a reintrodução da dieta foi realizada na quarta hora, a deambulação na quinta hora e a alta hospitalar até 24 horas após o término da cirurgia, não ocorrendo complicações no pós-operatório imediato. Não ocorreram óbitos nesta série estudada. Os testes de desempenho da atividade física foram realizados comparativamente no pré e 'pós-operatórios, com resultados demonstrando superioridade da técnica da videolaparoscopia no teste de', função muscular e resultados semelhantes entre as técnicas no teste da esteira ergométrica. Tanto a colecistectomia realizada por minilaparotomia como por, videolaparoscopia mostraram-'se métodos segul"os e eficazes, proporcionando recuperação pós-operatória. satisfatória e retorno às atividades físicas e profissionais no mesmo período de tempo / Abstract: Surgical treatment for cholecystolithiasis is one of the most frequent worldwide. This fact rests in the prevalence of biliary lithiasis, present in approximately 3 to 22% of th~ western population. In the past decade, among the technical innovations performing cholecystectomy, minilaparotomy or videolaparoscopy have become attractive options, due to the search for less invasive methods and, leading to a faster postoperative recovery. The aim of this study is to compare cholecystectomy being performed by minilaparatomy and videolaparoscopy using qualitative and quantitative methods. Sixty patients, divided in two groups, were submitted to cholecystectomies. Patients were stratified according to body mass index and age. Allocation into groups was casual and probabilistic using a table of aleatory numbers casually generated by computer software. Group A in91uded patients operated on by minilaparatomy, and Group Bincluded patients operated on by videolaparoscopy. The period of study began in March of 1997 and ended in September of 1997, at the Discipline of Digestive Disease, Department of Surgery, School of Medical Sciences, State University of Campinas. Inclusion into the study was basedon the following topics: patients presenting cholecystolithiasis,aged 60 years old or younger, and with a body mass index lower than 40. Age in group A ranged from 15 to 57 (mean, 36,5) years old and group 8 ranged between 16 and 56 (mean, 38,4) years old. 80th groups presented a predominance of females (90,0%) and white people (100,0% in group A and 96,7% in group 8). Mean anesthetic time was 75 minutes in group A and 80,5 minutes in group 8. Postoperatively, diet was reintroduced in the fourth hour, deambulation in the fifth hour, and discharge from the hospital was up to 24 hours after the end of the surgery, if there is no complication during immediate postoperative period. No mortality occurred in this study. Physical activity tests were performed comparatively in the preoperative and postoperative stages showing better results when videolaparoscopy was utilized. Similar results for both groups were obtained using treadmill to measure physical activity. Cholecystectomies performed either by minilaparotomy or videolaparoscopy, proved themselves as secure as efficient " methods, presenting satisfactory postoperative recovery and resuming to physical and professional activities at the same period of time / Doutorado / Doutor em Cirurgia
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Descrição do status hemostático de equinos com abdome agudo por técnicas convencionais e tromboelastográficas /

Daneze, Edmilson Rodrigo. January 2019 (has links)
Orientador: Marcia Ferreira da Rosa Sobreira / Resumo: Alterações hemostáticas são anormalidades suspeitadas em equinos com obstruções intestinais, estando associadas a elevadas taxas de morbidade e mortalidade. Contudo, as técnicas e/ou testes usados rotineiramente para avaliar a hemostasia apresentam grandes limitações, pois avaliam fases ou componentes isolados do processo hemostático. Em contraste, a tromboelastografia é uma técnica atual que avalia a dinâmica do processo de coagulação sanguínea em conjunto, tornando possível a obtenção de informações acuradas. Como estudos recentes relataram que o uso de plasma fresco ou congelado estaria apresentado resultados satisfatórios tanto em seres humanos como em animais, o presente estudo teve como objetivo inicial realizar testes hemostáticos convencionais (TP, TTPA, Fibrinogênio) e viscoelásticas (tromboelastografia) do plasma de 20 equinos hígidos, 20 equinos com obstrução simples (compactação de colo) e de 20 com obstrução estrangulativa (vólvulo) de alças intestinais de ocorrência natural. Na interpretação dos resultados, verificou-se que o uso da Análise por Componentes Principais foi efetiva na caracterização dos indíviduos a partir dos resultados dos testes realizados. Ademais, ao transformar a interação entre os componentes do processo hemostático em uma visualização gráfica, a tromboelastografia possibilitou uma interpretação e entendimento efetivos do que está acontecendo na coagulação do indivíduo. Assim sendo, pode-se concluir que os testes por métodos convencionais e ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Haemostatic changes are suspected abnormalities in horses with intestinal obstructions, being associated with high rates of morbidity and mortality. However, the techniques and / or tests routinely used to evaluate hemostasis have major limitations, since they evaluate isolated phases or components of the hemostatic process. In contrast, thromboelastography is a current technique that evaluates the dynamics of the blood coagulation process together, making it possible to obtain accurate information. As recent studies have reported that the use of fresh or frozen plasma would present satisfactory results in both humans and animals, the present study aimed to perform conventional hemostatic (PT, APTT, Fibrinogen) and viscoelastic (thromboelastography) plasma analyzes of 20 healthy equines, 20 equines with simple obstruction (colon impactation), and 20 with strangulative obstruction (volvulus) of naturally occurring intestinal loops. In the interpretation of the results, it was verified that the use of Principal Component Analysis was effective in the characterization of the individuals from the results of the tests performed. In addition, by transforming the interaction between the components of the hemostatic process in a graphical view, thromboelastography enabled an effective interpretation and understanding of what is happening in the coagulation of the individual. Thus, it can be concluded that tests by conventional methods and the viscoelastic evaluation of citrated plasm... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Análise multivariada de leucograma e da resposta de fase aguda em equinos acometidos por síndrome cólica de origem natural ou experimental

Nogueira, Andressa Francisca Silva [UNESP] 17 February 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-17Bitstream added on 2015-04-09T12:48:27Z : No. of bitstreams: 1 000814326.pdf: 359070 bytes, checksum: 6c4f05f013b9c86649717ad6dd9be440 (MD5) / As proteínas de fase aguda são glicoproteínas sintetizadas pelos hepatócitos e surgem precocemente na circulação sanguínea durante processos inflamatórios. Assim, o estudo objetivou identificar, diferenciar, quantificar, avaliar e comparar as proteínas séricas de fase aguda em equinos com cólica de ocorrência natural e naqueles submetidos à obstrução intestinal experimental e correlacioná-las com o leucograma destes animais. Utilizaram-se 27 equinos adultos, 12 animais atendidos junto ao Hospital Veterinário Governador Laudo Natel (FCAV/Unesp) no período de julho de 2010 à julho de 2013 para tratamento de abdômen agudo, sobreviventes ou não, e 15 animais submetidos a obstrução intestinal experimental de intestino delgado ou grosso. Foram colhidas amostras de sangue total com anticoagulante, para realização do leucograma, e sem anticoagulante para realização do eletroforetograma em SDS-PAGE imediatamente antes da laparotomia (M0), após o procedimento cirúrgico (M1) e, diariamente, até o sétimo dia pós-operatório, com exceção do sexto dia (M2, M3, M4, M5, M6 e M7). Para análise dos dados utilizou-se o método estatístico multivariado com análise de fatores. Os equinos com cólica natural apresentaram padrão de resposta inflamatória mais intensa que os equinos submetidos à obstrução experimental. Os equinos submetidos à obstrução experimental apresentaram, ainda, resposta inflamatória ao modelo de obstrução instituído. As proteínas de fase aguda tiveram maior participação na variabilidade da resposta inflamatória que o leucograma e, somente quando avaliou-se a influência do tempo em cada grupo, observou-se correlação entre as proteínas de fase aguda e o leucograma. As proteínas de fase aguda alfa-1 glicoproteína ácida, haptoglobina e ceruloplasmina mostraram-se eficientes marcadores da resposta inflamatória e suas alterações podem ser utilizadas como indicadores prognósticos e do ... / The acute phase proteins are glycoproteins synthesized by hepatocytes and appear early in the bloodstream during inflammatory processes. The study aimed to identify, differentiate, measure, evaluate and compare the acute phase serum proteins in horses with naturally occurring colics and those undergoing experimental intestinal obstruction and correlate them with the leukon count in these animals. From the 27 adult horses studied 12 were treated in the Veterinary Hospital Governor Laudo Natel (FCAV / UNESP) from July 2010 to July 2013 for acute abdomen, survivors or not, and 15 animals were subjected to experimental small or large intestinal obstruction. Samples were obtained from whole blood with anticoagulant, to perform the WBC, and without anticoagulant to perform the SDS-PAGE electrophoretogram immediately before laparotomy (MO), after surgery (M1), and daily until the seventh day after surgery, except the sixth day (M2, M3, M4, M5, M6 and M7). For data analysis the multivariate statistical method with exploratory factor analysis was used. The horses with naturally occurringg colic showed intense inflammatory patterns that horses undergoing experimental intestinal obstruction. The horses undergoing experimental intestinal obstruction had also inflammatory obstruction established the model. The acute phase proteins had greater participation in the variability of the inflammatory response than the WBC and only when the influence of time in each group was evaluated there was a correlation between acute phase proteins and WBC. The acute phase protein alpha 1-acid glycoprotein, haptoglobin and ceruloplasmin were effective markers of the inflammatory response and its changes can be used as prognostic and time course indicators of acute abdomen in horses
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Avaliação funcional do esfíncter inferior do esôfago nos períodos pré e pós-operatório de fundoplicatura total : estudo comparativo de duas técnicas de abordagem - laparotômica e laparoscópica /

Motta, Dino César Pereira da. January 2001 (has links)
Orientador: Maria Aparecida Coelho de Arruda Henry / Resumo: Em 40 coelhos machos foram realizados estudos eletromanométricos do esôfago segundo a técnica de puxada intermitente da sonda e infusão contínua dos catéteres com água destilada. Estes estudos permitiram a análise de dois parâmetros: amplitude da pressão no EIE (mmHg) e comprimento do EIE em condições basais (momento 1). Neste momento foi também realizada avaliação do peso corpóreo dos animais. Os 40 animais foram divididos em quatro grupo de 10, na dependência do procedimento cirúrgico realizado: Grupo 1: Fundoplicatura total laparotômica Grupo2 : Laparotomia mediana e dissecção da transição gastroesofágica Grupo 3: Fundoplicatura total laparoscópica Grupo 4: Pneumoperitôneo e dissecção da transição gastroesofágica No momento 2 (uma semana após os procedimentos cirúrgicos) foram realizados estudos eletromanométricos do esôfago e avaliação ponderal em todos os animais. Nos animais do grupo 1 (fundoplicatura laparotômica) foi observado aumento da amplitude da pressão e do comprimento do EIE (p<0,05). Naqueles do grupo 2 não foi observada alteração da amplitude e do comprimento do EIE (p>0,05). Nos coelhos do grupo 3 houve aumento da amplitude da pressão e do comprimento do EIE (p<0,05). Nos animais do grupo 4 não foi observada alteração dos parâmetros acima citados (p>0,01). Com relação ao peso corpóreo, foi observada redução do mesmo (p<0,05) apenas nos coelhos submetidos a fundoplicatura laparotômica (Grupo 1). Nos demais animais (Grupos 2, 3 e 4) não houve qualquer alteração do peso corpóreo na avaliação realizada uma semana após os procedimentos cirúrgicos (momento 2) / Abstract: Electromanometric studies of the esophagus were registered in 40 male rabbits, through the pull through technique and continuous infusion of the catheters with distilled water. These exams allowed us to measure the pressure width (mmHg) and the length (cm) of the lower esophageal sphincter (LES) in basal conditions (moment 1). The 40 animals were divided into four groups of 10, according to surgical procedure: Group 1: open total fundoplication Group 2: Median laparotomy and dissection of the gastroesophageal junction Group 3: laparoscopic total fundoplication Group 4: pneumoperitonium and dissection of the gastroesophageal junction. In moment two (one week after surgery) electromanometric studies of the esophagus and weight evaluation were performed in every animals. In group 1 (open fundoplication) an increase of pressure width and of LES was observed (p<0,05). In group 2, the pressure width and length of LES didn't present any alteration (p>0,05). In group 3 an increase of pressure width and length of LES was observed (p<0,05). In group 4, the pressure width and length LES didn't present any alteration (p>0,05). In respect to the weight evaluation, a decrease was observed in rabbits submitted to open fundoplication (p<0,05). In other animals (groups 2, 3 and 4) the weight didn't present any alteration in evaluation performed one week after surgery (moment 2) / Mestre
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Trauma abdominal fechado

Farias, Thiara Cristina de Oliveira Ramos January 2015 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-27T03:09:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 335670.pdf: 517486 bytes, checksum: 72a1f4b574c177044dea1229a2a270ae (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivo. Analisar o perfil epidemiológico e o manejo de crianças vítimas de trauma abdominal fechado na Unidade de Terapia Intensiva em um hospital pediátrico terciário. Metodologia. Trata-se de um estudo observacional, de coorte histórico, descritivo, por meio de análise de prontuários. Resultados. Foram analisados 58 prontuários. Trinta e cinco crianças (60% do total) foram do sexo masculino. A idade média foi de 8,6 anos e a mediana de 9 anos. O tipo de lesão mais comum foi a esplênica com 35% dos casos, seguida da hepática, com 26%. A associação de lesões foi encontrada em 26% dos casos, sendo que o baço foi o principal órgão acometido dentre as associações. Os acidentes com veículos automotores foram os principais mecanismos de lesão, sendo responsáveis por 57% do total. Queda foi a segunda causa de lesão, em 31% dos casos. O tempo de permanência hospitalar médio foi de 12,8 dias, enquanto que o tempo médio aproximado de permanência na unidade de terapia intensiva foi de 37 horas. Treze crianças (22% do total) chegaram hemodinamicamente instáveis ao hospital. A chance de uma criança que chegou hemodinamicamente instável ao hospital ser submetida à cirurgia foi 7 vezes maior do que uma criança que chegou estável. Oito crianças mantiveram a instabilidade hemodinâmica mesmo após a ressuscitação volêmica. A chance de um paciente que manteve instabilidade hemodinâmica ser submetido à cirurgia foi 18 vezes maior do que uma criança que se tornou estável hemodinamicamente.<br> / Abstract : Objective. To analyze the epidemiology and management of patients with blunt abdominal trauma in the intensive care unit in a tertiary care pediatric hospital. Methodology. This is an observational, cross-sectional, descriptive, through analysis of medical records. Results. Fifty-eigth records were analyzed. Thirty-five children (60% of total) were male. The mean age was 8.6 years old and the median was 9 years old. The splenic injury was the most common type of injury, with 35% of cases, followed by the liver injury, with 26%. The injury association was found in 26% of cases, and the spleen was the main organ affected among the associations. The motor vehicle accidents were the main mechanisms of injury, accounting for 57% of the total. Fall was the second cause of injury (31% of cases). The mean length of stay in the hospital was 12.8 days, while in the intensive care unit was approximately 37 hours. Thirteen children (22% of the total) came with hemodynamic instability to the hospital. The chance of a child who came with hemodynamic instability to the hospital undergoing surgery was 7 times greater than a child who came with hemodynamic stability. Eight children maintained hemodynamic instability even after resuscitation. The chance of a patient that remained hemodynamically unstable to undergo surgery was 18 times greater than of a child who became hemodynamically stable.
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Função ventilatória e pressão intra-abdominal em abdominoplastia com plicatura da aponeurose do oblíquo externo / Ventilatory function and intra-abdominal pressure in abdominoplasty with plication of the aponeurosis of the external oblique

Rodrigues, Maria Amélia [UNIFESP] January 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: Os valores obtidos pela espirometria encontram-se alterados nosmprimeiros dias apos a abdominoplastia, quando e realizada a correcao da diastase dos musculos retos do abdome. A fim de se obter melhor contorno corporal, em casos especificos pode-se associar a plicatura da aponeurose do musculo obliquo externo alem da plicatura do musculo reto do abdome. O objetivo deste estudo foi avaliar funcao ventilatoria e pressao intra-abdominal em abdominoplastia com plicatura da aponeurose do obliquo externo. Metodos: Foram selecionadas 18 pacientes, do genero feminino, tipo B/III de Nahas, sem doencas sistemicas, nao tabagistas e sem cirurgias abdominais previas. Foi realizada espirometria no pre- operatorio e no segundo, setimo e decimo quinto dias de pos- operatorio. A dor foi avaliada por Escala Visual Analogica, nos mesmos periodos. No intraoperatorio, a pressao intraabdominal foi medida em cinco momentos: antes da incisao cutanea, apos a plicatura do musculo reto do abdome, apos a plicatura em oLo da aponeurose do musculo obliquo externo, apos o termino da cirurgia e apos a colocacao da cinta elastica. Resultados: Houve diminuicao com significancia estatistica da Capacidade Vital Forcada, Volume Expiratorio Forcado no primeiro segundo, Fluxo Expiratorio Forcado 25-75%, Capacidade Vital e Capacidade Inspiratoria no pos-operatorio, sendo que no decimo quinto dia os valores ja se encontravam bem proximos aos da espirometria pre-operatoria. Essa diminuicao dos valores da espirometria nao se mostrou relacionada a dor, ao aumento pressao intra-abdominal e ao Indice de Massa Corporal que a paciente apresentava. Houve aumento com significancia estatistica da pressao intra-abdominal quando comparado os valores pre-incisao aqueles obtidos apos a colocacao da cinta elastica. Conclusao: Os parametros espirometricos apresentaram-se diminuidos no segundo e setimo dias de pos-operatorio tendendo a valores normais no decimo quinto dia em abdominoplastia com plicatura da aponeurose do obliquo externo. A cinta compressiva abdominal promoveu aumento com significancia estatistica da Pressao Intra-abdominal. A dor pos-operatoria, o tamanho da diastase, o Indice de Massa Corporal e o aumento de Pressao Intra-abdominal nao estao relacionados as alteracoes na funcao ventilatoria / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Efeito da natação sobre o músculo reto do abdome do rato: estudo morfológico e histoquímico

Rosa, Maria José Alvarez [UNIFESP] 30 January 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-30. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:42Z : No. of bitstreams: 1 Publico-10687.pdf: 1877074 bytes, checksum: a4c8dc96819854b6fe9209dc009690ba (MD5) / Tese em forma de artigo. Objetivo: Investigamos o efeito de dois protocolos de natação nas características morfológicas, contráteis e metabólicas dos diferentes tipos de fibras do músculo reto do abdome de rato. Métodos: Os ratos foram divididos em 3 grupos (N = 5 cada): a) grupo treinado 1h por dia (1h/dia), 2x por semana (2x/sem); b) grupo treinado 1h/dia, 5x por semana (5x/sem), ambos durante 9 semanas consecutivas; c) grupo controle: sedentário. Foram avaliados os pesos corporais, os diâmetros das fibras, pelo método de coloração HE, e a distribuição dos tipos de fibras pelas as propriedades metabólicas identificadas pela reação de NADH redutase e reação de ATP-ase miofibrilar. Resultados: O peso corporal aumentou no grupo treinado 2x/sem e diminuiu no grupo treinado 5x/sem em relação ao grupo controle. O diâmetro das fibras aumentou de 45,4 μm no grupo controle para 56,6 μm e 54,4 μm no grupo treinado 2x/sem e 5x/sem, respectivamente. Também foram observadas pequenas fibras angulosas atróficas. O exercício aeróbio remodelou a distribuição das fibras, aumentando a freqüência de fibras oxidativas lentas (SO) e oxidativas-glicolíticas rápidas (FOG) e diminuindo a freqüência de fibras glicolíticas (FG). Em resumo, a freqüência das fibras SO aumentou, enquanto a freqüência das FOG + FG diminuíram nos ratos treinados em comparação aos sedentários. Conclusões: Estes resultados mostram que os dois protocolos de exercício da natação aumentam prioritariamente o metabolismo aeróbio das fibras de contração lenta e intermediária, além de provocar grau variável de mudanças na morfologia das fibras. / TEDE
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Telas de polipropileno e de submucosa de intestino de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos (Rattus norvegicus Albinus)

Bürger, Camila Paes [UNESP] 24 April 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2016-04-01T17:55:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-04-24. Added 1 bitstream(s) on 2016-04-01T18:00:55Z : No. of bitstreams: 1 000860222.pdf: 19116555 bytes, checksum: b266980044958a37d4f2d8c3d542c532 (MD5) / Das inúmeras enfermidades que afligem os homens e os animais, as hérnias da parede abdominal são conhecidas desde a antiguidade. Embora não tenha técnica cirúrgica ideal ou estudo que validem um procedimento cirúrgico sobre os demais, objetivou-se com este trabalho avaliar o comportamento da tela de polipropileno e da membrana de submucosa de intestino delgado de suíno na reparação de falhas na parede abdominal de ratos. Os 48 animais foram distribuídos em dois grandes grupos. No primeiro grupo, os animais foram distribuídos em dois subgrupos com quatro grupos experimentais de quatro animais cada, correspondentes aos tempos de observação do pós-operatório para as membranas de polipropileno (PP) e de submucosa de intestino de suíno (SIS) (7, 15, 30 e 45 dias) e onde foram feitas as avaliações clínico-cirúrgica, clínica macroscópica post mortem, histopatológica e por microscopia eletrônica de varredura. No segundo grupo, mais dois subgrupos de 30 e 45 dias com quatro animais cada, para cada biomaterial para avaliação tensiométrica. Dos dois grupos, ambos apresentaram aderências sobre o material. No teste de pressão, a tela de PP mostrou-se mais resistente aos 30 dias de observação, já que a tela SIS apresentou ruptura na região de sutura. Ambos os grupos apresentaram reação inflamatória, sendo que no grupo SIS a reação foi menor e com resolução mais rápida. A presença de colágeno foi vista nos dois grupos com predominância do colágeno tipo I e no grupo SIS foi encontrado em maior quantidade desde o início do experimento e a organização do tecido foi maior na tela de SIS. Conclui-se que as duas telas são biocompatíveis; não há superioridade de nenhum dos materiais e sugeriu-se a união das duas telas para novos trabalhos / Of the many diseases that afflict humans and animals, the abdominal wall hernias are known since antiquity. There being no ideal surgical technique or study to validate a surgical procedure on the other, the objective of this work is to evaluate the behavior of the polypropylene mesh and the membrane of porcine small intestinal submucosa in repairing faults in the abdominal wall of rats. The 48 animals were divided into two groups. The first group, the animals were divided into two subgroups with four groups of four animals each, corresponding to observation times postoperatively for membranes made of polypropylene (PP) and porcine intestinal submucosa (SIS) (7, 15, 30 and 45 days) were made and where the clinical- surgical evaluations, macroscopic clinical post mortem, histomorphometric and scanning electron microscopy. The second large group, two subgroups of 30 and 45 days with four animals each, for each biomaterial for strain evaluation. Of the two groups, both showed adhesions on the material. In the pressure test, the screen PP has proved more resistant after 30 days of observation, since the SIS mesh showed burst in the region of the suture. Both groups showed an inflammatory reaction, and the reaction in the SIS group was smaller and quicker resolution. The presence of collagen was seen in both groups with a predominance of type I collagen and SIS group was found in larger quantities since the beginning of the experiment. And the organization of the tissue was higher in the SIS screen. Concluding that the two screens are biocompatible, showing no superiority of any of the materials and suggesting the union of two screens for new jobs
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Testes de risco cirúrgico relacionados às complicações cardiopulmonares: comparação entre a cirurgia abdominal supra-umbilical e a torácica

Arruda, Karine Aparecida [UNESP] 31 January 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-01-31Bitstream added on 2014-06-13T19:32:56Z : No. of bitstreams: 1 arruda_ka_me_botfm.pdf: 7832149 bytes, checksum: 25a2e29b369d61ab33b2c873f2f89db5 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / As cirurgias abdominais supra-umbilicais e torácicas são procedimentos com grande chance de complicações cardiorrespiratórias no pós-operatório (CPO). Determinar se os testes utilizados no pré-operatório para avaliação das funções cardíaca e pulmonar são capazes de diferenciar os pacientes que teriam maiores chances de desenvolver complicações no pós-operatório, em dois grupos de pacientes, os submetidos à cirurgia abdominal supra-umbilical e os submetidos à cirurgia torácica por via não esternal, e quais os testes mais importantes em cada uma das intervenções. Foram avaliados os candidatos a laparotomia supra-umbilical (Grupo L) e à toracotomia (Grupo T), de fevereiro de 2010 a agosto de 2011. Foi realizado espirometria, ventilometria, manovacuometria, teste de caminhada de seis minutos (TC6) e teste de escada (TE). Foram anotadas as CPO desde o pós-operatório imediato até a alta hospitalar. Os pacientes foram divididos em dois subgrupos relacionado com a ausência (A) ou presença (B) de CPO (LA e LB, TA e TB). Foi realizado o teste de Shapiro-wilki para avaliar a distribuição das variáveis, quando normal foi utilizado o teste t de Student e não normal o teste de Mann-Whitney. Foram realizadas a regressão uni e multivariada para associação das variáveis com as CPO e o p<0,05 foi considerado significativo. Foram avaliados 78 pacientes (30 grupo L e 48 grupo T). As taxas de CPO foram 17% no grupo L e 10% no grupo T. No grupo L as variáveis da manovacuometria foram significativamente menores no subgrupo LB, enquanto no grupo T as variáveis espirométricas, e do TC6 e TE, foram significativamente menores no subgrupo TB. Na regressão univariada a única variável que manteve correlação com as CPO na laparotomia foi a PEmax%, sendo considerada fator protetor. Na toracotomia a ventilação voluntária máxima... / Upper abdominal and thoracic surgery are procedures that present a high risk of cardiorespiratory complications in postoperative (POC). Evaluating if the tests used in preoperative to provide cardiopulmonary evaluation are able to differentiate the patients that presented complications in postoperative period, patients submitted to upper abdominal or to thoracic surgeries well as the most important tests for each of the interventions. The candidates for upper abdominal surgery were evaluated (UAS Group) and for thoracic surgery (TS Group), from February, 2010 to August, 2011. Spirometry, respirometry, manovacuometry, 6- minute walk test (6MWT) and stairclimbing test (SCT) were performed. The POC from immediate postoperative to discharge from hospital were registered. The patients were divided into two subgroups (UAA and UAP, TA and TP) related to the absence (A) or presence (P) of POC. Shapiro-wilki Test was performed in order to evaluate the distribution of variables; Student t test was performed when normal, whereas Mann-Whitney test, when not normal. Univariate and multivariate regression were carried out for association of variables with POC and the p<0.05 was considered significant. 78 patients were evaluated (30 from UAS Group and 48 from TS Group). The POC rates were 17% in UAS Group and 10% in TS Group. In UAS Group, the variables of manovacuometry were significantly lower in UAP Subgroup, while in TS Group, the spirometric, 6MWT and SCT variables were significantly lower in TP Subgroup. Related to univariated regression, the only variable that kept the correlation with POC in the upper abdominal surgery was PEmax%, being considered as a protective factor. In thoracic surgery, the MVV%, 6MWT and tTE presented correlation with POC, and MVV% and 6MWT were considered protective factors... (Complete abstract click electronic access below)
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Perfil hemostático e hematológico de equinos com compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso

Daneze, Edmilson Rodrigo [UNESP] 26 February 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-26. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:20Z : No. of bitstreams: 1 000836310.pdf: 967833 bytes, checksum: db8efbe114a6ff1e6b599cb19ceb1798 (MD5) / O abdome agudo é relatado como uma das principais enfermidades que acometem os equinos, constituindo uma das urgências mais frequentes dentro da medicina equina. As compactações são afecções mais comuns de abdome agudo, sendo caracterizadas pela distensão intestinal decorrente da estagnação do bolo fecal no intestino, podendo ocorrer mais comumente no ceco ou cólon. Diversas alterações nos parâmetros hemostáticos de equinos com abdome agudo são descritas, sendo mais comuns estudos em animais com afecções graves. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho foi, mediante análises seriadas, avaliar e comparar o perfil hemostático em conjunto com o hematológico, de equinos que apresentam compactação de cólon maior submetidos ao tratamento medicamentoso com animais sadios, com o intuito de melhor compreender os transtornos hemostáticos decorrentes do quadro. Para isso, foram realizados exames hematológicos (eritrograma e leucograma) e hemostáticos (plaquetograma, fibrinogênio plasmático, TP e TTPA) em 20 equinos adultos, sendo dez com compactação de cólon maior de tratamento medicamentoso (GD) e dez hígidos (GC). Os animais foram avaliados em quatro momentos (T0-T72), a cada 24 horas. Nos resultados, verificou-se que no eritrograma o aumento do RDW no GD foi associado a um possível aumento no consumo de oxigênio durante a reação inflamatória. O leucograma apresentou alterações compatíveis com a situação de estresse e dor apresentados pelos animais do GD na admissão e com a possível reação inflamatória desencadeada pelas lesões na microvasculatura. A diminuição gradativa apresentada pelo fibrinogênio foi associada a uma possível resolução da obstrução e diminuição da inflamação ou ao consumo da proteína durante o processo hemostático. No TP houve aumento no GD em comparação ao GC nos momentos T0, T24 e T48. No TTPA houve aumento considerável no momento T0 do GD. Nas condições... / The acute abdomen is reported as one of the major diseases that affect horses, constituting one of the most common emergency in equine medicine. The impactions are one of the most common forms of acute abdomen, being characterized by intestinal distention due to the stagnation of fecal mass in the intestine, and can most commonly occur in the cecum or colon. Several changes in hemostatic parameters of horses with acute abdomen are described, more common animal studies with serious diseases. In this context, the objective of this work was by serial analysis, evaluate and compare the hemostatic profile in conjunction with hematologic horses presenting large colon impactation submitted to medication treatment with healthy animals, in order to better understand the hemostatic disorders arising from the framework. For this, blood tests were performed (erythrocyte and leukocyte count) and hemostatic (platelet parameters, plasma fibrinogen, PT and APTT) in 20 adult horses, ten with medical treatment of large colon impactation (GD) and ten healthy (GC). The animals were evaluated in four stages (T0-T72), every 24 hours. In the results, it was found that the erythrocyte increased RDW in GD was associated with a possible increase in oxygen consumption during the inflammatory reaction. The leucocyte count showed changes consistent with the situation of stress and pain presented by the animals of GD on admission and with the possible inflammatory reaction triggered by injury in the microvasculature. The gradual reduction presented by fibrinogen was associated with a possible resolution of the obstruction and decreased inflammation or consumption of protein during the hemostatic process. In PT there was an increase in DG compared to GC at T0, T24 and T48. In the APTT there was considerable increase in DG T0 time. The conditions in which this study was conducted, we conclude that leukocyte changes were compatible with stress caused by obstruction ...

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