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Considerações acerca da adesão e da suscetibilidade à umidade de misturas asfálticas densas à luz de algumas propriedades mecânicas / Considerations on adhesion and moisture susceptibility of asphalt mixtures by mean of mechanical propertiesAna Paula Furlan 04 September 2006 (has links)
Este estudo apresenta uma contribuição à compreensão do fenômeno da adesão e da sua perda que as misturas asfálticas apresentam em conseqüência da ação da água. Para tanto, foram testados diversos tipos de misturas asfálticas à luz dos processos preconizados pela ASTM e pela AASHTO para avaliação de suscetibilidade à umidade. Foram executados vários experimentos fatoriais, que consideraram as principais variáveis influentes no fenômeno da adesão, tais como: tipo de agregado (basalto, gabro e granito), tipo de asfalto (CAP 20 e CAP 40), processo de produção de misturas (Marshall, ASTM e AASHTO), volume de vazios (4 e 7%), teor de asfalto (3) e uso ou não de cal. As propriedades monitoradas foram a resistência à tração e o módulo de resiliência. Entre outras constatações, verificou-se nesta pesquisa que a cal melhorou a adesividade das misturas na maioria dos casos; o procedimento da AASHTO mostrou-se mais efetivo na detecção de suscetibilidade à ação de água nas misturas; ensaios de módulo de resiliência indicaram variações nas características mecânicas dos corpos-de-prova que os ensaios de resistência à tração não conseguiram detectar; as misturas com asfalto tipo CAP 20 apresentaram menos suscetibilidade à umidade que as com CAP 40; o aumento no volume de vazios das misturas redundou em maior perda de adesividade e maiores teores de asfalto levaram as misturas a menores sensibilidades à água. Dentre todas as misturas estudadas, as com granito foram as que exibiram maior sensibilidade aos efeitos da água, independentemente do tipo e do teor de asfalto utilizados. / This study presents a contribution to the understanding of the adhesion phenomenon and its loss when water acts in asphalt mixtures. Several kinds of asphalt mixtures were evaluated by means of ASTM and AASHTO moisture susceptibility tests. Experiments based on factorial design were performed considering some of the main factors that act on adhesion phenomenon, such as: aggregate (basalt, gabbro and granite), asphalt (CAP 20 and CAP 40), laboratorial mixture production procedure (Marshall, ASTM and ASHTO), air voids content (4 and 7%), asphalt content (3 levels) and the presence of lime. Mechanical properties of asphalt mixtures were evaluated by resilient modulus and tensile strength. The main conclusions are: lime improved adhesiveness of asphalt mixtures for all studied cases; AASHTOs procedure was more effective to diagnostic the moisture susceptibility; resilient modulus test indicated changes in mechanical characteristics of specimens that the tensile strength did not detect; mixtures with CAP 20 exhibited less moisture susceptibility than mixtures with CAP 40; mixtures with high air voids presented higher loss of adhesiveness; mixtures with higher asphalt content tended to exhibit lower adhesiveness losses. In almost all cases, the asphalt mixtures with granite aggregate exhibited more water susceptibility, despite asphalts kind and content.
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O ESPÍRITO SOPROU ENTRE OS JOVENS... ESTUDO SOBRE A ADESÃO DE JOVENS AO NEOPENTECOSTALISMOCastro, Ana Rita Marcelo de 27 March 2002 (has links)
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Previous issue date: 2002-03-27 / The purpose of this thesis is to undestand the Neopentecostal phenomena and its
reaching in the yoth universe, in teh Post-modern era. From this focus, we try to
perceive the characteristics of the New protestant churches in the post-modern society;
undestand the teenagers adehesions to those religions and perceive the practical
implications of those adhesions to the daily routine of the young people and the society.
This investigation is a tool torument to undestand the symbolic youth universe
and, consequently, perceive the tendecies and constructions of the social imaginary. / O propósito deste trabalho é compreender o fenômeno Neopentecostal e sua
abrangência no universo juvenil, no contexto da pós-modernidade. A partir deste
enfoque geral, quer-se perceber as características das religiões neopentecostais na
sociedade pós-moderna; compreender a adesão dos jovens às religiões
neopentecostais e perceber quais as implicações práticas desta adesão no cotidiano do
jovem e da sociedade.
Esta investigação é um instrumento para compreender o universo simbólico
juvenil e consequentemente perceber as tendências e construções do imaginário social.
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Adesão ao tratamento medicamentoso em pessoas com depressão unipolar / Drug treatment adherence in patients with unipolar depressionBruna Paiva do Carmo Mercedes 09 August 2013 (has links)
Este estudo teve como objetivo investigar a adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com depressão unipolar atendidos em um Núcleo de Saúde Mental, localizado em um município do interior paulista. Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, descritivo e com abordagem quantitativa. No entanto, dados qualitativos também foram utilizados para complementar os resultados. A população foi constituída por 168 pacientes com depressão unipolar que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão do estudo. Para a coleta dos dados quantitativos foi empregada a técnica de entrevista estruturada, com a utilização de um questionário para os dados referentes ao perfil demográfico, socioeconômico, clínico e farmacoterapêutico, do teste de Medida de Adesão ao Tratamento - MAT e do Inventário de Depressão de Beck. Já para a coleta dos dados qualitativos foi aplicada a técnica de entrevista semi-estruturada gravada, realizada apenas em uma parcela dos pacientes do estudo (N=27). Para análise dos dados quantitativos foi utilizado o aplicativo Stata (versão 10.2) e para os dados qualitativos a Análise Temática, conforme proposta por Minayo. Os resultados revelaram que a maioria dos pacientes era do sexo feminino (84,5%), com idade acima de 50 anos (75%), com a cor da pele branca (76,8%), casada (57,1%) e com renda familiar menor que dois salários mínimos e meio (60,1%). Verificou-se, ainda, que a maioria dos pacientes (71%) foi considerada aderente ao tratamento medicamentoso. Identificou-se maior frequência de adesão aos medicamentos em pacientes sem depressão ou com depressão leve/moderada (p = 0,031), viúvos (p = 0,029), com cor da pele branca (p = 0,020), que realizavam apenas tratamento medicamentoso (p = 0,034), que receberam informação sobre o tratamento para depressão (p = 0,030) e que compravam o medicamento quando o mesmo estava em falta na rede pública (p = 0,016). Observou-se importante déficit de conhecimento dos pacientes em relação ao nome, dose e frequência de administração dos medicamentos, havendo maior porcentagem de adesão entre os pacientes que apresentaram de 51 a 100% de conhecimento em relação à frequência de administração dos medicamentos prescritos (p = 0,001). Os depoimentos dos sujeitos da pesquisa resultaram na elaboração de quatro categorias que revelam as principais dificuldades por eles vivenciadas no seguimento da terapêutica medicamentosa: \"os sintomas da depressão\", \"efeitos limitados e desgastantes da medicação e a polifarmacoterpia\", \"a necessidade de apoio\" e \"pouco conhecimento sobre a depressão e o tratamento\". Constatou-se que, embora a maioria dos pacientes estivesse satisfeita com a equipe de saúde e tratamento, seus depoimentos revelavam déficit de conhecimento sobre os medicamentos, dúvidas e queixas relacionadas ao atendimento. Espera-se que os resultados desta pesquisa forneçam subsídios para se repensar as estratégias de intervenção utilizadas nos serviços de saúde direcionadas à adesão ao tratamento medicamentoso por pessoas com depressão unipolar, visando o seu sucesso terapêutico. / The objective of this study was to investigate adherence to drug treatment in patients with unipolar depression followed at a Mental Health Center of a city in Upstate São Paulo. This retrospective, cross-sectional, descriptive study was performed using a quantitative approach. Nevertheless, qualitative data were also used to complement the results. The study population consisted of 168 patients with unipolar depression, who complied with the established inclusion and exclusion criteria. The quantitative data were collected by means of structured interviews, using a questionnaire for demographic, socioeconomic, clinical and pharmacotherapeutic data, the Measurement of Adherence to Treatment - MAT and the Beck\'s Depression Inventory. The qualitative data, on the other hand, were collected using recorded semi-structured interviews, which were performed with only part of the sample (N=27). The quantitative data analysis was performed using the Sata application (version 10.2), while qualitative data were submitted to Thematic Analysis, as proposed by Minayo. The results revealed that most patients were women (84.5%), older than 50 years of age (75%), of white skin (76.8%), married (57.1%) and with a family income of less than 2.5 minimum salaries (60.1%). It was also observed that most patients (71%) adhered to the drug treatment. Patients with the best treatment adherence, were those with mild/moderate or no depression (p = 0.031), widowed (p = 0.029), of white skin (p = 0.020), whose treatment was only drug-based (p = 0.034), who had been instructed regarding the depression treatment (p = 0.030) and who bought the medication even when the public health service was unable to supply (p = 0.016). An important knowledge deficit was observed among the patients regarding the name, dose and administration frequency of the drugs, with better adherence among patients who presented 51 to 100% knowledge regarding the administration frequency of the prescribed drugs (p = 0.001). Based on the study subjects\' reports, four categories were obtained to describe the main difficulties they faced in following the drug treatment: \"the symptoms of depression\", \"limited and wearing effects of the drugs and polypharmacotherapy\", \"the need for support\" and \"little knowledge about depression and its treatment\". It was found that, regardless of most patients being satisfied with the health team and the treatment, their reports revealed knowledge deficit regarding the drugs, as well as questions and complaints related to the service. It is expected that the present study results serve as the basis to reconsider the intervention strategies used by health services aiming at achieving drug treatment adherence in people with unipolar depression, with a view to a successful treatment outcome.
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Efeitos do treino de automonitoração e do treino de relato verbal no estabelecimento e na manutenção de comportamentos de seguir regras nutricionais em adultos com obesidade / Effects of self-monitoring training and verbal report training on the establishment and maintenance of nutritional governed rule behavior on obese adultsNOBRE, Suellen Martins 10 May 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A obesidade é uma doença epidêmica, crônica, multifatorial e de alto risco, que afeta milhões de pessoas e provoca uma série de prejuízos sociais, emocionais e econômicos. A análise do comportamento busca compreender os comportamentos do indivíduo obeso que
propiciam o surgimento e a manutenção desta condição e as relações deste indivíduo com o seu meio ambiente. Tradicionalmente, pesquisas sobre o tratamento da obesidade, embora utilizem estratégias comportamentais como o registro em automonitoração e treino de relato verbal, em geral enfatizam resultados não comportamentais como critério de sucesso
no tratamento (ex. perda de peso). Todavia, alguns autores defendem o uso de critérios
comportamentais nos tratamentos de saúde que resultem em melhorias na qualidade de
vida, enfatizando a construção de repertórios saudáveis ao invés da eliminação de
comportamentos ditos desadaptativos. Baseado no modelo construcional de Goldiamond, este estudo teve como objetivo verificar os efeitos de um treino em automonitoração e em
relato verbal no estabelecimento e na manutenção, em curto prazo, de comportamentos de seguir regras nutricionais em adultos com obesidade. Participaram da pesquisa duas
mulheres adultas com obesidade, em tratamento em uma clínica nutricional particular, e com dificuldades de adesão à dieta. A coleta de dados foi realizada em ambiente disponibilizado pelas participantes, predominantemente em ambiente domiciliar, em dias
alternados, sendo constituída por cinco etapas: (1) Entrevistas de Linha de Base para
identificação do repertório alimentar inicial; (2) Intervenção, realizada por meio de duas
condições: (I) Treino de Automonitoração e (II) Treino de Relato Verbal; (3) Manutenção
em curto prazo; (4) Follow-up; e (5) Encerramento: Entrevista Final, para avaliação dos
resultados obtidos. Na condição I utilizou-se registros de automonitoração e de
planejamento das refeições, enquanto que na condição II utilizou-se o relato verbal para o
planejamento e o acesso à refeição-alvo realizada no dia anterior à entrevista. Em todas as entrevistas de intervenção foram conduzidas análises da consistência entre o registro/relato
da refeição-alvo e as regras descritas no plano alimentar; análises dos custos e benefícios dos comportamentos de seguir ou não as regras nutricionais e identificação das variáveis
determinantes para a emissão ou não dos comportamentos de seguir as regras nutricionais. Os treinos foram realizados com apenas uma refeição de cada vez até que se atingisse um dos critérios de mudança de refeição-alvo, sendo o principal a ocorrência de 60% de
adesão em três entrevistas consecutivas. Para tanto, a cada entrevista era calculado o Índice de Adesão à Dieta (IAD) da refeição-alvo. Nos resultados, verificou-se que ambas as
participantes atingiram o critério estabelecido em todas as refeições, com exceção do
lanche da tarde. Inferiu-se a efetividade de ambos os treinos na instalação de
comportamentos de auto-observação do repertório alimentar, entretanto foram modestos os resultados referentes ao autocontrole, sugerindo a necessidade de outras estratégias
comportamentais, como treino de autocontrole, para a manutenção dos resultados do tratamento da obesidade. Discutiu-se sobre a complexidade do tratamento desta condição de saúde e a necessidade de uma visão ampla de tratamento que atue em outros contextos, além do foco na doença. / Obesity is an epidemic, chronic, multifactorial and high risk disease, which affectsthousands of people and provokes a lot of social, emotional and economic harms. Behavior
Analysis tries to comprehend the obese person’s behaviors which cause both the
acquisition and maintenance of such condition and the interactions of this individual with
the environment. In spite behavioral strategies have been used, such as the self-monitoring
register and the verbal report training, research on obesity treatment usually emphasizes
non behavioral goals as criteria of success on treatment (e.g. weight loss). However, some
authors defend the use of behavioral criteria which may result on benefits on quality of life,
emphasizing the construction of healthy behaviors instead of eliminating maladjusted
behaviors. Based on Goldiamond’s constructional model, the objective of this study was to
verify the effects of self-monitoring and verbal report training on the establishment and
maintenance, in the short term, of nutritional rule governed behaviors on obese adults. Two
obese and adult women, patients on treatment in a private nutritional clinic, who had
problems regarding to adherence to diet, participated of this research. Data were usually
collected in participants own residences, on alternated days, on five stages: (1) Base Line
Interviews in order to identify the initial nutritional behaviors; (2) Intervention, divided on
the subsequent conditions: (I) Self-monitoring Training and (II) Verbal Report Training;
(3) Short Term Maintenance; (4) Follow-up; and (5) Closing: Final Interview, in order to
assess obtained data. On condition I, self-monitoring and meal planning registers were
used, as for the condition II, verbal report was used for planning and access to the goal
meal which had happened the day before. On all the intervention interviews, consistence
analysis were conducted, confronting register/ goal meal report and the rules described on
nutritional plan; following nutritional rules behaviors were also analyzed in terms of costs
and benefits and the determinants variables for the emission of nutritional rule governed
behaviors were identified. The training was applied to only one meal at each time, until
one of the criteria of change for the goal meal was reached. In this case, the main criterion
was the occurrence of 60% adherence on three consecutive interviews. On each interview
the Diet Adherence Rating (DAR) was calculated for the goal meal. Results indicated that
both participants reached the established criteria for all the meals but the afternoon snack.
The efficacy of both procedures on installing self-monitoring feeding behavior was
observed, however, the results concerning to self-control were few, suggesting that another
behavioral strategies are needed, such as a self-control training, in order to maintain the
results obtained on obesity treatment. The complexity of the treatment for obesity was also
discussed as well as the need to considerer not only the disease focus, but the context in
which obesity is inserted.
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Fatores associados a não adesão aos retrovirais através do registro de dispensação de farmácia em um centro de referência no Sul do BrasilLhullier, Sandra Al-Alam de Souza 01 October 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-12-20T19:00:41Z
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Previous issue date: 2015-10-01 / Objective: Evaluate non adherence to antiretroviral therapy and its associated
factors in patients living with HIV / AIDS (PLWHA) treated at a referral Center in
Southern Brazil.
Methods: The ecological study of retrospective survey was developed in the
Specialized Care Service (SAE) in the city of Pelotas. Adherence was assessed
using the antiretroviral dispensing record (ARV) for the dispenser unit of drugs
(UDM). The sample consisted of patients who withdrew their ARV in the first fifteen
days of June 2013 and were followed for one year. The associated factors were
evaluated by retrospective data collection from medical records. The mean time
between removals was calculated to categorize patients into proper adherence and
non-adherence. Patients who had taken ARV higher than the average of 37 days
between withdrawals and / or abandoned the withdrawal of ARV were considered
non-adherent.
Results: 473 patients were eligible for the study. The prevalence of non-adherence
was 25.6 %.The variables significantly associated with non-adherence were age < 45
years (p = 0.001), detectable viral load (p < 0.001), absence of clinical comorbidity of
ischemic heart disease (p < 0.001). They have tended to increase risk of nonadherence:
not present dyslipidemia (p=0. 07) and be in current or initial use scheme
with IP (95% IC 0,99 to 1,14).
Conclusions: Younger and seemingly healthier patients have higher proportions of
non-adherence. Strategies to promote better adherence in this population should be
prioritized by PLWHA services. / Objetivo: Avaliar à não adesão à terapia antirretroviral e seus fatores associados,
em pacientes vivendo com HIV/AIDS (PVHA) atendidos em um centro de referência
no sul do Brasil.
Métodos: O estudo ecológico de levantamento retrospectivo foi desenvolvido no
Serviço de Assistência Especializada (SAE) na cidade de Pelotas-RS. A adesão foi
avaliada através do registro de dispensação de antirretrovirais (ARV) pela unidade
de dispensadora de medicamentos (UDM). A amostra foi de pacientes que retiraram
seus ARV nos primeiros quinze dias de junho de 2013 e acompanhados por um ano.
Os fatores associados foram avaliados por coleta de dados retrospectivos de
prontuários médicos. Foi calculada a média de tempo entre as retiradas para
categorizar os pacientes em adesão adequada e não adesão. Pacientes que
apresentaram retiradas de ARV superior à média de 37 dias entre as retiradas e /ou
abandonaram a retirada de ARV foram considerados não aderentes.
Resultados: Foram elegíveis para o estudo 473 pacientes. A prevalência de não
adesão foi de 25,6%. As variáveis significativamente associadas a não adesão
foram: idade < 45 anos (p=0,001), carga viral detectável (p<0,001), não apresentar
comorbidade clínica de cardiopatia isquêmica (p<0,001). Apresentando uma
tendência para maior risco de não adesão: não apresentar dislipidemia (p=0,07) e
estar em uso atual ou inicial de esquema com IP (IC95%=0,99-1,14).
Conclusões: Pacientes mais jovens e aparentemente mais saudáveis apresentam
maiores proporções de não adesão. Estratégias para promover a melhora da adesão
nesta população devem ser priorizadas pelos serviços de atendimento a PVHA.
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Adesão metal-polímero: dispositivos de medição e correlações físico-químicasGasparin, Alexandre Luis January 2011 (has links)
Uma maneira de quantificar a resistência da interface de materiais compósitos é medindo a tensão necessária para separar o filme do substrato. Esta tensão é frequentemente usada como um parâmetro de projeto para desenvolver estes materiais. Entretanto, muitos métodos de medição da adesão não são capazes de eliminar as falhas de coesão das falhas de adesão filme/substrato. Neste trabalho um novo método de medição de adesão é proposto com o objetivo de eliminar a interferência da falha de coesão por cisalhamento, inerente ao filme delaminado, da medida da tensão normal de adesão feita por método padrão. O novo método provou ser eficiente e seus resultados mostraram serem mais precisos que os do método normalizado. Foram testados os seguintes compostos obtidos por evaporação de cobre usando canhão de elétrons através do processo de deposição física de vapor (PVD), formando um filme metálico sobre quatro substratos poliméricos: polipropileno (PP), poliamida 6 (PA 6), poliestireno de alto impacto (HIPS) e poli(tereftalato) de etileno (PET). A análise de espectroscopia de retroespalhamento Rutherford foi utilizada para caracterizar os filmes e o ângulo de contato para caracterizar a interface. As superfícies dos polímeros foram modificadas através de flambagem e lixamento para validar os resultados do novo método. Finalmente os polímeros delaminados através dos métodos padrão e proposto foram observados por microscopia óptica e eletrônica de varredura (MEV), comprovando assim, que somente no método novo ocorre a separação da interface metal-polímero livre da influência da falha coesiva do filme de cobre. / One of the methods to quantify the interface strength of composites is to measure the tensile stress necessary to separate a film from the substrate surface. Such value is often used as a project parameter to develop the composite. However, most of methods cannot avoid the interference of the cohesion bulk failures from the film/substrate adhesion measures. In this work a new method is proposed in order to eliminate the influence of the cohesion shear failure inherent to the delaminated film of the normal adhesion stress measured by the standard method. The new method has proved to work and their results have become more accurate than the standard pull-off method. The experiment consisted in delaminate a copper film deposited by physical vapor evaporation (PVD) through electron gun on four polymers: polypropylene (PP), polyamide 6 (PA 6), high impact polystyrene (HIPS) and polyethylene terephthalate (PET). The Rutherford backscattering spectrometry was used to characterize the films and the contact angle analysis to characterize the interfaces. The polymer surfaces have also been modified to verify the adhesion strengths of the copper film through sanding and flaming processes to validate the new method. Finally the substrates delaminated were analyzed for both methods, standard and proposed, through optical and scanning electron microscopies, proving that only the new method is effective in pulling-off the metal/polymer interface without the cohesive failure influence of the copper film.
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Efeito de inibidores de telomerase sobre células tumorais de pulmão humano e sobre células imortalizadas com hTERT. / Effect of telomerase inhibitors on human lung tumor cells and on cells immortalized with hTERT.Garnique, Anali Del Milagro Bernabe 17 November 2017 (has links)
O telômero é uma sequência repetitiva da dupla cadeia do DNA que protege as pontas dos cromossomos. Seu comprimento é mantido pela telomerase, cuja expressão ocorre em células de câncer, mas não em células somáticas. A célula apresenta um número definido de divisões antes do telômero sofrer erosão. A quebra do DNA ativa a p53, supressor tumoral que induz senescência e respostas de pontos de checagem. O desenvolvimento de inibidores de telomerase tem importância clínica para o câncer. Estudamos os efeitos dos inibidores de telomerase. Duas linhagens celulares LC-HK2 (NSCLC) e hTERT RPE-1 foram tratadas com os inibidores TMPyP4 (5µM) e Thymoquinone (10 e 40 µM) durante 72 e 120 h. TMPyP4 aumentou a porcentagem de células com dano na membrana, induziu mudança na morfologia da célula e diminuiu a expressão do mRNA da vimentina e vinculina. Thymoquinone aumentou a frequência de células senescentes, células com dano na membrana e induziu morte celular. Ambos os inibidores diminuíram a atividade da telomerase, afetando a proliferação e induzindo morte celular. / The telomere is a repetitive double-strand sequence of DNA that protects the chromosomes ends. Its length is maintained by telomerase, whose expression occurs in cancer cells, but not in somatic cells. The cell has a defined number of divisions before the telomere undergoes erosion. DNA break activates p53, tumor suppressor and induces senescence and checkpoint responses. The development of telomerase inhibitors is of clinical importance for cancer. We studied the effects of telomerase inhibitors. Two cell lines LC-HK2 (NSCLC) and hTERT RPE-1 were treated with inhibitors TMPyP4 (5 M) and Thymoquinone (10 and 40 M) for 72 and 120 h. TMPyP4 increased the percentage of cells with membrane damage, induced change in cell morphology, and decreased mRNA expression of vimentin and vinculin. Thymoquinone increased the frequency of senescent cells, cells with membrane damage and induced cell death. Both inhibitors decreased telomerase activity, affecting proliferation and inducing cell death.
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Caracterização de filme vítreo, sinterizado com diferentes ciclos térmicos, depositado sobre substrato de Y-TZP e sua resistência de união imediata e após termociclagem a cimentos resinosos / Characterization of a glass film, sintered under different thermal cycles, and its bond strength to resin cements immediately and after thermocyclingTaddeo, Fernando 10 September 2013 (has links)
A zircônia estabilizada por ítria (Y-TZP) apresenta excelentes propriedades mecânicas; entretanto, sua microestrutura cristalina inerte faz com que tratamentos aplicados em porcelanas e vitrocerâmicas, como condicionamento com ácido fluorídrico e aplicação de compostos silânicos, sejam ineficazes para obter união aos cimentos resinosos. Neste trabalho, propõe-se uma alternativa para aumentar a reatividade da Y-TZP a cimentos resinosos por meio de um processo de modificação da superfície através da deposição de um filme vítreo. O objetivo deste estudo é, portanto, caracterizar um filme vítreo, sinterizado com diferentes ciclos térmicos, após deposição sobre Y-TZP (YZ 20/19, VITA Blocks Zahnfabrik, Bad Saackingen, Germany) e avaliar a resistência de união imediata e após ciclagem térmica (10.000 ciclos 5 e 55°C) a dois cimentos resinosos (Relyx Arc, 3M/ESPE, St. Paul, MN, USA e Rely-X U200 3M/ESPE, Neuss, Germany). A caracterização do filme foi efetuada por meio de microscopia eletrônica de varredura, para avaliar a morfologia; EDS (Espectroscopia por dispersão de energia), para estabelecer uma análise qualitativa e semi-quantitativa dos elementos químicos presentes e mensuração do ângulo de contato. Foram propostas as seguintes condições experimentais na superfície da YTZP: deposição dos filmes sinterizados à 700°C, 900°C ou ciclo de sinterização para o auto glaze; aplicação do primer contendo MDP (Alloy Primer, Kuraray Medical Inc, Kurashiki, Okayama, Japan); e silicatização da superfície (sistema Rocatec Soft, 3M/ESPE, St. Paul, MN, USA). Após o ensaio mecânico, o padrão de fratura foi avaliado por meio de microscopia óptica. Para os dados obtidos, o traço de Pillai (p = 0,00) mostrou que o tipo de tratamento empregado tem um efeito significativo sobre a resistência de união. Para determinar a diferença entre os grupos estudados foi aplicado um teste de comparações múltiplas (Tukey). O filme 900 apresentou maior resistência de união imediata (42,2 MPa), sendo este valor estatisticamente superior a silicatização (35,5 MPa) e MDP (28,0 MPa). Os resultados obtidos após termociclagem, mostram que o filme 900 novamente apresentou maior resistência de união (36,8 MPa) e também foi estatisticamente superior ao MDP (16,1 MPa) e silicatização (27,3MPa). A análise em microscópio estereoscópico demonstrou um padrão de fratura predominantemente coesiva na resina para microtração imediata para os grupos com deposição do filme vítreo e silicatizados. Para o MDP, o padrão de fratura foi, na sua maioria, do tipo mista. O ângulo de contato medido imediatamente após os tratamentos de superfície apresentou-se menor para os grupos com filme e silicatização e manteve-se com baixos valores somente para os grupos com filme após limpeza com álcool absoluto. A análise por EDS das superfícies dos filmes indicou a presença de silício nos diversos pontos analisados. Concluiu-se, deste modo, que a deposição do filme vítreo mostrou-se como um meio eficiente para promover uma forte e durável união com da Y-TZP com os cimentos resinosos, independente da temperatura de sinterização utilizada. / The yttria stabilized zirconia (Y- TZP) has excellent mechanical properties, however its inert crystalline microstructure makes treatments applied in porcelain and glass ceramics, such as hydrofluoric acid etching and application of silane compounds, are ineffective for the union resin cements. In this work, we propose an alternative to increase the reactivity of the Y- TZP resin cement by a process of surface modification by depositing a glass film. The aim of this study is therefore to characterize a glass film, sintered with different thermal cycles, after deposition on Y- TZP (YZ - 20/19, VITA Blocks Zahnfabrik, Bad Saackingen, Germany) and to evaluate the bond strength immediately after thermocycling (10.000 cycles 5 and 55°C) to two resin cements (Relyx Arc, 3M/ESPE, St. Paul, MN, USA and Rely - X U200 3M/ESPE, Neuss, Germany). The characterization of the glass film was performed by means of scanning electron microscopy to assess the morphology, EDS (Energy Dispersive Spectroscopy), to establish a qualitative and semi-quantitative chemical elements and measuring the contact angle. Been proposed the following experimental conditions on the surface of YTZP: deposition of films sintering at 700°C, 900°C or sintering cycle for VM9 self glaze; primer containing MDP (Alloy Primer, Kuraray Medical Inc., Okayama, Okayama, Japan) and silica coating surface (Rocatec Soft, 3M/ESPE, St. Paul, MN, USA) . After mechanical testing, the fracture pattern was evaluated by light microscopy. For data, the trace of Pillai (p = 0.00) showed that the type of treatment used has a significant effect on the bond strength. To determine the difference between groups was applied multiple comparison test (Tukey). The 900 film showed higher bond strength immediately (42.2 MPa), and this value was statistically superior to silica coat (35.5 MPa) and MDP (28.0 MPa). The results obtained after thermocycling, show that 900 film again showed highest bond strength (36.8 MPa) and was also statistically superior to MDP (16.1 MPa) and silica coating (27.3 MPa). The analysis in stereoscopic microscopes showed a pattern of predominantly cohesive fracture in the resin for immediate microtensile for groups with film deposition and silica coat. In the MDP, the fracture pattern was mostly of the mixed type. The contact angle measured immediately after the surface treatments was lower for groups with film and silica coat and remained with low values only for groups with film after cleaning with absolute alcohol. Analysis by EDS surfaces of the films indicated the presence of silicon at the various points analyzed. It was concluded therefore that the glass film deposition proved to be an efficient way to promote a strong and durable bond with Y- TZP with resin cements, regardless of sintering temperature used.
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Avaliação da adesão à terapêutica medicamentosa de pacientes idosos hipertensos antes e após o desenvolvimento e uso de um Sistema Eletrônico de Uso Personalizado e Controlado de Medicamentos (SUPERMED) / Evaluation of adherence to drug therapy in elderly hypertensive patients before and after the development and the use of an Electronic System of Personal and Controlled Use of Medication (SUPERMED)Vieira, Liliana Batista 20 December 2013 (has links)
Considerando que a hipertensão arterial sistêmica tem alta prevalência, baixas taxas de controle e que o risco de desenvolver a doença aumenta com a idade, este estudo teve como propósito avaliar a adesão à terapêutica medicamentosa de um grupo de pacientes idosos, hipertensos e atendidos em uma Unidade Básica de Saúde do interior do estado de São Paulo, antes e após o desenvolvimento e a utilização de um Sistema Eletrônico de Uso Personalizado e Controlado de Medicamentos (SUPERMED). Com metodologia do tipo de estudo quase experimental, prospectivo e comparativo, foram acompanhados 32 idosos hipertensos, que utilizavam pelo menos quatro medicamentos diferentes continuamente, em períodos diferentes: \"antes da implantação do SUPERMED\", no \"dia da implantação\" e \"após a implantação do SUPERMED\". Para o acompanhamento dos idosos, foram utilizados os seguintes recursos do SUPERMED: as caixas organizadoras de medicamentos, identificadas com o horário correto de utilização, os sachês de doses unitárias e um relógio com alarme. A adesão foi avaliada através do Teste de Morisky e Green, aplicado antes e após o uso do SUPERMED. Durante todo o acompanhamento dos idosos, realizou-se o controle da pressão arterial, da glicemia pós-prandial, do índice de massa corporal e da circunferência abdominal. O projeto foi provado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo e foi solicitado aos participantes da pesquisa o seu consentimento, mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Todas as análises foram conduzidas com software estatístico e com o programa Microsoft Excel ®. A média da idade dos participantes do estudo foi de 71,4 anos (DP 5,6); o predomínio foi do sexo feminino (65,6%); 18,8% eram analfabetos; a média do diagnóstico de hipertensão foi de 19,4 (DP 10,1) anos e a média de medicamentos utilizados foi de 8,0 por idoso. Além da hipertensão, 75% dos idosos apresentavam diabetes melito, 75% dislipidemia e 59,4% obesidade. Após o uso do SUPERMED, a média dos valores da pressão arterial sistólica diminuiu em 21,6 mmHg (p<0,0001) e da pressão arterial diastólica em 4,7 mmHg (p<0,0001). Os resultados do Teste de Morisky e Green mostraram uma baixa adesão dos idosos antes da implantação do SUPERMED, onde 81,2% foram considerados como \"menos aderentes\". Após a implantação do SUPERMED, 96,9% foram considerados como \"mais aderentes\" (p<0,01). O uso do SUPERMED melhorou a adesão medicamentosa e diminuiu os valores da pressão arterial, proporcionando ao idoso uma segurança e uma satisfação no que diz respeito à organização e à utilização correta de seus medicamentos / Considering that the arterial systemic hypertension has a high prevalence, low control taxes and that the risk to develop the disease increases with the aging, the objective of this study was to evaluate the adherence to the drug therapy in a group of elderly patients who have hypertension and are taken care of in a Basic Health Care Unit, in the country of São Paulo state, before and after the development and the utilization of an Electronic System of Personal and Controlled Use of Medication (SUPERMED). The study was almost experimental, prospective and comparative. 32 hypertensive elders were monitored, who used continually at least four different medications, in different periods: \"before the use of SUPERMED\", at \"the day that they started using it\" and \"after the use of SUPERMED\". To monitor the elderlies, the following SUPERMED resources were used: organizing medications boxes, identified with the suitable use time, the single dose pill packs and an alarm clock. The adherence was evaluated by the Morisky and Green Test, applied before and after the use of SUPERMED. During all the monitoring, the arterial pressure and the postprandial glycemia were controlled from the body mass index and the waist circumference. The project was approved by the Ethics Committee in Research from the College of Nursing from the University of São Paulo at Ribeirão Preto and approval from the research participants was asked, followed by the signing of the Statement of Consent. All the analysis was conducted with a statistics software application and the Microsoft Excel program. The elders´ average age in the study was 71.4 years old (DP 5.6); the female gender had the prevalence (65.6%); 18.8% were illiterate; the diagnosis average of hypertension was 19.4% (DP 10.1) years and the average of drugs used per elder was 8. Besides the hypertension, 75% of the elders showed diabetes mellitus, dyslipidemia rate was 75% and 59.4% were obese. After the use of SUPERMED, the systolic arterial pressure values\' average decreased in 21.6 mmHg (p<0.0001) and the diastolic arterial pressure in 4.7 mmHg (p<0.0001). The Morisky and Green Test results showed a low adherence before SUPERMED was implanted, where 81.2% of the elders were considered \"less adherent\". After it was implanted, 96.9% were considered \"more adherent\" (p<0.01). The use of SUPERMED improved the medication adherence and decreased the arterial pressure values, providing the elders with safety and satisfaction about the organization and the proper use of their medications
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Citoadesão na imunopatogênese da síndrome do desconforto respiratório agudo associado à malária. / Cytoadhesion in the immunopathogenesis of malaria-associated acute respiratory distress syndrome.Ortolan, Luana dos Santos 13 December 2017 (has links)
Infecções por Plasmodium sp. podem levar a complicações pulmonares denominadas síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). O modelo experimental, que utiliza o parasita murino Plasmodium berghei ANKA (PbA) e camundongos da linhagem DBA/2, é empregado no estudo de mediadores imunológicos e fatores que propiciam o estabelecimento das lesões pulmonares. Camundongos DBA/2 infectados com PbA foram classificados de acordo com a causa de morte como SDRA ou HP (hiperparasitemia). In vivo foi analisada a distribuição do parasita e os pulmões foram coletados para análise da capacidade respiratória, histopatologia, permeabilidade vascular, qRT-PCR e imunoistoquímica e efeito anti-inflamatório (Dexametasona - Dexa). In vitro, células endoteliais pulmonares foram submetidas a diversos estímulos. Verificamos que há acúmulo de PbA nos pulmões de DBA/2 com SDRA e que TNF e IFN-γ aumentam a citoadesão, expressão de ICAM-1, VCAM-1 e EPCR. A inibição de TNF diminui a adesão e dexa protege os animais através da diminuição de fatores inflamatórios, EPCR e inibição da abertura de junções interendoteliais. A intervenção da citoaderência e da permeabilidade vascular com o uso de corticosteróides, pode ser um importante alvo para o tratamento e a prevenção da SDRA. / Infections by Plasmodium sp. can lead to pulmonary complications called acute respiratory distress syndrome (ARDS). The experimental model, using the murine parasite Plasmodium berghei ANKA (PbA) and DBA/2 mice, is used no study of immunological mediators and factors that allow the establishment of lung lesions. DBA / 2 mice infected with PbA were classified according to cause of death as ARDS or HP (hyperparasitism). In vivo the parasite distribution was analyzed, and the lungs were collected for respiratory capacity analysis, histopathology, vascular permeability, qRT-PCR, immunohistochemistry and anti-inflammatory effect (Dexamethasone-Dexa). In vitro, pulmonary endothelial cells were submitted to various stimuli. We found that there is accumulation of PbA in the lungs of DBA/2 with ARDS and TNF and IFN-γ increase cytoadhesion, expression of ICAM-1, VCAM-1 and EPCR. Inhibition of TNF decreases adhesion and dexa protects animals by decreasing inflammatory factors, EPCR and inhibiting the opening of interendothelial junctions. The intervention of cytoadherence and vascular permeability with the use of corticosteroids may be an important target for the treatment and prevention of ARDS.
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