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Estudo prospectivo de cães submetidos a dacriocistorrinostomia: avaliação clínica e da microbiota conjuntivalJardim, Joelson Arruda [UNESP] 05 September 2011 (has links) (PDF)
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jardim_ja_me_araca.pdf: 472042 bytes, checksum: b9755020678e0301b794f0e096fed08b (MD5) / Objetivo: Este trabalho teve por objetivos: avaliar a eficácia da técnica da dacriocistorrinostomia e sua evolução clínica posoperatória, bem como a microbiota conjuntival, a longo prazo. Métodos: Foram incluídos 12 cães de diferentes raças, sexo e idade, sendo 23 olhos operados. Observaram-se os sinais clínicos de: blefarospasmo, secreção e hiperemia conjuntival, ceratite ulcerativa e o teste de Jones aos sete, quinze, trinta, sessenta, cento e vinte e duzentos e quarenta dias de posoperatório. Também foi avaliada a microbiota conjuntival e nasal no momento do ato cirúrgico e conjuntival aos sessenta, cento e vinte e duzentos e quarenta dias de posoperatório. As amostras foram colhidas com auxilio de swabs e transportadas ao laboratório em meio de transporte. Foi investigada a presença de bactérias anaeróbicas, aeróbicas e fungos. Resultados: O blefarospasmo foi observado em 27,3% (n=3) sob a forma severa no olho direito; o mesmo ocorreu com a ceratite ulcerativa, a secreção conjuntival e a hiperemia ocular que se apresentaram de forma semelhante, sendo severa nos momentos iniciais da avaliação e regredindo nos momentos subsequentes. O teste de Jones foi positivo em apenas um olho direito antes do tratamento cirúrgico, e ao término das avaliações apresentou positividade de 63,3% (n=7) e 58,3% (n=7) nos olhos direito e esquerdo, respectivamente. Observou-se predomínio de bactérias Gram-positivas (66,7%, n=8) na microbiota nasal antes da instituição do tratamento cirúrgico. A microbiota conjuntival, no mesmo momento, era constituída em 66,5% (n=8) por bactérias Gram-negativas e, ao longo da evolução clínica, houve um equilíbrio entre ambos os tipos de bactérias. Ao final da observação clínica ocorreu uma modificação com predomínio de bactérias Gram-positivas... / Objective: This study aimed to evaluate the efficacy of the technique of dacryocystohrinostomy and postoperative clinical course, as well as the conjunctival microbiota in the long-term. Methods: Were included twelve dogs of different breeds, sex and age, and 23 yes were operated. Clinical signs such as: blepharospasm, secretion and conjunctival hyperemia, ulcerative keratitis and Jones test were evaluated at seven, fifteen, thirty, sixty, a hundred twenty and two hundred and forty days of postoperative. Were analyzed the nasal and conjunctival microbiota at the time of surgery and the conjunctival microbota at sixty, a hundred twenty and two hundred and forty days postoperative. The samples were collected with the aid of swabs and taken to the laboratory in a bacterial transport medium. It was investigate the presence of anaerobic and aerobic bacteria and fungi. Results: The blepharospasm was observed in 27,3% (n=3) under severe form in the right eye; the same happened with ulcerative keratitis, conjunctival secretion and ocular hyperemia, that had similarly been severe in the early stages of evaluation and regressing in subsequent moments. The Jones test was positive in only one right eye before surgery, and at the end of the evaluation was positive in 63,3% (n=7) and 58,3 (n=7) in the left and right eyes, respectively. There was a predominance of Gram positive (66,7%, n=8) in the nasal microbiota before setting surgical treatment. The conjunctival microbiota, at the same time, it was establish in 66,5% (n=8) by Gram negative and, along the clinical course, there was a balance between both types of bacteria. At the end of a clinical observation there was a change with a predominance of Gram positive (85%, n=9). Conclusion: The dacryocystohrinostomy was able to promote the formation... (Complete abstract click electronic access below)
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Estudo prospectivo de cães submetidos a dacriocistorrinostomia : avaliação clínica e da microbiota conjuntivalJardim, Joelson Arruda. January 2011 (has links)
Orientador: Alexandre Lima de Andrade / Banca: Adriana Morales / Banca: Flávia de Rezende Eugênio / Resumo: Objetivo: Este trabalho teve por objetivos: avaliar a eficácia da técnica da dacriocistorrinostomia e sua evolução clínica posoperatória, bem como a microbiota conjuntival, a longo prazo. Métodos: Foram incluídos 12 cães de diferentes raças, sexo e idade, sendo 23 olhos operados. Observaram-se os sinais clínicos de: blefarospasmo, secreção e hiperemia conjuntival, ceratite ulcerativa e o teste de Jones aos sete, quinze, trinta, sessenta, cento e vinte e duzentos e quarenta dias de posoperatório. Também foi avaliada a microbiota conjuntival e nasal no momento do ato cirúrgico e conjuntival aos sessenta, cento e vinte e duzentos e quarenta dias de posoperatório. As amostras foram colhidas com auxilio de swabs e transportadas ao laboratório em meio de transporte. Foi investigada a presença de bactérias anaeróbicas, aeróbicas e fungos. Resultados: O blefarospasmo foi observado em 27,3% (n=3) sob a forma severa no olho direito; o mesmo ocorreu com a ceratite ulcerativa, a secreção conjuntival e a hiperemia ocular que se apresentaram de forma semelhante, sendo severa nos momentos iniciais da avaliação e regredindo nos momentos subsequentes. O teste de Jones foi positivo em apenas um olho direito antes do tratamento cirúrgico, e ao término das avaliações apresentou positividade de 63,3% (n=7) e 58,3% (n=7) nos olhos direito e esquerdo, respectivamente. Observou-se predomínio de bactérias Gram-positivas (66,7%, n=8) na microbiota nasal antes da instituição do tratamento cirúrgico. A microbiota conjuntival, no mesmo momento, era constituída em 66,5% (n=8) por bactérias Gram-negativas e, ao longo da evolução clínica, houve um equilíbrio entre ambos os tipos de bactérias. Ao final da observação clínica ocorreu uma modificação com predomínio de bactérias Gram-positivas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objective: This study aimed to evaluate the efficacy of the technique of dacryocystohrinostomy and postoperative clinical course, as well as the conjunctival microbiota in the long-term. Methods: Were included twelve dogs of different breeds, sex and age, and 23 yes were operated. Clinical signs such as: blepharospasm, secretion and conjunctival hyperemia, ulcerative keratitis and Jones test were evaluated at seven, fifteen, thirty, sixty, a hundred twenty and two hundred and forty days of postoperative. Were analyzed the nasal and conjunctival microbiota at the time of surgery and the conjunctival microbota at sixty, a hundred twenty and two hundred and forty days postoperative. The samples were collected with the aid of swabs and taken to the laboratory in a bacterial transport medium. It was investigate the presence of anaerobic and aerobic bacteria and fungi. Results: The blepharospasm was observed in 27,3% (n=3) under severe form in the right eye; the same happened with ulcerative keratitis, conjunctival secretion and ocular hyperemia, that had similarly been severe in the early stages of evaluation and regressing in subsequent moments. The Jones test was positive in only one right eye before surgery, and at the end of the evaluation was positive in 63,3% (n=7) and 58,3 (n=7) in the left and right eyes, respectively. There was a predominance of Gram positive (66,7%, n=8) in the nasal microbiota before setting surgical treatment. The conjunctival microbiota, at the same time, it was establish in 66,5% (n=8) by Gram negative and, along the clinical course, there was a balance between both types of bacteria. At the end of a clinical observation there was a change with a predominance of Gram positive (85%, n=9). Conclusion: The dacryocystohrinostomy was able to promote the formation... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Obstrução de vias lacrimais em pacientes submetidos à radioiodoterapia / Lacrimal system obstruction in patients submitted to radioiodine therapyFonseca, Fabricio Lopes da 03 June 2016 (has links)
Introdução: A radioiodoterapia (RIT) constitui tratamento consagrado para carcinomas diferenciados de tireoide, sendo amplamente utilizada em todo o mundo, tendo-se em vista a incidência crescente desse tipo de neoplasia maligna. Embora efeitos adversos graves sejam infrequentes, são descritas complicações como xerostomia, sialoadenite e disfagia. O acometimento de olhos e anexos é pouco discutido, sendo relatadas xeroftalmia, ceratoconjuntivite e obstrução de vias lacrimais (OVL), notadamente após altas doses cumulativas do radiofármaco. A incidência de OVL e a eventual relação com outros sintomas oculares ou extraoculares não são bem estabelecidas. Neste estudo, buscamos determinar a frequência de obstrução de vias lacrimais (OVL) em pacientes submetidos à RIT, a existência de fatores preditores de OVL e a relação entre alterações de superfície ocular, xerostomia e alterações da mucosa nasal. Métodos: Foram avaliados pacientes com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide submetidos à RIT (Grupo 1) e não submetidos à RIT (Grupo 2) no período pré-operatório, pós-operatório e no 2º, 4º, 6º e 12º mês pós-cirurgia ou pós-RIT. Os pacientes foram submetidos a avaliações da superfície ocular e do filme lacrimal, sondagem e irrigação de vias lacrimais, quantificação da produção salivar e endoscopia nasal. As avaliações subjetivas de sintomas oculares, nasais e de xerostomia foram realizadas, respectivamente, por meio dos questionários OSDI, NOSE e Xerostomia Inventory. Resultados: O Grupo 1 (n=44, 88 olhos) apresentou 3 pacientes (04 olhos) com OVL, o que corresponde à incidência de 4,55% (4 eventos em 88 olhos) ou 6,8% (3 casos em 44 pacientes). O Grupo 2 (n=43, 86 olhos) não apresentou nenhum caso de OVL, fato que impossibilitou o cálculo da razão de chances (odds ratio). A avaliação objetiva da superfície ocular não apresentou diferenças significantes entre os grupos. Por outro lado, a avaliação endoscópica nasal revelou maior palidez de mucosa no Grupo 1 no 2º mês (OR: 3,61; IC 95%: 1,44-9,09; p < 0,01), 4º mês (OR: 4,00; IC 95%: 1,48-10,79; p < 0,01) e 12º mês de seguimento pós-RIT (OR: 3,24; IC 95%: 1,14-9,22; p=0,03), com piora do escore de aparência endoscópica quanto a edema, a pólipos e à secreção no 6º mês de seguimento pós-RIT, em comparação à avaliação pré-operatória (p < 0,01). Os resultados do questionário OSDI demonstraram piora do escore no Grupo 1 no 2º mês (p < 0,01), 4º mês (p < 0,01), 6º mês (p < 0,01) e 12º mês (p < 0,01) de seguimento pós-RIT em comparação à avaliação inicial pré-operatória. A avaliação pelo questionário NOSE demonstrou piora dos sintomas nasais no Grupo 1 no 2º mês (p=0,02) e no 4º mês de seguimento pós-RIT (p < 0,01), em comparação aos sintomas pré-operatórios. A avaliação da xerostomia demonstrou piora dos sintomas no Grupo 1 em relação à avaliação pré-operatória e no 2º mês (p < 0,01), 4º mês (p < 0,01), 6º mês (p < 0,01) e 12º mês (p=0,01) de seguimento pós-RIT, bem como diminuição objetiva da produção salivar até o 12º mês pós-RIT (p < 0,01). Conclusões: Embora em pequeno número, o presente estudo demonstrou aparecimento de casos de obstrução lacrimal, mesmo que assintomáticas, nos primeiros 12 meses após-RIT. Não foi possível estabelecer relação da OVL com eventuais fatores preditores. Entretanto, demonstrou-se piora subjetiva da xerostomia, da xeroftalmia, dos sintomas nasais e significativa alteração da mucosa nasal nos pacientes do Grupo 1 / Introduction: Radioiodine therapy (RIT) is an established treatment for differentiated thyroid carcinomas and is widely used throughout the world, given the increasing incidence of this malignancy. Although serious adverse effects are infrequent, complications such as dry mouth, sialadenitis and dysphagia have been described. The involvement of the eyes and adnexa is not commonly discussed, despite dry eye, keratoconjunctivitis and lacrimal system obstruction (LSO) being reported, especially after high cumulative doses of this radiopharmaceutical. The incidence of LSO and any relationship with other ocular or extraocular symptoms are not well established. The study objectives were to determine the frequency of lacrimal system obstruction (LSO) in patients undergoing RIT, the existence of predictive factors of LSO and the relationship between ocular surface changes, xerostomia and changes in nasal mucosa. Patients and Methods: Patients with differentiated thyroid carcinoma undergoing (Group 1) and not undergoing (Group 2) RIT were evaluated in the preoperative and postoperative periods and 2, 4, 6 and 12 months post-surgery or post-RIT. Patients underwent ocular surface and tear film evaluation, lacrimal system probing and irrigation, quantification of salivary production and nasal endoscopy. The subjective evaluations of ocular symptoms, nasal symptons and xerostomia were done, respectively, through the OSDI, NOSE and Xerostomia Inventory questionnaires. Results: Group 1 (n = 44, 88 Eyes) had 3 patients (4 eyes) with LSO, corresponding to an incidence of 4.55% (4 events in 88 eyes) or 6.8% (3 cases in 44 patients). Group 2 (n = 43.86 eyes) did not present any cases of LSO, that makes it impossible to calculate the odds ratio. Objective assessment of ocular surface did not show significant differences between groups. On the other hand, nasal endoscopy revealed larger mucosa pallor in Group 1 in the 2nd month (OR: 3.61; 95% CI: 1.44 to 9.09; p < 0.01), 4th month (OR: 4.00; 95% CI: 1.48 to 10.79; p < 0.01) and 12th month after RIT (OR: 3.24; 95% CI: 1.14 to 9.22; p = 0.03), with worsening of the endoscopic appearance score in the 6th month after RIT, compared to the preoperative evaluation (p < 0.01). The results of the questionnaires showed worsening OSDI score in Group 1 at 2nd month (p < 0.01), 4th month (p < 0.01) and 6 months (p <0.01) and 12 months (p < 0, 01) post RIT as compared to the preoperative baseline. The evaluation by the NOSE questionnaire showed worsening of nasal symptoms in Group 1 in the 2nd month (p=0.02) and 4th month (p < 0.01) after RIT, compared to preoperative data. The evaluation of xerostomia showed worsening of symptoms in Group 1 compared to preoperative assessment at 2nd month (p < 0.01), 4th month (p < 0.01), 6th month (p < 0.01) and 12 months (p = 0.01) after RIT. Objective decreased saliva production was observed until the 12th month after RIT (p < 0.01). Conclusions: Although in small number, the present study demonstrated the emergence of cases of lacrimal obstruction, even if asymptomatic, in the first 12 months after RIT. It was not possible to establish a relationship between LSO and predictive factors. However, it was demonstrated subjective worsening of xerostomia, xerophthalmia and nasal symptoms. There was also significant decrease in salivar production and nasal mucosa changes in patients of Group 1
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Obstrução de vias lacrimais em pacientes submetidos à radioiodoterapia / Lacrimal system obstruction in patients submitted to radioiodine therapyFabricio Lopes da Fonseca 03 June 2016 (has links)
Introdução: A radioiodoterapia (RIT) constitui tratamento consagrado para carcinomas diferenciados de tireoide, sendo amplamente utilizada em todo o mundo, tendo-se em vista a incidência crescente desse tipo de neoplasia maligna. Embora efeitos adversos graves sejam infrequentes, são descritas complicações como xerostomia, sialoadenite e disfagia. O acometimento de olhos e anexos é pouco discutido, sendo relatadas xeroftalmia, ceratoconjuntivite e obstrução de vias lacrimais (OVL), notadamente após altas doses cumulativas do radiofármaco. A incidência de OVL e a eventual relação com outros sintomas oculares ou extraoculares não são bem estabelecidas. Neste estudo, buscamos determinar a frequência de obstrução de vias lacrimais (OVL) em pacientes submetidos à RIT, a existência de fatores preditores de OVL e a relação entre alterações de superfície ocular, xerostomia e alterações da mucosa nasal. Métodos: Foram avaliados pacientes com diagnóstico de carcinoma diferenciado de tireoide submetidos à RIT (Grupo 1) e não submetidos à RIT (Grupo 2) no período pré-operatório, pós-operatório e no 2º, 4º, 6º e 12º mês pós-cirurgia ou pós-RIT. Os pacientes foram submetidos a avaliações da superfície ocular e do filme lacrimal, sondagem e irrigação de vias lacrimais, quantificação da produção salivar e endoscopia nasal. As avaliações subjetivas de sintomas oculares, nasais e de xerostomia foram realizadas, respectivamente, por meio dos questionários OSDI, NOSE e Xerostomia Inventory. Resultados: O Grupo 1 (n=44, 88 olhos) apresentou 3 pacientes (04 olhos) com OVL, o que corresponde à incidência de 4,55% (4 eventos em 88 olhos) ou 6,8% (3 casos em 44 pacientes). O Grupo 2 (n=43, 86 olhos) não apresentou nenhum caso de OVL, fato que impossibilitou o cálculo da razão de chances (odds ratio). A avaliação objetiva da superfície ocular não apresentou diferenças significantes entre os grupos. Por outro lado, a avaliação endoscópica nasal revelou maior palidez de mucosa no Grupo 1 no 2º mês (OR: 3,61; IC 95%: 1,44-9,09; p < 0,01), 4º mês (OR: 4,00; IC 95%: 1,48-10,79; p < 0,01) e 12º mês de seguimento pós-RIT (OR: 3,24; IC 95%: 1,14-9,22; p=0,03), com piora do escore de aparência endoscópica quanto a edema, a pólipos e à secreção no 6º mês de seguimento pós-RIT, em comparação à avaliação pré-operatória (p < 0,01). Os resultados do questionário OSDI demonstraram piora do escore no Grupo 1 no 2º mês (p < 0,01), 4º mês (p < 0,01), 6º mês (p < 0,01) e 12º mês (p < 0,01) de seguimento pós-RIT em comparação à avaliação inicial pré-operatória. A avaliação pelo questionário NOSE demonstrou piora dos sintomas nasais no Grupo 1 no 2º mês (p=0,02) e no 4º mês de seguimento pós-RIT (p < 0,01), em comparação aos sintomas pré-operatórios. A avaliação da xerostomia demonstrou piora dos sintomas no Grupo 1 em relação à avaliação pré-operatória e no 2º mês (p < 0,01), 4º mês (p < 0,01), 6º mês (p < 0,01) e 12º mês (p=0,01) de seguimento pós-RIT, bem como diminuição objetiva da produção salivar até o 12º mês pós-RIT (p < 0,01). Conclusões: Embora em pequeno número, o presente estudo demonstrou aparecimento de casos de obstrução lacrimal, mesmo que assintomáticas, nos primeiros 12 meses após-RIT. Não foi possível estabelecer relação da OVL com eventuais fatores preditores. Entretanto, demonstrou-se piora subjetiva da xerostomia, da xeroftalmia, dos sintomas nasais e significativa alteração da mucosa nasal nos pacientes do Grupo 1 / Introduction: Radioiodine therapy (RIT) is an established treatment for differentiated thyroid carcinomas and is widely used throughout the world, given the increasing incidence of this malignancy. Although serious adverse effects are infrequent, complications such as dry mouth, sialadenitis and dysphagia have been described. The involvement of the eyes and adnexa is not commonly discussed, despite dry eye, keratoconjunctivitis and lacrimal system obstruction (LSO) being reported, especially after high cumulative doses of this radiopharmaceutical. The incidence of LSO and any relationship with other ocular or extraocular symptoms are not well established. The study objectives were to determine the frequency of lacrimal system obstruction (LSO) in patients undergoing RIT, the existence of predictive factors of LSO and the relationship between ocular surface changes, xerostomia and changes in nasal mucosa. Patients and Methods: Patients with differentiated thyroid carcinoma undergoing (Group 1) and not undergoing (Group 2) RIT were evaluated in the preoperative and postoperative periods and 2, 4, 6 and 12 months post-surgery or post-RIT. Patients underwent ocular surface and tear film evaluation, lacrimal system probing and irrigation, quantification of salivary production and nasal endoscopy. The subjective evaluations of ocular symptoms, nasal symptons and xerostomia were done, respectively, through the OSDI, NOSE and Xerostomia Inventory questionnaires. Results: Group 1 (n = 44, 88 Eyes) had 3 patients (4 eyes) with LSO, corresponding to an incidence of 4.55% (4 events in 88 eyes) or 6.8% (3 cases in 44 patients). Group 2 (n = 43.86 eyes) did not present any cases of LSO, that makes it impossible to calculate the odds ratio. Objective assessment of ocular surface did not show significant differences between groups. On the other hand, nasal endoscopy revealed larger mucosa pallor in Group 1 in the 2nd month (OR: 3.61; 95% CI: 1.44 to 9.09; p < 0.01), 4th month (OR: 4.00; 95% CI: 1.48 to 10.79; p < 0.01) and 12th month after RIT (OR: 3.24; 95% CI: 1.14 to 9.22; p = 0.03), with worsening of the endoscopic appearance score in the 6th month after RIT, compared to the preoperative evaluation (p < 0.01). The results of the questionnaires showed worsening OSDI score in Group 1 at 2nd month (p < 0.01), 4th month (p < 0.01) and 6 months (p <0.01) and 12 months (p < 0, 01) post RIT as compared to the preoperative baseline. The evaluation by the NOSE questionnaire showed worsening of nasal symptoms in Group 1 in the 2nd month (p=0.02) and 4th month (p < 0.01) after RIT, compared to preoperative data. The evaluation of xerostomia showed worsening of symptoms in Group 1 compared to preoperative assessment at 2nd month (p < 0.01), 4th month (p < 0.01), 6th month (p < 0.01) and 12 months (p = 0.01) after RIT. Objective decreased saliva production was observed until the 12th month after RIT (p < 0.01). Conclusions: Although in small number, the present study demonstrated the emergence of cases of lacrimal obstruction, even if asymptomatic, in the first 12 months after RIT. It was not possible to establish a relationship between LSO and predictive factors. However, it was demonstrated subjective worsening of xerostomia, xerophthalmia and nasal symptoms. There was also significant decrease in salivar production and nasal mucosa changes in patients of Group 1
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Avaliação dos produtos finais de glicosilação e o fator nuclear K-B em glandulas lacrimais e superficie ocular de modelos animais de diabetes e envelhecimento / Advanced glycation end-products and Nuclear Factor K-B in lacrimal glands and ocular surface of diabetes and aging animal modelsAlves, Monica de Cassia 13 August 2018 (has links)
Orientador: Eduardo Melani Rocha / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T17:43:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Alves_MonicadeCassia_D.pdf: 5666644 bytes, checksum: 2d8f41985c6b80374f8fd6d042fc9ff0 (MD5)
Previous issue date: 2006 / Resumo: Este estudo avaliou as possíveis vias comuns na fisiopatogênese da síndrome do olho seco no Diabetes Mellitus (DM) e no envelhecimento, envolvendo o acúmulo dos produtos de glicosilação ("Advanced Glycation End-products" - AGEs), seu receptor RAGE e a ativação do Fator Nuclear-?B (NF-?B) na glândula lacrimal (GL) e alterações do filme lacrimal nessas condições. Modelos animais de DM induzido com estreptozotocina e animais senis (24 meses de vida) foram comparados a animais controle tratados com tampão citrato e adultos jovens (2 meses de vida). Foram avaliadas vias de sinalização, envolvendo AGEs, RAGE e a ativação do NF-?B na GL e alterações no filme lacrimal em ratos Wistar de todos os grupos. A análise do filme lacrimal foi realizada através de medidas de volume de secreção basal e dosagem de citocinas como a Interleucina-1 ß (IL-1 ß) e Fator de Necrose Tumoral - a (TNF- a). A capacidade secretória da GL foi avaliada através de medidas da atividade de peroxidase. Técnicas de "western blot" foram utilizadas para avaliar a expressão e ativação do NF-?B na GL. A expressão de AGE, RAGE e NF-?B na GL e córnea nos grupos estudados, foi avaliada através de microscopia confocal com imunofluorescência. O volume lacrimal foi significativamente menor nos animais diabéticos e senis (P=0,02 e 0,016, respectivamente). Concentrações de IL-1ß e TNF-a na lágrima foram mais altas nos ratos diabéticos e senis do que nos controles e adultos jovens (P=0,007 e 0,02 nos diabéticos e P= 0,007 e P= 0,05 nos senis). A atividade de peroxidase foi significativamente mais baixa no grupo senil (P=0,016), mas não nos experimentos, comparando animais diabéticos e controles (P=0,34). A expressão de AGE, RAGE e NF-?B na GL foi aumentada nos animais diabéticos e senis. O DM e a senilidade induzem alterações estruturais e secretórias significativas na GL e nos tecidos da superfície ocular e associa-se a maior incidência de olho seco. A expressão aumentada de AGE, RAGE e NF-?B na GL sugere a participação desses fatores nas vias de sinalização e subseqüentes alterações inflamatórias relacionadas ao olho seco nessas condições. / Abstract: The present study evaluates the dry eye syndrome related to diabetes and aging through the involvement of the Advanced Glycation End-product (AGEs), the Advanced Glycation End-product Receptor (RAGE) axis and Nuclear Factor-?B (NF-?B) activation in lacrimal gland (LG) and tear film dysfunction in these conditions. To evaluate whether AGE, RAGE and NF-?B signaling in LG are altered in diabetes and aging, streptozotocin-induced diabetic, normoglicaemic, aging (24 month-old) and young adults (2 month-old) male Wistar rats were compared. Tear film alterations and the expression of AGE, RAGE and NF-?B in ocular tissues were evaluated in all considered groups. Tear secretion parameters as basal tear secretion volume, Interleukin-1 ß (IL-1 ß) and Tumor Necrosis Factor- a (TNF- a) levels and LG and peroxidase activity in LG tissue were measured. NF-?B expression and activation was evaluated in LG by western blot. Immunohistochemistry with confocal microscopy was used to assess AGE, RAGE and NF-?B expression in LG of all groups. Tear volume was significantly lower in diabetic and aging rats (P=0.02 and 0.016, respectively). IL-1ß and TNF-a concentrations in tears were higher in diabetic and aging than in control and young rats (P=0.007 and 0.02 in diabetic and P= 0.007 and P= 0.05 in aging). Peroxidase activity was significantly lower in the aging group (P=0.016) but not the assays with diabetic rats (P=0.34). AGE, RAGE and NF-?B expressions were increased in LG of diabetic and aging rats. Diabetes and aging induce significant alterations in rat LG structure and secretion. The higher expression of AGE, RAGE and NF-?B in LG may suggest that these factors are involved in signalling and in subsequent inflammatory alterations related to dry eye related to these conditions. / Doutorado / Clinica Medica / Doutor em Clínica Médica
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