Asma é uma doença de elevada prevalência e morbidade, constituindo-se um importante problema de saúde pública em todo o mundo. Muitos diagnósticos médicos por imagem dependem da utilização de raio X; entretanto, no caso da asma, o diagnóstico é clínico, particularmente na criança. Os pacientes são frequentemente submetidos a procedimentos radiológicos, preferencialmente o raio X de tórax. A escassez de dados na literatura referentes aos riscos da exposição à radiação ionizante em pacientes com asma e os possíveis benefícios relacionados à oportunidade de coleta de informações justificaram a investigação no programa municipal infantil de controle da asma de Ipatinga, Minas Gerais (Programa Respirar). Foi realizado estudo retrospectivo referente ao ano de 2014, com caso controle, do qual participaram 363 pacientes do Programa Respirar e número semelhante de controle, sem diferença sociodemográfica significativa entre os grupos. Encontramos que uma criança do grupo respirar tem 1,59 vez mais chance de realizar um raio X, e para o raio X de tórax essa chance aumenta para 6,56 vezes. A maioria dos raios X de tórax foi solicitada nas visitas aos serviços de urgência, mas 90% dos raios X realizados e laudados no grupo respirar e 84,2% do grupo controle revelaram resultado normal ou com alterações típicas, possibilitando o questionamento a respeito da indicação do exame. / Asthma is a disease of high prevalence and morbidity, constituting an important public health problem throughout the world. Patients are often submitted to radiological procedures, preferably the chest X ray. Many medical imaging diagnoses depend on the use of X ray, however, in the case of asthma, the diagnosis is clinical, particularly in the child. The scarcity of data in the literature regarding the risks of exposure to ionizing radiation in patients with asthma and the possible benefits related to the opportunity to collect information justified the investigation in the municipal infant asthma control program in Ipatinga, Minas Gerais (Programa Respirar). A retrospective study was carried out for the year 2014, with a control case involving 363 patients from the Programa Respirar and a similar number of controls, with no significant sociodemographic difference between the groups. We found that a child in the group respirar is 1.59 time more likely to have an X ray and for the chest X ray this chance increases to 6.56 times. The majority of chest X rays were requested at emergency department visits, but 90% of the X rays performed and lauded in the Programa Respirar and 84.2% of the control group revealed normal results or with typical alterations, making it possible to question the indication of the examination.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-14T11:36:20Z No. of bitstreams: 1 468608 - Texto Parcial.pdf: 483189 bytes, checksum: b04b032c1dfe3f63ec203e3d29e68a0a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-14T11:36:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468608 - Texto Parcial.pdf: 483189 bytes, checksum: b04b032c1dfe3f63ec203e3d29e68a0a (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / Introduction: Viruses cause diseases in humans and can cause epidemics and pandemics leading to death of thousands of people. When a virus infects the body, the immune system is activated to control the infection. The primary response against viruses consist mainly of cytotoxic CD8+ T cells and antibodies produced by B cells, however, both B and CD8 + T cells require auxiliary CD4 + T cells to generate an effective response. The production of antibodies needs a specific type helper cells, CD4 + follicular T cells (TFH). Both responses can generate memory, so in a second infection by the same virus strain can respond more efficient way. In these next two articles we discuss the TFH cell function towards viral response. First we produced an article that reviews all studies that performed a connection between this cell population and different viruses, such as HIV, HBV, EBV, LCMV and influenza. We next present an original article trying to unravel the mechanism by which the Respiratory Syncytial Virus (RSV) inhibits adequate humoral immune responses. Antibodies generated in RSV infections often have low affinity and little neutralizing activity, resulting in the accumulation of inflammatory immune complexes in the lower airways of children under 2 years of age. RSV can lead to death by bronchiolitis and pneumonia in approximately 50% of cases and increases the chance of developing asthma later in life. The TFH cells play an important role in helping B cells for class switching and the production of high affinity immunoglobulin. Objective: To understand the immunological mechanisms related to TFH cells in viral responses and investigate the mechanisms underlying the effect of RSV in decreasing antibody efficiency. Methods and Results: In the first article we reviewed Medline / Pubmed for original articles published from 2008 to 2014, using the terms "TFH" and "Virus" together. In the second article was conducted original research with animal models, focused on determining the interaction of RSV with the TFH cells. In our model, RSV was able to increase the amount of TFH cells in vitro, promoting their proliferation (Ki67) and death (Annexin-V). In vivo, RSV did not induce an increase in germinal centers and decreased the amount of IgG antibodies. We observed that RSV was capable of PD-L1 induction in dendritic cells as well in B cells. Conclusion: TFH cells are crucial for anti-viral humoral responses. Different types of viruses interact through varied mechanisms with the immune system. Our results suggest that the RSV induces PD-L1 in dendritic cells and B cells, and may be able to cause death by apoptosis in TFH cells, reducing the size of germinal centers and decreasing the amount of antibodies / Introdu??o: Os v?rus que causam doen?as em humanos podem causar epidemias e pandemias levando ? morte de milhares de pessoas. Quando um v?rus infecta o organismo, o sistema imunol?gico ? ativado para tentar controlar essa infec??o. A principal resposta contra v?rus em geral consiste em c?lulas T CD8+ citot?xicas e os anticorpos produzidos por c?lulas B. Contudo, tanto as c?lulas B como as T CD8+ necessitam de c?lulas auxiliares T CD4+ para uma resposta eficiente, sendo que a produ??o de anticorpos precisa de um tipo especifico de c?lulas auxiliares, as c?lulas T CD4+ foliculares (TFH). Ambas as respostas podem gerar mem?ria, assim em uma segunda infec??o pela mesma cepa viral podemos responder de maneira mais eficaz. Nesses dois artigos seguintes discutiremos a fun??o de c?lulas TFH na resposta viral. Primeiramente temos um artigo que revisa todos os estudos que conseguiram fazer uma liga??o entre essa popula??o celular e v?rus diversos, como HIV, HBV, EBV, LCMV e Influenza. Ap?s temos um artigo original tentando desvendar o mecanismo pelo qual o V?rus Sincicial Respirat?rio (RSV) inibe uma resposta imunol?gica humoral adequada. Anticorpos gerados em infec??es pelo RSV frequentemente possuem baixa afinidade e pouco poder de neutraliza??o, gerando ac?mulo de imunocomplexos inflamat?rios nas vias a?reas inferiores em crian?as at? os 2 anos de idade. Isso pode levar ? morte por bronqueolite e pneumonia em cerca de 50% dos casos, e aumenta a chance de desenvolvimento de asma na vida adulta. As c?lulas TFH tem um importante papel na ajuda ?s c?lulas B, para a produ??o de anticorpos de alta afinidade, e troca de classe de imunoglobulinas. Objetivo: Entender os mecanismos imunol?gicos relacionados ?s c?lulas TFH nas respostas virais e descobrir como o RSV diminui a efici?ncia dos anticorpos. M?todos e Resultados: No primeiro artigo foi realizada uma revis?o nas bases de dados Medline/Pubmed por artigos originais publicados no per?odo de 2008 a 2014, utilizando os termos ?TFH? e ?Virus? juntos. J? no segundo artigo foi realizada uma pesquisa original com modelo animal, focada em determinar a intera??o do RSV com as c?lulas TFH. O RSV foi capaz de aumentar a quantidade de c?lulas TFH in vitro, aumentando tamb?m sua prolifera??o (Ki67) e morte (Anexina-V), diminuindo o tamanho dos centros germinativos in vivo e diminuindo a quantidade de anticorpos IgG contra ovalbumina. In vitro, o RSV induziu PD-L1 em c?lulas B e em c?lulas dendr?ticas. Conclus?o: As c?lulas TFH s?o de fundamental import?ncia para a resposta humoral viral. Diferentes tipos de v?rus t?m formas peculiares de interagir com o sistema imune e assim com as c?lulas TFH, como podemos notar no artigo de revis?o. Os resultados do artigo original sugerem que o RSV pode comprometer a fun??o de c?lulas TFH ao induzir PD-L1 em c?lulas dendr?ticas e c?lulas B, impedindo o desenvolvimento do centro germinativo e diminuindo a quantidade de anticorpos.

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-10-30T15:49:27Z No. of bitstreams: 1 RenatadaNobregaCastroDissertacao2009.pdf: 1131475 bytes, checksum: 55d35532d34d6d19007d9695f3ff8bd1 (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-10-30T15:49:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenatadaNobregaCastroDissertacao2009.pdf: 1131475 bytes, checksum: 55d35532d34d6d19007d9695f3ff8bd1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-30T15:49:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenatadaNobregaCastroDissertacao2009.pdf: 1131475 bytes, checksum: 55d35532d34d6d19007d9695f3ff8bd1 (MD5) Previous issue date: 2009-08-07 / Asthma is a chronic inflammatory disease characterized for hiperesponsivity of airflow and imposes boundaries to patient daily activities, interfering in leisure, work and in daily life activities. The weakness of respiratory muscles hazards lung effectiveness and manovacuometry is the specific technique used to evaluate respiratory muscle strength. Handgrip strength has been used as an indicator of functional integrity and total body strength. This study aimed to make a correlation between respiratory muscle strength, hand-grip strength and asthma seriousness in ill and healthy people. This research is classified as a transversal study and the sample was composed by 80 women, from which 40 were asthmatic and 40 were healthy. The hydraulic hand dynameters, Chattanooga?? brand, was used to measure hand-grip strength and the manovacuometry, Suporte?? brand, was used to measure respiratory muscle strength. In order to make the statistical analysis, p 0,05 value was used. Results: hand-grip strength was lower in dominant hand of both groups and the asthmatic women had less respiratory muscle strength. These differences can be considered statistically significant. It was also verified that as more serious is the asthma, lower is the hand-grip strength, although with no statistical significance. The linear regression analysis showed that hand-grip strength can predict respiratory muscle strength. The results of this study indicate that the use of hand-grip strength evaluation is a trustable technique to measure the risks of these patients to present functions limitations. / A asma ?? uma doen??a inflamat??ria cr??nica caracterizada por hiperresponsividade das vias a??reas e imp??e limita????es ao cotidiano do paciente, interferindo no lazer, trabalho e nas atividades de vida di??ria. A fraqueza dos m??sculos respirat??rios prejudica a efic??cia pulmonar, e a manovacuometria ?? a t??cnica espec??fica utilizada para avaliar a for??a muscular respirat??ria (FMR). A for??a de preens??o manual (FPM) vem sendo utilizada como indicador de integralidade funcional e for??a total do corpo. O presente estudo teve como objetivo correlacionar FPM com FMR e gravidade da asma, em indiv??duos com e sem a doen??a. O estudo foi do tipo transversal e a amostra foi composta por 80 mulheres, sendo 40 asm??ticas e 40 n??o-asm??ticas. Foi utilizado o dinam??metro hidr??ulico de m??o da marca Chattanooga?? para a mensura????o da FPM e o manovacu??metro da marca Suporte?? para aferir a FMR. Para a an??lise estat??stica foi adotado p 0,05. Resultados: a FPM foi menor na m??o dominante para ambos os grupos e as asm??ticas apresentaram menor FPM, essas diferen??as foram estatisticamente significantes.Verificou-se tamb??m que quanto maior a gravidade da asma menor a FPM, por??m sem signific??ncia estat??stica. A an??lise de regress??o linear mostrou que a partir da FPM pode-se inferir a FMR. Os resultados do presente estudo indicam utilizar de forma confi??vel a avalia????o da preens??o manual com intuito de inferir o risco destes pacientes apresentarem limita????es de funcionalidade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438067.pdf: 1516865 bytes, checksum: 2f30fd5c38c14c9366cbdbb330d03f7e (MD5) Previous issue date: 2012-03-21 / Introduction: In children with asthma diagnosis, assessment of quality of life related to health has become an important component in measuring the impact of disease on physical, social and mental patients. Objectives: To evaluate the quality of life related to health in children diagnosed with asthma in the city of Porto Alegre. Methods: The study included children diagnosed with asthma, aged eight to 12 years of age. The psychometric properties assessed were reliability through Cronbach s Alpha (α-C) and ceiling & floor effects. The assessment of quality of life was measured by the generic Kindl-R. These measurements and pulmonary function were assessed according to international guidelines. Evaluations of possible associations between the total score of asthmatic children and the clinical and demographic variables were evaluated by linear regression models. Results: The study included 80 children diagnosed with asthma, 51 children (64%) were categorized as white, with education levels between the 1st and 5th grade and the average values of pulmonary function within normal parameters. The value of α-C total score was 0.672. No score values obtained for the floor effect; a few schoolers reached the ceiling effect in some domains, but in ≤6% of cases. Asthmatic children had a lower score in almost all areas of the questionnaire of quality of life compared with healthy children (72.91 vs 75.10 p = 0.041). Adding to this finding, the scores of children diagnosed with asthma and obesity were lower compared to normal children (-0.82 vs -6.00 p = 0.003). Conclusion: The questionnaire of quality of life related to health Kindl-R has proper behavior in the asthmatic population evaluated. Children diagnosed with asthma studied showed a lower score in scores related quality of life compared to healthy children. In addition, children diagnosed with asthma and obese have a lower questionnaire score when compared with normal children. The use of this instrument can provide clinically relevant information for evaluation and monitoring of asthmatic children / Introdu??o: Em crian?as com diagn?stico de asma, a avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de tornou-se um componente importante para a mensura??o do impacto da doen?a nos aspectos f?sico, social e mental dos pacientes.Objetivos: Avaliar a qualidade de vida relacionada ? sa?de em crian?as escolares com diagn?stico de asma do munic?pio de Porto Alegre.M?todos: Participaram do estudo crian?as escolares com diagn?stico de asma, na faixa et?ria de oito a 12 anos de idade. A avalia??o da Qualidade de Vida foi mensurada por meio da do question?rio gen?rico Kindl-R. As medidas de antropometria e de fun??o pulmonar foram aferidas conforme diretrizes internacionais. As propriedades psicom?tricas do Kindl-R estudadas foram: consist?ncia interna mediante o Alfa de Cronback (α-C) e os efeitos teto e ch?o. As avalia??es entre as poss?veis associa??es do escore total das crian?as asm?ticas e das vari?veis cl?nico-demogr?ficas foram avaliadas mediante modelos de regress?o linear.Resultados: Participaram do estudo 80 crian?as com diagn?stico de asma, das quais 51 (64%) foram categorizadas como da ra?a branca, com n?vel de escolaridade entre a 1? e 5? s?rie e com as m?dias dos valores de fun??o pulmonar dentro dos par?metros de normalidade. O valor do α-C para escore total foi de 0,67. Nenhum escore obteve valores para efeito ch?o, mas alguns dom?nios atingiram o efeito teto em ≤6% das crian?as. As crian?as asm?ticas apresentaram uma pontua??o inferior em quase todos os dom?nios do question?rio de qualidade de vida quando comparadas com as crian?as h?gidas (72,91 vs 75,10 p=0,041). Somando-se a esse achado, os escores das crian?as com diagn?stico de asma e obesas, foram inferiores em compara??o as crian?as eutr?ficas (-0,82 vs -6,00 p=0,003). Conclus?o: O question?rio de qualidade de vida relacionada ? sa?de Kindl-R possui comportamento adequado na popula??o de asm?ticos avaliada. As crian?as estudadas apresentam uma menor pontua??o nos escores de qualidade de vida relacionada ? sa?de em rela??o ?s crian?as saud?veis. Al?m disso, crian?as com diagn?stico de asma e obesas apresentaram um menor escore do question?rio quando comparadas com as crian?as eutr?ficas. O uso deste instrumento pode trazer informa??es clinicamente relevantes para a avalia??o e acompanhamento de crian?as asm?ticas

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 391471.pdf: 662514 bytes, checksum: 912dcef08dcb51f019b4e11114329855 (MD5) Previous issue date: 2007-05-23 / Introdu??o: O escarro induzido (EI) ? um m?todo n?o-invasivo ?til para avaliar a inflama??o de vias a?reas inferiores, caracter?stica principal observada na asma. Sabe-se que em adultos a inflama??o do tipo eosinof?lica ? a mais comumente encontrada, pois a maioria desses pacientes apresenta alergia como caracter?stica associada. Em crian?as, observa-se um n?mero significativo de asm?ticos com caracter?sticas n?o-al?rgicas e nestes casos ainda n?o est? bem definido qual o padr?o inflamat?rio predominante. H? poucos estudos comparando a inflama??o br?nquica entre estes diferentes fen?tipos de asma. Nosso estudo teve como objetivo avaliar caracter?sticas citol?gicas do EI em crian?as com asma at?pica e n?o-at?pica, comparando-as a um grupo controle sadio. M?todos: Dentre crian?as que participaram da fase II do estudo ISAAC no sul do Brasil, que tinham respondido ao question?rio de doen?as respirat?rias e haviam sido submetidas a testes cut?neos para al?rgenos ambientais comuns, uma sub-amostra aleat?ria foi selecionada. Assim definiram-se grupos representando dois fen?tipos cl?nicos de asma e um grupo controle de normais, a saber: asma at?pica (AA), asma n?oat?pica (ANA) e controles n?o-asm?ticos/n?o-at?picos (NANA). Todas estas crian?as tiveram escarro induzido atrav?s de solu??o salina a 4.5% e as caracter?sticas citol?gicas foram comparadas entre os tr?s grupos. Resultados: Noventa crian?as foram selecionadas a participar do estudo, sendo inclu?das setenta e seis crian?as (28 AA, 29 ANA e 19 NANA), com m?dia de idade de 13 (0.97) anos. O escarro foi induzido com sucesso em 55 (72.3%) crian?as (21 AA, 21 ANA e 13 NANA). Os dados demogr?ficos e a m?dia do VEF1 foram similares nos tr?s grupos. A mediana (intervalo interquartil) da propor??o de eosin?filos foi significativamente superior no escarro dos AA [9 (14)], comparado aos ANA [1 (2)] e aos NANA [0.5 (1)], p<0,001. A propor??o de crian?as com eosinofilia no escarro (eos &#8805;3%) foi tamb?m significativamente maior nos AA (81%) que nos ANA (23.9%), e n?o houve nenhum caso entre os NANA (p<0,001). A mediana (intervalo interquartil) da contagem de neutr?filos foi significativamente maior no escarro dos ANA [18 (5.6)], comparado aos AA [11 (2)] e aos NANA [(13 (7)], p<0.001. Conclus?es: Os resultados indicam que uma inflama??o eosinof?lica, assim como ocorre em pacientes adultos, pode ser detectada desde a pr?-adolesc?ncia em crian?as com asma at?pica. Por outro lado, asm?ticos n?o-at?picos n?o apresentam este perfil de resposta inflamat?ria, sendo neste grupo evidenciada uma maior propor??o de neutr?filos

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 457566.pdf: 828433 bytes, checksum: dfa634f0f7cbe00efd4bdfccad709ee0 (MD5) Previous issue date: 2014-02-21 / Introduction: A significant increase in the prevalence of asthma and atopy was observed in epidemiological studies conducted in 1980, 1989 and 1998, with school of Porto Alegre. The continuity of this phenomenon in recent decades needed to be evaluated. Objective: Verify the changes in prevalence of symptoms of active and cumulative asthma and atopy in schoolchildren from a region of Porto Alegre. Methodology: In a cross-sectional study in which schoolchildren from 5th to 8th grade (10-18 years), four schools located in the same geographic area were interviewed. The first questionnaire covered symptoms suggestive of asthma (at some point in life or in the last twelve months) and the second was the ACT (test asthma control). In addition, skin tests were performed in 241 schoolchildren. Results: 964 students were interviewed a total of 1195 registered. The age of participants ranged from 10 to 18 years with a mean of 13.3 years. The cumulative prevalence of asthma symptoms was found to be 41,7%, symptoms of active asthma 19,9% and atopy 52,7%. Compared to previous studies, a stabilization in the cumulative prevalence of asthma and atopy occurred while decreased the prevalence of symptoms of active asthma from 22% to 14.9%. (P <0.001) Conclusions: In the last decade the prevalence of symptoms of asthma and atopy cumulative stabilized, with a reduction in the prevalence of symptoms of active asthma in the last year. This finding may help guide the search for environmental factors that are responsible for the manifestation of asthma in genetically susceptible individuals. / Introdu??o: Um importante aumento na preval?ncia de asma e de atopia foi observado nos estudos epidemiol?gicos realizados em 1980, 1989 e 1998, com escolares de Porto Alegre. A continuidade deste fen?meno nas ?ltimas d?cadas precisava ser avaliada. Objetivo: Verificar as modifica??es na preval?ncia de sintomas de asma ativa e cumulativa e de atopia em escolares de uma regi?o de Porto Alegre. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, em que escolares de 5? a 8? s?ries (10 a 18 anos), de quatro escolas situadas em uma mesma ?rea geogr?fica foram entrevistados. O primeiro question?rio utilizado abrangia sintomas sugestivos de asma (em algum momento da vida ou nos ?ltimos doze meses) e o segundo foi o ACT (teste de controle da asma). Al?m disso, foram realizados testes cut?neos em 241 alunos. Resultados: Foram entrevistados 964 escolares de um total de 1195 matriculados. A faixa et?ria dos participantes variou de 10 ? 18 anos com m?dia de 13,3 anos. A preval?ncia de sintomas de asma cumulativa encontrada foi de 41,7%, de sintomas de asma ativa 14,9% e de atopia 52,7%. Em rela??o aos estudos anteriores, ocorreu uma estabiliza??o na preval?ncia de asma cumulativa e de atopia, enquanto diminuiu a preval?ncia de sintomas de asma ativa de 22% para 14,9%. (P<0,001) Conclus?es: Na ?ltima d?cada a preval?ncia de sintomas de asma cumulativa e de atopia estabilizou, havendo uma redu??o na preval?ncia de sintomas de asma ativa no ?ltimo ano. Essa constata??o pode ajudar a orientar a busca de fatores ambientais que sejam respons?veis pela manifesta??o da asma em indiv?duos geneticamente suscet?veis.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 460009.pdf: 1311041 bytes, checksum: 53e860f67bf17abcedf2e3a67ffb67af (MD5) Previous issue date: 2014-06-26 / Introduction: Asthma is a chronic disease with high prevalence worldwide, especially in the last two decades. For an effective self-management of the disease, management of disease should be approached in different ways. Asthma education is one of the outcomes that should be applied to self-management in order to increase adherence to treatment, and thus control the disease. Objective: To identify the major studies on asthma education intervention, describing their results to discuss its importance in the treatment and control of disease, and to validate to Portuguese a questionnaire of knowledge of asthma. Methods: Two articles were written: a systematic review to identify the major studies that have applied measures (objective and/or subjective) pre and post intervention for asthma education; and the translation, and cross-cultural and linguistic validation of a questionnaire on knowledge of asthma (NAKQ) for Portuguese - BR. For this article article, we applied the logic search in PubMed, Lilacs, Scopus, ScienceDirect and Cochrane databases. Articles were included after complete description of the applicability of the measures, their answers and conclusions for the outcome in asthma education programs for children and adolescents. For the original study, 2 translations of NAKQ into Portuguese were performed. These two versions were compared for a first draft version. Then, we proceeded to the application of 17 questionnaires to academics and health professionals, for possible adjustments in language translation. Internal validation, reproducibility and concordance analysis was performed. For that, Alpha Cronbach (&#945;C) coefficient, test and retest, and Kappa (K) analysis was applied. Results: Twelve studies were included in the article review. Different authors have presented different educational interventions on asthma. Four of the interventions found were considered the most advisable for presenting satisfactory results in an enhanced understanding of the various aspects of asthma (symptoms, seizures, medication, etc.). Contributing pair disease control and improved quality of life for patients. For translation and validation of the Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire (NAKQ), 2 translations into Portuguese NAKQ were performed. After, both translations were compared to that draft a preliminary version. We then removed the application from 17 questionnaires to academics and health professionals for possible adjustments in language translation. Then, the internal validation of reproducibility and compliance were performed. For this, the coefficient &#945;Cronback(&#945;C), test and re- test, and analysis of Kappa (K) were applied . Results: The linguistic / cultural fit fitness needed only the question number 2 knowledge evaluation of the 78 participants was 21 points. The medical group had an average of 22.94 and other health professionals an average of 19.06 points. Regarding the analysis of internal consistency for the total score, the instrument got value &#945;C equal to 68.8 points. However, for the analysis items in &#945;C values were 64.4 and 70.7 for minimum score. Conclusions: Asthma education is essential both for the access of home care as for effective self-control of the disease. Therefore, it is strongly recommended that in order to achieve the goals of the best possible quality of life and self-control of the disease are achieved, the educational process should be individualized, continuous, progressive, dynamic and sequential. NAKQ questionnaire validated for Portuguese was effective for the highest distinction between people who have knowledge about asthma from those with less knowledge / Introdu??o: a asma ? uma doen?a cr?nica com elevada preval?ncia no mundo todo, principalmente nas ?ltimas duas d?cadas. Para que haja uma autogest?o efetiva da doen?a, o manejo deve ser abordado de v?rias formas. A educa??o em asma ? um dos aspectos que deve ser aplicado na autogest?o, objetivando aumentar a ades?o ao tratamento e controle da doen?a. Objetivos: identificar os principais estudos sobre interven??o de educa??o em asma, descrevendo seus resultados para discutir sua import?ncia no tratamento e controle da doen?a, e validar para a l?ngua Portuguesa um question?rio sobre conhecimento de asma. M?todos: foram realizados dois artigos nesta disserta??o: uma revis?o sistem?tica para identificar os principais estudos que aplicaram medidas (objetivas e/ou subjetivas) pr? e p?s-interven??o de educa??o em asma, e a tradu??o e valida??o lingu?stica e transcultural do question?rio sobre conhecimento de asma (NAKQ) para a l?ngua portuguesa-BR. Para o artigo de revis?o, aplicou-se a l?gica de pesquisa nas bases de dados PubMed, Lilacs, Scopus, ScienceDirect e Cochrane. Os artigos foram inclu?dos mediante descri??o completa da aplicabilidade das medidas, suas respostas e conclus?es para o desfecho em programas de educa??o em asma para crian?as e adolescentes. Para a tradu??o e valida??o do question?rio Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire (NAKQ), foram realizadas 2 tradu??es do NAKQ para a l?ngua portuguesa. Ap?s, foram comparadas ambas as tradu??es a fim de que se elaborasse uma vers?o preliminar. Procedeu-se ent?o a aplica??o de 17 question?rios a acad?micos e profissionais em sa?de para poss?veis ajustes na tradu??o lingu?stica. Em seguida, foram realizadas as valida??es interna, de reprodutividade e de concord?ncia. Para isto, foram aplicados o coeficiente de Alfa de Cronbach (&#945;C), teste e re-teste, e an?lise de Kappa (K). Resultados: doze pesquisas foram inclu?das nesta revis?o. Os diferentes autores apresentaram diferentes interven??es educativas em asma. Das interven??es encontradas, quatro foram consideradas as mais aconselh?veis por apresentarem resultados satisfat?rios em rela??o ? melhor compreens?o dos diversos aspectos da asma (sintomas, crises, medica??o, etc.) o que contribuiu para o controle da doen?a e a melhora na qualidade de vida dos pacientes. No artigo original, a adequa??o lingu?stica/cultural do NAKQ necessitou adequa??o somente da quest?o n?mero 2. A avalia??o do conhecimento dos 78 participantes foi de 21 pontos. O grupo de m?dicos obteve m?dia de 22,94 e o de outros profissionais da sa?de uma m?dia de 19,06 pontos. Em rela??o ? an?lise de consist?ncia interna para o escore total, o instrumento obteve valor de &#945;C igual a 68,8 pontos. J? para a an?lise por itens, os valores de &#945;C foram de 64,4 para pontua??o m?nima, e 70,7. Conclus?es: a educa??o em asma ? fundamental tanto para a ades?o do cuidado domiciliar quanto para o autocontrole eficaz da doen?a, por essa raz?o recomenda-se fortemente que, a fim de sejam alcan?ados os objetivos de atingir a melhor qualidade poss?vel de vida e o autocontrole da doen?a, o processo educativo que deve ser individualizado, cont?nuo, progressivo, din?mico e sequencial. O question?rio NAKQ, validado em l?ngua Portuguesa, mostrou-se eficaz para a distin??o entre as pessoas que t?m conhecimento mais elevado sobre asma daquelas com conhecimento menos elevado

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina la cohesión y adaptabilidad familiar, en las familias con un miembro portador de asma infantil de 6 a 12 años a través del FACES III, atendida en Hospital de Emergencias Pediátricas. El diseño de estudio es observacional, transversal, analítico comparativo, prospectivo. Se aplica el cuestionario validado FACES III de Olson, por entrevista, a los adultos responsables de 129 familias con un miembro portador de asma y 129 sin miembro portador de asma, de edades entre los 6 a 12 años, que acuden al Hospital de Emergencias Pediátricas de setiembre a diciembre del año 2012. Técnica muestral por la fórmula de población finita con un margen de error de muestreo de 1.5% y un nivel de confianza de 95%. Las variables de estudio son: cohesión y adaptabilidad familiar, edad, sexo, grado de instrucción de familiares acompañantes, estado civil de los padres y nivel de control del asma. Para la recolección de la información se utiliza fichas elaboradas del cuestionario FACES III de Olson, con respectivos datos del paciente las que son aplicados a las familias de los participantes. Para el análisis estadístico se recurre a las frecuencias y porcentajes, análisis SPSS versión 15. Se encuestan a 129 familias con un miembro enfermo de asma donde la cohesión y adaptabilidad familiar es balanceada 8.53%, rango medio 72.87% y extrema 18.6%, edad promedio 7 años, predomina el sexo masculino en relación a las familias sin un miembro enfermo de asma donde la cohesión y adaptabilidad familiar es balanceada 3.1%, rango medio 84.49% y extremas 12.4%, con una edad promedio de 8 años, predomina el sexo femenino. En FACES III en ambos grupos de estudio el 50% de familias de acuerdo a la cohesión es semirelacionada y adaptabilidad caótica. Se concluye que la cohesión y adaptabilidad familiar, en ambos grupos de estudio es de rango medio según el modelo de Olson predominando las familias extremas en mayor porcentaje en familias con un miembro enfermo de asma. / Trabajo académico

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-10-15Bitstream added on 2014-06-13T20:01:11Z : No. of bitstreams: 1 olbrich_srlr_dr_botib.pdf: 1124820 bytes, checksum: d6bdfea755aadfb3c11171a7283ac8f6 (MD5) / O crescente interesse por micro-organismos alergênicos, a procura por novos reservatórios, além do interesse em fungos anemófilos, a grande frequência e diversidade, bem como a associação com doenças alérgicas, motivaram o estudo. A identificação e quantificação dos fungos em travesseiros poderão proporcionar avanços no diagnóstico e nas medidas ambientais. Avaliar ocorrência de fungos em travesseiros de crianças alérgicas, o ambiente e os aspectos envolvidos.Pacientes do Ambulatório de Imunologia e Alergia do Hospital das Clínicas de Botucatu preencheram questionário com dados epidemiológicos e clínicos e os travesseiros utilizados pelas crianças foram coletados, na residência, colocados em saco plástico estéril. Para o controle, foram adquiridos três travesseiros novos. Todos foram trazidos ao laboratório de Micologia do Instituto de Biociências de Botucatu - UNESP e foram aspirados, dentro da câmara de fluxo, com amostrador de ar MAS- 100NT® por cinco minutos em cada área- externa e interna. Utilizadas três placas para cada aspirado com três diferentes meios de cultura. As identificações foram feitas pelos métodos micológicos tradicionais e, para alguns, foram realizadas extrações de DNA e sequenciamento. Todos procedentes de diferentes regiões de Botucatu , 4,46% dos pacientes do Ambulatório de Alergia e Imunologia, que realizaram teste de sensibilização, eram positivo para os fungos testados; a maioria dos pacientes era sensibilizada a mais de um alérgeno, os mais frequentes foram: Dermatophagoides Farinae , Dermatophagoides Pteronyssinus , Blomia tropicalis e fungos; 80% dos pacientes tinham rinite e 50% também tinham asma; nenhum ambiente, avaliado no domicílio dos pacientes, revelou-se adequado para pacientes alérgicos; somente dois travesseiros tinham capa adequada e se encontravam visivelmente limpos; todos os travesseiros dos... / The increasing interest in allergenic microorganisms, the search for new reservoirs in addition to the interest in anemophilous fungi, their high frequency and diversity as well their association with allergic diseases motivated this study. Fungal identification and quantification in pillows can lead to advancement in diagnosis and in environmental measures. To evaluate the occurrence of fungi in pillows of allergic children, the environment and the issues involved. Patients from the Immunology and allergy outpatient unit of the Botucatu University Hospital completed a questionnaire with epidemiological and clinical data, and the pillows used by the children were collected from their homes and placed in a sterile plastic bag; three new pillows were acquired for control. All the pillows were brought to the Mycology Laboratory of the Biosciences Institute and aspirated within a flow chamber by an MAS-100NT® air sampler for five minutes on each area – external and internal. Three plates were used for each aspirate with three different culture media. Fungi were identified by conventional mycological methods, and DNA extraction and sequencing were also performed. All the participants were from different regions of Botucatu; 4.46% of the patients from the Immunology and Allergy Outpatient Unit who underwent the sensitization test were positive for the tested fungi; most of the patients were sensitized to more than one allergen, of which the most frequent were: Dermatophagoides Farinae, Dermatophagoides Pteronyssinus, Blomia tropicalis and fungi; 80% of the patients had rhinitis, and 50% also had asthma. None of the environments evaluated at the patients’ homes showed to be adequate for allergic patients; only two pillows had an adequate cover and were visibly clean; all the patients’ pillows were contaminated with fungi and, in some of them, the presence of gram positive bacteria ... (Complete abstract click electronic access below)

Introducción: El asma es la enfermedad crónica más común en la niñez siendo responsable de morbilidad física y psicológica, se ha convertido en un serio problema de salud pública en el mundo y en el Perú debido que atenta contra la calidad de vida y la funcionalidad del niño y del tutor. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de tutores de niños con asma bronquial atendidos en el Hospital Naylamp (Chiclayo, Perú) durante el año 2012. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron 136 tutores de niños asmáticos pertenecientes al programa de asma del Hospital Naylamp. Se aplicó el cuestionario de calidad de vida del cuidador de Juniper. Se registró la calidad de vida y datos sociodemográficos. Resultados: El 78.7 % (107/136) de los tutores tiene una mala calidad de vida global, presentaron mayor afectación de la esfera emocional con un 82.4% (112/136), mientras que la esfera limitación de actividades se ve afectada en un 71.3% (97/136). Conclusiones: Se encontró un porcentaje significativo de tutores con alteración de la calidad de vida, se evidencia la necesidad de implementar intervenciones para los tutores enfocadas en mejorar dicha calidad de vida. / Tesis