Made available in DSpace on 2014-06-12T23:15:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8380_1.pdf: 1827976 bytes, checksum: d07eac584c9bd75189ae1896484cd428 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Esta dissertação de mestrado é apresentada no formato de dois artigos: um artigo de revisão que tem como título: Doenças alérgicas em populações urbana e rural: influência da urbanização no aumento da prevalência; e um artigo original cujo título é: Sensibilização a aeroalérgenos em adolescentes asmáticos de áreas urbana e rural de Caruaru-PE. Objetivos: O objetivo do primeiro artigo foi realizar uma revisão da literatura a cerca da influência do ambiente na prevalência das doenças alérgicas.O objetivo do segundo artigo foi avaliar a sensibilização a aeroalérgenos em adolescentes de 13 e 14 anos, com e sem asma de áreas urbana e rural de Caruaru. Métodos: No artigo de revisão, foram pesquisados dados do MEDLINE nos últimos cinco anos, utilizando como palavras-chave asma, atopia, ambiente rural, estilo de vida, alérgenos.No artigo original foi realizado estudo de caso-controle com 200 adolescentes, onde foi realizado teste cutâneo de hipersensibilidade imediata e questionário complementar para verificar a exposição a fatores desencadeantes. Resultados: Na revisão da literatura verificou-se várias pesquisas relacionando o ambiente e a prevalência de alergia, com diferenças entre áreas urbanas e rurais.A teoria da higiene é uma possível explicação para estas diferenças.No artigo original encontrou-se maior positividade ao teste cutâneo em asmáticos que em não asmáticos, principalmente para Periplaneta americana e Canis familiaris. Na comparação entre adolescentes da área urbana e rural encontrou-se maior positividade ao teste nos escolares da área urbana, porém a barata é um alérgeno importante na área rural. Conclusão: Na revisão da literatura ficou evidenciado que existem diferenças na prevalência de doenças alérgicas de acordo com o ambiente estudado. No artigo original concluiu-se que o ambiente pode influenciar na sensibilização a aeroalérgenos

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8393_1.pdf: 501060 bytes, checksum: fe61e7193ac434e693d5252241198ccc (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica comum que ocorre em crianças e adolescentes sendo resultado de uma interação entre genética, exposição ambiental e outros fatores específicos que levam ao desenvolvimento e à manutenção dos sintomas, tendo objetivos importantes a serem alcançados no decorrer do tratamento. Estes devem propor o controle ambiental, a orientação alimentar, a farmacoterapia antiinflamatória, imunoterapia e o apoio psicológico, considerando-se que a dinâmica familiar e a rotina de vida do paciente são modificadas com a melhora ou piora da doença1,2. Atualmente, a avaliação da qualidade de vida vem sendo um importante elo que tenta unir o diagnóstico ao tratamento, procurando visualizar o paciente de forma mais humanística, levando em conta, não somente a terapêutica, mas sim, o complexo doença, indivíduo e suas inter-relações; ou seja, para controlar os sintomas é necessário que se observe atentamente como a criança e o adolescente vivenciam seu problema junto aos seus familiares e qual a percepção que eles possuem de sua qualidade de vida. Este estudo propõe-se a verificar a concordância de respostas entre crianças e adolescentes asmáticos sobre sua qualidade de vida e correlacionar com a percepção que os pais têm a respeito do impacto da asma sobre a vida de seus filhos, para tanto foi verificada a concordância das respostas obtidas quando da aplicação do questionário Pediatric Asthma Quality of Questionnarie - Adaptado (PAQLQ A) a crianças, adolescentes e aos seus pais. O instrumento sobre qualidade de vida PAQLQ A validado no Brasil, foi escolhido porque objetiva aspectos importantes e fundamentais para a adequada avaliação da qualidade de vida desses pacientes. Mostra-se eficaz em avaliar os aspectos físicos (domínio dos sintomas e as atividades), como também aspectos psicológicos (domínio das emoções). Esta dissertação apresentará um artigo de revisão sobre aspectos envolvidos na escolha e aplicação de instrumentos de avaliação de qualidade de vida e particularidades relativas à população de crianças e adolescentes, em especial, aos asmáticos (Artigo I). O segundo artigo apresenta os resultados obtidos na aplicação do questionário PAQLQ A à crianças, adolescentes e a seus pais quanto à concordância de respostas. (Artigo II). A partir dos resultados encontrados, a equipe de saúde envolvida no cuidado a crianças e adolescentes terá subsídios para escolher e observar os critérios adequados para a aplicação de instrumentos, visando à avaliação de qualidade de vida à população pediátrica

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-04T13:55:29Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_GONÇALVES_TM_2012.pdf: 2666987 bytes, checksum: 7be2c9897c4c027907097ee7d6b92407 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T13:55:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_GONÇALVES_TM_2012.pdf: 2666987 bytes, checksum: 7be2c9897c4c027907097ee7d6b92407 (MD5) Previous issue date: 2012-08-29 / A quantidade de fármaco depositado ao nível das vias respiratórias inferiores depende, entre outros fatores, do dispositivo utilizado e da forma como é efetuada a técnica inalatória. Através do sistema de Inaladores Pressurizados Dosimetrados (IPDs) a deposição pulmonar do aerossol é otimizada quando associado a espaçadores. Dois importantes problemas inerentes ao uso dos IPDs – coordenação entre premer o dispositivo e inalar (coordenação mão-pulmão) e o depósito da medicação na orofaringe (responsável por seus efeitos extra-pulmonares) – são minimizados pelo acoplamento de espaçadores valvulados. Vários tipos de espaçadores estão disponíveis comercialmente e sua escolha adequada pode repercutir significativamente na prática clínica, pois cada combinação IPD – espaçador apresenta comportamento único. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar in vitro o perfil de liberação de partículas de combinações de 3 diferentes espaçadores valvulados (Vortex®, AeroChamber Plus® e Able Spacer®) com dois dos IPDs comercialmente disponíveis para o tratamento da asma; Seretide® (GlaxoSmithKline - Fluticasona/Salmeterol 125/25 μg por dose) e Fostair® (Chiesi Farmacêutica - Beclometasona/Formoterol 100/6 μg por dose) e comparar o efeito in vivo deste último inalador. Métodos: O estudo foi conduzido em duas etapas: a primeira tratou da avaliação do perfil de distribuição do tamanho de partículas in vitro para ambos os medicamentos com e sem os espaçadores, usando um aparelho de impactação em cascata - Next Generation Impactor (NGI); na segunda etapa foi conduzido um estudo clínico aberto, randomizado, paralelo (2 grupos), com 37 pacientes de ambos os sexos, idade entre 18-65 anos, portadores de asma mal controlada que utilizaram a associação Beclometasona/Formoterol (100/6 μg por dose Fostair® - 2 aspirações 2 vezes ao dia) para comparação da eficácia entre as duas formas de tratamento (com e sem o espaçador Vortex®). Os pacientes foram acompanhados durante 10 semanas. As variáveis medidas foram a pontuação no questionário Asthma Control Test (ACT), como desfecho primário, e o Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1). Resultados: No estudo in vitro foi observado que, com os dois IPDs testados, os 3 espaçadores valvulados reduziram significativamente a maior parte das partículas grosseiras que normalmente se depositam dentro da boca e na garganta. Em relação à dose de medicação em Finas Partículas (DFP – aquelas com diâmetro de 1 a 5 μm), o espaçador Able Space® reduziu a DFP para ambos os medicamentos, indicando menor eficácia. O emprego dos espaçadores Vortex® e AeroChamber® Plus resultou em médias de DFP comparáveis àquelas obtidas quando o Fostair® e o Seretide® foram testados sem espaçador. No estudo in vivo, os resultados sugerem que os dois grupos de tratamentos (Fostair® com e sem espaçador Vortex®) apresentaram melhora clínica, funcional e estatisticamente significativa no controle da asma. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em nenhum momento de avaliação, entretanto, em ambos os grupos, foi observada diferença estatisticamente significativa entre os valores basais e aqueles verificados aos 30 e 60 dias de tratamento. Conclusão: O desempenho in vitro destes dispositivos pode servir como indicativo para sua escolha em situações clínicas específicas, mas não anula a necessidade de estudos clínicos para confirmar as consequências terapêuticas destes resultados.

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T17:19:23Z No. of bitstreams: 2 Dissertação_Larissa_Feitosa.pdf: 848936 bytes, checksum: 0d1603516e4fb06932b8ae8ee1691d07 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T17:19:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação_Larissa_Feitosa.pdf: 848936 bytes, checksum: 0d1603516e4fb06932b8ae8ee1691d07 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-03-15 / A asma induzida pelo exerc cio (AIE) e o broncoespasmo induzido por exerc cio (BIE) s o conhecidos como obstru es transit rias das vias a reas que ocorrem logo ap s o exerc cio vigoroso, sendo seus principais sintomas a dispn ia, a tosse, o sibilo e a constric o tor cica. O diagn stico da AIE e BIE demonstrado atrav s da espirometria, quando se compara os valores de repouso com os valores ap s o exerc cio. Por m, para atingir os crit rios de qualidade a realiza o da manobra de espirometria deve ser realizada somente por indiv duos cooperativos. Nesse contexto, o objetivo geral dessa disserta o foi o de avaliar a acur cia da pletismografia optoeletr nica (POE) no diagn stico da AIE em crian as asm ticas em idade escolar. O artigo 1 teve como objetivo avaliar a acur cia da POE no diagn stico da AIE. Este foi um estudo de acur cia. Foram avaliadas 45 crian as com diagn stico de asma. Inicialmente foram realizadas as grava es atrav s da POE seguidas das manobras de espirometria for ada. Ap s realiza o do teste de broncoprovoca o em esteira os dois testes foram realizados novamente no 5 , 10 , 15 , 20 e 30 minuto. O ponto de corte de 10% de queda do volume expirat rio for ado no primeiro segundo em rela o ao valor basal foi utilizado para diagn stico da AIE. Das 40 crian as que permaneceram at o final do estudo, 16 (40%) tiveram AIE. De acordo com a curva ROC, o ponto de corte de 0,185% para o volume expirat rio final da caixa tor cica forneceu uma sensibilidade m dia (IC 95%) de 93,75% (0,69-0,99) para uma especificidade de 83,33% (0,63-0,95). A rea abaixo da curva ROC foi de 0,93 (0,85-1,00) para p<0,001. O valor preditivo positivo foi de 78,95% (54,43%-93,95%) e o valor preditivo negativo foi de 95,24% (76,18-99,88). Portanto, a POE pode ser utilizada com acur cia para substituir a espirometria nos indiv duos que n o sejam capazes de realizar as manobras de espirometria adequadamente. O artigo 2 teve como objetivo avaliar a acur cia do xido n trico exalado (ONe) no diagn stico do BIE atrav s de uma revis o sistem tica. Foi realizada uma busca por dois pesquisadores independentes nas bases de dados PubMed, Lilacs, SciELO e SCOPUS. Foram utilizadas combina es de palavras que inclu ssem as palavras broncoespasmo induzido por exerc cio, xido n trico exalado e diagn stico. Foram encontrados 56 artigos e ap s as exclus es pelo t tulo, resumo e texto, restaram 6 artigos para an lise. Quatro estudos encontraram valores preditivos negativos acima de 88%, j o valor preditivo positivo deste teste variou de 16% a 100%. A medida do ONe poder ser uma ferramenta segura para evitar o teste de exerc cio nos casos negativos, reduzindo o impacto individual e econ mico dessa afec o.

O processo inflamatório final na asma necessita da interação e ação de três setores do nosso organismo: a medula óssea, local de produção das células inflamatórias, a circulação brônquica local de passagem dessas células e os tecidos, o órgão final de sua ação – todos igualmente importantes. Dos três, o compartimento tecidual é o mais extensivamente estudado e o circulatório o menos, com nenhuma citação em pesquisa Cochrane nos últimos 20 anos. Buscando escrutinar o real valor deste último no processo asmático e vislumbrando a possibilidade de interferência terapêutica a este nível, utilizou-se um protocolo animal que mimetiza os acontecimentos da asma – camundongos BALB-C sensibilizados e posteriormente desafiados antigênicamente com OVA (Ovalbumina) - submetidos a ação de uma droga que sabidamente atua sobre o fluxos sanguíneos, o furosemide, um diurético de alça, com funções bem definidas sobre a dinâmica vascular em outras situações patológicas que não asma. O Objetivo do trabalho foi, verificar se essa ação vascular não diurética, poderia influenciar o aporte celular (eosinófilos, neutrófilos) e interleucinas (6, 10,TNF-α) pesquisados no lavado broncoalveolar (LBA) dos animais de estudo. A análise do LBA mostrou não haverem diferenças entre os conteúdos celulares e de interleucinas entre os grupos de estudo com furosemide e o grupo controle. Concluiu-se pela não atuação do furosemide usado por via sistêmica sobre os níveis de interleucinas e na contagem total de células no modelo utilizado. Sugere-se a continuação das pesquisas envolvendo o compartimento circulatório uma vez que existem inúmeras evidências indiretas da sua importância que uma vez comprovado, abriria uma nova janela terapêutica para o tratamento da asma ao impedir que mais células inflamatórias aportem aos tecidos da via aérea quando de uma agressão a este órgão.

Orientador: José Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T12:49:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fogaca_HamiltonRosendo_M.pdf: 8991786 bytes, checksum: 91d4f715bcd18e742accd8443097b1cc (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: A sibilância no primeiro ano de vida pode ocorrer de modo isolado e ocasional (SO) ou recorrente (SR), caracterizando a Síndrome do Lactente Sibilante (SLS). Ambas são condições clínicas frequentes, heterogêneas e causadas por numerosas doenças e situações de agravos às vias aéreas e se manifesta clínica e laboratorialmente como vários fenótipos. Os numerosos estudos de prevalência de SO e SLS em lactentes têm evidenciado os seguintes fatores de riscos associados: antecedentes familiares para asma, hábitos alimentares e ocupacionais durante a gestação, tabagismo passivo, ausência de amamentação no seio materno, gênero, hábito de frequentar creche, poluentes ambientais: fumaça de cigarro, sensibilização a aeroalérgenos de ácaros, baratas e epitélios de animais, pneumonia, infecções respiratórias virais pelo vírus sincicial respiratório (VSR) e rinovírus (HRV), uso de antibióticos e paracetamol. Objetivo: Verificar a prevalência e fatores de risco para sibilância ocasional (SO) e recorrente (síndrome do lactente sibilante - SLS) em uma população de lactentes na cidade de Blumenau, Santa Catarina, no sul do Brasil. Método: Pais de lactentes entre 12-15 meses de idade que responderam o questionário escrito (QE-EISL) utilizado no Estudio Internacional de Sibilância en Lactantes (EISL). Resultados: Entre 1269 lactentes incluídos, a prevalência de sibilância e SLS foi de 715/1269 (56,34%) e 372/1269 (29,31%), respectivamente, e maior nos meninos. O primeiro episódio de sibilância ocorreu com 5,55±2,87 meses. Dos 479/715 (66,99%) lactentes que sibilaram, o primeiro episódio ocorreu nos primeiros seis meses de vida. Entre 372/715 (52,03%) apresentam três ou mais episódios (SLS). Fatores associados à sibilância: pneumonia, uso de corticoide oral, resfriado, creche, pais com asma e/ou alergia, mãe com emprego, gênero, ausência de aleitamento materno exclusivo,presença de mofo no domicilio. Fatores associados com SLS: chiado, diagnóstico de asma, visitas a serviço de emergência, uso de corticoide oral/inalatório, pneumonia, bronquite, dispneia,ir a creche, uso de broncodilatador, familiar com asma, ausência de aleitamento materno exclusivo, mãe com emprego, presença de cachorro na residência. Conclusão: A prevalência da sibilância na população estudada é elevada, multifatorial, e com fatores de risco intrínsecos e extrínsecos, incluindo: infecções do trato respiratório, alergia nos pais, hábito de frequentar creche e idade precoce de chiado. A elevada prevalência e altos índices de fatores de risco intrínsecos na população estudada ressaltam a necessidade e a oportunidade para estudos epidemiológicos e genéticos nesta população. Por outro lado, estratégias para que as mães aumentem o período de amamentação no seio e evitem creches para seus filhos antes dos seis primeiros meses de vida devem ser estimuladas / Abstract: Introduction: The wheezing in the first year of life may occur in isolation and occasional (SO) or recurrent featuring Squeaky Infant Syndrome (SLS). Both are common, heterogeneous and caused by many diseases and conditions of the airways diseases and clinical conditions manifested as various clinical and laboratory phenotypes. Studies in Brazil and other countries have shown that SLS and OS in the first year of life are common, with a prevalence ranging from 13 to 80.3% among different centers. Despite the high prevalence of SLS, the disappearance of the same, after early childhood, is referenced in the literature. The high prevalence becomes necessary to know the severity and risk factors involved in these syndromes, the first year of life in different regions of our country. Numerous studies on the prevalence of SO and SLS in infants have shown the following risk factors associated with: family history of asthma, food and occupational habit during pregnancy, passive smoking, lack of breastfeeding breastfed, gender, habit of attending daycare environmental pollutants: tobacco smoke, sensitization to airborne allergens from dust mites, cockroaches and animal epithelia, pneumonia, viral respiratory infections by respiratory syncytial virus and rhinovirus, antibiotics and paracetamol. Therefore, it becomes necessary to know the severity and risk factors for the population of infants in different regions of our country. Objective: To determine the prevalence and risk factors for occasional (OW) and recurrent wheezing (wheezy baby syndrome - WBS). Method: Parents of infants between 12-15 months of age, who responded the international written questionnaire (WQ-EISL) used in the Estudio Internacional de Sibilância en Lactantes (EISL). Results: Among 1269 infants included, the prevalence of OW and WBS was 715/1269 (56.34%) and 372/1269 (29.31%), respectively, being bigger in boys. The first episode of wheezing occurred with 5.55±2.87 months. Of 479/715 (66.99%) wheezing infants, the first episode occurred in the first six months of life. Between 372/715 (52.03%) had three or more episodes. Factors associated with wheezing were: pneumonia, oral corticosteroids, cold, day care center, parents with asthma and/or allergies, mother with employment, gender, exclusive breastfeeding and mold. Factors associated with WBS were: cold, asthma diagnosis, visits to the emergency service, use of oral/inhaled corticosteroids, pneumonia, bronchitis, dyspnea, day care center, use of bronchodilator, familiar with asthma, lack of breastfeeding breastfed, mother employment and presence of a dog in residence. Conclusion: The prevalence of wheezing in our population is high (56.34%), multifactorial, with intrinsic and extrinsic risk factors including: respiratory tract infections, allergic parents, the habit of attending childcare and early age of wheezing. The high prevalence and high rates of intrinsic risk factors in the population, stressed the need and opportunity for epidemiological and genetic studies in this population. Furthermore, strategies for mothers to increase the period of breast feeding and avoid dacare centers before the first six months of life of their children should be encouraged / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Ciências

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-04-12T15:33:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao_Final_Digital.pdf: 1044188 bytes, checksum: 49fcb98340d75c059b4fc044e603cce8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T15:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertacao_Final_Digital.pdf: 1044188 bytes, checksum: 49fcb98340d75c059b4fc044e603cce8 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / CAPEs / A prevalência de doenças alérgicas, como rinite e asma, é menor em países subdesenvolvidos, onde há uma maior exposição a agentes infecciosos, como os helmintos. A relação entre infecções com T. trichiura e a prevalência das doenças alérgicas e reatividade cutânea ainda não está estabelecida. Os estudos divergem quanto à alteração (potencializar ou reduzir) do quadro clínico e/ou testes cutâneos, bem como, a carga parasitária da população estudada. O estudo teve como objetivo verificar se existe diferença entre a ocorrência de asma alérgica, prick test, níveis séricos das citocinas IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α e anticorpos IgE anti-ascaris em crianças com infecção ativa por T. trichiura. Para isto, crianças com ou sem asma foram definidas pelo questionário ISAAC, foram realizados o prick-test, parasitológico (Hoffman/Kato Katz) e coleta de sangue, que foi submetido a cultura (estimulada com PHA) e o sobrenadante coletado para a dosagens das citocinas (CBA). A prevalência de crianças com parasitológico positivo foi de 16,9 % (61/361 crianças), entre essas 27,9 % (17/61) foram positivas para infecção por Trichuris trichiura (12/17) ou co-infectadas por Trichuris trichiura/ Ascaris lumbricoides (5/17). O grupo de pacientes infectados, com ou sem asma, produziram níveis significantemente elevados para todas as citocinas em relação ao grupo controle. Além disso, o grupo dos pacientes infectados sem asma apresentou um tendência maior de produção de IL-6, TNF-alfa e IL-10 que os com asma; os pacientes infectados e asmáticos apresentaram uma menor reatividade no Prick Test quando comprado aos asmáticos não infectados. Então, a infecção por T. trichiura parece modular positivamente os níveis das citocinas TNF-α, IL-10 e IL-6, mas em pacientes asmáticos estes níveis tendem a ser controlados. As reações de hipersensibilidade cutânea imediata parece ser menos frequente em asmáticos quando infectados. Os dados levantam a possibilidade de uma modulação mútua entre asma e tricuríase, favorecendo um estado de maior cronicidade de ambas entidades de doença. / The prevalence of allergic diseases such as rhinitis and asthma is smaller in developing countries, where there is a greater exposure to infectious agents, such as helminths. The relationship between infection with T. trichiura and the prevalence of allergic diseases and skin reactivity is not yet established. Studies differ as to the nature of the change (increase or reduce) in the clinical condition and/or skin tests, as well as the parasite load of the studied population. The study aimed to determine whether there are differences between the occurrence of allergic asthma, prick test, serum levels of IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α and anti-Ascaris IgE antibodies in children with active infection by T. trichiura. For this purpose, children with and without asthma were defined by the ISAAC questionnaire, prick-test and parasitological (Hoffman/Kato Katz) were performed and blood samples were collected, which were then subjected to culture (stimulated with PHA) and the collected supernatant for cytokines measurements (CBA). The prevalence of children with positive parasitological was 16.9% (61/361 children), and among these 27.9% (17/61) were positive for Trichuris trichiura infection (12/17) or co-infected with Trichuris trichiura/Ascaris lumbricoides (5/17). The group of infected patients, with or without asthma, produced significantly high levels for all cytokines in the control group. Furthermore, the group of patients infected without asthma showed a greater tendency of IL-6,TNF-α and IL-10 production than those with asthma; infected and asthmatic patients had a lower reactivity in Prick Test when compared to those with asthma who were uninfected. Thus, the infection with T. trichiura positively modulates the levels of TNF-α, IL-10 and IL-6 cytokines, but these levels in asthmatic patients tend to be controlled. The immediate hypersensitivity skin reactions appears to be less common in asthmatics when infected. The data raise the possibility of a mutual modulation between asthma and trichuriasis, favoring a state of chronic course on both disease entities.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-04-14T19:53:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CONTROLE DA ASMA E QUALIDADE DE VIDA EM GESTANTES ASMÁTICAS.pdf: 2537154 bytes, checksum: c9f03eb581f646f9b1637846dfac691f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-14T19:53:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CONTROLE DA ASMA E QUALIDADE DE VIDA EM GESTANTES ASMÁTICAS.pdf: 2537154 bytes, checksum: c9f03eb581f646f9b1637846dfac691f (MD5) Previous issue date: 2014-08-28 / A asma brônquica é uma doença caracterizada por sintomas como tosse, sibilos e dispneia, sendo considerada a principal doença respiratória a acometer gestantes e, quando mal controlada, está associada a maior risco de complicações na gravidez como pré-eclâmpsia, prematuridade e recém-nascidos de baixo peso ao nascer. Com o surgimento dos broncodilatadores e corticoides inalados houve um melhor controle das crises de asma, o que gerou um aumento do interesse também quanto à avaliação da qualidade de vida dos pacientes. Contudo, pouco há sobre a qualidade de vida em gestantes asmáticas. Sendo assim, este constitui um estudo observacional, analítico, transversal, cujo objetivo foi avaliar a associação entre o controle da asma e a qualidade de vida de pacientes asmáticas gestantes. Utilizou-se a classificação do Global Initiative for Asthma (GINA) e o Asthma Control Test (ACT) para a determinação do controle da asma. A qualidade de vida foi avaliada pelo uso do questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória (SGRQ). Foram selecionadas 51 gestantes atendidas no Ambulatório de Asma na Gravidez do Hospital das Clínicas de Pernambuco – UFPE. A idade média das pacientes foi de 26,4 + 5,7 anos e idade gestacional média de 24,4 + 6,8 semanas, com variações de 11 a 37 semanas de gestação. Foram evidenciadas correlações negativas significativas entre os escores do ACT e todos os domínios do SGRQ: escore total (r = −0,73; p < 0,001); de sintomas (r = −0,739; p < 0,001); de atividades (r = −0,605; p < 0,001); e de impacto (r = −0,604; p < 0,001). Pacientes classificadas como controladas pelo GINA também apresentaram menores médias do SGRQ ou seja, melhor qualidade de vida. Observou-se, neste estudo, elevada correlação entre o controle da asma pelo ACT e pelo GINA e que gestantes portadoras de asma controladas clinicamente apresentaram melhor qualidade de vida. / Bronchial asthma is a disease characterized by symptoms such as cough, wheezing and dyspnea, being considered the main respiratory disorder to affect pregnant women and, when poorly controlled, is associated with increased risk of pregnancy complications such as preeclampsia, premature birth and newborn low birth weight. With the advent of bronchodilators and corticoids was possible to achieve a better asthma control, which also led to an increased interest regarding the assessment of patient's quality of life. However, little is known about the quality of life in asthmatic pregnant women. Thus, this is an observational cross-sectional study, analytical, whose aim was to evaluate the association between asthma control and quality of life of pregnant asthmatic patients. We used the classification of the Global Initiative for Asthma (GINA) and the Asthma Control Test (ACT) for the determination of asthma control. The quality of life was assessed by use of the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). 51 pregnant women seen at the Asthma in Pregnancy' Clinic of the Hospital das Clínicas of Pernambuco-UFPE (Recife-Brazil) were selected. The mean age of patients was 26.4 + 5.7 years and mean gestational age was 24.4 ± 6.8 weeks, with variations 11-37 weeks of gestation. Negative correlations were found with significance between ACT scores and all domains of the SGRQ: Total (r = -0.73, p <0.001); symptoms (r = -0.739, p <0.001); activities (r = -0.605, p <0.001); and impact (r = -0.604, p <0.001). Patients classified as controlled by GINA also had lower mean scores of the SGRQ, what means a better quality of life. Was observed, in this study, high correlation between the classification of asthma control by ACT and GINA, and that pregnant women with clinically controlled asthma had better quality of life.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-06-19T15:45:39Z No. of bitstreams: 1 Mariana Mazzuca Reimberg.pdf: 2228570 bytes, checksum: db94e2af2087b2bb998259441f684028 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-19T15:45:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Mazzuca Reimberg.pdf: 2228570 bytes, checksum: db94e2af2087b2bb998259441f684028 (MD5) Previous issue date: 215-12-04 / Dyspnea is a symptom of asthmatic patients and may be thecause of decreased physical and functional capacity. The aim of this study was to compare the cardiorespiratory fitness, functional capacity, quality of life (QOL), peripheral muscle strength (FMP) and level of daily physical activity (DPA) of children and adolescents with asthma. Cross-sectional study in patients between 7-18 years old, diagnosed with asthma and their healthy peers. It was performed spirometry, cardiopulmonary exercise testing (CPET), Incremental Shuttle Walk Test (ISWT), FMP of rectus femoris and biceps brachii and number of steps per day (accelerometry). The metabolic and ventilatory demands were measured during CPET and ISWT. The Student t test was used to compare the groups. We evaluated 40 volunteers from asthma group (AG) and 26 from control group (CG), mean age 11 ± 3 years old and eutrophic. There was no statistically significant difference in the distance of ISWT, the maximal load in CPET and metabolic and ventilatory demand between groups (p>0,05). There was also no difference of FMP between groups. The heart rate at the peak of the tests was above 80%pred in both groups, with no difference between them at SWT AG: 93 ± 7%pred vs CG: 93 ± 6%pred and at CPET AG: 83 ± 9%pred] vs CG: 83± 10%pred. All volunteers were evaluated as good quality of life, however sedentary. The asthmatic patients do not show any differences in cardiorespiratory fitness, functional capacity, quality of life, FMP number of steps per day compared to control group. / Introdução: Devido aos quadros constantes de dispneia, indivíduos asmáticos são caracterizados pela diminuição da capacidade física e funcional. Objetivo: Avaliar a aptidão cardiorrespiratória, capacidade funcional, qualidade de vida (QV), força muscular periférica (FMP) e nível de atividade física diária (AFD) de crianças e adolescentes asmáticos. Método: Estudo transversal em pacientes asmáticos com idade entre 6-18 anos com diagnóstico de asma e grupo controle. Foi realizado espirometria, o teste de exercício cardiopulmonar (TECP), o Shuttle Walk Test Incremental (SWTI), a FMP de quadríceps femoral e bíceps braquial e acelerometria. Durante o TECP e o SWTI foram medidas as demandas metabólicas e ventilatórias. Resultados: Foram avaliados 40 voluntários do grupo asma (GA) e 26 do grupo controle (GC), com média de idade de 11 ± 3 anos e eutróficas. Não houve diferença estatisticamente significante na distância percorrida do SWTI (788,4±227m vs 875±299m), na carga máxima atingida no TECP (81±37 vs 75±37W, p=0,490) e na demanda metabólica e ventilatória no SWTI e TECP (VE: 35±12L/min vs 33±12 L/min e VO2: 36±10 vs 35±13ml/Kg no SWTI; VE: 35±12L/min vs 33±12 L/min e VO2: 36±10 vs 35±13 no TECP) entre o GA e o GC, respectivamente. Também não apresentaram diferença para a FMP entre os grupos. A FC no pico dos testes foi acima de 80% em ambos os grupos. Todas foram avaliadas com boa qualidade de vida, entretanto sedentárias. Conclusão: Crianças e adolescentes asmáticas não apresentam redução da aptidão cardiorrespiratória, capacidade funcional, QV, FMP e nível de AFD ao comparar ao grupo controle.

Objetivos: Describir y analizar los mitos, creencias y prácticas de cuidadores de niños con asma en relación al tratamiento con inhaladores en la provincia de Chiclayo, 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo, perspectiva explicativa, con base en la teoría fundamentada. Muestreo por saturación teórica; se realizaron grupos focales y triangulación de información. Los participantes: 20 cuidadores de niños asmáticos, distribuidos en 4 grupos focales y 7 pediatras. Los resultados fueron grabados, transcritos y categorizados según análisis temático, en forma manual. Resultados: El 55% de participantes tuvieron niños asmáticos mal controlados. Se identificaron mitos: daño cardiaco, dependencia, incremento de peso, alteraciones en el sistema nervioso y coeficiente intelectual; además las creencias: alteraciones de la conducta, efectos en el crecimiento y sistema osteomuscular. Se halló uso de plantas medicinales, técnica deficiente en uso inhaladores y preferencia por nebulizaciones. Consideraciones finales: Cuidadores poseen mitos y creencias sobre el tratamiento con inhaladores, también hallados en la literatura. Técnica deficiente en uso de inhaladores. Médicos coinciden en mencionar la mayoría de mitos, creencias y prácticas de sus pacientes. Los cuidadores de consulta particular tienen mejor conocimiento y control. El médico debe explicar y brindar la ayuda necesaria, mejorando la adherencia y control del asma.