Na década de oitenta são desenvolvidas experiências de transformação do modelo assistencial em hospitais psiquiátricos do Ministério da Saúde, na cidade do Rio de Janeiro. Na Colônia Juliano Moreira é observado com frequência a associação dos termos democrático/democratização ao processo de transformação, da parte dos agentes institucionais. A questão central em torno da qual a dissertação é construída é a seguinte: por que existe esta associação tão estreita, e qual a influência do conteúdo propriamente democrático no processo? Para a análise desta questão são levantadas as condições que permitem o desencadeamento do processo de mudança, com a característica democratizante, da parte dos órgãos públicos, da própria instituição e dos agentes a frente da experiência. Igualmente, são focalizados três aspectos institucionais - técnico-assistencial, político-gerencial e da utilização do espaço urbano - onde o componente democrático evidencia-se com maior intensidade. Por fim, é observado que tal processo de mudança é na prática representado simbolicamente pelo Projeto Institucional da Colônia. Neste trabalho, tal projeto é considerado um mito institucional, que expressa àquela realidade particular. Analisa-se que as imagens e representações relativas ao componente democrático são centrais na constituição de tal mito.

Na década de oitenta são desenvolvidas experiências de transformação do modelo assistencial em hospitais psiquiátricos do Ministério da Saúde, na cidade do Rio de Janeiro. Na Colônia Juliano Moreira é observado com frequência a associação dos termos democrático/democratização ao processo de transformação, da parte dos agentes institucionais. A questão central em torno da qual a dissertação é construída é a seguinte: por que existe esta associação tão estreita, e qual a influência do conteúdo propriamente democrático no processo? Para a análise desta questão são levantadas as condições que permitem o desencadeamento do processo de mudança, com a característica democratizante, da parte dos órgãos públicos, da própria instituição e dos agentes a frente da experiência. Igualmente, são focalizados três aspectos institucionais - técnico-assistencial, político-gerencial e da utilização do espaço urbano - onde o componente democrático evidencia-se com maior intensidade. Por fim, é observado que tal processo de mudança é na prática representado simbolicamente pelo Projeto Institucional da Colônia. Neste trabalho, tal projeto é considerado um mito institucional, que expressa àquela realidade particular. Analisa-se que as imagens e representações relativas ao componente democrático são centrais na constituição de tal mito.

A reforma psiquiátrica possibilitou transformações na assistência à saúde mental e o acompanhamento terapêutico (AT), como modalidade de assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental, faz parte dessas transformações. Desde então, o acompanhante terapêutico vem ampliando seus conceitos e fundamentando suas bases teóricas, sendo sua prática cada vez mais aceita por diferentes profissionais e valorizada por preencher as lacunas deixadas pelos tratamentos psiquiátricos tradicionais, principalmente depois que as portas dos manicômios, que enclausuravam o referido portador de transtorno mental e as maneiras adequadas de assisti-lo e reabilitá-lo, foram definitivamente abertas. O objetivo do presente estudo foi investigar a contribuição do AT no processo de assistência e reabilitação psicossocial de um portador de transtorno mental assistido em um Centro de Atenção Psicossocial e escolhido com a ajuda de sua equipe multiprofissional. Para isso, foram estabelecidos 16 encontros de AT, os quais foram desenvolvidos em diferentes locais, observados, e seus conteúdos registrados após cada encontro, sintetizados e analisados, segundo o método qualitativo. Os resultados mostraram contribuição muito positiva do AT na assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental, tais como: resgate de sua autoestima; retomada de realização de atividades que fazia anteriormente ao início dos sintomas de seu transtorno mental; motivação para novamente buscar o lazer e conviver de forma mais saudável no seu meio familiar e social; criação de momentos de confronto de seu estado mental com a realidade, possibilitando modificações no comportamento e melhoria da qualidade de vida. Assim sendo, foi possível considerar que o AT constitui-se em mais uma modalidade terapêutica contribuindo para a assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental e pode ser incluído nos planos terapêuticos dos serviços de assistência à saúde mental, pois se trata de modalidade terapêutica não tradicional, totalmente inserida no contexto da reforma psiquiátrica, que tem como princípio básico a mudança no foco da assistência aos portadores de transtornos mentais. / The psychiatric reform made it possible for transformations to take place in mental health care and therapeutic continuity (TC), as a health care modality and psychosocial rehabilitation of individuals with mental disorders. Since then, therapeutic continuity has broadened its concepts and founded its theoretical bases. Hence, its practice has become increasingly acknowledged by different professionals and valued for the fact it fills the gaps that were left from traditional psychiatric treatments, mainly after the doors to asylums, which used to keep mentally ill individuals cloistered, were completely open and appropriate forms of looking after these patients and rehabilitate them were implemented. The purpose of the present study was to investigate the contribution of TC over the health care process and psychosocial rehabilitation of an individual with mental disorders seen at a Psychosocial Care Center, and chosen with the help of its multiprofessional team. To do this, 16 TC appointments were scheduled, which were carried out at different locations. These meetings were observed and their contents were recorded, summarized, and analyzed according to the qualitative method. The results showed that TC has a very positive contribution in the health care and psychosocial rehabilitation of mental disorder patients, with actions such as: recovering selfesteem, going back to activities the patient did before his mental disorder symptoms appeared, motivation to once again become involved in leisure activities and lead a healthier life among his family and social environment, creating moments of confrontation between his mental condition and reality, which made it possible to change his behavior and improve his quality of life. Thus, it is understood that TC is another therapeutic modality that contributes with the psychosocial rehabilitation of patients with mental disorders. Furthermore, it can be included in the therapeutic plans of mental health care services, since it is a untraditional therapeutic modality totally inserted in the context of psychiatric reform, whose main principle is to change the focus of health care services to individuals with mental disorders.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Covas Borges Calipo.pdf: 3852953 bytes, checksum: 5b5ed4f6b881dade84c3fa89c5816216 (MD5) Previous issue date: 2008-09-25 / Nesses quase 20 anos, apesar dos avanços evidenciados da reforma da assistência psiquiátrica de Santos, não foi realizado monitoramento e avaliação de forma sistemática. Objetivo: Descrever o Sistema de Saúde Mental de Santos, por meio de indicadores de estrutura, identificando deficiências e pontos fortes, no ano de 2005. Método: Estudo descritivo do Sistema de Saúde Mental de Santos, baseado na colheita de indicadores de Saúde Mental, utilizando o WHO-AIMS - Instrumento de Avaliação de Sistemas de Saúde Mental da Organização Mundial de Saúde. Resultados: Contexto Político e Legislativo: apresenta Política, Programa e legislação com componentes essenciais. Aplicou em SM 5% do recurso próprio da saúde, sendo 85% com Recursos Humanos. Com os hospitais psiquiátricos foi gasto 0,006%. Disponibiliza gratuitamente, medicamentos psicotrópicos essenciais. O monitoramento e treinamento em Direitos Humanos não ocorreram de forma sistemática. Serviços de Saúde Mental: serviços ambulatoriais = 11; 2.155 usuários/100 mil hab. atendidos com média de 38 contatos; pop infanto-juvenil de 16%; Hospital-Dia = 5; 51 usuários/100 mil hab.; unidades de internação na comunidade = 6, com 8 leitos/100 mil hab.; serviço residencial comunitário = 01, com 20 leitos; leitos especializados: referência em São João da Boa Vista; 2,4 leitos/ 100 mil hab.; média de 10 internações/mês, 36 dias de permanência e 37% de mulheres tratadas e 48% a prevalência de esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes (F20-F29). De 81 100% dos usuários de todos os serviços receberam uma ou mais intervenções psicossociais. Saúde Mental em Cuidados Primários de Saúde: De 1 a 20% (poucos) dos médicos interagem com serviço de Saúde Mental e estes têm permissão de prescrever psicotrópicos, mas com restrições. Durante o curso de graduação de médicos e de Enfermeiros foram dedicadas 1% e 3% de horas à Saúde Mental. Recursos Humanos (RH): taxa/100 mil hab., trabalhando em serviços de Saúde Mental ou prática privada: Psiquiatras: 10,5%; outros médicos: 0,5%; Enfermeiros: 3%; Psicólogos: 37,5%; Assistentes Sociais: 4%; Terapeutas Ocupacionais: 2,4% e outros: 48. Educação da População e Vínculos com outros Setores: Existem parcerias com iniciativa pública e privada para atividades de promoção e prevenção. 622 pessoas recebem benefício por incapacidade decorrente de um transtorno mental e 71 usuários o auxílioreabilitação do Programa De Volta para Casa. Monitorização e Pesquisa: Poucos (0-20%) profissionais da rede envolvidos, por categoria profissional, em pesquisas. Conclusão: O processo de reforma da assistência psiquiátrica de Santos apresenta inegável saldo positivo, particularmente os referentes à consolidação de um modelo de atenção comunitária, com serviços abertos, regionalizados e de atenção diária. No entanto, evidenciam-se algumas fragilidades principalmente com relação aos RH, integração com a atenção primária, garantia do financiamento para a execução do Programa de Saúde Mental, inspeção externa de proteção dos Direitos Humanos, poucas informações epidemiológicas e dados referentes aos usuários. Por fim, como desafios e impasses no processo de implementação do Sistema de Saúde Mental de Santos, estão as oscilações orçamentárias, as populações mais vulneráveis, além do legado mais geral de pobreza, exclusão social e violência.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) possui princípios éticos e filosóficos que vem de encontro às propostas da Reforma Psiquiátrica expressas na Declaração de Caracas, a qual enfatiza a necessidade de colocar a atenção psiquiátrica em estreita vinculação com a atenção primária. Partindo dessas considerações, a presente pesquisa teve por objetivo discutir junto às equipes da ESF os limites e possibilidades da inserção da ESF no processo de transformação da assistência psiquiátrica e na promoção de saúde mental. A metodologia adotada foi de natureza qualitativa, utilizando como técnica de coleta de dados o grupo focal. Participaram do estudo, médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde de cinco (05) equipes da ESF da cidade de Passos-MG. Para a análise dos dados utilizamos a análise de conteúdo. Emergiram das entrevistas grupais cinco categorias: critérios de inclusão do distúrbio mental; demanda psiquiátrica na ESF; saúde mental na ESF; adoecimento psíquico e promoção de saúde mental na ESF. Os discursos revelam que existe a necessidade de ampliar os conhecimentos para se ter uma atitude terapêutica baseada no cuidado e no acolhimento e envolver a ESF na rede de atenção em saúde mental. / The Family Health Program (FHS) it possesses ethical and philosophical beginnings that it comes from encounter to the proposals of the Psychiatric Reform expressed in the Caracas of Declaration, which emphasizes the need to place the psychiatric attention in narrow entailed with the primary attention. Leaving of those considerations, to present research had for objective to discuss close to you equip it of FHS the limits and possibilities of the insert of FHS in the process of transformation of the psychiatric attendance and in the promotion of mental health. The adopted methodology was of qualitative nature, using as technique of collection of data the focus group. They participated in the study doctors, male nurses, auxiliary of nursing and community agents of health of five (05) teams of FHS of the city of Passos-MG. For the analysis of the data we used the content analysis. They emerged of the groups interviews five categories: approaches of inclusion of the mental disturbance; it demands psychiatric in FHS; mental health in FHS; psychic sicken and promotion of mental health in FHS. The speeches reveal that the need exists of enlarging the knowledge to have a therapeutic attitude based on the care and in the reception and to involve FHS in the net of attention in mental health.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) possui princípios éticos e filosóficos que vem de encontro às propostas da Reforma Psiquiátrica expressas na Declaração de Caracas, a qual enfatiza a necessidade de colocar a atenção psiquiátrica em estreita vinculação com a atenção primária. Partindo dessas considerações, a presente pesquisa teve por objetivo discutir junto às equipes da ESF os limites e possibilidades da inserção da ESF no processo de transformação da assistência psiquiátrica e na promoção de saúde mental. A metodologia adotada foi de natureza qualitativa, utilizando como técnica de coleta de dados o grupo focal. Participaram do estudo, médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde de cinco (05) equipes da ESF da cidade de Passos-MG. Para a análise dos dados utilizamos a análise de conteúdo. Emergiram das entrevistas grupais cinco categorias: critérios de inclusão do distúrbio mental; demanda psiquiátrica na ESF; saúde mental na ESF; adoecimento psíquico e promoção de saúde mental na ESF. Os discursos revelam que existe a necessidade de ampliar os conhecimentos para se ter uma atitude terapêutica baseada no cuidado e no acolhimento e envolver a ESF na rede de atenção em saúde mental. / The Family Health Program (FHS) it possesses ethical and philosophical beginnings that it comes from encounter to the proposals of the Psychiatric Reform expressed in the Caracas of Declaration, which emphasizes the need to place the psychiatric attention in narrow entailed with the primary attention. Leaving of those considerations, to present research had for objective to discuss close to you equip it of FHS the limits and possibilities of the insert of FHS in the process of transformation of the psychiatric attendance and in the promotion of mental health. The adopted methodology was of qualitative nature, using as technique of collection of data the focus group. They participated in the study doctors, male nurses, auxiliary of nursing and community agents of health of five (05) teams of FHS of the city of Passos-MG. For the analysis of the data we used the content analysis. They emerged of the groups interviews five categories: approaches of inclusion of the mental disturbance; it demands psychiatric in FHS; mental health in FHS; psychic sicken and promotion of mental health in FHS. The speeches reveal that the need exists of enlarging the knowledge to have a therapeutic attitude based on the care and in the reception and to involve FHS in the net of attention in mental health.

A reforma psiquiátrica possibilitou transformações na assistência à saúde mental e o acompanhamento terapêutico (AT), como modalidade de assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental, faz parte dessas transformações. Desde então, o acompanhante terapêutico vem ampliando seus conceitos e fundamentando suas bases teóricas, sendo sua prática cada vez mais aceita por diferentes profissionais e valorizada por preencher as lacunas deixadas pelos tratamentos psiquiátricos tradicionais, principalmente depois que as portas dos manicômios, que enclausuravam o referido portador de transtorno mental e as maneiras adequadas de assisti-lo e reabilitá-lo, foram definitivamente abertas. O objetivo do presente estudo foi investigar a contribuição do AT no processo de assistência e reabilitação psicossocial de um portador de transtorno mental assistido em um Centro de Atenção Psicossocial e escolhido com a ajuda de sua equipe multiprofissional. Para isso, foram estabelecidos 16 encontros de AT, os quais foram desenvolvidos em diferentes locais, observados, e seus conteúdos registrados após cada encontro, sintetizados e analisados, segundo o método qualitativo. Os resultados mostraram contribuição muito positiva do AT na assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental, tais como: resgate de sua autoestima; retomada de realização de atividades que fazia anteriormente ao início dos sintomas de seu transtorno mental; motivação para novamente buscar o lazer e conviver de forma mais saudável no seu meio familiar e social; criação de momentos de confronto de seu estado mental com a realidade, possibilitando modificações no comportamento e melhoria da qualidade de vida. Assim sendo, foi possível considerar que o AT constitui-se em mais uma modalidade terapêutica contribuindo para a assistência e reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental e pode ser incluído nos planos terapêuticos dos serviços de assistência à saúde mental, pois se trata de modalidade terapêutica não tradicional, totalmente inserida no contexto da reforma psiquiátrica, que tem como princípio básico a mudança no foco da assistência aos portadores de transtornos mentais. / The psychiatric reform made it possible for transformations to take place in mental health care and therapeutic continuity (TC), as a health care modality and psychosocial rehabilitation of individuals with mental disorders. Since then, therapeutic continuity has broadened its concepts and founded its theoretical bases. Hence, its practice has become increasingly acknowledged by different professionals and valued for the fact it fills the gaps that were left from traditional psychiatric treatments, mainly after the doors to asylums, which used to keep mentally ill individuals cloistered, were completely open and appropriate forms of looking after these patients and rehabilitate them were implemented. The purpose of the present study was to investigate the contribution of TC over the health care process and psychosocial rehabilitation of an individual with mental disorders seen at a Psychosocial Care Center, and chosen with the help of its multiprofessional team. To do this, 16 TC appointments were scheduled, which were carried out at different locations. These meetings were observed and their contents were recorded, summarized, and analyzed according to the qualitative method. The results showed that TC has a very positive contribution in the health care and psychosocial rehabilitation of mental disorder patients, with actions such as: recovering selfesteem, going back to activities the patient did before his mental disorder symptoms appeared, motivation to once again become involved in leisure activities and lead a healthier life among his family and social environment, creating moments of confrontation between his mental condition and reality, which made it possible to change his behavior and improve his quality of life. Thus, it is understood that TC is another therapeutic modality that contributes with the psychosocial rehabilitation of patients with mental disorders. Furthermore, it can be included in the therapeutic plans of mental health care services, since it is a untraditional therapeutic modality totally inserted in the context of psychiatric reform, whose main principle is to change the focus of health care services to individuals with mental disorders.

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-05-19T15:12:34Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2428738 bytes, checksum: 5b34fec61864c4b73c767db853f45d6c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T15:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2428738 bytes, checksum: 5b34fec61864c4b73c767db853f45d6c (MD5) Previous issue date: 2014-08-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The present master’s thesis aims to analyze historically the development of the Mental Health Assistance Policy in the State of Paraiba (Brazil). In order to do that, this work carries out a discussion involving the psychiatric assistance in several social conjunctures, as well as its representation in diverse historical periods. The main focus is the worldwide discrepancy towards the first ways of confronting “madness”, as it was conceived in the different social contexts. In order to glimpse at this issue, the present study analyzed several authors who not only approached the constitution of psychiatry, but also discussed its central ideas. As an example, the concept which considers as a social-historical construction, the invention of psychiatry and its object, the mental disease, along with the social degradation of mentally ill people resulting in their complete exclusion from the world. Such analysis has effectively permitted to rebuild the path of psychiatric assistance. It is also observed the first outstanding movements which converged to a number of innovative actions in the context of mental health assistance, so that prompted a series of psychiatric reform movements in most of the world. From these experiences, there have been formulated public and specific policies, directed to the mentally ill patient, which attempted to reconcile the assistance with social inclusion. As a result of this new approach, is has been established a scenery with mechanisms to substitute hospital-centered model, through which it began to be designed a new perception about the mentally ill individual. Finally, this study considers important to achieve a new relationship between mental patients and their caregivers, in the psychiatric assistance process. / Esta dissertação tem como objetivo principal analisar historicamente o desenvolvimento da Política de Assistência a Saúde mental no Estado da Paraíba. Para tanto, configura uma discussão que abarca a dinâmica do processo de construção, no que se refere ao cenário da assistência psiquiátrica em algumas conjunturas sociais, bem como sua representação em períodos históricos diversos. A questão principal que se coloca, é a discrepância em torno das primeiras manifestações no cenário mundial, no que tange ao enfrentamento da “loucura”, tal como era percebida em diferentes contextos sociais. Para vislumbrar este questionamento, o presente estudo recorreu à análise de vários autores, que eficazmente reconstrói o percurso desta assistência, e que fizeram uma abordagem sobre a constituição da psiquiatria colocando em debate algumas idéias centrais relacionadas à mesma. Como por exemplo, a idéia que considera como construção sócio-histórica a invenção da psiquiatria e seu objeto, a doença mental, bem como uma redução social das pessoas acometidas por transtornos mentais, tendo como resultante a sua completa exclusão do mundo. Discute também acerca dos primeiros movimentos que impactaram e convergiram para um conjunto de ações inovadoras no quadro da assistência à saúde mental, de tal modo que impulsionaram uma série de movimentos de reforma psiquiátrica na maior parte do mundo. A partir dessas experiências, foram se formulando políticas públicas específicas, voltadas ao doente mental, que tentaram conciliar a assistência com a inclusão social. Em conseqüência desta nova abordagem, se constituiu um cenário com mecanismos substitutivos ao modelo hospitalocêntrico e manicomial, e por meio do qual se começou a estruturar uma nova percepção em torno do indivíduo com adoecimento mental. Finalmente, este estudo considera como relevante a concretização de novas relações, entre o doente mental e seus respectivos cuidadores, no processo da assistência psiquiátrica.

Made available in DSpace on 2017-07-10T17:56:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franciele_Araujo.pdf: 4018687 bytes, checksum: 8176e0ae6b908dc12e21856096e85822 (MD5) Previous issue date: 2011-02-24 / Esta investigación aborda la transformación del Hospital de Filadelfia, médicos generales y maternidad en un hospital psiquiátrico, ubicado en el municipio de Marechal Candido Rondón, en la región occidental del estado de Paraná. El Hospital de Filadelfia ofrece asistencia temprana al médico general y de maternidad en noviembre de 1979 y enviado a un hospital psiquiátrico de asistencia en sus instalaciones. El uso como el principal teórico Michel Foucault para entender los juegos de verdad y ponencias presentadas en el proceso de creación de este servicio en el hospital y la ciudad que están constantemente rediseñado para permanecer activo en un movimiento de cambio y la reforma de salud mental. Empiezo esta discusión en la década de 1950, cuando la colonización de Rondón, la llegada de la Familia Seyboth, la construcción del Hospital de Filadelfia, y el período que se inició una serie de cambios significativos en la salud, dando como resultado la construcción de varios hospitales psiquiátricos en Brasil, que se intensificó en los años 1960 y 1970. Para este análisis, la investigación historiza el movimiento de la atención psiquiátrica en Brasil y el Paraná, al darse cuenta que las políticas se llevaron a cabo dicha asistencia, así como las prácticas llevadas a cabo en las instituciones, que a menudo se ponen abajo como contradictorias. La década de 1970 representó tanto para la atención psiquiátrica y para la ciudad y la región, un período de cambio significativo: la atención psiquiátrica de una política hacia la privatización de la ciudad y un período caracterizado por cambios en la forma de vida de los trabajadores, lo que, entre otros elementos, el éxodo rural. Esta investigación se propone analizar las circunstancias políticas, sociales y de la región económica de la forma de relación con un proceso más amplio, lo que dio oportunidades para la atención de urgencias psiquiatritas en el Hospital Filadélfia. Se discute la participación política de la familia Seyboth y la historia del hospital que, en general, se presenta sin lugar a dudas, a menudo se atribuye a un acto pionero de la benevolencia y la solidaridad corporativa. A partir del análisis de una serie de fuentes como periódicos, revistas, documentos del Hospital de Filadelfia, la Asamblea Legislativa, el Gobierno Federal y el testimonio oral, sobre todo para comprender los significados atribuidos al lugar para la loco y la locura, el grupo de investigación percibe el de posibilidades que están interconectados en el proceso de creación de la implementación de un hospital psiquiátrico / Esta pesquisa problematiza o processo de transformação do Hospital Filadélfia de clínica geral e maternidade em hospital psiquiátrico, localizado no município de Marechal Cândido Rondon, região Oeste do Estado do Paraná. O Hospital Filadélfia inicialmente oferecia atendimento de clínica geral e maternidade e, em novembro de 1979, implantou uma ala de assistência psiquiátrica. Utilizo como principal referencial teórico Michel Foucault para compreender os jogos de verdades e os discursos apresentados sobre o processo de constituição desta assistência no hospital e na cidade, que constantemente são reelaborados para se manterem ativos diante de um movimento de transformações e reforma psiquiátrica. Começo esta discussão na década de 1950, momento da colonização de Marechal Cândido Rondon e chegada da Família Seyboth, a construção do Hospital Filadélfia, bem como o período que iniciou uma série de mudanças significativas na área de saúde, que resultará na construção de vários hospitais psiquiátricos no Brasil, que se intensificou nas décadas de 1960 e 1970. Para esta análise, a pesquisa historiciza o movimento da assistência psiquiátrica no Brasil e no Paraná, percebendo as políticas que foram implantadas para tal assistência, bem como as práticas realizadas no interior das instituições, que em muitos momentos se colocaram como contraditórias. A década de 1970 representou tanto para assistência psiquiátrica como para a cidade e região, um período de significativas transformações: para a assistência psiquiátrica uma política voltada para a privatização e, para a cidade, um período caracterizado por mudanças no modo de vida dos trabalhadores, ocasionando, entre outros elementos, o êxodo rural. Esta pesquisa propõe analisar as conjunturas políticas, sociais e econômicas da região de forma relacional a um processo mais amplo, que deram possibilidades de emergência da assistência psiquiátrica no Hospital Filadélfia. Discute-se a participação política da Família Seyboth e a história do hospital que, em geral, é apresentada sem questionamentos, muitas vezes atribuindo-se ao pioneirismo empresarial um ato de benemerência e solidariedade. A partir da análise de um conjunto de fontes, como jornais, revistas, documentos do Hospital Filadélfia, da Assembleia Legislativa, do Governo Federal e depoimentos orais, especialmente para perceber os significados atribuídos ao lugar destinado aos loucos e a loucura, a pesquisa percebe o conjunto de possibilidades que se imbricam no processo de constituição de implantação de um hospital psiquiátrico