Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-09T17:17:12Z No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-09T17:17:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-09T17:17:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LARISSA_MORAES_MORO_PARCIAL.pdf: 657508 bytes, checksum: 5a627edf01b1e38c70f38f9a86884b3e (MD5) Previous issue date: 2017-03-08 / This study aims to explore the work processes related to practices of mental health in services of primary health care network in Porto Alegre, as well as to analyze the conceptions and perspective of professionals of Primary Care about mental health. This is a qualitative, transversal and exploratory study. Data collection was performed from August to October 2016 in eight primary health care units: 1 traditional Basic Health service and 7 services with Family Health Teams (ESF). Research participants were 16 professionals: four physicians, five community health agents and seven nurses. The tool was semi-structured interviews, with a pre-elaborated script by researchers, which addressed issues related to work processes to mental health care. The interviews lasted approximately 40 minutes, which were recorded and transcribed. For data analysis, Thematic Analysis technique was chosen, according to Braun and Clarke. This research presents two articles. The first one aims to analyze the work processes in mental health from the perspective of the professionals of Primary Health Care of Porto Alegre, establishing similarities and differences in practices developed according to the mode of Matrix Support. Results show that the services with matrix support from Family Health Support Center demonstrated greater participation and integration of primary health care teams in mental health practices, and consequently, greater effectiveness and resilience of mental health care for users. The second article aims to analyze the conceptions and meanings attributed to mental health by professionals of primary care. Results show that the perspectives about the concept of mental health approach to the expanded understanding of health. This refers to a shift in the paradigm of mental health, which shows an advance towards an extended meaning of the concept, which reverberates in the consideration of social determinants of health. / Este estudo buscou explorar os processos de trabalho relacionados ?s pr?ticas de sa?de mental nos servi?os da rede b?sica de sa?de da cidade de Porto Alegre, bem como analisar os sentidos e concep??es dos profissionais da aten??o b?sica em rela??o ? sa?de mental. Essa pesquisa ? de delineamento qualitativo, de car?ter explorat?rio e descritivo. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto a outubro de 2016 em oito unidades de sa?de da aten??o b?sica, sendo 1 Unidade B?sica de Sa?de (UBS) tradicional e 7 unidades com Equipes de Sa?de da Fam?lia (ESF). Os participantes do estudo totalizaram 16 profissionais: quatro m?dicos, cinco agentes comunit?rios de sa?de e sete enfermeiros. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, com roteiro pr?-elaborado pelos pesquisadores, que abordou quest?es referentes aos processos de trabalho relacionados ? aten??o ? sa?de mental. As entrevistas tiveram dura??o aproximada de 40 minutos, as quais foram gravadas e transcritas na ?ntegra. Para a an?lise do material, adotou-se a t?cnica de An?lise Tem?tica, segundo Braun e Clarke. O estudo apresenta dois artigos. O primeiro teve como objetivo analisar os processos de trabalho em sa?de mental a partir da perspectiva dos profissionais da Aten??o B?sica (AB) de Porto Alegre, estabelecendo semelhan?as e diferen?as nas pr?ticas desenvolvidas de acordo com a modalidade de Apoio Matricial (AM). A partir dos resultados, os servi?os com apoio matricial do N?cleo de Apoio ? Sa?de da Fam?lia demostraram maior participa??o e integra??o das equipes da AB nas a??es de sa?de mental, e consequentemente, maior efetividade e resolutibilidade da aten??o ? sa?de mental dos usu?rios. O segundo artigo tem por objetivo analisar as concep??es e os sentidos atribu?dos a sa?de mental pelos profissionais da aten??o b?sica. Os resultados demonstram que o conceito presente nas perspectivas de sa?de mental aproxima-se ao entendimento ampliado de sa?de. Isso remete para uma mudan?a no que consiste o paradigma da sa?de mental, a qual se observa um avan?o para uma concep??o estendida do conceito, que se reverbera na considera??o de determinantes e condicionantes sociais da sa?de.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-22T23:57:03Z No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-23T00:06:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-23T00:06:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) Previous issue date: 2014-12-18 / O processo de Reforma Psiqui?trica brasileira foi deflagrado no final da d?cada de 1970 e lan?ou novas luzes ? problem?tica da sa?de mental infanto-juvenil, constatando lacunas importantes no que tange ?s necessidades, servi?os e a??es sobre adoecimento ps?quico de crian?as e adolescentes. Com a cria??o dos Centros de Aten??o Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPS i), torna-se poss?vel a inser??o em rede e a articula??o dos servi?os de sa?de na assist?ncia ? sa?de mental infanto-juvenil, constituindo-se como lugar de acolhimento e trazendo visibilidade ao sofrimento ps?quico de crian?as e adolescentes at? ent?o negligenciado nos grandes hospitais psiqui?tricos. A partir desse entendimento empreendemos a presente pesquisa com o objetivo geral de analisar as a??es e pr?ticas de sa?de mental infanto-juvenil articuladas entre o Centro de Aten??o Psicossocial Infanto-juvenil (Caps i) e a aten??o b?sica em Natal-RN, e especificamente, identificar os limites e possibilidades para essa articula??o e maior resolubilidade do cuidado prestado em rede. Ap?s submiss?o ao Comit? de ?tica em Pesquisa (CEP) do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) obteve-se aprova??o contido no Parecer n?mero 777.067/ 2014. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa de car?ter descritivo e explorat?rio. Para a coleta de dados, inicialmente realizamos pesquisa documental na Secretaria Municipal de Sa?de de Natal acerca do fen?meno estudado, posteriormente, aplicamos entrevista semiestruturada com os sujeitos da pesquisa que foram os trabalhadores do Caps i de Natal-RN. A an?lise foi tecida conforme a t?cnica de an?lise tem?tica, compreendida dentro do m?todo de an?lise de conte?do. Os resultados e discuss?es foram organizados por meio de categorias e subcategorias, a saber: CATEGORIA 1. Limites e fragilidades da articula??o para a assist?ncia em sa?de mental infanto-juvenil, com as subcategorias: 1.1 Insufici?ncia de servi?os especializados e de dispositivos articuladores na rede; 1.2 Complexidade da aten??o em sa?de mental na inf?ncia e adolesc?ncia: demanda e cl?nica; CATEGORIA 2: Possibilidades para uma rede efetiva, com a subcategoria: 2.1 Intersetorialidade em sa?de mental infanto-juvenil como instrumento de articula??o e integralidade. Conclu?mos que a integra??o e articula??o dos servi?os de sa?de mental infanto-juvenil e a aten??o b?sica no munic?pio de Natal-RN, possui iniciativas incipientes e/ou insuficientes para a resolubilidade intersetorial, onde os dispositivos de aten??o ? sa?de envolvidos n?o conseguem estabelecer v?nculos efetivos e duradouros na perspectiva da corresponsabilidade e do compartilhamento do cuidado. Por outro lado, verificamos que as a??es existentes e praticadas, configuram um exerc?cio de aproxima??o para o di?logo entre sa?de mental infanto-juvenil e aten??o b?sica. Destacamos que o cuidado compartilhado e o estabelecimento de intersetorialidade dentro e fora do setor sa?de constitui possibilidade de favorecimento do di?logo necess?rio entre os servi?os e profissionais envolvidos, assim, potencializando-se uma melhor perspectiva de resolubilidade da Rede de Aten??o Psicossocial para o p?blico infanto-juvenil na realidade investigada. / In the case of Brazilian Psychiatric Reformation, mental health juvenile reveals itself as a great challenge, with major gaps in terms of needs, services and actions on mental illness in children and adolescents. This research is a qualitative study of descriptive and exploratory, having to analyze the actions and practices of mental health juvenile articulated between the Psychosocial Care Center juvenile (Caps i) and the basic care in Natal-RN, and specific, identify the limits and possibilities for an important precedent of the care network. After submission to the Research Ethics Committee (CEP) of the University Hospital Onofre Lopes (HUOL) of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) obtained approval contained in opinion number 777.067 / 2014. For the data collection, it was initially carried out a documentary research in the Municipal Health Department of Christmas about the phenomenon under study, and subsequently, applied semi-structured interviews with the subjects of the research, which were workers Caps i of Natal-RN. The analysis was woven as the thematic analysis technique, understood within the method of content analysis. The results and discussions were organized by categories and subcategories, namely: CATEGORY 1: Limits and weaknesses in the linkage between the Caps i and basic care, with the subcategories: 1.1 Lack of specialized services and devices articulators in network, 1.2 The diversity of situations in the demand juvenile assisted; CATEGORY 2: possibilities for an effective network, with the subcategory: 2.1 Intersectoral collaboration as a strategy for solving attention. The analysis revealed that the integration and coordination of mental health services juvenile and primary care in the city of Natal-RN, has incipient initiatives and/or inadequate for the resolvability intersectoral, where the devices of attention to health involved cannot establish bonds effective and long-lasting in the perspective of co-responsibility and sharing of care. On the other hand, it appears that the existing shares and practiced, configure an exercise in approximation to the dialog between mental health juvenile and basic care. It is highlighted that the shared care and the establishment of intersectoral collaboration within and outside of the health sector is possibility of facilitating the necessary dialog between the services and professionals involved, thus, enabling a better prospect of resolvability of the Network of Psychosocial Care for the youth in reality being investigated.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-05-04T00:22:52Z No. of bitstreams: 1 LygiaMariaDeFigueiredoMelo_TESE.pdf: 1948122 bytes, checksum: 9bcf49eb54beb8b850005b34d139712c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-05-06T20:18:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LygiaMariaDeFigueiredoMelo_TESE.pdf: 1948122 bytes, checksum: 9bcf49eb54beb8b850005b34d139712c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-06T20:18:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LygiaMariaDeFigueiredoMelo_TESE.pdf: 1948122 bytes, checksum: 9bcf49eb54beb8b850005b34d139712c (MD5) Previous issue date: 2015-08-03 / Objetivou-se analisar o Apoio Institucional na Aten??o B?sica ofertado ?s equipes pelas gest?es municipais das capitais brasileiras que aderiram ao Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ-AB). Possuiu car?ter explorat?rio descritivo, com abordagens qualitativa e quantitativa para an?lise dos dados. A coleta de dados foi realizada no per?odo de fevereiro a outubro de 2014 com dois grupos amostrais, sendo o primeiro composto pelos respondentes do m?dulo II que correspondeu a 2941 equipes, das 23 capitais que aderiram ao Programa e o segundo por 22 gestores da Aten??o B?sica das capitais brasileiras que responderam ao m?dulo IV (on line). Na fase quantitativa as vari?veis foram analisadas atrav?s da estat?stica descritiva, com uso do Software IBM SPSS Statistics 20 e os resultados organizados e agrupados em tr?s dimens?es: caracter?sticas do Apoio Institucional; processo de trabalho do Apoiador Institucional e Apoio ?s equipes para administrar e planejar processos de trabalho. Na fase qualitativa, analisaram-se as diretrizes gerais para o Apoio Institucional no munic?pio, descritos pelo gestor municipal no formul?rio on line. Para organiza??o e categoriza??o dos dados qualitativos foi utilizado o Atlas ti.7.1, e como m?todo de interpreta??o, a an?lise de conte?do. A partir da concep??o do Apoio como ferramenta democratizante, procedeu-se a aproxima??o de conceitos do Apoio Paideia (Campos), das rela??es de poder (Foucault) e da an?lise institucional (Lourau). Elencou- se as seguintes categorias de an?lise: Categoria 1- Dimens?o administra??o e planejamento de processos de trabalho com as Subcategorias: Apoio ? organiza??o do processo de trabalho das equipes; Apoio ao planejamento, monitoramento e avalia??o; Apoio ?s a??es das equipes; Apoio ao fortalecimento das redes de aten??o ? sa?de e a??es intersetoriais e estrutura organizacional e administrativa do Apoio no munic?pio. Categoria 2- Dimens?o Pol?tica com as Subcategorias: Apoio aos processos participativos de gest?o e est?mulo ao controle social; Apoio a constru??o de rela??es democr?ticas, cooperativas e dial?gicas; Apoio ?s a??es vinculadas ao PMAQ; descri??o do Apoio Institucional utilizando a mesma reda??o dos documentos oficiais do MS. Categoria 3- Dimens?o Pedag?gica com a Subcategoria: processos de forma??o e qualifica??o de profissionais e gestores. Observou-se que o Apoio Institucional ? uma realidade no contexto da Aten??o B?sica no Brasil, por?m identificou-se que, tanto nas a??es apoiadas quanto nas diretrizes propostas pelas gest?es evidencia-se um tra?o normalizador e burocr?tico nesse processo. Houve avalia??o positiva pelas equipes do Apoiador Institucional, embora esses profissionais encontrem-se sobrecarregados no exerc?cio dessa fun??o pelo n?mero excessivo de equipes sob sua responsabilidade, evidenciando-se a necessidade de um dimensionamento que leve em considera??o o modo de operar a fun??o Apoio. Nas capitais brasileiras observaram-se fragilidades nas condi??es de gerir os processos para a institucionaliza??o do Apoio, inferindo-se que as gest?es e equipes de gest?o da Aten??o B?sica precisam ser apoiadas na condu??o desse processo. Prop?e-se, assim, o aprofundamento da tem?tica e que nos outros ciclos do PMAQ-AB haja adequa??o dos instrumentos utilizados na avalia??o externa, referente ? dimens?o Apoio Institucional, a fim de avan?ar na valoriza??o das singularidades do Apoio, principalmente, no tocante ? cogest?o enquanto processo coletivo e democr?tico. / It was aimed to analyze one of dimensions of the Basic Attention offered by in primary care team by the municipal administrations of Brazilian cities that have joined Access Improvement Programme and Quality of Primary Care (PMAQ-AB in portuguese). Owned descriptive exploratory, by qualitative and quantitative approaches to data analysis. Data collection took place between February-October 2014 by two sample groups, the first one consisting of respondents of module II corresponding to 2941 teams of 23 capitals that have joined the program and the second one by 22 managers of Primary Care Brazilian cities that responded to the module IV (on line). In quantitative phase variables were analyzed using descriptive statistics, using IBM SPSS Statistics Software 20 and organized and grouped results in three dimensions: characteristics of Institutional Support; Institutional Sketchpad the work process and support teams to manage and plan work processes. In qualitative phase, it was analyzed general guidelines for the Institutional Support in the municipal, as described by the municipal manager in online form. For organization and categorization of qualitative data was used Atlas ti.7.1, and as a method of interpretation, content analysis. From the conception of support as a democratizing tool, it was proceeded to approach concepts Support Paideia (Campos), power relations (Foucault) and institutional analysis (Lourau). It was defined following categories of analysis: Category 1 - Dimension administration and planning work processes by subcategories: Support for organization of work process of teams; Support planning, monitoring and evaluation; Support the actions of teams; Support for the strengthening of health care networks and intersectoral actions and organizational and administrative structure of support in the city. Category 2 - Dimension Policy by following subcategories: Support for participative process management and stimulation of social control; Support the building of democratic relations, cooperatives and dialogical; Support for actions related to PMAQ; description of Institutional Support using the same wording of official documents of health ministry. Category 3 - Pedagogical dimension formed by Subcategory: formation and training of professionals and managers. It was observed that Institutional Support is a reality in context of Primary Care in Brazil, but it was found that in both actions supported as the guidelines proposed by managements is evident in a normalizing and trace this process. There was a positive evaluation by teams Sketchpad Institutional, although these professionals find themselves overwhelmed when exercising that function by excessive number of teams under their responsibility, demonstrating the need for a design that takes into account how to operate the Support function. In Brazilian cities were observed weaknesses in a position to manage the processes for institutionalization of support, the conclusion was that managements and management teams in Primary Care need to be supported in conducting this process. It is proposed thus deepening the theme and when other PMAQ-AB cycles tooccur be made adequacy of instruments used in external evaluation concerning the importance Institutional Support in order to advance the appreciation of uniqueness of support, especially regard to co-management as a collective and democratic process.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T19:39:11Z No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-27T18:15:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-27T18:15:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SheniaMariaFelicioFelix_DISSERT.pdf: 1059481 bytes, checksum: 300825f13ac8f9d679f3ce4de4db18ff (MD5) Previous issue date: 2013-12-20 / A Pol?tica Nacional da Aten??o B?sica (PNAB), regulamentada pela portaria N? 2488 de outubro de 2011 reafirma a Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) como estrat?gia priorit?ria de expans?o, consolida??o e qualifica??o da aten??o b?sica ? sa?de no Brasil; para isso, os munic?pios, com coopera??o dos demais entes federativos, devem reorientar seu processo de trabalho aprofundando os princ?pios, diretrizes e fundamentos da Aten??o B?sica (AB). Al?m da ESF, a nova PNAB disp?e sobre os N?cleos de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF), reafirmando seu papel de ampliar o escopo das a??es da aten??o b?sica, e de sua resolutividade, ratificando seu car?ter de compartilhar saberes e de ser apoio junto aos profissionais da AB. Frente a isso, o objetivo deste trabalho ? investigar como o N?cleo de Apoio a Sa?de da Fam?lia - NASF est? estruturado em Jo?o Pessoa e quais as a??es por ele desenvolvidas no ?mbito da Sa?de Mental, e tem como objetivos espec?ficos: analisar as pr?ticas desenvolvidas pelos profissionais de Sa?de Mental que comp?em as equipes NASF e se elas se diferenciam das realizadas pelos demais membros das equipes; discutir a articula??o do NASF na operacionaliza??o das a??es em sa?de mental, no que se refere a sua organiza??o interna e na rede de sa?de municipal; e identificar as estrat?gias utilizadas para organiza??o das a??es em sa?de mental na Aten??o B?sica. Para o alcance dos objetivos, foram realizadas entrevistas individuais com duas gestoras municipais e quatro trabalhadoras do NASF que participavam do colegiado de sa?de mental como representantes dos seus distritos sanit?rios, al?m disso, foi realizado um grupo focal com diferentes apoiadores NASF, contemplando a diversidade de categorias profissionais que trabalham nas equipes e nos diferentes distritos sanit?rios. Foi poss?vel identificar no NASF em Jo?o Pessoa, uma organiza??o pautada pelo apoio matricial na qual as demandas da gest?o e do cuidado assistencial refletem um conjunto de pr?ticas desenvolvidas junto ?s ESF. Dentre as a??es realizadas pelo NASF, e no ?mbito da sa?de mental, destaca-se o matriciamento, as visitas domiciliares e o Projeto Terap?utico Singular; essas atividades foram descritas e dialogadas no grupo focal e faz parte do cotidiano de trabalho de todos dos apoiadores do NASF, independente de sua categoria profissional. Com vistas ao fortalecimento da AB frente ? amplia??o das a??es das equipes de sa?de da fam?lia, o NASF se apresenta como uma potente estrat?gia de qualifica??o e apoio no SUS. / The National Police for Basic Care (PNAB), regulated by ordinance n?2488 from October 2011, restates the Family Health Strategy (ESF) as a priority to the expansion, consolidation and qualification of basic attention to health matters in Brazil. In order to bring it about, city counsellors along with other federal entities ought to ordinate their work process deepening principals, directions and fundaments of Basic Care (AB). Besides ESF, the new PNAB expatiates on the Family Health Support Centres (NASF), reaffirming their role on broadening the scope of basic care actions and their improvements, ratifying their ability to share knowledge and support Basic Care professionals. All this considered, the purpose of this work is to investigate how NASF is currently structured in Jo?o Pessoa and what has been achieved by it on what concerns to mental health. Its main objectives are to analyse the practices of mental health professionals that are part of NASF teams and if they differ from what has been developed by the other members of the teams; to discuss the articulation of NASF in managing mental health measures on what concerns to internal organisatio n and to the city health network; to identify strategies used to organise such measures on mental health in Basic Care. To reach such goals, individual interviews have taken place two city health managers and four of NASF professionals that participated on the Mental Health Office as representatives of their sanitary districts. Also a focal group formed by various supporters of NASF was created, contemplating the diversity of professional categories involved with the teams and sanitary districts. It was possible to identify in NASF, in Jo?o Pessoa, an organisation based by the matrix support in which both management and basic care demands reflect a series of actions developed alongside with ESF. Amongst such actions, matrixing, home visits and the Singular Therapeutic Project (PTS) stand out. These activities have been discussed on the focal group and integrate the daily work of all NASF supporters despite their professional categories. NASF presents itself as a powerful strategy to SUS proper qualification and support to strengthen Basic Care and broaden family health teams?actions.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-18T17:21:47Z No. of bitstreams: 1 ChristianaSoutoSilva_TESE.pdf: 2824720 bytes, checksum: 2bda899acec6a53b69e9fa113d96df51 (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-04-18T17:27:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ChristianaSoutoSilva_TESE.pdf: 2824720 bytes, checksum: 2bda899acec6a53b69e9fa113d96df51 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T17:27:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ChristianaSoutoSilva_TESE.pdf: 2824720 bytes, checksum: 2bda899acec6a53b69e9fa113d96df51 (MD5) Previous issue date: 2015-09-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / O Minist?rio da Sa?de do Brasil preconiza o controle da Hipertens?o Arterial Sist?mica atrav?s de a??es da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Faz-se, assim, necess?rio avalia??es e an?lises do desempenho e impacto dessas a??es para o controle da doen?a nos servi?os de sa?de. Neste contexto teve-se como objetivo avaliar o desempenho dos servi?os prestados nas unidades de sa?de para o controle da HAS nos munic?pios de Jo?o Pessoa e Campina Grande da Para?ba por meio da percep??o dos atores: usu?rios, gestores e profissionais. A interface multidisciplinar da pesquisa se manifesta pela articula??o das ?reas de epidemiologia, estat?stica e sa?de p?blica. Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva realizado em 2009, 2010 e 2011, de base populacional, de car?ter descritivo e anal?tico por meio da amostragem aleat?ria e probabil?stica, para cada um dos atores das Unidades de Sa?de da Fam?lia dos munic?pios estudados. Adotou-se como referencial te?rico-metodol?gico as dimens?es essenciais da aten??o prim?ria propostas por Starfield: Acesso, V?nculo, Elenco de servi?os, Coordena??o, Enfoque na fam?lia e Orienta??o para a comunidade, por meio da aplica??o de question?rios validados para os atores. Os resultados foram apresentados em tr?s artigos que avaliaram, respectivamente: a ades?o/v?nculo do usu?rio e o controle press?rico; o grau de satisfa??o com o servi?o dos tr?s atores e uma compara??o que procurou medir o grau de satisfa??o de usu?rios e profissionais entre os dois munic?pios estudados. Os resultados principais mostraram: um alto percentual de usu?rios com graus de satisfa??o elevados, todavia com n?veis press?ricos n?o controlados; usu?rios e profissionais com graus de satisfa??o mais elevados do que os gestores e diferen?as significativas nos graus de satisfa??o entre profissionais e usu?rios do mesmo munic?pio para algumas dimens?es e entre os munic?pios. O estudo enfatizou a import?ncia do acompanhamento e monitoramento rotineiros das a??es desenvolvidas nos servi?os e atividades pelos profissionais de sa?de, bem como refor?ou a import?ncia do acompanhamento do hipertenso. Defendeu-se que a import?ncia da avalia??o n?o ? somente uma quest?o localizada, mas que extrapola as fronteiras dos munic?pios estudados ao aplicar instrumentos que permitiram a medi??o da percep??o dos tr?s atores envolvidos com cuidado dos hipertensos da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Elaine Leal.pdf: 1034088 bytes, checksum: 88c73c4b0fb79bca8276e2444ade5511 (MD5) Previous issue date: 2008-03-04 / The study Working Relations of Basic Healthcare Workers of Cruz das Almas: advances and retrogressions, aims to: analyze working relations associated to working conditions (social and legal aspects) of Basic Healthcare workers in Cruz das Almas/BA; discuss the understanding of Basic Healthcare workers referring to working relations in the context of working conditions, social and legal aspects; characterize working relations concerning to the working conditions (since infrastructure until reach), social aspects of work (valuation, reconnaissance, life and working conditions) and the legal aspects of work (HR politics / labor right) of Basic Healthcare workers of Cruz das Almas / BA; identify the progress and / or retrogressions in working relations between Basic Healthcare workers and the Municipal Health Secretariat of Cruz das Almas -BA. Quantitative study, conducted in units of Basic Healthcare of Cruz das Almas; the subjects of the study were composed of two groups: group I - Basic Healthcare workers - and group II - coordinator of oral health and labor union representative; semi-structured interview, systematic observation and document analysis were used as technique for collecting data; the method used was the analysis of content, and data were systematized in three categories: Category 1- Interaction Work and Quality of Life: (un)valuation and (in)satisfaction of Basic Healthcare worker; Category 2- Working Conditions: "see to what extent we arrived for work"; Category 3- (Des) Precarization of Work, "which rights?". The results found regarding working conditions of Basic Healthcare workers bring adverse situations involving ethical issues; interfere in the integrality of assistance, in the credibility of service ahead of its users, including exposure of its workers to more diverse risk. The quality of life at work (qlw) for Basic Healthcare workers is linked to the salary, food, entertainment. According to testimonies of interviewees, this qlw is characterized in the (un)valuation, (un)motivation, the situation of eustress and distress in which workers are subjected, the precarization of work for health workers interviewed involve the issue of admission, bond , Plan of Career Offices and Wages (PCOW), rights. Cruz das Almas advanced in ways of admission, when in recent years, highlighted two ways of admitting: the public contest and selection process simplified for hiring staff for a fixed term. With respect to the bond, health workers are insecure, unable to carry out projects of life due to weakness of the labor bond still present in Cruz das Almas. The PCOW is unique for all employees of prefecture, was created emergencially in order to execute requirements of the Court of Auditors of the Union. There is no a specific PCOW to health workers. As for labor rights, workers disclaim their rights, on the other hand, do not mobilize to know them. We believe that there is a need for implementation of a politics of valuation of workers in municipal health that crosses social, legal and working conditions issues. With respect to the worker health, it is necessary a new position against the fragility of bond, precarization of work and union struggle. The social control needs to be more active on the issues of worker, studying alternatives for political struggle for improvement in relationship SMS and worker. / Este estudo, Rela??es de Trabalho dos Trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica de Cruz de Almas: avan?os e retrocessos, tem como objetivos analisar as rela??es de trabalho referente ?s condi??es de trabalho (aspectos sociais e legais) dos trabalhadores da Aten??o B?sica em Cruz das Almas BA; discutir a compreens?o dos trabalhadores de sa?de da Aten??o B?sica referente ?s rela??es de trabalho no ?mbito das condi??es de trabalho, aspectos sociais e legais; caracterizar as rela??es de trabalho no que se refere ?s condi??es de trabalho (da infra-estrutura ? capta??o), aspectos sociais do trabalho (valoriza??o, reconhecimento, condi??es de vida e trabalho) e os aspectos legais do trabalho (pol?tica RH / direito do trabalho) dos trabalhadores da Aten??o B?sica de Cruz da Almas/BA; identificar os avan?os e/ou retrocessos nas rela??es de trabalho entre os trabalhadores da Aten??o B?sica e a Secretaria Municipal de Sa?de de Cruz das Almas/BA. Estudo quantitativo, realizado nas unidades de sa?de da Aten??o B?sica de Cruz das Almas; os sujeitos do estudo foram constitu?dos de dois grupos, sendo o grupo I Trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica e o grupo II coordenador de sa?de bucal e representante sindical; como t?cnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada, a observa??o sistem?tica e an?lise documental; o m?todo de an?lise utilizado foi a an?lise de conte?do, tendo os dados sendo sistematizados em tr?s categorias: Categoria 1 - Trabalho e Qualidade de Vida: (des) valoriza??o e (in)satisfa??o do trabalhador da Aten??o B?sica de Sa?de; Categoria 2 Condi??es de Trabalho: veja at? que ponto n?s chegamos para trabalhar ; Categoria 3 (Des) Precariza??o do Trabalho: que direitos ? . Os resultados encontrados referente as Condi??es de Trabalho dos trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica trazem, situa??es adversas que envolvem quest?es ?ticas, interferem na integralidade da assist?ncia, na credibilidade do servi?o diante dos seus usu?rios, inclusive com exposi??o de seus trabalhadores a riscos mais diversos. A qualidade de vida no trabalho para os trabalhadores de Sa?de da Aten??o B?sica est? vinculada a sal?rio, alimenta??o, lazer. Segundo depoimentos dos entrevistados, essa qvt ? caracterizada na (des)valoriza??o, (des)motiva??o, a situa??o de eustresse e distresse no qual os trabalhadores s?o submetidos; a precariza??o do trabalho para os trabalhadores de sa?de envolvem a quest?o de admiss?o, v?nculo, PCCS, direitos. Cruz das Almas avan?ou quanto as formas de admiss?o onde nos ?ltimos anos destacaram duas formas de admiss?o: o concurso p?blico e o processo seletivo simplificado para contrata??o de pessoal por tempo determinado. A respeito do v?nculo, os trabalhadores de sa?de encontram-se inseguros, impossibilitados de realizar projetos de vida devido a fragilidade do v?nculo trabalhistas ainda presente em Cruz das Almas. O Plano de Carreira, Cargos e Sal?rios ? ?nico para todos os trabalhadores da prefeitura, e foi criado de maneira emergencial para cumprir exig?ncias do Tribunal de Contas da Uni?o. N?o existe um PCCS para os trabalhadores de sa?de. Quanto aos direitos trabalhistas, os trabalhadores desconhecem seus direitos, por outro lado, n?o se mobilizam para conhec?-los. Acreditamos que h? uma necessidade de efetiva??o de uma pol?tica de valoriza??o dos trabalhadores de sa?de municipal que perpasse pelas quest?es sociais, jur?dicas e condi??es de trabalho. A respeito do trabalhador de sa?de, ? necess?rio um novo posicionamento frente ? fragilidade de v?nculo, precariza??o de trabalho e luta sindical. O controle social precisa ser mais atuante quanto ?s quest?es de trabalhador, estudando alternativas de luta pol?tica para melhorias na Rela??o SMS e trabalhador.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SeldaGSA_DISSERT.pdf: 1376140 bytes, checksum: 7301bd1a4f08350e07818bc4e5d57677 (MD5) Previous issue date: 2009-10-28 / The aging of the population already is a fact, before considered a phenomenon, today, is part of the reality of the majority of the societies in the world. The present study it has as objective to analyze the practical one of the shelter developed for the team to multidiscipline for the elderly in the Strategy of Health of the Family. One is about a descriptive and explorat?ria inquiry, developed by means of quantitative boarding. The population of this study consisted of nineteen teams that work in the inserted ESF in the urban zone of the city of Sousa-PB, understanding a complete of 133 professionals. The collection of date was carried through through a questionnaire contends closed questions, referring to the partner-demographic date e, specific open questions. The main results indicate that the professionals of Health of the city of Sousa, PB, that had participated of this study had consisted in a complete of 76. Amongst these, 20% are nurses, followed of the odont?logos in 6%; 35% are ACS and technician of nursing with 19%. The age of the interviewed ones meets in the age band enters, 21 and 30 years, in 43%. The majority is of the feminine sex with a 84% total. Already in accordance with civil state 34% is married. If treating to the wage, the doctor has of greater of 12 wages. The participants present the percentile greater of formed time of with referring 33% of 1 the 3 years of formation. E finally, the changeable time of performance, if had detached 39% of the participants with 08 the 11 years. With regard to as if it processes the reception and attendance to the person in the ESF, we can observe that, with priority attendance was prominence with 27% of the participants, followed of a considerate attendance with 26%. Already in relation to the actions that are developed daily in the ESF, these they are come back toward the HIPERDIA with 40%, followed of actions ruled in orientation with 27%. Some actions they are carried through in accordance with the aged necessity of each (13%) and through visits domiciliary (9%). It was asked to them as the shelter was facilitated in the UBS, these had told that it is through the attention that is excused the aged one (35%), and finally, as this made it difficult age, in its majority with 37% they had not wanted to answer, followed of the lack of understanding with 26%. With this study it was possible to conclude that the practical one developed for the professionals of the ESF of the city of Sousa, PB with the elderly, is characterized by an assistance ruled in the clinical aspect, little focused in the actions that to permeate the PNH / O envelhecimento da popula??o j? ? um fato, antes considerado um fen?meno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades no mundo. O presente estudo tem como objetivo analisar a pr?tica do acolhimento desenvolvida pela equipe multidisciplinar para a pessoa idosa na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia. Trata-se de uma investiga??o descritiva e explorat?ria, desenvolvida mediante abordagem quantitativa. A popula??o deste estudo constituiu-se de dezenove equipes que trabalham na ESF inseridas na zona urbana do munic?pio de Sousa-PB, compreendendo um total de 133 profissionais. A coleta de dados foi realizada atrav?s de um question?rio contendo quest?es fechadas, referente aos dados s?cio-demogr?ficos e, quest?es abertas espec?ficas. Os principais resultados indicam que os profissionais de Sa?de do munic?pio de Sousa, PB, que participaram deste estudo constitu?ram-se num total de 76. Dentre estes, 20% s?o enfermeiros, seguido dos odont?logos em 6%; 35% s?o ACS e t?cnicos de enfermagem com 19%. A idade dos entrevistados encontra-se na faixa et?ria entre, 21 e 30 anos, em 43%. A maioria ? do sexo feminino com um total de 84%. J? de acordo com o estado civil 34% s?o casados. Se tratando do sal?rio, o m?dico tem o de maior de 12 sal?rios. Os participantes apresentam o maior percentual de tempo de formado com 33% referente de 1 a 3 anos de forma??o. E por fim, a vari?vel tempo de atua??o, se destacaram 39% dos participantes com 08 a 11 anos. Com rela??o a como se processa a recep??o e atendimento ? pessoa na ESF, podemos observar que, o atendimento priorit?rio foi destaque com 27% dos participantes, seguido de um atendimento atencioso com 26%. J? em rela??o ?s a??es que s?o desenvolvidas diariamente na ESF, essas est?o voltadas para o HIPERDIA com 40%, seguidas de a??es pautadas em orienta??es com 27%. algumas a??es s?o realizadas de acordo com a necessidade de cada idoso (13%) e atrav?s de visitas domiciliares (9%). Foi-lhes perguntado como o acolhimento era facilitado na UBS, esses relataram que ? atrav?s da aten??o que ? dispensada ao idoso (35%), e por fim, como este era dificultado, em sua maioria com 37% n?o quiseram responder, seguidos da falta de compreens?o com 26%. Com este estudo foi poss?vel concluir que a pr?tica desenvolvida pelos profissionais da ESF do munic?pio de Sousa, PB com a pessoa idosa, ? caracterizada por uma assist?ncia pautada no aspecto cl?nico, pouco focalizado nas a??es que permeiam a PNH

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KalyaneKDO_DISSERT.pdf: 3830897 bytes, checksum: e5e6fb62aa3066294d259dd5695ffd67 (MD5) Previous issue date: 2011-12-05 / The research aimed to analyze the feasibility of forming a network of municipal services to prevent and treat child victims of violence from the Basic Health Units in the Family Mossor? / RN. The research is a qualitative approach and was developed in the form of action research. The population was composed of representatives of institutions of the child and primary care professionals. Data were collected through questionnaires, workshops and semi-structured interview. The results were analyzed from data collected through the questionnaire designed to assess the material, lectures, dialogues and assessments with the team and presented in accordance with the findings of the research. The study was approved by the Ethics in Research UFRN with protocol No. 158/2010, CAAE: 0176.0.051.000-10. Situational diagnosis in the participants answered a questionnaire to characterize and then launched the guiding question of the focus group FHS While professional what your perception towards violence against children? It was felt the fear and ignorance on the part of the unit staff on how to prevent and to refer cases of violence against children and adolescents in the area of coverage of the unit and also realized that the professionals felt victims of occupational violence before the violence has reached proportions that the area of the unit. Mind the need to change strategies to work to combat violence, we plan to conduct focus group workshop to complete the questionnaire, training for protection against occupational violence, and meeting with other bodies responsible visor protecting children and adolescents to draw the flowchart of the victims in safety net. The next moment training to fill the notification form professionals were interested in learning and use this tool to combat violence. At the third meeting in Unity, meeting with representatives of the Child Protection Council, the professional unit showed interest in interacting with the agency to expose and combat violence against children and adolescents. Due to difficulties in the physical structure of the unit was not possible to continue the research and planned every moment, and then completed the data collection with interviews with the participating professionals, to assess the meetings. Therefore, it is considered that action research has also achieved its goals because the team was involved in the collective construction of a proposed change in the practices of referral and prevention of violence against children and adolescents. This involvement was favored using the principles Freirian during the course of the study. However, it is assumed that the network was not fully implemented because it is known that it is in a continual process of improvement and must continue evolving with the unit team. / A pesquisa teve como objetivo analisar a constru??o coletiva de uma rede de servi?os municipais para preven??o e tratamento ?s crian?as v?timas de viol?ncia a partir das Unidades B?sicas de Sa?de da Fam?lia em Mossor?/RN. A pesquisa ? de abordagem qualitativa e foi desenvolvida na forma de pesquisa-a??o. A popula??o foi constitu?da por representantes de institui??es de direitos da crian?a e profissionais da aten??o b?sica. Os dados foram coletados atrav?s de question?rios, semin?rios e entrevista semi-estruturada. Os resultados foram analisados a partir dos dados coletados atrav?s do question?rio de avalia??o do material elaborado, palestras dialogadas e nas avalia??es com a equipe e apresentados de acordo com os achados da pesquisa. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da UFRN com protocolo de n? 158/2010, CAAE: 0176.0.051.000-10. No diagn?stico situacional os participantes responderam um question?rio para caracteriza??o e em seguida foi lan?ada a quest?o norteadora do grupo focal Enquanto profissional da ESF qual a sua percep??o frente ? viol?ncia contra a crian?a? Percebeu-se o medo e o desconhecimento por parte dos profissionais da unidade de como prevenir e encaminhar os casos de viol?ncia contra a crian?a e o adolescente existentes na ?rea de cobertura da unidade e, ainda percebeu-se que os profissionais se sentiam v?timas da viol?ncia ocupacional, diante das propor??es que a viol?ncia alcan?ou na ?rea da unidade. Vista a necessidade de mudan?a das estrat?gias para trabalhar o combate a viol?ncia, planejamos no grupo focal realizar oficina para preenchimento da ficha de notifica??o, capacita??o para prote??o contra a viol?ncia ocupacional; e reuni?o com outros ?rg?os respons?veis pala prote??o da crian?a e do adolescente para tra?ar o fluxograma das v?timas na rede de prote??o. No momento seguinte de capacita??o para preenchimento da ficha de notifica??o os profissionais mostraramse interessados em aprender e utilizar esse instrumento de combate a viol?ncia. No terceiro encontro na Unidade, a reuni?o com representantes do conselho tutelar, os profissionais da unidade demonstraram o interesse em se articular com o ?rg?o para denunciar e combater a viol?ncia contra a crian?a e o adolescente. Devido ?s dificuldades na estrutura f?sica da unidade n?o foi poss?vel dar continuidade a pesquisa e a todos os momentos planejados, sendo ent?o finalizada a coleta de dados com a realiza??o de entrevistas com os profissionais participantes, a fim de avaliar os encontros realizados. Diante disso, considera-se que a pesquisa-a??o tamb?m teve seus objetivos alcan?ados, pois houve envolvimento da equipe na constru??o coletiva de uma proposta de mudan?a nas pr?ticas de preven??o e encaminhamento da viol?ncia contra a crian?a e o adolescente. Esse envolvimento foi favorecido pelo uso dos princ?pios freirianos durante o desenrolar do estudo. No entanto, admite-se que a rede n?o foi implantada integralmente, pois sabe-se que ela se constitui em um processo cont?nuo de aperfei?oamento e deve continuar em evolu??o junto ? equipe da unidade.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-11T17:17:43Z No. of bitstreams: 2 roberta_porto_silva.pdf: 1748010 bytes, checksum: d2c309f8f7d10ff5ccd39360498287c7 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-11T17:18:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 roberta_porto_silva.pdf: 1748010 bytes, checksum: d2c309f8f7d10ff5ccd39360498287c7 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-11T17:18:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 roberta_porto_silva.pdf: 1748010 bytes, checksum: d2c309f8f7d10ff5ccd39360498287c7 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) Previous issue date: 2015 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / A Aten??o Prim?ria/B?sica ? a principal estrat?gia do governo federal para o fortalecimento do Sistema ?nico de Sa?de. As Estrat?gias de Sa?de da Fam?lia (ESF) e de Agentes Comunit?rios de Sa?de s?o a porta de entrada no sistema. Em muitos munic?pios as UBSs onde est?o alocadas as equipes, n?o oferecem condi??es de trabalho adequadas para o funcionamento das estrat?gias. Esse fato afeta a qualidade do servi?o prestado e a satisfa??o do profissional. Como eixos norteadores desta pesquisa foram utilizados a Psicologia S?cio-Hist?rica e a Cl?nica da Atividade. O objetivo geral do estudo foi levantar, analisar e desvelar os fatores que dificultavam e/ou impediam a realiza??o da atividade de trabalho dos enfermeiros das ESFs do munic?pio de Diamantina/MG, e quais os sentidos e significados eles atribu?am a sua atividade de trabalho. Os objetivos espec?ficos foram: 1) observar e descrever a estrutura f?sica e material das UBSs, onde estavam alocadas duas ESFs e verificar se satisfaziam as normas preconizadas pelo Minist?rio da Sa?de; 2) observar, analisar e desvelar os fatores que dificultavam e/ou impediam a realiza??o da atividade de trabalho dos enfermeiros; 3) observar, analisar e desvelar quais as estrat?gias utilizadas para a supera??o dos fatores dificultadores e/ou impeditivos presentes na atividade de trabalho e, se dentre eles havia a produ??o de catacreses; 4) levantar, analisar e desvelar quais os sentidos e significados que os enfermeiros das ESFs atribu?am ? suas atividades de trabalho. As etapas de realiza??o do estudo com as t?cnicas de investiga??o foram as seguintes: 1) aplica??o de question?rio para 10 enfermeiros (sujeitos do estudo) que atuavam nas equipes; tabula??o das informa??es e sele??o de dois enfermeiros para as demais etapas; 2) entrevista com os enfermeiros selecionados; 3) observa??o in loco da estrutura f?sica e material das UBSs onde estavam alocadas as estrat?gias onde os enfermeiros selecionados trabalhavam; 4) observa??o da atividade de trabalho de dois enfermeiros nas a??es de sa?de da mulher. Como materiais para obten??o das informa??es utilizou-se gravador de ?udio, papel e caneta, di?rio de campo. Como estrat?gias anal?ticas foram utilizadas: Epiinfo 6.04d, an?lises descritivas comparativas e an?lise dos n?cleos de significa??o. A an?lise dos question?rios desvelou que a maioria dos enfermeiros consideravam que as unidades onde atuavam n?o estavam adequadas quanto ? estrutura f?sica, material permanente e insumos e muitos afirmaram utilizar estrat?gias para realizar sua atividade de trabalho. A observa??o in loco permitiu comprovar que as duas unidades avaliadas, se encontravam instaladas em im?veis adaptados n?o estando em conformidade com as normas do Minist?rio da Sa?de. Frente aos impedimentos encontrados para a realiza??o das atividades os enfermeiros lan?avam m?o de estrat?gias diversas e produ??o de catacreses. Com a an?lise das entrevistas foi poss?vel desvelar significa??es atribu?das pelos profissionais tais como: anima??o, empolga??o, vontade, frustra??o, desmotiva??o, desvaloriza??o, desamparo, solid?o, ang?stia e tristeza. Diante dos achados desse estudo ? necess?rio que os gestores do sistema local tomem conhecimento dos impedimentos existentes para a realiza??o da atividade de trabalho, assim como das significa??es (sentidos e significados) atribu?dos pelos enfermeiros a fim de que possam buscar maneiras de melhorar as condi??es de trabalho dos mesmos, e dessa forma, possibilitar modifica??es nas significa??es atribu?das pelos enfermeiros a sua atividade de trabalho. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2015. / ABSTRACT The Primary Health Care is the main strategy of the federal government to strengthen the Unified Health System. The Family Health Strategy (FHS) and the Community Health Agents Program are the gateway in the system. In many municipalities the BHUs where teams are allocated, do not offer adequate working conditions, compromising the quality of service and the personal satisfaction of the workers. This research was guided by Social-historic Psychology and Clinic of Activity. The aim of this study was to identify, analyze and unveil the factors that hindered or prevented the activity of nurses working in the FHS at Diamantina/MG, and also to evaluate the meanings that the nurses attributed to their own activity. Specifically, we intended to: 1) observe and describe the physical structure and materials of the BHUs in which were allocated two FHS teams, and verify if the Ministry of Health recommended standards have been there fulfilled; 2) observe, analyze and unveil the factors that hindered or prevented the nurses activities; 3) observe, analyze and reveal the strategies used to overcome these factors, attending to the occurrence of catachresis; 4) raise, analyze and reveal the meanings that the participating nurses attributed to their own activities. The methodological steps of the work was: 1) a questionnaire to 10 nurses who worked in FHS teams; tabulation of the obtained information and selection of two nurses to the other stages; 2) interview with the two selected nurses; 3) in loco observation of the physical structure and materials of the involved BHUs; 4) observation of two nurses working in health care of women. The informations was recorded in audio and written in a field diary. The analysis was performed by using Epiinfo 6.04d?, comparative descriptive analysis and analysis of meaning cores. The questionnaires unveiled that most nurses considered their working places not appropriate regarding the physical structure, permanent material and supplies, and many admitted to use strategies to overcome the problems. In loco observation revealed that the two units assessed are installed in adapted facilities, in disagreement with the Ministry of Health standards. Among the strategies used by the nurses to overcome the problems, was observed several examples of catachresis. By analyzing the interviews, it was possible to assess many meanings assigned by the nurses concerning their own activity, such as: animation, excitement, desire, frustration, lack of motivation, devaluation, helplessness, loneliness, anguish and sadness. Our results suggest that it is necessary to made aware the local system managers about the problems in the working conditions, as well as the meanings assigned by the nurses. The knowledge of these factors could enable them to seek ways to improve the working conditions, driving changes in the meaning attributed by nurses to their own activity.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-05-30T23:30:21Z No. of bitstreams: 1 MariaJacquelineAbrantesGadelha_TESE.pdf: 6588612 bytes, checksum: ddc48ea47fcdd306616eb67e82362d43 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-02T20:26:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaJacquelineAbrantesGadelha_TESE.pdf: 6588612 bytes, checksum: ddc48ea47fcdd306616eb67e82362d43 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-02T20:26:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaJacquelineAbrantesGadelha_TESE.pdf: 6588612 bytes, checksum: ddc48ea47fcdd306616eb67e82362d43 (MD5) Previous issue date: 2015-04-30 / A pesquisa explora uma pr?tica n?o convencional, inventiva, de cuidado na Aten??o B?sica ? a Tenda do Conto ? onde trabalhadores e usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de revelam atitudes que apontam para abertura de possibilidades de outros modos de produ??o de sa?de, em dire??o ? constru??o de novas modalidades de v?nculos institucionais e sociais. Produ??o de afetos e processos de subjetiva??o ganham relev?ncia nesse enfoque. A pesquisa-interven??o, na qual saberes do cotidiano e saberes acad?micos se entrela?am est? circunscrita na referida experimenta??o em que usu?rios e trabalhadores compartilham sentidos de vida, pela circula??o de relatos de experi?ncias comuns. No percurso da pesquisa acompanhamos os movimentos micropol?ticos produzidos nos lugares onde a pr?tica vem sendo experimentada por meio da viv?ncia em ato, atrav?s de entrevistas e junto aos participantes da Rede HumanizaSUS (rede colaborativa de pessoas envolvidas na humaniza??o da gest?o e aten??o do SUS), de modo a compreender como essas experimenta??es se desdobram em meio ?s conting?ncias do modelo institu?do homogeneizador e medicalizante das pr?ticas em sa?de. Procuramos, assim, identificar tanto os limites impostos quanto as capacidades de promo??o de micro transforma??es no processo de trabalho, evidenciando as linhas de tens?es que afetam tanto o plano objetivo das pr?ticas institucionais como o plano subjetivo dos usu?rios e trabalhadores. Concebendo como arte ? o fazer, o contar e o inventar ? o estudo explora os percursos da experimenta??o Tenda do Conto no per?odo de 2008 a 2014, destacando que a escuta de narrativas de vida reverte figuras an?nimas de desejo de reconhecimento em figuras de reconhecimento do (seu) desejo. Pelo recurso narrativo, nota-se a tentativa de, por um lado, alcan?ar-se a almejada amplia??o do di?logo entre saberes de diferentes registros e, por outro, conseguir o necess?rio deslocamento de olhares sobre a sa?de em dire??o a uma partilha de sentidos, tendo a vida e a afetividade como ingredientes primordiais. / This research explores an innovative and non-conventional Basic Attention caring practice ? Tenda do Conto (Tale Tent) ? where workers and users of the Sistema ?nico de Sa?de (Brazilian Public Healthcare System) reveal attitudes that point to new possibilities of making healthcare promotion towards the building of new social and institutional bonds. Creating affections and subjectivity processes gain importance in this focus. The research-intervention, in which daily and academic knowledge intertwine, is outlined in the referred experimentation where users and workers share life senses through facts and common experiences. During this research, we followed the micropolitical movements produced in the places where the practice has been experimented through act in experience, interviews and along with the Rede HumanizaSUS members (a collaborative network of people involved in SUS?s management and care humanization), in a way to understand how those experimentations unfold through the limitations of a standardizing and medicalizing healthcare model. Thus, we look forward to identify the limits imposed and the promotion capabilities of micro transactions in the work processes, highlighting tension lines that affect both the institutional practice objective plan and subjective plan of workers and users. Conceived as art ? doing, telling, inventing ? the study explores the paths of the Tenda do Conto, from 2007 to 2014, showing that listening to life narratives turns anonymous characters into recognized ones. Through narrative source, we are able to notice the attempt to reach the desired expansion of dialogue between different records and, on the other side, achieve the look displacement in health towards sharing senses, having life and affection as primordial ingredients.