Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissert michelle dias.pdf: 513673 bytes, checksum: 31b459c280e7919fb7236f11396d3fab (MD5) Previous issue date: 2007-09-27 / This study aims to detect both Self-Esteem and associated factors to high and low risk pregnant women seen by SUS (Unique Health System), in the city of Pelotas. It is crosssection type counting with 560 who were interviewed from may to november of 2006. These interviews were taken in specific places meant to high-risk pregnant women. Among them 62,9% were diagnosed as high-risk ones. Their Self-Esteem was evaluated by Rosenberg Scale, 9,2 mean and 4,6 standard deviation. The variables which matched positively and meaningfully to the self-esteem were age, school level as well as economical level. However, the perception about the risk to the baby´s health and the pregnancy numbers shown to be negatively associated to Self-Esteem. Moreover, these high-risk pregnant women have more developed self-esteem if compared to those low-risk ones / O estudo tem como objetivo mensurar a Auto-Estima e fatores associados em gestantes de alto e baixo-risco atendidas pelo Sistema Único de Saúde na cidade de Pelotas, RS. É do tipo transversal, tendo-se entrevistado 560 gestantes nos meses de maio à novembro de 2006, em locais referência ao atendimento à gestantes de alto-risco na cidade. Dentre elas 62,9% tinham o diagnóstico de alto-risco. A Auto-Estima foi avaliada pela Escala de Rosenberg, com média de 9,2 e desvio padrão de 4,6. As variáveis associadas positiva e significativamente com Auto-Estima foram idade, nível de escolaridade e nível econômico. Já as variáveis percepção de risco à saúde do bebê e número de gestações, mostraram-se associadas negativamente a Auto-Estima. Além disso, as gestantes com condição gestacional de alto-risco têm uma Auto-Estima mais elevada quando comparadas com as de baixo-risco

A demorada curva de aprendizado consome demasiado tempo dos docentes cirurgiões, pois exige rigorosa e prolongada monitoria didática aos residentes. As inovações no ensino na área da saúde, em conjunto com o avanço tecnológico, deram origem a simuladores cada vez mais sofisticados, despertando assim, maiores interesses pela simulação. A adoção do simulador de cirurgia de alta fidelidade (Lap VR) em aulas práticas com os residentes em cirurgia geral da Universidade Federal do Tocantins (UFT) visa dinamizar o aprendizado destes alunos, sendo um treinamento em ambiente seguro tanto para o discente quanto para os pacientes. Objetivo: Verificar a eficácia da aquisição de habilidades após o treinamento em simulador de alta fidelidade de cirurgia videolaparoscópica. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e aplicada, realizada através da coleta de dados do questionário semiestruturado pela pesquisadora aplicado em residentes do Programa de Residência Médica em Cirurgia Geral da UFT (PRMCG-UFT) e entrevista oral gravada e depois transcrita com os preceptores cirurgiões. Resultados: Seguindo o critério de inclusão adotado nesta pesquisa, foram utilizados os relatos de sete residentes de cirurgia geral que, após o treinamento em simulador, concluíram adquirir habilidades em procedimentos videolaparoscópicos. Dois residentes mencionaram que tiveram dificuldades na execução das tarefas devido a alta sensibilidade exigida pelo simulador em alguns procedimentos. Somente um dos entrevistados apontou não ser didática a metodologia dos “Seis Passos”, utilizada durante treinamento no simulador, porém foi bem aceita pelos demais. Um dos residentes relatou a importância da presença de um tutor durante o uso do simulador. Os preceptores entrevistados relataram que as habilidades adquiridas pelos residentes após o treinamento no Lap VR foi transferida para a cirurgia videolaparoscópica em pacientes reais. Conclusão: Com o presente estudo pode-se concluir que, de acordo com a percepção técnica e críticas dos residentes e preceptores do PRMCG-UFT, o treinamento padronizado utilizando a metodologia dos “Seis Passos” utilizando o LapVR mostrou-se ser eficaz na aquisição de habilidades para posteriores procedimentos cirúrgicos, tanto em cirurgias abertas quanto nas videocirurgias em pacientes reais. / The long learning curve consumes too much time surgeons teachers because it requires strict monitoring and prolonged teaching residents. Innovations in education in health, together with technological advances, has resulted in increasingly sophisticated simulators, awakening thus best interests by simulation. The adoption of high-fidelity surgery simulator (Lap VR) in practical lessons with the resident in general surgery at the Federal University of Tocantins (UFT) is intended to foster learning of these students, and training in a safe environment for both students and for the patients. Objective: To determine the effectiveness of the acquisition of skills after training in high-fidelity laparoscopic surgery simulator. Method: Qualitative research, descriptive and applied, conducted by questionnaire data collection semi-structured by the researcher applied to residents of the Medical Residency Program in General UFT Surgery (PRMCG-UFT) and recorded oral interview and then transcribed with tutors surgeons. Results: Following the inclusion criteria adopted in this research, reports of seven general surgery residents were used, after the simulator training, concluded acquire skills in laparoscopic procedures. Two residents mentioned that they had difficulties in performing the tasks due to the high sensitivity required by the simulator in some procedures. Only one respondent pointed out the methodology of not teaching "Six Steps" used for training in the simulator, but it was well accepted by the others. One of the residents reported the importance of the presence of a tutor while using the simulator. Preceptors respondents reported that the skills acquired by residents after training on Lap VR moved to laparoscopic surgery on real patients. Conclusion: In this study it can be concluded that, in accordance with the technical insight and criticism from residents and preceptors of PRMCG-UFT, standardized training using the methodology of "Six Steps" using LapVR proved to be effective in acquisition skills for later surgical procedures in both open surgery and in the videocirurgias on real patients.

Brosimum gaudichaudii Trécul. é uma planta da família Moreaceae, encontrada na região do cerrado do Brasil e tradionalmente usada para o tratamento de pacientes com vitiligo. OBJETIVO: As atividades antimicrobianas do extrato etanólico das cascas do tronco e das folhas de Brosimum gaudichaudii Trécul. foram avaliadas contra 68 cepas multirresistentes de bactérias isoladas de lesões nos pés de pacientes diabéticos, e também 6 cepas ATCC, Escherichia coli (25922), Pseudomonas aeruginosa (27853), Proteus mirabilis (12453), Citrobacter yougae (29935), Staphylococcus aureus (25923), Streptococcus pyogenes (0015). MÉTODOS: A susceptibilidade das cepas bacterianas frente aos diferentes extratos foi avaliado atravésdo método de difusão em disco eda microdiluição em caldo, utilizando a determinação da Concentração Inibitória Mínima e a Concentração Bactericida Mínima. A eficácia dos extratos e da metodologia utilizada foram analisadas por métodos estatísticos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A maior atividade antibacteriana contra a maioria das especies bacterianas foi encontrada nos extratos dascascas de Brosimum gaudichaudii Trécul. No entanto, os extratos de folhas também apresentaram uma alta atividade antibacteriana contra S. aureus e Pseudomonas aeruginosa, bactérias que se tornaram resistentes aos antibióticos mais comumente utilizados para tratar as infecções no pé de pacientes diabéticos. A metodologia de microdiluição em caldofoi mais eficaz para determinar a atividade antimicrobiana do que a difusão em disco, tanto para os extratos das cascas do caule como para as folhas de Brosimum gaudichaudii Trécul.,o sugere a necessidade de vários métodos para determinar aatividade antimicrobiana de extratos vegetais. Houve uma interação estatisticamente significativa entre antibióticos e extratos de cascas contra bactérias gram-positivas e também entre as combinações das cascas do caule e extratos de folhas contra bactérias gram positivas e gram negativas. Esses resultados sugerem a presença de compostos bioativos que podem sinergicamente contribuírem para a atividade antibacteriana. CONCLUSÕES: Baseado nos resultados encontrados, os extratos das cascas do caule e das folhas de Brosimum gaudichaudii Trécul. podem ser um bom candidato na busca de um agente antimicrobiano natural contra cepas de bactérias multirresistentes. / INTRODUCTION: Brosimum gaudichaudiiTrécul. isa plant of the Moreaceae family, found in the Cerradoregion of Brazil and tradionally used for the treatment of patients with vitiligo. OBJECTIVE: In our study, antimicrobial activities of the ethanol stem bark and leaf extracts of Brosimum gaudichaudiiTrécul. were evaluated against 68 multiresistant bacterial strains, which were isolated from diabetic foot patients, and 6 ATCC strain of Escherichia coli (25922), Pseudomonas aeruginosa (27853), Proteus mirabilis (12453), Citrobacter yougae (29935), Staphylococcus aureus (25923), Streptococcus pyogenes (0015). METHODS: The susceptibilities of the microbial strains to different plants extracts were tested using Disc Diffusion Method, Determination of Minimum Inhibitory Concentrationusing broth microdilution and Minimum Bactericidal Concentration. The efficacy of these extracts and of methodology used were analyzed by statistical methods. RESUSTS AND DISCUSSION: The highest antibacterial activity against most bacterial specieswas shown by bark extracts of Brosimum gaudichaudii Trecul. However, the leaf extracts also showed high antibacterial activity against S. aureus and Pseudomonas aeruginosa, bacteria that became resistant to the antibiotics most commonly used to treat Diabetic Foot Infections. Compared with disk diffusion, broth microdilution was more appropriate for quantitatively determining the antimicrobial activity of stem bark and leaf extracts of Brosimum gaudichaudii Trecul. However, our study suggested that the need to apply multiple methods when conducting in vitro antimicrobial susceptibility testing of plants extracts. There was a statistically significant interaction between antibiotics and bark extracts against gram positive bacteriaand between the combinations of stem bark and leaf extracts against gram positive and gram negative bacteria. These results suggest the presence of bioactive compounds that may synergistically contribute to activity anti bacterial. CONCLUSIONS: On the basis of the present finding, Brosimum gaudichaudii Trecul. stembarkand leafextract might be a good candidate in the search for a natural antimicrobial agent against the multiresistant bacterial strains.

A esquistossomose é uma doença tropical negligenciada, com alta morbidade e mortalidade, que afeta atualmente mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo, tendo o praziquantel (PZQ) como única opção de tratamento. Estudos descrevem várias cepas do parasito que são resistentes ao PZQ, fazendo-se necessário, estudos de novos medicamentos que possam ser utilizados no tratamento da esquistossomose. Um dos princípios do planejamento racional de fármacos consiste na escolha de alvos onde a droga produza efeito tóxico seletivo ao patógeno, e para isso é necessário definir o mecanismo de ação do fármaco proposto. A 7-epiclusianona (7-epi) é uma benzofenona que já teve atividade esquistossomicida descrita, tendo como critérios de eficácia a motilidade, danos no tegumento, acasalamento, postura de ovos, movimentação do sistema digestório e excretor. Neste sentido, o presente estudo analisou o impacto da 7-epi nos mecanismos de proteção dos vermes adultos de S. mansoni com o auxílio de ferramentas bioquímicas e biomoleculares. Uma investigação do grau de estresse oxidativo pela titulação de malondialdeído mostrou que a 7-epi na concentração de 12,5 μg/mL possui uma taxa de peroxidação lipídica no parasito reduzida quando comparada ao controle Kolliphor®, mas aumentada na concentração de 50 μg/mL (p < 0,001). De modo similar, quando se investigou a atividade no contexto ex vivo da superóxido dismutase (SOD), uma importante enzima detoxificadora do parasito, foi possível visualizar que a 7-epi interfere na sua atividade de forma significativa em relação aos controles RPMI 1640 e Kolliphor® à partir da concentração de 12,5 μg/mL (p < 0,001). Essa dosagem corresponde a 30% de inibição da atividade enzimática total em relação ao Kolliphor® e está muito próxima da dosagem de 7-epi que matou 90% dos parasitos (ED90=13,08 μg/mL) e na qual os danos no tegumento se apresentaram intensos. Complementarmente, na análise pelo docking molecular pode-se observar que a inibição da enzima não foi realizada diretamente no sítio, e que as melhores energias de interação com a 7-epi foram em uma cavidade próxima ao sítio e na junção dos monômeros. Finalmente, foram feitas análises quantitativas por qPCR do RNAm da SOD do parasito, cujos resultados não demonstraram mudança expressiva na transcrição da enzima após ação da 7-epi. Embora haja um impacto sobre a atividade da SOD do S. mansoni, este não parece ser o mecanismo principal de ação da 7-epi. Desta forma, é imprescindível a avaliação inibitória deste composto em outras enzimas do parasito, bem como a análise de outros mecanismos não enzimáticos que elucidem a ação da 7-epi em vermes adultos de S. mansoni. / Schistosomiasis is a neglected tropical disease with high morbidity and mortality, which currently affects more than 200 million people worldwide, counting only with praziquantel (PZQ) as a treatment option. Studies describe various parasite strains that are resistant to PZQ, making it necessary, studies of new drugs that can be used to treat schistosomiasis. One of the principles of drugs rational planning is to choose targets where the drug produces selective toxic effects on the pathogen, and for this is necessary to define the action mechanism of the proposed pharmaco. 7-epiclusianone (7-epi) already has schistosomicidal activity described, using as criteria of effectiveness: the motility, integument damage, mating, egg-laying and motility of the digestive and excretory system. In this direction, the present study analyzed the impact of the 7-epi against the protective mechanisms of adult worms of S. mansoni with the support of biochemical and biomolecular tools. An investigation of the degree of oxidative stress by malondialdehyde titre showed that the 7-epi at a concentration of 12,5 μg/mL has lower levels of lipid peroxidation rate comparing to the Kolliphor® control, but increased in concentration of 50 μg/ml (p <0,001). Similarly, when it investigated the activity of superoxide dismutase (SOD), an important parasite detox enzyme, in ex vivo context it was possible to see the 7-epi interfere in its activity significantly, compared to controls RPMI-1640 and Kolliphor® at a concentration of 12,5 μg /mL (p <0,001). This value corresponds to 30% of the entire enzyme activity regarding Kolliphor® and is close to the effective dose that killed 90% of the parasites (ED90=13,08 μg/mL) in which integument damages were intense. In addition, the analysis by molecular docking can observe that the inhibition of the enzyme was not performed directly on site, and that the best interaction energies with 7-epi were in a cavity near the site and in the dimer’s junction. Finally, quantitative analyzes were made by qPCR of mRNA from SOD of the parasite, that results showed no significant change in enzyme transcription after the 7-epi action. Although there is an impact on the activity of SOD of S. mansoni, this does not seem to be 7-epi main mechanism of action. Thus, it is essential the inhibitory evaluation of this compound in other parasite enzymes as well as the analysis of other non-enzymatic mechanisms that elucidate the action of 7-epi in adult worms of S. mansoni. / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais - FAPEMIG

A esquistossomose mansônica é uma doença endêmica de países em desenvolvimento, com mais de 200 milhões de pessoas infectadas em todo o mundo. No Brasil, 25 milhões de pessoas vivem em área de risco, onde 10 – 20% dos indivíduos estão infectados. A doença de Chagas é uma doença infecciosa causada por protozoário intracelular obrigatório denominado Trypanosoma cruzi, com prevalência de cerca de 7 a 8 milhões pessoas infectadas em todo o mundo. A doença atinge predominantemente países da América do Sul e Central e atualmente representa uma doença tropical negligenciada. Considerando que existem áreas endêmicas comuns para ambas às doenças, o presente estudo investigou a instalação e progressão das lesões no fígado, coração e pulmão de animais coinfectados experimentalmente com Schistosoma mansoni e T. cruzi. Como o perfil imunológico que se desenvolve ao longo de cada doença é antagônico, o presente estudo admite a hipótese de que interações imunológicas negativas podem modificar a evolução natural das infecções e alterar os padrões de lesão no fígado, coração e pulmão, importantes órgãos alvos da esquistossomose e doença de Chagas. Nossos resultados demonstraram que a infecção prévia pelo S. mansoni modificou o curso natural da doença de Chagas, aumentando o número de parasitas sanguíneos, que ao contrario dos animais infectados somente com T. cruzi, mantiveram a parasitemia patente durante todo o experimento. Entretanto, a coinfecção mostrou-se benéfica ao reduzir a severidade da cardiomiopatia chagásica e a lesão pulmonar em áreas remotas ao granuloma esquistossomótico. No fígado, houve aumento da susceptibilidade à infecção pelo T. cruzi, evidenciado por maior parasitismo, lesões hepáticas acentuadas e aumento de granulomas esquistossomóticos não organizados. / Schistosomiasis mansoni is endemic in developing countries, with over 200 million people infected worldwide. In Brazil, 25 million people live in risk areas, where 10 - 20% of individuals are infected. Chagas' disease is an infectious disease caused by obligate intracellular protozoan parasite Trypanosoma cruzi called, with a prevalence of about 7 million to 8 million people infected worldwide. The disease predominantly affects countries of South and Central America and currently is a neglected tropical disease. Whereas there are common areas endemic for both diseases, the present study investigated the onset and progression of liver damage, heart and lung coinfected animals experimentally with Schistosoma mansoni and T. cruzi. As the immune profile that extends along each disease is antagonistic, this study supports the hypothesis that adverse immunological interactions may alter the natural course of infections and change lesion patterns in the liver, heart and lung, major target organs of schistosomiasis and Chagas disease. Our results showed that prior infection with S. mansoni modified the natural history of Chagas disease, increasing the number of blood parasites, which unlike the animals infected only with T. cruzi, maintained the patent parasitaemia throughout the experiment. However, coinfection was beneficial to reduce the severity of Chagas cardiomyopathy and lung damage in remote areas to schistosomiasis granuloma. In the liver, an increase in susceptibility to infection with T. cruzi, evidenced by higher parasitism, pronounced liver damage and increased granulomas schistosomiasis unorganized. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Made available in DSpace on 2015-03-04T18:57:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 abrunhosa.pdf: 7363332 bytes, checksum: 26e84474baa99456a5e38fa0ebb409e7 (MD5) Previous issue date: 2011-12-20 / Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior / The area of computational neuroscience has advanced considerably based on the simulation of neuronal networks, formulated from experimental data, and providing findings on the functioning of certain brain areas. This work contributes to this area by studying the process of decision making and its storage in working memory. This work analyzes the results of computer simulations of empirical experiments performed in monkeys. In these experiments, a monkey fixed his attention to a screen where a set of points moved to one of two directions (left or right). From this observation, the monkey decided whether the set of points was heading to the right or left. Based on this experiment, Wang developed a mathematical and computational model that simulates the decision process using a neural network (Wang, 2002). We studied deeper the model proposed by Wang (Wang, 2002) studying factors related to the process of decision making, as well as the behavior of working memory. We implemented some modifications of Wang s model, changing some parameters used in the models. The results suggest that the decrease of the period of stimulus presentation increases the indecision in the model, the insertion of a delay period prior to stimulus presentation has an effect on some aspects of the decision-making process and the model used can not replicate the forgetting of an information in working memory. / A área de neurociência computacional tem avançado consideravelmente tendo como base a simulação de redes neuronais, formuladas a partir de dados experimentais, e fornecendo conclusões sobre o funcionamento de certas áreas cerebrais. Este trabalho contribui para essa área ao estudar o processo de tomada de decisão e seu armazenamento na memória de trabalho. O trabalho analisa o resultado de simulações computacionais de experimentos empíricos realizados em macacos. Nestes experimentos, um macaco fixava sua atenção para uma tela onde um con- junto de pontos se moviam para uma de duas direções (direita ou esquerda). A partir desta observação, o macaco decidia se o conjunto de pontos estava se dirigindo para a direita ou esquerda. Baseado nos experimentos, Wang desenvolveu um modelo matemático e computacional que simula o processo de decisão usando uma rede neural (Wang, 2002). Neste trabalho, estudamos mais afundo o modelo proposto por Wang (Wang, 2002), estudando fatores relacionados com o processo de tomada de decisão, assim como com o comportamento da memória de trabalho. Implementamos algumas modificações as simulações do modelo de Wang, onde alteramos alguns períodos utilizados no modelo. Os resultados obtidos sugerem que a diminuição do período de apresentação do estímulo aumenta a indecisão no modelo, a inserção de um período de atraso anterior a apresentação do estímulo possui um efeito em alguns aspectos do processo decisório e o modelo utilizado não consegue replicar o esquecimento de uma informação na memória de trabalho.

Made available in DSpace on 2015-03-04T18:57:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 thesis.pdf: 5073087 bytes, checksum: f23ad1a1747577782cd9c9eab7574795 (MD5) Previous issue date: 2014-04-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico / The development of predictive computational models of tumor initiation, growth, and decline is faced with many formidable challenges. Phenomenological models which attempt to capture the complex interactions of multiple tissue and cellular species must cope with moving interfaces of heterogeneous media and the huge uncertainties of the parameters and their evolution. They must be able to deliver predictions consistent with events that take place at cellular scales, and they must faithfully depict biological mechanisms and events that are known to be associated with various forms of cancer. In the present work, some models for the tumor behavior are presented which fall within the framework of phase-field (or diffuse-interface) models suggested by continuum mixture theory. This framework provides for the simultaneous treatment of interactions of multiple evolving species, such as tumor cells, necrotic cell cores, nutrients, and other cellular and tissue types that exist and interact in living tissue. In the present work, a hybrid phase field ten-species vascular model for the tumor growth is developed, which couples the tumor growth with sprouting through angiogenesis. The model is able to represent the branching of new vessels through coupling a discrete model for which the angiogenesis is started upon pre-defined conditions on the nutrient deprivation in the continuum model. Such conditions are represented by hypoxic cells that release tumor growth factors that ultimately trigger vascular growth. We discuss the numerical approximation of the model using mixed finite elements. We also consider an avascular stochastic six-species tumor growth model derived directly from the hybrid ten-species model. The stochasticity comes from modeling uncertainties in the parameters of the model. We perform a sensitivity analysis to identify the more relevant parameters on the tumor mass growth. The stochastic model is then developed taking into account the uncertainty of the most influential parameter. The numerical approximation of the model using Stochastic Collocation method to treat uncertainties in the nonlinear system is presented. The results of numerous numerical experiments are also presented and discussed. / Modelos matematicos e computacionais sao utilizados na compreensao de fenomenos complexos, sendo aplicados em diversas areas como engenharia, fisica e biologia. Na Medicina tem um importante papel na simulacao do tratamento e evolucao de algumas doencas, entre elas o cancer. O desenvolvimento de modelos computacionais para o crescimento tumoral se depara com desafios formidaveis. Modelos fenomenologicos que tentam capturar as complexas interacoes de multiplos tecidos e especies celulares devem lidar com interfaces em meios heterogeneos e as enormes incertezas dos parametros e suas evolucoes. Eles devem ser capazes de proporcionar predicoes consistentes com eventos que ocorrem em escalas celulares, e devem representar fielmente os mecanismos biologicos associados ao cancer. No presente trabalho, sao apresentados alguns modelos para o crescimento tumoral. Esses modelos inserem-se no ambito de modelos de campo de fase (ou interface difusiva) sugeridos pela teoria mistura. Esta metodologia preve o tratamento simultaneo de interacoes entre multiplos constituintes, como as celulas tumorais, celulas necroticas, nutrientes e outros tipos celulares e teciduais que existem e interagem em tecidos vivos. Neste trabalho, um modelo hibrido de campo de fases, de dez constituintes e desenvolvido para o crescimento tumoral vascular, que acopla o crescimento de tumores com crescimento de novos vasos sanguineos atraves da angiogenese. O modelo é capaz de representar a ramificacao de novos vasos atraves do acoplamento de um modelo discreto, no qual a angiogenese é iniciada mediante condicoes pre-definidas, relacionadas a privacao de nutrientes no modelo macroscopico. Tais condicoes sao representadas por celulas hipoxicas que liberam quimicos reponsaveis por induzir a angiogenese tumoral. A aproximacao numerica do modelo usando elementos finitos mistos é discutida. Considera-se tambem um modelo estocastico avascular de seis constituintes para o crescimento tumoral, derivado diretamente do modelo hibrido de dez constituintes. A estocasticidade vem de incertezas na modelagem dos parametros do modelo. Realiza-se uma analise de sensibilidade para identificar os parametros mais relevantes sobre o crescimento da massa tumoral. O modelo estocastico é entao desenvolvido tendo em conta a incerteza no parametro mais influente. A aproximacao numerica do modelo usando o metodo estocastico de Colocacao para tratar incertezas no sistema nao-linear é apresentada. Os resultados de varios experimentos numericos tambem sao apresentados e discutidos.

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:35:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA PAULA VILELA.pdf: 1282511 bytes, checksum: c10f427abee56de534f400ed156c1831 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / Periodontal disease (PD) can be characterized as a chronic inflammatory disease in which there is destruction of the supporting tissues of the tooth. In its pathogenesis, the presence of a biofilm triggers a local immune-inflammatory response, with the production of pro-inflammatory mediators and cellular activation; consequently bone reabsorption and collagen degradation. Regarding the therapy of PD constant academic studies have been conducted in the search for alternative treatment. In this context, strontium ranelate (SR), drug currently used in the treatment of osteoporosis, represents a study target since it has biological properties on the bone tissue, such as effective reduction of reabsorption and increase of bone neoformation. Thus, the objective of this study was to evaluate the effect of SR on alveolar bone loss induced by the ligation method in rats. In addition, the cardiovascular safety profile of SE was ensured by the evaluation of blood pressure, heart rate and vascular reactivity. For these purposes, 30 rats (Wistar / 200-300g) were divided into three groups (n = 10 animals / group): G1) Control Group - No ligature / No treatment (placebo, 0.9% NaCl, via gavage); G2) Ligature group - With ligature / No treatment (placebo, 0.9% NaCl, via gavage); G3) Group Ligature + Strontium Ranelate - With ligation / With treatment (RE, 625mg / kg / day, via gavage). Alveolar bone loss was induced by the ligature method and the experimental time was 15 days. After this period, the animals were submitted to: (1) Morphometric quantification of alveolar bone loss; (2) Histological measurement (picrosirius) of tissue collagen; (3) Total alkaline phosphatase serum dosage and (4) Evaluation of cardiovascular parameters (blood pressure, heart rate and vascular reactivity). Comparing the means between groups using the parametric ANOVA test, followed by Tukey post hoc, performed statistical analysis. The level of significance was 5%. In the group in which the animals received SE treatment (G3) there was a significant decrease in alveolar bone loss, accompanied by a preservation of the periodontal collagen fibers. In addition, the alkaline phosphatase total levels were elevated in the G3 group. No changes were observed in the cardiovascular parameters evaluated.Although, additional studies are required, the results demonstrate that strontium ranelate represents an effective and therefore promising drug in PD therapy, reducing alveolar bone loss and tissue collagen degradation. / A doença periodontal (DP) pode ser caracterizada como uma doença inflamatória crônica na qual há destruição dos tecidos de suporte do dente. Em sua patogênese, a presença de um biofilme desencadeia uma resposta imunoinflamatória local, com a produção de mediadores pró-inflamatórios e ativação celular, consequentemente reabsorção óssea e degradação do colágeno. Sobre a terapêutica da DP, constantes estudos acadêmicos têm sido realizados na busca por alternativas de tratamento. Neste contexto, o ranelato de estrôncio (RE), fármaco atualmente empregado na terapêutica da osteoporose, representa um alvo de estudo, uma vez que possui propriedades biológicas sobre o tecido ósseo, tais como diminuição efetiva da reabsorção e aumento da neoformação óssea. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do RE sobre a perda óssea alveolar induzida pelo método da ligadura em ratos. Em acréscimo, o perfil de segurança cardiovascular do RE foi assegurado pela avaliação da pressão arterial, frequência cardíaca e reatividade vascular. Para estas finalidades, 30 ratos (Wistar / 200 - 300g) foram divididos em três grupos (n=10 animais/grupo):G1) Grupo Controle – Sem ligadura / Sem tratamento (placebo, NaCl 0,9%, via gavagem); G2) Grupo Ligadura – Com ligadura / Sem tratamento (placebo, NaCl 0,9%, via gavagem); G3) Grupo Ligadura + Ranelato de Estrôncio - Com ligadura / Com tratamento (RE, 625mg/kg/dia, via gavagem). A perda óssea alveolar foi induzida pelo método da ligadura e o tempo experimental foi de 15 dias. Após este período, os animais foram submetidos à: (1) Quantificação morfométrica da perda óssea alveolar; (2) Mensuração histológica (picrosirius) de colágeno tecidual; (3) Dosagem sérica de Fosfatase alcalina total e óssea e (4) Avaliação de parâmetros cardiovasculares (Pressão arterial, frequência cardíaca e reatividade vascular). A análise estatística foi realizada pela comparação das médias entre os grupos por meio do teste paramétrico de ANOVA, seguido de post hoc Tukey. O nível de significância foi de 5%. No grupo em que os animais receberam tratamento de RE (G3) houve uma diminuição significativa da perda óssea alveolar, acompanhada de uma preservação das fibras de colágeno do periodonto. Em acréscimo, os níveis de fosfatase alcalina total e óssea apresentaram-se elevados no grupo G3. Não foram observadas alterações nos parâmetros cardiovasculares avaliados. Embora estudos adicionais sejam necessários, o resultados demonstram que o ranelato de estrôncio representa um fármaco eficaz e portanto promissor na terapêutica da DP, reduzindo a perda óssea alveolar e degradação do colágeno tecidual.

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:35:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anderson Jose de Melo Silva.pdf: 2395463 bytes, checksum: ffa3d1c0f5669babc3c89ef037bd4833 (MD5) Previous issue date: 2017-10-06 / The Acute Coronary Syndrome (ACS) defines a range of clinical changes that are compatible with myocardial ischemia, resulting in the death of myocardial cells due functional deficit of blood flow, characterizing the acute myocardial infarction (AMI). The AMI is evidenced through clinical data that are reinforced by electrocardiogram (ECG), imaging and even the biochemical markers (biomarkers) evaluation, such as serum creatine phosphokinase (CK), its isoenzyme MB fraction (CK-MB), troponin and new biomarkers not yet included in routine laboratory tests, such as myeloperoxidase (MPO). In addition to new laboratory markers, science allows the development of new technologies for clinical assessment of patients, providing new information and less risk, such as non-invasive evaluation of intracranial pressure (ICP). This study is justified by the need to predict earlier the complications in patients with suspected AMI, as well as evaluate them as to the diagnosis and prognosis of the event in question. Thus, we sought to study patients with suspected ACS/AMI about the cardiovascular risk and possible PIC change through traditional biomarkers, most current markers ( "gold standard") and new biomarkers and new ICP monitoring technology. Therefore, from a population of 20 patients, randomly selected according to gender and age, separated into two groups: CK-MB≥25 IU (n = 6) and CK-MB<25 IU (n = 14), which were submitted to measurement of PIC and PAS, as well as biochemical and hematological measurements, and specific cardiac biomarkers. As a result, there was correlation of clinical significance between the values of creatine kinase MB fraction (CK-MB) and glycated hemoglobin (HGBA1C). From these data, it started to study two cases that were selected two patients. It was observed that even with changes of CK-MB, troponin and myeloperoxidase (compared to laboratory practice reference values for traditional markers and "gold standard" and MPO value considered normal in the literature), it was found not manifestations that have allowed to observe reduction of cerebral compliance, where the waves P2 are larger than P1, and therefore, there were no PIC changes identified for patients under the conditions studied. Thus, it was concluded that, even without demonstration of PIC change in this work, it is not possible to exclude the value of its inclusion in the clinical evaluation, considering that biases, like the sample universe and the time of collection of PIC or the use of medication at the admission time on hospital, may have contributed to the non-registration of changes in ICP, even in cases where patients had an unfavorable evolution of the clinical picture. / A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) define uma gama de alterações clinicas que são compatíveis com um quadro de isquemia miocárdica, acarretando na morte de células do tecido miocárdico devido ao déficit funcional do fluxo sanguíneo, caracterizando o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O IAM pode se revelar através de dados clínicos que são reforçados pelo eletrocardiograma (ECG), exames de imagem e ainda a pesquisa de marcadores bioquímicos (biomarcadores), tais como Creatinafosfoquinase (CK), sua isoenzima fração MB (CK-MB), troponina e novos biomarcadores ainda não inclusos na rotina laboratorial, tais como mieloperoxidase (MPO). Além de novos marcadores laboratoriais a ciência permite o desenvolvimento de novas tecnologias para avaliação clínica dos pacientes, proporcionando novas informações e menor risco, tais como a avaliação não invasiva da pressão intracraniana (PIC). O presente trabalho justifica-se pela necessidade de se prever intercorrências com maior antecedência em pacientes com suspeita de IAM, assim como em avaliá-los quanto ao diagnóstico e prognóstico do evento em questão. Desta forma, buscou-se estudar pacientes com suspeita de SCA/IAM quanto ao risco cardiovascular e possível alteração de PIC por meio biomarcadores tradicionais, marcadores mais atuais ("padrão ouro") e novos biomarcadores e nova tecnologia de acompanhamento da PIC. Para tanto, de uma população de 20 pacientes, escolhidos aleatoriamente quanto ao gênero e idade, separou-se em dois grupos: CK-MB≥25 UI (n=6) e CK-MB˂ 25 UI (n=14), os quais foram submetidos à aferição de PIC e PAS, além de dosagens bioquímicas e hematológicas, bem como biomarcadores cardíacos. Como resultado, observou-se correlação de significância clinica entre os valores de creatinofosfoquinase fração MB (CK-MB) e hemoglobina glicada (HgbA1C). A partir destes dados, passou-se ao estudo de dois casos clínicos em que foram selecionados dois pacientes. Foi observado que, mesmo com alterações de CK-MB, troponinas e Mieloperoxidase (comparando-se a valores de referencia da prática laboratorial para os marcadores tradicionais e "padrão ouro" e valor de MPO considerado normal em literatura especializada), constatou-se não haver manifestações que permitissem observar redução da complacência cerebral, quando as ondas P2 se dão maiores que ondas P1 e, portanto, não foram identificadas alterações de PIC para os pacientes nas condições estudadas. Com isso, concluiu-se que, mesmo não havendo demonstração de alteração de PIC neste trabalho, não se pode excluir o valor de sua inclusão na avaliação clínica, dado que vieses como universo amostral, bem como o momento da coleta da PIC e ou uso de medicação no momento da admissão hospitalar, podem ter contribuído para o não-registro de alterações da PIC, mesmo em casos que os pacientes tiveram uma evolução desfavorável do quadro clínico.

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:35:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jeanny Fraciela Kos Moleta.pdf: 1393942 bytes, checksum: 656dcc33e2bc51860b063d61430d320f (MD5) Previous issue date: 2017-03-10 / The World Health Organization (WHO) emphasizes that quality of life (QoL) is subjective, multidimensional, and includes both positive and negative aspects. Considering the multidimensional aspects of QoL, we can highlight the influence of oral health in this context, in which research has shown that the oral condition can affect QoL in patients with chronic diseases. The present study aimed to evaluate the impact of oral health on quality of life in patients diagnosed with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Regarding the methodology, the selection of patients was made at the Hospital Universitário Regional de Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa - PR). The study is characterized as a "Cross-Sectional Clinical Study" with two groups (1- Patients with COPD and 2- Control, patients without COPD), with 100 volunteers were defined in each group. The following questionnaires were applied in both groups: OHIP-14 and SF-36. In the form developed for the research were obtained: smoking, demographic data of schooling and dental habits. The socioeconomic condition was evaluated following the Brazilian Economic Classification Criteria of the Brazilian Association of Research Companies. According to the data distribution, the appropriate statistical tests were applied. The significance level was 5%. Regarding the results, we had the participation of 50 women and 50 men in each group, mean age was approximately 62 years (with about 60% of the population over 60 years) and the mean number of teeth was 5,85 teeth. The internal reliability of the questionnaires was evaluated using the alpha Cronbach (α), all α had results higher than 0.74. The COPD group had a greater impact of oral health on QoL in the total sum of OHIP-14 and in the domains: functional limitation, physical pain, psychological discomfort, psychological incapacity and disability. In all SF-36 domains, the COPD group had lower values, indicating a worse overall QoL. In conclusion, patients with COPD have a higher impact on oral health quality of life (HRQoL) compared to a population without COPD, and also have a lower overall QoL. / A organização mundial da saúde (OMS) destaca que a qualidade de vida (QV) é subjetiva, multidimensional e incluiu aspectos positivos e negativos. Considerando os aspectos multidimensionais da QV podemos destacar a influência da saúde bucal neste contexto, em que pesquisas vêm demonstrando que a condição bucal pode afetar a QV em pacientes portadores de doenças crônicas. O presente estudo objetivou avaliar o impacto da saúde bucal sobre a qualidade de vida em pacientes diagnosticados com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Com relação à metodologia, a seleção de pacientes foi feita no Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa – PR). O estudo é caracterizado como um “Estudo Clínico Transversal” com dois grupos (1- Pacientes portadores de DPOC e 2- Controle, pacientes não portadores de DPOC), com 100 voluntários em cada grupo. Foram aplicados os seguintes questionários nos dois grupos: OHIP-14 e SF-36. Em formulário próprio elaborado para a pesquisa foram obtidos: hábito de fumar, dados demográficos de escolaridade e hábitos odontológicos. A condição socioeconômica foi avaliada seguindo Critérios de Classificação Econômica Brasil da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisas. De acordo com a distribuição dos dados foram aplicados os testes estatísticos apropriados. O valor de significância adotado foi de 5%. Com relação aos resultados tivemos a participação de 50 mulheres e 50 homens em cada grupo, a média de idade foi de aproximadamente 62 anos (com cerca de 60% da população com idade superior a 60 anos) e a média do número de dentes foi de 5,85 dentes. A confiabilidade interna dos questionários foi avaliada através do alfa Cronbach (α), todos os α tiveram resultados superiores a 0,74. O Grupo DPOC obteve maior impacto da saúde bucal na QV na soma total do OHIP-14 e nos domínios: limitação funcional, dor física, desconforto psicológico, incapacidade psicológica e invalidez. Em todos os domínios do SF-36 o grupo DPOC obteve valores mais baixos, indicando pior QV geral. Em conclusão pacientes com DPOC tem um maior impacto da qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) comparado à uma população sem a DPOC, e também apresentam uma QV geral mais baixa.