Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Cristiane A T Santos.pdf: 1362760 bytes, checksum: a1eb727bcf0daccfaec04c2f3ff7fd5b (MD5) Previous issue date: 2011-03-21 / Introduction: Chagas disease or American trypanosomiasis is one of several infectious diseases that can be transmitted via blood, justifying the rigorous screening of blood donors. The transfusion transmission of trypanosomiasis has been reduced in Brazil with the implementation of programs to control the quality of blood products. Objectives: a) To do Systematic Review addressing the issue of transfusion transmission of Chagas disease and b) determine the prevalence of Chagas' infection in blood donors attending the Coordinator Blood Bank of Goiás, regional blood centers of Catalão, Rio Verde and Jataí and mobile units that collect blood in 62 cities in Goiás, in the years 2005 to 2009. Methods: 1) Systematic Review using the keywords "Chagas' disease," "blood donor", "Trypanosoma cruzi" and "blood transfusion" and the qualifier "epidemiology" in databases: MEDLINE, LILACS PAHO and WHOLIS. 2) Cross-sectional study to determine the seroprevalence for Trypanosoma cruzi, using data from computerized laboratory files whose serological technique was immunosorbent assay (ELISA). The positive donors were characterized by sex, age, nationality and origin, through records of attendance. Confidence Intervals were calculated at 95%. To reach statistical significance was considered p <0.05. Results: There were 314 articles in different databases, with 48 included in the analysis. We analyzed 210,890 records of donations during the period January 2005 to December 2009. 653 were found positive for T. cruzi, resulting in a prevalence of 0.30%. Among the donors with positive serology for T. cruzi, 69.22% were men and 30.78% were women. Most donors was born in Goiás (53.45%). The prevalence of infection in new donors was 1.27% while in return donors was 0.02%. Conclusions: Advances in Hemoterapy practice in Latin America and effective vector control decreased dramatically in recent decades the occurrence of transfusion Chagas disease in endemic areas. But, because it is not restricted geographically, this disease represents a significant challenge to the developed countries that receive large numbers of immigrants, which can transmit the disease through blood transfusions. The prevalence of positive donors at the Coordinator Blood Bank and Regional transfusion centers of Goiás trend shows decline when compared with previous studies. / Introdução: A doença de Chagas ou Tripanossomíase Americana é uma das várias doenças infecciosas passíveis de transmissão através do sangue, justificando-se a rigorosa triagem sorológica dos doadores. A transmissão transfusional da tripanossomíase tem-se reduzido no Brasil com a implementação dos programas de controle da qualidade do sangue. Objetivos:a) Fazer uma Revisão Sistemática da Literatura abordando a temática da transmissão transfusional da doença de Chagas e b) Determinar a prevalência da infecção chagásica em doadores de sangue que compareceram ao Hemocentro Coordenador de Goiás, Hemocentros Regionais de Catalão, Rio Verde e Jataí e às unidades móveis de coleta de 62 cidades do interior de Goiás, nos anos de 2005 a 2009. Material e Métodos: 1) Revisão Sistemática da Literatura utilizando os descritores doença de Chagas , doadores de sangue , Trypanosoma cruzi e transfusão de sangue e o qualificador epidemiologia nas bases de dados: MEDLINE, LILACS PAHO e WHOLIS. 2) Estudo transversal para determinação de soroprevalência da infecção pelo Trypanosoma cruzi, através de dados obtidos em arquivos informatizados de laboratório cuja técnica sorológica foi o ensaio imunoenzimático (ELISA). Os doadores soropositivos foram caracterizados quanto ao sexo, idade, naturalidade e procedência, através de registros de atendimento. Foram calculados intervalos de confiança de 95%. Foi considerado estatisticamente significativo p<0,05. Resultados: Foram encontrados 314 artigos nas diferentes bases de dados, sendo 48 incluídos para análise. Foram analisados 210.890 registros de doações no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Foram encontrados 653 resultados positivos para infecção chagásica, resultando em prevalência de 0,30%. Entre os doadores com sorologia positiva para T. cruzi, 69,22% eram homens e 30,78% eram mulheres. A maioria dos doadores era natural do interior de Goiás (53,45%). A prevalência da infecção em doadores novos foi de 1,27% enquanto em doadores de retorno foi de 0,02%. Conclusões: Avanços na prática da Hemoterapia na América Latina e o efetivo combate vetorial das últimas décadas diminuíram vertiginosamente a ocorrência de doença de Chagas transfusional nas áreas endêmicas. Porém, por não ser restrita geograficamente, essa doença representa hoje um desafio aos países desenvolvidos que recebem grande número de imigrantes, os quais podem transmitir a doença através de hemocomponentes. A prevalência de doadores positivos no Hemocentro Coordenador e nos Hemocentros Regionais de Goiás mostra tendência temporal de queda, quando comparada com estudos anteriores.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mestrado Celio A de P Junior.pdf: 1252678 bytes, checksum: dfcec53ec5a0fb998ad4f3168431194e (MD5) Previous issue date: 2012-04-24 / Supraomohyoid neck dissection is an important procedure in the treatment of patients with malignancy in the oral cavity and oropharynx, however there are common side effects in the post operative period. Results of an elaborate review of literature in electronic databases to investigate the effect of a resistance exercise protocol in this population showed significant improvement in the quality of life of patients trained, however studies which deal with the issue are limited. To quantify the damage caused by post-operative supraomohyoid neck dissection, and thus develop a secure protocol of exercises for this population, this study evaluated changes in body composition, body mass index, range of motion and quality of life in patients undergoing unilateral or bilateral supraomohyoid neck dissection pre and post-operatively (30 and 90 days). In the post-operative period, the 28 patients observed showed a significant reduction in body weight, muscle weight, and fat percentage. In terms of range of motion, a reduction of flexion, extension, abduction, medial rotation and lateral rotation was detected in the post-operative period (30 and 90 days). Decreased range of motion of flexion and abduction post-operatively had a negative correlation with quality of life, especially in areas of activity, recreation, shoulder, and the total score. The results of this study indicate that a resistance exercise protocol in patients undergoing neck dissection supraomohyoid may be an alternative to reduce the adverse effects of surgery and thus improve quality of life of these patients. / O esvaziamento cervical supraomohióideo é um procedimento importante no tratamento de pacientes com neoplasia maligna na cavidade oral e orofaringe, sendo comuns efeitos colaterais no pós-operatório. Para investigar os efeitos de um protocolo de exercícios resistidos nesta população foi elaborada uma revisão de literatura em bases de dados eletrônicos e o resultado apontou significativa melhora na qualidade de vida dos pacientes treinados, porém poucos estudos abordam o tema. Para quantificar os danos causados no pós-operatório do esvaziamento cervical supraomohióideo e assim elaborar um protocolo de exercícios seguro para esta população, este estudo avaliou as alterações na composição corporal, índice de massa corporal, amplitude de movimento e qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia de esvaziamento cervical supraomohióideo unilateral ou bilateral no pré e pós-operatório (30 e 90 dias). Foram estudados 28 pacientes e observou-se no pós-operatório: redução significativa da massa corporal, do peso muscular e do percentual de gordura. Quanto às amplitudes de movimento avaliadas, foram detectadas redução no pós-operatório (30 e 90 dias) dos movimentos de flexão, extensão, abdução, rotação medial e rotação lateral. A diminuição da amplitude dos movimentos de flexão e abdução do ombro no pós-operatório teve correlação negativa com a qualidade de vida dos pacientes, principalmente os domínios atividade, recreação e ombro, além do escore total. Os resultados encontrados neste estudo apontam que um protocolo de exercícios resistidos em pacientes submetidos ao esvaziamento cervical supraomohióideo poderá ser uma alternativa para reduzir os efeitos adversos da cirurgia e assim melhorar a qualidade de vida destes pacientes.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissertacaoPatricia Resende Nogueira.pdf: 1813057 bytes, checksum: a48d12cbb1eeaaf523c2563900c75199 (MD5) Previous issue date: 2009-10-29 / Heart failure (HF) is a complex syndrome in which several risk factors are involved in its genesis, making it difficult to its prevention and management. Objectives: To identify the etiology and risk factors associated with HF frequently found in patients treated in a referential clinic in the state of Goiás, to compare the clinical and demographic characteristics of these patients, to analyze the treatment used is in accordance with the established guidelines for the management of HF in Brazil. Methods: A retrospective, descriptive and observational study of medical records of patients with heart failure treated in 2008 at the Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. The analysis through means the Chi-square test (&#967;2) and Fisher's exact test was used to compare demographic and clinical characteristics of patients and forms of treatment according to the main etiology of HF. The One-way analysis of variance (ANOVA) and the Kruskal-Wallis test were used for quantitative variables. Results: 144 medical records of patients were analyzed, with a mean age 61 ± 15 years, 54.2% were male. Chagas cardiomyopathy was the main cause of HF (41%). Hypertension (48.6%), anemia (22.9%), coronary artery disease (19.4%), dyslipidemia (17.3%) and diabetes mellitus (16.6%) were the most frequent risk factors. There was no significance between patients of different etiologies as the ejection fraction, functional class (NYHA), diastolic blood pressure, 3rd heart sound, edema, jugular venous distension and anemia. Females had higher prevalence of hypertensive cardiomyopathy (p = 0.044). The pulmonary rales were also more frequent in this group (p <0.01). Heart rate was lower in patients with Chagas disease (p <0.001). The prescribed drugs were diuretics (81.2%), angiotensin converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor Abstract xii blockers (77.7%), beta-blockers (45.8%), spironolactone (35.4%), digitalis (30.5%) and vasodilators (8.3%). Conclusion: Chagas cardiomyopathy was the main cause of HF. The most frequently risk factors identified were hypertension, anemia, coronary artery disease, dyslipidemia and diabetes mellitus. Patients with different etiologies of HF differed a little in clinical characteristics presented. The treatment used was shown to be consistent with the recommendations in the guidelines for HF. / A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome complexa em que vários fatores de risco encontram-se envolvidos na sua gênese, tornando difícil sua prevenção e manejo. Objetivos: Identificar a etiologia e fatores de riscos associados a IC mais frequentes nos pacientes tratados em um ambulatório de referência no Estado de Goiás; comparar as características clínicas e demográficas desses pacientes; analisar se o tratamento utilizado encontra-se de acordo com o estabelecido pelas diretrizes para manejo da IC no Brasil. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e observacional de prontuários de pacientes com insuficiência cardíaca tratados em 2008 no ambulatório de cardiologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. A análise bivariada, por meio dos testes do Qui-quadrado (&#967;2) e do teste Exato de Fisher, foi utilizada para comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes e as formas de tratamento de acordo com a etiologia principal da IC. A análise de variância (ANOVA) one-way e o teste de Kruskal-Wallis foram empregados para variáveis quantitativas. Resultados: Foram analisados 144 prontuários de pacientes com insuficiência cardíaca, com média de idade 61 ± 15 anos, sendo 54,2% do sexo masculino. A cardiomiopatia chagásica foi a principal causa de IC (41%). Hipertensão arterial sistêmica (48,6%), anemia (22,9%), doença arterial coronariana (19,4%), dislipidemia (17,3%) e diabetes mellitus (16,6%) destacaram-se como fatores de risco mais frequentes. Não houve significância entre os pacientes de diferentes etiologias quanto à fração de ejeção, classe funcional (NYHA), pressão arterial diastólica, 3ª bulha, edema, turgência da jugular e anemia. O sexo feminino apresentou prevalência maior de cardiomiopatia hipertensiva (p=0,044). Estertores pulmonares também foram Resumo x mais frequentes neste grupo (p<0,01). A frequência cardíaca foi menor nos pacientes chagásicos (p<0,001). Os medicamentos prescritos foram diuréticos (81,2%), inibidores da enzima conversora da angiotensina ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (77,7%), betabloqueadores (45,8%), espironolactona (35,4%), digitálicos (30,5%) e vasodilatadores (8,3%). Conclusão: A cardiomiopatia chagásica foi a principal causa de IC. Os fatores de risco identificados com maior frequência foram hipertensão arterial sistêmica, anemia, doença arterial coronariana, dislipidemia e diabetes mellitus. Pacientes de diferentes etiologias de IC diferiram pouco quanto às características clínicas apresentadas. O tratamento utilizado mostrou-se condizente com o preconizado nas diretrizes de IC.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Jannaina Karlla de Queiroz Duarte.pdf: 1435551 bytes, checksum: 9764e4445592cad24997ac8311dc77d7 (MD5) Previous issue date: 2008-08-29 / BACKGROUND: Adolescents are at great risk for genital Neisseria gonorrhoeae infection. Although most infections are asymptomatic it can cause severe reproductive sequels to women. Few studies exist about prevalence of these infection in Brazil and fewer in adolescent population. OBJECTIVES: To determine the prevalence of Neisseria gonorrhoeae genital infection among female sexually active adolescents, in Distrito Sanitário Noroeste from Goiânia, Brazil and to identify demographic and behavioral profiles associated to gonococcal infection. METHODS: We performed a cross-sectional study among 427 sexually active female adolescents (15-19 years), random selected at Distrito Sanitário Noroeste and served by the Health Family Program. It were excluded pregnant adolescents, pos-partum, using antibiotics or on period. The gonococcal infection was determined by using polimerase chain reaction (PCR) of Amplicor Roche kit for N. gonorrhoeae and C. trachomatis applied to endocervical swab specimens. Sociodemographic and behavioral data were assessed by face-to-face questionnaire. RESULTS: The mean age of 427 random selected adolescents was 17.2 ± 1.3 years, most female were single (67.9%). The mean age of menarch was 12.4 years and at first sexual intercourse was 15 years. 35,1% had the first sexual intercourse before 15 years and 16,2% reported more than 3 partners in life. About 80% of the participants reported inconsistent condom use. Among those with gonococcal infection, 22,2% also had chlamydial infection. The prevalence of gonococcal infection was 2,1% (95% CI 1,0 4,1). CONCLUSIONS: Adolescents studied presented risk sexual behaviors to sexually transmitted diseases. These results demonstrate the need for preventive medicine programs for adolescents females with ongoing STI prevention activities. / INTRODUÇÃO: Os adolescentes constituem o grupo de maior risco para a infecção genital por Neisseria gonorrhoeae. Embora a maioria das infecções sejam assintomáticas podem causar graves seqüelas reprodutivas nas mulheres. Existem poucos estudos sobre a prevalência desta infecção no Brasil e menos ainda neste grupo populacional. OBJETIVOS: Determinar a prevalência da infecção genital por N. gonorrhoeae em adolescentes sexualmente ativas residentes no Distrito Sanitário Noroeste do município de Goiânia e identificar o perfil sócio-demográfico e comportamental das adolescentes estudadas. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo de corte transversal em 427 adolescentes do gênero feminino com idade entre 15 e 19 anos, sexualmente ativas, selecionadas aleatoriamente no Distrito Sanitário Noroeste e atendidas pelo Programa de Saúde da Família. Foram excluídas adolescentes grávidas ou no puerpério, em uso de antibióticos ou menstruadas. O diagnóstico da infecção gonocócica foi realizado empregando a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em amostras endocervicais utilizando o kit Amplicor Roche para N. gonorrhoeae e C. trachomatis. Foram também obtidas informações sóciodemográficas e de comportamento sexual através de questionário na forma de entrevista. RESULTADOS: A média de idade das 427 adolescentes selecionadas foi de 17,2 ± 1,3 anos, sendo a maioria delas solteira (67,9%). A média de idade da primeira relação sexual foi de 15 anos. 35,1% das adolescentes tiveram a primeira relação sexual antes dos 15 anos e 16,2% relataram mais que três parceiros durante a vida. Cerca de 80% relataram uso inconsistente de preservativo. Dentre aquelas com infecção gonocócica, 22,2% tinham também infecção clamidial. A prevalência encontrada para a infecção gonocócica foi de 2,1% (IC 95% 1,0 4,1). CONCLUSÕES: As adolescentes estudadas apresentaram comportamentos sexuais de risco para a aquisição de DST. Estes dados mostram a necessidade de programas de medicina preventiva direcionados à adolescentes, principalmente atividades de prevenção de DST.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Daniela Graner Schuwartz Tannus Silva.pdf: 2699876 bytes, checksum: 9f1addca3b98dc8f124ef4cc53bfe67a (MD5) Previous issue date: 2010-12-09 / The diagnosis of latent tuberculosis (TBIL) in patients with rheumatoid arthritis (RA) has got special importance with the advent of anti tumor necrosis factor (anti-TNF-&#945;) and the arise of cases of active tuberculosis in these patients. The tuberculin skin test (TST) is a test used for more than a century on the diagnosis of TBIL but has limited value in patients with RA. New tests that are based on the production and release of interferon-gamma (IFN-&#947;) have been studied but its role has not yet been well established in this group of patients. This paper shows a review about the use of anti-TNF-&#945; and its role on the development of tuberculosis, the use of the TST for the diagnosis of TBIL in patients with RA and new tests for diagnosis of TBIL. The review is illustrated with a case of a patient who developed tuberculosis after starting the use of anti-TNF-&#945;. In the sequence, a study comparing the diagnostic TBIL in a group of RA patients by cellular immune response, compared to TST, T.SPOT-TB and measurement of IFN-&#947; by flow cytometry after stimulation with Hspx and through computed tomography changes consistent with TBIL. It was observed that the response to TST was lower in RA patients (13.5%) than the expected response to the general population. We also observed that the T.SPOT-TB identified a greater number of patients with TBIL compared to PT (36.8%). The IFN-&#947; in response to Hspx was not statistically different among the groups considered TBIL (TST and / or T.SPOT-TB positives) or NO TBIL (TST and T.SPOT-TB negatives). Finally, HRCT showed changes consistent with TBIL in 52.9% of patients, including eight of the eleven patients with TST and T.SPOT TB negatives. Conclusion: The TST alone is not appropriate for the diagnosis of TBIL. The T SPOT TB showed a higher number of positives results compared to TST but was negative in a large percentage of patients with CT changes highly suggestive of TBIL. HRCT is accessible in most major centers and should be incorporated in the diagnostic strategy of TBIL in patients with RA. / O diagnóstico de tuberculose latente (TBIL) em pacientes com artrite reumatoide (AR) ganhou especial importância com o advento do uso dos agentes anti necrose tumoral (anti-TNF-&#945;) e o surgimento de casos de tuberculose ativa nesses pacientes. A prova tuberculínica (PT), teste utilizado há mais de um século no diagnóstico de TBIL, apresenta valor limitado entre os pacientes com AR. Novos exames que se baseiam na produção e liberação de interferon-gamma (IFN-&#947;) vêm sendo estudados, mas ainda não têm seu papel bem estabelecido neste grupo de pacientes. No presente trabalho é realizada uma revisão sobre o uso dos anti-NF-&#945; e seu papel no desenvolvimento da tuberculose, a utilização da PT para o diagnóstico de TBIL nos pacientes com AR e os novos testes para o diagnóstico de TBIL ilustrado com um caso de uma paciente que desenvolveu tuberculose após o início do uso do anti-TNF-&#945;. Segue-se um estudo de comparação do diagnóstico de TBIL em um grupo de pacientes com AR através da resposta imune celular, frente à prova tuberculínica, T.SPOT-TB e medida da produção de IFN-&#947; pela citometria de fluxo após estímulo com Hspx e através de alterações tomográficas compatíveis com TBIL. Observou-se que a resposta à PT foi menor nos pacientes com AR (13,5%) do que a resposta esperada para população geral. Observou-se ainda que o T.SPOT-TB identificou um maior número de pacientes com TBIL em relação à PT (36,8%). A produção de IFN-&#947; em resposta ao Hspx não foi estatisticamente diferente entre os grupos considerados como TBIL (PT e/ou T.SPOT-TB positivos) ou NÃO TBIL (PT e T.SPOT-TB negativos). E, finalmente, a tomografia computadorizada de alta resolução apresentou alterações compatíveis com TBIL em 52,9% dos pacientes estudados, inclusive entre oito dos onze pacientes com PT e T.SPOT-TB negativos. Conclusão: A PT isoladamente é insuficiente para o diagnóstico de TBIL. O T.SPOT TB apresentou maior número de resultados positivos em relação à PT mas foi negativo em grande porcentagem de pacientes com alterações tomográficas bastante sugestivas de TBIL. A TCAR é um exame acessível na maior parte dos grandes centros e deve ser incorporada na estratégia diagnóstica de TBIL em pacientes com AR.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarinesCorrea.pdf: 1007322 bytes, checksum: eee0383af9853387a2b539673fb195df (MD5) Previous issue date: 2006-03-31 / The molluscicide and cercaricide action of the Pterodon emarginatus plants Magonia pubescens and Croton urucurana found in the Brazilian scrubland center-west region and in other Brazilian regions where the schistosomose is endemic was evaluated separately in laboratories The brute etanolic extracto obtained after the dilution in water were tested over the Biomphalaria glabrata snails intermediary host of Schistosoma mansoni The evaluation of the bioactivity was done from the initial concentration of 100ppm over adult snails and those ones which died in the adult phase had their concentrations reduced at 50 25 and 12.5ppm successively The molluscicide effect was evaluated over the snails development phasis over the laying of eggs and over the ovigery masses hatching The extracts that did not show bioactivity on 100ppm did not have their concentrations decreased The P emarginatus extract did not demonstrate bioactivity over the snails the laying of eggs the ovigery masses hatching and the liberation of cercaries Showing the cercaricide effect five hours after the start of the experiment whereas the controlling group survived for 36 hours over the same conditions The M pubescens extract demonstrated 100% of bioactivity on the four concentrations utilized and in all the snails development phasis with the exception of the ovigery masses hatching The cercaricide effect was 100% on the 100 and 50ppm concentrations within fifteen minutes 100% on 25ppm within 30 minutes and 100% on 12.5ppm within two hours whereas the controlling group survived for 36 hours at the same conditions With the C urucurana extract the bioactivity was of 26.6% on the 100ppm concentration within 24 hours of an exposition over adult snails On the 50 25 and 12.5ppm concentrations it was not showed bioactivity over the adult and young snails the laying of eggs and the ovigery masses hatching It was presented bioactivity with newly-developed snails on the three concentrations tested after 24 hours of exposition With the cercaries the deaths were observed from the fifteen minutes on the 100 and 50ppm concentrations two hours on 25ppm and five hours on 12.5ppm, and in the controlling group they survived 36 hours at the same conditions The snails which survived to the P emarginatus e C urucurana extracts showed an increasing on the laying of eggs number when compared to the controlling group / Foram avaliadas, separadamente, em laboratório, as ações moluscicida e cercaricida das plantas Pterodon emarginatus, Magonia pubescens e Croton urucurana encontradas no Cerrado brasileiro, região Centro-Oeste e em outras regiões brasileiras, onde a esquistossomose é endêmica. Os extratos brutos etanólicos obtidos, com diluição em água, foram testados sobre caramujos da espécie Biomphalaria glabrata, hospedeiro intermediário de Schistosoma mansoni. A avaliação da bioatividade foi feita a partir de uma concentração inicial de 100ppm sobre caramujos adultos, sendo que aqueles que apresentaram mortalidade na fase adulta tiveram suas concentrações diminuídas para 50, 25 e 12,5ppm sucessivamente. Foi testado o efeito moluscicida sobre as fases do desenvolvimento do caramujo, sobre as oviposições e sobre a eclosão das massas ovígeras. Os extratos que não apresentaram bioatividade em 100ppm não tiveram suas concentrações reduzidas. O extrato de Pterodon emarginatus não apresentou bioatividade sobre caramujos, oviposições, eclosão de massas ovígeras e liberação de cercárias. Apresentou efeito cercaricida cinco horas após o início do experimento, enquanto o grupo controle sobreviveu por até 36 horas nas mesmas condições. O extrato de Magonia pubescens apresentou 100% de bioatividade nas quatro concentrações utilizadas e em todas as fases do desenvolvimento dos caramujos exceto na eclosão das massas ovígeras O efeito cercaricida foi de 100% nas concentrações de 100 e 50ppm em quinze minutos 100% para 25ppm em 30 minutos e 100% para 12,5ppm em duas horas enquanto o grupo controle sobreviveu por até 36 horas nas mesmas condições Com o extrato de Croton urucurana a bioatividade foi de 26,6% na concentração de 100ppm em 24 horas de exposição sobre caramujos adultos Nas concentrações de 50, 25 e 12,5ppm não se verificou bioatividade sobre caramujos adultos jovens massas ovígeras e eclosão das massas ovígeras Verificou-se bioatividade com caramujos recém-eclodidos nas três concentrações testadas após 24 horas de exposição Com cercárias as mortes foram observadas a partir de quinze minutos nas concentrações de 100 e 50ppm duas horas para 25ppm e cinco horas para 12,5ppm e no grupo controle sobreviveram até 36 horas nas mesmas condições Os caramujos que sobreviveram aos extratos de P emarginatus e C urucurana apresentaram pequeno aumento no número de desovas quando comparados ao grupo controle

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissertacaoElianeDuarteMotaIPTSP.pdf: 4130183 bytes, checksum: 334a4dd3d5b4498f488ee03e5a9d338a (MD5) Previous issue date: 2012-03-23 / BACKGROUND: Colorectal adenocarcinoma (CRA) is a worldwide distributed pathology, and lymph node metastasis is associated with a poor prognostic outcome. Angiogenesis and lymphangiogenesis are correlated with metastasis. Vascular endothelial growth factor C (VEGF-C) and Cyclooxygenase 2 (COX-2) are molecules directly involved in those processes. We investigated the possible association of the expression of VEGF-C and COX-2 with clinical/pathology features and five year survival rate. MATERIALS AND METHODS: One hundred and thirty four cases of CRA from a Cancer Reference Hospital were randomly selected. The expression of VEGF-C and COX-2 was detected by immunohistochemistry and a univariate analysis was applied to evaluate the association between their expression and clinical stages, metastasis, and/or survival. RESULTS: COX-2 expression was observed in 98.67% of the adenocarcinoma cases while VEGF-C was found in 54.48% of the cases. COX-2 was highly expressed by all clinical stages of CRA, but its expression was not associated with LN metastasis, tumor infiltration or five years survival. A correlation was observed between LN metastasis and VEGF-C positivity (p=0.02) and clinical stages of the disease. The range of VEGF-C expressions was from 34.6% to 88.9% in stages 1 through 4, respectively. CONCLUSION: The majority of the CRA cases were positive for COX-2. It was observed association between the expression of VEGF-C and LN metastasis as well as with clinical stages of the disease, although no association was found to the overall five year survival rate. / INTRODUÇÃO: O adenocarcinoma colorretal (ACC) é uma doença de distribuição mundial e a metástase para linfonodos regionais está associada com pior prognóstico. A angiogênese e a linfangiogênese estão relacionadas com metástases. O Fator de crescimento endotelial vascular C (VEGF-C) e a Ciclooxigenase 2 (COX-2) são moléculas diretamente envolvidas nestes processos. Investigamos a possível associação da expressão de VEGF-C e COX-2 com características clínico/patológicas e a sobrevida em cinco anos. MÉTODOS: Cento e trinta e quatro casos de adenocarcinoma colorretal foram selecionados randomicamente. A expressão de COX-2 e VEGF-C foi detectada por imuno-histoquímica e as possíveis associações com aspectos clínicos e patológicos investigados. RESULTADOS: A expressão de COX-2 foi positiva em 133 (98,67%) pacientes e a expressão de VEGF-C foi encontrada em 73 (54,48%) pacientes. Não foram observadas associações significativas entre a expressão de COX-2 e metástases para linfonodos, invasão tumoral e nem com a sobrevida global em cinco anos. Quando a avaliação da expressão de VEGF-C foi realizada segundo Soumaoro et al, 2006, não associação com os aspectos estudados (p>0,05) e quando a expressão foi avaliada segundo Agaki et al., 2000, houve associação com metástases para linfonodos regionais o grau histológico do tumor (p=0,01) e com o estadiamento clínico (p=0,005). CONCLUSÃO: A maioria dos casos de ACR foram positivos para COX-2. Foram observadas associações entre a expressão de VEGF-C e metástases para linfonodos, bem como com os estadios clínicos da doença, embora, não tenha sido encontrada associação com a sobrevida em cinco anos.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao claudio reimer.pdf: 403358 bytes, checksum: 6856ad112bf28d5c2777648d2a95f6af (MD5) Previous issue date: 2010-03-27 / Several infectious and parasitic diseases have been described as possible causes of cognitive loss, especially the neuroinfections that the location in the CNS, may evolve into frank dementia table (although subject to reversal). The vast possibilities as a result has large etiological heterogeneity of neuropsychiatric symptoms, which may hinder the clinical evaluation, but if using neuropsychological testing, it increases the chances of detection of cognitive and behavioral symptoms and therefore the diagnostic accuracy. The objective of the study is to estimate the prevalence of dementia and cognitive changes in neuroinfections, and characterize the co-morbid psychiatric symptoms. The sample comprised 60 patients with infection of the CNS in order to identify possible changes in performance in Mini-Mental State Examination (MMSE) and a questionnaire on activities of daily living for Pfeffer, and conduct behavioral assessment by questionnaire BEHAV - AD. By applying the MMSE and the Pfeffer questionnaire found that 20 patients (33.3% of the sample) had cognitive disorders without dementia and 23 patients were diagnosed as dementia, which is the framework neuropsychological most prevalent (38.3% of patients). If we include patients with cognitive disorders without dementia and those with dementia in one group, we obtain a total of 71.7% of the sample studied. In the psychiatric aspect, are part of apathy in 30% of cases and irritability in 43.4% of patients. Through this study, high prevalence of cognitive disorders (including dementia) between the tables of neuroinfecções, and psychiatric symptoms associated with rich, demonstrating the need for investigation of cognitive and behavioral aspects in patients with infections of the CNS. / Várias doenças infecciosas e parasitárias foram descritas como possíveis causadoras de prejuízos cognitivos, destacando-se as neuroinfecções que, pela localização no SNC, podem evolver para quadros demenciais francos (embora passíveis de reversão). As vastas possibilidades etiológicas tem como resultado grande heterogeneidade de sintomas neuropsiquiátricos, o que pode dificultar a avaliação clínica, mas se utilizarmos recursos de testagem neuropsicológica, aumentam-se as chances de detecção de sintomas cognitivos e comportamentais e consequentemente a precisão diagnóstica. O objetivo do estudo é estimar a prevalência de alterações cognitivas e demências nas neuroinfecções, além de caracterizar os sintomas psiquiátricos co-mórbidos. A amostra foi composta por 60 pacientes portadores de infecção do SNC no intuito de identificar possíveis alterações do desempenho no Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e questionário de atividades da vida diária de Pfeffer, além de realizar avaliação comportamental através do questionário BEHAVE-AD. Através da aplicação do MEEM e questionário de Pfeffer verificamos que 20 pacientes (33,3% da amostra) apresentaram transtornos cognitivos sem demência e 23 pacientes foram diagnosticados como demenciados, sendo este o quadro neuropsicológico mais prevalente (38,3% dos pacientes). Se incluirmos os pacientes com transtornos cognitivos sem demência e aqueles com demência em um só grupo, vamos obter um total de 71,7% da amostra estudada. No aspecto psiquiátrico, encontramos quadro de apatia em 30% dos casos e irritabilidade em 43,4% do total de pacientes. Através deste estudo, observamos alta prevalência de transtornos cognitivos (incluindo demências) entre os quadros de neuroinfecções, além de rica sintomatologia psiquiátrica associada, demonstrando a necessidade de investigação de aspectos cognitivos e comportamentais nos pacientes portadores de infecções do SNC.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-01-29T10:38:38Z No. of bitstreams: 2 Tese - Luciana Silva Lobo - 2015.pdf: 2839978 bytes, checksum: 0ef10b35664e1c515db65675ee0208fa (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-01-29T10:44:04Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Luciana Silva Lobo - 2015.pdf: 2839978 bytes, checksum: 0ef10b35664e1c515db65675ee0208fa (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T10:44:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Luciana Silva Lobo - 2015.pdf: 2839978 bytes, checksum: 0ef10b35664e1c515db65675ee0208fa (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-07-22 / Triatoma infestans is the main vector of Chagas disease in Argentina, Bolívia and Paraguai. Beauveria bassiana is effective against all developmental stages of T. infestans. The dynamics of the host infection with B. bassiana has not been well studied yet and more basic research is necessary to elucidate aspects of this interaction. The present study characterized volatile organic compounds (VOC) secreted by T. infestans physically disturbed and infected with B. bassiana employing gas cromatography coupled to mass spectrometry. The expression of genes potentially involved in the biosynthesis of this volatiles (Ti-brnq and Ti-bckdc) was analysed according to the progress of infection with quantitative reverse transcription real-time (qPCR) methodology. The time-related expression of B. bassiana genes envolved in the biosynthesis of fungal toxins (BbtenS, BbbeaS, BbbslS) in nymphs treated with conidia or blastospores was measured, as well as the gene expression levels of insect proteins belonging to the humoral immune response (TiPPO, TiHL, TiDEF) in the same nymphs. Moreover, the influence of conidia on nymphal behavior was analysed. No clear repellent effect of conidia was found. Isobutyric acid was the most abundant VOC found, however, significant effect of the fungal on propionic acid secretion was found 1–3 days after treatment (a.t.). Ti-brnq and Ti-bckdc expression was higher 4 d a.t. than at 10 d a.t. in both conidial concentrations tested, but a significant effect of the time was found only with the first gene. In individuals immersed in the higher conidial concentration the expression of BbtenS and BbbeaS peaked 3 and 12 days a.t. respectively, and 9 days a.t with individuals treated with the lower concentration. In blastospore-injected nymphs, these genes peaked 24 h a.t. and in dead insect exposed in humid chamber. A significant effect of time on the expression of TiPPO in nymphs immersed in both conidial concentrations was found. TiDEF and TiHL peaked 6 days a.t. to both conidial concentration tested. In insects injected with blastospores significant increase in the expression pattern of all genes was found at the lower dose tested. Results emphasized the importance to elucidate better the dynamics of infection of T. infestans with B. bassiana in order to develop biological control estrategies of these vectors with entomopathogenic fungi. / Triatoma infestans é o vetor principal da doença de Chagas na Argentina, Bolívia e Paraguai. Beauveria bassiana se destaca por ser eficiente contra todos os estágios de vida de T. infestans. A dinâmica da infecção desse fungo em seus hospedeiros ainda não foi muito estudada, e são necessários mais estudos básicos para a elucidação de aspectos dessa interação. O presente estudo caracterizou compostos voláteis orgânicos (CVO) liberados por T. infestans fisicamente perturbados e infectados por B. bassiana através de cromatografia gasosa acoplada à espectrofotometria de massa, e analisou o padrão de expressão de genes envolvidos na produção e liberação desses voláteis (Ti-brnq e Ti-bckdc) em função do progresso da infecção, através de PCR em tempo real. Foi estudado também o padrão de expressão de genes envolvidos na biossíntese de toxinas de B. bassiana (BbtenS, BbbeaS, BbbslS) durante o processo da infecção em ninfas tratadas com conídios ou blastosporos, e de genes envolvidos na resposta imune humoral (TiPPO, TiHL, TiDEF) nas mesmas ninfas. Além disso, foi analisada a influência de conídios de B. bassiana sobre o comportamento de T. infestans. Não foi encontrado efeito claro de repelência de ninfas a conídios. O CVO majoritário encontrado foi o ácido isobutírico, mas houve efeito da infecção somente sobre a produção do ácido propiônico 1–3 dias após o tratamento (a.t.). A expressão de Ti-brnq e Ti-bckdc foi significativamente maior aos 4 dias a.t. que aos 10 dias para as duas concentrações de conídios testadas, com efeito significativo somente para o primeiro gene. Em indivíduos imersos em conídios na maior concentração, a expressão de BbtenS e BbbeaS apresentou um pico 3 e 12 dias a.t., já na menor concentração, o pico de expressão ocorreu aos 9 dias a.t. Em insetos injetados com blastosporos, o pico da expressão desses genes ocorreu 24 h a.t. e em cadáveres expostos a câmara úmida. Para ninfas imersas em suspensão de conídios, foi encontrado efeito significativo do tempo sobre a expressão de TiPPO nas duas concentrações testadas. TiDEF e TiHL tiveram um pico de expressão aos 6 dias a.t. para as duas concentrações testadas. Em ninfas injetadas com blastosporos, a expressão dos três genes de imunidade variou significativamente de acordo com o tempo de infecção somente com a menor dose de blastosporos. Os resultados ressaltaram a importância de esclarecer melhor a dinâmica da infecção de T. infestans com B. bassiana para o desenvolvimento de estratégias de controle biológico desse vetor com fungos entomopatogênicos.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-17T12:31:09Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - David Antonio Costa Barros - 2017.pdf: 4071063 bytes, checksum: ddb294c71acfa6cbe5dc316e1b8f74ec (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-17T12:31:41Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - David Antonio Costa Barros - 2017.pdf: 4071063 bytes, checksum: ddb294c71acfa6cbe5dc316e1b8f74ec (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T12:31:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - David Antonio Costa Barros - 2017.pdf: 4071063 bytes, checksum: ddb294c71acfa6cbe5dc316e1b8f74ec (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-15 / This study aims at assessing the risk of Chagas disease transmission in two risk endemic Municipalities after the local implementation of Triatoma infestans Eradication Program (PETI). To that end, a epidemiological, entomological and serological assessment of PETI was carried out in loco in the Municipalities researched. In the epidemiological context of Chagas disease, according to serological investigation conducted in 1980, seroprevalence amongst the population researched was around 0,82% in São Luís dos Montes Belos (SLMB) and 2,35% in Novo Brasil (NB). At present, a serological survey is underway in the region. In the first stage of serological investigation, about to be concluded, samples from 103 children residing in Novo Brasil rural area and from 303 children residing in São Luís dos Montes Belos rural area were collected on filter paper, and the results were negative; later, 60 test-tube samples were collected in both Municipalities for performing more specific techniques. The domiciliary infestation index in SLMB (rural area) raised from 8,80% to 10,6% (2004-2005), and from 0,84% (2004) to 0,39% (January-July 2005) in NB (rural area). The population under contagion risk is around 4109 inhabitants in SLMB and 1153 inhabitants in NB, due to the presence of vectors. Endemic zones are concentrated in rural area, where potential vectors such as Triatoma sordida are found (around 90% of the species captured in SLMB and 50% in NB in 2005). Health education is jointly conducted in São Luís dos Montes Belos and Novo Brasil by the National Health Foundation (FUNASA), the Family Health Program (PSF) and both Municipal Secretariats of Education, by means of expositions, consultations and the Minimum Surveillance Unit (UMV), which is also applied in the indoor detection of traces of Triatominae. In conclusion, the control of Chagas disease transmission lies on the joint effects of seroepidemiological surveillance, continuous sprinkling of residual insecticides and the implementation of housing improvement program in endemic areas, as well as the continuance and strengthening of Health Education efforts through Family Health Program (PSF). / A doença de Chagas transmitida pelo Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909) era uma enzootia restrita ao ambiente silvestre (mamíferos e triatomíneos em perfeito equilíbrio). No Brasil, há evidências de que a doença humana surgiu após seu descobrimento, embora tenha sido encontrada uma múmia datada de ± 1200 anos. O relato mais antigo de triatomíneos (também chamados de “vinchuca”) no Brasil foi feito pelos jesuítas (1590). Sua introdução ocorreu possivelmente através da Argentina ou Uruguai. O “engasgo” (megaesôfago) e a “hidropsia” (constipação) (Saint-Hilaire, 1819; Longgaard, 1865) já existiam endemicamente no interior de Goiás e Minas Gerais. Embora a doença de Chagas tenha sido descoberta em 1909, somente a partir de 1960 seu controle foi pensado de forma profissional. Entretanto, efetivamente, apenas a partir de 1970 foram dados os primeiros passos com essa finalidade. Portanto, as medidas de controle devem dirigir-se à eliminação desses insetos do ambiente humano. Das mais de 120 espécies conhecidas, 48 foram identificadas no Brasil, das quais 30 já foram capturadas no ambiente domiciliar. Em Goiás, com a finalidade de realizar um estudo clínico-epidemiológico da doença de Chagas, em áreas onde a espécie vetora era o Triatoma infestans, foi montado o Projeto Mambaí. Iniciado em 1974, com o estudo eco-epidemiológico da região. Posteriormente, em 1979, após o levantamento triatomínico e devido ao requerimento do Projeto, foi solicitada a colaboração da SUCAM/ Ministério da Saúde, que forneceu apoio e infra-estrutura para a implementação de um sistema de controle e vigilância da doença de Chagas (ZAPATA, 1990). Hoje, com a estratégia de monitoramento entomológico, ações de combate utilizando inseticidas específicos, assim como as melhorias habitacionais realizadas nas áreas endêmicas, a doença encontra-se sob controle de acordo com o certificado da OMS, mas o risco de transmissão continua. No contexto epidemiológico da doença, Goiás ocupava a terceira colocação pelo inquérito nacional realizado em 1980. Com a implantação do Programa de Eliminação do Triatoma infestans em 1992, que é um projeto que faz parte do Programa de Controle da Doença de Chagas no Estado de Goiás, o índice de 7,4% de prevalência da doença, caiu consideravelmente e hoje o principal vetor não é detectado ou é encontrado em índices muito baixos em alguns municípios do Estado. No contexto epidemiológico da doença de Chagas, conforme o inquérito sorológico realizado em 1980, em São Luís dos Montes Belos (SLMB) a soroprevalência estava em torno de 0,82% e em Novo Brasil (NB) em torno de 2,35% dos pesquisados. O levantamento sorológico em escolares nascidos após a fase de controle nas regiões mostrou nenhuma delas estava com sorologia positiva para a moléstia. Nas 236 Unidades Domiciliares pesquisadas (150 em São Luís dos Montes Belos e 86 em Novo Brasil), todas infestadas por triatomíneos e nenhum triatomíneo capturado positivo para Trypanosoma cruzi. O objetivo deste estudo foi avaliar o risco de transmissão da doença de Chagas em dois municípios endêmicos de risco após a implantação do Sistema Único de Saúde (SUS). Para tal, foi realizado in locus uma avaliação sorológica, entomológica e epidemiológica do Programa de Erradicação do Triatoma infestans (PETI) nos municípios pesquisados. Os objetivos deste trabalho foram determinar o nível de conhecimentos, atitudes, práticas da população sobre o controle da doença de Chagas e seus vetores em uma população de crianças em fase escolar de uma zona endêmica dos municípios de risco em Goiás, Brasil. Através deste pretende-se implantar medidas alternativas de controle e vigilância e justificar a implantação das Unidades de Vigilância Longitudinal, para um combate mais abrangente da doença de Chagas no Estado. Apesar do controle do Triatoma infestans existe o considerável aumento dos vetores secundários como o Triatoma sordida, merecendo constante estado de Vigilância epidemiológica dentro do contexto do atual Sistema Único de Saúde (SUS) e da sua potencial inserção na rotina do Programa de Saúde da Família.