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Efeitos da administra??o aguda de quetamina sobre as oscila??es eletrofisiol?gicas da regi?o CA1 hipocampal

Caixeta, Fabio Viegas 05 February 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:29:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FabioVC_TESE.pdf: 9520410 bytes, checksum: c524d37a35a8c0c0640e3ddb7b8c1a48 (MD5) Previous issue date: 2014-02-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Em humanos, a administração de quetamina - um antagonista não-competitivo do receptor glutamatérgico do tipo NMDA - causa um amplo espectro de sintomas associados à esquizofrenia. Dado o papel dos ritmos cerebrais na realização de tarefas cognitivas, tem sido sugerido que a patofisiologia da esquizofrenia estaria relacionada a desordens de oscilações corticais. Neste estudo utilizamos o registro do potencial de campo elétrico em múltiplos eletrodos implantados no hipocampo de ratos sob o efeito de injeções sistêmicas de doses sub-anestésicas de quetamina (25, 50 e 75 mg/kg IP) para investigarmos as alterações comportamentais e eletrofisiológicas neste modelo animal de psicose. A quetamina alterou o padrão de locomoção e causou diversas mudanças na dinâmica de oscilações neurais. A potência nas bandas de frequência gama e oscilações de alta frequência (OAF) aumentou em todas as profundidades do eixo CA1-giro denteado, enquanto a potência de teta variou dependendo da camada registrada. A coerência de fase de gama e de OAF aumentou entre as camadas de CA1. A quetamina aumentou o acoplamento entre frequências (AEF) de fase-amplitude entre teta e OAF em todas as doses, mas teve efeitos opostos no AEF entre teta e gama de acordo com a dose. Nossos resultados demonstram que o modelo de esquizofrenia induzido por hipofunção dos receptores NMDA está associado com alterações de interações de alta ordem entre oscilações neurais
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Associação do sistema leptina e adiponectina com fatores de risco cardiometabólico em população de origem multiétnica com variados graus de adiposidade / Association of leptin system anda adiponectin with cardiometabolic risk factors in a multiethnic population with varying degrees of adiposity

Cyro José de Moraes Martins 30 September 2009 (has links)
O objetivo desse estudo foi avaliar a associação das adipocitocinas (sistema leptina e adiponectina) com fatores de risco cardiometabólico, grau de resistência insulínica e fenótipo de síndrome metabólica em uma população de origem multiétnica com variados graus de adiposidade. O sistema leptina é constituído pela leptina plasmática, receptor solúvel de leptina e índice de leptina livre, este último calculado como a razão entre a leptina e seu receptor solúvel. Cento e setenta e três indivíduos (idade, 45 12 anos; 124 mulheres; índice de massa corporal, 35,6 9,5 kg/m2) foram selecionados entre 310 participantes de um estudo sobre marcadores genéticos de fatores de risco cardiometabólico, e avaliados do ponto de vista antropométrico, hemodinâmico e laboratorial, para determinar o seu perfil metabólico e as concentrações de adiponectina, leptina e receptor solúvel de leptina. Os níveis de leptina mostraram correlação inversa com as concentrações de seu receptor solúvel, porém a adiponectina não mostrou associação significativa com o sistema leptina. A leptina e o índice de leptina livre se associaram positivamente com os fatores de risco cardiometabólico (P &#8804; 0,006), exceto colesterol total, e negativamente com o HDL-colesterol (P &#8804; 0,005), ao contrário do receptor solúvel da leptina, que exibiu relação inversa com os fatores de risco (P < 0,001), exceto glicose e parâmetros lipídicos. A adiponectina associou-se inversamente com a relação cintura/quadril, HOMA-IR e concentração plasmática de insulina (P &#8804; 0,005). Os valores de leptina e índice de leptina livre aumentaram, e de receptor solúvel diminuíram ao longo dos tercis de índice de massa corporal, circunferência da cintura, relação cintura/quadril, pressão arterial sistólica, HOMA-IR e também com o aumento no número de componentes da síndrome metabólica (P para tendência <0,05). Em modelos multivariáveis, sexo, índice de massa corporal e insulina mostraram associação independente com leptina e índice de leptina livre, ao passo que idade, sexo, índice de massa corporal e pressão arterial sistólica apresentaram associação independente com o receptor solúvel de leptina. Ao felacionar conjuntamente as adipocitocinas, somente leptina demonstrou associação independente com a síndrome metabólica (odds ratio: 3,35; intervalo de confiança de 95%: 1,90 - 5,91; P < 0,001). Nessa população multiétnica, o sistema leptina e a adiponectina mostraram associação com os fatores de risco cardiometabólico, o grau de resistência insulínica e o fenótipo da síndrome metabólica. / The aim of this study was the assessment of the cross-sectional associations of the adipokines (leptin system and adiponectin) with cardiometabolic risk factors, insulin resistance and the metabolic syndrome phenotype in a multiethnic population with varying degrees of adiposity. The leptin system consists of plasma leptin, soluble leptin receptor and the free leptin index, calculated as the ratio of the concentrations of leptin and soluble leptin receptor. One hundred and seventy three subjects (aged 4512 years; 124 women; body mass index 35.69.5 kg/m2) were selected among 310 individuals referred to participate in a study on genetic markers of cardiometabolic risk factors. Blood samples were assessed for metabolic profile, adiponectin, leptin and its soluble receptor levels. Leptin and soluble leptin receptor were inversely correlated, but adiponectin was not significantly correlated with the other adipokines. Leptin and free leptin index were positively associated with cardiometabolic risk factors, except for total cholesterol; contrariwise, both variables were inversely related to HDL-cholesterol. Soluble leptin receptor exhibited an inverse relation to cardiometabolic risk factors, except for plasma glucose and lipid parameters (P &#8804; 0.006 for all cases). Adiponectin was inversely related to waist-to-hip ratio, homeostasis model assessment index, and insulin (P &#8804; 0.005 for all cases). Leptin and free leptin index increased, whereas soluble leptin receptor decreased across tertiles of body mass index, waist circumference, waist-to-hip ratio, systolic blood pressure, homeostasis model assessment index and with increasing number of metabolic syndrome components (P for trend < 0.05 for all cases). In multivariable models, sex, body mass index and insulin were independently associated with leptin and free leptin index, whereas age, sex, body mass index and systolic blood pressure were the independent correlates of soluble leptin receptor. Relating all adipokines conjointly to metabolic syndrome, only leptin demonstrated independent association with the phenotype (odds ratio, 3.35; 95% confidence interval, 1.90 - 5.91; P < 0.001). In this multiethnic population, the leptin system and adiponectin were associated with cardiometabolic risk factors, insulin resistance and the metabolic syndrome phenotype.
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Avaliação da fadiga em pacientes com artrite psoriásica e sua correlação com índice de qualidade de vida, sintomas de ansiedade e depressão e atividade de doença / Assessment of fatigue in patients with psoriatic arthritis and its correlation with IDIC quality of life and symptoms of depression and anxiety

Claudio da Silva Carneiro 30 July 2010 (has links)
As doenças crônico-inflamatórias são responsáveis por grande impacto na qualidade de vida dos pacientes, causando incapacidade funcional e fadiga. Muitos instrumentos têm sido utilizados para medir tais variáveis. A presença de comorbidade psiquiátrica também tem papel relevante na sensação de fadiga. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência da fadiga em pacientes com artrite psoriásica dos ambulatórios de espondiloartrites do HUPE/UERJ e de doenças cutâneo-articulares do HUCFF/UFRJ e correlacioná-la com índices de qualidade de vida, com a capacidade funcional, com os sintomas de ansiedade e depressão e com a atividade de doença. Estudo observacional, transversal, realizado em pacientes ambulatoriais maiores de 18 anos com diagnóstico clínico e/ou radiológico de artrite psoriásica. A fadiga foi avaliada pelo Fatigue Assessment of Chronic Illness Therapy Scale (FACIT F); a qualidade de vida foi avaliada pelo Health Survey-36 (SF-36) e pelo Psoriasis Disability Index (PDI); a ansiedade e depressão pelo Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD); a capacidade funcional pelo Health Assessment Questionnaire (HAQ) e a atividade de doença pelo Psoriasis Area and Severity Index (PASI), pelo Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) e pelo Clinical Disease Activity Index (CDAI). Cento e um pacientes, 57 homens e 44 mulheres com idade média de 50,77 anos, foram avaliados e responderam aos questionários. Destes, 48 pacientes tinham artrite periférica, 14 só doença axial e 39 ambos. O valor médio do PDI foi 8,01; o do PASI, 9,88; o do BASDAI, 3,59; o do HAQ, 0,85; o do HAD A, 7,39; o do HAD D, 5,93, o do FACIT F, 38,3 e o do CDAI 24,65. O FACIT_F se correlacionou significativamente com o PASI (rs - 0,345, p<0,001), com o PDI (rs - 0,299, p<0,002); com o HAQ (rs - 0, 460) com o HAD A (rs - 0,306), com o HAD D (rs - 0,339). Correlacionou ainda com todos os domínios do SF-36 e com todos os domínios do FACIT IV. Não houve correlação com o CDAI nem com o BASDAI. Houve prevalência de fadiga de moderada a intensa em menos de vinte e cinco por cento dos pacientes com artrite psoriásica. A fadiga parece estar mais relacionada aos aspectos emocionais e sociais da doença do que propriamente aos aspectos inflamatórios articulares, confirmando que a visibilidade da doença é o aspecto mais perturbador para o paciente e que a dor da pele é mais intensa que a dor articular. / Chronic inflammatory diseases are associated with significant psychosocial morbidity and a decrease in health-related quality of life causing disabilities and fatigue. Psychiatric comorbidity, often found in dermatologic patients, also plays an important role on the impairment of quality of life and fatigue The aim of this study is to to assess the prevalence of fatigue on patients with psoriatic arthritis of specific ambulatories of HUCFF/UFRJ and HUPE/UERJ and to correlate it to quality of life indices, function, anxiety and depression and activity of the disease. This is a cross-sectional study performed on outpatient clinic patients older than 18 years-old. The Fatigue Assessment of Chronic Illness Therapy Scale (FACIT F) was used to measure the fatigue; The Health Survey-36 (SF-36) by the Psoriasis Disability Index (PDI) to measure the quality of life; the Health Assessment Questionnaire (HAQ), to function; the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) to measure anxiety and depression symptoms Psoriasis Area and Severity Index (PASI), the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI and Clinical Disease Activity Index (CDAI) to evaluate the clinical activity. 101 patients (57 male and 44 female) with mean age of 50, 77 were evaluated and answered the questionnaires. The mean PDI score was 8.01; the PASI score, 9.88; the BASDAI score, 3.59; the HAQ score, 0.85; the HAD A score, 7.39; the HAD D score, 5.93, the FACIT F score, 38.3 and the CDAI, score, 2. 65. FACIT_F was statically associated with PASI (rs-0,345, p<0.001), PDI (rs-0,299, p<0.002); HAQ (rs-0.460); HAD A (rs-0,306); HAD D (rs -0,339). There was statistically significant correlation with all of the domains of SF-36 and FACIT IV. There was not correlation with CDAI or BASDAI. There was a prevalence of fatigue from moderate to intense in less than 25% of patients with psoriatic arthritis. Fatigue seems to be more related to the emotional and social aspects of the disease rather than to the joint inflammatory aspects proper, confirming that the diseases visibility is the most disturbing aspect for the patient and that skin pain" is more intense than the joint pain.
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Avaliação da fadiga em pacientes com artrite reumatoide e sua relação com qualidade de vida, capacidade funcional, sintomas de ansiedade e depressão e atividade de doença / Fatigue evaluation in patients with rheumatoid arthritis and its relationship with quality of life, functional capacity, symptoms of anxiety and depression, and disease activity

Washington Alves Bianchi 18 December 2013 (has links)
Fadiga é um sintoma subjetivo de difícil definição. Extremamente comum em pacientes com Artrite Reumatoide. O objetivo deste estudo é estudar a fadiga numa amostra de pacientes brasileiros de dois hospitais de grande porte na cidade do Rio de Janeiro e analisar sua correlação com outras variáveis freqüentes da doença como a Qualidade de Vida, Capacidade Funcional, Ansiedade, Depressão e atividade inflamatória da doença.Um protocolo padrão foi prospectivamente aplicado a 371 pacientes como diagnóstico de AR de acordo com os critérios de classificação do American College of Rheumatology de 1987. Achados clínicos, demograficos e laboratoriais foram coletados.Os dados laboratoriais incluíram a velocidade de sedimentação das hemácias e dosagem da proteína C reativa. O número de juntas dolorosas foi obtido atraves do terceiro item do questionário de atividade inflamatória da doença DAS 28. Idade, gênero, índice de massa corporal, tempo de doença, qualidade de vida avaliada pelos domínios físico e mental do questionário Medical Outcomes Study Short-Form 36-item Health Survey (SF-36P e SF-36M), a capacidade funcional avaliada pelo Health Assessment Questionaire - Disability Index (HAQ DI). A ansiedade e a depressão foi mensurada pelo Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD a/d). A fadiga foi avaliada pela utilização da subscalaprópria para mensuração das queixas de fadiga do questionário Fatigue Assessment of Chronic Illness Therapy (Facit FS). Foi aplicado o intervalo de confiança de 95% como medida de precisão. O valor médio de fadiga mensurado pelo Facit FS foi 39.88 8.64. O escore da fadiga correlacionou-se com capacidade funcional mensurada pelo HAQ DI (-0.507; p < 0.0000), a ansiedade e depressão mensurada pelo HAD a/d (-0.542 e -0.545; p < 0.0000 respectivamente) e com a qualidade de vida mensuradapor ambos domínios do SF-36, porém predominantemente com o seu domínio físico (SF-36P: 0.584; p < 0.0000 e 0.405; p < 0,05 respectivamente).Não encontramos associação com a velocidade de sedimentação das hemácias (-0.118; p < 0.05), da proteína C reativa (-0.089), da atividade de doença mensurada pelo DAS 28 (-0.250; p < 0.0000) ou com o número de juntas dolorosas (-0.135; p < 0.009). Nesta amostra de pacientes com Artrite reumatoide, sugerimos um novo significado para a fadiga, como um parâmetro independente, não relacionado a atividade inflamatória da doença ou ao número de juntas dolorosas. A fadiga mostrou-se associada principalmente a incapacidade funcional e a sintomas de ansiedade. Estudos adicionais e a adoção de métodos padronizados para seu monitoramento e manejo clínico são necessáriospara melhor compreensão da fadiga. A fadiga mostrou ser uma queixa importante em pelo menos 1/3 dos pacientes de AR da amostra. / Fatigue is a highly subjective symptom that is, difficult to characterize and define. Fatigue is extremely common among rheumatoid arthritis (RA) patients. The aim of this study was to assess fatigue in a cohort of Brazilian patients with RA and to analyze the relationship between fatigue and disease-specific variables. A common protocol of investigation was prospectively applied to 371 Brazilian patients diagnosed with RA according to the 1987 American College of Rheumatology (ACR) RA classification criteria. Clinical, demographic and laboratorial data were obtained. The laboratory data included the erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP). The number of painful joints was evaluated using the third item of the Disease Activity Index 28 (DAS 28). Age, gender, bone mass index (BMI), disease duration, quality of life (QoL) assessed by the physical and mental domains of the Medical Outcomes Study Short-Form 36-item Health Survey (SF-36P and SF-36M) and the functional capacity (FC) assessed by the Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ DI) were recorded. Anxiety and depression were assessed by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD a/d). Fatigue was evaluated using the subscale of Fatigue Assessment of Chronic Illness Therapy who only scores fatigue complaints (FACIT-Fatigue). A confidence interval of 95% were applied as a measure of precision. The mean FACIT-Fatigue score was 39.88 8.64. The fatigue scores were correlated with FC as measured by the HAQ DI (-0.507; p < 0.0000), anxiety and depression as measured by the HAD a/d (-0.542 and -0.545; p < 0.0000 respectively) and with QoL as measured by the both domains of SF-36 correlated predominantly with physical domain (SF-36P: 0.584; p < 0.0000 and 0.405; p < 0,05 respectively).The scores were not associated with the ESR (-0.118; p < 0.05), CRP (-0.089), the disease activity measured by the DAS 28 (-0.250; p < 0.0000) or the number of painful joints (-0.135; p < 0.009). In this series of Brazilian patients with RA, we suggest a new significance for fatigue complaints as an independent parameter that is not related to inflammatory activity or the number of painful joints. Anxiety and functional impairment appears to be more related to fatigue, but additional studies and an inclusion of standard measures for monitoring and clinical management are required. Fatigue is an important complaint in at least 1/3 of this Brazilian patients.
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Análise da diversidade genética e mutações no gene da integrase de isolados do HIV-1 de pacientes atendidos no município de Jataí/Goiás / Analysis of genetic diversity and mutations in the gene of the HIV-1 isolate integration of patients served in the municipality of Jataí / Goiás

Paula, Marcella Silva de 11 April 2018 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-05-14T13:06:07Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcella Silva de Paula - 2018.pdf: 2802750 bytes, checksum: 99659e0beca35484a0765a68de6bfdd7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-05-14T13:08:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcella Silva de Paula - 2018.pdf: 2802750 bytes, checksum: 99659e0beca35484a0765a68de6bfdd7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-14T13:08:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marcella Silva de Paula - 2018.pdf: 2802750 bytes, checksum: 99659e0beca35484a0765a68de6bfdd7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-11 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / INI have been available in Brazil since 2009, when the first INI, Raltegravir, became available for therapy of rescue of HIV + patients in therapeutic failure. In the year 2017, a second INI was introduced into ART of patients newly diagnosed with HIV-1, Dolutegravir, which had a higher genetic barrier and a single daily dose, replaced Efavirenz in the first line of treatment. However, despite the efficiency of INI, the emergence of viral variants resistant to these drugs is inevitable. For this reason, it is necessary to monitor resistance mutations to INI, which may lead to therapeutic failure, aiming at optimizing the therapeutic regimen and controlling HIV infection. The objective of this study was to evaluate the occurrence of INI mutations and the resistance profile in HIV + / AIDS patients in the city of Jataí/Goiás. The complete IN gene was sequenced from samples from INI-naive patients. Resistance mutations were identified by the Stanford-HIV and IAS-USA database. Viral subtypes were identified by phylogenetic analysis. Among the 52 samples analyzed, no primary mutation was identified. Two accessory mutations (T97A / G163K) were identified and these induce a low level of INI resistance. In total, 152 polymorphisms were identified. The most prevalent subtype was subtype B. Therefore, these data demonstrate that the IN region is still highly conserved, encouraging the use of INI in HIV-1 therapy, and assist in the mapping of HIV-1 genetic diversity in the Southwest region of Goiás. / Os INI estão disponíveis no Brasil desde 2009, quando o primeiro INI, Raltegravir, passou a ser disponibilizado para terapia de resgate de paciente HIV+ em falha terapêutica. No ano de 2017, umsegundo INI foi introduzido na TARV de pacientes recém diagnosticados com HIV-1, o Dolutegravir, que por possuir barreira genética mais elevada e dose diária única, substituiu o Efavirenz na primeira linha de tratamento. Porém, apesar da eficiência dos INI, a emergência de variantes virais resistentes a estes fármacos é inevitável. Por isto, é necessário o monitoramento das mutações de resistência aos INI, que podem levar falha terapêutica, visando a otimização do esquema terapêutico e controle da infecção pelo HIV. O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de mutações aos INI e o perfil de resistência em pacientes HIV+/AIDS do município de Jataí/Goiás. O gene completo da IN foi sequenciado a partir de amostras de pacientes virgens de INI. As mutações de resistência foram identificadas pelo banco de dados de Stanford-HIV e IAS-USA. Os subtipos virais foram identificados por análise filogenética. Entre as 52 amostras analisadas, nenhuma mutação primária foi identificada. Duas mutações acessórias (T97A/G163K) foram identificadas e estas induzem baixo nível de resistência à Raltegravir e Elvitegravir. No total, 152 polimorfismos foram identificados. O subtipo mais prevalente foi o subtipo B. Portanto, estes dados demonstram que a região da IN ainda é bastante conservada, encorajando o uso de INI na terapia contra o HIV-1 e auxiliam no mapeamento da diversidade genética do HIV-1 na região Sudoeste Goiano
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Apraxia da marcha em pacientes com demência: revalência, características motoras e fatores associados / Gait apraxia in patient with dementia: prevalence, motor features and associated factors

Resende, Lorena Dias 01 October 2013 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-10-21T11:25:06Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao Lorena Dias Resende - 2013.pdf: 1401725 bytes, checksum: b4f101e9ff3343d1112e15b4cb3e94f5 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-23T11:24:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao Lorena Dias Resende - 2013.pdf: 1401725 bytes, checksum: b4f101e9ff3343d1112e15b4cb3e94f5 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-23T11:24:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao Lorena Dias Resende - 2013.pdf: 1401725 bytes, checksum: b4f101e9ff3343d1112e15b4cb3e94f5 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-10-01 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Introduction: Gait apraxia is characterized by a deficiency in the integration of the sensorial, motor and cerebellar functions necessary for gait. The patients with this compromise have difficulty initiating and there is a congelation of the gait, mainly when turning ove their own axle. It is frequently associated with an emotional instability, a urinary bladder dysfunction and behavioral abnormalities. It is generally observed in gait disturbances high level cortical functions, but its relationship to disease progression and cognitive function is unknown. Objectives: To evaluate the gait apraxia in patients with dementia, its prevalence and association with other types of apraxia as well as observing what phase of the disease in which it appears. Methods: Gait apraxia has been researched in a universe of patients with dementia consecutively assisted in the HC-UFG Neurodementia Ambulatory. The instruments used were the Mini-Mental State Examination and Clinical Dementia Rating Scale (CDR) to evaluate the cognitive functions, Pfeffer's Questionnaire for the functional evaluation of the activities of the daily life, the Scale of Berg's Functional Balance (BERG) and the Timed Up and Go Test (TUG) for the balance mensuration, besides the evaluation of the gait and the posture of the trunk (AWS). Results: A total of fifteen patients, a sample 160, with gait apraxia were included in the study and all had some other associated apraxia. The prevalence of patients with dementia and apraxia of gait was 9,37%. Regarding the CDR showed that 33,3% of patients were mild stage of the disease, 46,7% in the moderate and 20% in the severe. In Pfeffer Questionnaire patients had an average of 19,6±1,40. There balance and coordination deficit in all patients, since the scores of the tests BERG and TUG showed inferior results. On the scale of BERG total score obtained average 11,07±8,06 and varying between 2 and 24 points. The TUG test was performed above 20 seconds for all the patients. In AWS the average score was 14,0±6,88 ranging between 7 and 27 points. The correlation between AWS and scale BERG was significant (p=0,001). Apraxia dynamics (90,9%), ideatory (72,2%) and kinetic members (63,6%) were more frequent among patients. Forms of dementia who had gait apraxia were corticobasal degeneration (53,3%), frontotemporal dementia (13,3%), Alzheimer's disease (6,6%), dementia with chronic subdural hematoma (6,6%), normal pressure hydrocephalus (6,6%), dementia in Parkinson's disease (6,6%) and multiple system atrophy (6,6%). Conclusion: Gait apraxia is little prevalent in the universe of dementia and it is always associated with corticcortical dementia. Other forms of apraxia frequently follow gait apraxia. The corticobasal degeneration is the type of dementia most associated with the gait apraxia. / Introdução: Apraxia da marcha é caracterizada por deficiência na integração das funções sensoriais, motoras e cerebelares necessárias para a deambulação. Os pacientes com este comprometimento têm dificuldade em iniciar a marcha e há um congelamento desta, principalmente ao girar sobre o próprio eixo. É freqüentemente associada a uma instabilidade emocional, disfunção da bexiga e anormalidades comportamentais. É geralmente observada em distúrbios da marcha de alto nível das funções corticais, mas sua relação com aprogressão da doença e função cognitiva é desconhecida. Objetivos: Avaliar a apraxia da marcha em pacientes com demência, sua prevalência e associação com outras formas de apraxia, bem como observar em que fase da doença mais aparece. Métodos: Foi pesquisada a apraxia de marcha em um universo de pacientes com demência consecutivamente atendidos no ambulatório de neurodemência do HC-UFG, entre 2012 e 2013. Os instrumentos utilizados foram o Mini-Exame do Estado Mental e a Escala Clínica de Demência (CDR) para se avaliar o grau da demência, o questionário de Pfeffer para avaliação funcional das atividades instrumentais de vida diária, a Escala de Equilíbrio Funcional de Berg (BERG) e o Timed Up and Go Test (TUG) para a mensuração do equilíbrio; além da avaliação qualitativa da marcha e avaliação postural do tronco (AWS). Resultados: Um total de quinze pacientes, de uma amostra de 160, que apresentavam apraxia da marcha foi incluído no estudo e todos apresentaram alguma outra apraxia associada. A prevalência de pacientes com demência e apraxia da marcha foi de 9,37%. Em relação ao CDR observou-se que 33,3% dos pacientes estavam em estágio leve da doença, 46,7% no moderado e 20% no grave. No questionário de Pfeffer os pacientes obtiveram média de 19,6±1,40. Houve déficit de equilíbrio e coordenação em todos os pacientes, uma vez que a pontuação dos testes de BERG e TUG apresentaram resultados inferiores. Na escala de BERG a pontuação total obteve média de 11,07±8,06 e variação entre 2 e 24 pontos. O teste de TUG foi realizado com tempo acima de 20 segundos por todos os pacientes. Na AWS a média de pontuação foi de 14,00±6,88 variando entre 7 e 27 pontos. Houve correlação significativa entre AWS e a escala de BERG. A apraxia dinâmica (90,9%), ideatória (72,2%) e cinética de membros (63,6%) foram as mais frequentes entre os pacientes. As formas de demência que apresentaram apraxia da marcha foram: degeneração córtico-basal (53,3%), demência fronto-temporal (13,3%), doença de Alzheimer (6,6%), demência por hematoma sub-dural crônico (6,6%), hidrocefalia de pressão normal (6,6%), demência na doença de Parkinson (6,6%) e atrofia de múltiplos sistemas (6,6%). Conclusão: A apraxia de marcha é pouco prevalente no universo das demências e mostrou-se associada a demências córtico-subcorticais. Outras formas de apraxia frequentemente acompanham a apraxia de marcha. Degeneração córtico-basal é a forma de demência mais associada à apraxia de marcha.
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Valor do teste de avidez da IgG como marcador de doença aguda ou crônica e de transmissão vertical na toxoplasmose / The value of specific IgG – avidity test to date infeccion and its relationship with vertical transmission in toxoplasmosis

Alvarenga, Fernanda Rassi 26 June 2009 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-11-03T20:17:54Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Fernanda Rassi Alvarenga - 2009.pdf: 1178426 bytes, checksum: 23c15006d0ef89ee6336d71ed66e974e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-11-03T20:18:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Fernanda Rassi Alvarenga - 2009.pdf: 1178426 bytes, checksum: 23c15006d0ef89ee6336d71ed66e974e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-03T20:18:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Fernanda Rassi Alvarenga - 2009.pdf: 1178426 bytes, checksum: 23c15006d0ef89ee6336d71ed66e974e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2009-06-26 / Toxoplasmosis is a parasitic disease widespread around the world caused by Toxoplasma gondii. Infection acquired during pregnancy may cause intrauterine damage and sequelae in the newborn. Serological testing for IgG/IgM anti-Toxoplasma antibodies may fail to differentiate between recent and past infection. Despite that, rapid diagnosis of acute infection during pregnancy allows rapid treatment and prevents or attenuates congenital toxoplasmosis. PURPOSE: to establish the frequency of acute toxoplasmosis in pregnant women, the vertical transmission rate and the value of specific IgG-avidity test to date infection in pregnancy; to evaluate the relationship between IgG-avidity and congenital toxoplasmosis. MATERIAL AND METHODS: this report summarizes a retrospective study performed on 235,993 pregnant women attended by “The Pregnancy Protection Program” – public health system (SUS) of the State of Goiás – Brazil, from January 2004 to December 2007. ELISA (IgG / IgM) and IgG-avidity test were performed for maternal screening of toxoplasmosis. Fetal and newborn investigation of the infection was performed by “The Toxoplasmosis Vertical Transmission Control Program” protocols. The association between data was statistically analyzed by the x2 test (p < 0,05 was considered statistically significant). RESULTS: the frequency of IgM-positive among pregnant women studied population was 0,7%. Among IgM-positive women, only 207 (12,5%) performed the screening test in first 3-month period of pregnancy and 91% of pregnant women presented high avidity ( > 40%). The vertical transmission rate was 62%. There was no statistically significant relationship between higher (> 40%) or lower (≤ 25%) IgG-avidity test and presence of congenital infection (p= 0,08 e p= 0,57, respectively). There was no statistically significant association between maternal diagnosis in first trimester, low avidity and vertical transmission rate. CONCLUSIONS: the frequency of IgM-positive in pregnant women was lower than Brazilian rates founded in other studies. The study showed high persistent vertical transmission rate besides prenatal management and treatment. The IgG-avidity was not useful to predict vertical transmission. These results indicate that the IgG-avidity test must be not carried out in all IgM-positive pregnant women in the State of Goiás-Brazil, as a confirmatory test for the diagnosis of maternal toxoplasmosis. / A toxoplasmose, parasitose prevalente em todo o mundo, quando adquirida na gestação pode ser transmitida para o feto e ocasionar agravos que limitarão o desenvolvimento da criança para o resto da vida. O diagnóstico laboratorial da toxoplasmose com os testes imunoenzimáticos disponíveis ainda tem limitada capacidade para determinar se a mulher grávida adquiriu infecção aguda durante a gestação, ou anteriormente. Por outro lado, o diagnóstico precoce de infecção aguda na gestante, associado à medicação específica adequada, pode mudar o prognóstico da infecção congênita, diminuindo as sequelas nas crianças. OBJETIVO: estabelecer a frequência de toxoplasmose aguda gestacional, a taxa de transmissão vertical e o valor do teste de avidez da IgG como marcador de doença aguda ou crônica, bem como sua associação com comprometimento do concepto. MATERIAL E MÉTODOS: estudo retrospectivo de análise dos casos de toxoplasmose aguda identificados em gestantes atendidas pelo serviço público de saúde (SUS), no Programa de Proteção à Gestante do Estado de Goiás (APAE/SES/SMS), no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2007. O rastreamento de infecção aguda na gravidez foi realizado através da pesquisa de anticorpos IgM específicos em gota de sangue digital coletada em papel filtro, e em soro, bem como determinação da avidez da IgG nesta mesma amostra, todos pela técnica ELISA. O diagnóstico de infecção fetal e/ou neonatal foi realizado segundo protocolo utilizado no centro de referência do Programa de Controle Vertical da Toxoplasmose (HC/FM/IPTSP/UFG). A correlação entre as variáveis foi avaliada pelo teste do x2. Foi considerado estatisticamente significante valores de p < 0,05. RESULTADOS: foram realizados 235.993 exames no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2007, no Estado de Goiás. A frequência de soropositividade para IgM no rastreamento foi de 0,7%. Somente 207 mulheres (12,5%) realizaram o teste no primeiro trimestre, sendo que 91% das gestantes apresentaram alta avidez (> 40%). A taxa de transmissão vertical foi de 62% no grupo de gestantes acompanhadas no HC/FM/UFG. Não houve relação estatisticamente significante entre baixa (≤ 25%) ou alta (> 40%) avidez com xii comprometimento do concepto (p=0,08 e p=0,57, respectivamente). Não houve associação significativa entre diagnóstico gestacional no primeiro trimestre com baixa avidez e transmissão vertical. CONCLUSÕES: a frequência de soropositividade na triagem pré-natal (provável toxoplasmose aguda) ficou abaixo da média nacional, mas a taxa de transmissão vertical permaneceu alta apesar do acompanhamento e do tratamento pré-natal. O teste de avidez da IgG teve pouco valor, em nosso meio, para datar a infecção adquirida, pois a maioria das gestantes iniciou o pré-natal após o primeiro trimestre; também não mostrou associação com transmissão vertical, não sendo oportuna sua realização sistemática ou utilização como segundo teste na triagem pré-natal em Goiás.
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Caracterização histológica de vermes adultos machos de Lagochilascaris minor / Histological characterization of adult males worms of Lagochilascaris minor

Vieira, Ana Paula de Toledo 27 February 2012 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-11-24T13:11:26Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula de Toledo Vieira - 2012.pdf: 10699833 bytes, checksum: 2e25915716db787ecacbd31491c5309a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-11-24T14:02:12Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula de Toledo Vieira - 2012.pdf: 10699833 bytes, checksum: 2e25915716db787ecacbd31491c5309a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-24T14:02:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Paula de Toledo Vieira - 2012.pdf: 10699833 bytes, checksum: 2e25915716db787ecacbd31491c5309a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2012-02-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Nematoda Lagochilascaris minor is the etiologic agent of lagochilascaríase in human beings. Until today, no one knows the natural host of this helminth and Brazil registers about 90% of the cases of lagochilascaríase world-wide human being. The life cycle of L. minor was described using an experimental model in mice and domestic cat, behaving as an intermediate host and definitive host respectively. The objective of this study was to evaluate the histology of the adult males of this helminth worms, using light microscopy. These specimens were removed after necropsy of cats kept in their cages cataloged in male and female worms, and the adult male specimens were fixed in formalin solution 10 % hot, AFA and 4% paraformaldehyde in sodium cacodylate buffer 0 1 M, pH 7.2. After the different fixations, the samples were dehydrated in a gradual series of ethanol in different concentrations of alcohol levels, and included in historesin cut with 3μm –thick microtome, with horizontal and transverse serial sections. The sections were stained with Hematoxylin & Eosin (HE), Carmin, Giemsa and Toluidine Blue. The best fixation was achieved with the use of AFA and 4% paraformaldehyde in 0.1 M sodium cacodylate buffer pH 7.2 and the best staining was obtained from the use of the dye HE, which showed histological structures of adult male worms L. minor loop as testicular, seminal vesicle, ejaculatory duct, sperm and spicule. It was also observed structures of the digestive system, muscular system, cuticle, wing side and lateral line. The sections were photomicrographed using photomicroscope with the help of the program Motic Images Plus 2.0, selected and analyzed. / O nematoda Lagochilascaris minor é o agente etiológico da lagochilascaríase em humanos. Até hoje, não se conhece o hospedeiro natural deste helminto e o Brasil registra cerca de 90% dos casos da lagochilascaríase humana mundial. O ciclo evolutivo de L. minor foi descrito utilizando um modelo experimental com camundongo e gato doméstico, comportando-se como hospedeiro intermediário e hospedeiro definitivo, respectivamente. O objetivo deste trabalho foi avaliar a histologia dos vermes adultos machos deste helminto, utilizando microscopia de luz. Estes exemplares foram retirados após necropsia de gatos mantidos em biotério, catalogados em vermes machos e fêmeas, sendo que os exemplares machos adultos foram fixados em solução de Formalina a 10% a quente, AFA e Paraformaldeído a 4% em tampão cacodilato de sódio 0,1 M pH 7,2. Após as diferentes fixações, as amostras foram desidratadas em uma série gradual de etanol em diferentes concentrações de teores alcoólicos, incluídas em historesina e cortadas com 3μm de espessura em micrótomo, com secções seriadas horizontais e transversais. Os cortes foram corados com Hematoxilina & Eosina (HE), Carmim, Giemsa e Azul de Toluidina. A melhores fixações foram alcançadas com o uso de AFA e Paraformaldeído a 4% em tampão cacodilato sódio 0,1 M pH 7,2 e a melhor coloração obteve-se a partir da utilização do corante HE, que evidenciou estruturas histológicas dos vermes adultos machos de L. minor como alça testicular, vesícula seminal, ducto ejaculatório, espermatozoides e espículo. Observou-se também estruturas do sistema digestório, sistema muscular, cutícula, asa lateral e linha lateral. As imagens dos cortes foram realizadas utilizando um fotomicroscópio com o auxílio do programa Motic Images Plus 2.0, selecionadas e analisadas.
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Leishmaniose Tegumentar Americana na região Centro-Oeste: avaliação de dados clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e moleculares / Cutaneous Leishmaniasis in the Midwest region: review of clinical, epidemiological, laboratory and molecular data

Balian, Rosana Pereira Morais 30 April 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-29T15:29:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Rosana Pereira Morais Balian - 2014.pdf: 11248041 bytes, checksum: c5e17257fc2aa971ce5615831d8147ae (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-29T15:36:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Rosana Pereira Morais Balian - 2014.pdf: 11248041 bytes, checksum: c5e17257fc2aa971ce5615831d8147ae (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-29T15:36:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Rosana Pereira Morais Balian - 2014.pdf: 11248041 bytes, checksum: c5e17257fc2aa971ce5615831d8147ae (MD5) Previous issue date: 2014-04-30 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Protozoa of the genus Leishmania, which affects the skin and/or mucous membranes, cause American Cutaneous Leishmaniasis (ACL). It is an endemic zoonosis whose numbers of cases in the Brazil Midwest region are growing. In the Goiás state, 2798 ACL cases were been reported between 2007 and 2013. In the present study, our proposal was to investigate the epidemiological and molecular characteristics of ACL patients attended at the ambulatory of the Hospital Anuar Auad in the period 2000 at 2006 and identify the species of Leishmania sp. The study included 152 patients with ACL, 124 were from of the state of Goiás and 28 at Mato Grosso, aged between 6-79 years, and center and thirteen these individuals were male. For diagnosis, clinical, epidemiological and laboratory data were collected, such as direct examination (ED), histopathology (AH), Montenegro skin test (MST), indirect immunofluorescence (IIF). ELISA using crude extract of L. (Viannia) braziliensis was performing. Characterization of Leishmania species was carried out by polymerase chain reaction (PCR). The positivity of ED, AH, MST, IIF and ELISA was 70.6%, 80.9%, 68.9%, 44.2% and 73.0%, respectively. Specific IgG to L. (V.) braziliensis were detecting in 84.7% of patients with mucosal leishmaniasis (ML), significantly higher than those found in patients with cutaneous leishmaniasis (CL), which was 69.0% (p < 0.05). Detection of IgG before and after treatment was performed using ELISA and was observed a statistically significant difference only in samples obtained from patients with CL after 6 and 18 months of treatment. The data serological monitoring of patients with ACL before and after treatment indicates that the total IgG levels tend to decrease after 6 months of treatment. PCR was performed on 69 samples obtained from scraping the edge of lesions of patients with ATL, these, 62 (89.8%) were positive, 53 patients with LC and 9 patients with ML. The samples were characterized by PCR as L. (V.) braziliensis (93.5%) and L. (L.) amazonensis (6.5%). It was found that 25.8% of cases of leishmaniasis in the state of Goiás occurred in Campestre, Goiânia, Aparecida de Goiânia and Niquelândia. By analyzing the frequency of cases of ATL over the months during the years analyzed, it was observed that there was a distribution of ACL in all seasons from 2000 to 2006, with a larger number of cases in winter. PCR represents important and powerful tool in the diagnosis and species identification in ACL in endemic areas. ACL controlling in endemic areas is difficult and requires an accurate idea of its epidemiology. / A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é causada por protozoários do gênero Leishmania, que acomete pele e/ou mucosas. É uma zoonose endêmica, cujos números de casos na região Centro-Oeste são crescentes. No Estado de Goiás, foram notificados 2798 casos de LTA, entre os anos de 2007 e 2013. No presente trabalho a nossa proposta foi Investigar as características epidemiológicas e moleculares da LTA de pacientes atendidos no ambulatório de endemias do hospital Anuar Auad no período de 2000 a 2006 e identificar as espécies de Leishmania spp. Participaram do estudo 152 pacientes com LTA, 124 do Estado de Goiás e 28 do Mato Grosso, com faixa etária de 6 a 79 anos. Destes, 113 eram do sexo masculino. Para o diagnóstico foi realizada a avaliação clínicoepidemiológica e laboratorial, tais como exame direto (ED), análise histopatológica (AH), intradermorreação de Montenegro (IRM), imunofluorescência indireta (IFI) e ELISA utilizando extrato total de L. (Viannia) braziliensis. Foi feita a caracterização das espécies de leishmânias por reação em cadeia da polimerase (PCR). A positividade do ED, AH, IRM, IFI e ELISA foi de 70,6%, 80,9%, 68,9%, 44,2% e 73,0%, respectivamente. Foram detectadas IgG específica para L. (V.) braziliensis em 84,7% dos pacientes com leishmaniose mucosa (LM), sendo significativamente superiores às encontradas em pacientes com leishmaniose cutânea (LC), que foi de 69,0% (p<0,05). A detecção de IgG antes e após o tratamento foi feita utilizando ELISA e foi observado que apenas nas amostras dos pacientes com LC obtiveram uma diferença estatística significante após 6 e 18 meses de tratamento. Os dados do acompanhamento sorológico dos pacientes com LTA antes e após o tratamento indicam que os níveis de IgG total tendem a diminuir após 6 meses de tratamento. A PCR foi realizada em 69 amostras obtidas a partir de raspado das bordas das lesões de pacientes com LTA. Destes, 62 (89,8%) foram positivas, sendo 53 de pacientes com LC e nove de pacientes com LM. As amostras foram caracterizadas por PCR como Leishmania (V.) braziliensis (93,5%) e L. (L.) amazonensis (6,5%). Verificou-se que 25,8% dos casos de LTA no Estado de Goiás ocorreram em Campestre, Goiânia, Aparecida de Goiânia e Niquelândia. Ao analisar a frequência de casos de LTA ao longo dos meses durante os anos analisados, observou-se que houve uma distribuição de LTA em todas as estações do ano, com um maior número de casos no inverno. A PCR representa uma importante e poderosa ferramenta no diagnóstico e na identificação das espécies de LTA em áreas endêmicas. O controle da LTA em áreas endêmicas é difícil e requer uma ideia exata de sua epidemiologia.
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Estudo genético e epigenético no prognóstico do câncer cervical por meio da verificação de HPV de baixo e alto risco e da metilação e não metilação dos genes RARβ, TIMP3, CDH1 E MGMT / Study genetic and epigenetic on prognosis of cervical cancer by means of verification of HPV of low and high risk and methylation and unmethylation genes RARβ, TIMP3, CDH1 E MGMT

D'Alessandro, Aline Almeida Barbaresco 08 April 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T17:16:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese - Aline Almeida Barbaresco D'Alessandro - 2014.pdf: 3202318 bytes, checksum: bef7dce7cab9c3b56900a9c2d14f4a49 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T17:41:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese - Aline Almeida Barbaresco D'Alessandro - 2014.pdf: 3202318 bytes, checksum: bef7dce7cab9c3b56900a9c2d14f4a49 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-29T17:41:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese - Aline Almeida Barbaresco D'Alessandro - 2014.pdf: 3202318 bytes, checksum: bef7dce7cab9c3b56900a9c2d14f4a49 (MD5) Previous issue date: 2014-04-08 / The human papillomavirus (HPV) is a major etiologic factor in the development of cervical cancer, DNA virus primarily infects the epithelium and may induce benign and malignant lesions of the mucous membranes and skin. Carcinogenesis is a multistep process that involves both changes genetic and epigenetic. The two changes epigenetic most studied are DNA methylation and histone acetylation. DNA methylation may be related development to cancer, and their presence or absence can affect the prognosis. The objective of this study was to evaluate the prognosis of patients with cervical cancer in stages I and II through the verification of HPV high and low risk, and the presence and absence of genes methylated and unmethylated RARβ, TIMP3, CDH1 and MGMT. We analyzed 129 records and samples of paraffin embedded biopsies of patients with cervical cancer in stages I and II. Detection of HPV - DNA was performed by PCR for HPV DNA of low and high oncogenic risk and MSP-PCR to detect the genes methylated or not, RARβ, TIMP3, CDH1 and MGMT. The calculation of survival used the Kaplan-Meier method and the log-hank test to compare means of survival between the prognostic factors for cervical cancer. The overall survival at 60 months of patients with the presence of RARβ, TIMP3, CDH1 and MGMT methylated or not were: 100%, 90.0%, 85.7%, 92.5%, respectively, and survival free of disease were 100%, 85.7%, 100%, 100%, respectively. The presence and absence of genes did not affect the overall and disease-free survival. The prevalence of HPV of low risk patients was 45% (58/129) and the high-risk HPV was 76% (98/129). Regarding the analysis to evaluate the existence of statistical relationships between the presence and absence of genes methylated or not, RARβ, TIMP3, CDH1 and MGMT with variables clinical and HPV, it was found that there were no significant differences in the presence and the absence of genes the methylated or not in relation to the distribution of variables. The study demonstrated that the absence and presence of genes methylated or not, RARβ, TIMP3, CDH1 and MGMT, did not influence the prognosis of patients suffering from cervical cancer in stages I and II. / O papilomavírus humano (HPV) é um importante fator etiológico no desenvolvimento do câncer cervical, o DNA viral infecta principalmente o epitélio e pode induzir lesões benignas e malignas das membranas de mucosa e pele. A carcinogênese é um processo de múltiplas etapas que envolvem tanto mudanças genéticas quanto epigenéticas. As duas mudanças epigenéticas mais estudadas são a metilação do DNA e acetilação das histonas. A metilação do DNA pode estar relacionada com o desenvolvimento do câncer, e a sua presença e ausência pode afetar no prognóstico. O objetivo deste estudo foi avaliar o prognóstico das pacientes portadoras de câncer cervical nos estádios I e II por meio da verificação de HPV de baixo e alto risco e da presença e ausência dos genes metilados e não metilados RARβ, TIMP3, CDH1 e MGMT. Foram analisados 129 prontuários e amostras de biópsias parafinizadas das pacientes portadoras de câncer cervical nos estádios I e II. A detecção do DNA – HPV foi realizada por PCR para detectar o DNA do HPV de baixo e alto risco oncogênico e a MSP-PCR para detectar os genes metilados ou não, RARβ, TIMP3, CDH1 e MGMT. O cálculo de sobrevida utilizou-se o método de Kaplan-Meier e o teste de log-hank para comparação das médias de sobrevida entre os fatores prognósticos para câncer cervical. As sobrevidas globais aos 60 meses das pacientes com a presença de RARβ, TIMP3, CDH1 e MGMT metilado ou não foram de: 100%, 90,0%, 85,7%, 92,5%, respectivamente, e as sobrevidas livre de doença foram de 100%, 85,7%, 100%, 100%, respectivamente. A presença e ausência dos genes não interferiram nas sobrevidas global e livre de doença. A prevalência de HPV de baixo risco das pacientes foi de 45 % (58/129) e o HPV de alto risco foi de 76 % (98/129). Em relação as análises para avaliar a existência de relações estatísticas entre a presença e a ausência dos genes metilados ou não, RARβ, TIMP3, CDH1 e MGMT com as variáveis clínicas e do HPV, verificou-se que não houveram diferenças significativas com a presença e a ausência dos genes metilados ou não em relação com as distribuições das variáveis. O estudo demonstrou que a ausência e presença dos genes metilados ou não, RARβ, TIMP3, CDH1 e MGMT, não influenciaram no prognóstico das pacientes portadoras do câncer cervical nos estádios I e II.

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