Orientador: Ingedore Grunfeld Villaça Koch / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-09-19T17:40:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Xavier_AntonioCarlosdosSantos_D.pdf: 8469131 bytes, checksum: 587ce9c4507bceceee024c4d22d62ca8 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O presente trabalho faz uma abordagem lingüística do Hipertexto enquanto nova tecnologia enunciativa, do qual emerge o modo de enunciação digital. Com os pressupostos teóricos do Interacionismo Social, da Ungüística Textual e da Lingüística Cognitiva, são apresentadas as características que diferenciam texto de Hipertexto, as implicações lingüísticas,cognitivas e interacionais para o processamento da leitura realizada em Hipertextos on-line no tocante às formas de fazer referência, aos tipos, às formas enunciativas e às funções desempenhadas pelos hiperlinks ancorados nas páginas Web e as vinculações entre Hipertexto e Pós-Modernidade. Observou-se que a convergência de modos de enunciação, em um mesmo suporte de percepção, a tela do computador, permite ao hiperleitor vivenciar uma experiência sinestésica de leitura, na qual palavras, imagens e sons se fundem, digitalmente, para produzir sentidos. O resultado da enquete realizada com pós-graduandos e as análises feitas em um portal de acesso à Internet de um grande provedor brasileiro (UOL)e em três sites de pesquisadores importantes em suas áreas de atuação profissional (um lingüista, um psicanalista e um semioticista) apontaram para o surgimento do modo de enunciação digital,ainda em fase de implantação, e cuja consolidação está condicionada ao aumento do acesso aos diversos setores da sociedade e aos ajustes técnicos que vêm sendo feitos nos equipamentos informáticos que o viabilizam / Abstract: This thesis is a linguistic study of Hypertext as a new enunciative technology from which the digital form of enunciation emerges. Its main objective is to show that Hypertext makes the digital form of enunciation possible. Based on theories like Social Interactionism, Textual Linguistics and Cognitive Linguistics, we describe the characteristcs which differentiate text from Hypertext on-line. We also describe how the users make digital references, the different types and functions of hyperlinks in the web and we analyze the relationship between Hypertext and the Postmodernism. ... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Doutorado / Doutor em Linguística

Dislexia é um dos distúrbios de aprendizagem, sendo um transtorno específico no aprendizado da leitura. Tem origem constitucional, caracterizado pela dificuldade em decodificar palavras simples, mostrando insuficiência no processo fonológico, não esperada para sua idade cronológica, apesar de instrução convencional, adequada inteligência, oportunidade sociocultural e sem distúrbios cognitivos. O uso de atividades terapêuticas de treino das habilidades fonológicas leva a uma melhora quanto à análise fonológica da linguagem escrita, interferindo diretamente na habilidade de leitura e compreensão. É importante que se busquem meios alternativos para monitorar a evolução terapêutica, principalmente quanto à sua capacidade cognitiva. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos de um programa de remediação fonológica de leitura e escrita em escolares com Dislexia de Desenvolvimento. Foram avaliadas 20 crianças com diagnóstico de dislexia do desenvolvimento, com idade de 8 a 14 anos, sendo o grupo I (GI) composto por 10 escolares submetidos ao programa, e grupo II (GII), composto por 10 escolares não submetidos à remediação. Foram utilizados no processo de avaliação: Prova de Consciência Fonológica; Teste de Nomeação Automática Rápida; Prova de Leitura e Escrita de palavras reais e inventadas; Escrita temática; Prova de Memória de trabalho e teste do Potencial evocado auditivo cognitivo PEAC-P300. Após, foi aplicado o programa de remediação fonológica, de leitura e escrita, realizado em três etapas distintas, com 24 sessões, cumulativas, sendo cada etapa realizada duas vezes por semana, com duração de 30 minutos cada. Na pós-testagem do programa foram reaplicados todos os testes da pré-testagem. Houve diferença estatisticamente significante na pontuação dos testes de consciência fonológica, do acesso ao léxico mental, da memória de trabalho, escrita temática e escrita sob ditado, além da leitura de palavras e pseudopalavras, assim como na latência do componente P3 do PEAC-P300, para o grupo submetido à remediação fonológica, na comparação entre pós e pré testagem, enquanto o GII manteve o mesmo nível de dificuldades. Além disso, encontramos relação entre a alteração de desempenho obtido pelo grupo submetido ao programa entre o teste de consciência fonológica e a latência do componente LN2 do p300. A análise desses resultados revela que houve diferença no desempenho pós-intervenção terapêutica dos participantes do GI nas habilidades, mesmo em curto prazo. O programa de remediação fonológica mostrou-se um método terapêutico de efeitos benéficos e rápidos, proporcionando melhora não apenas quantitativa, mas principalmente qualitativa nos escolares com dislexia do desenvolvimento, quanto ao domínio de habilidades auditivas, fonológicas e de leitura e escrita, favorecida pelo uso do processamento fonológico da informação. Além disso, o PEAC-P300 mostrou-se uma ferramenta útil para o monitoramento da evolução terapêutica, podendo ser utilizado na prática clínica. / Dyslexia is a learning disorder, being a specific disorder in learning of reading. Constitutional origin, characterized by difficulty in decode simple words, showing insufficiency in the phonological process, not expected for his chronological age, despite conventional instruction, adequate intelligence, socio-cultural opportunity, without cognitive disorders. The use of therapeutic activities of training of phonological skills leads to an improvement in phonological analysis with regard to written language, interfering directly in the ability to read and understand. It is important to seek the means to monitor the therapeutic evolution, especially as your cognitive ability. The goal of this study was to verify the performance in evaluation procedures of language in children with developmental dyslexia in pre and post phonological remediation program and reading and writing, prepared from phonological abilities, auditory and visual skills, reading and writing. Were evaluated 20 children diagnosed with developmental dyslexia, aged 8 to 14 years, with the Group I (GI) composed of school 10 submitted to the program, and group II (GII), composed of 10 schools not subject to remediation. Were used in the evaluation process: Phonological Awareness; Rapid Auto-naming test; Proof-reading and writing real words and invented; Thematic writing; Proof of working memory and cognitive auditory evoked potential CAEP-P300. After, was applied the phonological remediation program of reading and writing, in three distinct steps, with 24 sessions, cumulative, with each step performed twice a week, with a duration of 30 minutes each. In the post testing of the program were reapplied all the tests of pre testing.There was a statistically significant difference in score of phonological awareness tests, access to mental lexicon, working memory, thematic writing and written under dictation, and reading words and pseudo-words, as well as the latency of the P3 component of the CAEP-P300, the group submitted to the phonological remediation, in comparison between pre and post testing, while the GII has maintained the same level of difficulty. In addition, we find the relation between the change of performance achieved by the Group submitted to the program between the test of phonological awareness and the LN2 component of P300 latency. The analysis of the results reveals that there was difference in post-intervention performance of participants in the GI in therapy skills, even in the short term. The phonological remediation program proved to be an therapeutic method of beneficial effects and fast, providing improved not only quantitative, but qualitative mainly school development in with dyslexia, as to the field of auditory skills, phonological and reading and writing, favored by use of the phonological processing of information. In addition, the CAEP-P300 proved to be a useful tool for monitoring goal of evolution therapy, and can be used in clinical practice.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-18T17:20:27Z No. of bitstreams: 1 MariaFatimaMartins.pdf: 1904669 bytes, checksum: 48693a77b058eaaccef244ac1c3520e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-18T17:20:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaFatimaMartins.pdf: 1904669 bytes, checksum: 48693a77b058eaaccef244ac1c3520e4 (MD5) Previous issue date: 2015-01-20 / Introduction: With population aging the prevalence in chronic degenerative disease, functional and cognitive deficits increased, leading to a paradigm shift in public health. Objective: Define the clinical and cognitive profile of an elderly population that seeks a referral center in São Luís - MA. Method: It is a descriptive cross-sectional study with 102 elderly. A questionnaire with sociodemographic variables, clinical morbidities and self-assessed health were used. For identification of cognitive impairment three tests were applied: MMSE - Mini-Mental State Examination, TDR-Clock Drawing Test and Verbal Fluency Test. For data analysis was used the 12ª version of SATA. Results: The prevalence of cognitive impairment was 60,7% when applied the MMSE, 23,5% for the test of verbal fluency and 59,8% to the TDR. When assessed the presence of cognitive deficit in only one of the tests, a total of 83, 3% was obtained and in the combination of the three tests were 16.6%. The majority of the elderly were female (72,5%), aged 60-64 years (33,3%), married / common-law marriage (43,1%), mulatto (52,9%), low education (66,6%), retired (66,6%) and family income at or below two minimum wages, living with family (41,1%). Hypertension was the most reported morbidity (56,8%), followed by osteoarticular diseases (52,9%) and diabetes (24,5%). Among others mentioned were dyslipidemia (20,5%), cerebrovascular accident (13,7%) and depression (10,7%). Seniors who reported no physical exercise were 77,4%. Conclusion: Cognitive impairment was present in the majority of the elderly. Arterial hypertension was the most frequent comorbidity followed by osteoarticular. With an aging population it is necessary intervention measures to identify early morbidity and cognitive impairment in an attempt to reduce or delay the functional and the autonomy loss. / Introdução: Com o envelhecimento populacional, ocorreu um aumento da prevalência de doenças crônico degenerativas, déficits funcionais e cognitivos, levando a uma mudança de paradigma da saúde pública. Objetivo: Traçar o perfil clínico e cognitivo de idosos atendido sem um centro de referência em São Luís – MA. Método: Trata-se de estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa com 102 idosos. Utilizou-se um questionário com variáveis sociodemográficas, morbidades clínicas e autoavaliação de saúde. Para identificação de déficit cognitivo foi aplicado 3 testes: Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Teste do Desenho do Relógio (TDR) e Teste de Fluência Verbal. Para análise dos dados utilizou-se a 12ª versão do STATA. Resultados: A prevalência de déficit cognitivo foi de 60,7% quando aplicado o MEEM, 23,5% para o Teste de Fluência Verbal e 59,8% para o TDR. Quando avaliado a presença de déficit cognitivo em apenas um dos testes, obteve-se um total de 83,3% e na associação dos três testes foram 16,6%. A maioria dos idosos era do sexo feminino (72,5%), faixa etária de 60 a 64 anos (33,3%), casado/união consensual (43,1%), de cor parda (52,9%), com baixa escolaridade (66,6%), aposentados (66,6%) e com renda familiar igual ou abaixo de 2 salários mínimos, residindo com a família (41,1%). Hipertensão arterial foi a morbidade mais referida (56,8%), seguida de doenças osteoarticulares (52,9%) e diabetes (24,5%). Dentre as outras citadas ficaram dislipidemia (20,5%), acidente vascular encefálico (13,7%) e depressão (10,7%). Idosos que referiram não praticar exercício físico regularmente foram 77,4%. Conclusão: Déficit cognitivo estava presente na maioria dos idosos. Hipertensão arterial foi a doença mais citada seguida de doenças osteoarticulares. Com o envelhecimento da população faz-se necessário medidas de intervenção para identificar precocemente morbidades e déficit cognitivo, na tentativa de diminuir ou retardar as perdas funcionais e de autonomia dessa população.

Déficits neurocognitivos persistentes, em distintas áreas do funcionamento cognitivo, têm sido descritos no Transtorno do Humor Bipolar, encontrando-se evidências de que o prejuízo cognitivo está relacionado a um pior funcionamento psicossocial. Este é o primeiro estudo em uma amostra brasileira que buscou avaliar e comparar o funcionamento cognitivo global em pacientes com Transtorno do Humor Bipolar (THB) com sintomas depressivos, eutímicos e indivíduos sem patologia psiquiátrica. Este estudo foi desenvolvido com pacientes pertencentes ao Programa de Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar (PROTHABI) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, sob orientação do Prof. Dr. Flávio Kapczinski.Para tanto, foi realizada uma extensa avaliação, por meio de protocolos padrões bem como da Escala de Inteligência Wechsler para Adultos – terceira edição. Foi encontrada uma ampla diminuição nas funções cognitivas em ambos os grupos de pacientes com THB em relação ao grupo de indivíduos sem patologia psiquiátrica, não havendo diferença significativa entre os grupos de pacientes. Foram encontrados prejuízos cognitivos tanto na área verbal com na área executiva da cognição. As dificuldades cognitivas observadas apontam para um prejuízo global no funcionamento cognitivo, independente da presença de sintomas, sugerindo estabilidade ou cronicidade dos déficits cognitivos.

A versão infantil do Teste de Ler a Mente nos Olhos (Reading the Mind in Eyes Test - Child Version ) de Simon Baron-Cohen, é composto por 28 fotografias da região dos olhos de indivíduos com diferentes expressões e tem como objetivo uma quantificação da habilidade do indivíduo em inferir estados mentais a partir de expressões faciais, sendo usualmente utilizado como um instrumento para avaliação de Teoria da Mente. Neste trabalho foi feito um estudo de validade de uma versão em português do teste, visando maiores esclarecimentos acerca de suas propriedades psicométricas. O teste foi aplicado em uma amostra controle de 434 crianças de dois estados brasileiros, São Paulo e Santa Catarina, cursando o ensino fundamental e em uma amostra clínica de 20 crianças diagnosticadas com Transtornos do Espectro do Autismo. Foram encontrados um índice de consistência interna (alfa de Cronbach) de 0,718 e variância estatisticamente significativa de acordo com o ano escolar. Não foram encontradas diferenças significativas com relação ao sexo e Estado. Não houve diferença estatisticamente significativa nos escores dos grupos controle e clínico. Os resultados foram, portanto, parcialmente favoráveis para validade de construto, mas não foram encontradas evidências de validade critério / The \"Reading the Mind in Eyes Test - Child Version\" by Simon Baron-Cohen, consists of 28 photographs of the eye region of people with different expressions and aim a quantification of the individual\'s ability to infer mental states from facial expressions, and is usually used as an instrument for assessing Theory of Mind. This paper is a study of validity of a Portuguese version of the test, seeking further clarification about its psychometric properties. The test was applied to a control group of 434 children from two Brazilian states, Sao Paulo and Santa Catarina, in elementary school and a clinical group of 20 children diagnosed with Autism Spectrum Disorders. We found an index of internal consistency (Cronbach\'s alpha) of 0.718 and statistically significant variance in accordance with the school year. There were no significant differences with regard to gender and state. There was no statistically significant difference in the scores of clinical and control groups. The results were therefore partially favorable to construct validity, but there was no evidence of criterion validity

Introdução: As psicoses funcionais são transtornos psiquiátricos cuja principal característica é a perda da capacidade de julgar apropriadamente a realidade em decorrência de alterações na esfera do pensamento, percepção, emoção, movimento e comportamento. A esquizofrenia é o principal destes quadros, com curso crônico e/ou deteriorativo nas esferas social e ocupacional, gerando enormes custos pessoais e financeiros para os pacientes e cuidadores em todo o mundo. Estudos prévios têm mostrado a existência de prejuízos cognitivos em pacientes com transtornos psicóticos já no início da doença, sendo estes mais graves na esquizofrenia. Há evidências de que estes prejuízos são tanto inerentes aos próprios processos da doença quanto secundários ao tratamento. O presente estudo procurou caracterizar o perfil cognitivo de pacientes com psicoses de início recente (n=56), até 3 anos após o primeiro contato com serviços de saúde mental, sendo 34 com esquizofrenia e 22 com psicoses afetivas. Tais grupos de pacientes tiveram seu desempenho cognitivo comparado com o de um grupo controles saudável (n=70), recrutados a partir das mesmas áreas geográficas de São Paulo, Brasil. Até o momento, a maioria dos estudos foi realizada em países em desenvolvimento. Metodologia: A investigação utilizou ampla bateria de testes neuropsicológicos composta por 12 testes agrupados em 8 domínios cognitivos destinados a avaliar respectivamente amplitude atencional, velocidade de processamento da informação, memória verbal, memória visual, memória de trabalho, fluência verbal, funções executivas e funcionamento intelectual. O nível de significância foi de p < 0.05. Resultados: O desempenho do grupo de pacientes com psicoses foi pior do que o dos controles em todas as tarefas cognitivas, com diferenças estatisticamente significativas nas tarefas de velocidade de processamento da informação, memória verbal, fluência verbal e funcionamento intelectual, sendo os déficits mais graves no domínio da memória verbal (p < 0.001). Os grupos esquizofrenia e psicoses afetivas não diferiram significativamente quando comparados entre si. A inclusão do grupo controle na comparação mostrou que os pacientes com esquizofrenia tiveram desempenho significativamente pior do que os controles, o que não ocorreu entre os controles e as psicoses afetivas. A investigação da influência das variáveis demográficas e clínicas mostrou que o desempenho cognitivo foi beneficiado pela escolaridade, na maioria das funções; a idade atual maior teve associação negativa com a memória visual e fluência verbal; gênero masculino teve correlação positiva com a memória de trabalho, tempo de latência para produção de resposta não-convencional, e negativa com a quantidade de erros frente à necessidade de controle de respostas impulsivas.O padrão de tratamento descontínuo beneficiou o desempenho em tarefas de memória verbal, e prejudicou o desempenho na tarefa de antecipação espacial. O abuso/dependência de substâncias não mostrou correlação com nenhuma tarefa, o que ocorreu na análise de regressão. O início do transtorno em idades mais precoces não mostrou prejudicar o desempenho dos pacientes na maioria das tarefas. O tempo de duração de psicose não tratada (duration of untreated psychosis, DUP) mostrou correlação negativa com o tempo de latência para respostas não-convencionais no grupo das psicoses, influenciando negativamente o desempenho nas tarefas de vocabulário, memória verbal imediata e tardia, e a quantidade de respostas impulsivas. No grupo da esquizofrenia, a maior DUP esteve associada a piores resultados nas tarefas de raciocínio não-verbal, memória verbal imediata e tardia, e quantidade de erros no teste de antecipação espacial. Os sintomas negativos influenciaram negativamente os resultados em várias provas, o que não ocorreu com os sintomas positivos. Conclusão: Pacientes com psicoses funcionais de início recente apresentaram prejuízos cognitivos evidentes em comparação aos controles saudáveis. Confirmou-se também a existência de funcionamento cognitivo semelhante entre amostras de países desenvolvidos e em desenvolvimento através de bateria cognitiva ampla. Os prejuízos cognitivos estenderam-se a várias funções, configurando tendência a perfil de déficits generalizados. Embora tenha havido tendência a maior gravidade de déficits no grupo da esquizofrenia, não encontramos diferenças significativas entre os subgrupos diagnósticos, confirmando a presença de déficits cognitivos nas psicoses de início recente, particularmente nas de natureza não-afetiva. / Background and Purpose: Functional psychoses are psychiatric disorders which have as their main characteristic a loss of the ability to properly judge the reality due to alterations of thought, perception, emotion, movement and behavior. The main psychotic disorder is schizophrenia, which usually as a chronic and / or deteriorating course in social and occupational relationships, generating enormous personal and financial costs for the patients and their caretakers all over the world. Previous studies have shown the presence of cognitive deficits in patients at the onset of psychoses, more severely in schizophrenia. There are evidences that those deficits are both related to disease processes and to treatment effects. The present work sought to characterize the neuropsychological profile of patients with recent onset psychoses (n=56), up to 3 years after their first contact with Mental Health Service Care 34 with schizophrenia and 22 with affective psychoses. These patient groups had their results compared to a healthy control group (n=70) recruited from the same geographic area of São Paulo City, Brazil. So far, most studies of neuropsychological functioning in patients with recent onset psychoses have been conducted in high-income countries. Method: The cognitive assessment was conducted using a neuropsychological battery comprising 12 tests, grouped into 8 cognitive domains aimed at assessing respectively intellectual functioning, attentional span, information processing speed, verbal memory, visual memory, working memory, verbal fluency and executive functioning. The significance level was set at p < 0.05. Results: The performance of the psychosis group was worse than that of controls in all cognitive tasks, with statistically significant differences detected in information processing speed, verbal memory, verbal fluency and intellectual functioning tasks, most seriously in the verbal memory domain (p < 0.001). When compared against each other, the schizophrenia and affective psychoses subgroups were not significantly different. The inclusion of the control group in the analysis showed that patients with schizophrenia had significantly worse performance than controls, while such difference was not noticed when controls and affective psychoses groups were compared against. The influence of demographic variables and clinic data showed that cognitive performance was significantly associated with level of schooling in most cognitive tasks; visual memory and verbal fluency were negatively affected by age (deficit increased with age); male gender showed a positive relationship to executive memory and lag time for non-conventional answers, and a negative relationship to mistakes in impulsive answer control needs. Treatment discontinuity was related to better performance in tasks such as verbal memory, but with worse performance in the anticipation space test. Substance abuse or dependence did not influence significantly the performance in any of the tasks individually, but this occurred in the regression analysis. Earlier age of psychosis onset was non significantly related to performance of patients in any of the tasks. The duration of untreated psychoses (DUP) showed negative correlation with the lag time for non-conventional answers in the psychoses group, influencing the performance in tasks as vocabulary, immediate and delayed verbal memory, and the amount of impulsive responses negatively. In schizophrenia group, DUP was associated to worse results in non - verbal reasoning, immediate and late verbal memory, and error quantity in anticipation space test. Several activities were negatively influenced by negative symptoms, what did not occurred with positive symptoms. Conclusion: Patients with recent onset psychosis clearly display cognitive deficits when compared to healthy controls. The existence of similar cognitive functioning between samples studied in developed and developing countries was confirmed through wide cognitive test sets. Cognitive impairment was detected in multiple tasks, showing a widespread trend of deficit profiles. Although there was a tendency towards high severity deficits in the schizophrenia group, we could not find major differences amongst diagnoses subgroups. Our results reinforce the view that there are generalized cognitive deficits in association with recent-onset psychoses, particularly of non- affective nature.

Orientador: Lilian Teresa Bucken Gobbi / Banca: Carolina Rodrigues Alves Silveira / Banca: Renato de Moraes / Banca: Carla da Silva Batista / Banca: Luciane Aparecida Pascucci Sande de Souza / Resumo: Introdução: A presente tese de Doutorado é composta por dois estudos. O objetivo do Estudo #1 foi investigar a associação entre domínios do andar (com e sem tarefa dupla) e domínios cognitivos e neuropsiquiátricos de pacientes com DP (DP). O objetivo do Estudo #2 foi investigar os efeitos de uma intervenção de atividades rítmicas e dança no andar, funções cognitivas e aspectos neuropsiquiátricos de pacientes com DP e a manutenção de benefícios após um período de follow up (5 meses). Materiais e método: O Estudo #1 contou com a participação de 87 pacientes com DP. Após avaliação clínica e anamnese, os pacientes foram avaliados quanto ao andar (com e sem tarefa dupla), funções cognitivas e aspectos neuropsiquiátricos. A partir das avaliações, dois modelos foram elaborados: i) modelo do andar formado por 16 características espaço-temporais do andar, distribuídos em cinco domínios (pace, variabilidade, ritmo, assimetria e controle postural); ii) modelo de aspectos cognitivos e neuropsiquiátricos formado por 10 testes, distribuídos em sete domínios (cognição global, memória, função executiva, atenção, memória de trabalho, habilidade visuoespacial, neuropsiquiátrico ). O Estudo #2 contou com a participação de 86 pacientes com DP que foram distribuídos randomicamente em dois grupos: grupo de atividades rítmicas (DPd) e dança e grupo convívio (DPc). As atividades do grupo DPd foram realizadas com base em diferentes estilos, com progressão tanto em mudanças do ambiente como em complex... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: This PhD thesis consists of two studies. The aim of the Study #1 was to investigate the association between gait domains (with and without dual task) and cognitive and neuropsychiatric domains of patients with Parkinson's disease (PD). The aim of the St udy #2 was to investigate the effects of a rhythm activities and dance intervention on gait, cognitive function and neuropsychiatric aspects of patients with PD, as well as the retention of benefits after a follow up period (5 months). Methods: Study #1 in volved the participation of 87 patients with PD. A fter clinical assessment, gait (with and without dual task), cognition and neuropsychiatric aspects were assessed. Gait, cognition and neuropsychiatric aspects were summarized in two models: i) a gait model with 16 spatial - temporal gait characteristics, described by five domains (pace, variability, rhythm, asymmetry and postural control); ii) a cognitive and neuropsychiatric model with 10 assessments organized in seven domains (global cognition, memory, exec utive function, attention, working memory, visuospatial ability and neuropsychiatric). Study #2 involved 86 patients with PD which were allocated in two groups: rhythm activities and dance intervention group (PDd) and socializing group (PDs). Activities of the PDd group were structured based on different styles of dance, with progression in the environment and movement complexity. Activities of t he PDs group were organized in three phases: i) talks and d... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

DRC é a condição que descreve alteração irreversível da função renal, desencadeando o desenvolvimento de vários sintomas neurológicos. Dentre as hipóteses estão o estresse oxidativo, a resposta inflamatória e a Klotho envolvidos na patogênese tanto da DRC quanto das lesões relacionadas à Demência Vascular. O objetivo deste trabalho é o de avaliar a ausência e presença de déficit cognitivo (CI) em pacientes com DRC em hemodiálise, bem como em modelo animal de 5/6 de ablação renal (Nx), relacionando a concentração de citocinas e klotho em soro, líquor de rato e homogenato de tecido cerebral e renal de rato. Observamos que os mediadores séricos pró- e antinflamatórios, nos indivíduos DRC e DRC-CI, não apresentaram diferença em relação aos indivíduos do grupo controle. Nos animais Nx, não encontramos correlação entre as alterações séricas de citocinas pró- e antiinflamatórias com CI. Finalmente, observamos redução dos níveis séricos da Klotho nos indivíduos do grupo DRC-CI, assim como nos animais Nx-CI quando comparados com os respectivos grupos Controle e DRC sem CI. / CKD is a condition that describes irreversible alteration of renal function and development of various neurological symptoms. Several hypotheses are described as triggering factors of cognitive impairment (CI) related to CKD, including the linked of oxidative stress, inflammation and Klotho in the pathogenesis of CKD and of injuries related to vascular dementia. The objective of this thesis is to evaluate the presence and absence of CI in patients with CKD on hemodialysis, as well as in a 5/6 renal ablation animal model, linking to citokynes and Klotho levels in plasma, brain and kidney samples and cerebrospinal fluid. Our data showed no differences in serum pro-inflammatory and anti-inflammatory mediators in CKD and CKD-CI groups when compared to the control group as well in the animal model of CKD. Our data also showed a reduction in serum levels of Klotho among individuals with CKD-CI, as well as in animals with CI associated with the animal model of CKD when compared with the respective control groups and CKD without deficit.

A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença de herança genética recessiva que gera um quadro de fraqueza muscular progressiva muitas vezes associada à deficiência mental. A atenção, considerada como o mecanismo cerebral que permite o processamento de uma informação em detrimento de outras, poderia estar alterada na doença contribuindo pelo menos em parte para o comprometimento cognitivo global observado. OBJETIVO: Investigou-se o desempenho atencional de meninos portadores de DMD utilizando-se testes psicofísicos específicos. MÉTODOS: Testou-se 30 meninos com DMD (GD) e 30 meninos saudáveis (GC), com idade entre 10 e 16 anos, em uma tarefa de tempo de reação de escolha, que consistia em responder o mais rapidamente possível a um estímulo alvo visual lateralizado com mão do mesmo lado. Antes do aparecimento deste estímulo, orientava-se a atenção automática do participante por meio de um estímulo visual periférico não-informativo espacialmente ou então sua atenção voluntária, por meio de um estímulo visual central que informava o local de maior probabilidade de aparecimento do estímulo alvo. RESULTADOS: Os tempos de reação (TR) foram maiores para o GD do que para o GC tanto no teste de atenção automática (p<0,001) quanto no teste de atenção voluntária (p<0,001). Os TR no teste de atenção voluntária foram menores do que no teste de atenção automática no caso do GD (p<0,001) mas não no caso do GC (p=0,20). O efeito atencional (diferença entre o TR na condição oposta/inválida e o TR na condição mesma/válida) não diferiu entre os dois grupos no caso da atenção automática (p=0,846), mas foi maior no GD do que no GC no caso da atenção voluntária (p<0,001). Não foram observadas quaisquer assimetrias interlaterais. DISCUSSÃO: Os resultados sugerem que os meninos com DMD apresentam prejuízo na capacidade de orientar a atenção no tempo e também gerenciam de modo anômalo para a idade a atenção espacial voluntária. O grande efeito atencional apresentado por eles é compatível com um atraso na maturação do seu sistema atencional. / OBJECTIVE: Considering the divergence in the literature regarding the base of the cognitive deficits in Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) patients, the objective of this work was to investigate their attention performance using psychophysical tests. METHODS: 25 boys with DMD (GD) and 25 healthy boys (GC), which were 10 to 16 years old, were tested in a choice reaction time task. They were instructed to respond as fast as possible to a lateralized visual target stimulus with the same side hand. Attention was automatically oriented by a peripheral spatially non-informative prime stimulus or, alternatively, voluntarily oriented by a central spatially informative cue. RESULTS: Reaction times (RT) were higher for GD than for GC in both automatic attention (p<0,001) and voluntary attention tests (p<0,001), as expected. RTs in voluntary attention tests were smaller than on automatic attention tests for GD (p<0,001) but not for GC (p=0,200). The attentional effect (difference between RT in the opposite/invalid condition and RT in the same/valid condition) was found not to differ between the two groups in the case of automatic attention (p=0,846); however it was greater for GD than for GC in the case of voluntary attention (p<0,001). Interlateral asymmetries have not been observed. CONCLUSION: These results suggest that patients with DMD are less efficient to allocate both automatic and voluntary attention. The lack of the expected motor preparation by the patients when the peripheral prime stimulus was used suggests a disturbance of temporal attention. The larger cost and benefit observed when the endogenous visual cue was used suggests a delay in maturation of the executive functions necessary to adequately allocate voluntary attention.

Introdução: A cãibra do escrivão (CE) é uma distonia focal com contração sustentada e involuntária das mãos, dedos e/ou braços durante a escrita. Poucos estudos avaliaram desempenho motor e cognição na CE a partir de testes neuropsicológicos. Os achados do estudo podem colaborar na reabilitação da doença. Objetivo: Avaliar os desempenhos motor e cognitivo dos pacientes com CE. Métodos: Foram avaliados 21 pacientes e 21 controles pareados por sexo e idade. Dados clínicos foram colhidos e combinados com avaliação da presença de sintomas de depressão, ansiedade e apatia por meio, respectivamente, dos Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck e da Escala de Apatia. A gravidade da distonia foi quantificada pelas escalas Writer\'s Cramp Rating Scale e The Arm Dystonia Disabiliity Scale. O desempenho motor foi avaliado pelo Purdue Pegboard Test (PPT). Demais testes neuropsicológicos aplicados foram: Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Frontal Assessment Battery (FAB), Symbol Digit Modalities Test (SDMT), Stroop Test (ST) e Trail Making Test (TMT). Resultados: Pacientes com CE apresentaram desempenho inferior aos controles nos testes: MEEM, FAB e ST parte \"W\". Após correção para anos de estudo, variável demográfica com diferença estatística significativa entre os grupos, manteve-se diferença significativa apenas na FAB. Pacientes apresentaram desempenho inferior aos controles nas tarefas com a mão dominante, com ambas as mãos e no teste de montagem do PPT. Após correção para variável anos de estudo, não houve diferença significativa, apenas tendência estatística à performance inferior de pacientes na tarefa montagem do PPT. O desempenho da tarefa montagem do PPT em pacientes com CE teve forte correlação positiva com testes neuropsicológicos, e não com gravidade motora da distonia. Conclusões: O estudo sugere que pacientes com CE apresentem disfunção executiva. As aterações motoras encontradas na tarefa montagem do PPT dos pacientes com CE estão possivelmente relacionadas ao déficit no funcionamento executivo destes indivíduos. / Introduction: The writer\'s cramp (WC) is a focal dystonia with sustained and involuntary contraction of the hands, fingers and/or arms during writing. Few studies have evaluated motor performance and cognition of these patients using neuropsychological tests. The findings may contribute to rehabilitation of this disease. Objective: evaluate motor and cognitive performance of patients with WC. Methods: Twenty-one patients and 21 matched controls by sex and age were evaluated. Clinical data were collected, with assessment of symptoms of depression, anxiety, and apathy using the respective clinical scales: Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory and Apathy Scale. Severity of dystonia was quantified by Writer\'s Cramp Rating Scale and The Arm Dystonia Disability Scale. Motor performance was assessed by Purdue Pegboard Test (PPT). Other neuropsychological tests applied were: Mini Mental State Examination (MMSE), Frontal Assessment Battery (FAB), Symbol Digit Modalities Test (SDMT), Stroop Test (ST) and Trail Making Test (TMT). Results: Patients with WC had inferior performance to the controls in MMSE, FAB and ST part \"W\". After correction for years of study, a demographic variable with significant statistical difference between the groups, a significant difference was maintained only in FAB. Patients had inferior performance to the controls in these tasks of PPT: task with the dominant hand, with both hands and in PPT assembly. After correction for the variable \'years of study\', there was no significant difference, only statistical tendency to inferior performance of patients in PPT assembly. The performance of PPT assembly task in patients with WC had a strong positive correlation with neuropsychological tests, and not with motor severity of dystonia. Conclusions: The study suggests that patients with WC have executive dysfunction. The motor alterations in patients with WC is possibly related to deficit in executive functioning