Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001Bitstream added on 2014-06-13T20:43:25Z : No. of bitstreams: 1 nahas_eap_dr_botfm.pdf: 6317606 bytes, checksum: d18aba8a3d61898306fba9d219d3485a (MD5) / Avaliar a função ovariana, em mulheres no menacme submetidas à histerectomia total abdominal (HTA), por meio de parâmetros clínicos, endocrinológicos e ultra-sonográficos. Pacientes e Métodos: Estudou-se, prospectivamente, 61 mulheres, idade ≤ 40 anos, divididas em: G1, composto por 31 pacientes submetidas à HTA e, G2, por 30 mulheres normais. Critérios de inclusão: eumenorreicas, ovulatórias, não obesas ou fumantes, sem cirurgias prévias, sem uso de medicações ou de endocrionopatias, com FSH basal < 15 mIU/ml (duas ocasiões). Realizou-se dosagens de FSH, LH, estradiol (E2) e inibina B nos momentos basal, aos 2, 6 e 12 meses. O volume ovariano na ultra-sonografia (US), o Índice de Pulsatilidade (IP) das artérias ovarianas pela dopplervelocimetria e o Valor de Maturação (VM) na colpocitologia foram mensurados inicialmente e aos 6 e 12 meses. Resultados: Na comparação estatística inicial, os grupos foram homogêneos. Nas pacientes submetidas à histerectomia, aos 6 e 12 meses, ocorreu aumento do E2 e redução da inibina B (p<0,05), sem alterar FSH e LH. Ao US, observou-se aumento do volume ovariano e diminuição do IP ao doppler (p<0,05), quando confrontadas ao controle. Aos 12 meses ocorreu redução do Valor de Maturação (p<0,05) no G1. Ao final do estudo, apenas entre as pacientes histerectomizadas, encontrou-se que 12,9% (4/31) apresentaram FSH > 40 mIU/ml, estradiol < 20 pg/ml e inibina B < 5 ng/ml, compatíveis com falência ovariana. No grupo controle não alterou nenhum desses parâmetros. Conclusão: Nas pacientes submetidas à HTA ocorreu redução significativa da inibina B, sem alterações de FSH e LH. Houve aumento do volume ovariano e redução do índice de pulsatilidade, ao doppler. Esses resultados sugerem que, a histerectomia total abdominal acelere o declínio da função ovariana em mulheres no menacme. / To evaluate the ovarian function in women of reproductive age submitted to total abdominal hysterectomy, using endocrine and ultrasonographic parameters. Patients and Methods: A prospective study on 61 women, age ≤ 40 years, was distributed in two groups: G1, 31 patients submitted to hysterectomy and, G2, 30 normal women. Criteria of inclusion: women with normal ovarian function at baseline, without tobacco exposition, normal body weight, no history of medications use or hormonal diseases, with basal FSH <15mUI/ml. The dosages of FSH, LH, estradiol (E2) and inhibin B, and ultrasonography (US) measures of the ovarian volume, of the Pulsatility Index (PI) realized by the doppler of ovarian arteries and of the Maturation Value (MV) assessed by vaginal cytology were performed in 3 moments: baseline, 6 and 12 months. Results: At baseline the groups were homogeneous. In the patient hysterectomized group, with 6 and 12 months, it was observed increase of the E2, reduction of the inhibin B, increase of the volume of the ovaries and decrease of PI (p<0,05), without altering FSH and LH. And it was observed decrease of MV (p<0,05) in the G1. At the end of the study, among the patient hyterectomized, 12,9% (4/31) of them presented FSH > 40mUI/ml, estradiol < 20pg/ml e inhibin B < 5ng/ml, compatible with ovarian failure. While in the control group it was not observed alteration of any appraised parameter. Conclusion: The hysterectomized group of patients showed expressive reduction of the inhibin B, while changes of FSH and LH levels were not observed. Enlargement of the ovaries and decrease of PI ocurred also. These results evokes that total abdominal hysterectomy stimulate the deterioration of ovarian function in women of reproductive age.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1992Bitstream added on 2014-06-13T21:07:35Z : No. of bitstreams: 1 schellini_sa_dr_botfm.pdf: 2039973 bytes, checksum: bbbaae322db4353ecb17be07c0abf0b2 (MD5) / Em 60 ratos da raça Wistar divididos igualmente em 3 grupos experimentais - grupo normal (GC), grupo diabético (GD) e grupo diabético tratado (GT) foram realizados exames histopatológico, ultraestrutural e morfométrico da retina. O diabetes foi induzido por Aloxana e o tratamento feito com insulina associada a hipoglicemiante oral (Acarbose). As observações foram efetuadas em 5 momentos experimentais: 11/2, 31/2, 61/2, 91/2 e 121/2 meses após a indução do diabetes, e os resultados submetidos a análise de variância, adotando-se o nível de significância de 5%. No estudo comparativo das 10 camadas retinianas, os ratos do GD apresentaram alterações do núcleo celular (cromatina descondensada e agregados cromáticos excêntricos) e do citoplasma (acúmulos de corpos densos, lisossomos, corpos residuais contendo figuras de Mielina, glicogênio e rarefação citoplasmática). As células perivasculares, principalmente as de Müller, foram as que sofreram mais alterações. Os animais do GT apresentaram alterações celulares menos intensas que os do GD. Os vasos retinianos dos ratos do GD apresentaram alterações semelhantes às das demais células retinianas. As alterações dos pericitos foram mais intensas que as das células endoteliais. A membrana basal (MB) apresentou espessamento não homogêneo, acúmulos osmiofílicos, vacuolização e maior quantidade de projeções rumo às células adjacentes. Não se observaram hemorragias ou microaneurismas. O exame morfométrico demonstrou aumento da área da MB dos vasos dos ratos do GD, principalmente os situados na camada plexiforme externa. Todas as alterações tiveram caráter progressivo, sendo mais acentuadas nos animais mais velhos. O tratamento diminuiu as alterações provocadas pelo diabetes aloxânico. / Not available.

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Orientador: Eliana Martorano Amaral / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T01:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luz_AdrianaGomes_M.pdf: 1232964 bytes, checksum: 5b94e187e08f6941c8c3fb6b2253e0da (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Objetivo: Rever a literatura sobre prevalência, definições e experiências de utilização de auditorias para morbidade materna grave e morbidade extremamente grave, e descrever prevalência e identificar fatores que diferenciam este último grupo das outras morbidades graves em uma maternidade de referência de um grande centro urbano. Métodos: Foi elaborado um artigo de revisão sobre morbidade materna grave. Também foi realizado um estudo de corte transversal entre mulheres internadas no HMCP-PUC-Campinas durante o período gravídico-puerperal. Os dados foram coletados dos prontuários médicos, em período de 10 meses. Identificaram-se os casos de morbidade materna grave pelos critérios de Waterstone. Um subgrupo de morbidade materna extremamente grave, com falência orgânica e demandas especiais para manejo, foi identificado utilizandose critérios de Mantel. Os casos de severidade extrema e os outros casos de morbidade grave foram comparados quanto às suas condições clínicas e fatores associados, utilizando-se razão de prevalência e seu respectivo intervalo de confiança a 95%. Resultados: Na revisão bibliográfica, observou-se prevalência de morbidade materna grave variando de 0,4% até 12%, de acordo com os critérios definidores. Também se verificou a dificuldade em apenas utilizar os critérios de Mantel que identificam os casos extremamente graves ou near miss porque estes excluem quadros clínicos graves e comuns, como os associados a síndromes hipertensivas. Constatou-se o interesse crescente no uso da morbidade, particularmente no extremo da gravidade, em auditorias clínicas visando qualificar a assistência. No estudo realizado, foram encontrados 99 casos de outras morbidade grave (44,9/1000 partos) e 15 de morbidade materna extremamente grave (6,8/1000 partos) em 2.207 nascimentos. Não houve diferença entre os dois grupos com relação à idade materna, paridade, idade gestacional no parto, estado marital e local de moradia. Os casos de morbidade extremamente grave (near miss) foram identificados predominantemente por internação em UTI e hemorragia, mas nos outros casos predominou hipertensão, seguida por hemorragia. Conclusão: Apesar da ausência de consenso sobre definições operacionais, parece viável e promissor utilizar o potencial dos eventos de morbidade materna grave na qualificação da assistência obstétrica. A prevalência dos casos de extrema gravidade e outros casos de morbidade grave não diferiu da literatura, sendo o último grupo quase sete vezes mais freqüente que o primeiro na maternidade de referência municipal de um grande centro urbano. Exceto a condição clínica de base, com hemorragia predominando nos casos extremos e hipertensão nos outros, não houve diferenças em potenciais fatores de risco para ocorrência de situações mais severas / Abstract: Objectives: to review the literature regarding prevalence, definitions of near miss, and previous experiences on auditing severe maternal morbidity and near miss events; also to describe prevalence and identify risk factors for near miss at a reference municipal maternity from an urban area. Methods: We prepared a literature review on severe maternal morbidity. A cross-sectional study was conducted at the HMCP-PUC-Campinas, among women admitted during pregnancy and post-partum. Cases on severe maternal morbidity by Waterstone criteria were identified, at admission from logbooks and ward rounds, and data was retrospectively after discharge during a 10-months period. A sub-group of extreme severe morbidity, with organ failure and requiring special interventions, including intensive care unit admission (Mantel criteria), was also identified. Near miss cases and other severe morbidity cases were compared for clinical conditions and demographic risk factors, including prevalence ratio and its 95% confidence interval. Results: From the literature review, the prevalence ranged from 0.4 to 12%, according to the defining criteria. It was also observed the difficulties utilizing the most used operational definition for near miss, by Mantel criteria, which excludes common clinical conditions during pregnancy or post-partum as hypertensive disorders. It was evident the growing interest in using these events for auditing with the purpose of qualifying care. In the study conducted, 99 cases of other severe maternal morbidity (44.9/1000 births) and 15 cases of extremely severe cases or near miss (6.8/1000 births) were identified among 2,207 births. Both groups were similar regarding maternal age, parity, gestational age at birth, marital status and home place. Hypertension and hemorrhage were the predominant clinical complications for other severe morbidity, while near miss was related to ICU admission and hemorrhage. Conclusions: Regardless the absence of consensus on operational definitions, it is feasible and promising to use the great potential of extreme cases of severe morbidity to qualify obstetrical care. The prevalence of the cases of extreme morbidity and other cases of severe maternal morbidity didn't differ of the literature, being the last group almost 7 times more frequent than the first in this reference municipal maternity from a great urban center. Except the underlying clinical condition, with hemorrhage prevailing in the extreme cases and hypertension in the other ones, there were no differences in potentials risk factors for occurrence of more severe situations / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Luiz Sergio Leonardi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T13:59:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferraz-Neto_JoseBen-HurdeEscobar_D.pdf: 7741777 bytes, checksum: c4accc3e6c4280673a27440d08f87f8d (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Atualmente, o transplante hepático é reconhecido como a mais efetiva opção terapêutica no tratamento de pacientes com doenças hepáticas terminais, contudo algumas complicações continuam a produzir contratempos durante o período pós-operatório, tais como aquelas referentes à reconstrução biliar. Este trabalho tem por objetivo definir e comparar a incidência das complicações biliares após três diferentes tipos de reconstrução do colédoco, analisar os possíveis fatores etiológicos predisponentes e as modalidades terapêuticas empregadas. Para tal, foram estudados, prospectivamente, 222 pacientes adultos submetidos a 239 transplantes ortotópicos do fígado, na Liver Unit-Queen Elizabeth Hospital¬ Birmingham-Inglaterra, dividi-los em três grupos quanto a reconstrução biliar: Grupo 1 - 110 enxertos com coledococoledocostomia com tubo em "T", Grupo 2 - 89 com coledococoledocostomia sem tubo em "T" e, Grupo 3 - 40 com coledocojejunostomia em Y de Roux. Quarenta e quatro enxertos (18,4%) apresentaram complicações biliares, sendo 26 (23,6%) do Grupo 1, 10 (11,2%) do Grupo 2 e 8 (20%) do Grupo 3. Houve diferença estatisticamente significante entre os- Grupos 1 e 2 (p<0,05). As fístulas foram responsáveis por 59,1 % das complicações seguidas pela obstrução em 38,6% o emprego do tubo em "T" foi o único fator predisponente que resultou num maior índice de complicação. Contudo, 42,3% dos pacientes do Grupo 1 foram tratados de maneira conservadora, contra 20% e 25%, respectivamente, dos Grupos 2 e 3. Todos os outros casos necessitaram tratamento intervencionista, quer radiológico ou cirúrgico. Um paciente do Grupo 1 e outro do Grupo 3 foram a óbito por decorrência desta complicação. Concluinse que a diferença entre os índices de complicação biliar nos Grupos 1 e 2 foi significante, decorrente das fístulas relacionadas à retirada do tubo em "T". Pode-se, ainda, diminuir a morbidade pós-transplante hepático, abandonando-se o uso destes tubos após coledococoledocostomias / Abstract: Liver transplantation is the most effective treatment option for patients with end-stage liver disease. Bespite improving results, surgical morbidity is still significant, and often relates to the biliary reconstruction. The aims of this study are to define and compare the incidence of biliary complications after choledococholedocostomy with and without "T" tube and choledococholedocojejunostomy with Roux en Y, and assess the predisposing etiologic factors and the therapeutic options. Two hundred thirty nine orthotopic liver transplantation were performed in 222 patients who were followed up prospectively, at the Liver Unit-Birmingham. They were divided into three groups according to the type of biliary reconstruction: Group 1 - 110 grafts with choledoc?choledocostomy with "T" tube, Group 2 - 89 with choledococholedocostomy without "T" tube, and Group 340 with choledocojejunostomy with Roux en Y. Forty-four grafts (18,4%) presented with biliary complications, 26 (23,6%) in Group 1, 10 (11,2%) in Group 2, and 8 (20%) in Group 3. There was a statistical difference between Groups 1 and 2 (p<0,05). Bile leaks accounted for 59,1% of the cómplications followed by obstruction in 38,6%. The use of "T" tube was the only predisposing factor resulting in increase in complications. However, patients were, treated conservatively in 42,3% in Group 1, versus 20% and 25% in Groups 2 and 3, respectively. The remender required radiological or surgical intervention. Two patients died as a result of their biliary complication, one from Group 1 and other from Group 3. In conclusion, the significant difference between rates of biliary complication in Groups 1 and 2 was due to bile leaks associated with "T" tube remova!. The surgical morbidity after liver transplantation can be decreased by abandoning of "T" tubes with choledococholedocostomy / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Medicina

Orientador : Anibal Faundes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-15T22:14:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_BelmiroGoncalves_M.pdf: 1401553 bytes, checksum: 39e75ebd59f613b0cc463197c391ca16 (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: A diabete é universalmente reconhecida como um sério risco à evolução da gestação, com agravos para a saúde da mãe e do concepto. Apesar dos progressos das últimas décadas, na compreensão e no manejo da grávida diabética, não existe ainda um único protocolo de assistência aceito como indicador dos melhores resultados. Daí a importância de avaliá-los periodicamente para verificar se correspondem ao esperado ou se haveria necessidade de correções para aperfeiçoar a evolução destas gestações. Com esse fim, estudaram-se 90 gestantes diabéticas atendidas no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), no período de junho de 1986 a outubro de 1990, nas quais foi aplicado o protocolo adotado pelo Departamento de Tocoginecologia. Avaliou-se as características das gestantes quanto à idade, história obstétrica, fatores de risco para diabete, classe evolutiva da doença, complicações clínicas e obstétricas, resultados perinatais e acompanhamento puerperal até seis meses. Estes dados foram comparados aos de um grupo de gestantes com igual idade e número de gestações (controle A) e com um outro aleatoriamente escolhido (controle B). Para cada diabética foram selecionadas duas pacientes em cada grupo-controle. Observou-se que entre as diabéticas ocorreu uma maior incidência de pol idrâmnio, cesáreas, prematuros, recém-nascidos grandes para a idade gestacional, assim como uma maior freqüência de patologias neonatais como a hipoglicemia, hipocalcemia, hiperbiliirrubinemia e depressão neonatal imediata. A mortalidade perinatal foi significativamente maior que no controle aleatoriamente selecionado, mas não houve diferença significativa quando comparado com o controle pareado por idade e número de gestações. Concluiu-se que foi possível, com a sistemática adotada para rastreamento, identificar um elevado número de diabéticas gestacionais, que constituíram 60% de todas as grávidas diabéticas. Também, o peso dos recém-nascidos e a proporção de grandes para a idade gestacional mais elevada, juntamente com a mortalidade perinatal, constituem indicadores de que ainda não foi atingido o ideal quanto ao controle da grávida diabética. / Abstract: Diabetes is universally recognized as a serious risk to the evolution of pregnancy, with hazards both to the health of the mother and of the foetus. In spite of great progress achieved in the understanding and martagement Df the problems of the pregnant diabetic woman in the last decades, there is not a single prenatal care protocol accepted as the one which will bring about the best results. Therefore it is of the utmost importance to evaluate results periodically, in order to verify if they correspond to expectations or if corrections are required to improve the development of these pregnancies. With this objective in mi nd we surveyed a group of 90, diabetic women assisted at the Center for Integral Assistence to Women's Health (CAISM) of the State University of Campinas (UNICAMP), in the period from June, 1986 to October, 1990, using the protocol adopted by the Department of Obstetric Gynecology. The characteristics of the pregnant women were analyzed according to age, obstetric history, risk factors for diabetes, type of diabetes, clinic and obstetric complications, perinatal results and puerperal follow-up to six months. These data were compared with to a group of pregnant women at the same age and with the same number of previous pregnancies (control A) and to another group randomly selected (control B). For each pregnant diabetic, two other patients in each control group were selected. Among the diabetic women there was an increased incidence of polyhydramnios, cesareas, premature births, large for gestatlonal age babies, as well as a higher frequency of neonatal hypoglicemia, hypocalcemia, hyperbilirubinemia and hypoxia. Perinatal mortality was significantly higher than in the randomly selected control group, but there was no significant difference with the group paired according to age and number of pregancies. Our conclusion was that the systematic screening method adopted allowed to identify, through, a high number of gestational diabetes which represented 60% of the total study group. The greater incidence of hight birth weight and of large for gestational age babies, together with the perinatal mortaIity, were indicators that we stiII have not attained the ideal degree of metabolic control of the pregnant diabetic woman. / Mestrado / Mestre em Medicina

Orientador : Ernesto Jose Dottaviano / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-16T06:49:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sollero_CelinadePaulaAzevedo_M.pdf: 3137849 bytes, checksum: d408948cde2bec1246e2864faccd4583 (MD5) Previous issue date: 1985 / Resumo: Estudamos 58 gestantes acompanhadas no ambulatório de pré-natal do Hospital Maternidade Dr. Celso Pierrô da Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Constituíram o grupo de estudo, 35 primigestas e 23 secundigestas. Na seleção das gestantes para o estudo, foram excluídas aquelas que apresentavam qualquer fator de risco para a doença hipertensiva específica da gravidez. Realizamos duas mudanças de decúbito para a posição sentada, após 5 a 10 minutos de repouso em decúbito lateral esquerdo. As pressões arteriais foram medidas nos dois braços e comparadas com as pressões arteriais tomadas após os períodos de repouso, em decúbito lateral esquerdo. Foram considerados testes positivos aqueles em que a variação da pressão diastólica após a mudança de decúbito foi igual ou maior que 20 mmHg. Quando a variação da pressão diastólica após a mudança de decúbito foi inferior a 20 mmHg o teste foi considerado negativo. Por acasião do parto foram medidas as pressões arteriais e comparadas com os resultados dos testes. ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Not informed. / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Ciências Biológicas

Orientadores: Ellen Hardy, Anibal Faundes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T07:08:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bugalho_AntonioManuelAugusto_D.pdf: 4734115 bytes, checksum: 3076ecfc9389276fc7d619a0d024218f (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: O objetivo geral do estudo foi identificar as caractersiticas das mulheres que se internam, por complicações de aborto clandestino no Hospital Central de Maputo, Moçambique, e avaliar o custo econômico e para a saúde dessa prática. A longo prazo o propósito é de estimular medidas para prevenir gravidezes indesejadas, bem como a morbi-mortalidade materna resultante. Este foi um estudo caso-controle, em que a forma de término da última gravidez foi a variável dependente para estudar as caracteristicas sóciodemográficas e de saúde das mulheres. Ao mesmo tempo foi um estudo analítico, prospectivo em que a forma de término da gestação foi a variável independente para avaliar complicações e custos hospitalares. O tamanho amostral foi calculado em 400 mulheres para cada um dos grupos de mulheres com aborto clandestino, hospitalar ou parto. Para as entrevistas foi usado um questionário estruturado e pré-testado, e para avaliar os custos hospitalares um formulário de custos do IPAS. Os dados foram digitados e analisados através do SPSS, utilizando-se os testes de qui-quadrado, teste exato de Fisher e o teste "t" de Student. As mulheres cm aborto clandestino eram mais jovens e uma maior porcentagem era primigesta e teve menos abortos do que aquelas nos outros grupos. O número de filhos vivos dos dois grupos com aborto foi semelhante. As mulheres com aborto clandestino tiveram escolaridade menor que as do grupo com aborto hospitalar, mas maior que as do grupo com parto. Uma proporção menor de mulheres do grupo com aborto clandestino vivia com um parceiro quando comparadas com os outros grupos, sendo também mais frequentemente recém-chegadas à cidade de Maputo. Uma proporção maior de mulheres do grupo com aborto clandestino não tinha religião. No grupo com aborto clandestino a qualidade da habitação foi semelhante à do grupo com parto, mas muito inferior em relação ao grupo com aborto hospitalar. Os parceiros das mulheres com aborto clandestino estavam mais frequentemente desempregados quando comparados ao grupo com abbrto hospitalar. Todos os grupos tiveram conhecimentos elevados acerca de contraceptivos, mas a frequência de uso foi maior no grupo com aborto hospitalar. As complicações, transfusões de sangue, média de dias de internação, consumo de antibióticos de terceira geração e de infusões foram maiores no grupo com aborto clandestino, tendo ocorrido mortes apenas neste grupo. O custo médio por paciente do grupo com aborto clandestino foi de US$ 100 comparado com US$ 12 por mulher com aborto hospitalar e 18 dólares do grupo com parto. O autor conclui que o aborto clandestino teve consequências mais graves para saúde das mulheres do que outras formas de término de gestação estudadas. As mulheres internadas por complicações de aborto representaram um custo nove e cinco vezes superior às mulheres internadas por aborto hospitalar e parto, respectivamente / Abstract: The general objective of the study was to identify characteristics of women who were hospitalized with complications of clandestine abortion in the Central Hospital of Maputo, Mozambique, and to evaluate the health and economic cost of that practice. In the long run is to prevent unwanted pregnancies and lowering maternal morbidity and mortality. This was a case-control study in which the way the last pregnancy ended was the dependent variable when studying socio-demographic characteristics. At the same time it was an analytic, prospective study, in which the way pregnancy ended was the independent variable to study complications and hospital costs. The sample size was 400 women for each of the following three groups of pregnancy termination: clandestine abortion, hospital based abortion and delivery. A structured pretested questionnaire was used for the interviews. The information was entered into a database and the analysis was carried out with SPSS. A form developed by IPAS to evaluate hospital costs was used. Statistical analysis was done using chi-square, Fisher's exact test and Student's t-test. Women in the clandestine abortion group were younger, a larger percentage was primigravida and they had fewer abortions than those in the other groups. Their number of living children was similar to that of women with hospital based abortions. In the clandestine abortion group, schooling was lower than in the hospital based abortion group, but higher than in the delivery group. A smaller proportion of women in the clandestine abortion group lived with a partner when compared with the two other groups, and they were more frequently newcomes to the city of Maputo than the hospital abortion group. A significant proportion of women in the clandestine group had no religious affiliation when compared with the other groups. The housing conditions of women in the clandestine group were the same as those of the delivery group, but much worse than those of with hospital abortion. More of the partners of women in, the clandestine abortion group were unemployed when compared to the partners of the group of hospital based abortions. Knowledge about contraceptive methods was very high in all groups but use was lower in the clandestine abortion group than in the group with hospital abortions. Complications, blood transfusions, consumption of third generation antibiotics and of infusion solutions (IV) and mean length of hospital stay were very high in the clandestine abortion group and negligible in the other two groups. Deaths were observed only in the first group. The mean cost per patient in the clandestine abortion group was US$ 100 compared to US$ 12 in the hospital based abortion group and US$ 18 in the delivery group. The author concludes that clandestine abortion had more negative effects on women's health than hospital abortions or delivery. Women hospitalized for clandestine abortion complications represented a cost nine and five times greater than that of women who had a hospital based abortion as a delivery, respectively / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Medicina