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[en] SKIN DISORDERS: ONE SKIN FOR TWO? / [pt] AFECÇÕES DE PELE: UMA PELE PARA DOIS?CRISTIANE FATIMA DIAS DE JESUS 27 July 2004 (has links)
[pt] A pele tem uma importância fundamental na nossa
constituição psíquica.
Através dos primeiros contatos de pele com a mãe ou
ambiente maternante o bebê
começa a formar as mais primitivas impressões acerca do
corpo que lhe pertence e
do mundo que o rodeia. Este estudo pretende mostrar que as
afecções de pele
refletem um desejo de retorno ou permanência no estado de
indiferenciação com a
mãe. Deste modo, parte-se do princípio que distorções no
elo mãe-filho desde
cedo não permitem ao mesmo vivenciar com naturalidade seu
trajeto rumo à
independência, nos termos de Winnicott, ou em direção à
individuação, de acordo
com Mahler. A falta de um ambiente bom o bastante dificulta
a aquisição de
uma experiência subjetiva de corpo. Por outro lado, abordam-
se também os
pressupostos da Escola de Psicossomática de Paris, segundo
a qual, os processos
que levam à vulnerabilidade psicossomática também estariam
relacionados à
falhas na estruturação desta ligação, resultando na
insuficiência e/ ou
desorganização das funções psíquicas. Portanto, com este
objetivo pretende-se
mostrar que as afecções de pele refletem uma falha nos
processos de delimitação
das fronteiras do corpo pela falta ou inadequação do
investimento materno nos
primeiros anos de vida, dificultando a experiência de
unidade e coesão de seus
processos internos e externos. Na parte final, procede-se à
discussão de um caso
clínico à luz das teorias anteriormente mencionadas. / [en] The skin is of basic importance to our psychic
constitution. Through the
first skin contacts with the mother or mothering
environment the baby starts to
form the most primitive impressions concerning the body
that belongs to him/her
as well as the world that surrounds it. This study intends
to show that skin
disorders reflect the desire of a return or permanence in
the state of
indiferenciation with the mother. In this way, based on
distortions in the early
mother-baby link, the child is not allowed to naturally
live his passage towards
independence, as per Winnicott, or towards individuation,
according to Mahler.
The lack of a good enough environment makes the acquisition
of a subjective
body experience difficult. On the other hand, principles of
the school of
psychoanalytic psychosomatics of Paris were used, according
to which processes
that lead to the psychosomatic vulnerability would also be
related to imperfections
in structuring this relationship, which would result in an
insufficient and/or a
disorganization of the psychic functions. Therefore with
this objective in mind, it
was intended to show that skin disorders reflect a failure
in the process of
delimitation of the body limits due to the lack or
inadequate maternal investments
in the first years of life, hindering an experience of
oneness and cohesion of
internal and external processes. In the final part of the
dissertation a clinical case
is discussed according to the theoretical background
covered in this work.
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Cartografia de um corpo em cena: extração e codificação de matrizes corporais através do método Body Mind Centering / Mapping of a body on stage: extraction and encoding matrix body through the method body mind centeringDebora Zamarioli 10 December 2009 (has links)
Este projeto está intimamente ligado à criação artística do ator, suas abordagens, reflexões e métodos. Ele está no âmbito da pesquisa do corpo cênico, de seus movimentos e de sua continua (re)significação perante quem o assiste e, por sua vez, da sua própria (re)organização. Para isso, cartografei meu próprio processo de aprendizagem e criação através dos diálogos entre o método de educação do movimento, Body Mind Centering®, inicialmente desenvolvido pela americana Bonnie Bainbridge Cohen, das formas de extração e codificação de matrizes corporais mapeadas por Renato Ferracini, e dos princípios da performance estudados por Renato Cohen. Assim, o desafio desta pesquisa foi a utilização do material perceptivo, proveniente da prática corporal, para a elaboração cênica. Ou seja, transcrever as sensações em matrizes codificadas, visando uma apresentação final em que este procedimento fosse (in)visível. / The present project is closely linked to the artistic creation of the actor, his approaches, thoughts and methods. The project is located in the realm of the research of the scenic body , its movements and its continuous (re)meaning in the face of the spectator and, on its turn, facing its own (re)organization. To achieve my goal I mapped our own learning and creation process through the dialog between the method of educating the movement, called Body Mind Centering ®, firstly developed by Bonnie Bainbridge, through the method of extracting and encoding the body matrixes mapped by Renato Ferracini, and through the performances studied by Renato Cohen. Therefore, the challenge of the present research was the use of perceptive material, deriving from the body practice used to build the scene. That means, translate the sensations into coded matrixes, aiming a final presentation where the said procedure would be (in)visible.
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O corpo em experiência nas práticas corporais: o método self-healing de Meir Schneider na atenção à saúde / The body experienced in body practices: Meir Schneider´s method in health careTerra, Janaina Demarchi 01 March 2018 (has links)
Construir encontros para a produção de saúde e experiência corporal tendo como mediadora as práticas corporais foi a proposta desta pesquisa. Os encontros foram propostos em dois espaços de Atenção Básica à Saúde: o Centro de Saúde Escola Geraldo Horácio de Paula Souza, localizado junto à Faculdade de Saúde Pública - USP/SP e, Unidade Básica de Saúde José Marcílio Malta Cardoso, ambos localizados na cidade de São Paulo. A investigação de natureza qualitativa contou com a realização de 54 encontros, com duração de uma hora e meia a duas horas e quinze minutos, durante o período de um ano, sendo um encontro por semana. Os encontros em grupo foram construídos a partir de um processo dinâmico, levando em consideração as demandas do grupo. Para a proposição de experiências corporais trabalhou-se com as técnicas propostas pelo Método Self-Healing de Meir Schneider (MSH). Participaram dos encontros mulheres, em sua maioria idosas (apesar do grupo ser proposto para qualquer usuário interessado). Por meio das anotações em um caderno de campo e das falas registradas por gravação de áudio dos encontros, organizou-se uma carta com as impressões e falas que se destacaram ao longo do processo sobre as experiências corporais, o cuidado, o acolhimento e os vínculos construídos nos grupos. Verificou-se que esses encontros em grupos foram profícuos na construção do acolhimento, do cuidado e do vínculo afetivo das pessoas envolvidas. O Método Self-Healing de Meir Schneider mostrou-se como uma técnica importante de cuidado e autocuidado no que se refere às práticas de relaxamento, movimentos ativos e passivos variados e saúde dos olhos, demonstrando trazer elementos que puderam agregar conhecimento e experiência corporal e, como consequência, melhora em situações de dor e desconforto. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) tem legitimado e incentivado novas práticas corporais na Atenção Básica à Saúde e o MSH potencializado pelos encontros em grupo mostrou-se como um método que pode mobilizar para novas maneiras de andar a vida com autonomia e cuidado na medida em que agrega as tecnologias leves e leves duras na atenção à saúde das populações / To construct meetings for the production of health and corporal experience having as a mediator the corporal practices was the proposal of this research. The meetings were offered in two areas of Basic Health Care: the Geraldo Horácio de Paula Souza School Health Center, located next to the School of Public Health - USP / SP and the Basic Health Unit José Marcílio Malta Cardoso, both located in the city from Sao Paulo. The research of a qualitative nature counted on the accomplishment of 54 meetings, lasting from an hour and a half to two hours and fifteen minutes, during the period of one year, being one meeting per week. The group meetings were built from a dynamic process, taking into account the demands of the group. For the purpose of proposing bodily experiences, the techniques proposed by Meir Schneider\'s Self-Healing Method (MSH) were used. Women, mostly elderly, participated in the meetings (although the group was proposed to any interested user). By means of annotations in a field notebook and the recorded speeches by audio recording of the meetings, a letter was organized with the impressions and speeches that stood out throughout the process on the corporal experiences, the care, the reception and the ties built in groups. It was found that these group meetings were fruitful in building the welcoming, of care and the affective bond of the people involved. Meir Schneider\'s Self-Healing Method has been shown to be an important care and self-care technique in regard to relaxation practices, varied active and passive movements and eye health, demonstrating bringing elements that could add knowledge and bodily experience and, as a consequence, improvement in situations of pain and discomfort. The National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC) has legitimized and encouraged new corporal practices in Primary Health Care and the MSH enhanced by group meetings has proved to be a method that can mobilize for new ways of living life with autonomy and care in the measure that it adds the light and light technologies hard in the attention to the health of the populations
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Análise de interferentes na extração, amplificação e detecção de M. tuberculosis por reação de PCR em amostras de líquido pleural, escarro e lavado broncoalveolar / Analysis of interfering in the extraction, amplification and detection of M. tuberculosis by PCR reaction in pleural fluid, sputum and bronchoalveolar lavage samplesCarnevale, Gabriela Gaspar 21 October 2015 (has links)
Introdução: A tuberculose (TB) é uma das infecções mais prevalentes na humanidade, sendo o comprometimento pulmonar a principal causa de morbimortalidade. A cultura é o padrão de referência para diagnóstico, porém apresenta baixa sensibilidade. Das formas extrapulmonares, a TB pleural é a mais comum e apresenta diagnóstico confirmatório difícil por ser paucibacilar e conter interferentes intrínsecos na amostra. A reação em cadeia da polimerase (PCR), por amplificar o DNA da micobactéria, apresenta-se como teste mais sensível que a cultura, sendo positivo em amostras que apresentam a partir de 102 UFC/mL (unidades formadoras de colônia por mL) de M. tuberculosis (MTB). Entretanto, quando utilizada em amostras de escarro, lavado broncoalveolar e/ou líquido pleural pode ter seu desempenho comprometido pela presença de inibidores intrínsecos da amostra (variáveis pré-analíticas) e pelas técnicas de amplificação e detecção (variáveis analíticas) utilizadas na reação. Objetivo: Avaliar a influência de variáveis pré-analíticas (concentração de células, hemácias e proteínas) na detecção do DNA do M. tuberculosis em amostras de escarro, lavado broncoalveolar (LBA) e líquido pleural (LP), utilizando combinações de métodos de extração/detecção. Métodos: Amostras de escarro, lavado broncoalveolar e líquido pleural de pacientes não infectados pelo M. tuberculosis foram obtidas através de indução à expectoração, broncoscopia respiratória e/ou toracocentese, respectivamente, em volumes suficientes para o estudo. Para testar o limiar de detecção do M. tuberculosis, as amostras foram preparadas \"in vitro\" de maneira a conter concentrações variadas dos interferentes pré-analíticos e de UFC/mL da micobactéria. Para a técnica de PCR, o DNA foi extraído pelo método de extração QIAamp® DNA Mini Kit (Qiagen, Hilden, Germany) e pelo AMPLICOR® Respiratory Specimen Preparation (Roche Molecular Systems, Inc., Branchburg, NJ, USA) e amplificado e detectado por três métodos: 1) COBAS® TaqMan® MTB Test (Roche Molecular Systems, Inc., Branchburg, NJ, USA); 2) MTB Q - PCR Alert Kit (Nanogen Advanced Diagnosis, Trezzano, Italy) e 3) \"in-house\" ou caseiro. Desta maneira, foram testadas as seguintes combinações: Extração Roche/detecção Roche (R/R); Extração Roche/detecção Nanogen (R/N); Extração Roche/detecção \"in house\" (R/IH); Extração Qiagen/detecção Roche (Q/R); Extração Qiagen/detecção Nanogen (Q/N) e Extração Qiagen/detecção \"in house\" (Q/IH). Resultados: Em amostras de escarro, a quantidade de células e de hemácias não interferiu na detecção do M. tuberculosis, com exceção do método de extração/detecção Roche. Nas amostras de LBA, médias e altas concentrações de células e altas concentrações de hemácias contribuíram para menor detecção do MTB quando utilizado o método de detecção Roche, enquanto que no líquido pleural, a concentração de hemácias foi a variável que mais interferiu na detecção do agente. Em ambas as situações a menor detecção foi obtida com a combinação Q/N. Conclusão: A qualidade pré-analítica das amostras biológicas recebidas no laboratório clínico pode interferir no desempenho diagnóstico dos testes moleculares. A escolha dos métodos de extração e detecção é de fundamental importância na sensibilidade analítica do teste, para garantia de melhores resultados, especialmente quando trabalhamos com amostras paucibacilares que contém potenciais inibidores da reação / Introduction: Tuberculosis (TB) is one of the most prevalent infections in humanity, and pulmonary compromise is the leading cause of morbidity and mortality. Culture is the reference standard for diagnosis, but has low sensitivity. Of the extrapulmonary forms, pleural TB is the most common and presents difficult confirmatory diagnosis due to be paucibacillary and to contain intrinsic interfering in the sample. The polymerase chain reaction (PCR), for amplifying DNA of the mycobacterium, appears as more sensitive test than the culture, with positive results from 102 CFU/ml (colony forming units per ml) of M. tuberculosis (MTB). However, when used in sputum samples, bronchoalveolar lavage and/or pleural fluid, this test can also have its performance compromised by the presence of intrinsic sample inhibitors (pre-analytical variables) and by the amplification and detection techniques (analytical variables) used in the reaction. Objective: To evaluate the influence of pre-analytical variables (concentration of cells, red blood cells and proteins) in DNA detection of M. tuberculosis from sputum, bronchoalveolar lavage (BAL) and pleural fluid (PF) samples by using combinations of extraction/detection methods. Methods: Samples of sputum, bronchoalveolar lavage and pleural fluid of patients not infected with M. tuberculosis were obtained by inducing sputum, respiratory bronchoscopy and/or thoracentesis, respectively, in sufficient volumes for the study. To test the detection threshold of M. tuberculosis, samples were prepared \"in vitro\" to contain variable concentrations of pre-analytical interfering and CFU/mL of mycobacteria. For PCR, DNA was extracted by two methods: the QIAamp® DNA Mini Kit (Qiagen, Hilden, Germany) and Respiratory Specimen Preparation Amplicor (Roche Molecular Systems, Inc., Branchburg, NJ, USA) and amplified and detected by three methods: 1) COBAS® TaqMan® MTB Test (Roche Molecular Systems, Inc., Branchburg, NJ, USA); 2) MTB Q - PCR Alert Kit (Nanogen Advanced Diagnosis, Trezzano, Italy) and 3) \"in-house\". Thus, the following combinations were tested: Roche extraction and detection (R/R); Roche extraction and Nanogen detection (R/N); Roche extraction and \"in house\" detection (R/IH); Qiagen extraction and Roche detection (Q/R); Qiagen extraction and Nanogen detection (Q/N) and Qiagen extraction and \"in house\" detection (Q/IH). Results: In sputum samples, the amount of cells and red blood cells did not interfere with M. tuberculosis detection, an exception for Roche extraction/detection method. In BAL samples, medium and high cell concentrations and high concentrations of red blood cells contributed to lower detection of MTB when using the Roche detection method, while in the pleural fluid, the concentration of red blood cells was the variable that most interfered with the MTB detection. In both situations, the smallest detection was obtained with the combination Q/N. Conclusion: The pre-analytical quality of biological samples received in the clinical laboratory can interfere with the performance of molecular diagnostic tests. The choice for the extraction/detection methods is of fundamental importance in the analytical sensitivity of PCR, in order to guarantee better results, especially when working with paucibacillary samples containing potential reaction inhibitors
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Corporeidade em psicanálise: tatuagem e fenômeno psicossomático, o corpo marcado e o laço socialFerraretto, Stella Guimarães 29 July 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Marks on the body, especially tattoos and psychosomatic
phenomenon, skin lesions, are the objects we deal with on this work,
making use of the psychoanalytical theory, which treats corporeité as
Lacan has postulated on this teachings, and we do so passing through
the three registers: Real, Symbolic and Imaginary.
We start from the initial lacanian thesis about the insertion of the
subject on the symbolic at the moment of its conception, from the
statement the symbol is the death of the thing , from the idea of the
body as desert of jouissance , that is, the jouissance denied to the
being who speaks, until the final proposition of this teachings, namely
that in order to experience jouissance one must have a body. And the
production of a body in different connections and registers, plus the
entrance into the discourse as from of jouissance ordering, are both
also related to the entrance of the subject into the social link.
Arriving at the real of lalangue, we observe that this real pervades
all the question of the body and its marks, voluntary like tattoo, and
involuntary like the psychosomatic phenomenon, which are similar
because they leave marks on the body, but with processes underlying
their inscription being absolutely distinct, as is the psychic ordering,
casting light on psychoanalytic concepts acting differently on the
subjects.
Reviewing history, taking into account the socio-cultural aspects,
moving through theories wich intercommunicate with Psychoanalysis,
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like the Social Sciences and Anthropology, using excepts from
interviws, in the case of tattoos, and also by presenting two clinicals
cases of a patient with psoriasis, we show, in our work, the existence
of a strong opposition between the two types of marks on the body,
but wich nonetheless present traits in common: both produce social
links, although in distinct processes / As marcas corporais, especificamente a tatuagem e o fenômeno
psicossomático, lesão na pele, são as questões que abordamos neste
trabalho, fazendo uso da teoria psicanalítica que trata a corporeidade
como Lacan postulou no decorrer de seu ensino, passando pelos três
registros: Real, Simbólico e Imaginário.
Partimos da tese inicial lacaniana sobre a inserção do sujeito no
simbólico quando da sua constituição, da afirmação o símbolo é a
morte da coisa , da idéia do corpo como deserto de gozo , isto é, o
gozo interditado ao ser falante, até a proposição do final de seu ensino,
de que para gozar é preciso ter um corpo. E a produção de um corpo
em diferentes conexões e registros, mais o ingresso no discurso como
forma de ordenação de gozo, relacionam-se com a entrada do sujeito
no laço social.
Chegando ao real da lalíngua, constatamos que esse real permeia
toda a questão do corpo e suas marcas, voluntárias , como a
tatuagem, e involuntárias como o fenômeno psicossomático, que se
assemelham por deixar uma marca no corpo, mas cujos processos
subjacentes à inscrição delas são absolutamente distintos, assim como
a ordenação psíquica, trazendo à luz conceitos psicanalíticos operando
diferentemente nos sujeitos.
Revendo a história, considerando os aspectos sócio-culturais,
perpassando por teorias que fazem interlocução com a psicanálise,
como as ciências sociais e a antropologia, através de recortes de
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entrevistas, no caso da tatuagem, também da apresentação do caso
clínico de uma paciente com psoríase mostramos, no decorrer do
trabalho, forte oposição entre as duas marcas no corpo, mas que
apresentam algo em comum: ambas fazem laço social. Ainda que em
processos distintos
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Resson?ncia magn?tica de joelho em adolescentes jogadores de futebol assintom?ticos : um estudo controladoSoder, Ricardo Bernardi 02 March 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-03-02 / Artigo 1: OBJETIVO: O joelho ? a articula??o mais frequentemente lesada durante a pr?tica de futebol por jovens atletas com idade entre 12 e 15 anos. A resson?ncia magn?tica (RM), por sua vez, ? um m?todo de imagem bastante acurado no diagn?stico de les?es relacionadas ao esporte. O objetivo deste estudo transversal de casos e controles foi avaliar os joelhos de jogadores de futebol adolescentes assintom?ticos utilizando uma resson?ncia magn?tica de campo aberto.M?TODOS: Foram avaliados 56 joelhos de 28 adolescentes assintom?ticos do sexo masculino com idade entre 14 e 15 anos. Os participantes foram divididos em dois grupos pareados por idade e peso: jogadores de futebol (28 joelhos) e controles (28 joelhos). Todos os exames foram realizados em uma RM de campo aberto com 0.35 tesla e avaliados por dois radiologistas experientes, cegados para os 2 grupos em estudo. As seguintes anormalidades forma acessadas: derrame articular; edema ?sseo medular; e anormalidades meniscais, ligamentares, tend?neas e cartilaginosas.RESULTADOS: No grupo de jogadores de futebol, 18 joelhos (64,2%) tinham uma ou mais altera??es ? RM, sendo que, no grupo controle, apenas nove joelhos (32,1%) tiveram uma ou mais anormalidade (p = 0,003). A preval?ncia de edema ?sseo medular foi maior no grupo de jogadores de futebol (14 joelhos, 50%), sendo detectada em apenas um joelho (3,5%) do grupo controle (p = 0,0001). Outras altera??es de imagem sem diferen?a estat?stica significativa foram encontradas nos dois grupos: edema coxim adiposo infrapatelar, cistos popl?teos e cistos gangli?nicos.CONCLUS?O: Edema ?sseo medular ? uma anormalidade prevalente encontrada na RM de joelho de jovens atletas jogadores de futebol. Os achados de RM devem ser interpretados com cautela e com estreita correla??o cl?nica.Artigo 2: OBJETIVO: A nata??o ? uma atividade esportiva amplamente difundida, sendo considerada uma forma ideal de exerc?cio, com pouco ou nenhum impacto sobre os joelhos. No entanto, les?es por microtrauma repetitivo ou uso excessivo podem frequentemente afetar a articula??o do joelho de jovens atletas nadadores de n?vel competitivo. As les?es iniciais geralmente s?o assintom?ticos por um per?odo de tempo consider?vel antes de causarem desconforto ou dor articular. O objetivo do presente estudo foi avaliar por resson?ncia magn?tica (RM) os joelhos de jovens atletas assintom?ticos nadadores de elite e compar?-los com um grupo controle pareado por idade e peso, que n?o pratica nenhum esporte de impacto regularmente.M?TODOS: Realizamos um estudo transversal controlado para avaliar 54 joelhos de 27 adolescentes assintom?ticos com 14 a 15 anos de idade, pareados por idade e peso. Os participantes foram divididos em dois grupos: 13 atletas nadadores de elite e 14 controles. Todos os exames foram realizados em uma RM de campo aberto com 0.35 tesla e avaliados por dois radiologistas experientes, cegados para os 2 grupos em estudo. As seguintes anormalidades forma acessadas: derrame articular; edema ?sseo medular; e anormalidades meniscais, ligamentares, tend?neas e cartilaginosas.RESULTADOS: Um ou mais achados de imagem anormais foram detectados em 18 joelhos do grupo de nadadores (69,2%, p = 0,013). Os achados mais prevalentes nos atletas de nata??o foram edema do coxim gorduroso infrapatelar (53,8%, p = 0,049), seguido de edema da medula ?ssea (26,9%, p = 0,022), edema da gordura pre-femoral (19%, p = 0,022) e derrame articular (15,3%, p = 0,047).CONCLUS?O: A preval?ncia de anormalidades de imagem detectadas pela RM foi significativamente maior nos joelhos dos adolescentes nadadores de elite. Esta alta preval?ncia de achados de imagem positivos em nadadores de elite assintom?ticos pode corresponder a altera??es benignas ou les?es pr?cl?nicas, que devem ser melhor avaliadas em um estudo longitudinal de seguimento.
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A acur?cia da resson?ncia magn?tica para o diagn?stico de les?es meniscais, condrais e dos ligamentos cruzados do joelho, em PORTO ALEGRE/RSKaran, Francisco Consoli 27 September 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-09-27 / Objetivo: O objetivo deste estudo ? verificar a acur?cia da resson?ncia nuclear magn?tica (RNM) do joelho, realizada em Porto Alegre/RS, utilizando a artroscopia como padr?o ouro, representando as condi??es de uma cidade/capital de um pa?s em desenvolvimento e se esta reproduz os resultados publicados na literatura. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, com coleta prospectiva dos dados, em 327 pacientes que fizeram RNMs, realizadas em 11 diferentes servi?os de radiologia de Porto Alegre/RS, com protocolos de investiga??o global da articula??o do joelho. Para a aquisi??o das imagens, os servi?os de radiologia utilizaram protocolos de avalia??o global da articula??o do joelho. As les?es foram descritas pelos radiologistas e classificadas de acordo com modifica??es nas classifica??es de Stoller e Tyrrell (meniscos), Outerbridge e Tyrrell (cartilagens) e Heron e Calvert (ligamentos). Para a an?lise dos dados, os exames dos pacientes foram divididos em cinco grupos distintos: grupo 1, composto por 299 exames, de todos os servi?os estudados, com aparelho de campo magn?tico fechado, independente da pot?ncia do mesmo; grupo 2, com 195 exames realizados em aparelhos de 1,5T; grupo 3, com 61 exames feitos em aparelho de 2,0T; grupo 4, com 28 exames efetivados em aparelho de campo aberto de 0,23T, e grupo 5, com 84 exames realizados no centro de diagn?stico por imagem da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (CDI-PUCRS), com aparelho de 1,5T. Em todos os grupos utilizou-se a artroscopia, realizada no Hospital S?o Lucas da PUCRS, por um ?nico cirurgi?o, como padr?o-ouro.
Resultados: Quando analisada a concord?ncia entre o ortopedista e o radiologista em classificar as les?es na RNM e na artroscopia, respectivamente, por meio do coeficiente kappa, p?de-se considerar boa para o ligamento cruzado anterior (LCA), razo?vel para os meniscos e ruim para as les?es condrais. Em geral, a RNM mostrou alta sensibilidade para o menisco medial (MM) e LCA; boa para o menisco lateral (ML) e baixa para todas as regi?es condrais analisadas. A especificidade da RNM foi boa para a totalidade das estruturas pesquisadas. Conclus?o: A RNM realizada em Porto Alegre/RS, com protocolos de avalia??o global da articula??o do joelho, representando as condi??es de uma cidadecapital de um pa?s em desenvolvimento, tem acur?cia pr?xima ? de estudos publicados na literatura consultada. A acur?cia da RNM realizada neste meio ? considerada muito boa, com altas sensibilidade e especificidade para as les?es do LCA e boas sensibilidade e especificidade para as les?es meniscais, o que contribui com o diagn?stico cl?nico. A presen?a de uma les?o condral na RNM constitui-se em um forte indicativo da sua exist?ncia.
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Nellore meat quality and genomics / Qualidade da carne Nelore e genômicaPereira, Anirene Galvão Tavares 01 July 2016 (has links)
This study was developed in order to explore chromosomal regions associated with carcass and meat traits in Nellore cattle breed, identifying metabolic and genetic pathways related to its characteristics expression, as well as generate additional phenotypes for future genome association studies, in order to fully describe parameters related to final product quality. Thereunto, 995 bulls were genotyped for more than 770,000 single nucleotide polymorphisms (SNPs), were evaluated for body weight at birth, weight gain at weaning and yearling, conformation, finishing precocity and muscling at weaning and yearling. These traits are correlated, therefore, genomic mapping method were applied in order to identify pleiotropic regions. Results highlighted previously described genomic regions associated to beef cattle weight gain and growth traits, particularly PLAG1 gene, sheltered by the most significantly associated marker region, which in other studies were associated to weight, height and sexual precocity in Nellore breed. To evaluate carcass and meat quality traits, 576 young bulls were evaluated for hot carcass weight, ribeye area, fat thickness, pH 24 hours after slaughter and color parameters (L*, a*, b*), for shearing force, dripping and cooking loss, evaluations were performed for different maturation times (7, 14 and 21 days). Animals were genotyped on two platforms, Illumina® BovineHD BeadChip (HD) and Bovine GeneSeek® Genomic Profiler ™ HD Illumina Infinium® (GGP). Animals genotyped at a lower density (GGP) were imputed to high density chip (HD). Shear force, dripping and cooking loss measures which relates to meat tenderness, were associated to cytoskeleton structure and proteolytic enzymes activity, pointing to serine/serpin enzyme complex as main candidates for regulate proteolysis and muscle fiber structure degradation. Were performed an evaluation of Longissimus thoracis et lumborum intramuscular fat content of 148 animals. It was approached by a human health perspective where samples received a classification regarding fatty acids effects on human organism (\"beneficial\", \"evil\" or \"neutral\"), as well as provided phenotypic information for future genome association studies. The identification of 42 fatty acids and 16 indexes, generated detailed information on these animals\' meat fat composition. Principal component analysis (PCA) results showed that large variation proportion between samples fat composition occurs due to expression differences among desaturase and elongase enzymes. Thus, it is expected that generated data, information and knowledge hereby, can assist animal breeding programs to improve Brazilian herds according meat chain interests. / O presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de explorar regiões cromossômicas associadas à características de carcaça e carne em bovinos da raça Nelore, explorar suas funções em vias metabólicas e gênicas relacionadas às manifestações dessas características, assim como gerar novos fenótipos para futuros estudos de associação genômica, com vistas a descrever, de forma completa, as características relacionadas à qualidade do produto final. Para isso, 995 animais machos não castrados, genotipados para mais de 770.000 marcadores de polimorfismos de nucleotídeo único (SNP), foram avaliados quanto ao peso corporal ao nascimento, ganho de peso à desmama e ao sobre ano, conformação, precocidade de terminação e musculosidade à desmama e ao sobre ano. Como estas características são correlacionadas, foram aplicadas metodologias de mapeamento genômico com o objetivo de identificar regiões pleiotrópicas. Os resultados destacaram regiões do genoma bovino que contêm genes descritos por influenciarem em características de crescimento e ganho de peso nestes animais, com destaque para o gene PLAG1, pertencente à região do marcador mais significativo associado aos fenótipos, anteriormente associado ao peso, altura e precocidade sexual em animais dessa raça. Para acessar atributos de qualidade de carcaça e carne, 576 machos não castrados foram avaliados quanto ao peso de carcaça quente, área de lombo, espessura de gordura subcutânea, pH após 24 horas do abate, cor (L*, a*, b*) e perdas de peso por exsudação e cozimento e força de cisalhamento em diferentes tempos de maturação (7, 14 e 21 dias). Os animais foram genotipados em duas plataformas, Illumina® BovineHD BeadChip (HD) e GeneSeek® Genomic Profiler Bovine HD™ Illumina Infinium® (GGP), sendo os genótipos deste último imputados para o conjunto de maior densidade. As avaliações de perdas de peso por exsudação e cozimento e força de cisalhamento, utilizada para mensurar maciez, revelam a influencia da estrutura do citoesqueleto e da ação das enzimas proteolíticas, apontando o complexo enzimático serinas/serpinas como candidato na regulação do processo de proteólise e degradação da estrutura da fibra muscular. Foi realizada avaliação dos ácidos graxos no músculo Longissimus thoracis et lumborum de 148 animais com vistas à classificação das amostras quanto aos efeitos esperados no organismo humano (\"benéfico\", \"maléfico\" ou \"neutro\"), assim como prover informação fenotípica para futuros estudos de associação genômica. A identificação de 42 ácidos graxos e 16 índices gerou informação detalhada sobre a gordura presente na carne destes animais, sendo observado, por análise de componentes principais (PCA), que a maior variação entre a composição das amostras avaliadas parece ser em decorrência da diferença de expressão das enzimas elongases e dessaturases. Dessa forma, espera-se que os dados, informações e conhecimento gerados por este trabalho, possam auxiliar os programas de melhoramento genético animal a aprimorar o rebanho brasileiro segundo características de interesse da cadeia produtiva de carne.
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O que tratar quer dizer: construções da psicanálise diante dos transtornos somatoformes, sintomas somáticos e sofrimentos psíquicos e corporais / What to treat means: Psychoanalytic constructions in face of Somatoform Disorders, Somatic Symptoms and physical and mental sufferingJulia Catani 09 November 2018 (has links)
O desenvolvimento desta pesquisa é fruto da experiência psicanalítica junto ao Ambulatório de Transtornos Somatoformes (SOMA) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq-HCFMUSP), um setor que funciona, desde 2009, para receber os casos advindos do complexo hospitalar ou da rede pública, nos quais a questão subjetiva ganha relevo a partir de possíveis causas orgânicas. As manifestações são de alguma forma agravadas ou oriundas de conflitos psíquicos. Desde a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V-2013), tais pacientes são classificados como Transtornos de Sintomas Somáticos e Transtornos Relacionados. A tese confronta as inquietações clínicas de dez anos (2009-2018) de trabalho como analista no SOMA e indagações teóricas que foram sendo buscadas do que se trata, como se trata e o que se trata? Quatro eixos estruturam a condução da pesquisa e sua escrita: a) como os sistemas classificatórios definem os Transtornos Somatoformes (TS) e os Sintomas Somáticos; b) como são possíveis aproximações entre as duas categorias e a leitura psicanalítica; c) como os profissionais de outras instituições lidam com estes mal-estares; d) como entendo a subjetividade destes pacientes. A literatura médica responde, em linhas gerais, que, fundamentalmente, o vínculo médico-paciente configura-se como a maior potência para cuidar dos que adoecem, tendo-se mostrado produtiva a articulação entre a psiquiatria e a psicanálise. A experiência clínica corrobora os achados científicos. Quando admitidas no serviço, as pessoas são convidadas a falarem de seu sofrimento e suas histórias evidenciam vidas marcadas pela violência física, sexual e/ou psicológica, associadas à restrições de afeto. A escuta e a disponibilidade dos profissionais da equipe tende a fazer a diferença com relação aos que se encontram aferrados à rotina hospitalar em busca de exames, de atenção, de nomes e de compreensão de si e de seus corpos. Noção de trauma, dificuldade simbólica, flexibilidade do setting, empatia, vínculo, nomeação, contratransferência são valiosos para o entendimento e o cuidado destes pacientes e para o enfrentamento desta clínica que se mostra complexa e desafiadora aos que dela se ocupam. Freud e Ferenczi, dentre outros, são vitais para a tarefa. A aposta é que ao dispor da escuta do analista o paciente pode criar uma nova narrativa a propósito de sua vida e das dimensões clínicas de seu sofrimento. Tal narrativa, como aquelas com as quais nos constituímos, passa a ter papel estruturante nas transformações dos sintomas e na condução da própria existência. Dentre os efeitos do trabalho assim conduzido no ambulatório pode-se também observar a prevenção de riscos e de iatrogenias / The development of this research is the result of the psychoanalytic experience at the Somatoform Disorders Ambulatory (SOMA) of the Institute of Psychiatry of the Clinical Hospital of the Medical School of the University of São Paulo (IPq-HCFMUSP). Since 2009 the SOMA treats cases from the hospital and public network, in which subjective issues are highlighted by possible organic causes. The patients manifestations are all in some way aggravated or derived from psychic conflicts. Since the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V-2013), such patients are classified with Somatic Symptom Disorders and Related Disorders. The thesis confronts questions derived from ten years (2009 2018) of work experience as an analyst at SOMA Ambulatory Care and the theoretical questions that have been investigated what is it, what is it about, and how to treat it? Four facets structured the conduction of the research and its writing: a) how do the classificatory systems define Somatic Symptom Disorders (SSD) and the Somatoform Disorders; b) what are the possible approximations between the two categories and the psychoanalytic reading; c) how do professionals from other institutions deal with these malaise; d) how do I understand the subjectivity of these patients. The medical literature shows, in general, that the doctor-patient-relationship fundamentally appears as the greatest power while taking care of those who fall ill, and indicates that the relationship between psychiatry and psychoanalysis is productive. And clinical experience corroborates the scientific results. When admitted in the services of the ambulatory, people are invited to talk about their suffering and their stories evidence lives marked by physical, sexual and/or psychological violence in association with affection restrictions. Listening and availability of team professionals tends to make difference in relation to those who are stuck in the hospital routine searching for examinations, attention, terms, and understanding of themselves and their bodies. The notions of trauma, symbolic difficulty, flexibility of the setting, empathy, bonding, determination, countertransference are as valuable for the understanding and care of the patients as well as for the medical field that appears as complex and challenging to those who take care of it. Freud and Ferenczi, among others, are vital to the task. The expectation is that by providing the analysts listening the patient can create a new narrative about his life and the clinical dimensions of his suffering. Such a narrative, like those with which we are constituted, has a fundamental role in the transformation of symptoms and in the conduct of our own existence. Among the effects of the work conducted in the ambulatory one can also observe the prevention of risks and iatrogenies
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Cultura jovem na cidade de Vitória/ES : as práticas corporais juvenis e sua relação com a educação física escolar / Youth culture in Vitória/ES: bodily practices juveniles and their relation to Physical EducationBungenstab, Gabriel Carvalho 05 April 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-04-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este trabalho procurou entender algumas facetas da juventude que frequenta o Ensino Médio na cidade de Vitória, Capital do Espírito Santo, tendo como referência as práticas corporais. Para tal, a dissertação se organiza em dois momentos. O primeiro, de caráter conceitual, foi uma oportunidade para realizar uma leitura a respeito da sociedade moderna (e contemporânea) a partir da obra dos sociólogos Zygmunt Bauman e Michel Maffesoli. Os dois sociólogos são utilizados para ajudar na compreensão a respeito da juventude na sociedade atual. O segundo momento do trabalho é composto pelo que chamo de três incursões etnográficas. Na primeira incursão etnográfica, utilizo um questionário aberto e faço um mapeamento das 13 escolas de Ensino Médio situadas na cidade de Vitória, com o propósito de identificar as práticas corporais que os jovens têm realizado dentro e fora da escola. A segunda incursão etnográfica é dedicada à análise do evento Jogos na rede e Cultura em rede , que ocorreu na cidade de Guarapari, município da Grande Vitória, quando acompanhei os jovens das escolas de Ensino Médio representaram as escolas da cidade de Vitória no referido evento. Enfatizam-se, nesse momento, as relações juvenis que foram construídas durante o evento, observando como as manifestações esportivas são vistas e tratadas pelos jovens. A terceira (e última) incursão da dissertação foi realizada em uma única escola, de fevereiro até setembro de 2012. O objetivo de se focar a analise em uma escola, trabalhar de modo mais aprofundado algumas questões ou temas identificados nessa escola, quando da aplicação do questionário na primeira incursão etnográfica. Seria uma oportunidade para novamente se discutir as relações da Educação Física com a cultura jovem e suas práticas corporais no Ensino Médio, dentro e fora da escola. A pesquisa mostrou como os jovens delegam importância às práticas corporais, realizadas dentro ou fora do ambiente escolar, deixando entender que, no período contemporâneo, não há como pensar a categoria juventude sem pensar, também, suas práticas corporais / This essay tries to understand some of the facets of the young people who attend High School in the city of Vitória, capital of Espírito Santo, establishing body practices as a reference. For this purpose, this dissertation organizes itself in two distinct moments, the first one holds as a conceptual characteristic, an opportunity to realize a reading about the modern society (and contemporary) from the work of the sociologists Zygmunt Bauman and Michel Maffesoli. Both the sociologists are utilized as to help the comprehension of the youth in modern society. The second moment of this word is composed by what I define as three ethnographic incursions. In the first ethnographic incursion I make use of an open questionnaire and perform a mapping of the 13 High School institutions located in the city of Vitória, the goal is to identify the body practices that the young people have been carrying on in and outside of school. The second ethnographic incursion is dedicated to analyzing the Jogos na rede and Cultura em rede events which occurred in the city of Guarapari, a municipality of Grande Vitória, when I accompanied young people who took part in the fore mentioned events. At this point I emphasize the juvenile relations built during the event as well as how the sportive manifestations are seen and treated by the youth. The third (and last) ethnographic incursion was employed at a single school, from February to September of 2012. Focusing at only one school, I intended to work in a deeper level some issues and themes that were identified when the questionnaire from the first ethnographic incursion was implemented. This would be an opportunity to discuss once more the relations between Physical Education and the culture of the youth and its body practices on High School, in and out of school. Finally, the research has shown how the young people delegate importance to the body practices, either be them held in or outside the school environment, suggesting that at contemporary times it isn t possible to think about the youth without regard to their body practices
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