Orientador: Guilherme Elias Pessanha Henriques / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T15:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luthi_LeonardoFlores_D.pdf: 11662191 bytes, checksum: a2fdd8f7955f803f55d8b5d7bcd0f0bc (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Pilares tipo UCLA calináveis são bem aceitos no meio odontológico por permitirem manipulação em laboratório a custo reduzido e a individualização das próteses em função de cada paciente. Porém quando utilizados para sobrefundição possuem prerrogativas de menores custos que os pilares pré-fabricados e melhor adaptação que os calcináveis. Assim o objetivo, deste estudo foi avaliar a influência na indução de tensão aos implantes por meio de extensometria utilizando próteses confeccionadas com pilares UCLA sobrefundidos em diferentes ligas metálicas. O presente estudo apresenta dois capítulos, sendo que o primeiro aborda as diferenças entre os pilares calcináveis e os sobrefundidos e suas respectivas ligas. Para tanto, foram confeccionados 40 infraestruturas metálicas sobre implantes simulando próteses parciais fixas de 3 elementos utilizando pilares UCLAs convencionais e pilares UCLAs metaloplásticos em Co-Cr e Ni-Cr, os quais foram fundidos ou sobrefundidos utilizando Co-Cr e Ni-Cr-Ti respectivamente (n=10). Com o auxílio da extensometria avaliou-se a tensão no momento da fixação da prótese sobre as replicas dos implantes. O teste estatístico empregado foi o ANOVA dois fatores, com o nível de significância de 5%. Os resultados obtidos apontam para um aumento na tensão gerada nos pilares calcináveis para ambas as ligas estudadas, sendo os pilares calcináveis em Co-Cr os que apresentaram os maiores valores de tensão. Nesse capítulo foi possível concluir que, os pilares sobrefundidos apresentaram menores valores de tensão. O segundo capítulo aborda diferentes metodologias usando strain gauges na avaliação da tensão. Foram confeccionados dois modelos para análise das tensões, um com gesso e duas réplicas de implantes, e outro em resina fotoelástica e dois implantes de conexão hexagonal externa. Foram utilizadas 40 infraestruturas metálicas utilizando pilares UCLAs calcináveis ou sobrefundidos em Co-Cr e Ni-Cr-Ti (n=10) totalizando oito grupos de estudo. A tensão foi avaliada em 3 momentos. Primeiramente no momento da fixação das peças sobre implantes ou réplicas, e posteriormente na aplicação de duas cargas com valores de 100 e 200N na região do pôntico (segundo pré-molar). O teste estatístico empregado foi o ANOVA de medidas repetidas com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que os pilares sobrefundidos em Co-Cr apresentaram os menores valores médios de tensão entre os grupos, e que existe diferença entre as técnicas empregadas para análise com strain gauges. Sendo assim, foi possível concluir que a liga de Co-Cr quando sobrefundida pode ser empregada na reabilitação com implantes e que a técnica que utiliza modelo com resina fotoelástica apresenta valores diferentes quando comparados aos modelo de gesso / Abstract: UCLA abutments are well accepted in dentistry because they allow reduced cost and individualization of prostheses according to each patient. However, when used for overcastting they har as prerogatives lower costs than the prefabricated abutments and better adaptation than the castables. Thus, the aim of this study was to evaluate the induction of stress to the implants by means of strain gages analysis, using prostheses made of UCLA overcast abutments in different alloys. This study presents two chapters, in which, the first is about the differences between the abutments calcinable and overcast and their respective alloys. For this, forty metal implant infrastructures were used simulating Fixed Partial Dentures of 3 elements, using conventional UCLAs abutments and overcast UCLAs in Co - Cr and Ni - Cr , which were cast or overcast using Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10). With the aid of the strain gauge, the stress was evaluated at the time of fixation of the prosthesis on the replicas of the implants. The statistical test used was the two-factor ANOVA at a significance level of 5 %. The results indicate an increase in tension generated in the castable abutments for both alloys studied and also that, the abutments calcinable in Co - Cr present the highest levels of strain. So, in this chapter it was concluded that the lowest strain values are present in the overcast abutment . The second chapter discusses different methods using strain gauges and different values of tension. Two models were prepared for analysis of strain: one with plaster and two replicas of implants, and in other with photoelastic resin and two implants with hexagonal external connection. So, the forty infrastructures of calcinable or overcast UCLAs abutments in Co - Cr and Ni - Cr -Ti ( n = 10 ) were used, totaling eight study groups . The strain was assessed three times. First, at the time of fixation of implant parts or replicas, and after, at the application time of two loads with values of 100 and 200N on the pontic (second premolar). The statistical test used was ANOVA at the significance level of 5 %. The results showed that overcast UCLA abutment in Co - Cr present the lowest values of tension among the groups, and also that there is not difference between the techniques for analysis with strain gauges. Thus, one was concluded that the Co - Cr alloy, when with overcast abutments in Co-Cr, more suitable rehabilitation with implants. Furthermore, the technique with photoelastic resin model showed diference of tension when compared to the plaster model / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nóbilo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-23T07:54:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_BrunnaMoreiradeFarias_D.pdf: 2335191 bytes, checksum: 3e1b3bb020eb8064949c01b35916db7e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo neste trabalho foi avaliar, por meio da análise fotoelástica, a influência da angulação dos implantes distais e o tipo de conexão protética na técnica All-on-four. Quatro grupos foram formados e submetidos a cinco repetições cada: HE Paralelo - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Hexágono Externo dispostos paralelos entre si; CM Paralelo - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Cone Morse dispostos paralelos entre si; HE Inclinado - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Hexágono Externo sendo os implantes distais cominclinação de 30° para distal; CM Inclinado - protocolo inferior com quatro implantes de conexão Cone Morse sendo os implantes distais com inclinação de 30° para distal. Foram confeccionadas para cada grupo infraestruturas metálicas de Ti6Al4V soldadas a Laser. A partir da moldagem de transferência de uma matriz de aço inoxidável, foram obtidos quatro modelos fotoelásticos com resina flexível (Polipox GIV - Indústria e Comércio Ltda. - SP), onde foram incorporados implantes de 4,0x11,5 mm (retos) ou 4,0x13,0 mm (inclinados distais) tipo hexágono externo (Easy Grip, Conexão Sistemas de Prótese, SP, Brasil) e Cone Morse Indexado (AR Torq, Conexão Sistema de Prótese, SP). As tensões geradas a partir do aperto dos parafusos e da aplicação da carga de 0,55 kgf aplicada nos cantilevers bilateralmente e foram analisadas no polariscópio circular (PTH-A-01) e registradas por máquina fotográfica (Cyber-Shot DCR-SX-40-Sony). Os resultados obtidos foram tabulados e submetidos a análise de variância para dados com 2 fatores de estudo (Anova 2-way) seguida do teste de Tukey para comparação entre as médias (? = 0,05) (SAS versão 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, EUA). Os resultados mostraram que houve diferença estatística quanto a região avaliada em cada grupo, exceto para o grupo CM inclinado. Não foi observado diferença estatística entre os grupos HE Paralelo e HE inclinado e entre HE paralelo e CM paralelo. Os grupos HE Inclinado e CM Inclinado apresentaram diferença estatística ao serem comparados, bem como, os grupos CM Paralelo e CM Inclinado. Os grupos com conexão tipo Cone Morse apresentaram melhores padrões de distribuição de tensão e a inclinação dos implantes não afetou a indução de tensão nos mesmos / Abstract: The purpose of this study was to assess, through the photoelastic analysis, the influence to the angulation of the distal implants and prosthetic connection type on All-on-four technique. Four groups were formed and submitted to five repetitions each: HE Parallel - Low jaw protocol with four implants External Hexagon connection arranged parallel to each other; CM Parallel - Low jaw protocol with four implants Morse taper connection arranged parallel to each other; HE Tilted - Low jaw protocol with four implants External Hexagon connection with distal implants 30° tilted distally; CM Tilted - Low jaw Protocol with four implants Morse taper connection with distal impalnts 30° tilted to distally. Were made for each group metal infrastructures of Ti6Al4V Laser welded. From the transfer molding of a Stainless steel array, were obtained four photoelastic models with flexible resin (Polipox GIV - Indústria e Comércio Ltda. - SP), which incorporated implants 4,0 x11, 5 mm (straight) or 4,0 x13, 0 mm (tilted) External Hexagonal (Easy Grip, Conexão Sistemas de Prótese, SP, Brasil) and Morse taper (AR Torq, Conexão Sistema de Prótese, SP). Tensions generated from the tightening of the screws and the load of 0.55 kgf applied bilaterally and on cantilevers were analyzed in a circular polariscope (PTH-A-01) and recorded by camera (Cyber-Shot DCR-SX-40-Sony). The results were tabulated and submitted to analysis of variance for data with two factors study (2-way Anova 2) followed by Tukey's test to compare the mean (? = 0,05) (SAS versão 9.1 - The SAS Institute, Cary, NC, EUA). The results showed no statistical difference on the region evaluated in each group, except for group CM tilted. There was no statistical difference between the groups HE Parallel and HE tilted and between HE parallel and CM parallel. Groups HE Tilted and CM Tilted showed statistical difference when comparing, as well as the groups CM Tilted and CM Parallel. Groups with Morse taper connection type showed better distribution patterns of tension and tilted implants did not affect the induction of tension / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T02:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Senna_PlinioMendes_D.pdf: 3337065 bytes, checksum: ab1604c24cecde50c75c962908b8301b (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Os implantes dentais recebem diversos tratamentos para criar micro- e nano-estruturas na superfície, aumentando a área de contato com o osso e favorecendo a osseointegração. O objetivo deste trabalho foi quantificar por meio de parâmetros de rugosidade as alterações de superfície causadas pelo processo de inserção no tecido ósseo e investigar a presença de partículas soltas de titânio na interface osso-implante (Capítulo 1); avaliar a influência do tratamento de nitretação por plasma nas propriedades de superfície do titânio e na sua biocompatibilidade (Capítulo 2); e avaliar a adsorção de proteínas in vitro e a osteogênese ao redor de implantes amino-funcionalizados instalados em coelhos (Capítulo 3). No Capítulo 1, a rugosidade de três grupos de implantes representando differences geometrias e tratamentos de superfície foi avaliada por interferometria antes e após a inserção dos mesmos em blocos de costela bovina. Os blocos também foram avaliados por microscopia para identificar partículas de titânio presentes na interface. A amplitude de todos os parâmetros de rugosidade das superfícies dos implantes foram menores após a inserção para todos os grupos e as imagens microscópicas revelaram a presença de partículas de titânio a alumínio na interface, concentradas principalmente no nível do osso cortical. Assim, concluiu-se que as superfícies moderadamente rugosas podem gerar partículas soltas de titânio na interface. No Capítulo 2, discos de titânio (12,7 × 2 mm) moderadamente rugosos foram nitretados por plasma a frio. Osteoblastos humanos (SAOS-2) foram cultivados sobre os discos por 1, 3, 5 e 7 dias. A proliferação e diferenciação celular foram avaliadas por MTS, produção de fosfatase alcalina e por qPCR. Foi observado, que a nitretação aumentou a quantidade de nitrogênio na superfície, além da dureza, molhabilidade e nanoestruturas. Não houve diferença no comportamento célular em relação ao grupo não nitretado. Assim, concluiu-se que a nitretação por plasma a frio aumentou a dureza da superfície e não prejudicou a biocompatibilidade do titânio. No Capítulo 3, o titânio foi aminofuncionalizado com 3-aminopropiltrietoxisilano. O perfil protéico adsorvido foi avaliado por espectrometria de massas após discos serem imersos em plasma sanguíneo humano por 3 h. Para a análise da osteogênese, implantes de titânio (3,75 × 6 mm) receberam o mesmo tratamento e foram instalados em 10 coelhos New Zealand adultos (1 na metáfise distal do fêmur e 2 na metáfise proximal da tíbia de ambas as patas). Os animais foram sacrificados após 3 e 6 semanas e os implantes e osso adjacente foram coletados, fixados e incluídos em blocos de resina. Em seguida, lâminas de 20 ?m de espessura foram preparadas na região central de cada implante e coradas com azul de toluidina. A análise histomorfométrica compreendeu a mensuração da área de contato osso-implante. A superfície tratada apresentou maior quantidade total de proteínas adsorvidas; no entanto, com menor abundância relativa de fibronectina. Não houve diferença para a área de contato osso-implante entre os dois grupos de implantes após 3 e 6 semanas. Assim, concluiu-se que a amino-funcionalização aumentou a quantidade de proteínas adsorvidas, mas não foi efetiva para acelerar a osteogênese. / Abstract: Dental implants receive surface treatments to create micro- and nanostructures on surface to increase the contacting area with bone, which favors osseointegration. However, the resistance of these structures in face of the friction against the bone tissue during the implant insertion is not evaluated yet. Thus, the objective in this study was to quantify by means of roughness parameters the surface wear caused by the insertion procedure in the bone tissue and to investigate the presence of loose titanium particles at bone-implant interface (Chapter 1); to evaluate the influence of plasma nitriding treatment on surface properties of titanium and on its biocompatibility (Chapter 2); and to investigate the protein adsorption in vitro and osteogenesis around amino-functionalized implants placed in rabbits (Chapter 3). In Chapter 1, roughness of three implants representing different geometries and surface treatments were evaluated by interferometry before and after insertion into bovine rib blocks. The blocks were also evaluated by microscopy to identify titanium particles at the interface. The amplitude of all roughness parameters were smaller after the insertion procedure for all implant groups and microscopic images revealed presence of loose titanium and aluminum particles at the interface, concentrated at the cortical crest. Therefore, it was concluded that moderately rough surfaces can release loose particles at the interface. In Chapter 2, titanium discs (12.7 × 2 mm) with moderately rough surface were nitrided by cold plasma. Human osteoblasts (SAOS-2) were cultivated on the discs for 1, 3, 5 and 7 days. Cell proliferation and differentiation were evaluated by MTS, production of alkaline phosphatase and by qPCR. It was observed that plasma nitriding increased the nitrogen content on surface, and also hardness, wettability and nanostructures. No significant difference between titanium and nitrided surface was seen on cell behavior. Therefore, it was concluded that nitriding treatment increase surface hardness and does not jeopardize the biocompatibility of titanium. In Chapter 3, titanium was amino-functionalized by 3-aminopropyltriethoxysilane. Protein profile was identified by mass spectroscopy after discs were immersed in human blood plasma for 3 h. To evaluate osteogenesis, titanium implants (3.75 × 6 mm) were placed in 10 New Zealand adult rabbits (1 in the femoral distal metaphysis and 2 in the tibial proximal metaphysis of both legs). The animals were sacrificed after 3 and 6 weeks and implants with adjacent bone were collected, fixed and included in resin blocks. After, 20 ?m thick slides were prepared at the central region of each implant and stained by toluidine blue. Histomorphometric analysis consisted of measuring the bone-to-implant contact (BIC). Treated surface exhibited higher amount of adsorbed proteins; however, lower relative abundance of fibronectin. No significant difference was identified between the groups for BIC values after 3 and 6 weeks. Therefore, amino-functionalization enhance protein adsorption but has no effect on early bone formation. / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Eduardo Dias de Andrade / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T06:28:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bentes_AnaPaulaGuerreiro_M.pdf: 1168135 bytes, checksum: ca31fffb62b345249aeec51b5df67d0c (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A sedação mínima deve ser considerada como parte do protocolo farmacológico nas cirurgias implantodônticas, já que os pacientes podem apresentar um grau aumentado de ansiedade, interrompendo o curso da intervenção, entre outras possíveis intercorrências. O objetivo deste trabalho foi avaliar, de forma comparativa, os efeitos do alprazolam e midazolam no controle da ansiedade neste tipo de intervenção. Cinquenta voluntários, ASA I ou ASA II, com indicação para a colocação de implantes dentários, foram divididos em dois grupos (n=25), tratados com alprazolam 0,5 mg ou midazolam 7,5 mg, via oral, de forma aleatória e duplo cega. A eficácia da sedação foi avaliada pelo operador, usando a escala CGI (Clinical Global Impression) e pelos voluntários, por meio de uma Escala Analógica Visual (EAV), em três tempos distintos. A pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio do sangue arterial (SpO2), foram monitoradas em diferentes momentos da pesquisa. A incidência de amnésia anterógrada e de outros possíveis efeitos colaterais foi investigada por meio de contato verbal, 24 horas após a cirurgia. Ambos os benzodiazepínicos reduziram os níveis de ansiedade dos voluntários, sem diferença significativa entre os tratamentos (Mann-Whitney, p>0,05). As drogas mostraram-se seguras, pois os parâmetros fisiológicos avaliados (PA, FC, e SpO2) mantiveram-se dentro da faixa de normalidade (Kruskal-Wallis, p>0,05). A ocorrência de amnésia anterógrada se deu em três voluntários tratados com midazolam, e a sonolência relatada por três sujeitos de cada grupo. Pode-se concluir que o alprazolam 0,5 mg e midazolam 7,5 mg, de forma similar, controlam a ansiedade de indivíduos submetidos a cirurgias implantodônticas ambulatoriais, com alto índice terapêutico de segurança / Abstract: Minimal sedation should be considered as part of the pharmacological protocol for surgical dental implant, in which pacients may have an increased level of stress, interrupting the course of the surgery, among other possible events. The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy and safety of alprazolam, compared to midazolam in reducing anxiety in surgical dental implants. Fifty volunteers, ASA I or ASA II, with indication for placement of dental implants, were divided into two equal groups (n=25), treated with orally 0.5 mg alprazolam or 7.5 mg midazolam, orally, in random order and double blind. The efficacy of sedation was assessed by the operator, using a CGI (Clinical Global Impression) and the volunteers themselves, through a range of visual analogue scale (VAS) in three different times. The arterial blood pressure (BP), heart rate (HR) and arterial oxygen saturation (SpO2) were monitored in different periods. Side effects and incidence of anterograde amnesia were investigated by verbal contact, 24 hours after surgery. Both benzodiazepines decreased anxiety levels in a similar way, with no significant difference between the treatments (Mann-Whitney, p>0.05). The drugs showed safety, because the physiological parameters evaluated (BP, HR and SpO2) remained within the normal range (Kruskal-Wallis, p>0.05). Anterograde amnesia occurred in only three volunteers treated with midazolam and the sleepiness was reported by three patients in each group. These findings suggest that orally administered alprazolam 0.5 mg and midazolam 7.5 mg comparably reduce anxiety in ambulatory implantodontic surgery patients, with high therapeutic index of safety / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia

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Dental implant guidance systems promise precise placement, but postoperative assessment with CBCT scans poses radiation risks. This study utilizes an optical scanning method to evaluate implant placement position and assess the accuracy of robotic assistance using the Neocis Yomi system. METHODS: In a longitudinal study at Boston University, Robotic-assisted dental implant Placement was evaluated. The test population excluded fully edentulous patients. The current cohort focused on eight patients: four were fully guided, and four were partially guided. Optical impressions were obtained with a CEREC Omnicam scanner and indexed using ELOS-accurate Scan Bodies. The preop virtual placement plan was merged with the actual post-op implant placement and then analyzed with Geomagic Control X software to measure deviations between planned and executed positions. RESULTS: In the four Fully guided patients, the deviation of the Implant at the platform level, midpoint, and apex was 1.3133mm, 1.4425mm, and 1.4355mm, respectively. In the four partially guided patients, the implant deviation at the platform, midpoint, and apex was 1.691mm, 1.0291mm, and 2.2226mm. CONCLUSION: Despite the study limitations, robotically assisted implant surgery demonstrates accuracy comparable to traditional guidance systems. The use of Intraoral optical scan bodies provides a radiation-free evaluation of the as planned vs. executed dental implant placement. This method should be adopted for future research.

Yes / Peri-implantitis remains the major impediment to the long-term use of dental implants. With increasing concern over the growth in antibiotic resistance, there is considerable interest in the preparation of antimicrobial dental implant coatings that also induce osseointegration. One such potential coating material is fluorapatite (FA). The aim of this study was to relate the antibacterial effectiveness of FA coatings against pathogens implicated in peri-implantitis to the physicochemical properties of the coating. Ordered and disordered FA coatings were produced on the under and upper surfaces of stainless steel (SS) discs, respectively, using a hydrothermal method. Surface charge, surface roughness, wettability, and fluoride release were measured for each coating. Surface chemistry was assessed using X-ray photoelectron spectroscopy and FA crystallinity using X-ray diffraction. Antibacterial activity against periodontopathogens was assessed in vitro using viable counts, confocal microscopy, and scanning electron microscopy (SEM). SEM showed that the hydrothermal method produced FA coatings that were predominately aligned perpendicular to the SS substrate or disordered FA coatings consisting of randomly aligned rodlike crystals. Both FA coatings significantly reduced the growth of all examined bacterial strains in comparison to the control. The FA coatings, especially the disordered ones, presented significantly lower charge, greater roughness, and higher area when compared to the control, enhancing bacteria−material interactions and therefore bacterial deactivation by fluoride ions. The ordered FA layer reduced not only bacterial viability but adhesion too. The ordered FA crystals produced as a potential novel implant coating showed significant antibacterial activity against bacteria implicated in peri-implantitis, which could be explained by a detailed understanding of their physicochemical properties. / This work was partially funded through WELMEC, a Centre of Excellence in Medical Engineering funded by the Wellcome Trust and EPSRC, under grant number WT 088908/Z/09/Z.

Thesis (Ph. D.)--University of Alabama at Birmingham, 1999. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1999. / Includes bibliographical references.