Este estudo teve por objetivo avaliar a variação da massa e rugosidade de pastilhas de Ti-6Al-4V com e sem aplicação superficial de nanopartículas de prata coloidal (BSafe®) de dimensões 1,5 cm; 0,5 cm e 0,2 cm, submetidas à teste de escovação e imersão pelo período experimental de 10 anos. No teste de escovação, quinze espécimes de Ti-6Al-4V (TE), quinze com B-Safe® (BE) e quinze de PMMA (PE) como controle foram subdivididos em três condições de escovação: dentifrício comum (DC), dentifrício experimental (DE) e controle com água destilada (H2O) por 200 mil ciclos em máquina de escovação. Os resultados foram submetidos ao teste ANOVA a 2 critérios (condição de escovação e ciclos) e teste de Tukey (α=0,05) para comparações múltiplas. Foi observada variação de massa apenas quando a condição de escovação foi DC nos espécimes do grupo PE e TE. Houve diferença estatisticamente significante nos valores da variação de rugosidade no grupo TE e PE quando a condição de escovação foi DC; no grupo BE, houve diferença quando a condição foi DC e DE, porém em DE houve redução dos valores médios. No teste de imersão, objetivando analisar a ação dos dentifrícios sem o atrito das cerdas, seis espécimes de Ti-6Al-4V (TI) e seis com B-Safe® (BI) foram subdivididos em três condições de imersão: DC, DE e H2O pelo período de 244 horas. Os resultados foram submetidos ao teste t de student pareado. Não foi observada diferença estatística entre as variações de massa e rugosidade de nenhum dos corpos de prova após o teste. Complementar aos ensaios, foi realizado um protocolo de desinfecção com terapia fotodinâmica com azul de metileno pelo período de 4 semanas nos espécimes escovados. Após todos os testes, foi realizada espectrometria de energia dispersiva de raios-X (EDS) para caracterização dos elementos químicos presentes nos espécimes, onde não se observou variações. Os resultados sugerem que o DE é mais indicado para utilização com implantes, enquanto DC apresenta um poder abrasivo capaz de danificar a superfície do Ti-6Al- 4V. Não foi observado nenhum indício de corrosão em nenhum grupo testado. / This study aimed to evaluate the variation of mass and roughness of Ti-6Al-4V tablets with and without superficial application of colloidal silver nanoparticles (BSafe®) with dimensions of 1,5 cm; 0,5 cm and 0,2 cm, submitted to brushing and immersion test for an experimental period of 10 years. For the brushing test, fifteen specimens of Ti-6Al-4V (TE), fifteen with B-Safe® (BE) and fifteen of PMMA (PE) as control were subdivided into three brushing conditions: normal toothpaste (DC), experimental toothpaste (DE) and control with distilled water (H2O) by 200 thousand cycles in brushing machine. The results were submitted to the ANOVA test on 2 criteria (brushing condition and cycles) and the Tukey test ((α= 0,05) for multiple comparisons. Mass variation was observed only when the brushing condition was DC, in PE and TE groups. Statistically significant difference was observed in the values of roughness variation on TE and PE group when the brushing condition was DC; in the BE group, there was difference when the condition was DC and DE, however in DE there was reduction of the average values. In the immersion test, aiming to analyze the action of toothpastes without the friction of the bristles, six specimens of Ti-6Al-4V (TI) and six with B-Safe® (BI) were subdivided into three immersion conditions: DC, DE and H2O for a period of 244 hours. The results were submitted to paired student t-test. No statistical difference was observed between mass and roughness variation for any of the specimens after the test. Additional to the tests, a disinfection protocol with photodynamic therapy with methylene blue was performed for a 4-week period on the brushed specimens. After all tests, Energydispersive X-ray Spectroscopy (EDS) was performed for characterization of the chemical elements present in the specimens, in which no variations were observed. The results suggest that DE is most suitable for use with implants, while DC has a higher abrasive power capable of damaging the Ti-6Al-4V surface. There was no evidence of corrosion in any tested group.

O íntimo contato entre osso e implante é considerado um pré-requisito fundamental para o sucesso dos implantes dentários, condição esta conhecida como osseointegração. Devido a isto, um grande número de pesquisas com tratamentos de superfícies de implantes vem sendo desenvolvido por várias empresas nos últimos anos, visando acelerar esse fenômeno. O objetivo deste trabalho é avaliar histomorfometricamente o percentual de contato osso-implante (BIC) e área de osso novo (BA) entre implantes de tratamento de superfície Neoporos (GC - hidrofóbico) e implantes com energia de superfície molhada Acqua (GE - hidrofílicos). Foram utilizados 15 coelhos da raça new zealand, que receberam 30 implantes divididos em cada lado de suas tíbias direita e esquerda, ambos de titânio comercialmente puro grau IV com 3.5x8mm de dimensão, sendo ao final de 15 dias, a região dos implantes coletada e processada histologicamente para obtenção de cortes teciduais não desmineralizados, embora dois implantes do grupo Esm tenham sido excluídos da pesquisa devido à instalação ter ocorrido dentro do canal medular e terem obtido tecido necrosado, não cumprindo as características de osseointegração. Para análise dos dados estatísticos, utilizou-se o teste t de Students para amostras independents e teste Mann-Whitney Rank Sum com nível de significância de p<0.05. Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para a análise de BIC. O grupo GC apresentou a média de 42.9% de BIC, ligeiramente menor que o grupo GE, que apresentou 49.3% de média. Já para o teste BA houve diferenças de 15%, em que o grupo GC apresentou 58.6% e o grupo GE, 74.4%. A conclusão é que há, ainda, necessidade de maiores estudos a cerca do referido tema. / The near contact between bone and implant is considered an essential pre-requisite for the success of dental implants, a condition known as osseointegration. Due to it, a great amount of researches on implants surface treatments has been developed by several companies in recent years to accelerate the phenomenon of osseointegration. The aim of the present study is to evaluate histomorphometrically the percentage of bone-implants contact (BIC) and the area of new bone (BA) between implants with surfaces treatment Neoporos (GC - hydrophobic) and implants with wets surface energy Acqua (GE - hydrophilic). It was used fifteen (n=15) New Zealand rabbits, which received thirty implants installed dividing them between its right and left tibias. Implants were commercially pure titanium grade IV with 3.5x8mm dimension. After fifteen days, the implants area were collected and processed histologically in order to obtain not demineralized tissue sections. For statistical data analysis, it was used the t test for independents samples and Mann-Whitney Rank Sum test. The significance level was p<0.05. Results showed no statistical significant difference between groups for BIC analysis. The control group showed a mean of 42.9% of BIC, slightly lower than the GE group, which showed a mean of 49.3%. For BA test, there was a significant difference of more than 15% in the control group (58.6% for the GC group and 74.4% for GE group). It was concluded that futher studies is needed on this topic of osseointegration and hydrophobic /hydrophilic implants.

O objetivo deste estudo foi comparar, in vitro, os sistemas de implante cone Morse, frente ao vedamento contra a penetração bacteriana entre o implante e o componente protético, em função de alterações estruturais e uso de selantes industriais. Foram utilizados 126 implantes Titamax CM EX distribuídos em três tipos de componentes protéticos: Munhão Universal CM, Munhão Universal CM com Parafuso Passante e Munhão Universal CM Exact, todos da empresa Neodent (Curitiba, Paraná, Brasil). Estes implantes foram divididos em 3 grupos de 42 implantes componentes protéticos, sendo os grupos devidamente denominados: Grupo 1 (G1) - Controle, Grupo 2 (G2) - Jateamento e Grupo 3 (G3) - Adesivo. Estes implantes, devidamente distribuídos entre os componentes protéticos e seus grupos, foram avaliados quanto à contaminação bacteriana em um período de 28 dias após o término da experimentação inicial em que foi realizado o efeito de ciclagem sobre as amostras (sem e com carga). Os implantes foram perfurados em sua porção apical com uma fresa de 1mm de diâmetro, até o encontro de sua câmara interna. Foram instalados os componentes protéticos de titânio em cada grupo com torque recomendado pelo fabricante (32 e 15 N.cm). Antes os componentes dos grupos G2 e G3 passaram por alterações estruturais (jateamento e adesivo Dermabond® respectivamente). As peças foram anexadas a tampas de tubo de ensaio, com a porção do componente voltada para o interior do tubo. Os tubos de ensaio foram preenchidos com meio de cultura líquido LB, utilizando-se seringa estéril. Todos os conjuntos receberam esterilização por radiação Gama (Embrarad, Campinas, Brasil). Após a confirmação da efetividade da esterilização por meio de amostras controle, os orifícios apicais foram cuidadosamente desobstruídos e inoculados com cultura de E. coli. O controle de turvamento das amostras foi realizado diariamente, os resultados apontaram que três das amostras do G1, sete do G2 e duas do G3, que não foram submetidas a ciclagem, sofreram contaminação num período de até 28 dias, e que três amostras do G1, dez do G2 e nenhuma do G3, quando submetidas ao efeito da ciclagem, foram contaminaram. Todos os grupos apresentaram infiltração bacteriana, independentemente do componente protético e da ciclagem. Ficou evidenciado que o grupo jateamento apresentou os piores resultados e que o adesivo apenas reduziu, mas não impediu a infiltração bacteriana para o interior dos implantes cone Morse. / The aim of this study was to compare, in vitro, Morse taper implant systems sealing against bacterial penetration between implant and prosthetic component after modifying the abutment structure or using industrial strength sealants. 126 Titamax CM EX implants and three different types of prosthetic components were used: Universal Post CM, CM Universal Post with passing screw and Universal Post CM Exact (Neodent implants, Curitiba, Parana, Brazil). These samples were divided into three groups: Group 1 Control group (G1); Group 2 Sandblasting (G2); and Group 3 Adhesive (G3). The implant / prosthetic component bacterial leakage from each group was evaluated after 28 days with or without cyclic loading. A hole at the apical portion of the implant was done with a 1 mm bur to access the implant internal threads. The abutments were inserted and torqued according to the manufacturer recommendation (15 or 32 N.cm). G2 abutments were sandblasted before insertion. G3 abutments were sealed with Dermabond® adhesive. The samples were sterilized by Gamma irradiation (Embrarad, Campinas, Brazil) and attached to the test tube lid and placed in the test tube filled with bacterial growth media (LB). Control samples from each group were used to assess bacterial contamination before starting the experiment. The access holes at the apical part of the implants were accessed and an E. coli culture was inoculated inside the implant internal threads and then sealed again. Changes in the media color (turbidity), indicative of bacterial leakage from inside the implant to the media were evaluated daily. Three samples from G1, seven from G2 and two from G3 without cyclic loading showed bacterial leakage after 28 days. Three samples from G1, ten from G2 and none of the samples from G3 showed bacterial leakage in the cyclic loading condition. All groups demonstrated bacterial leakage disregard of the type of abutment and loading conditions. It was demonstrated that G2 (sandblasted surface) had the worst results. Use of industrial sealant reduced but did not completely prevented bacterial leakage in Morse taper implants.

Objetivo: As alterações na altura óssea da região posterior ao último implante mandibular em indivíduos reabilitados com próteses fixas implanto suportadas foram correlacionadas com força de mordida (FM) e com a atividade massetérica em função. Métodos: radiografias panorâmicas antes e 1 ano depois da reabilitação de 10 pacientes do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC – USP), foram avaliadas quanto à presença de alteração dimensional óssea. A FM foi registrada por meio de um gnatodinamômetro. Eletromiografia dos masseteres foi realizada e traduzida pelos parâmetros: contração voluntária isométrica máxima (CVIM) durante 5 segundos, mastigação habitual de cenoura (MHC) e mastigação unilateral direita (MUD) e esquerda (MUE) com látex. Resultados: houve um aumento médio da altura óssea mandibular de 0,23 ±0,4 mm; a FM média foi 42 ±5,9 Kgf e a CVIM foi de 66,7 ±23,7 µV. Os valores médios para MHC foram: ato 0,52 ±0,02 s; ciclo 1,3± 0,67s e amplitude (potência) 85,98 ±19,53µV; para MUD com látex foram: ato 0,59s, ciclo 0,89 ±0,22s amplitude 86,93 ±26,67µV, e os da MUE com látex foram: ato 0,56s, ciclo 1,35 ±0,69s e amplitude 90,89 ±32,96µV. Somente houve significância estatística do lado direito entre alteração dimensional óssea e o ato da MHC (p= 0,036); do lado esquerdo com o ato da MUD com látex - lado de balanceio (p= 0,026). Conclusão: o aumento médio da altura óssea na região posterior da mandíbula não se correlacionou significantemente com a maioria dos parâmetros analisados, sugerindo que a duração, mais que a potência da atividade muscular pode ter influência nas alturas observadas. / Objectives: Changes on mandibular high posterior to the most distally positioned implant on patients provided with implant-supported fixed prosthesis were related to bite force (FM) and functional maseteric activity. Methods: orthopantograms taken before and one year after rehabilitation of 10 patients from the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies (HRAC-USP) were evaluated. The FM was registered by a gnatodynamometer. Electromyography of masseteric muscle was performed and interpreted as follows: maximum voluntary isometric clench (CVIM) during 5 seconds, habitual chewing of carrot (MHC) and unilateral right (MUD) and left (MUE) chewing with latex. Results: there was a mean increases in mandibular bone high of 0,23 ± 0,4mm; the mean FM was 42 ±5,9Kgf and CVIM was 66,7 ± 23,7 µV. The mean values for MHC were: act 0,52± 0,02s; cycle 1,3± 0,67s and the voltage amplitudes 85,98± 19,53µV; for MUD with latex the values were: act 0,59s, cycle 1,35 ± 0,69s and voltage amplitudes 90,89± 32,96µV. There was only statistically significant difference between dimensional bone changes and act of MHI (p= 0,036) for the right side; and for the left side between MUD act with latex and balance side (p=0,026). Conclusions: the mean increase on bone high observed at the posterior region of the mandible was not significantly related to the majority of the analyzed parameters. This suggests that the lasting more than the amplitude of the muscular activity may have influenced the measurements observed.

Um efeito colateral indesejável do uso do aparelho de Herbst é a vestibularização excessiva dos incisivos inferiores que pode estar relacionada à retração gengival, à perda óssea marginal e à reabsorção radicular. A ancoragem esquelética do aparelho de Herbst poderia evitar estes problemas. O objetivo do presente estudo foi o de avaliar, em Minipigs br1, a resistência à flexão de protótipos de mini-implantes desenvolvidos para ancoragem do aparelho de Herbst, comparar a resistência dos protótipos entre as duas regiões escolhidas para inserção e avaliar se os protótipos de mini-implantes seriam capazes de suportar forças ortopédicas. Após o cálculo do tamanho da amostra, 13 protótipos de mini-implantes foram colocados nas regiões posterior da maxila e anterior da mandíbula de três Minipigs br1, após terem sido mortos. Corpos de prova contendo os protótipos de mini-implantes inseridos em osso foram submetidos a uma força de flexão por engastamento simples utilizandose uma máquina universal de ensaios mecânicos Instron, calculando-se a média e o desvio padrão para cada região. Com o objetivo de comparar a resistência dos protótipos entre as regiões de inserção foi utilizado o Teste t de Student para duas amostras não pareadas. O teste de hipótese foi realizado para cada região para avaliar se os protótipos de mini-implantes seriam capazes de suportar forças ortopédicas. Para fins de comparação foram consideradas forças ortopédicas acima de 1,0 kgf. O nível de significância adotado foi P < 0,05. Os protótipos de miniimplantes apresentaram resistência à força de flexão de 13,86 kgf (DP = 2,3) para a região posterior da maxila e 20,55 kgf (DP = 5,2) para a região anterior da mandíbula. Houve diferença estatisticamente significativa entre as duas regiões com relação à força de resistência dos mini-implantes (P = 0,015), sendo que a resistência maior foi na região anterior da mandíbula. A hipótese de que os protótipos de mini-implantes seriam capazes de suportar forças ortopédicas foi confirmada para as regiões posterior da maxila e anterior da mandíbula. Os autores concluíram que, em Minipigs br1, os protótipos de mini-implantes desenvolvidos para a ancoragem do aparelho de Herbst foram capazes de resistir a forças entre 13,86 e 20,55 kgf, sendo estatisticamente mais resistentes na região anterior da mandíbula e capazes de suportar forças ortopédicas. / An undesirable tooth movement resulting from use of the Herbst appliance is the excessive proclination of the anterior mandibular teeth, which is commonly associated with gingival recession, marginal bone loss, and root resorption. Skeletal anchorage of the Herbst appliance could prevent these problems. The present study was designed to evaluate, in Minipigs br1, the flexure resistance of prototype miniimplants developed for Herbst appliance anchorage, to compare the prototype resistance between the regions in which the mini-implants were placed, and to test the hypothesis that these mini-implant prototypes can withstand orthopedic forces. After calculation of sample size, 13 mini-implant prototypes (2 mm in diameter x 10 mm long) were inserted in the posterior region of the maxilla and the anterior region of the mandible, in three recently killed minipigs. The specimens were submitted to a single cantilever flexure test using an Instron testing machine. Mean and standard deviation were calculated for each region. To compare the resistance of the prototypes between the sites of mini-implant insertion, a 2-Sample Students t test was calculated. The test was carried out individually for each region, to evaluate if the prototype mini-implants developed for Herbst appliance anchorage could withstand orthopedic forces. Orthopedic forces above 1.0 kgf were considered. The level of significance was set at P < 0.05. The prototype mini-implant showed a flexure strength of 13.86 kgf (SD = 2.3) for the posterior region of the maxilla, and 20.55 kgf (SD = 5.2) for the anterior region of the mandible. A significant statistically difference was found in the resistance of the prototypes between the two regions (P = 0.015). The hypothesis that the prototype mini-implants can withstand orthopedic forces was confirmed. The authors concluded that, in Minipigs br1, the prototype mini-implants developed for Herbst appliance anchorage could resist forces from 13.86 to 20.55 kgf, were statistically more resistant in the anterior region of the mandible, and were capable of withstanding orthopedic forces.

Orientador: Cecília Amélia de Carvalho Zavaglia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica / Made available in DSpace on 2018-08-24T20:04:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cardoso_LuizdeCamargo_M.pdf: 3937721 bytes, checksum: 35ed94c8bb9f043e9e463bd489f44ae5 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A necessidade de reabilitação oral gera o desenvolvimento de inúmeras pesquisas com o intuito de inovações nesta área. O aumento da expectativa de vida, a busca pelo conforto e saúde são fatores primordiais para os aprimoramentos dos novos dispositivos de reabilitação oral. A atual pesquisa trata do desenvolvimento de um dispositivo de titânio intra-oral visando a reabilitação oral em pacientes com regiões ósseas atróficas. Para tanto foram realizados: a obtenção e tratamento da tomografia de um caso adequado; a criação do modelo virtual da mandíbula e do dispositivo; a confecção destes pelo processo de manufatura aditiva; ensaios de flexão e estudos in vitro do material Os valores de resistência à flexão do material foram superiores ao da região mandibular de um humano saudável. A análise do resultado do ensaio de citotoxicidade do titânio Ti-6Al-4V evidencia as características deste de ser um biomaterial. A análise dos resultados dos ensaios, mecânicos e do estudo in vitro, viabiliza a aplicação da liga de titânio Ti-6Al-4V no desenvolvimento deste dispositivo para reabilitação oral. O dispositivo se adapta perfeitamente ao protótipo da mandíbula, permitindo que posteriormente se torne justaposto ao osso e seja fixada a parte protética. Desse modo, o dispositivo desenvolvido possui características adequadas para se tornar uma opção factível para pacientes com regiões orais atróficas posteriores / Abstract: Research and new techniques are a real needed for a better treatment in oral rehabilitation. The increase of life expectancy leads to a search for comfort and health, Are fundamental for the development of devices that may provide an increase in life quality. The scope of this research is the development of a titanium device for intra-oral use that may allow oral rehabilitation in patients with atrophic and extended areas of bone lost. This research aims the device development which will give oral rehabilitation solution to cases where absences of vertical bone quantity does not allow the placement of traditional implants. In this study, were made the gathering and processing of the tomography of an appropriate case, the manufacture of the device by the virtual model and by additive manufacturing, the mechanical flexural test and cytotoxicity study where performed. The results presented show viability for the application that was studied. The flexural strength of the biomaterial was higher than the mandible region of a healthy human and the choice of the materials (titanium Ti - 6Al -4V) did not show any characteristic of cytotoxicity. The developed device is suitable as a prototype of the mandible, allowing subsequent juxtaposition to the bone and be is fixed in the prosthetic part. Thus, the developed device has suitable characteristics to become a feasible option for patients with atrophic oral posterior regions / Mestrado / Materiais e Processos de Fabricação / Mestre em Engenharia Mecânica

Orientador: Rafael Leonardo Xediek Consani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T03:25:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_BrenoCarnevalliFrancode_D.pdf: 2254429 bytes, checksum: 0864903c9e5a5e409b843fd792284ecc (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Implantes curtos são utilizados em situações clínicas quando a altura e/ou a espessura óssea são insuficientes. A proposta neste estudo foi verificar por meio da análise de tensão fotoelástica a influência exercida pela altura e largura da coroa protética na força transmitida aos implantes curto (7 mm) e longo (13 mm) quando o carregamento foi efetuado no centro ou na extremidade das coroas. As dimensões da altura e da largura da coroa simulada foram estabelecidas com base nas dimensões de dentes pré-molar e molar inferiores humanos e a espessura estabelecida em 6 mm. O corpo-de-prova de resina fotoelástica foi feito com o sistema bi componente à base de resina epóxi modificada e endurecedor. Os carregamentos foram de 0,4 kgf no centro e de 0,3 kgf numa das extremidade da coroa. A análise fotoelástica avaliando as ordens de franjas ao redor dos implantes foi feita com polariscópio de transmissão. Cada fotografia foi analisada três vezes no programa Fringes para ordens de franja de 0 a 4, considerando as médias da ordem das franjas e da tensão cisalhante para cada ponto estabelecido no modelo. Os dados foram submetidos à ANOVA dois fatores e diferenças estatísticas comparadas pelo teste t de Student em nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que não houve diferença entre os níveis de tensões gerados pela altura e largura das coroas protéticas sobre os implantes curto e longo, quando os carregamentos foram feitos tanto no centro como na extremidade das coroas. Concluiu-se que as tensões geradas sobre os implantes curto e longo foram similares qualquer que fosse o tamanho e o local dos carregamentos aplicados sobre as coroas; houve diferença na magnitude da tensão exercida sobre os implantes curto e longo, sendo maior para o implante curto / Abstract: Short implants are used in clinical situations when the mass of bone is deficient in height and/or thickness. The purpose of this study was to verify the height and width crown influence in the stress transmission in short (7mm) and long (13mm) implants when loaded at center and edge of the crown. The simulated crown dimensions were established using a natural premolar and molar crown dimensions and the thickness was 6 mm. The photoelastic models were made using a dual system based on modified epoxi resin and catalyser. The crowns were loaded with 0,4 kgf at the center and 0,3 kgf at the edge. The photoelastic analysis for fringe order around the implants was made using a transmission polariscope. The maximum shear stress and the fringe values from 0 to 4 were determined in each photography measured three times using Fringes software. Two-way ANOVA and t Student test at 5% significance were perfomed. The results showed no difference in the stress levels produced by different height and width crown over the short and long implants when loaded both center and edge of the crowns. In conclusion, the results showed similar stress on the short and long implants regardless the size and the loaded crown area; however, there was statistical difference in the stress level on the implants being higher for the short implant / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: José Ricardo de Albergaria Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T03:15:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_PauloHemersonde_D.pdf: 8285563 bytes, checksum: e294a6dc0647058066633e61386f29b1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Em maxilas severamente absorvidas, como tratamento de reabilitação, podem ser utilizados os implantes dentais osseointegráveis convencionais. Todavia, nestas situações, estão presentes obstáculos para a instalação dos implantes como: quantidade insuficiente e qualidade inadequada do osso encontrado na maxila. Nestas situações, são necessárias cirurgias reconstrutivas para restabelecer as dimensões do rebordo avelolar em espessura e altura possibilitando assim a instalação adequada destes implantes. Geralmente, essas reconstruções utilizam osso autógeno retirado de algum sitio doador do paciente, como a calota craniana, costela e crista do ilíaco. Alternativamente, com os avanços da engenharia tecidual, a rhBMP-2 (recombinant human bone morphogenethic protein-2) surgiu eliminando a necessidade de qualquer remoção de sítio doador como também qualquer outro biomaterial nas reconstruções ósseas dos maxilares deixando o procedimento com menor morbidade e maior aceitabilidade dos pacientes. Desta forma, a presente pesquisa apresenta 2 estudos descritos nos capítulos a seguir. CAPÍTULO 1: O objetivo deste estudo foi avaliar a sobrevida de implantes instalados em osso nativo de maxilas como também nas reconstruídas com osso autógeno. Foi obtido um acompanhamento de 8-10 anos com pacientes de ambos os grupos reabilitados com próteses fixas sobre implantes dentais. O sucesso dos implantes em maxilas reconstruídas com ósso autogeno não apresentaram diferenças estatísticas à implantes inseridos em maxilas com osso nativo. CAPÍTULO 2: O objetivo deste estudo foi apresentar uma nova técnica de reconstrução óssea de maxila utilizando rhBMP-2 objetivando previsibilidade e melhores resultados no aumento do volume ósseo necessário. A técnica sugerida ofereceu bons resultados no volume ósseo a ser obtido nas reconstruções ósseas de maxila com rhBMP-2. / Abstract: In maxillary severely absorbed as rehabilitation treatment, can be used conventional dental implants. However, these situations are present obstacles to the installation of the implants as insufficient and inadequate quality of bone found in the jaw , as well as the expansion of the maxillary sinus pneumatization . In these situations, it is necessary reconstructive surgery to restore the dimensions of thickness and height on rim thus allowing proper installation of these implants. Generally, these reconstructions using autogenous bone taken from a donor site from the patient , such as calota craneal , rib and the iliac crest . Alternatively, with advances in tissue engineering, rhBMP-2 (recombinant human bone morphogenethic protein-2) appeared eliminating the need to remove any donor site as well as any other biomaterial in the maxila bone reconstruction procedure with leaving the lower morbidity and higher patient acceptability. Given the above, this research presents two studies described in the following chapters. CHAPTER 1: The objective of this study was to evaluate the survival of implants placed in native bone in the maxilla as well as in maxilla reconstructed with autogenous bone. We obtained a follow-up of 8-10 years with both groups of patients rehabilitated with fixed prostheses on dental implants. The survival of implants in maxilla was reconstructed with autogenous bone implants inserted into the lower maxilla with native bone. CHAPTER II: The objective of this study was to present a new technique for reconstruction of maxilla bone using rhBMP-2 seeking precision in increased bone volume needed. The suggested technique offered precision in bone volume to be obtained in the maxilla bone reconstruction with rhBMP-2. / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Wilkens Aurélio Buarque e Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T01:35:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_LiviaForster_M.pdf: 2135600 bytes, checksum: 328020004d2dfccf85672ad44205aa07 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Este estudo in vitro teve como objetivo, avaliar as deformações de implantes e componentes protéticos de uma prótese parcial fixa implantossuportada, submetida às cargas axiais por meio da extensometria elétrica. Foi confeccionado um modelo experimental, simulando um hemi-arco desdentado, referente aos elementos 15 ao 18, reabilitados com análogos de implantes osseointegrados, na posição dos elementos 15 e 17, e um corpo de prova simulando uma prótese parcial fixa metálica constituída de liga de Níquel-Cromo (Ni-Cr), com os pônticos localizados nos elementos 16 e 18, sendo este último com extensão em cantilever. Na região cervical dos análogos e cervicais dos pilares, foram fixados quatro extensômetros um em cada face, mesial, distal, vestibular e palatina. No corpo de prova foram fixados quatro extensômetros na cervical da prótese. O corpo de prova foi submetido a um teste de cargas axiais controladas, utilizando o sistema de aquisição de dados AqDados e AqDAnalysis (ADS0500IP- Lynx). Os ensaios mecânicos, com cargas estáticas compressivas axiais de 150N, foram realizados em máquina universal de ensaio DL EMIC 2000 0,5mm/min. Os resultados obtidos neste estudo mostraram que todos os componentes avaliados apresentaram valores consistentes de deformação por compressão e/ou tração, em função do carregamento aplicado (p<0,0001). Desta forma, foi possível concluir que as deformações observadas entre a região cervical do corpo de prova, pilares protéticos e análogos de implantes foram significativamente diferentes entre si (p<0,005 ou p<0,001), e que os fenômenos mecânicos observados foram de natureza deflectiva com características de compressão e tração. As comparações realizadas no plano horizontal mostraram diferenças estatisticamente significantes, na região dos análogos dos implantes, e as comparações realizadas no plano vertical exibiram diferenças significativas entre os componentes do sistema de um dos análogos estudados / Abstract: This study in vitro aimed to evaluate the deformation of implants and prosthetic components of implant-fixed partial denture, subjected to axial loads by means of strain gages. We made an experimental model simulating a hemi-arch edentulous, referring to the elements 15 to 18, similar rehabilitated with osseointegrated implants in the position of the elements 15 and 17, and a sample simulating a fixed partial denture metal alloy consisting of Nickel-Chromium (Ni-Cr), with elements located in pontics 16 and 18, the latter extending in cantilever. In the cervical region of the pillar analogs and neck, four strain gauges were attached one on each side, mesial, distal, buccal and palatal. In the sample have been set in four strain gages neck of the prosthesis, two strain gages under the pontic element and under the region on the cantilever. The sample has been subjected to an axial load controlled test, using the data acquisition system and AqDados AqDAnalysis (ADS0500IP-Lynx). The mechanical tests with static compressive axial 150N, were performed on universal testing machine EMIC DL 2000 0.5 mm / min. The results of this study showed that all components evaluated had consistent values of compression set and / or traction as a function of applied load (P <0.0001). Thus, was possible to conclude that the observed deformations of the cervical region of the body of evidence, pillars and similar prosthetic implants were significantly different (P <0.005 or 0.001), and the mechanical phenomena observed in nature were deflected with characteristics of compression and tension. The comparisons made in the horizontal plane showed statistically significant differences in the analogous region of the implants, and the comparisons made in the vertical plane showed significant differences between the system components of a similar study / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Solange Maria de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T06:56:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_GabriellaLopesdeRezende_M.pdf: 1476954 bytes, checksum: 655317fdf41b3d0e2548c438c0fe7358 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Os objetivos deste estudo foram comparar as mensurações lineares referentes à altura óssea palatina na região de primeiros pré-molares superiores para inserção de miniimplantes palatinos por meio de imagens de telerradiografia em norma lateral (TNL), tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e telerradiografia reconstruída do exame tomográfico (telerradiografia virtual); assim como comparar as alturas ósseas das regiões medianas e paramedianas do sítio avaliado. Para tanto, foram utilizadas 110 imagens de TNL, telerradiografia virtual e TCFC, dos mesmos pacientes. Para avaliação das alturas nas imagens, foi realizada mensuração da distância entre a intersecção do longo eixo do primeiro pré-molar com o assoalho do palato duro e o assoalho nasal, a qual correspondeu à dimensão do osso disponível para inserção de mini-implantes de ancoragem. Para avaliação das alturas medianas e paramedianas no corte tomográfico na região de primeiro pré-molar, foram realizadas mensurações da distância entre a camada cortical do assoalho nasal e a cortical do palato duro nos sítios central, 3 mm à direita e à esquerda, 6 mm à direita e à esquerda. As mensurações foram realizadas por três avaliadores. Os valores encontrados da TNL não diferiram estatisticamente (p>0,05) da TCFC (padrão-ouro), sendo comparáveis aos do exame tomográfico. Já os valores da telerradiografia virtual diferiram estatisticamente (p<0,05) tanto da TCFC quanto da TNL, sendo medidas subestimadas quando comparadas ao padrão-ouro e à técnica radiográfica. Quando comparadas as medidas dos sítios avaliados, não houve diferença estatística (p>0,05) entre as alturas paramedianas e a central. Concluiu-se que as mensurações realizadas para planejamento de inserções de mini-implantes palatinos na região dos primeiros prémolares são comparáveis nos exames de TNL e em reconstruções multiplanares de TCFC, e subestimadas nos exames de telerradiografia virtual. Concluiu-se também que as regiões paramedianas bilaterais a 3mm e 6mm da sutura palatina na região avaliada possuem altura óssea comparável à região mediana do palato / Abstract: The aims of this study were to compare linear measurements related to the palatal bone thickness in the region of first premolars to insert palatal mini-implants on images of conventional lateral radiography (CLR), cone beam computed tomography (CBCT) and reconstructed radiography from CBCT scan (virtual radiograph), as well as compare the thickness of the bone regions of the median and paramedian site assessed. For this purpose, 110 images of CLR, virtual radiography and CBCT of the same patient were used. To evaluate the thicknesses on the images, measurements was performed between the distance of the intersection of the long axis of the first premolar to the hard palate floor and nasal floor, which corresponded to the relevant dimension of available bone for insertion of mini-implants. To evaluate the thickness in median and paramedian regions on CT slice in the region of first premolar, measurements were made between the cortical layer of the nasal floor and hard palate, on central site and paramedian sites 3 mm and 6 mm bilaterally. The measurements were performed by three evaluators. The values found on TNL were not statistically different (p> 0.05) of CBCT (gold standard).The values of the virtual radiography were statistically different (p <0.05) from CBCT and TNL, being underestimated when compared to the gold standard and the radiographic technique. When comparing the measurements of the sites studied, there was no statistical difference (p> 0.05) between the thicknesses of the central site and paramedian sites. It was concluded that the measurements made for planning palatal mini-implants, at the level of the first premolars, is comparable on TNL and multiplanar reconstructions of CBCT, while underestimated in virtual radiography examinations. It is also concluded that the bilateral paramedian regions at 3mm and 6mm from the palatal suture, in the region evaluated, have bone thickness comparable to the median region of the palate / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica