As neoplasias orais representam a quarta neoplasia mais comum em cães. O diagnóstico por imagem das neoplasias orais é necessário para determinar a extensão do tumor e dos tecidos locais acometidos, auxiliando no prognóstico e planejamento cirúrgico. Atualmente o exame radiográfico é o método diagnóstico mais utilizado por ser mais acessível e menos oneroso, porém o grande número de estruturas no crânio e suas sobreposições dificultam adequada avaliação desta região. A tomografia computadorizada é um meio diagnóstico que elimina as sobreposições por realizar cortes seccionais da região examinada. O objetivo deste trabalho foi determinar o valor diagnóstico destes métodos nas formações orais de cães. Para tanto foram realizados, junto ao Serviço de Diagnóstico por Imagem do HOVET FMVZ-USP, exames radiográfico simples e tomográfico simples e contrastado de 31 animais da espécie canina atendidos no Laboratório de Odontologia Comparada do Departamento de Cirurgia da FMVZ-USP, que apresentavam aumento de volume em cavidade oral. Analisando-se os dados obtidos, observou-se que as neoplasias malignas corresponderam ao maior número de casos (85,2%), sendo o melanoma o tipo histopatológico mais freqüente (37,1%). Os machos foram discretamente mais acometidos que as fêmeas, e o maior número de casos foram representados por cães com raça definida, sendo o Poodle, o Cocker e o Pastor Alemão as raças mais observadas. A idade média dos animais foi de 9,97 anos. Os exames radiográfico e tomográfico do crânio verificaram comprometimento ósseo em 77,4% e 87,1% dos casos, respectivamente, sendo caracterizado especialmente pela osteólise. Outra importante informação obtida pelos exames de imagem foi quanto à invasão local, enquanto o exame radiográfico observou invasão em apenas 20% dos casos, a tomografia computadorizada identificou em 80,6%. Com os resultados do exame histopatológico e de tomografia pode-se observar que as formações malignas tiveram maior tendência a serem homogêneas e apresentarem realce heterogêneo. Conclui-se que a partir dos exames de imagem realizados (radiografia e tomografia computadorizada simples e contrastada) não foi possível inferir o tipo histopatológico das formações orais apenas com as informações desses exames, porém a tomografia computadorizada foi mais detalhada e precisa que o exame radiográfico na detecção de comprometimento ósseo e na identificação dos ossos acometidos, além de ter observado em maior número de casos a invasão de tecidos adjacentes à formação, demonstrando assim sua grande importância na determinação do prognóstico e da viabilidade do tratamento, assim como no planejamento da cirurgia. / The oral cancers represent the fourth most common cancer in dogs. Imaging of oral cancer is needed to determine the tumor extension and the affected local tissues, assisting in prognosis and surgical planning. Currently the radiographic examination is the most used diagnostic method. It is accessible and less expensive, but the large number of structures in the skull and its overlaping harms the evaluation of this region. The CT scan eliminates overlaping by sectional cuts of the examined region. The objective of this study was to determine the diagnostic value of radiography and tomography of oral cancers in dogs. At the Imaging Diagnostic Service of the HOVET FMVZ-USP, simple radiographies and simple and contrasted CT of 31 dogs with oral tumors attended at the Laboratory of Comparative Dentistry of the same institution were perfomed. The malignant neoplasms were most frequent (85.2%), being the melanoma the most frequent histopathologic type (37.1%). Males were slightly more affected than females, and the highest number of cases were seen in pure breeds dogs, being the Poodle, Cocker and German shepherd breeds the most affected ones. The average age of the animals was 9.97 years. The CT showed bony changes in 87,1% of the cases, X ray in 77,4%, in these changes osteolysis predominated. While the radiographic examination showed invasion in 20% of cases, computed tomography identified in 80.6%. Associating the results of histopathology and tomography, it was possible to verify that the malignant tumors had a strong tendency to be homogeneous and to present heterogeneous enhancement. It follows that from the imaging examinations performed it was not possible to infer the histopathologic type of the oral neoplasms. The CT scan was more detailed and precise than the radiographic exam in the detection of bone commitment and in identifying the bones affected. Besides CT noticed the invasion of tissues adjacent to the tumor in a greater number of cases, thus demonstrating its importance in determining the prognosis and viability of treatment, as well as in planning the surgery.

INTRODUÇÃO: O plexo braquial é uma rede de estruturas nervosas responsáveis pela inervação motora e sensitiva do membro superior. Os métodos por imagem são de importância fundamental para a complementação diagnóstica tanto na localização como na caracterização do tipo de lesão que acomete o plexo braquial. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do exame de ultrassonografia (US) na visualização do plexo e avaliar o método comparativamente à ressonância magnética (RM). MATERIAL E MÉTODOS: Este é um trabalho prospectivo comparativo entre US e RM na avaliação da anatomia do plexo braquial direito e esquerdo de 20 voluntários normais, totalizando 40 plexos braquiais. Os exames foram realizados no Instituto de Radiologia - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. O grupo estudado foi constituído por 10 homens e 10 mulheres, com idades entre 33 e 68 anos (mediana = 42,5 anos, média = 47,2 anos). O estudo de US foi realizado utilizando transdutor linear multifrequencial (13-5 mHz) e o de RM com equipamento em alto campo magnético (1,5 T), utilizando bobina de superfície. O plexo braquial foi dividido em segmentos para estimar a frequência de visualização de cada um em ambos os métodos de diagnóstico por imagem: 1) foraminal (raízes nervosas), 2) espaço interescaleno (junção das raízes nervosas até a formação dos troncos); 3) espaço costoclavicular, correspondendo à região supra e infraclaviculares (troncos e divisões anterior e posterior, cordas); 4) espaço retropeitoral menor (cordas). RESULTADOS: As raízes cervicais juntamente com os troncos superior e médio foram as estruturas que apresentaram maior grau de visualização pelo US. Na RM a maioria das estruturas, com exceção das divisões do plexo, apresentaram excelente grau de visualização. Na análise de equivalência entre os observadores de US e RM, as raízes cervicais de C6, C7 e o tronco médio bilateral apresentaram grau de visualização equivalentes com alta concordância. Nos demais segmentos não houve equivalência na visualização entre os observadores, atentando para menor visualização pelo observador do US. CONCLUSÃO: O método de US consegue avaliar de forma eficaz o segmento proximal do plexo braquial que compreende as saídas das raízes cervicais de C5, C6 e C7, assim como os troncos superior e médio na região lateral do pescoço. O método não é adequado para visualizar as raízes de T1, as divisões anterior e posterior e consegue avaliar de forma parcial e limitada as raízes de C8, tronco inferior e as cordas medial, lateral e posterior do plexo braquial nos espaços costoclavicular e retropeitoral menor / INTRODUCTION: The brachial plexus is a network of neural structures responsible for sensory and motor innervation of the upper limb. The imaging methods are of fundamental importance for diagnostic reasons both in location and in the characterization of the lesion affecting the brachial plexus. The aim of this study was to assess the degree of effectiveness of the ultrasound examination in view of the segments of brachial plexus and assess the value of the method compared to MRI. MATERIAL AND METHODS: This is a prospective study of comparison between US and MRI, studying the anatomy of the right and left sides of brachial plexus in 20 volunteers, totaling 40 plexuses. The exams were performed in the Institute of Radiology - Hospital das Clínicas University of São Paulo Medical School (FMUSP). The study group consisted of 10 men and 10 women, aged 33-68 years (median = 42.5 years, mean = 47.2 years). The U.S. study was performed using a multifrequency linear transducer (13-5 MHz) and MRI equipment in high magnetic field (1.5 T) using a surface coil. The brachial plexus was divided into segments to estimate the frequency of visualization and comparison with MRI: 1) foramen (nerve roots), 2) interscalene space (junction of the nerve roots to the formation of the trunks) 3) costoclavicular space, corresponding to supra and infra-clavicular (trunks and anterior and posterior divisions, cords), 4) retropectoralis minor space (cords). RESULTS: The cervical roots along with the superior and middle trunks were the structures that showed better visualization degree by the US. On MRI, most structures, except for the anterior and posterior divisions of plexus, showed excellent visualization degree. In the analysis of equivalence between the US and MRI of the cervical roots C6, C7 and bilateral upper and middle trunk showed equivalent degree of visualization. In other segments there was equivalence in view among observers, always towards lower viewing by the observer from the US. CONCLUSION: US can effectively assess the proximal segment of the brachial plexus comprising outlet cervical roots C5, C6 and C7, as well as the upper and middle trunk in the lateral neck and partial and limited visualization of other brachial plexus segments in the costo-clavicular and retropectoralis minor spaces

Objetivo: Avaliar a precisão e a acurácia de medidas lineares da mandíbula em modelos tridimensionais gerados a partir da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) em dois programas (Dolphin®. Material e Métodos: Dez mandíbulas com marcadores de sílica foram submetidas à TCFC seguindo o protocolo de voxel 0,3 mm do aparelho i-CAT Classic®. Vinte medidas lineares foram realizadas duas vezes, de maneira aleatória, nos modelos tridimensionais nos programas Dolphin®, nos filtros Translúcido e Sólido-1, e InVesalius®. As medidas físicas foram realizadas com um paquímetro digital diretamente nas mandíbulas por um segundo examinador. Análise de variância para medidas repetidas (ANOVA), coeficiente de correlação intraclasse, teste de Bland-Altman e erro absoluto e percentual foram utilizados para avaliar a precisão e a acurácia (p<0,05). Resultados: Alta precisão foi encontrada no programa Dolphin®, filtro Translúcido e Sólido-1 e InVesalius®, com diferença máxima entre as mensurações de 0,27; 0,26 e 0,17 mm, respectivamente. Com relação à acurácia, 10 variáveis no filtro Translúcido; oito no filtro Sólido-1 e 13 no programa inVesalius® foram diferentes estatisticamente em relação as medidas físicas. Porém, 95%, 100% e 90% das medidas apresentaram valores abaixo do valor considerado clinicamente relevante (1 mm) nos filtros Translúcido e Sólido-1 e no programa InVesalius®, respectivamente. Conclusão: Os modelos tridimensionais com marcadores hiperdensos, gerados pelos programas Dolphin®, filtro Translúcido e Sólido-1, e InVesalius® podem ser utilizados com precisão e acurácia para a obtenção de medidas lineares. / Objective: The purpose of this study was to determine the accuracy and reliability of mandibular linear measurements obtained from 3-dimensional cone-beam computed tomography (CBCT) scans of dry human mandibles using different software (Dolphin® and InVesalius®). Methods: Ten dry human mandibles were scanned at voxel size of 0.3 mm (i-CAT Classic®). Twenty measurements were made twice, randomized, on 3D model generated by the software Dolphin (filter Translucent and Solid-1) and InVesalius. Subsequently, physical measurements were made using a digital caliper. Analysis of variance for repeated measures (ANOVA), Intraclass correlation (ICC) BlandAltman, absolute and percentage mean error were used for evaluating accuracy and reliability (p<0.05). Results: Excellent reliability values were found for linear measurements from CBCT volume rendering images in all methods (Dolphin Translucent, Solid-1 and InVesalius), with the mean measurement of 0.27; 0.26 and 0.17 mm, respectively. Ten measurement errors for Dolphin Translucent, eight for Solid-1 and 13 for InVesalius were statistically significant different from physical measurements; however, 95%, 100% and 90% of the measurements were, respectively, below the value clinically relevant (1 mm). Conclusion: Linear measurements on 3D model generated by the software Dolphin (Translucent and Solid-1) and InVesalius are reliable and accurate and can be used for linear measurements.

Made available in DSpace on 2016-04-25T16:44:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paulo de Tarso Barberio.pdf: 1628573 bytes, checksum: 1e556fde0f4352a86f3ad203fbbbef6b (MD5) Previous issue date: 2014-03-19 / In the search for competitive advantage, companies in the service sector begin to look with greater attention to the need for innovation as vital to the survival or even to differentiate within the current business landscape. The ability or competence to innovate has become an essential ingredient of the current dynamics of the business segment. Innovation in services is a real phenomenon and is integrated into the services used in everyday people from using mobile internet to the hiring of distance learning. It is no different in medical diagnostic imaging services in Brazil, where companies seek to improve the perception of customers regarding services through new and innovative processes. In this context, the aim of the study was to investigate ways and alternatives for small and medium companies in the medical services diagnostic imaging industry create value from the perpective of customers, providing unique solutions and innovative services. The literature review included the historical evolution of diagnostic medicine, as well as the development of the medical equipment market. Regarding innovation, the study reviewed general aspects of the subject, and then the phenomenon of innovation in services, in particular, the main modes of innovation proposed by Gallouj and Weinstein (1997). The literature considered allows a better view of the possibilities of implementing innovative processes within organizations, as well as widen the debate about what can be considered innovation in services. Thus, the case study, in that it analyzes the entire process of implementing new services, it seems feasible as research into alternative implementation and understanding of the main obstacles commonly found for making changes in organizational culture / Na busca por vantagem competitiva, as empresas do segmento de serviços começam a olhar com maior atenção para a necessidade da inovação como elemento vital para a sobrevivência ou mesmo para se diferenciar dentro do atual panorama empresarial. A habilidade ou competência para inovar tornou-se um ingrediente fundamental da dinâmica atual dos negócios no segmento. A inovação em serviços é um fenômeno real e está integrada nos serviços utilizados no dia a dia das pessoas, desde a utilização de internet móvel até a contratação de ensino a distância. Não é diferente no segmento de serviços médicos de diagnóstico por imagem no Brasil, onde as empresas buscam melhoria na percepção dos clientes em relação aos serviços prestados através de novos e inovadores processos. Nesse contexto, o objetivo do estudo foi investigar alternativas para pequenas e médias empresas do setor de serviços médicos de diagnóstico por imagem criarem valor a partir da perpectiva dos clientes, oferecendo soluções diferenciadas e serviços inovadores. A revisão da literatura contemplou a evolução histórica da medicina diagnóstica, assim como o desenvolvimento do mercado de equipamentos médicos no país. No tocante a Inovação, o estudo revisou aspectos gerais sobre o tema e, posteriormente o fenômeno da inovação em serviços, em especial, os principais modos de inovação propostos por Gallouj e Weinstein (1997). A literatura considerada permite uma melhor visão das possibilidades de implementação de processos inovadores dentro das organizações, bem como amplia o debate sobre o que pode ser considerado inovação em serviços. Dessa forma, o estudo de caso, na medida em que analisa todo processo de implementação de novos serviços, se mostrou viável quanto a investigação de alternativas de implementação e no entendimento dos principais obstáculos comumente encontrados para realização de mudanças na cultura organizacional

Tao Dacheng. / Thesis (M.Phil.)--Chinese University of Hong Kong, 2004. / Includes bibliographical references (leaves 70-75). / Abstracts in English and Chinese. / Chapter Chapter 1 --- Introduction --- p.1 / Chapter 1.1 --- Content-based Image Retrieval --- p.1 / Chapter 1.2 --- SVM based RF in CBIR --- p.3 / Chapter 1.3 --- DA based RF in CBIR --- p.4 / Chapter 1.4 --- Existing CBIR Engines --- p.5 / Chapter 1.5 --- Practical Applications of CBIR --- p.10 / Chapter 1.6 --- Organization of this thesis --- p.11 / Chapter Chapter 2 --- Statistical Learning Theory and Support Vector Machine --- p.12 / Chapter 2.1 --- The Recognition Problem --- p.12 / Chapter 2.2 --- Regularization --- p.14 / Chapter 2.3 --- The VC Dimension --- p.14 / Chapter 2.4 --- Structure Risk Minimization --- p.15 / Chapter 2.5 --- Support Vector Machine --- p.15 / Chapter 2.6 --- Kernel Space --- p.17 / Chapter Chapter 3 --- Discriminant Analysis --- p.18 / Chapter 3.1 --- PCA --- p.18 / Chapter 3.2 --- KPCA --- p.18 / Chapter 3.3 --- LDA --- p.20 / Chapter 3.4 --- BDA --- p.20 / Chapter 3.5 --- KBDA --- p.21 / Chapter Chapter 4 --- Random Sampling Based SVM --- p.24 / Chapter 4.1 --- Asymmetric Bagging SVM --- p.25 / Chapter 4.2 --- Random Subspace Method SVM --- p.26 / Chapter 4.3 --- Asymmetric Bagging RSM SVM --- p.26 / Chapter 4.4 --- Aggregation Model --- p.30 / Chapter 4.5 --- Dissimilarity Measure --- p.31 / Chapter 4.6 --- Computational Complexity Analysis --- p.31 / Chapter 4.7 --- QueryGo Image Retrieval System --- p.32 / Chapter 4.8 --- Toy Experiments --- p.35 / Chapter 4.9 --- Statistical Experimental Results --- p.36 / Chapter Chapter 5 --- SSS Problems in KBDA RF --- p.42 / Chapter 5.1 --- DKBDA --- p.43 / Chapter 5.1.1 --- DLDA --- p.43 / Chapter 5.1.2 --- DKBDA --- p.43 / Chapter 5.2 --- NKBDA --- p.48 / Chapter 5.2.1 --- NLDA --- p.48 / Chapter 5.2.2 --- NKBDA --- p.48 / Chapter 5.3 --- FKBDA --- p.49 / Chapter 5.3.1 --- FLDA --- p.49 / Chapter 5.3.2 --- FKBDA --- p.49 / Chapter 5.4 --- Experimental Results --- p.50 / Chapter Chapter 6 --- NDA based RF for CBIR --- p.52 / Chapter 6.1 --- NDA --- p.52 / Chapter 6.2 --- SSS Problem in NDA --- p.53 / Chapter 6.2.1 --- Regularization method --- p.53 / Chapter 6.2.2 --- Null-space method --- p.54 / Chapter 6.2.3 --- Full-space method --- p.54 / Chapter 6.3 --- Experimental results --- p.55 / Chapter 6.3.1 --- K nearest neighbor evaluation for NDA --- p.55 / Chapter 6.3.2 --- SSS problem --- p.56 / Chapter 6.3.3 --- Evaluation experiments --- p.57 / Chapter Chapter 7 --- Medical Image Classification --- p.59 / Chapter 7.1 --- Introduction --- p.59 / Chapter 7.2 --- Region-based Co-occurrence Matrix Texture Feature --- p.60 / Chapter 7.3 --- Multi-level Feature Selection --- p.62 / Chapter 7.4 --- Experimental Results --- p.63 / Chapter 7.4.1 --- Data Set --- p.64 / Chapter 7.4.2 --- Classification Using Traditional Features --- p.65 / Chapter 7.4.3 --- Classification Using the New Features --- p.66 / Chapter Chapter 8 --- Conclusion --- p.68 / Bibliography --- p.70

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-07-27T15:32:25Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luíza Lucena de Albuquerque - 2017.pdf: 5105413 bytes, checksum: 31eb52779b210ea8fba7b2359d7ad846 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-07-27T15:35:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luíza Lucena de Albuquerque - 2017.pdf: 5105413 bytes, checksum: 31eb52779b210ea8fba7b2359d7ad846 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-27T15:35:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luíza Lucena de Albuquerque - 2017.pdf: 5105413 bytes, checksum: 31eb52779b210ea8fba7b2359d7ad846 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The giant anteater (Myrmecophaga tridactyla) is a wild mammal of the superorder of Xenarthras, native to Central and South America, which is currently classified as vulnerable in the list of endangered species. A fact that can have as causes, from the territorial advance of the agricultural activities to the constructions of roads and fires. Scientific research is of great importance for the conservation of species included in this list and there is a dearth of data about the anteater. Among these information to be collected, there is little information about ultrasound examination in this species. The absence of a reference standard for performing and evaluating ultrasonographic examination for specific species may limit the application of this test and disrupt the establishment of an accurate diagnosis. For these reasons, the aim of this study was to establish a reference standard for the ultrasonographic evaluation of the abdomen of male and female giant anteaters. For this, 10 adult animals, five females and five males, clinically healthy, were used from the Fundação Jardim Zoológico de Brasília. The animals were anesthetized using the Foundation's own protocol, the animals were placed in dorsal decubitus position, and then a wide tricotomy of the abdomen was performed to allow abdominal scanning. The visible structures were established in the abdominal ultrasound examination of the anteaters, have also been established: topographic position, anatomical relationships, ecotexture and echogenicity of: urinary vesicle, uterus, testes, kidneys, spleen, liver, stomach and intestines. It has also been described the presence of alterations in some animals, such as: an animal with intrauterine fluid; an animal with hepatomegaly; an animal with splenomegaly; and thre animals with abdominal fluid. It has been verified that the abdominal ultrasound examination of anteater can be performed according to what is already recommended for dogs and cats and its evaluation and interpretation can be compared with the examinations of domestic mammals as well as descriptions already documented in other species of mammals Wild. / O tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla) é uma mamífero silvestre, da superordem Xenarthras, nativo das Américas Central e do Sul e que está, atualmente, classificado como vulnerável na lista de espécies ameaçadas de extinção, fato que pode ter como causas, desde o avanço territorial das atividades agropecuárias às construções de estradas e queimadas Pesquisas científicas são de suma importância para a conservação de espécies inclusas nessa lista e existe uma escassez de dados acerca dos tamanduás-bandeira. Dentre essas informações a serem coletadas, existem poucas informações acerca do exame ultrassonográfico nesta espécie. A ausência de um padrão de referência para a realização e avaliação do exame ultrassonográfico para espécies específicas pode limitar a aplicação deste exame e impedir o estabelecimento de um diagnóstico preciso. Por estes motivos, objetivou-se nesse estudo estabelecer um padrão de referência para a avaliação ultrassonográfica do abdômen de tamanduás-bandeira machos e fêmeas. Para isso, foram utilizados 10 animais adultos, cinco fêmeas e cinco machos, clinicamente saudáveis, provenientes da Fundação Jardim Zoológico de Brasília. Os animais foram anestesiados utilizando protocolo da própria Fundação, os animais foram posicionados em decúbito dorsal e, em seguida, foi realizada a tricotomia ampla do abdômen para possibilitar a varredura abdominal. Foram estabelecidas as estruturas visíveis no exame ultrassonográfico abdominal dos tamanduás, bem como descritas: posição topográfica, relações anatômicas, ecotextura e ecogenicidade de vesícula urinária, útero, testículos, rins, baço, fígado, estômago e alças intestinais. Também foi descrita a presença de alterações em alguns animais, como: líquido intra-uterino; hepatomegalia; esplenomegalia; líquido-livre abdominal. Verificou-se que o exame ultrassonográfico abdominal de tamanduás-bandeira pode ser realizado segundo o que já é preconizado para cães e gatos e sua avaliação e interpretação podem ser comparadas tanto com os exames de mamíferos domésticos quanto com descrições já documentadas em outras espécies de mamíferos silvestres.

Introdução: O acesso lombar transpsoas extremo lateral (LLIF) é uma abordagem retroperitoneal para artrodese intersomática que constitui num implante (cage) o qual se sustenta nas duas margens laterais do anel epifisário, maximizando o apoio na placa terminal. Há também a descompressão indireta das estruturas nervosas através da discectomia e restauro da altura discal pelo cage. Objetivo: Avaliar a eficácia clínica e radiológica da descompressão indireta após o LLIF para estenose do canal lombar. Métodos: Estudo prospectivo clínico e radiológico em único centro, com 20 pacientes portadores de estenose do canal lombar, sem resposta ao tratamento clínico, submetidos à cirurgia de artrodese por via lateral transpsoas minimamente invasiva. Foram coletados dados clínicos e radiológicos no período pré-operatório, em 6 semanas, em três meses, seis e doze meses após a cirurgia. Dados radiológicos medidos em RNM incluíram área e altura dos forâmens, área do canal, diâmetro do canal e altura anterior e posterior do disco intervertebral. Questionários clínicos incluíram EVA e ODI. A incidência de complicações e re-operações foram descritas. Resultados: A idade média do grupo foi de 57,8 anos. Foram tratados ao todo 25 níveis. As cirurgias decorreram sem complicações intra-operatórias. Um caso (5%) recebeu re-operação. A área do canal aumentou de 109 mm para 149mm (p < 0,001) e de 9,3mm para 12,2mm (p < 0,001) em diâmetro anteroposterior. Os valores de área dos forâmens também demonstraram o efeito da descompressão indireta em ambos lados (p < 0,001). A altura do forâmen mostrou ganhos significativos, de 2,8mm de média (p < 0,001). A altura discal foi aumentada em média 25% (p < 0,001). Os resultados de questionários EVA e ODI respondidos pelos pacientes confirmaram o efeito clínico da descompressão indireta demonstrada radiologicamente. Conclusão: Observamos que a descompressão indireta pelo método de LLIF apresenta resultados que comprovam a melhora tanto radiológica quanto clínica com baixa taxa de complicações e re-operações / Background: Lateral transpsoas lateral access (LLIF) is a retroperitoneal approach for intersomatic arthrodesis that constitutes an implant, which is supported on the two lateral margins of the epiphyseal ring, maximizing the support in the terminal plate. There is also indirect decompression of nerve structures through discectomy and restoration of disc height by cage. Aim: Evaluate the clinical and radiological improvement of the indirect decompression after LLIF for lumbar canal stenosis. Methods: Prospective clinical and radiological study in a single center, with 20 patients with lumbar canal stenosis, without response to clinical treatment, submitted to minimally invasive transpsoas lateral lumbar interbody fusion (LLIF) surgery. Clinical and radiological data were collected in the preoperative period, at 6 weeks, at three, six and twelve months after surgery. Radiological data measured on MRI included area and height of foramen, canal area, canal diameter and anterior and posterior height of the intervertebral disc. Clinical questionnaires included VAS and ODI. Complications and re-operations were described. Results: The mean age of the group was 57.8 years. A total of 25 levels were treated. Surgeries were performed without intraoperative complications. One case (5%) received reoperation. The canal area increased from 109 mm to 149 mm (p < 0.001) and from 9.3 mm to 12.2 mm (p < 0.001) in the anteroposterior diameter. The values of the foramen area also demonstrated the effect of indirect decompression on both sides (p < 0.001). The height of the foramen showed significant gains, of 2.8 mm of mean (p < 0.001). Disc height was increased by an average of 25% (p < 0.001). The results of VAS and ODI questionnaires answered by the patients confirmed the clinical effect radiologically demonstrated of indirect decompression. Conclusion: We observed that indirect decompression by the LLIF method is feasible radiologically and clinically with a low rate of complications and reoperations

Facility pode ser compreendida como um conjunto de serviços e valores que auxilia e torna mais fácil alguma ação. Para que o serviço entregue pela facility cumpra os seus objetivos de qualidade, otimização de tempo e de espaço, assim como redução de custo, é necessário que ela seja bem gerida. O crescimento dessas facilities no meio acadêmico tem aumentado vertiginosamente, permitindo que o acesso a determinados equipamentos e informações seja ampliado. É o caso do Centro Avançado em Diagnóstico por Imagem (CADI), uma plataforma da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ) da USP que conta com diversos equipamentos de imagem sofisticados e que estão agrupados em diferentes locais da FMVZ. Dentre esses equipamentos, podem ser citados os microscópios, que estão presentes no prédio da Anatomia (chamado de Facility FMVZ/USP). Nesse contexto, o trabalho objetivou-se a fazer uma análise de funcionamento do CADI com o intuito de avaliar a gestão de atendimento . Para cumprir esse objetivo, foi aplicada uma pesquisa de opinião para os usuários da Facility, contendo14 perguntas que englobavam o perfil do usuário, os equipamentos mais utilizados e frequência de uso, a funcionalidade do agendamento e a importância da Central na pesquisa. Ao todo, 42 usuários responderam a pesquisa, mostrando que a maioria dos usuários era da pós-graduação da própria FMVZ; que já tinha utilizado o laboratório dez ou mais vezes; que o agendamento para utilização da Central se da de forma rápida e clara; e que a existência do laboratório é essencial para suas pesquisas. Além dos usuários saberem a importância da Facility nas suas pesquisas, muitos resultados positivos foram gerados na Central, tais como artigos científicos, projetos acadêmicos e atendimento a grupos de pesquisa, contribuindo para o maior desenvolvimento da Universidade. / Facility can be understood as a set of services and values that assists and makes some action easier. In order for the service delivered by the facility to meet its objectives of quality, time and space optimization, as well as cost reduction, it must be well managed. The growth of these facilities in academia has skyrocketed, allowing access to certain equipment and information to be expanded. This is the case of the Advanced Center for Diagnostic Imaging (CADI), a platform of the Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science (FMVZ) of USP that has several sophisticated imaging equipment and are grouped in different FMVZ locations. Among these equipment, microscopes can be mentioned, which are present in the building of Anatomy (called Facility FMVZ / USP). In this context, the objective was to perform an analysis of the functioning of CADI in order to evaluate the management of care. To fulfill this objective, an opinion survey was applied to Facility users, containing 14 questions that included the user profile, the most frequently used equipment and frequency of use, the scheduling functionality and the importance of the Central in the research. Altogether, 42 users answered the survey, showing that the majority of users were FMVZ\'s graduate students; who had already used the laboratory ten or more times; that the scheduling for use of the Central is given quickly and clearly; and that the existence of the laboratory is essential for their research. In addition to the users knowing the importance of the Facility in their research, many positive results were generated in the Central, such as scientific articles, academic projects and attendance to research groups, contributing to the greater development of the University.

A adequação das opções terapêuticas para o adenocarcinoma de reto é dependente do estadiamento da lesão primária, feito por ressonância magnética (RM) dirigida. A RM é capaz de detectar fatores de mau prognóstico associados a alto risco de recidiva pélvica, selecionando pacientes que se beneficiam de tratamento neoadjuvante pré-operatório e diferenciando-os daqueles que podem ser operados após o diagnóstico, sem risco aumentado de recidiva local. No contexto de escassez de recursos e baixa disponibilidade da RM, a tomografia computadorizada (TC) poderia auxiliar nesta seleção de pacientes com fatores de mau prognóstico, agindo como um método de triagem para detecção de lesões avançadas que teriam indicação de tratamento neoadjuvante. O objetivo do presente estudo é avaliar o desempenho da TC no estadiamento local da neoplasia de reto para seleção de pacientes com fatores de mau prognóstico associados a alto risco para recidiva local. Cento e oitenta pacientes com diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma de reto e sem tratamento prévio foram retrospectivamente analisados por dois radiologistas cegos a outros dados clínicos. As imagens de tomografia foram submetidas a reconstrução multiplanar, e a lesão primária foi analisada no eixo axial do reto, semelhante ao que é utilizado para análise por RM. Os critérios avaliados por TC foram: estadiamento T3c-d ou T4, estadiamento N2, acometimento da fáscia mesorretal, presença de invasão vascular extramural ou linfonodos pélvicos laterais acometidos. Os achados da TC foram comparados aos obtidos por RM. Os resultados mostraram que a TC foi capaz de detectar 108 de 128 pacientes com critérios de mau prognóstico, com sensibilidade de 84%, especificidade de 79%, valor preditivo positivo de 91% e valor preditivo negativo de 67%. O desempenho da TC foi superior quando avaliou tumores a mais de 5 cm da borda anal, mostrando sensibilidade de 89%, especificidade de 86%, valor preditivo positivo de 93% e valor preditivo negativo de 80%. Caso fosse utilizada para seleção dos critérios de mau prognóstico nesta população, a TC teria reduzido o número necessário de exames de RM em 52% / In order to tailor the most appropriate treatment option for rectal cancer, accurate staging is necessary. Patients with high risk of local recurrence may benefit from preoperative neoadjuvant treatment. In contrast, in patients with no risk of local recurrence, upfront surgery avoids radiation-related toxicity with good oncologic prognosis. The optimal staging strategy includes magnetic resonance imaging (MRI), which is the most accurate method of detecting lesions with high risk of local recurrence. When MRI is not available to all patients, computed tomography (CT) could possibly detect high risk features, avoiding delays without an adverse effect on primary treatment decisions. The purpose of this study is to evaluate CT staging accuracy to detect high risk of local recurrence in patients with rectal cancer. One hundred and eighty patients with biopsy-proven adenocarcinoma and no previous treatment were retrospectively studied. CT and MR images were reviewed by two blinded and independent radiologists. CT multiplanar reformatting allowed true axial images as seen by MRI. High-risk for local recurrence features were as follows: T3c-d or T4 status; N2 status; extramural venous invasion, mesorectal fascia involvement, and lateral pelvic lymph nodes. MRI was considered the reference standard. The results showed CT sensitivity of 84%, specificity of 79%, positive predictive value of 91% and negative predictive value of 67% for detection of any high risk of local recurrence feature. When tumors lying 5 cm above the anal verge were considered, CT sensitivity was 89%, specificity was 86%, positive predictive value was 93% and negative predictive value was 80%. CT staging would have reduced the need for 52% of MRI scans

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