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Doença cronica, autocuidado e autonomia : estudo de um processo educativo junto a pacientes com Diabetes Melito tipo 2

Cavinatto, Sonia Maria 19 August 2003 (has links)
Orientador: Maria da Graça Garcia Andrade / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:35:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cavinatto_SoniaMaria_M.pdf: 422090 bytes, checksum: 8b0b141f5ac8b12364f3be7dccd0f4b3 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: O presente estudo consiste na anAlise de um processo educativo paciente-centrado que buscou ampliar a autonomia e o autocuidado de portadores de diabetes melito tipo 2. A alta prevalencia do diabetes, aliada A possibilidade de complicações tardias muitas vezes incapacitantes e ao fato de se constituir em doença cronica que exige dos pacientes grande parcela de cuidados tornam necessAria uma abordagem educativa que facilite o lidar cotidiano com a doença. A vivencia profissional com pacientes diabeticos acompanhados no ambulatorio de um hospital-escola evidenciou uma baixa autonomia da maioria dos portadores de diabetes tipo 2, muitas vezes associada A escassez de conhecimentos sobre a doença e seus cuidados, motivando a proposição de um trabalho educativo que privilegiasse a escuta e o vInculo profissional de saUde¿paciente. O estudo foi realizado junto a usuArios do Ambulatorio de Diabetes tipo 2 da disciplina de Endocrinologia do Hospital das Clinicas da Unicamp, no periodo de maio de 2001 a dezembro de 2002. Envolveu catorze pacientes de 48 a 63 anos, sendo onze mulheres, com aproximadamente 4 anos de escolaridade e com mais de 10 anos de doença diagnosticada. Os participantes foram entrevistados no inIcio e ao tErmino do processo educativo. Esse orientou-se pelas necessidades expressas pelos pacientes por ocasiAo da primeira entrevista e ao longo do trabalho, apoiado na interação dialogica entre profissional/educador e os sujeitos do processo. Privilegiou-se a abordagem individual, a que se associaram atividades em grupo sob a forma de oficinas de nutrição. Na analise do processo educativo utilizou-se duas categorias, a relação dos pacientes com a doença e os cuidados que ela exige, e a autonomia/autocuidado, privilegiando a apropriação de conhecimentos sobre o cuidado alimentar, a insulinoterapia e a monitorização glicemica, assim como sua utilização no cotidiano. O processo educativo propiciou um repensar na relação dos pacientes com a doença e nas concepções relativas ao seu cuidado, em especial quanto A alimentação e A monitorização da glicemia capilar. A apropriação de conhecimentos sobre o diabetes, como aprendizado significativo para os pacientes, e sua repercussão no autocuidado foram observadas, ainda que de forma não homogenea entre os participantes. Secundariamente, observou-se melhora do controle metabolico dos pacientes do estudo. O estudo espera contribuir para a discussão a respeito da importancia da abordagem educativa no cuidado das doenças cronicas, em particular do diabetes, e, dentre as diferentes possibilidades de realiza-la, valorizando a questAo do vInculo e da escuta, de forma a propiciar uma melhor relação dos pacientes com a doença e uma ampliação do autocuidado / Abstract: This paper consists of the analysis of a patient centered educational process that seeks to increase the autonomy and self-care of Type 2 diabetes mellitus patients. An educational approach to enable an easier daily management of the disease is needed, due to the high prevalence of diabetes, the possibility of late and sometimes incapacitating complications and the fact of it being a chronic disease that demands a lot of care from the patient.The close professional contact with diabetic patients in the outpatient program of a school hospital, showed the low dimension of autonomy of the majority of Type 2 diabetes patients, many times associated to the lack of knowledge of the disease and its care. This motivated the elaboration of an educational paper that prioritized listening and the connection of healthcare professional-patient.The study was performed between May 2001 and December 2001, with patients from the Type 2 diabetes outpatient department of the endocrinology discipline of the Hospital das Clinicas of the Unicamp. Fourteen patients ages 48 to 63 were studied, their diabetes had been diagnosed for over 10 years and they had approximately four years of schooling. Eleven were female.The participants were interviewed at the beginning and at the end of the educational process. The patient¿s requirements were evaluated on the first interview and throughout the study, focusing on the dialogue between the professional educator and the subjects of the study. Individual approach was prioritized and group activities were also performed via nutrition workshops.Two categories were used to analyze the educational process, the relationship of the patients with their disease and the care required by the disease and the autonomy/self-care. Special focus was given to the patient¿s knowledge of the daily management of their diet, insulin therapy and blood glucose monitoring. The educational process led to a rethinking of the relationship of patients with their disease and of the concepts related to its care, mainly of the diet and blood glucose monitoring. Participants showed, though not in a homogenous way, improved knowledge of diabetes and of the importance of self-care. On a secondary level there was improvement of their metabolic control.This study hopes to contribute to a discussion about the importance of the educational approach in the care of chronic diseases, especially of diabetes, and of the different ways of management, with emphasis on the relationship and listening issues, providing a better relationship of the patients with their disease and improved self-care / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva
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Análise de fatores biológicos de indivíduos com 80 anos ou mais e que apresentam relação com suas longevidades

Gomes, Igor Conterato [UNESP] 21 December 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-21Bitstream added on 2014-06-13T20:09:55Z : No. of bitstreams: 1 gomes_ic_me_prud.pdf: 371687 bytes, checksum: 6b7c734dfd14fd87cc4c03965d0eceec (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação para o Desenvolvimento da UNESP (FUNDUNESP) / verificar a relação entre hipertensão arterial e fatores de riscos cardiovascular isolados e aglomerados em idosos com 80 anos ou mais de Presidente Prudente – SP. Metodologia: Foram investigados 113 indivíduos com idade entre 80 e 95 anos, com média de 83,4+2,9 anos, de ambos os sexos. Para os fatores de risco cardiovascular foram utilizados a Circunferência de Cintura (CC), o Índice de Massa Corporal (IMC), a porcentagem de gordura total, mensurada por meio do DEXA, a HA foi aferida por meio do aparelho automático(Omron Healthcare) e perfil lipídico por meio da análise bioquímica do plasma. Foi aplicado um questionário de morbidade referida para verificar presença/ausência de HA. Foi empregado a análise de Regressão Logística por meio do Odds ratio para verificar a força de associação. As análises estatísticas foram realizadas por meio do software estatístico SPSS versão 13.0... / The objective of this study was to identify which cardiovascular risk factors are the most frequent in a Brazilian sample of subjects aged 80 years or older.Methods:The sample was composed of 113 individuals aged 80 to 95 years(83.4+2.9 years) of both sexes. Waist circumference(WC), body mass index(BMI), percentage of total body fat(%BF), hypertension(AH) and lipid profile were used for characterization of cardiovascular risk factors(CRF). The chi-square test was used to assess proportions of CRF observed in the sample and Student’s t test was applied to compare the results between sexes. Statistical analysis was performed using SPSS, version 17.0. The significance level was set at 5%.Results:We observed high prevalence of CRF, mainly AH(67.3%) and %BF(79.6%). Male subjects presented higher statistical values for weight, height and WC(p<0.001), and female higher TC and %BF(p<0.001). It is found that 7.1% of male and 4.2% of female showed no CRF, and 71.3% of male and 85.9% of female had three or more CRF ... (Complete abstract click electronic access below)
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Fatores de risco para doenças crônicas em escolares obesos

Balthazar, Emilia Alonso [UNESP] 15 January 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-15Bitstream added on 2014-06-13T19:38:39Z : No. of bitstreams: 1 balthazar_ea_me_arafcf.pdf: 1396572 bytes, checksum: e9f90f5b53e1044f081c1b2d7b2867bf (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O presente estudo teve como objetivo avaliar os fatores de risco para doenças crônicas em crianças em idade escolar com obesidade, comparando-as com as eutróficas. A amostra populacional foi de 42 crianças com obesidade e 42 crianças com peso adequado para a estatura e idade. Para este comparativo, foram realizadas as coletas de dados antropométricos (peso, altura, circunferências do braço (CB), cintura (CC) e quadril, impedanciometria e prega cutânea tricipital (PCT)), as aferições da pressão arterial (PA) e as dosagens bioquímicas (glicose, triglicérides (TG), colesterol total (CT) e suas frações). Foram preenchidos questionários com informações sobre a família do escolar, dados relacionados à escolaridade dos pais, presença de obesidade nos pais e parentes, bem como renda per capita familiar. Por meio de dois recordatórios de 24 horas de alimentação não consecutivos, foi possível obter informações sobre o hábito alimentar das crianças e avaliar a adequação da ingestão quanto à composição em macro e micronutrientes, além da diversidade dos alimentos. O nível de atividade física foi obtido por meio de relatos das atividades físicas praticadas pelo escolar ao longo das 24 horas durante um dia de semana e um do fim de semana. Em relação aos grupos obesidade e controle, não foi encontrada uma grande diferença nos fatores de risco para doenças crônicas, porém, a análise bioquímica revelou um grande percentual de escolares com alterações nas concentrações lipídico – lipoprotéica, glicêmica, independente de estado nutricional e sexo. Entretanto, apenas em relação ao TG (triglicérides), foi vista uma maior alteração no grupo obesidade, em comparação ao grupo controle (p =0,032 ² = 6,88). De acordo com os dados de PA, entre os grupos controle e obesidade, foi verificado que não houve diferença estatística no número de escolares... / The goal of the present study is to evaluate the risk factors for chronic diseases in school-aged children, with obesity, in comparison to eutrophic ones. The population sample was formed by 42 children with obesity and 42 children with adequate weight for their age and height. For the accomplishment of this comparison, antropometric data (weight, height, arm circumference (AC), waist circumference (WC), Tricipital fold (TF)) blood pressure (BP) measurement and biochemical analyses were collected (lipid and its fractions and glucose). Questionnaires were filled out with information regarding the scholar's family, data related to the parents' educational level, obesity presence in the parents and relatives, and family’s per capita income. Through two non-consecutive 24-hour recalls of food intake, it was possible to obtain information on the children's food habits and to evaluate the adequacy of food ingestion as for the composition in macro and micronutrients, as well as the food diversity. The Level of physical activity was obtained through reports of the physical activities practiced by the scholar along 24 hours, considering the weekdays and also the weekend. In this study a great difference in the risk factors for chronic diseases it was not seen between the obesity and control group, However the biochemical analyses revealed a great percentage of school-aged children with alterations in the lipidlipoproteic and glicemic concentrations, regardless the nutritional status and gender. However, just taking TG into account, a larger alteration was seen in the obesity group, in comparison to the control group (p =0,032 ² = 6,88). According to the BP’s data, it was verified that, between the control and obesity groups, there was no statistical difference in the number of scholars with alterations in BP, even though scholars from the obesity grou... (Complete abstract click electronic access below)
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Efeito combinado de polimorfismo nos genes do metabolismo lipídico (LIPC, APOA1 E APOE) e estilo de vida sobre os fatores de risco para doenças crônicas em adolescentes

Balthazar, Emilia Alonso [UNESP] 15 June 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-06-15Bitstream added on 2014-06-13T19:40:53Z : No. of bitstreams: 1 balthazar_ea_dr_arafcf.pdf: 644870 bytes, checksum: ec0e6d8394bc755610e1c99cbf4f1415 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A interação entre gene e meio ambiente tem sido apontada como responsável pelo aumento das doenças crônicas metabólicas, cujos fatores de risco vêm se manifestando nas populações humanas, em idades cada vez mais precoces. Objetivo: Analisar os efeitos dos polimorfismos -514C/T no gene da LIPC e CT84 no gene da ApoA1, bem como da mutação missense no gene da ApoE sobre os fatores de risco para doenças crônicas, numa amostra de adolescentes, de um município do interior do Estado de São Paulo, Brasil. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal com 214 adolescentes de ambos os sexos com idade mínima de 10 anos. Na coleta de dados foram incluídos: questionário de freqüência alimentar e de atividades físicas especifico para adolescentes, antropometria, aferição da pressão arterial, dosagens bioquímicas (insulina, glicose, colesterol total e frações, triglicerídeos e Apoa1) e genotipagem por PCR-real time dos genes selecionados. Resultados: Os adolescentes portadores do alelo raro para o polimorfismo -514CT do gene LIPC apresentaram maior prevalência de síndrome metabólica. Em relação ao polimorfismo TC84 da ApoA1, os adolescentes com o genótipo TT apresentaram maior prevalência de hipertrigliceridemia e se encontraram mal adaptados à prática de atividade física e consumo de carboidrato. Analisando a mutação missense do gene da ApoE foi verificado que os adolescentes portadores do alelo ApoE4 apresentaram maior prevalência de fatores de risco para doenças crônicas e eram beneficiados pelo consumo de gordura em substituições aos carboidratos. Conclusão: Recomendações dietéticas e prática de atividades físicas direcionadas ao perfil genético do adolescente poderão prevenir o desenvolvimento de fatores de risco metabólico e o aparecimento de doenças crônicas na vida adulta / The interactions between genes and environment has been identified as responsible for the increase of chronic metabolic diseases, in which risk factors are positioning themselves in human populations at earlier years of age. Objective: To analyze the effects of the polymorphisms -514CT LIPC gene and CT84 ApoA1 gene, as well as, missense mutation ApoE gene on the outcome of risk factors for chronic diseases in a sample of adolescents from a city in the state of Sao Paulo, Brazil. Methods: It was conducted a cross-sectional study in 214 adolescents of both sexes with a minimum of 10 years of age. The data collection included: food frequency and physical activity questionnaire, anthropometry, blood pressure, biochemical measurements (insulin, glucose, Total cholesterol and fractions, triglycerides e Apoa1) and genotyping of the selected genes by PCR-real time. Results: The adolescents with the rare allele for the -514CT LIPC polymorphism had higher prevalence of metabolic syndrome. Regarding TC84 ApoA1 polymorphism, the adolescent’s carriers of the TT genotype had higher prevalence of hypertriglyceridemia and found themselves ill-suited to the practice of physical activity and carbohydrate consumption. Analyzing the missense mutation of the ApoE gene it was found that adolescents with the ApoE4 allele had a higher prevalence of risk factors for chronic diseases and were benefited by the consumption of fat to carbohydrate substitutions. Conclusion: A dietary and physical activity treatment targeted to the genetic profile of the adolescent may prevent the development of metabolic risk factors and the onset of chronic diseases in adulthood
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O cuidado ao adulto jovem com doença crônica

Muniz, Rosani Manfrin January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T16:12:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:37:08Z : No. of bitstreams: 1 174950.pdf: 5289302 bytes, checksum: fcb61987e6cffd952b5d01d6fc55eb65 (MD5) / O trabalho relata uma experiência vivida por uma enfermeira e o Ser adulto jovem portador de doença crônica durante a prática assistencial. Teve como objetivo conhecer o seu cotidiano e perceber as possibilidades e limitações para o próprio cuidado a partir de uma abordagem humanística. O referencial teórico-metodológico foi construído com base na experiência profissional da autora, como enfermeira clínica e fundamentado na Teoria Humanística de Paterson e Zderad. A implementação deste referencial foi realizado junto a duas mulheres jovens portadoras de doença crônica que vivenciam o processo do adoecer no domicílio. O método possibilitou uma compreensão intuitiva, um exame analítico, uma síntese e conceituação que originou a descrição da experiência estudada. O referencial teórico utilizado favoreceu a compreensão do ser humano na sua singularidade, à medida que se aprendeu a ouvir o que não verbalizavam, e ver o que não se mostrava a primeira vista, buscando na essência destes seres o que não conseguiram expressar. Esta experiência fortaleceu as situações humanas no cenário vivido a partir da relação EU-TU, pois esta relação é um movimento em direção ao outro, oferecendo uma presença autêntica que significa o estar com o outro.
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Análise eletromiográfica e dinamométrica do tronco de jovens com e sem dor lombar crônica inespecífica

Rossi, Denise Martineli [UNESP] 24 April 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-04-24Bitstream added on 2014-06-13T19:48:17Z : No. of bitstreams: 1 rossi_dm_me_rcla_parcial.pdf: 112569 bytes, checksum: 6a054f5b73756d21441d9424a524700f (MD5) Bitstreams deleted on 2015-02-04T11:39:26Z: rossi_dm_me_rcla_parcial.pdf,Bitstream added on 2015-02-04T11:40:12Z : No. of bitstreams: 1 000713946.pdf: 439282 bytes, checksum: af0e9b43a3b1f178bf2e4d9d7792e7c3 (MD5) / A dor lombar crônica inespecífica é um sintoma musculoesquelético de grande incidência que leva a prejuízos na funcionalidade e na qualidade de vida, além de acarretar gastos significativos ao sistema de saúde. Esse sintoma apresenta etiologia multifatorial e está relacionado a variáveis neuromusculares, proprioceptivas e capacidades físicas como força e resistência muscular. Com isso, o objetivo deste estudo foi avaliar variáveis biomecânicas e verificar o poder de discriminação destas, entre jovens com dor lombar crônica inespecífica e assintomáticas. Participaram do estudo 28 indivíduos do gênero feminino, na faixa etária entre 18 e 30 anos, na qual foram divididas em dois grupos, conforme o relato de dor lombar nos seis meses prévios ao estudo, sendo um grupo com dor lombar (GDL, n=14) e um grupo controle (GC, n=14). No primeiro dia, as voluntárias foram submetidas a avaliação da intensidade da dor por meio da Escala Visual Analógica (EVA), avaliação proprioceptiva do tronco no Dinamômetro Isocinético por meio do teste de reposicionamento passivo do tronco, antes e após a avaliação de resistência muscular (Teste de Biering-Sorensen), a fim de investigar o efeito da fadiga na propriocepção do tronco. Neste mesmo dia, as voluntárias realizaram familiarização e avaliação isométrica do tronco. No segundo dia, foi repetido o protocolo de avaliação isométrica e simultaneamente a essa avaliação, foi coletado o sinal eletromiográfico dos músculos locais obliquo interno (OI) e multifidos (MU) e músculos globais, reto abdominal (RA) e longuíssimo do tórax (LT), bilateralmente. Neste estudo, também foram avaliadas as variáveis Taxa de Desenvolvimento de Força (TDF) e a Taxa de Aumento Eletromiográfico (TAE) partir de diferentes modos de processamento do sinal dinamométrico e eletromiográfico... / Nonspecific chronic low back pain is a musculoskeletal symptom of high incidence leading to losses in functionality and quality of life, and result in significant costs to the health system. This symptom has a multifactorial etiology and is related to neuromuscular and proprioceptive variables and physical abilities such as strength and muscular endurance. Thus, the aim of this study was to analyze the biomechanical variables between asymptomatic young and young with nonspecific chronic low back pain. The study included 28 healthy females, aged between 18 and 30 years, which were separated into two groups according to the report of back pain in the six months prior to the study, one group with low back pain (LBP, n = 14) and a control group (CG, n = 14). On the first day, the volunteers underwent trunk proprioceptive assessment in Isokinetic Dynamometer before and after a muscular endurance test in order to investigate the effect of fatigue on trunk proprioception. That same day, the volunteers performed familiarization and trunk isometric assessment. On the second day, was repeated the isometric evaluation and was simultaneously collected electromyographic signal of the local muscles, internal oblique (IO) and multifidus (MU) and global muscles, rectus abdominus (RA) and longissimus thoracis (LT), bilaterally. In this study, we evaluated the variables Rate of Force Development (RFD) and Rate Increase Electromyographic (RIE) from different processing modes dynamometric and electromyographic signal. The LBP had higher pain intensity compared to CG before testing resistance, but after the test, the groups did not were accepted each other. In addition, young people with low back pain had lower values of peak extensor torque (23%), peak extensor and flexor torque normalized by body mass, 30% and 19% respectively, compared... (Complete abstract click electronic access below)
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Resultados de um processo educativo em alimentação e nutrição vivenciado por um grupo de mulheres com doenças crônicas metabólicas

Moura, Érika da Silva Bronzi [UNESP] 28 May 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-05-28Bitstream added on 2014-06-13T19:40:54Z : No. of bitstreams: 1 moura_esb_dr_arafcf.pdf: 681148 bytes, checksum: 3e07cf6c85666badc39518dc37939631 (MD5) / No Brasil, assim como no mundo todo, as doenças crônicas metabólicas vem crescendo progressivamente com a transição epidemiológica, sendo responsáveis pela redução da qualidade e da expectativa de vida da população. A alimentação e o estilo de vida estão entre fatores comportamentais que podem ser modificados com vistas no controle dessas doenças. O objetivo do presente estudo foi avaliar quantitativamente e qualitativamente os resultados de um programa de educação alimentar e nutricional associado à prática de atividade física com mulheres portadoras de doenças crônicas metabólicas em uma Unidade Básica de Saúde situada em município de pequeno porte do interior do Estado de São Paulo. Para esse fim, 19 mulheres na faixa etária entre 37 e 60 anos, foram acompanhadas num programa educativo em alimentação e nutrição associado à prática de atividade física, com duração de seis meses, fundamentado na teoria educacional freiriana, com frequência de reuniões semanais e prática de atividade física duas vezes na semana. Para a avaliação foram utilizadas ferramentas de análise quantitativa e qualitativa. Foram coletados dados antropométricos, de composição corporal, exames bioquímicos, avaliação nos níveis pressóricos, de consumo alimentar (recordatórios alimentares de 24 horas e questionário de frequência de compra), bem como foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, seguidas da análise e categorização dos conteúdos que foram confrontadas com a literatura pertinente. Todas as variáveis de análise foram comparados no pré e pós-intervenção. A maior parte das mulheres se caracterizaram como donas de casa, das quais 58% permaneceram até o final de seis meses. Foi identificado Índice de Massa Corporal (IMC) médio de 28,84 Kg/m2 e de 36,5 Kg/m2 entre participantes e... / In Brazil as in worldwide, chronic metabolic diseases have progressively increased with epidemiologic transition, and caused a reduction in quality and expectancy of life of population. With the purpose of controlling such diseases, changes in behavioral factors, including food and lifestyle, can be made. The aim of this study was to quantitatively and qualitatively evaluate the results from a food and nutrition education program associated with physical exercise in women with metabolic chronic diseases at a primary health care unit in a small city in the state of Sao Paulo. Nineteen women between 37 and 60 years old were followed up during a food and nutrition education program based on Freire’s educational theory, consisting of weekly meetings and physical exercises twice a week. Both quantitative and qualitative data were used for analyses. Anthropometric and biochemical data, body composition, blood pressure and food consumption (by 24 hour food recall and frequency questionnaire of food purchasing) were collected. Also, semi-structured interviews followed by content analyses and classification accordingly with pertinent literature were performed. All variables in the end of intervention were compared to pre-interventional values. Most women were housewife, and 58% of participants adhered to the whole 6-month program. Before the intervention, mean Body Mass Index (BMI) of adherent participants and those that dropped out were 28.84 Kg/m2 and 35.50 Kg/m2 respectively. After the intervention, participants had a significant reduction (p<0.01) in BMI (27.99 Kg/m2) and fat mass percentage (p<0.01), and 36.5% of adherent patients had a reduction equal or greater than 5% in body weight. No difference in biochemical variables or blood pressure was observed after the intervention compared to... (Complete abstract click electronic access below)
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Convivencia em grupo - uma modalidade para aprender e ensinar a enfrentar a situação cronica de saude

Tomasi, Neusi Garcia Segura January 1996 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T10:31:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T21:09:08Z : No. of bitstreams: 1 104532.pdf: 3304238 bytes, checksum: b7a401171e274e2d7eac6fb75bb20c88 (MD5) / Este estudo focaliza a convivência em grupo como veículo de ensino e aprendizagem no enfrentamento da situação crônica de saúde de hipertensão arterial. Teve como bases teóricas os conceitos de Pessoas com Hipertensão Arterial; Grupos; Educação e Saúde e Enfrentamento. Foi norteado pelos pressupostos de: que a pessoa com uma doença crônica pode ser saudável; a educação em saúde através de uma convivência grupal constitui um instrumento para o desenvolvimento das potencialidades humanas. Teve como objetivo facilitar a formação de um grupo de convivência com pessoas hipertensas, e o desenvolvimento de ações educativas que proporcionassem um enfrentamento saudável. O estudo foi desenvolvido, durante o período de um ano, com um grupo de oito pessoas. Os temas que emergiram no grupo foram analisados de forma descritiva e segundo a técnica de identificação de domínios e suas taxonomias. O processo de convivência foi desenvolvido em três fases distintas: ver para crer; a convivência e novos rumos. Durante o processo de convivência surgiram temas caracterizados como estressores, os quais, segundo os membros do grupo, contribuem para o descontrole da pressão arterial, tais como: emoção, incluindo tristeza, raiva e nervosismo; condições de trabalho inadequadas; condições financeiras desfavoráveis; atendimento insatisfatório das unidades de saúde; problemas relacionados à violência; relacionamento familiar e perdas. O estudo mostrou que o processo de convivência em grupo propicia o ensino e aprendizagem do enfrentamento às situações difïceis de vida, através de um processo de troca de experiências interpessoais. Acredito que esta experiência na formação de grupos em condição crônica de saúde possa estimular reflexões sobre a exploração de grupos como mais um recurso na prática de enfermagem.
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A saúde do homem: doenças crônicas não transmissíveis e vulnerabilidade social

Bertolini, Daniele Natália Pacharone [UNESP] 20 February 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-10-06T13:02:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-20. Added 1 bitstream(s) on 2015-10-06T13:19:30Z : No. of bitstreams: 1 000847628.pdf: 1737446 bytes, checksum: f5586dda066075edfb023e7ca3d2f27d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Trata-se de projeto de pesquisa de abordagem mista sequencial, organizado em multimétodos para avaliar e predizer agravos de saúde em homens, relativos às doenças crônicas nãotransmissíveis (DCNT), segundo a vulnerabilidade social (VS) vividos no espaço onde os mesmos habitam. Foram delineados três métodos sequenciais, visando: (1) avaliar a relação entre o absenteísmo em consultas agendadas e o número de doenças crônicas nãotransmissíveis (DCNT); (2) averiguar a relação entre distribuição espacial de homens com DCNT e VS; (3) conhecer as propostas implementadas por coordenadores de unidades de Atenção Básica para o atendimento da população masculina e o conhecimento que dispõem sobre a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). Foi conduzida em município do interior paulista, sendo os métodos um e dois de cunho quantitativo, com dados secundários do Sistema de Informação SIMIS das 15 unidades de saúde selecionadas, que foram tratados estatisticamente. O terceiro objetivo constituiu-se de delineamento qualitativo, tendo como técnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada com coordenadores dessas unidades e a Análise de Conteúdo como referencial metodológico. Os resultados encontrados na parte quantitativa foram quanto maior o número de faltas, menor é o número de DCNT e menor a quantidade de Classificação Internacional de Doenças (CID), além disso, quanto maior a idade, maior a quantidade de CID e de DCNT e houve maior quantidade de CID e de DCNT entre os homens com companheira (relação estável). As CID que tiveram dependência espacial foram as de neoplasias (Câncer de cólon e de próstata) e sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte (intolerância à glicose), na zona urbana. Com relação aos resultados da metodologia qualitativa foram encontradas quatro categorias temáticas:... / This project uses a mixed sequential approach. A multi method is used to evaluate and predict health risks related to chronic non-communicable diseases in men, according to social vulnerability experienced by them in the place where they live. Three sequential methods were outlined aiming at: (1) evaluating the relationship between absenteeism to medical appointments and number of chronic non-communicable diseases; (2) checking the relationship between spatial distribution of men bearing chronic non-communicable diseases and social vulnerability; (3) comprehending the health assistance plans proposed by coordinators of Basic Health Care Units to the male population, and the knowledge they have regarding the National Policy of Integrated Health Care for men. The study was conducted in a city of São Paulo state. Methods one and two were quantitative and used secondary data of the Integrated Health Information System (SIMIS, in Portuguese language acronym) of fifteen Units of Primary Health Care. The third method was qualitative, and the Content Analysis was used based on interviews with coordinators of Basic Care Units. Results from the quantitative analyses showed that the higher the absenteeism, the lower the number of noncommunicable diseases and the International Classification of Diseases. Moreover, the older the person is, the higher the number of non-communicable diseases and the number of chronic non-communicable diseases. Also, an increase in International Classification of Diseases and number of chronic non-communicable diseases were observed among men with a stable partner. The International Classification of Diseases which had spatial dependence were the neoplasms (colon and prostate cancer) and symptoms, abnormal signs and findings of clinical and laboratory exams not else classified (impaired glucose tolerance) in the urban area. Regarding the results of qualitative methodology, four thematic categories were found as ... / FAPESP: 2013/12632-1
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Exercício físico resistido em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise: ensaio clínico randomizado controlado

Daibem, Celio Guilherme Lombardi [UNESP] 13 June 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-10-06T13:02:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-13. Added 1 bitstream(s) on 2015-10-06T13:19:10Z : No. of bitstreams: 1 000848915.pdf: 541210 bytes, checksum: a9b211945ce25db58410293d60e678ec (MD5) / Pacientes com doença renal crônica (DRC) são acometidos por severas limitações funcionais, tais como baixa capacidade cardiorrespiratória, anemia, fraqueza muscular e desnutrição, os quais se expressam por fadiga e cansaço físico acentuado, gerando custos elevados aos sistemas de saúde. Consequentemente é crescente o número de investigações que têm utilizado o exercício físico como intervenção terapêutica complementar ao tratamento de diálise, e que descrevem melhoras fisiológicas, funcionais e psicológicas destes pacientes, porém ainda não há consenso sobre qual a melhor modalidade de exercício a ser recomendada. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de 12 semanas de um protocolo de exercícios resistidos realizados durante a sessão de hemodiálise sobre capacidade funcional, força muscular respiratória, composição corporal e variáveis bioquímicas. O ensaio clínico randomizado controlado foi conduzido com uma casuística composta por 29 pacientes, distribuídos em grupo controle (GC) (n=14) e grupo exercício (GE) (n=15). Foram observadas diferenças significantes no GE para as variáveis: TC6' - de 528,8±137,8 para 554,5±137,4 metros (p=0,015); TSL - de 12(2) para 15(3) repetições (p=0,001); PEmáx - de 137±37,1 para 155±52,7 cmH2O (p=0,031); e, Flexibilidade - de 14(11,3) para 19,9(11,1) cm (p=0,001)... / Patients with chronic kidney disease (CKD) are affected by severe functional limitations, such as low cardiorespiratory fitness, anemia, muscle weakness and malnutrition, which are expressed by pronounced fatigue and physical fatigue, generating high costs to health systems. Consequently a growing number of studies that have used exercise as a complementary therapeutic intervention in dialysis treatment, which describe physiological, functional and psychological improvements of these patients, but there is no consensus on the best type of exercise to be recommended. The aim of this study was to evaluate the effects of 12 weeks of resistance exercise protocol during hemodialysis on functional capacity, respiratory muscle strength, body composition and biochemical variables. The randomized controlled trial was conducted with a sample consisting of 29 patients, divided into control group (GC) (n = 14) and exercise group (GE) (n = 15). Significant differences were observed in the GE for the variables 6MWT - from 528.8 ± 137.8 to 554.5 ± 137.4 meters (p = 0.015); TSL - 12 (2) to 15 (3) repetitions (p = 0.001); MEP - 137 ± 37.1 to 155 ± 52.7 cmH2O (p = 0.031); and Flexibility - 14 (11.3) to 19.9 (11.1) centimetre (p = 0.001). The GE showed a significant increase in total lean body mass (total MM), lower limb lean mass (MM legs) and the sum of lean mass and bone mass (MM + MO), which did not occur with the GC for these variables. Decreased fat mass, total body fat (% of total BF)...

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