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HigienizaÃÃo da mÃo dominante e a mensuraÃÃo de atp da equipe de enfermagem na unidade de terapia intensiva. / Hygienization of dominant hand and atp measurement of nursing team in the intensive care unit.Marta Maria Costa Freitas 27 June 2012 (has links)
nÃo hà / The nursing staff in the Intensive Care Unit (ICU) give a high complexity assistance to patients often severe using a device increasing the risk of acquiring and transmit Hospital Infection (HI) currently called Infection Related to Health Care (IRHC). Aimed to evaluate the presence of ATP in the dominant hand of the nursing staff in the following situations: before donning sterile gloves and immediately after removal of the sterile glove and after antisepsis of the hands after removal of the sterile glove and its interface with the intervening factors for hand hygiene of health professionals. A quantitative, descriptive-exploratory, cross study, held in adult ICU of six beds. The study included 34 members of the nursing staff, 12 nurses and 22 aides /nursing technicians In the statistical analysis, paired t test was done , to identify differences between the average ATP and chi- square (x2) test also, to determine differences between groups. The significance level was 5%. The data were processed in the program SPSS 15. The hands and nails were photographed and to diagnostic evaluation of the skin integrity, we used two forms: one for the researcher and another for the Dermatologist. The project was submitted to the Committee of Ethics in Research of the Institution in study and approved by the protocol No. 0900811. 136 swabs were carried out in four stages. The variation of ATP of the first moment ranged from 46 to 6382 RLU ; the second from 11 to 3087 RLU; the third from 234 to 3942 RLU; the fourth from 12 to 768 RLU. The evaluation of the obtained data showed that a clean hand has 419.8 RLU for ATP. The data also show reduction in the amount of ATP after hand hygiene, an increase of ATP in the dominant hand immediately after the removal of sterile glove and a new finding of reduction of ATP in the dominant hand after the performance of the antiseptic hand procedure. Concerning to participants , 13 consider their hands IH vehicle, 12 use adornment during assistance , 23 do not clean the hands properly, although all participants 100% recognizing that the hand hygiene technique should be performed to prevent bacterial growth. Complaints of dryness were frequent, seven practitioners were referred to a dermatologist and a higher average of ATP was found in the hands of those who had skin lesions. The data for the measurement of ATP in the four stages of cleaning revealed that the procedure for hand hygiene decreased contamination of the dominant hand , because there was a reduction of ATP found in the data, whereas the use of sterile gloves increased the amount of ATP and the reduction in the amount found after the hygiene procedure , proving that even after removing sterile gloves hands need to be cleaned immediately. The test for measurement of ATP did not show an reading error, no reaction in the hands of participants, consisted of a very useful tool for training on the subject, it is easy to perform, had excellent acceptance by the group, and converges with the actions to âcleaner and safer careâ. / A equipe de Enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva presta assistÃncia de alta complexidade aos pacientes, geralmente graves, com uso de dispositivo elevando o risco de adquirir e transmitir InfecÃÃo Hospitalar, atualmente denominada de InfecÃÃo Relacionada à AssistÃncia à SaÃde (IRAS). Teve como objetivos: Avaliar a presenÃa de ATP na mÃo dominante da equipe de enfermagem nas seguintes situaÃÃes: antes de calÃar luvas estÃreis; imediatamente apÃs a remoÃÃo da luva estÃril e apÃs a anti-sepsia das mÃos apÃs a retirada da luva estÃril e sua interface com a condiÃÃo da pele das mÃos dos profissionais de saÃde. Estudo quantitativo, descritivo-exploratÃrio, transversal, realizado numa UTI de adultos de seis leitos. Participaram do estudo 34 membros da equipe de enfermagem, dos quais: 12 enfermeiros e 22 auxiliares / tÃcnicos de enfermagem. Na anÃlise estatÃstica foram realizados o teste T pareado para identificar diferenÃa entre a mÃdia de ATP e teste Qui-quadrado (ᵡ2) para verificar diferenÃas entre os grupos. O nÃvel de significÃncia foi de 5%. Os dados foram processados no programa SPSS 15. As mÃos e unhas foram fotografadas para avaliaÃÃo diagnÃstica da integridade da pele e utilizados dois formulÃrios: um para a pesquisadora e um para o Dermatologista. O projeto foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da instituiÃÃo em estudo sob protocolo n 0900811. Foram realizados 136 swabs em quatro momentos. A variaÃÃo de ATP do primeiro momento oscilou entre: 46 a 6382 RLU; o segundo de 11 a 3087 RLU; o terceiro de 234 a 3942 RLU; o quarto de 12 a 768 RLU. A avaliaÃÃo dos dados obtidos permitiu verificar que uma mÃo limpa possui 419,8 RLU de ATP. Os dados tambÃm comprovam reduÃÃo do valor de ATP depois da higiene das mÃos; aumento de ATP na mÃo dominante imediatamente apÃs a retirada de luva estÃril; e novo achado de reduÃÃo de ATP na mÃo dominante apÃs a realizaÃÃo de procedimento anti-sÃptico nas mÃos. Quanto aos participantes, 13 consideram suas mÃos um veÃculo de IH, 12 utilizam adorno durante a assistÃncia, 23 nÃo higieniza a mÃo corretamente, embora todos os participantes reconhecessem que a tÃcnica de higiene das mÃos deve ser realizada para evitar o crescimento bacteriano. Queixas de ressecamento foram frequentes, sete profissionais foram encaminhados ao dermatologista, foram encontradas nas mÃos daqueles que apresentaram lesÃes nas mÃos maiores mÃdias de ATP. Este trabalho conclui que a mensuraÃÃo de ATP nos quatro momentos da higienizaÃÃo revelaram que o procedimento de higiene das mÃos diminuiu a contaminaÃÃo da mÃo dominante, pois houve reduÃÃo de ATP nos dados encontrados; jà a utilizaÃÃo de luvas estÃreis aumentou a quantidade de ATP e reduÃÃo na quantidade encontrada apÃs a realizaÃÃo do procedimento de higiene, comprovando que mesmo apÃs a remoÃÃo de luvas estÃreis as mÃos necessitam ser imediatamente higienizadas. O teste para mensuraÃÃo do ATP nÃo apresentou nenhum erro de leitura, nenhuma reaÃÃo adversa nos participantes, constituiu-se ferramenta Ãtil para treinamento da temÃtica, à de fÃcil realizaÃÃo, teve excelente aceitabilidade, convergindo com aÃÃes para âUma assistÃncia limpa e mais seguraâ.
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Knowledge, attitude and practice about early detection of breast cancer within the family health strategy / Conhecimento, atitude e prÃtica acerca da detecÃÃo precoce do cÃncer de mama no Ãmbito da EstratÃgia de SaÃde da FamÃliaAngÃlica Isabely de Morais Almeida 14 March 2016 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / The aim of the study was to describe the knowledge, attitude and practice of nurses and users of the Family Health Strategy on the early detection of Breast Cancer. The study was descriptive, cross-sectional survey using the Knowledge, Attitude and Practice, held at Crato in the period from November to January 2015. The sample consisted of seven nurses of Health Crato Family Strategy and 349 women followed the strategies of the urban area of Crato city. As regards the research study showed a lack of knowledge, attitude and practice of professionals who are working in the entrance door of the single health system. Most still do not know what is currently recommended in Brazil to detect early Breast Cancer, and some do not even feel safe to apply some screening methods for the conditions. The unpreparedness of the nurses reflected directly in patients, because even women having sought information through various means about breast cancer, they are still unprepared to prevent and knowledge, attitude and practice is hampered by lack of qualified assistance. In this study, with regard to education, it was not directly related to knowledge, since higher level of education had a significant number of women with regular and inadequate responses. Regarding attitude, one can observe the direct relationship between education and the location with adequate, inadequate or regular attitudes. Therefore, it is evident the need to be put into practice health policies directed to breast cancer in the female population, specifically the problem of early detection, among which highlight actions centered on educational measures where the nurse can act making breast cancer is no longer the main among women and that her mortality rate can decrease in a considered way. / O objetivo do estudo foi descrever o conhecimento, a atitude e a prÃtica de enfermeiros e usuÃrias da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia acerca da detecÃÃo precoce do CÃncer de Mama. O estudo foi descritivo, de corte transversal, com a utilizaÃÃo do InquÃrito Conhecimento, Atitude e PrÃtica, realizado no municÃpio de Crato no perÃodo de novembro a janeiro de 2015. A amostra foi constituÃda por sete enfermeiros da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia de Crato e 349 mulheres acompanhadas nas estratÃgias da zona urbana do municÃpio de Crato. No que se refere a pesquisa estudo apresentou uma grande falta de conhecimento, atitude e prÃtica dos profissionais que estÃo atuando na porta de entrada do sistema Ãnico de saÃde. A maioria, ainda nem conhecem o que à preconizado atualmente, no Brasil, para detectar precocemente o cÃncer de mama, e uns nem ao menos se sentem seguros para aplicar alguns mÃtodos de rastreamento para essa patologia. O despreparo dos enfermeiros refletiu diretamente nas pacientes, pois mesmo as mulheres tendo buscado informaÃÃes por vÃrios meios sobre o CÃncer de Mama, elas ainda estÃo despreparadas para prevenÃÃo e seu conhecimento, atitude e prÃtica està prejudicado por falta de assistÃncia qualificada. Nesse estudo, no que se refere a escolaridade, nÃo estava diretamente relacionada ao conhecimento, uma vez que nÃvel de instruÃÃo mais alto apresentou nÃmero significativo de mulheres com respostas regulares e inadequadas. Em relaÃÃo à atitude, pode-se observar a relaÃÃo direta da escolaridade e a localidade com atitudes adequadas, inadequadas ou regulares. Quando pesquisamos a pratica dessa mulheres, nÃo houve significativa relaÃÃo dessas com a adequabilidade das respostas, pois nenhuma das mulheres obteve resposta adequada. Portanto, fica evidenciado a necessidade de ser colocado em pratica as polÃticas de saÃde direcionadas ao CÃncer de Mama na populaÃÃo feminina, mais especificamente à problemÃtica da detecÃÃo precoce, entre as quais se ressaltam aÃÃes centradas em medidas educativas aonde o enfermeiro possa atuar fazendo com que o cÃncer de mama deixe de ser o principal entre as mulheres e que o Ãndice de mortalidade dela posso diminuir de uma forma considerada.
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Knowledge, attitude and practice of nurses in the control of breast cancer in the family health strategy / Conhecimento, atitude e prÃtica dos enfermeiros no controle do cÃncer de mama na estratÃgia saÃde da famÃliaJordana Prado Benevides 22 July 2016 (has links)
This study aimed to assess the knowledge, attitude and practice of nurses working in the Family Health Strategy (FHS) in Fortaleza-CE on the early detection of breast cancer; it is a descriptive, cross-sectional, using the Survey Knowledge, Attitude and Practice (KAP) conducted from September to November 2015 with 122 nurses who make up teams of FHS Fortress health system. To collect the data we used a tool Oliveira (2015), which characterizes and assesses the knowledge, attitude and practice of nurses in Primary Care Units Health (UAP) in relation to the early detection of breast cancer. Data were organized in tables and graphs. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Cearà (COMEPE / UFC) with the protocol No. 1233383/15. Regarding the profile of nurses, it was found that most belong to an age group 30-49 years, 92.6% female, 62.3% between 10-20 years of graduate and 82.1% are experts , 75.4% has been operating for over 5 years in the ESF and 60.3% have some training on the subject. Regarding the knowledge of nurses, the majority (46.7%) were classified as regular (41.8%) as inadequate and only (11.5%) had adequate knowledge. As the attitude and practice, it was observed that (73.8%) had an adequate attitude and the majority (57.4%) resulted in a poor practice. Despite the associations between knowledge, attitude and practice did not achieve statistical significance, it is known the influence of knowledge in the perception of the value of adopting health prevention measures (attitude), processing and development of personal skills (practice) for achievement of health promotion. Based on these, the lack of knowledge, attitudes and inadequate practices for early detection of breast cancer reveal the need for ongoing training of professionals involved in the control of breast cancer. / Objetivou-se avaliar o conhecimento, a atitude e a prÃtica dos enfermeiros atuantes na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) de Fortaleza-CE acerca da detecÃÃo precoce do cÃncer de mama; trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, com a utilizaÃÃo do InquÃrito Conhecimento, Atitude e PrÃtica (CAP) realizado no perÃodo de setembro a novembro de 2015 com 122 enfermeiros que compÃem as equipes da ESF do sistema de saÃde de Fortaleza. Para a coleta dos dados foi utilizado um instrumento de Oliveira (2015), que caracteriza e avalia o conhecimento, atitude e prÃtica dos enfermeiros nas Unidades de AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde (UAPS) no que se refere à detecÃÃo precoce do cÃncer de mama. Os dados foram organizados em tabelas e grÃficos. O estudo foi aprovado pelo Comità de Ãtica e Pesquisa da Universidade Federal do Cearà (COMEPE/UFC) com o protocolo de n 1.233.383/15. Quanto ao perfil dos enfermeiros, verificou-se que a maioria pertence a uma faixa etÃria de 30 a 49 anos, sendo 92,6% do sexo feminino, 62,3% entre 10 a 20 anos de graduado e 82,1% sÃo especialistas, 75,4% atua hà mais de 5 anos na ESF e 60,3% tem alguma capacitaÃÃo sobre a temÃtica. Em relaÃÃo ao conhecimento dos enfermeiros, a maioria (46,7%) foi classificada como regular, (41,8%) como inadequado e apenas (11,5%) apresentaram um conhecimento adequado. Quanto à atitude e à prÃtica, observou-se que (73,8%) apresentaram uma atitude adequada e a maioria (57,4%) resultou em uma prÃtica inadequada. Apesar das associaÃÃes entre conhecimento, atitude e prÃtica nÃo terem alcanÃado uma relevÃncia estatÃstica, sabe-se da influÃncia do conhecimento na percepÃÃo do valor em adotar medidas de prevenÃÃo à saÃde (atitude), na transformaÃÃo e desenvolvimento de habilidades pessoais (prÃtica) para a conquista da promoÃÃo da saÃde. Frente ao exposto, a falta de conhecimento, das atitudes e prÃticas inadequadas à detecÃÃo precoce do cÃncer de mama revelam a necessidade de capacitaÃÃo permanente dos profissionais envolvidos no controle do cÃncer de mama.
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Impaired tactile sensory perception - identification of the phenomenon in predisponent groups / PercepÃÃo sensorial tÃtil prejudicada: identificaÃÃo do fenÃmeno em grupos predisponentesHuana Carolina CÃndido Morais 27 June 2016 (has links)
Impaired tactile sensory perception is defined as change or inability to interpret stimuli provided under ideal conditions that come into contact with the body surface of the individual, due to changes in superficial and deep skin tactile receptors in nerve fibers conduction or cerebral interpretation of there. It is verified that the tactile sensory changes are referred to, but the evaluation of their presence is harmed by a lack of rigorous methodological procedures which are common to all predisposing conditions to alterations. It is recognized that nurses need to take into account the sensory changes in the planning of care. The aim of the study was to clinically characterize the tactile sensory perception phenomenon impaired in patients with the following predisposing conditions: stroke, diabetes mellitus (DM), leprosy and elderly. A transversal study was maded with a quantitative approach, realized at four followings institutions in Fortaleza/CE: stroke unit of a tertiary hospital, specialized dermatology center, integrated care center to the DM and a community center for the elderly. The sample consisted of 365 participants. The collection instrument, adapted from Morais (2013) study contains sociodemographic variables on lifestyle, clinics and evaluation of the tactile sensory modalities. The tested areas were face, hands and feet. Data were collected by primary source, with interview and physical examination, and secondary source by hospital records between October 2014 and August 2015. Statistical analysis was performed with the support of IBM SPSS software, version 21.0 for Windows and the R version 2.12.1 software. To check the sensitivity and specificity of tactile modalities was used latent class analysis model. The study was approved in three Committees of Ethics in Research. 42 of the participants had strokes, 122 DM, 104 leprosy and 97 aged. Of these 60% were female, mean 51.12 (Â15.3) years of age, coming from Fortaleza (66.8%), living with a partner (52.9%). With regard to education was identified average of 9.42 (Â5.22) years of study and monthly family income of 1986.63 (Â1933.55) reais. As to life habits, 69.9% were not smokers, 86.3% did not consume alcoholic beverages and 58.1% did not practice physical activity. Most respondents was independent of the basic activities (70.7%) and instrumental (84.2%) of daily life. In the analysis of the final model of latent class for all participants, considering all the tactile sensory modalities, Change in the perception of texture, change in stereognosis and Extinguishing a touch simultaneously were specific. While tactile sensory modalities Change in perception of light touch, change in perception of pressure, change in perception of tactile location, impaired somatosensory discrimination and change in perception of temperature were sensitive to phenomenon. The phenomenon was present in 32.55% of the participants surveyed in the study. It is concluded that the phenomenon impaired tactile sensory perception were present in the four investigated conditions, which compromises the resumption of daily activities after the acute event of the ischemic stroke and increases the risks of imbalances and falls in all groups. / PercepÃÃo sensorial tÃtil prejudicada à definida como AlteraÃÃo ou incapacidade de interpretar estÃmulos fornecidos em condiÃÃes ideais que entrem em contato com a superfÃcie corporal do indivÃduo, devido a alteraÃÃes nos receptores tÃteis cutÃneos superficiais e profundos, na conduÃÃo por fibras nervosas ou na interpretaÃÃo cerebral dos mesmos. Verifica-se que as alteraÃÃes sensoriais tÃteis sÃo referidas, mas a avaliaÃÃo de sua presenÃa à prejudicada pela falta de procedimentos metodolÃgicos rigorosos que sejam comuns a todas as condiÃÃes predisponentes à alteraÃÃo. Reconhece-se que o enfermeiro precisa levar em consideraÃÃo esse fenÃmeno para o planejamento do cuidado. O objetivo do estudo foi caracterizar clinicamente o fenÃmeno PercepÃÃo sensorial tÃtil prejudicada em pacientes com as seguintes condiÃÃes predisponentes: acidente vascular cerebral (AVC), diabetes mellitus (DM), hansenÃase e idade avanÃada. Foi realizado um estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado em quatro instituiÃÃes localizadas em Fortaleza/CE, a saber: unidade de AVC de um hospital terciÃrio, centro especializado de dermatologia, centro integrado de atendimento ao DM e centro de convivÃncia de idosos. A amostra foi composta por 365 participantes. O instrumento para coleta, adaptado do estudo de Morais (2013), contÃm variÃveis sÃciodemogrÃficas, sobre hÃbitos de vida, clÃnicas e avaliaÃÃo sobre as modalidades sensoriais tÃteis. As Ãreas testadas foram face, mÃos e pÃs. Os dados foram coletados por fonte primÃria, com entrevista e exame fÃsico, e por fonte secundÃria pela consulta aos prontuÃrios, no perÃodo de outubro de 2014 a agosto de 2015. A anÃlise estatÃstica foi realizada com o apoio do programa IBM SPSS versÃo 21.0 for Windows e do software R versÃo 2.12.1. Para verificar a sensibilidade e especificidade das modalidades tÃteis foi utilizado o modelo de anÃlise de classe latente. A pesquisa foi aprovada em trÃs ComitÃs de Ãtica em Pesquisa. Dos participantes 42 tinham AVC, 122 DM, 104 hansenÃase e 97 idade avanÃada. Destes 60% eram do sexo feminino, com idade mÃdia de 51,12 (Â15,3) anos, procedentes de Fortaleza (66,8%), que viviam com parceiro (52,9%). No que se refere à escolaridade, foi identificada mÃdia de 9,42 (Â5,22) anos de estudo e renda familiar mensal de 1.986,63 (Â1933,55) reais. Quanto aos hÃbitos de vida, 69,9% nÃo eram tabagistas, 86,3% nÃo ingeriam bebidas alcoÃlicas e 58,1% nÃo praticavam atividade fÃsica. A maioria dos entrevistados era independente em relaÃÃo Ãs atividades bÃsicas (70,7%) e instrumentais (84,2%) da vida diÃria. Na anÃlise do modelo final de classe latente para todos os participantes, considerando todas as modalidades sensoriais tÃteis, AlteraÃÃo na percepÃÃo da textura, AlteraÃÃo na estereognosia e ExtinÃÃo de um toque simultÃneo foram especÃficos. Enquanto as modalidades sensoriais tÃteis AlteraÃÃo na percepÃÃo de toque leve, AlteraÃÃo na percepÃÃo de pressÃo, AlteraÃÃo na percepÃÃo da localizaÃÃo tÃtil, DiscriminaÃÃo somatossensorial prejudicada e AlteraÃÃo na percepÃÃo da temperatura foram sensÃveis para fenÃmeno. O fenÃmeno percepÃÃo sensorial tÃtil prejudicada esteve presente em 32,55% dos participantes investigados no estudo. Conclui-se que o fenÃmeno PercepÃÃo sensorial tÃtil prejudicada està presente nas quatro condiÃÃes investigadas, o que compromete a retomada das atividades diÃrias apÃs o evento agudo (AVC) e aumenta os riscos de desequilÃbrios e quedas em todos os grupos.
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Knowledge, attitude and practice of women about control actions for cancer breast / Conhecimento, atitude e prÃtica de mulheres acerca de medidas de controle para o cÃncer de mamaMarinna Maria de Andrade Costa 29 July 2016 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Breast cancer is the type of cancer that affects more women worldwide, accounting for 22% of new cases each year. The nurse takes vital role in breast cancer control actions. But the success of breast cancer control program is directly dependent on, among other factors, the participation of users, since they must attend gynecological consultations, conduct examinations, participate in educational activities and put into practice the knowledge acquired. Given the importance of strategies to reduce mortality from breast cancer and the role of women seen in primary care, the study aimed to assess the knowledge, attitude and practice of women about control actions for cancer breast. Treat It will be an evaluative study, cross-sectional survey using the Knowledge, Attitude and Practice (KAP). The study was developed in the city of Fortaleza-CE. hey were listed 43 units of Primary Health Care distributed among the six Regional Executive Secretariats. The users that are accompanied by the ESF and that are in the age of risk for incidence of breast cancer (> 20 years), according to the Ministry of Health, composed the sample, totaling 387 women. Data will be collected with from an interview using two instruments: the questionnaire adapted from Oliveira (2014) and the questionnaire that corresponds to the Economic Classification Criteria of Brazil Brazilian Association of Research Companies (ABEP).The data will be analyzed based on analytical statistics and presented in tables and charts with absolute and relative frequencies. The results showed us that 368 women (94.8%) had adequate knowledge, but 214 (55.1%) had inadequate and attitude 279 (71.9%) inadequate practice in relation to early detection methods of breast cancer. These factors were influenced by age and Executive Secretary Regional (SER) in which women lived. This knowledge about the characteristics of the population, identifying gaps in knowledge, difficulties in adhering to exams and the cultural behavior of women subsidizes the actions of health professionals, guiding them in the development of techniques and strategies for population mobilization for adoption and maintaining a healthy behavior that direct self-care and health promotion. / O cÃncer de mama à o tipo de cÃncer que mais acomete as mulheres em todo o mundo, respondendo por 22% dos casos novos a cada ano. O enfermeiro assume papel essencial nas aÃÃes de controle do cÃncer de mama. PorÃm o sucesso do programa de controle do cÃncer de mama à diretamente dependente, entre outros fatores, da participaÃÃo das usuÃrias, jà que as mesmas devem comparecer Ãs consultas ginecolÃgicas, realizar os exames, participar de atividades educativas e colocar em prÃtica os conhecimentos adquiridos. Tendo em vista a importÃncia de estratÃgias para reduÃÃo da mortalidade por cÃncer de mama e o papel das mulheres assistidas na atenÃÃo primÃria, o estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento, atitude e prÃtica das mulheres acerca de aÃÃes de controle para o cÃncer de mama. Trata-se de um estudo avaliativo, de corte transversal, com a utilizaÃÃo do InquÃrito Conhecimento, Atitude e PrÃtica (CAP). O estudo foi desenvolvido no municÃpio de Fortaleza-CE. Foram elencadas 43 Unidades de AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde distribuÃdas entre as seis Secretarias Executivas Regionais. As usuÃrias que sÃo acompanhadas pela ESF e que estÃo na faixa etÃria de risco para incidÃncia do cÃncer de mama (> 20 anos), segundo o MinistÃrio da SaÃde, compuseram a amostra, que totalizou 387 mulheres. Os dados foram coletados a partir de uma entrevista utilizando dois instrumentos: o questionÃrio adaptado de Oliveira (2014) e o questionÃrio que corresponde ao CritÃrio de ClassificaÃÃo EconÃmica Brasil da AssociaÃÃo Brasileira de Empresa de Pesquisa (ABEP). Os dados foram analisados com base na estatÃstica analÃtica e apresentados atravÃs de tabelas e grÃficos com frequÃncias absolutas e relativas. Os resultados nos mostraram que 368 mulheres (94,8%) tiveram conhecimento adequado, porÃm 214 (55,1%) apresentaram atitude inadequada e 279 (71,9%) prÃtica inadequada em relaÃÃo aos mÃtodos de detecÃÃo precoce do cÃncer de mama. Esses fatores foram influenciados pela idade e SecretÃria Regional Executiva (SER) em que as mulheres residiam. Esse conhecimento acerca das caracterÃsticas da populaÃÃo, com identificaÃÃo das lacunas no saber, dificuldades para a adesÃo aos exames e o comportamento cultural das mulheres subsidia as aÃÃes dos profissionais da saÃde, guiando-lhes no desenvolvimento de tÃcnicas e estratÃgias para mobilizaÃÃo da populaÃÃo para adoÃÃo e manutenÃÃo de um comportamento saudÃvel que direcionem ao autocuidado e promoÃÃo da saÃde.
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Efeitos modulatÃrios da acupuntura e da eletroacupuntura sobre a inflamaÃÃo e o estresse oxidativo no fÃgado de ratos deprimidos experimentalmente / Modulatory effects of acupuncture and electroacupuncture on inflammation and oxidative stress in the liver of experimentally depressed ratsAndrea de Oliveira Albuquerque 04 February 2016 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Stress is currently one of the main factors that have been associated with the occurrence of depression, one of the most common forms of psychopathy, the social impact is high. We can point to a close relationship between stress and depression, from evidence pointing to the presence of abnormalities in cellular levels of reactive oxygen species and reduced glutathione (GSH) in the activity of antioxidant enzymes. It is known that the imbalance between oxidant and antioxidant (oxidative stress) plays a key role in the production of lesions induced by stress, which in this study associate with liver injury. The impact of emotional disorders on the liver appears to be associated with increased severity of liver disease. Based on this, the manual acupuncture is used in acupoint VB34 (Yanglingquan) in order to generate hepatoprotective answers and E36 point (Zusanli) to strengthen the mental processes. This study aimed to evaluate the modulatory effects of acupuncture and electroacupuncture on oxidative stress and inflammation in the liver of rat experimentally depressed. This was a prospective, controlled study, comparing four Wistar rats groups, there were 24 male rats randomly assigned in groups of six, subjected to Chronic Mild Stress (CMS) for six (6) weeks for the development an experimental depression, this frame was evidenced by Sucrose Preference Test and the Forced Swim Test. After we performed the treatment Acupuncture (Ac), electroacupuncture 2 Hz (Eac 2 Hz )and electroacupuncture 100 Hz (Eac 100Hz ) , except for the control group. The acupoints VB34 and E36 were used as treatments, and the point R3 (Taixi) was used as the potentiator.The treatment lasted 20 min, repeated on alternate days, totaling six (6) applications. In the end, blood samples and liver samples were collected for biochemical analysis, which included the transaminase analysis glutamic oxaloacetic / aspartate aminotransferase (AST/ALT) and transaminase glutamic pyruvic / alanine aminotransferase (ALT/AST) serum, malonic dialdehyde (MDA) serum and liver, reduced glutathione (GSH) serum and liver and myeloperoxidase (MPO) liver. In the present study it was observed that the proposed treatment with Ac, Eac 2Hz, Eac and Eac100Hz, caused a significant reduction of serum AST, increased hepatic GSH for all treated groups. There was also a significant increase (p <0, 0001) serum GSH related to treatment with Eac 100Hz and significant (p <0.05) related to Ac, a significant reduction in hepatic MDA (p <0, 05), and a very significant reduction in hepatic MPO (p<0.0001 ) , related to the use of Eac 100Hz . It was conclued, then, that the applications of the treatment in rats previously depressed promoted local and systemic protection on oxidative stress by increasing GSH concentrations and reduce the inflammatory state. It is emphasized that treatment with electroacupuncture 100Hz was significantly more promising as a treatment. / O estresse, atualmente, à um dos principais fatores que tÃm sido associados com a ocorrÃncia de depressÃo, uma das formas mais comuns de psicopatia, cujo impacto social à alto. Podemos apontar uma estreita relaÃÃo entre o estresse e a depressÃo, a partir de evidÃncias que apontam a presenÃa de anormalidades nos nÃveis celulares de espÃcies reativas de oxigÃnio e glutationa reduzida (GSH) na atividade de enzimas antioxidantes. Sabe-se que o desequilÃbrio entre oxidante e antioxidante (estresse oxidativo) desempenha um papel fundamental na produÃÃo de lesÃes induzidas pelo estresse, o qual, nesse estudo, associou-se a lesÃo hepÃtica.Os impactos dos distÃrbios emocionais sobre o fÃgado parecem estar associados à maior gravidade das doenÃas hepÃticas.Baseado nisso, utiliza-se a acupuntura manual no acuponto VB34 (Yanglingquan) com o intuito de gerar respostas hepatoprotetoras e no ponto E36 (Zusanli) para fortalecer os processos mentais. Assim, esse trabalho objetivou avaliar os efeitos modulatÃrios da acupuntura e eletroacupuntura sobre o estresse oxidativo agudo e a inflamaÃÃo no fÃgado de ratos deprimidos experimentalmente. Tratou-se de um estudo prospectivo, controlado e comparativo entre quatro grupos de ratos Wistar, 24 ratos machos distribuÃdos randomicamente em grupos de seis, submetidos ao estresse crÃnico moderado (ECM) durante seis (6) semanas, para o desenvolvimento de um quadro depressivo, constatado por Teste de PreferÃncia a Sacarose e Teste de NataÃÃo ForÃada. Seguido por tratamento de Acupuntura (Ac), Eletroacupuntura 2Hz (Eac 2Hz) e Eletroacupuntura 100 Hz (Eac 100Hz), excetuando-se o grupo controle. Foram utilizados os acupontos VB34 e E36 como tratamentos,e o ponto R3 (Taixi), foi utilizado como potencializador. O tratamento durou 20 min, repetido em dias alternados, perfazendo seis (6) aplicaÃÃes. Ao final, foram coletadas amostras de sangue e de fÃgado para anÃlise bioquÃmica, que incluiram a anÃlise de transaminase glutÃmico oxalacÃtica/ aspartato aminotransferase(TGO/ALT) e transaminase glutÃmico-pirÃvica/alanina aminotransferase (TGP/AST) sÃricas,dialdeido malÃnico (MDA) sÃrico e hepÃtico, glutationa reduzida (GSH) sÃrica e hepÃtica e mieloperoxidase hepÃtica (MPO). No presente estudo observou-seque o tratamento proposto com Ac, Eac 2Hz e Eac 100Hz, promoveu reduÃÃo significativa de AST sÃrica, aumento da GSH hepÃtico para todos os grupos tratados. Observou-se, tambÃm, um aumento muito significativo (p < 0,0001)de GSH sÃrico relacionados ao tratamento comEac 100Hz e significativo (p<0,05) relacionado a Ac, uma reduÃÃo significativa de MDA hepÃtico (p<0,05) e uma reduÃÃo muito significativa de MPO hepÃtico (p < 0,0001), relacionado ao uso da Eac 100Hz. Conclui-se, entÃo, que a aplicaÃÃo do tratamento em ratos previamente deprimidos promoveu proteÃÃo local e sistÃmica sobre o estresse oxidativo por aumento das concentraÃÃes de GSH, alÃm de reduzir o estado inflamatÃrio. Enfatiza-se que tratamento com Eletroacupuntura 100Hz se mostrou significativamente mais promissor como tratamento.
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Quality of life and occupational coping of nurses / Qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeirosCynthia Lima Sampaio 22 May 2015 (has links)
nÃo hà / O ambiente de trabalho tem total influÃncia sobre a qualidade de vida das pessoas, seja no aspecto fÃsico ou nas relaÃÃes humanas. O objetivo geral deste estudo à comparar a qualidade de vida e o coping ocupacional dos enfermeiros de um hospital geral, com vÃnculo e sem vÃnculo empregatÃcio. O estudo realizou-se em um hospital de referÃncia da rede pÃblica do Estado do CearÃ, constituÃdo por 640 enfermeiros, no qual a amostra foi composta por 190 deles. Utilizaram-se um instrumento de identificaÃÃo, o WHOQOL-bref, e a Escala de Coping Ocupacional. Para a realizaÃÃo das anÃlises de correlaÃÃes foi utilizado teste X2 e para a comparaÃÃo de mÃdias: t de Student, ANOVA e Tukey. Os resultados encontrados foram: o perfil de enfermeiros foi de profissionais com mÃdia de idade de 36,04 anos ( 10,35), atuando na enfermagem havia 9,05 anos ( 9,54) e com 8,41 anos ( 9,62) de atuaÃÃo na assistÃncia hospitalar; renda familiar de R$ 8410,11; a maioria (60,5%) possuÃa especializaÃÃo; 76,3% eram cooperados e 23,7% eram concursados, 30% trabalhavam de manhà e à tarde e 27,9% trabalhavam à noite, 51,6% atuavam em unidades crÃticas e 48,4%, em unidades nÃo crÃticas. A carga horÃria de trabalho semanal encontrada foi de 47,16 horas ( 16,16). As mÃdias dos domÃnios encontradas foram: relaÃÃes sociais com 67,46, psicolÃgico com 66,69, fÃsico com 65,88 e meio ambiente com 57,12. As mÃdias de coping encontradas foram 72,76 (Â12,5) para o fator controle, 60,44 (Â13,25) para o fator esquiva e 38,73 ( 17,60) para o fator manejo dos sintomas. O grupo de cooperados era mais jovem. Para os concursados, a maioria (27,3%) possuÃa renda de R$ 45001,00 a R$ 6000,00. Para os cooperados, a renda predominante (39,3%) foi de R$ 3001,00 a R$ 4500,00. Em relaÃÃo à carga horÃria semanal, existe diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05). A maioria dos concursados (42,2%) trabalhava 20-39 horas e a dos cooperados (46,9%), 40-59 horas. A qualidade de vida de concursados (67,18 Â11,00) apresenta melhor mÃdia em relaÃÃo aos cooperados (62,1767 Â11,47), com Ãnfase para o domÃnio fÃsico e meio ambiente. Existe diferenÃa estatisticamente significante apenas para o fator esquiva, sendo essa estratÃgia mais adotada pelos concursados (65,92 Â13,59). Conclui-se que à necessÃrio um olhar para a saÃde do enfermeiro atuante na saÃde hospitalar do CearÃ, com atuaÃÃes que contribuam para o aspecto emocional desse profissional e tambÃm nas melhorias das condiÃÃes e vÃnculos de trabalho. A limitaÃÃo do estudo està em ter sido realizado em apenas um hospital pÃblico, sugerindo futuras novas pesquisas.
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Development and evaluation of software for use in hosting with risk classification in pediatrics / Desenvolvimento e avaliaÃÃo de software para uso no acolhimento com classificaÃÃo de risco em pediatriaGilvan Ferreira Felipe 28 December 2016 (has links)
Risk classification (RC) is a relevant strategy for assessing and stratifying the risk and vulnerabilities of patients treated at emergency and emergency units, enabling to identify which cases require immediate assistance and which can wait for safe care. In addition, the recognition of technological evolution, especially in the computational field, stimulates the idea that the use of such technologies in the daily life of health services can contribute to improving the quality and safety of the service provided. The objective was to develop and evaluate a software about the process of RC in pediatrics. Methodological study developed in three stages: Step 1 - Software development; Step 2 - Evaluation of the technical quality and functional performance of the software through the analysis of the characteristics covered by ISO / IEC 25010, carried out by eight specialists in the area of informatics and 13 in the area of nursing; and Step 3 - Evaluation of the agreement of the software in relation to the printed protocol, performed by three nurses with experience in RC. Data analysis was performed using descriptive statistics using absolute and relative frequencies and inferential statistics using the Kendall coefficient of agreement (W), with the aid of Microsoft Office software ExcelÂ, Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0 and R. The ethical aspects were respected and the study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Cearà and received approval on opinion n 1,327,959 / 2015 . For the development of the proposed software, we used the prescriptive process model of software engineering called Incremental Model, the language used for the development was CSharp (C #) and the database chosen was Microsoft SQL Server 2008 R2. The results obtained from the evaluation of the software developed for this study reveal that it was adequate in all characteristics analyzed and was indicated as very appropriate and / or completely appropriate by more than 70.0% of the evaluations of the specialists in computer science, as follows: functional adequacy - 100.0%; Reliability - 82.6%; Usability - 84.9%; Performance efficiency - 93.4%; Compatibility - 85.0%; Security - 91.7%; Maintainability - 95.0%; and portability - 87.5%, as well as by the nursing specialists: functional adequacy - 96.2%; Reliability - 88.5%; Usability - 98.7%; Performance efficiency - 96.2%; Compatibility - 98.1%; Security - 100.0%. The results of the risk classification generated by the use of the software, when compared to those generated from the use of the printed protocol, indicated a total agreement by two judges (W = 1,000; p <0.001) and very high agreement by another one (W = 0.992, p <0.001). The results allowed to conclude that the Software for ACCR in Pediatrics, developed in this study, was considered adequate in relation to technical quality and functional performance. In addition, the software presented high agreement in comparison with the printed protocol, currently used to perform the ACCR in the city of Fortaleza, evidencing its potential safety for the assistance of the nurses involved in conducting the RC in pediatrics. / O Acolhimento com ClassificaÃÃo de Risco (ACCR) à uma relevante estratÃgia para a avaliaÃÃo e estratificaÃÃo do risco e das vulnerabilidades de pacientes atendidos em unidades de urgÃncia e emergÃncia, possibilitando identificar quais casos necessitam de assistÃncia imediata e quais podem aguardar atendimento com seguranÃa. AlÃm disso, o reconhecimento da evoluÃÃo tecnolÃgica, sobretudo em Ãmbito computacional, estimula a ideia de que o uso de tais tecnologias no cotidiano dos serviÃos de saÃde pode contribuir para melhoria da qualidade e da seguranÃa do serviÃo prestado. Objetivou-se desenvolver e avaliar um software acerca do processo de ACCR em pediatria. Estudo metodolÃgico desenvolvido em trÃs etapas: Etapa 1 â Desenvolvimento do software; Etapa 2 â AvaliaÃÃo da qualidade tÃcnica e do desempenho funcional do software por meio da anÃlise das caracterÃsticas abordadas pela ISO/IEC 25010, realizada por oito especialistas da Ãrea de informÃtica e 13 da Ãrea de enfermagem; e Etapa 3 â AvaliaÃÃo da concordÃncia do software em relaÃÃo ao protocolo impresso, realizada por trÃs enfermeiros com experiÃncia em ACCR. A anÃlise dos dados obtidos foi realizada por meio de estatÃstica descritiva, utilizando-se os valores de frequÃncia absoluta e frequÃncia relativa, e de estatÃstica inferencial, por meio do uso do coeficiente de concordÃncia de Kendall (W), com auxÃlio dos softwares Microsoft Office ExcelÂ, Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versÃo 20.0 e R. Os aspectos Ãticos foram respeitados e o estudo foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, tendo recebido aprovaÃÃo no parecer n 1.327.959/2015. Para desenvolvimento do software proposto, utilizou-se o modelo de processo prescritivo da engenharia de software chamado Modelo Incremental, a linguagem utilizada para o desenvolvimento foi a CSharp (C#) e o banco de dados escolhido para ser utilizado foi o Microsoft SQL Server 2008 R2. Os resultados alcanÃados a partir da avaliaÃÃo do software desenvolvido para este estudo revelam que ele se mostrou adequado em todas as caracterÃsticas analisadas, tendo sido indicado como muito apropriado e/ou completamente apropriado por mais de 70,0% das avaliaÃÃes dos especialistas em informÃtica, conforme segue: adequaÃÃo funcional â 100,0%; confiabilidade â 82,6%; usabilidade â 84,9%; eficiÃncia de desempenho â 93,4%; compatibilidade â 85,0%; seguranÃa â 91,7%; manutenibilidade â 95.0%; e portabilidade â 87,5%, bem como pelos especialistas em enfermagem: adequaÃÃo funcional â 96,2%; confiabilidade â 88,5%; usabilidade â 98,7%; eficiÃncia de desempenho â 96,2%; compatibilidade â 98,1%; seguranÃa â 100,0%. Os resultados da classificaÃÃo de risco gerados com o uso do software, ao serem comparados com os gerados a partir do uso do protocolo impresso, indicaram concordÃncia total em dois juÃzes (W=1,000; p<0,001) e concordÃncia muito alta em outro (W=0,992; p<0,001). Os resultados permitiram concluir que o Software para ACCR em Pediatria, desenvolvido neste estudo, foi considerado adequado em relaÃÃo à qualidade tÃcnica e ao desempenho funcional. AlÃm disso, o referido software apresentou elevada concordÃncia em comparaÃÃo com o Protocolo impresso, atualmente utilizado para a realizaÃÃo do ACCR no municÃpio de Fortaleza, evidenciando sua potencial seguranÃa para o auxÃlio dos enfermeiros envolvidos na conduÃÃo da classificaÃÃo de risco em pediatria.
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Diagnostic examinations of cervical injuries associated with human papilomavyrus: evaluation study / Exames diagnÃsticos de lesÃes cervicais associadas ao papilomavÃrus humano: estudo de avaliaÃÃoDiego Jorge Maia Lima 28 December 2016 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O objetivo do estudo foi analisar a acurÃcia diagnÃstica da citologia oncÃtica, da cervicografia digital e da inspeÃÃo visual com Ãcido acÃtico para o diagnÃstico de lesÃes precursoras do cÃncer de colo de Ãtero, comparando os seus desempenhos com teste molecular de polymerase chain reaction, considerado o padrÃo ouro no diagnÃstico da lesÃo cervical associada ao papilomavÃrus humano. Estudo de avaliaÃÃo desenvolvido na Casa de Parto Natural LÃgia Barros Costa com trinta e cinco mulheres que jà tinham realizado a citologia oncÃtica com teste de inspeÃÃo visual com Ãcido acÃtico no local da pesquisa e possuÃam registro no prontuÃrio de lesÃo compatÃvel com papilomavÃrus humano. ApÃs busca dos prontuÃrios que atendessem aos critÃrios de inclusÃo entre abril e junho de 2015, aconteceu a segunda fase na qual as mulheres foram recrutadas por meio de contato telefÃnico para realizaÃÃo da entrevista e da citologia oncÃtica; cervicografia digital e inspeÃÃo visual com Ãcido acÃtico; e coleta para pesquisa do DNA do papilomavÃrus humano pela tÃcnica da polymerase chain reaction com data e hora marcadas entre julho e setembro de 2015. Foi utilizado o Software Statistical Package for the Social Sciences, 20.0, para armazenamento e codificaÃÃo dos dados. A anÃlise estatÃstica consistiu na realizaÃÃo de componentes descritivos e as associaÃÃes entre as variÃveis por meio do teste qui-quadrado de Pearson e teste t de Student. A acurÃcia dos exames foi verificada pela sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo. Os aspectos Ãticos e legais foram respeitados, e o projeto foi aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, sob protocolo nÃmero 329.630. Encontrou-se idade mÃdia de 38,3 anos, 54,3% (19) com companheiro, mÃdia de 9,7 anos de estudo, 88,6% (31) preta/parda, 74,3% (26) catÃlicas, 22,9% (8) faz uso de Ãlcool, 17,1% (6) faz uso de fumo, 45,7% (16) de mulheres com sobrepeso, idade mÃdia do inicio da vida sexual de 17,4 anos, 74,3% (26) nÃo utiliza o preservativo, 54,3% (19) com histÃrico de infecÃÃo sexualmente transmissÃvel, 80% (28) realizou Ãltima prevenÃÃo do cÃncer ginecolÃgico em atà um ano. A associaÃÃo entre ter um companheiro e a infecÃÃo pelo papilomavÃrus humano mostrou diferenÃa estatisticamente significante (p=0,026). Na citologia oncÃtica, 11,4% (4) NIC I â LSIL, 2,9% (1) NIC II â HSIL e 5,7% (2) ASC-US. Na IVA, 68,6% (24) foram positivos. O papillomavÃrus 16 e o grupo de HPV alto risco foi positivo em 2,9% (1) e 11,4% (4), respectivamente. Pode-se afirmar que a cervicografia digital (juiz 01) e a inspeÃÃo visual com Ãcido acÃtico obtiveram maior sensibilidade com 100% e 80%, respectivamente. A citologia oncÃtica, por sua vez, obteve maior especificidade com 89,5% e maior valor preditivo positivo com 60% entre os exames comparados. Constata-se que a acurÃcia entre os exames para detecÃÃo do papilomavÃrus humano variou muito, contudo, observou-se que a citologia oncÃtica mostrou-se como mÃtodo com sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo mais consistentes. / The aim of the study was to analyze the diagnostic accuracy of oncotic cytology, digital cervicography and visual inspection with acetic acid for the diagnosis of cervical cancer precursor lesions, comparing its performance with molecular test of polymerase chain reaction, considered the Gold standard in the diagnosis of cervical lesion associated with human papillomavirus. An evaluation study developed at the LÃgia Barros Costa Natural Birth Center with thirty five women who had already performed the oncotic cytology with a visual inspection test with acetic acid at the research site and had a record in the human papillomavirus compatible lesion record. After searching the charts that met the inclusion criteria between April and June 2015, the second phase occurred in which the women were recruited through telephone contact to perform the interview and the oncology cytology; Digital cervicography and visual inspection with acetic acid; And collection for human papillomavirus DNA by polymerase chain reaction with date and time from July to September 2015. The Statistical Package for Social Sciences, 20.0, was used for data storage and coding. Statistical analysis consisted of descriptive components and associations between the variables using the Pearson chi-square test and Student's t-test. The accuracy of the tests was verified by sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value. The ethical and legal aspects were respected, and the project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of CearÃ, under protocol number 329,630. It was found a mean age of 38.3 years, 54.3% (19) with a partner, a mean of 9.7 years of study, 88.6% (31) black / brown, 74.3% 22.9% (8) use alcohol, 17.1% (6) smoked, 45.7% (16) of overweight women, mean age of onset of sexual life of 17.4 years, 74 , 3% (26) do not use the condom, 54.3% (19) with a history of sexually transmitted infection, 80% (28) performed last gynecological cancer prevention within a year. The association between having a partner and human papillomavirus infection showed a statistically significant difference (p = 0.026). In oncology cytology, 11.4% (4) CIN I - LSIL, 2.9% (1) CIN II - HSIL and 5.7% (2) ASC - US. In VAT, 68.6% (24) were positive. Papillomavirus 16 and high-risk HPV group were positive in 2.9% (1) and 11.4% (4), respectively. It can be affirmed that digital cervicography (judge 01) and visual inspection with acetic acid obtained greater sensitivity with 100% and 80%, respectively. Oncotic cytology, on the other hand, obtained greater specificity with 89.5% and a higher positive predictive value with 60% among the comparative exams. It was verified that the accuracy between the tests for the detection of human papillomavirus varied a lot, however, it was observed that the oncotic cytology was shown as a method with sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value more consistent.
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Marcadores de virulÃncia do Helicobacter pylori em crianÃas e adolescentes residentes em uma comunidade de Fortaleza / Helicobacter pylori virulence markers in children and adolescents living in a community in FortalezaKassiane Cristine da Silva Costa Maia 29 September 2015 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The Helicobacter pylori infect about half of the worldâs population and is related to the development of gastric disorders. The infection is generally acquired during childhood and the bacterium demonstrates a high level of genotypic diversity, the expression of various genes that confer greater virulence strains. The aim of this study was to evaluate genetic markers of virulence of H. pylori strains in children and adolescents resident in the Community Parque Universitario in Fortaleza, Ceara. The gastric juice, for the culture and the DNA extraction of H. pylori, was collected from Enterotest. The genotyping of strains was carried out by the PCR technique. We evaluated 94 individuals, of which 61 (64.9%) H. pylori positive by culture and PCR for gene ureA, 30 (49.2%) males and 31 (50.8%) females. The age ranged 08-18 years, mean age of 12,82 + 3,052. The prevalence of genotypes was: 50/61 (82.0%) cagA, 26/61 (42.6%) cagE, 18/61 (29.5%) babA2, 14/61 (23.0%) homA, 13/61 (21.3%) homB, 31/61 (50.8%) homA/homB. There was no significant association of H. pylori genotypes with the genre, neither with age range of individuals. There was also no association of cagA with other genotypes, although it noted a strong association with homB (p = 0.057). The prevalence of cagE, babA2, and hom was much lower than that described in the literature for children and symptomatic adults, suggesting that, after infection in childhood, the individual strains may change during the course of infection. / O Helicobacter pylori infecta cerca de metade da populaÃÃo mundial e apresenta forte relaÃÃo com as principais afecÃÃes gÃstricas. A aquisiÃÃo desta bactÃria ocorre principalmente na infÃncia, e a mesma demonstra um alto nÃvel de diversidade genotÃpica, pela expressÃo de vÃrios genes que conferem maior patogenicidade a esse microorganismo. O objetivo do presente estudo foi avaliar marcadores genÃticos de virulÃncia das cepas de H. pylori em crianÃas e adolescentes residentes na comunidade Parque UniversitÃrio em Fortaleza, CearÃ. O suco gÃstrico, utilizado para cultivo e extraÃÃo do DNA do H. pylori, foi colhido atravÃs do Enteroteste. A genotipagem das cepas foi realizada atravÃs da tÃcnica de PCR. Participaram do estudo 94 indivÃduos, dos quais 61 (64,9%) foram positivos para H. pylori atravÃs da cultura e do PCR para o gene ureA, sendo 30 (49,2%) do gÃnero masculino e 31 (50,8%) do feminino. A idade variou de 08 a 18 anos, com mÃdia de 12,82 + 3,052. A prevalÃncia dos genÃtipos estudados foi: 50/61 (82,0%) cagA, 26/61 (42,6%) cagE, 18/61 (29,5%) babA2, 14/61 (23,0%) homA, 13/61 (21,3%) homB, 31/61 (50,8%) homA/homB. NÃo houve associaÃÃo significativa dos genÃtipos do H. pylori com gÃnero, nem tampouco com a faixa etÃria dos indivÃduos. TambÃm nÃo houve associaÃÃo de cagA com os demais genÃtipos, embora note-se uma forte tendÃncia de associaÃÃo deste com homB (p = 0,057). A prevalÃncia encontrada para cagE, babA2 e hom foi abaixo do descrito na literatura para crianÃas e adultos sintomÃticos, sugerindo que, apÃs a infecÃÃo na infÃncia, as cepas do indivÃduo podem sofrer alteraÃÃes durante o curso da infecÃÃo.
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