Este trabalho avaliou o efeito do tipo de lesão cariosa artificial em esmalte produzido por quatros protocolos in vitro em relação ao potencial remineralizante in situ, utilizando como variáveis de resposta a microdureza superficial (SH) e longitudinal (CSH) e a microradiografia transversal (TMR). Para tal, 288 espécimes de esmalte bovino polidos (4x4mm) foram divididos de acordo com os valores de SH inicial em 4 tipos de protocolos desmineralizantes: Gel MC (gel de metilcelulose a 8%, ácido lático 0,1 M, pH 4,6, 14 dias); Gel PA (ácido poliacrílico 20g/L, ácido lático 0,1 M com hidroxiapatita a 500 mg/L, pH 4,8, 16h); Solução MHDP (ácido lático 50 mM, cálcio, fosfato e tetraetil metilenodifosfanato, pH 5,0, 6 dias) e Solução Tampão (ácido acético 50 mM, cálcio, fosfato e fluoreto, pH 5,0, 16h). Os espécimes desmineralizados foram tratados com agentes remineralizantes em um modelo in situ cruzado e duplo cego, com a participação de 12 voluntários que utilizaram aparelhos palatinos contendo 2 amostras de cada tipo de lesão de esmalte em cada fase, durante 3 fases experimentais com duração de 3 dias cada. Na fase da saliva humana, os voluntários realizaram o tratamento dos espécimes com dentifrício placebo (sem fluoreto, solução 1:3) ex vivo, 2x1min/dia. Na fase dentifrício fluoretado, o mesmo procedimento foi repetido em relação ao tratamento dos espécimes, porém utilizando o Dentifrício Crest (1.100 ppm F). Na fase verniz fluoretado, os mesmos procedimentos da fase dentifrício fluoretado foram repetidos, porém os espécimes foram tratados com verniz Duraphat (22.600 ppm F, 6h in vitro) anteriormente à fase in situ. Os dados foram submetidos à análise estatística (ANOVA ou similar não paramétrico e ANOVA a 2 critérios, p<0,05). Os diferentes protocolos desmineralizantes produziram lesões cariosas com perfis diferentes (resultados similares entre SH, CSH e TMR. Grau de desmineralização: Solução MHDP > Gel MC > solução Tampão = Gel PA) sendo nítida a diferença no grau de remineralização entre as diferentes lesões cariosas artificiais (resultados incoerentes entre SH, CSH e TMR). Na análise de SH, o Gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre os 3 protocolos remineralizantes, enquanto o Gel MC e Solução Tampão mostraram diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle. Para a solução MHDP não foi encontrada diferença significativa entre os tratamentos remineralizantes. Em relação à CSH, o padrão de remineralização foi inversamente relacionado ao grau de desmineralização inicial. Na análise da porcentagem de recuperação de CSH, apenas o gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle até os 30 &#x3BC;m de profundidade. Na análise pela TMR (parâmetro &#x394;&#x394;Z), houve diferença significativa entre as lesões cariosas artificiais em relação à remineralização (Solução Tampão < Solução MHDP = gel PA < Gel MC), com exceção da fase verniz fluoretado. Não foram encontradas diferenças significativas entre os tratamentos remineralizantes pela TMR, mostrando uma modesta remineralização, independentemente do tratamento. Pode-se concluir que o tipo de lesão cariosa artificial tem influência sobre o grau de remineralização do esmalte e isto deve ser considerado no delineamento experimental. / This study evaluated the effect of type of artificial enamel carious lesion produced by four in vitro protocols in respect to the remineralizing potential in situ, using as response variables: surface microhardness (SH), cross-sectional microhardness (CSH) and transverse microradiography (TMR). Thus, 288 polished enamel specimens (4x4mm) were divided according to the baseline SH values in 4 demineralizing protocols: MC gel (8% methylcellulose gel, 0.1 M lactic acid, pH 4.6, 14 days); PA gel (20g/L polyacrylic acid, 0.1 M lactic acid with 500 mg/L hydroxyapatite, pH 4.8, 16h); MHDP solution (50 mM lactic acid, calcium, phosphate and tetraethyl methylene diphosphanate, pH 5.0, 6 days) and Buffer Solution (50 mM acetic acid, calcium, phosphate and fluoride, pH 5.0, 16h). The demineralized specimens were treated with the remineralizing agents in an in situ model, with crossover and double-blind design. Twelve volunteers wore intra-oral appliances containing two specimens of each type of enamel lesion in each phase, during 3 experimental phases with duration of 3 days each. In the phase \"human saliva\", the volunteers performed the treatment of specimens with placebo toothpaste (no fluoride, solution 1:3) ex vivo, 2x1min/day. In phase \"fluoride toothpaste\", the same procedure was repeated, but using the toothpaste Crest (1100 ppm F). In the phase \"fluoride varnish\", the same procedures of the phase \"fluoride toothpaste\" were repeated, but the specimens were treated with Duraphat varnish (22600 ppm F, 6h in vitro) prior to the in situ phase. The data were submitted to statistical analysis (ANOVA or similar nonparametric test and 2-way ANOVA, p<0.05). The different demineralizing protocols produced artificial carious lesions with different profiles (similar results among SH, CSH and TMR. Degree of demineralization: MHDP solution> MC Gel > Buffer solution = PA Gel). There was a clear difference in the degree of remineralization between the different artificial carious lesions (contradictories results among SH, CSH and TMR). In SH analysis, PA Gel was able to show significant differences among the 3 remineralizing protocols, while MC Gel and Buffer Solution showed significant differences between the fluoride phases and control. MHDP solution did not show any significant difference among the remineralizing treatments. In respect to the CSH, remineralization was inversely related to the degree of initial demineralization. In the analysis of the percentage of CSH recovery, only PA gel was able to show significant differences between the fluoride and control phases up to 30 &#x3BC;m depth. For TMR (&#x394;&#x394;Z parameter), there was significant difference between the artificial carious lesions in respect to the remineralization (buffer solution < MHDP Solution = PA gel < MC Gel), except during fluoride varnish phase. No significant differences were found among the remineralizing treatments by TMR, showing a modest remineralization, regardless of the treatment. It can be concluded that the type of artificial carious lesion has influence on the degree of enamel remineralization and this should be considered in experimental design.

Tem sido demonstrado que fatores genéticos influenciam a resposta do osso e esmalte ao fluoreto (F), mas os mecanismos moleculares envolvidos não estão bem definidos. No presente estudo, foi empregada uma abordagem proteômica livre de marcadores para identificar e avaliar alterações na expressão de proteínas ósseas em duas linhagens de camundongos com diferentes susceptibilidades à fluorose (A/J susceptível e 129P3/J resistente). Camundongos machos das linhagens 129P3/J e A/J foram distribuídos em três grupos para cada linhagem, que receberam ração com baixa concentração de F e água de beber contendo 0, 10 e 50 ppm F por 8 semanas. A concentração de F foi analisada no plasma e fêmur. A atividade da fosfatase alcalina foi dosada no plasma. Fêmur, tíbia e vértebra lombar foram submetidos à análise por micro-CT. A taxa de aposição mineral (MAR) também foi avaliada no osso cortical dos camundongos. Em adição, eletroforese unidimensional e cromatografia líquida - espectrometria de massas sequencial (LC-ESI-MS/MS) foram utilizadas para identificar e caracterizar as proteínas de fêmur da linhagem 129P3/J. Para análise proteômica quantitativa, proteínas ósseas foram extraídas para cada grupo empregando quatro diferentes etapas: (a) tampão PBS (pH 7,4) por 24h, (b) tampão de Guanidina HCl 4 M / Tris HCl 50 mM (pH 7,4) por 96 h, (c) tampão EDTA 0,5 M / Tris HCl 50 mM (pH 7,4) por 96 h, e por último (d) tampão de Guanidina HCl 4 M / Tris HCl 50 mM (pH 7,4) por 96 h. As proteínas ósseas extraídas para cada grupo foram separadamente submetidas ao LC-ESI-MS/MS, seguido da análise semi-quantitativa de diferença de expressão proteica livre de marcadores. Foram identificadas várias proteínas ósseas com alteração na abundância entre os 3 tratamentos com F para cada linhagem e entre as duas linhagens para cada tratamento com F (razão 1,5 or 0,5, respectivamente). O F promoveu alterações na expressão de proteínas envolvidas na osteogênese e osteoclastogênese de maneira distinta para cada linhagem. Embora não tenha sido observada diferença significativa nos valores de BMD e parâmetros histomorfométricos entre os grupos tratados com F para ambas as linhagens, a taxa de aposição mineral (MAR) foi maior no grupo 129P3/J tratado com 50 ppm F comparado com os grupos controle e 10 ppm F, demonstrando que o F aumentou a formação óssea nesse grupo. Em conclusão, o tratamento com F em baixa e alta dose apresentou um efeito específico para cada linhagem, confirmando uma influência genética na resposta do osso à exposição ao F. / Genetic factors have been shown to influence bone and enamel responses to fluoride (F), but the molecular mechanisms involved remain unclear. In this study, a label-free proteomics approach was employed to identify and evaluate changes in bone protein expression of two mouse strains with different susceptibilities to fluorosis (A/J a susceptible strain, 129P3/J a resistant strain). Male 129P3/J and A/J mice were assigned to three groups given low-F food and water containing 0, 10 or 50 ppmF for 8 weeks. Plasma and femur were analyzed for F levels. Plasma was also evaluated for alkaline phosphatase activity. Femurs, tibiae and lumbar vertebrae were subjected to micro-CT analysis. Mineral apposition rate (MAR) was also measured in mice cortical bone. In addition, unidimensional electrophoresis and liquid chromatography/Tandem mass spectrometry (LC-ESI-MS/MS) was used to identify and characterize the femur protein profile from 129P3/J mouse strain. For quantitative proteomic analysis, bone proteins were extracted using four different steps: (a) PBS buffer (pH 7.4) for 24h, (b) 4 M Guanidine HCl/50 mM Tris HCl buffer (pH 7.4) for 96 h, (c) 0.5 M EDTA/50 mM Tris HCl buffer (pH 7.4) for 96 h, followed by (d) 4 M Guanidine HCl/50 mM Tris HCl buffer (pH 7.4) for 96 h. Bone proteins extracted from each group were separately subjected to LC-ESI-MS/MS, followed by label-free semi-quantitative differential expression analysis. Changes in many bone proteins abundance were found among the F treatment groups for each mouse strain and between the strains for each F treatment group (ratio 1.5 or 0.5, respectively). F led to alterations in expression of proteins involved in osteogenesis and osteoclatogenesis in a different way for each strain. Although F treatment had no significant effects on BMD and histomorphometric measurements for both strains, mineral apposition rate (MAR) was higher in 129P3/J mice treated with 50 ppm F compared to control and 10 ppm F groups, showing that F increased bone formation for this group. In conclusion, F treatment at low and high levels had strain specific effects in mice, confirming a genetic influence in bone response to F exposure.

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T12:48:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernandez_ConstanzaEstefany_D.pdf: 2276340 bytes, checksum: 1735521ece2fdcfcf30384ce9aabe6df (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Dentifrício fluoretado (DF) de concentração convencional (1000-1500-ppm) é eficiente no controle da cárie de esmalte, entretanto seu efeito na cárie radicular pode não ser o mesmo devido à maior susceptibilidade da dentina à cárie. Essa diferença poderia ser compensada pelo uso diário de DF de maior concentração (DF-5000-ppm) ou da combinação da aplicação profissional de fluoreto (APF) com uso diário de DF-1100-ppm. Entretanto, além dessa comparação nunca ter sido pesquisada, a diferença do efeito entre esmalte e dentina tem sido pouco estudada num único experimento. Em acréscimo, o efeito de DF-5000-ppm na dentina radicular se limita a estudos do efeito da remineralização. O Capítulo 1 dessa tese descreve a validação do modelo de biofilme de Streptococcus mutans (SM) para estudar o efeito dose resposta de DF na redução da desmineralização (des-) do esmalte e dentina radicular. No Capítulo 2, foi avaliado in situ o efeito dose-resposta de DF e o efeito de DF-5000-ppm ou a combinação de APF com DF-1100-ppm na redução da des- e ativação da remineralização do esmalte e dentina radicular. No capítulo 1, biofilmes de SM foram crescidos sobre blocos de esmalte e dentina radicular, os quais foram expostos à sacarose 8x/dia e 2x/dia às soluções fluoretadas contendo 0, 150, 450 e 1350-ppm. Ao final do experimento, a concentração de F foi determinada nos biofilmes e nos blocos a dureza de superfície (DS) e F-solúvel em ácido (FAp). No capítulo 2, num desenho cruzado, duplo-cego de 4 fases de 14 dias cada, 18 sujeitos utilizaram dispositivo palatino contendo blocos hígidos e cariados de esmalte e de dentina radicular. Biofilme foi permitido ser acumulado sobre os blocos, os quais foram expostos à sacarose 8x/dia ou 3x/dia, nos blocos hígidos ou cariados, respectivamente. Os tratamentos foram: 1) Dentifrício-placebo (DP); 2) DF-1100; 3) DF-5000; 4) único pré-tratamento dos blocos com APF (gel acidulado, 12300-ppm) combinado com DF-1100 (APF+DF-1100). Dentifrícios foram usados 2x/dia. No fluido e porção sólida do biofilme foram determinadas as concentrações de F. Nos blocos a porcentagem de perda (%PDS) ou recuperação da DS (%RDS), nos substratos hígidos e cariados respectivamente, como também as áreas de lesão de cárie (?S). F-solúvel em álcali e ácido também foram determinadas nos blocos. Os resultados in vitro mostraram que o modelo apresentou efeito dose-resposta, havendo em função da concentração de F um aumento de F no biofilme e um aumento da concentração de FAp e decréscimo da %PDS nos blocos de esmalte-dentina. O efeito do F na redução da desmineralização no estudo in vitro foi menor na dentina do que o observado no esmalte. Os dados in situ mostraram efeito dose-resposta para a concentração de F nos dentifrícios (0;1100;5000) para a maioria das variáveis analisadas, à exceção do ?S para dentina-cariada. Na comparação dos tratamentos, APF+DF-1100 foi estatisticamente mais eficaz que DF-5000 reduzindo desmineralização e ativando a remineralização da dentina radicular. Os resultados dessa tese sugerem que o efeito de DF no controle de cárie de esmalte ou dentina é concentração dependente, sendo a combinação com APF mais relevante para dentina-radicular que para esmalte / Abstract: Fluoride dentifrice (FD) of conventional concentration (1,000-5,000 ppm) is efficient for enamel caries control; however, it is possible that their effect might not be the same for root-caries because dentine is more caries susceptible. This difference could be compensated by the daily use of high concentration FD (5,000 ppm-FD) or by the combination of professional fluoride application with daily use of 1,100 ppm-FD. Besides, this comparison has never been researched; the difference of effect between enamel and dentine has been scarcely evaluated in the same experiment. In addition, the effect of 5,000-FD has been focused essentially on root-caries remineralization. Chapter 1 of this thesis describes the validation of a Streptococcus mutans (SM) biofilm model to study the dose-response effect of FD in the reduction of demineralization (de-) on enamel and root-dentine. In Chapter 2, it was evaluated in situ the FD dose-response effect and the effect of FD-5000 ppm or the combination of acidulated phosphate fluoride (APF) application with DF-1100 ppm in the reduction of de- and activation of remineralization on enamel and root-dentine. In chapter 1, SM biofilms were grown on enamel and root-dentine slabs, and exposed 8x/day to sucrose and 2x/day to fluoridated solutions containing 0, 150, 450 and 13,50-ppm. At the end of the experiment, F-concentration in the biofilms was determined and surface hardness (SH) and acid-soluble-F (FAp) were assessed in the slabs. In chapter 2, in a cross-over and blind design of 4 phases of 14 days each, 18 subjects wore a palatine appliance containing sound and carious slabs of enamel and root-dentine. Biofilm was allowed to accumulate on the slabs and while the sound slabs were exposed to sucrose 8x/day the carious were exposed 3x/day. The treatment groups were: 1) F-placebo dentifrice (PD); 2)1,100-FD; 3) 5,000-FD; 4) slabs pre-treated with APF (F-gel, 12,300 ppm-F) combined with daily use of 1100-FD (APF+1,100-FD). Dentifrices were used 2x/day. The F concentration was determined in fluid and solid portions of the biofilm. In slabs, the percentage of SH loss (%SHL) or recovery (%RSH) was estimated in sound and carious slabs, respectively, as well as the caries lesion area (?S). Acid-soluble-F and alkali-soluble-F concentrations were also determined in the slabs. The in vitro results showed that the model presented a dose-response effect, with an increment of F concentration in the biofilm and an increment of FAp in function of F concentration of the treatments. Also, %SHL showed a reduction in enamel and dentine slabs according to the treatments. F effect on the reduction of demineralization was lower on dentine than that observed on enamel. The in situ data showed a dose-response effect to F concentration in the dentifrices (0;1,100;5,000) for most response variables, with the exception of ?S for carious-dentine. In the treatments comparison, APF+1100-FD was statistically more effective than 5000-FD at reducing demineralization and activating remineralization in root-dentine. The results from this thesis suggest that the FD effect in enamel and dentine caries control is concentration-dependent, and the combination with APF was more relevant to root-dentine that to enamel / Doutorado / Cariologia / Doutora em Odontologia

O presente estudo foi conduzido durante vinte meses, sob supervisão, em região não fluoretada, para avaliar e comparar o efeito anticariogênico de um bochecho semanal, durante um minuto, com lO ml de solução aquosa de fluoreto de sódio a 0,2 por cento (grupo A) ou solução aquosa de monofluorfosfato de sódio a O,7 por cento (grupo B), ou solução aquosa de monofluorfosfato de sódio a 0,7 por cento contendo 4 por cento de álcool etílico (grupo C) sendo utilizada como controle solução aquosa de cloreto de sódio a 0,1 por cento (grupo D). A amostra inicial era constituída de 1.023 crianças, de 9 a 12 anos de idade, de seis escolas públicas estaduais, da região de Bauru, no Estado de São Paulo, balanceadas pelo número de dentes permanentes e pelo CPOS. Após doze meses restavam 220 crianças em cada grupo de estudo. As crianças dos grupos A e B apresentaram reduções de 16,00 por cento no CPOD e as do grupo C de 22,40 por cento , não significantes estatisticamente, em relação ao grupo controle. As reduções no CPOS foram de 26,06 por cento para crianças do grupo A, 26,63 por cento para as do grupo B e 30,88 por cento para as do grupo C, todas significantes ao nível de 5 por cento em relação ao grupo controle ,não significantes entre si. Após vinte meses, havia 206 crianças remanescentes em cada grupo de estudo. As reduções no CPOD foram de 36,76 por cento para as crianças do grupo A, 33,96 por cento para as do grupo B e 31,15 por cento para as do grupo C. As reduções no CPOS foram de 34,63 por cento para as crianças do grupo A, 27,54 por cento para as do grupo B e 32, 22 por cento para as do grupo C, todas estatisticamente significantes ao nível de 5 por cento , em relação ao grupo controle, mas não significantes entre si. / Children 9 to 12 years of age rinsed their teeth once a week during the school year for one minute with 10 ml of one of the following: A- 0,2 per cent sodium fluoride solution, B - 0,7 per cent sodium monofluorophosphate solution, C - 0,7 per cent sodium monofluorophosphate solution containing 4 per cent of ethanol, D- 0,1 per cent sodium chloride solution. The sample was constituted of school children from six public schools in the Bauru area, State of São Paulo. The children were evenly divided in four groups and care was taken to ensure that the groups had similar initial dental caries experience. The twelve months evaluation, based on 220 children in each group showed that children in groups A and B had 16,00 per cent less decayed teeth than the controls, the percentage of reduction being 22,40 per cent for group C. For dental surfaces the reduction were 26,06 per cent for group A, 26,63 per cent for group B and 30,88 per cent for group C, all statistically significant at 5 per cent level. However the groups did not differ statistically among themselves. A second evaluation, which was based on 206 children in each group, was made twenty months after the base line survey. The caries reductions on teeth were 36,76 per cent , 33,9.6 per cent and 31,15 per cent for groups A, B and C respectively. For dental faces the reductions on caries incidence were 34,63 per cent for children in group A, 27,54 per cent for those in group B and 32,22 per cent for group C. All these reductions were statistically significant against the control group, but again there were not significance when the fluoride groups were compared one with the other.

O tratamento de escolha para a avulsão dentária é o reimplante. Quando este é realizado tardiamente o tratamento da superfície radicular deve ser instituído com o objetivo de prevenir a reabsorção radicular. O objetivo deste trabalho foi comparar o efeito tópico das soluções de alendronato de sódio e de fluoreto de sódio no tratamento da superfície radicular em reimplantes tardios de dentes de ratos. Foram utilizados 72 incisivos superiores direitos extraídos e reimplantados. No grupo I, após o período extra-alveolar a seco de 60 minutos, fez-se o preenchimento do canal radicular com pasta de hidróxido de cálcio (CALEN®) e o reimplante. Nos grupos II, III e IV, após o período extra-alveolar a seco de 60 minutos, procedeu-se o tratamento da superfície radicular. No grupo II, os dentes foram imersos em solução de ácido cítrico pH 1,0 por 5 minutos, lavados em soro fisiológico por 5 minutos e mantidos em solução de fluoreto de sódio a 2% pH 5,5 por 20 minutos. No grupo III, os dentes foram imersos em solução de ácido cítrico pH 1,0 por 5 minutos, lavados em soro fisiológico por 5 minutos e mantidos em solução de alendronato de sódio a 3,2 mg/l por 10 minutos. No grupo IV, os dentes foram imersos em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos, lavados em soro fisiológico por 5 minutos e mantidos em solução de alendronato de sódio a 3,2 mg/l por 10 minutos. Os canais radiculares dos dentes dos grupos II, III e IV foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio (CALEN®) e reimplantados. Transcorridos os períodos de 30, 90 e 120 dias do reimplante, os animais foram mortos, as peças obtidas e processadas em laboratório para análise microscópica. Os resultados mostraram que nenhum dos tratamentos foi capaz de evitar a anquilose; o tratamento com ácido cítrico e alendronato e ácido cítrico e fluoreto de sódio não evitou a ocorrência de reabsorções inflamatórias intensas; o tratamento com ácido cítrico e alendronato apresentou áreas mais intensas de reabsorção por substituição que o tratamento com hipoclorito de sódio e alendronato e não se observou reabsorções moderadas nem intensas no grupo tratado com hipoclorito de sódio e alendronato. / The treatment of choice for tooth avulsion is replantation. When this is done later, the treatment of root surface should be established with the objective to prevent root resorption. The objective of this research was to compare the topical effect of solutions of sodium alendronate and sodium fluoride in the treatment of root surface in delayed tooth replantations of rats teeth. It was used 72 rat maxillary right central incisors extracted and replanted. In group I, after the dry extra-alveolar period of 60 minutes, it was done the filling of the root canal with calcium hydroxide paste (CALEN®) and replantation. In the groups II, III and IV, after the dry extra-alveolar period of 60 minutes, it was proceeded the treatment of the root surface. In the group II, the teeth were immersed in citric acid solution pH 1.0 for 5 minutes, saline solution for 5 minutes and sodium fluoride at 2% pH 5.5 for 20 minutes. In the group III, the teeth were immersed in citric acid solution pH 1.0 for 5 minutes, saline solution for 5 minutes and sodium alendronate at 3.2 mg/l for 10 minutes. In the group IV, the teeth were immersed in sodium hypochlorite at 1% for 30 minutes, saline solution for 5 minutes and solution of sodium alendronate at 3.2 mg/l for 10 minutes. The root canals in the groups II, III and IV were filled with calcium hydroxide paste (CALEN®) and replantated. Passed the periods of 30, 90 and 120 days of the replantation, the animals were killed, samples obtained and processed in the laboratory for microscopic analysis. The results showed that none of the treatments was able to avoid ankylosis; treatment with citric acid and alendronate and citric acid and sodium fluoride did not prevent the occurrence of intense inflammatory resorption, the treatment with citric acid and alendronate showed more intense areas of replacement resorption than the treatment with sodium hypochlorite and alendronate, and it was not observed moderate or intense resorptions in the group treated with sodium hypochlorite and alendronate.

O fluoreto (F) é um axioma toxicológico. Embora seja indiscutível a importância da sua utilização na prevenção de cárie, muito se discute a respeito da racionalização do seu uso em termos da sua toxicidade e benefícios. Muitos trabalhos sugerem que o F em diferentes concentrações induz o estresse oxidativo em diversos tecidos de diferentes animais experimentais. O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência da administração do fluoreto de sódio (NaF) em dois protocolos experimentais, um agudo e outro a longo termo, em alguns parâmetros indicativos do estresse oxidativo nas glândulas submandibular (SM) e parótida (PA) de ratos. No experimento agudo, os animais do grupo experimental foram tratados com uma dose única intraperitoneal de NaF (15 mg F-/kg p.c.), enquanto que os animais do grupo controle receberam dose equivalente de NaCl a 0,9%. Os animais foram sacrificados 1, 3, 6, 12 e 24 horas após a injeção. Já no experimento a longo termo, os ratos do grupo experimental foram tratados com 100 ppm de F- adicionados na água de beber por 30, 60 e 90 dias; enquanto que o grupo controle recebeu água proveniente do sistema de abastecimento público. Após o período experimental, os animais foram eutanasiados e as glândulas salivares SM e PA foram removidas, além do sangue, que também foi coletado. Foi estudada a atividade das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD) e catalase (CAT), além da determinação dos níveis de peroxidação lipídica (MDA), proteínas totais e glicose sangüínea. Os resultados mostraram um aumento da glicemia dos animais que receberam o NaF, tanto no experimento agudo como no experimento a longo termo. Além disso, o F interferiu no sistema de defesa antioxidante das glândulas salivares de ratos. Tanto a SOD como a CAT, apresentaram alterações nas suas atividades em ambas glândulas, SM e PA, no experimento agudo e a longo prazo. Os níveis de peroxidação lipídica aumentaram nos animais do grupo experimental e este aumento foi observado tanto nas amostras de sangue como nas glândulas SM e PA de ambos os protocolos experimentais. Não foram observadas alterações na concentração de proteínas de ambas as glândulas, SM e PA, no experimento agudo. Já no experimento a longo prazo, o F provocou aumento da concentração de proteínas na glândula SM após 90 dias e diminuição deste conteúdo na glândula PA após 30 e 60 dias. Os resultados obtidos sugerem que F provocou alterações no sistema de defesa antioxidante e aumentou os níveis de peroxidação lipídica no sangue e nas glândulas salivares SM e PA de ratos. / Fluoride (F) is a toxicological axiom. Many reports have proposed that in varying concentrations, F induces increased reactive oxygen species generation, enhanced lipid peroxidation and impairs the antioxidant enzyme defence system in blood and tissues of experimental animals causing several biochemical alterations. Although the most pronounced effects of F intake are manifested in bones and teeth, soft tissues are also affected. Due to the paucity of reports investigating the short- and long-term effects of varied doses of F on soft tissues, especially salivary glands, this study aimed to evaluate the acute and long-term effects of sodium fluoride (NaF) exposure on antioxidant enzyme defence system and lipid peroxidation in the submandibular (SM) and parotid (PA) salivary glands of rats. For the acute investigation, the experimental groups of rats were injected intraperitoneally with NaF solution (15 mg F-/kg b.w.), while control groups were administered the same volume of sodium chloride solution (0,9%). The animals were euthanized in groups 1, 3, 6, 12 and 24 hours after injection. To evaluate long-term exposure effects, experimental groups of rats were administered 100 pmm F- in their drinking water for 30, 60 and 90 days. The control groups were provided with untreated tap water over the same periods. In all groups, after euthanization the SM and PA glands of each rat were extracted and analyzed for superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) activities, malondialdehyde (MDA), protein and blood glycemia content. For both acute and long-term experiments, the experimental groups demonstrated higher levels of glycemia, altered levels of SOD and CAT in both glands, and increased levels of MDA in blood and salivary tissues of both glands. There were no differences in protein content for the acute experiment, but in the long-term experiment, increased protein levels were observed after 90 days in the SM gland and decreased protein levels were observed in the PA gland after 30 and 60 days. These results suggest that F impaired the antioxidant defence system and enhanced the levels of MDA in blood and SM and PA salivary glands of rats.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-10T22:51:13Z No. of bitstreams: 1 Santos, Cristiane Brand?o.pdf: 1618648 bytes, checksum: 207f755363fb3b9a7dca89df5c0b2fbc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-10T22:51:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos, Cristiane Brand?o.pdf: 1618648 bytes, checksum: 207f755363fb3b9a7dca89df5c0b2fbc (MD5) Previous issue date: 2017-06-02 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Introduction: Dental fluorosis is an alteration in dental enamel mineralization, related to fluoride (F?) intake. Objectives: To investigate the impact of F? addition in toothpaste on the prevalence of dental fluorosis and to compare methods for F? determination in samples of diet and toothpaste. Methods: Two studies were developed: 1) systematic review of the literature, with meta-analysis, performed by two reviewers independently searching the four electronic databases (MEDLINE / PubMed; MEDLINE / Ovid; Bireme and Web of Science). The quality of articles eligible for Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), and by the classification modified by Irani (2013); 2) a laboratory study that determined the F? concentration in the diet and dentifrice samples using two extraction methods: HMDS facilitated microdiffusion and hydrolysis in 0.01M HCl at times 30, 60 and 120 min of incubation. For analysis of the data, the one-way ANOVA test was applied. Results: 1) In the systematic review, eleven articles were eligible, and, when STROBE was applied, the number of items included ranged from 14 and 19, with an average of 16.3 and a standard deviation of 4.03; in the analysis of the classification modified by Irani (2013), two articles were classified as high quality and the rest of intermediate quality; 2) the method of extraction using 0.01M HCl, in the time 30 min, resulted in similar values to that expected by inactivation of 50% of the dentifrice?s F?. And in time 120 min resulted in similar values to HMDS facilitated microdiffusion. Conclusion: The majority of eligible articles in the systematic review found an association between the age of fluoride toothpaste use and dental fluorosis, but the prevalent severity of fluorosis was very mild, ie it does not imply dental fluorosis as a public health problem. It's the method of F? extraction using 0.01M HCl, in the experimental study, was promising to be used in evaluation of F? in dietary intake and dentifrices. / Introdu??o: Fluorose dent?ria ? uma altera??o na mineraliza??o do esmalte dental relacionada ? ingest?o de fluoreto (F?). Objetivos: Investigar o impacto da adi??o de F? aos dentifr?cios na preval?ncia de fluorose dent?ria e comparar metodologias para a determina??o da concentra??o de F? em amostras de dieta e dentifr?cio. M?todos: Dois estudos foram desenvolvidos: 1) revis?o sistem?tica da literatura, realizada por dois revisores que buscaram, de forma independente, os estudos em quatro bases de dados eletr?nicas (MEDLINE/PubMed; MEDLINE/Ovid; Bireme e Web of Science). Avaliou-se a qualidade dos artigos eleg?veis pelo Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) e pela classifica??o modificada por Irani (2013); 2) experimento laboratorial que determinou a concentra??o de F- nas amostras de dieta e dentifr?cio utilizando-se dois m?todos de extra??o: microdifus?o facilitada por HMDS e hidr?lise em HCl 0,01M com tempos 30, 60 e 120 minutos de incuba??o. Para an?lise dos dados foi aplicada o teste ANOVA um crit?rio. Resultados: 1) Na revis?o sistem?tica, onze artigos foram eleg?veis, e quando aplicado o STROBE o n?mero de itens inclu?dos variou entre 14 e 19, com m?dia de 16,3 e desvio padr?o 4,03; na an?lise da classifica??o modificada por Irani (2013), dois artigos foram classificados como de alta qualidade e o restante de qualidade intermedi?ria. 2) A t?cnica de extra??o em HCl 0,01M no tempo 30 minutos resultou em valores semelhantes ao esperado pela inativa??o de 50% do F? do dentifr?cio. E o tempo de 120 minutos resultou em resultados semelhantes ? t?cnica de microdifus?o facilitada por HMDS. Conclus?o: A maoiria dos artigos eleg?veis da revis?o sistem?tica encontraram associa??o entre idade do uso do dentifr?cio fluoretado e fluorose dental, por?m a severidade prevalente da flurose foi o grau muito leve, ou seja, n?o implica considerar fluorose dental como um problema de sa?de p?blica. E o estudo laboratorial sugere que o m?todo de extra??o de F? em HCl 0,01M ? promissor para ser utilizado em trabalhos de avalia??o da ingest?o de F? pela dieta e dentifr?cios.

O presente estudo foi conduzido durante vinte meses, sob supervisão, em região não fluoretada, para avaliar e comparar o efeito anticariogênico de um bochecho semanal, durante um minuto, com lO ml de solução aquosa de fluoreto de sódio a 0,2 por cento (grupo A) ou solução aquosa de monofluorfosfato de sódio a O,7 por cento (grupo B), ou solução aquosa de monofluorfosfato de sódio a 0,7 por cento contendo 4 por cento de álcool etílico (grupo C) sendo utilizada como controle solução aquosa de cloreto de sódio a 0,1 por cento (grupo D). A amostra inicial era constituída de 1.023 crianças, de 9 a 12 anos de idade, de seis escolas públicas estaduais, da região de Bauru, no Estado de São Paulo, balanceadas pelo número de dentes permanentes e pelo CPOS. Após doze meses restavam 220 crianças em cada grupo de estudo. As crianças dos grupos A e B apresentaram reduções de 16,00 por cento no CPOD e as do grupo C de 22,40 por cento , não significantes estatisticamente, em relação ao grupo controle. As reduções no CPOS foram de 26,06 por cento para crianças do grupo A, 26,63 por cento para as do grupo B e 30,88 por cento para as do grupo C, todas significantes ao nível de 5 por cento em relação ao grupo controle ,não significantes entre si. Após vinte meses, havia 206 crianças remanescentes em cada grupo de estudo. As reduções no CPOD foram de 36,76 por cento para as crianças do grupo A, 33,96 por cento para as do grupo B e 31,15 por cento para as do grupo C. As reduções no CPOS foram de 34,63 por cento para as crianças do grupo A, 27,54 por cento para as do grupo B e 32, 22 por cento para as do grupo C, todas estatisticamente significantes ao nível de 5 por cento , em relação ao grupo controle, mas não significantes entre si. / Children 9 to 12 years of age rinsed their teeth once a week during the school year for one minute with 10 ml of one of the following: A- 0,2 per cent sodium fluoride solution, B - 0,7 per cent sodium monofluorophosphate solution, C - 0,7 per cent sodium monofluorophosphate solution containing 4 per cent of ethanol, D- 0,1 per cent sodium chloride solution. The sample was constituted of school children from six public schools in the Bauru area, State of São Paulo. The children were evenly divided in four groups and care was taken to ensure that the groups had similar initial dental caries experience. The twelve months evaluation, based on 220 children in each group showed that children in groups A and B had 16,00 per cent less decayed teeth than the controls, the percentage of reduction being 22,40 per cent for group C. For dental surfaces the reduction were 26,06 per cent for group A, 26,63 per cent for group B and 30,88 per cent for group C, all statistically significant at 5 per cent level. However the groups did not differ statistically among themselves. A second evaluation, which was based on 206 children in each group, was made twenty months after the base line survey. The caries reductions on teeth were 36,76 per cent , 33,9.6 per cent and 31,15 per cent for groups A, B and C respectively. For dental faces the reductions on caries incidence were 34,63 per cent for children in group A, 27,54 per cent for those in group B and 32,22 per cent for group C. All these reductions were statistically significant against the control group, but again there were not significance when the fluoride groups were compared one with the other.

Submitted by Daniele Mara da Silva Avila Nogueira (daniele-mara@uol.com.br) on 2018-08-10T15:42:33Z No. of bitstreams: 1 Tese final_Daniele.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) / Approved for entry into archive by Silvana Alvarez null (silvana@ict.unesp.br) on 2018-08-16T14:50:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nogueira_dmsa_dr_sjc.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-16T14:50:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nogueira_dmsa_dr_sjc.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) Previous issue date: 2018-07-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O efeito protetor do flúor contra erosão tem sido relacionado principalmente à formação de depósitos de fluoreto de cálcio e à adsorção de íons flúor na superfície dental, assim hipotetizou-se que a incorporação ao polímero Carbopol 980 poderia potencializar o efeito protetor de soluções fluoretadas no controle do desgaste erosivo do esmalte com a formação de um filme superficial protetor. A proposta foi dividida em duas etapas. A primeira etapa consistiu em um estudo in vitro no qual foi testada a associação do polímero Carbopol ao Fluoreto de sódio (NaF) e Fluoreto de Sódio mais Cloreto de Estanho (NaF + Sn) quanto ao efeito remineralizante e protetor contra a erosão inicial, na presença da película adquirida. O teste de estabilidade de pH (pH stat) foi realizado, tratando cristais de hidroxiapatita com as soluções descritas, a fim de testar o potencial protetor dos componentes isolados ou associados, quanto à dissolução da hidroxiapatita, prevendo assim o potencial protetor das soluções testadas. Em seguida, espécimes cilíndricos em esmalte bovino polido (3 mm diâmetro) foram desmineralizados com ácido cítrico a 0,3% (pH 2,6) por 2 minutos (n=15). Os espécimes foram imersos em saliva humana por 2 horas para formação da película adquirida e foi então realizado o tratamento com as soluções experimentais por 2 minutos [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], água deionizada (controle negativo) e solução comercial (Elmex – controle positivo). Uma nova imersão em saliva humana (2 h) foi realizada para remineralização, seguida por novo desafio ácido. A microdureza Knoop foi medida em diferentes tempos: inicial, após o primeiro desafio ácido, após a imersão nas soluções de tratamento (potencial de remineralização) e após o segundo desafio ácido (potencial protetor). Foi realizada uma nova imersão nas soluções-teste para mensuração do fluoreto solúvel em álcali da superfície do esmalte. Foram utilizados os testes ANOVA e Tukey (5%). Observou-se que a dissolução da hidroxiapatita foi menor nos grupos tratados com NaF + Sn + Carbopol se comparado aos demais grupos, resultado que corrobora com o maior potencial remineralizante e protetor, medidos por microdureza. A mensuração de flúor adsorvido na superfície também foi maior para o grupo com associação NaF + Sn + Carbopol comparado aos demais grupos. A segunda etapa foi um estudo in situ, realizado com as soluções experimentais que apresentaram o maior potencial protetor no estudo in vitro. Para tal, os espécimes em esmalte bovino polido foram divididos em três grupos (n=60): solução NaF + Sn (controle positivo), solução NaF + Sn + Carbopol, e água deionizada (controle negativo). Foi testado um modelo in situ em 3 fases. Quinze voluntários participaram do estudo. Em cada fase, os voluntários usaram um dispositivo palatal contendo 4 espécimes cada, sendo que dois foram submetidos a um ciclo de erosão e remineralização por 5 dias. Este ciclo consistiu na utilização dos dispositivos palatais por 2 horas para formação da película, seguido por imersão extra oral em ácido cítrico 1% (pH 2,3 - 5 minutos -4x/dia), com intervalos de 1 hora de exposição à saliva in situ entre os desafios, e tratamento com as soluções 2x/dia, por 1 minuto. Os outros dois espécimes foram submetidos à erosão/abrasão/remineralização, sendo a abrasão realizada 2x/dia, por 15 segundos com a escova elétrica ativa sobre os espécimes, antes dos tratamentos diários com as soluções e a erosão/remineralização conforme descrito. Ao final do experimento, a perda superficial (em μm) dos espécimes foi avaliada por perfilometria e os dados foram submetidos aos testes ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Houve diferença entre os desafios (erosão e erosão+abrasão), assim como os tratamentos com soluções fluoretadas foram capazes de proteger o esmalte contra o desgaste erosivo, significantemente diferentes do controle negativo. Pode-se concluir que tanto para o estudo in vitro quanto para o estudo in situ a associação do NaF ao Sn e também estes ao Carbopol apresentaram resultados promissores diminuindo o desenvolvimento do desgaste erosivo. / The protective effect of fluoride against erosion has been related mainly to the formation of calcium fluoride deposits and the adsorption of fluoride ions on the dental surface, so it was hypothesized that the incorporation to the Carbopol 980 polymer could potentiate the protective effect of fluoride solutions in the control of the enamel erosive wear with the formation of a protective film. The proposal was divided in two stages. The first stage consisted of an in vitro study in which the association of Carbopol polymer to sodium fluoride (NaF) and sodium fluoride with tin chloride (NaF + Sn) was tested in the presence of acquired pellicle. The ph stat test was used to test the protective potential of these components isolated or associated, in relation to the dissolution of hydroxyapatite, thus predicting the protective potential of the solutions tested. The remineralizing and protective effect against initial erosion measured by microhardness was investigated. Cylindrical polished bovine enamel specimens (3 mm diameter) was prepared and demineralized with 0.3% citric acid (pH 2.6) for 2 minutes (n=15). The specimens were immersed in human saliva for 2 hours to allow acquired pellicle formation and then, treatment with experimental solutions for 2 minutes were performed [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], deionized water (negative control) and comercial mouthrinse (Elmex – positive control). A new immersion in human saliva (2 h) for remineralization and then new acid challenge were performed. The Knoop microhardness was measured at different times: baseline, after the first acid challenge, after treatments (remineralization potential), and after second acid challenge (protective potential). Additionally, a new immersion in test solutions was conducted for the measurement of alkali-soluble fluoride on enamel surface. ANOVA and Tukey tests were applied (5%). It was observed that the dissolution of hydroxyapatite was lower in the groups treated with NaF + Sn + Carbopol compared to the other groups. This result was also observed with the remineralizing and protective potentials, measured by microhardness. The measurement of alkali-soluble fluoride on enamel surface was also higher to the NaF + Sn + Carbopol association group compared to the other groups. The second stage was an in situ study carried out with the experimental solutions that present the greatest protective potential in the previous in vitro study. For this, polished enamel specimens were divided into three groups (n = 60): NaF + Sn (positive control), NaF + Sn + Carbopol, and deionized water (negative control). An in situ model with three stages was tested. Fifteen volunteers participated in the study. In each phase, volunteers used a palatal appliance containing 4 specimens each, in which two were submitted to an erosion and remineralization cycle for 5 days. This cycle consisted of using the appliance for 2 hours for pellicle formation, followed by extra oral immersion in 1% citric acid (pH 2.3 - 5 minutes - 4x/day) with intervals of 1 hour of in situ saliva exposure between challenges and treatment with the solutions 2x/day for 1 minute. The other two specimens were subjected to erosion/abrasion/remineralization cycle, in which abrasion was performed 2x/day - 15 seconds, with active electric toothbrush, before the daily treatment with the solutions, and erosion/remineralization as previously described. At the end of the experiment, enamel surface loss (µm) was evaluated by profilometry and the data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey tests (5%). There were differences between the challenges (erosion and erosion + abrasion), as well as treatments with fluoride solutions were able to protect the enamel against erosive wear, significantly different from the negative control. It can be concluded that for both the in vitro and the in situ study, the association of NaF to Sn, and these to Carbopol, presented promising results reducing the development of erosive wear. / FAPESP 2015/19585-4

A escassez das águas e o aumento da população humana demandam novas fontes potáveis de água. O flúor em águas, assim como outros elementos, pode ser benéfico à saúde humana, mas torna-se tóxico quando ingerido em excesso. O principal objetivo desta pesquisa foi compreender melhor a distribuição do flúor e sua associação com tipos hidroquímicos na região meridional do Sistema Aqüífero Serra Geral (SASG), que atende boa parte do consumo público no Estado do Rio Grande do Sul, no sul do Brasil. Devido a sua posição estratégica e alta vulnerabilidade, as águas deste recurso hídrico devem ser gerenciadas de forma eficiente, procurando manter os aspectos quali-quantitativos das águas. Assim, águas subterrâneas com concentrações anômalas de fluoreto e padrões de mistura de águas foram estudados no SASG, usando quatro aspectos: análise fatorial de componentes principais (AFCP), análise tectônica, interpretação hidroquímica de dados de águas subterrâneas e isótopos estáveis de poços profundos. Todos estes aspectos foram interpretados em ambiente de sistema de informação geográfica (SIG). A AFCP foi aplicada para 309 resultados químicos de águas subterrâneas. Correlações entre sete parâmetros químicos foram estatisticamente analisadas. O modelo para quatro componentes foi adotado por explicar 81% da variância. A Componente 1 representa águas bicarbonatadas cálcicas e magnesianas com longo tempo de residência; a Componente 2, águas sulfatadas e cloretadas com cálcio e sódio; a Componente 3, águas bicarbonatadas sódicas e a Componente 4 é caracterizada por águas sulfatadas sódicas com altas concentrações de fluoreto. Seis fácies hidroquímicas foram identificadas. Estas fácies sugerem duas fontes de fluoreto diferentes. A distribuição espacial das componentes mostra ocorrências de fluoreto em elevadas concentrações ao longo de sistemas de falhas. São propostos dois novos sistemas de falhas na porção central do SASG. Além disso, verifica-se um aumento das concentrações de fluoreto de acordo com a profundidade de captação d'água nos poços. A análise tectônica mostrou a relação entre as fácies hidroquímicas identificadas e o controle regional de fraturas. A metodologia aplicada revelou de forma satisfatória o padrão de misturas hidroquímicas presentes no SASG. Os padrões de de δ18O e δ2H foram analisados em 28 amostras do SASG. Resultados de isótopos estáveis de águas do Sistema Aqüífero Guarani (SAG) e de águas meteóricas foram utilizados para fins de comparação. A metodologia aplicada confirmou o complexo processo de mistura de águas entre o SASG e o SAG, a intensidade dos processos de recarga ascendente e sua relação com águas de recarga meteórica. A metodologia aplicada permitiu estabelecer padrões hidrogeoquímicos em um complexo sistema aqüífero fraturado e sugeriu, que o enriquecimento de fluoreto no SASG decorre da combinação de recarga ascendente em condições de alto confinamento e longo tempo de residência, associados a zonas de reduzida participação de recargas meteóricas. A compreensão dos mecanismos de enriquecimento de fluoreto nas águas subterrâneas auxiliam como guias para decisões futuras de gerenciamento do SASG. / Water scarcity and increasing human consumption require explotation of new water sources with adequate potability. Fluoride content in water, like other elements, is beneficial to human health but can be toxic when in excess. The main aim of the current study is to understand the distribution of fluoride content and the association with hydrochemical types in the southernmost region of the fractured Serra Geral Aquifer System (SGAS), which supplies most of the public water consumption in the Rio Grande do Sul State, southern Brazil. Due to this strategic condition and to the high vulnerability, the groundwater resource should be efficiently managed, caring for maintenance of aquifer capacity and water quality. Thus, groundwater with high fluoride content and water mixture patterns were studied in the SGAS using four procedures, principal component analysis (PCA), tectonic scenery by structural approach, hydrochemical interpretation from groundwater chemical data, and stable isotope characteristics from deep wells. The whole scenery was interpreted on geographical information system (GIS) environment. The PCA was applied to 309 groundwater chemical data informations. Correlations between seven hydrochemical parameters were statistically examined. A fourcomponent model was suggested and explained 81% of the total variance. Component 1 represents calcium-magnesium bicarbonated groundwaters with long residence time; Component 2, sulfated and chlorinated calcium and sodium groundwaters; Component 3, sodium bicarbonated groundwaters; and Component 4, sodium sulfated with high fluoride groundwaters. Six hydrochemical facies were identified. These facies suggest two different fluoride sources. The spatial components distribution showed high fluoride concentration along the tectonic fault systems. Two new northeast fault systems are proposed in the SGAS central area. The fluoride concentration increases according to groundwater pumping depth. Tectonic approach showed a close relationship between the defined hydrochemical facies and the regional fracture control. The applied methodology was able to explain the hydrochemical mixture dynamics in the SGAS. The δ18O and δ2H were analyzed in 28 SGAS samples to distinguish stable isotopes patterns. Data from meteoric waters and from the Guarani Aquifer System (GAS) were compared with the obtained SGAS data. This procedure confirms a complex water mixture between SGAS and GAS, the intensity of ascending water recharge process, and the relationship with the meteoric recharge. The used methodology was able to establish hydrochemical patterns in a complex fractured aquifer system and suggested that the SGAS fluoride enrichment results from a combination of ascending groundwater recharge with high confinement conditions and long residence time, associated with zones where is lower the meteoric recharge. The understanding of fluoride enrichment mechanisms in groundwater helps to a better management of the SGAS.