Introdução: A adolescência é uma fase de vulnerabilidade e de exposição a vários comportamentos de risco para a saúde. A gravidez na adolescência associa-se a elevada taxa de complicações maternas e relaciona-se a elevadas taxas de morbimortalidade materna e fetal. Objetivo: Determinar a prevalência de pré-eclâmpsia (PE) na população de adolescentes atendida no sistema público de saúde no sul do Brasil e avaliar a sua associação com os principais fatores de risco e a ocorrência de eventos adversos maternos e fetais. Método: Estudo transversal realizado entre adolescentes (idade ≥10 anos e <20 anos) internadas nas enfermarias de puerpério do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, localizada na região sul do Brasil. Resultados: Foram estudadas 533 adolescentes no puerpério, durante um período de nove meses. A idade média foi de 17,5 ± 1,4 anos, sendo que 10,5% eram menores de 16 anos, 63,8% brancas, 81,2% primigestas e 21% tiveram seu nascimento por cesariana. Foi observada uma prevalência de 5,3 % de PE entre as adolescentes, sendo 17,8% com PE grave. A presença de anemia, uso de drogas lícitas (tabaco e álcool) ou ilícitas na gestação e obesidade não se associaram de forma significativa a PE. A suplementação de vitaminas e minerais durante gravidez associou-se significativamente (p=0,034) a ocorrência de PE. As complicações puerperais foram mais frequentes no grupo de PE quando comparado ao grupo sem PE (32% x 7,9%, respectivamente). No grupo de PE, a prematuridade foi significativamente mais alta (35,7% x 10,7%). Conclusões: A prevalência de PE encontrada na amostra estudada foi semelhante aos dados da literatura. Destacamos a maior prevalência de prematuridade e complicações puerperais entre mães adolescentes com PE. / Introduction: Adolescence is a vulnerable stage and exposes to various behavioral risks that may affect the health. Teenage pregnancy is associated with a high rate of maternal complications and is related to high rates of maternal and fetal morbidity and mortality. Objectives: To determine the prevalence of preeclampsia (PE) in the population of adolescents that were attended in the south of Brazil public’s health system and assess its association with major risk factors and the occurrence of adverse maternal and fetal events. Methods: Cross-sectional study among adolescents (age ≥10 years and <20 years) hospitalized in the puerperium wards of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, located in the south of Brazil. Results: We studied 533 teenagers in the puerperium, for a period of nine months. The mean age was 17.5 ± 1.4 years, and 10.5% were under 16 years, 63.8% white, 81.2% first pregnancy and 21% had their birth by caesarean section. A prevalence of 5.3% of PE was observed among adolescents, 17.8% had severe PE. The presence of anemia, use of licit (tobacco, alcohol) and illicit drugs during pregnancy and obesity were not associated significantly the PE form. Vitamin and mineral supplementation during pregnancy has associated with the occurrence of PE (p=0.034). Puerperal complications were more frequent in the PE group compared to the group without PE (32% vs. 7.9% respectively). In the PE group, prematurity was significantly higher (35.7% vs. 10.7%). Conclusions: The prevalence of PE among adolescents found in the sample studied was similar to the literature data. Preterm birth and puerperal complications were highly prevalent in teen mothers with PE.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-29 / Trata-se de um estudo qualitativo com base na abordagem das Representações Sociais, que teve por objetivo conhecer as representações de adolescentes acerca do estar grávida e as subjetividades emergentes deste processo no ambiente da escola. Os sujeitos deste estudo constituíram-se por dois grupos: o primeiro grupo formado por adolescentes e jovens do sexo feminino que estiveram grávidas, com idade delimitada na faixa etária de 10 a 19 anos; o segundo, por adolescentes e jovens de ambos os sexos que fizeram parte do grupo da adolescente na escola. Foi realizado junto ao campo de ação do Projeto de Extensão Universitária “Corporalidade e Promoção da Saúde” da Universidade Federal de São Paulo, que é desenvolvido em três escolas de ensino fundamental e médio e na Unidade Básica de Saúde de referência, situadas na região de Santo Eduardo, município de Embu, São Paulo. Os instrumentos utilizados para coleta dos dados foram a técnica de entrevista individual e a do grupo focal. Optamos pela utilização da técnica de análise de dados das Representações Sociais para tratamento dos dados desvelados pelos discursos dos sujeitos, e a interpretação dos mesmos foi realizada com base nos pressupostos winnicottianos. O Núcleo Central delimitado foi o estar grávida no ambiente escolar, no qual emergiram os seguintes Núcleos Periféricos: A representação do estar grávida; A repercussão da gravidez no ambiente escolar na visão da adolescente; A representação da família segundo a adolescente; A repercussão da gravidez na adolescente segundo o grupo; A relação do grupo com a adolescente grávida. Identificamos que o estar grávida em ambiente escolar apresenta representações e subjetividades no âmbito psicossocial, envolve questões relativas ao relacionamento da adolescente grávida com sua família, com os professores, com a escola e repercute na sua relação com o grupo. / TEDE

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-01-01 / Nas últimas décadas, muito tem sido pesquisado acerca da gravidez na adolescência e a respeito de populações de rua; entretanto, pouco foi publicado no referente à jovem mãe em situação de rua. Este estudo possui o intuito de preencher esta lacuna. Com a finalidade de investigar os contextos de vida e as vivências de maternidade em adolescentes em situação de rua, foram entrevistadas vinte e uma adolescentes residentes em oito domicílios transitórios na cidade de São Paulo. Utilizando uma abordagem qualitativa, especificamente a Grounded Theory, realizou-se uma análise descritiva dos principais conteúdos das entrevistas enquanto num segundo momento, foi feita uma leitura psicanalítica. Os principais temas se desenvolveram em torno dos seguintes eixos: trajetória, vida familiar, vida de rua, sexualidade, gravidez, presença do parceiro, maternidade, maternidade no abrigo, vivências da maternidade. Os dados levantados por este estudo trazem à tona algumas hipóteses. A maior parte das adolescentes cresceu em contextos de pobreza chefiados pela mãe. A vida familiar foi marcada por instabilidade; muitas mudanças casuais de domicílio, geralmente regidas por conflitos nos relacionamentos, abandono, não ter onde/com quem ficar e, ainda, por um estilo de vida familiar nômade. Apesar de retratado com rejeição e conflito, o relacionamento com a mãe foi, em geral, referência enquanto a relação com o pai foi hostil ou ausente. A rua foi retratada como um lugar onde ‘tudo’ é possível, drogas e sexo são utilizados sem muito cuidado, mas que, com a aproximação do nascimento do bebê, vai se tornando inviável. Grande parte dos relacionamentos com o parceiro foram ocasionais e por pouco tempo. A maior parte das jovens recebeu a notícia da gravidez com surpresa e rejeição. O abrigo, apesar de visto com ambivalência, vai se constituindo como um lugar que as acolhe, tornando possível a vivência da maternidade. A hipótese da maternidade na adolescente em situação de rua como um fato positivo e paulatinamente construído com a função de dar sentido a uma existência cujos vínculos significativos foram pobremente investidos. O investimento necessário para que seja possível a construção de um vínculo com a própria adolescente e da mesma com o bebê é fundamental e necessita de tempo. / In recent decades there has been a great deal of research regarding adolescent pregnancy and the homeless population, however, little has been published concerning young homeless mothers. This study is intended to close this gap. In order to investigate the living context and experience of motherhood in homeless adolescents, 21 teens residing in eight shelters in the city of São Paulo were interviewed. Using a qualitative approach based on Grounded Theory, a descriptive analysis of the main interview contents was carried out, followed by a psychoanalytic reading of this same material. The main themes came out on the following axes: direction, family life, life on the street, sexuality, pregnancy, presence of a partner, maternity, maternity in the shelter, experiences with maternity. The information brought out by this study yields some hypotheses. Most of the teens grew up in home contexts of poverty headed by their mother. Family life was marked by instability; many offhand changes in residence, generally sparked by relational conflicts; neglect; having nowhere to stay and no one to stay with; and by a nomadic family lifestyle. Although marked by rejection and conflict, the maternal relationship is generally referential while the paternal relationship is either hostile or absent. The street is described as a place where anything goes, marked by careless use of drugs and sex, but this becomes unworkable with the approach of the birth of the baby. Most partner relationships are casual and short-term. Teens characteristically receive news of their pregnancy with surprise and rejection. Despite being seen with ambivalence, the shelter becomes a place of refuge that makes the experience of motherhood possible. Homeless teen maternity can be viewed as a positive fact gradually evolving in order to give meaning to an existence where significant bonds are poorly developed. As a result, creating bonds with the adolescent herself and giving her time to construct a relationship with her baby are fundamental. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-04-15T13:07:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 zilene_pereira_ioc_dout_2013.pdf: 2392587 bytes, checksum: b93be77fab563936819fbee0e7658838 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A emergência e impactos da epidemia de HIV/AIDS, somados ao número de casos de gravidez na adolescência, aumentaram a demanda por trabalhos na área da saúde sexual e reprodutiva no contexto escolar e contribuíram para a inserção do tema transversal \201COrientação Sexual\201D nos Parâmetros Curriculares Nacionais (PCN). Em meio às dificuldades descritas na literatura para a abordagem de questões envolvendo sexualidade e gênero, o curso Gênero e Diversidade na Escola (GDE), proposto pelo Sistema Universidade Aberta do Brasil (UAB) em convênio com Universidades Públicas, busca capacitar professores/as para trabalhar tais temáticas. O objetivo da presente pesquisa foi analisar a influência do curso GDE na prática pedagógica de professores/as de ciências do 6° ao 9° ano do Ensino Fundamental da rede pública do Estado do Rio de Janeiro em relação aos temas sexualidade e gênero. O trabalho foi estruturado em duas etapas complementares: 1. Revisão bibliográfica em periódicos da área de ensino/educação, buscando compreender como os referidos temas são abordados na produção acadêmica; 2. Entrevistas semi-estruturadas com um grupo de 12 professores/as de ciências do Estado do Rio de Janeiro que cursaram o GDE, focalizando os efeitos do curso na prática pedagógica. Os resultados da revisão bibliográfica apontam os avanços nas abordagens do tema incorporando progressivamente a perspectiva sociocultural da sexualidade nas práticas escolares. Ressaltam também a dificuldade na discussão de temas tabus como a homossexualidade e a persistência das diferenças de gênero na avaliação da aprendizagem Foram feitas várias criticas aos PCN, indicando amadurecimento das investigações e perspectivas de mudanças. As entrevistas com os/as professores/as revelam as diversas contribuições que o curso GDE ofereceu para a prática pedagógica, e em alguns casos para a vida pessoal. Apontam para a permanência de lógicas e costumes tradicionais além das dificuldades em implementar a proposta final do curso. Os depoimentos assinalam para a necessidade de formação continuada de profissionais da educação e de iniciativas de consolidação das ações dentro das instituições escolares. Revelam as difíceis condições de trabalho, falta de incentivos e entraves diversos que aumentam o sentimento de isolamento entre esses profissionais que lutam por modificar uma realidade. Contudo, pequenas iniciativas, ainda que em diferentes intensidades, trazem contribuições importantes ao cotidiano, apontando para o início da construção de uma sociedade mais justa e igualitária. Conclui-se que inserir o tema em sala de aula depende quase que exclusivamente da iniciativa e disposição pessoal do/a professor/a em enfrentar todas as adversidades na afirmação dos direitos de igualdade. Espera-se que esse trabalho possa contribuir para a transformação das práticas escolares, desestabilizando padrões pré-concebidos, além de ampliar a divulgação de pesquisas na área de Ensino de Ciências / The emergence and impact of the HIV/AIDS epidemic, added to the number of cases of teenage pregnancy, increased the demand for work in the area of sexual and reproductive health in the school context and contributed to the insertion of the cross-cutting theme "Sexual Orientation" in the National Curricular Parameters (PCN). In the midst of the difficulties described in the literature for the approach of iss ues involving sexuality and gender, the Gender and Diversity Course in School (GDE), propos ed by Brazil's Open University System ( Sistema Universidade Aberta do Brasil - UAB) in p artnership with public universities, seeks to empower teachers to work such themes. The object ive of the present research was to analyze the influence of the GDE Course in the peda gogical practice of Sciences teachers of the 6° to 9th grade of Elementary School in public network from Rio de Janeiro State in relation to sexuality and gender themes. The work w as structured into two complementary steps: 1. Literature Review in journals of teaching /education area, seeking to understand how these themes are discussed in academic work; 2. Sem i-structured Interviews with a group of 12 Science teachers from Rio de Janeiro State who a ttended the GDE, focusing on the effects of the Course on pedagogical practice. The results of the literature review pointed out the advances in approaches of the theme gradually incor porating the sociocultural perspective of sexuality in school practices. They also point out the difficulty in discussing taboos themes such as homosexuality and the persistence of gende r differences in the evaluation of learning. There were made several criticisms to the PCN, indi cating maturation of investigations and prospects for change. The interviews with teachers reveal the various contributions that the GDE Course gave to the pedagogical practice, and in some cases for personal life. They point to the permanence of logical and traditional custom s besides the difficulties in implementing the final course proposal. The statements indicate the need for continued training of education professionals and initiatives for consolidating the actions inside educational institutions. They reveal the difficult working conditions, lack of in centives and various barriers which increase the feeling of isolation among these professionals who fight for change a reality. However, small initiatives, even if in different intensities , bring important contributions to daily life, pointing to the start constructing a fairer and ega litarian society. It was concluded that include the theme in the classroom depends almost exclusive ly on personal initiative and willingness of the teacher to face all odds in the affirmation of equality rights. It is hoped that this work can contribute to the transformation of school prac tices, destabilizing pre-designed patterns and expand the dissemination of research in Science Teaching.

Resumo não disponível.

A gestação no contexto do HIV é, geralmente, abordada com a finalidade do controle da transmissão vertical, sendo emergente o conhecimento acerca da vivência dos direitos reprodutivos pelas adolescentes/jovens que nasceram infectadas. Objetivou-se: compreender a vivência da gestação e maternidade por adolescentes/jovens que nasceram infectadas pelo HIV na relação com a trajetória de vida e de cuidado. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em serviço especializado em HIV de Porto Alegre. Participaram 10 adolescentes/jovens, contemplando todas aquelas que respeitavam os critérios de inclusão/exclusão do estudo, por meio de entrevista semiestruturada individual, no período de junho de 2017 a março de 2018. Foi utilizada a análise temática, sendo tais trajetórias analisadas à luz do Quadro da Vulnerabilidade e dos Direitos Humanos. Estudo aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa da UFRGS (Parecer Nº 1.844.848) e do cenário de pesquisa (Parecer Nº 1.912.645). Os resultados apontam que, longitudinalmente, a vivência da gestação e maternidade pode ser elucidada a partir da articulação de processos de construção tanto da exposição como da proteção à gestação não planejada, nas três dimensões de vulnerabilidade, que mutuamente referidos auxiliam na compreensão das trajetórias pessoais em que acontecem os desfechos de saúde, como é o caso das gestações entre o grupo estudado. Evidencia-se que a ocorrência da gestação é, no geral, fortuita, no sentido de não pensada antecipadamente, e não planejada, em sua maioria No plano individual predomina uma trajetória marcada por uma história de transmissão vertical pouco compreendida e aceita, decorrente da postergação de informações no âmbito familiar, social e de saúde que favoreceriam o conhecimento acerca da doença e do acesso aos meios oportunos para o exercício dos direitos sexuais e reprodutivos. No plano social, constitui-se a violação sistemática de direitos, como: relações de gênero e normas de condutas sociais sexistas que expõe a adolescente às infecções sexualmente transmissíveis, à gravidez indesejada e ao constrangimento de sua autonomia para tomar decisões; processo de estigmatização e discriminação que repercutem nos seus contextos sociais; abordagem superficial acerca da sexualidade no ambiente escolar, familiar e de saúde, focalizado apenas na necessidade de utilização do preservativo. Uso irregular e inconsistente do preservativo, denotando não-consideração de exposição efetiva. No plano programático, tem-se uma atenção frágil na perspectiva da integralidade de modo a promover a saúde sexual e reprodutiva, pela carência e qualidade na provisão de orientações sobre o planejamento reprodutivo, o que é aconselhável no contexto do HIV, devido ao risco materno, do parceiro e infantil. Conclui-se que ainda há muito o que avançar no processo de estruturação de um cuidado integral e humanizado, que abarque a dimensão psicossocial da produção de saúde, com relação ao acolhimento do desejo reprodutivo e suporte efetivo para sua concretização no contexto de cuidado das adolescentes/jovens que nasceram com HIV. As contribuições à enfermagem referem-se no sentido de subsidiar práticas inovadoras por meio de intervenções em saúde que se configurem de fato como cuidado, sendo mais adequadas e eficientes às demandas sexuais e reprodutivas dessas adolescentes/jovens. / Pregnancy in the context of HIV is generally approached to control vertical transmission. There is also the emerging acknowledgment of the experience of reproductive rights by the adolescents/young adults who were born infected. In this sense, the objective was to understand the experience of pregnancy and maternity by adolescents/young adults who were born infected with HIV regarding life trajectory and Care. This is a qualitative study carried out in a specialized HIV service in Porto Alegre. Ten adolescents/young adults participated, considering all those that met the inclusion/exclusion criteria of the study, through an individual semi-structured interview, from June 2017 to March 2018. It was used the thematic analysis, and these trajectories were analyzed considering the Vulnerability and Human Rights Framework. Study approved by the Research Ethics Committees of UFRGS (Report No.1.844. 848) and the research scenario (Report No.1.912.645). The results show that, longitudinally, the pregnancy experience can be elucidated from the articulation of construction processes, both on the exposure and the protection of unplanned pregnancy in the three dimensions of vulnerability, that, when mutually referenced, assist the understanding of the personal trajectories in which the health outcomes occur. It is an evidence that the occurrence of pregnancy is, in general, accidental, in the sense of not been thought in advance, and not planned, in most cases. At the individual level, predominates a trajectory characterized by a history of little understanding and acceptance of vertical transmission, due to failing in orientation in the family, social and health context, which would favor the knowledge about the disease and the access to the appropriate means for sexual and reproductive rights At the social level, there is a systematic violation of rights, such as gender relations and norms of sexist social conduct which expose the adolescent to sexually transmitted infections, unwanted pregnancy and the constraint of their autonomy to make decisions; stigmatization and discrimination that have repercussions in her social contexts; a superficial approach to sexuality in the school, family and health setting, focusing only on the necessity to use condoms. Irregular and inconsistent condom use, denoting no consideration of effective exposure. At the programmatic level, there is a fragile focus in the perspective of integrality in order to promote sexual and reproductive health, due to the lack of orientation and lack of quality in the provision of guidelines on reproductive planning which is advisable in the context of HIV, due to maternal, partner and child risk. It is concluded that there is still a large amount of improvement to be made in the process of structuring a comprehensive and humanized Care, encompassing the psychosocial dimension of health production, regarding the reception of the reproductive desire and effective support for its implementation in the context of adolescent/young adults Care who were born with HIV. The contributions to nursing refer to the idea of supporting innovative practices through health interventions that are actually defined as Care, being more appropriate and efficient to the sexual and reproductive demands of these adolescent/young adults. / La gestación en el contexto del VIH es generalmente abordada con la finalidad del control de la transmisión vertical, siendo emergente el conocimiento acerca de la vivencia de los derechos reproductivos por las adolescentes/jóvenes. Se objetivó: comprender la vivencia de la gestación y maternidad por adolescentes/jóvenes que nacieron infectadas por el VIH en la relación con la trayectoria de vida y de cuidado. Se trata de un estudio cualitativo, realizado en servicio especializado en VIH de Porto Alegre. Participaron 10 adolescentes/jóvenes, contemplando todas aquellas que respeta los criterios de inclusión/exclusión del estudio, por medio de entrevista semiestructurada individual, en el período de junio de 2017 a marzo de 2018. Se utilizó el análisis temático, siendo estas trayectorias analizadas a la luz del Marco de la Vulnerabilidad y de los Derechos Humanos. Estudio aprobado por los Comités de Ética en Investigación de la UFRGS (Nº1.844.848) y del escenario de investigación (Nº1.912.645). Los resultados apuntan que la vivencia de la gestación puede ser elucidada a partir de la articulación de procesos de construcción tanto de la exposición como de la protección a la gestación no planificada, en las tres dimensiones de vulnerabilidad, en que se producen los resultados de salud. Se evidencia que la ocurrencia de la gestación es, en general, fortuita, en el sentido de no pensada por adelantado, y no planificada, en su mayoría. En el plano individual predomina una trayectoria marcada por una historia de transmisión vertical poco comprendida y aceptada, resultante de la postergación de informaciones en el ámbito familiar, social y de salud que favorecer el conocimiento acerca de la enfermedad y el acceso a los medios oportunos para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos En el plano social, se constituye la violación sistemática de derechos, como: relaciones de género y normas de conductas sociales sexistas que expone a la adolescente a las infecciones sexualmente transmisibles, al embarazo no deseado y al constreñimiento de su autonomía para tomar decisiones; proceso de estigmatización y discriminación que repercuten en sus contextos sociales; el enfoque superficial sobre la sexualidad en el ambiente escolar, familiar y de salud, enfocado sólo en la necesidad de utilización del preservativo. Uso irregular e inconsistente del preservativo, denotando no consideración de exposición efectiva. En el plano programático, se tiene una atención frágil en la perspectiva de la integralidad para promover la salud sexual y reproductiva, por la carencia y calidad en la provisión de planificación reproductiva. Se concluye que todavía hay mucho que avanzar en el proceso de estructuración de un cuidado integral y humanizado que abarque la dimensión psicosocial de la producción de salud con relación a la acogida del deseo reproductivo y soporte efectivo para su concreción en el contexto de cuidado de las adolescentes/jóvenes que nacieron con VIH. Las contribuciones a la enfermería se refieren en el sentido de subsidiar prácticas innovadoras por medio de intervenciones en salud que se configuren de hecho como cuidado, siendo más adecuadas y eficientes a las demandas sexuales y reproductivas de esas adolescentes/jóvenes.

O presente estudo teve como objetivo geral analisar, considerando o princípio da eqüidade, a acessibilidade de gestantes adolescentes na busca de assistência ao parto na Rede SUS no município do Rio de Janeiro. Os objetivos específicos foram: descrever como se dá o acesso e a referência para o acompanhamento ao parto para gestantes adolescentes nas Unidades do SUS; identificar os fatores que interferem na acessibilidade da gestante ao acompanhamento do parto na rede SUS. Trata-se de estudo quantitativo, observacional de delineamento transversal, realizado no período de abril a julho de 2008, em maternidades da rede SUS do município do Rio de Janeiro, por meio de entrevista estruturada. A amostra estudada constituiu-se de 328 puérperas adolescentes, tendo como limite o consentimento da própria e a autorização de seu acompanhante. As informações foram organizadas em um banco de dados, para posterior análise, para a qual se utilizou o software EPI INFO versão 6.03, e a razão de prevalência como teste estatístico. Os resultados evidenciaram que 40,5% das adolescentes eram negras; 54,9% tinham apenas o ensino fundamental; 91,5% haviam feito pré-natal; 57,6% realizaram de cinco a sete consultas de pré-natal. O acesso foi considerado insatisfatório em 36,6% dos casos, sendo que 20,7% das puérperas passaram por mais de uma unidade de saúde para parir. Concluiu-se que a assistência à gestante adolescente ainda necessita de ajustes, de modo a favorecer o acesso destas aos serviços de assistência ao parto. A rede SUS-RJ não consegue assegurar a essas gestantes o acesso à assistência ao parto considerando o princípio da equidade. / The present study had as general objective to analyze, considering the principle of equity, the accessibility for pregnant teenagers looking for assistance to childbirth in Brazilian Public Health System (SUS) in Rio de Janeiro, Brazil. The specific objectives were: to describe how occur the access and the reference of pregnant teenagers for the attendance to the childbirth in SUSs Units; to identify the factors that interfere with the accessibility of pregnant teenagers for attendance to childbirth in SUSs Units. This is a quantitative study, with observational and cross-sectional design, accomplished from April to July 2008 in SUSs Units at Rio de Janeiro. Data were obtained by structured interviews. The sample consisted of 328 adolescent mothers, and the limit was characterized by the informed consent of the teenagers and the authorization of their companion. Data were organized in a database for later analysis, to which was used the software EPI INFO version 6.03 and the reason for prevalence as statistical test. The results showed that 40.5% of the teenagers were black, 54.9% had only primary school, 91.5% had had prenatal care, 57.6% had from 5 to 7 prenatal consultants. The access was considered unsatisfactory in 36.6% of cases where 20.7% of the women went through more than one health unit to give birth. It was concluded that the assistance to pregnant teenagers needs adjustments in order to facilitate the access of these women to the childbirth assistance services. The net SUS-RJ doesn't get to assure to those pregnant teenagers the access to the attendance for childbirth considering the principle of equity.

Sexuality has been seen, in the contemporaneity, as an urgent issue to be worked at school, due to questions such as gender inequality. However, what has been doing in science education has reduced this issue only to individual knowledge about anatomy and physiology of genital organs, as well as sexually transmitted diseases prevention. In this approach, considered reductionist, social and daily life factors are unvalued. When it comes to sexuality in classroom, teenage pregnancy is far from an easy topic to be debated, especially when you want to escape to simplification and banality on the subject. When teenage pregnancy is discussed at school, it usually comes with adjectives such as "unwelcome", "early", or it is treated as something that should be avoided at any costs. In this context, teenagers are considered equal individuals, and they usually are analyzed negatively, reducing and generalizing their experiences, considering them as unfinished individuals. Thus, it is necessary to understand them, considering the enormous diversity of biological, psychological, social, cultural, political and ideological variables that cover what is understood about youth and adolescence. With the theme of teenage pregnancy, this study aimed to use different methodological approaches to an integrative biology concepts teaching related to reproduction, with students day-to-day questions, expanding the purely biological approach to discuss one that means the body socially. The study is characterized as an applied qualitative research and it s data was analyzed by discursive textual analysis. Besides, pre-tests and post-tests was used with regard to biological concepts learning evaluation. The work was developed in a public school in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil, with three first grade high school classes, in regular school year. Different materials were built for activities development, which tried to discuss, among other questions, thoughts about the contraception, infection with sexually transmitted diseases, beliefs about motherhood and abortion, gender prejudice, normal birth versus cesarean, breastfeeding, all these issues permeating biological concepts teaching about human reproduction. As a result, there are the categories of analysis found: Ethnic / Racial prejudice; Gender stereotype; Care (self-care, maternal care, care by the parents of teenagers, care by the partner); guilt and curiosity, which elucidated points to be problematized with students and they can be statements to be researched in future. Conceptually, it is noted the progress in anatomy understanding, and physiology of the reproductive systems, demonstrated through post-tests carried out about the menstrual cycle and embryo-fetal development. Furthermore, it was possible to notice a change in attitude of the students to reflecting and position themselves critically in the face of issues such as abortion, social factors related to breastfeeding, a greater understanding of childbirth types, and denaturalization of gender inequality, especially concerning the perception of the reciprocal responsability among the genera in contraception. / A sexualidade configura-se, na contemporaneidade, como uma temática urgente a ser trabalhada na escola, tendo em vista, por exemplo, questões como a desigualdade de gênero. No entanto, o que vem se fazendo no Ensino de Ciências tem reduzido essa questão apenas a conhecimentos isolados sobre anatomia e fisiologia de órgãos genitais, bem como sobre a profilaxia de doenças sexualmente transmissíveis. Nessa abordagem,considerada reducionista, fatores sociais e ligados ao cotidiano do estudante não são valorizados. No que tange à sexualidade em sala de aula, a gravidez na adolescência está longe de ser um tema fácil de ser abordado, principalmente quando se quer fugir de simplificações e de banalizações acerca do assunto. Quando discutida na escola, a gravidez na adolescência, usualmente, vem acompanhada de adjetivos como indesejada , precoce , ou ainda é tratada como aquilo que se deve evitar a qualquer custo. Nesse contexto, os adolescentes são considerados sujeitos homogêneos, sendo analisados de forma negativa, reduzindo e generalizando suas experiências, considerando-os como sujeitos inacabados. Assim, torna-se necessário compreendê-los, levando-se em conta a enorme diversidade de variáveis biológicas, psicológicas, sociais, culturais, políticas e ideológicas que abarcam o que se entende por juventude e adolescência. Utilizando o viés da gravidez na adolescência, este trabalho objetivou utilizar diferentes abordagens metodológicas para um ensino integrativo de conceitos biológicos relativos à reprodução, com questões do dia-a-dia dos estudantes, ampliando a abordagem puramente biológica para aquela que significa o corpo socialmente. O trabalho possuiu a natureza de uma pesquisa aplicada qualitativa e teve os dados analisados por meio da análise textual discursiva além do uso de pré e pós-testes no que diz respeito à avaliação da aprendizagem dos conceitos biológicos trabalhados. Foi desenvolvido em uma escola pública de Santa Maria- RS, com três turmas do primeiro ano do Ensino Médio, em períodos letivos regulares. Construiu-se diferentes materiais didáticos para o desenvolvimento das atividades, as quais buscaram abordar, entre outras questões, reflexões sobre a contracepção, contágio por doenças sexualmente transmissíveis, crenças sobre maternidade e aborto, preconceito de gênero, parto normal versus cesárea, amamentação, todos permeando o ensino dos conceitos biológicos acerca da reprodução humana. Como resultado, destacam-se as categorias de análise encontradas: Preconceito étnico/racial; Estereótipo de gênero; Cuidado (autocuidado, cuidado materno, cuidado por parte dos pais e mães dos adolescentes, cuidado por parte do(a) companheiro(a)); culpa e curiosidade, as quais elucidaram pontos a serem problematizados junto aos estudantes e podem servir como um demonstrativo de temáticas a serem pesquisadas futuramente nas escolas. Conceitualmente, salienta-se o avanço no entendimento sobre a anatomia e a fisiologia dos sistemas reprodutivos demonstrado por meio dos pós-testes realizados, principalmente, quanto ao ciclo menstrual e ao desenvolvimento embrionário e fetal. Ainda, pôde-se perceber uma mudança de postura dos estudantes no sentido de refletirem e posicionarem-se criticamente frente às questões como aborto, fatores sociais ligados à amamentação, um maior entendimento acerca dos tipos de parto e a desnaturalização da desigualdade de gênero, principalmente, acerca da percepção da corresponsabilidade dos gêneros no que diz respeito à contracepção.

O presente estudo teve como objetivo geral analisar, considerando o princípio da eqüidade, a acessibilidade de gestantes adolescentes na busca de assistência ao parto na Rede SUS no município do Rio de Janeiro. Os objetivos específicos foram: descrever como se dá o acesso e a referência para o acompanhamento ao parto para gestantes adolescentes nas Unidades do SUS; identificar os fatores que interferem na acessibilidade da gestante ao acompanhamento do parto na rede SUS. Trata-se de estudo quantitativo, observacional de delineamento transversal, realizado no período de abril a julho de 2008, em maternidades da rede SUS do município do Rio de Janeiro, por meio de entrevista estruturada. A amostra estudada constituiu-se de 328 puérperas adolescentes, tendo como limite o consentimento da própria e a autorização de seu acompanhante. As informações foram organizadas em um banco de dados, para posterior análise, para a qual se utilizou o software EPI INFO versão 6.03, e a razão de prevalência como teste estatístico. Os resultados evidenciaram que 40,5% das adolescentes eram negras; 54,9% tinham apenas o ensino fundamental; 91,5% haviam feito pré-natal; 57,6% realizaram de cinco a sete consultas de pré-natal. O acesso foi considerado insatisfatório em 36,6% dos casos, sendo que 20,7% das puérperas passaram por mais de uma unidade de saúde para parir. Concluiu-se que a assistência à gestante adolescente ainda necessita de ajustes, de modo a favorecer o acesso destas aos serviços de assistência ao parto. A rede SUS-RJ não consegue assegurar a essas gestantes o acesso à assistência ao parto considerando o princípio da equidade. / The present study had as general objective to analyze, considering the principle of equity, the accessibility for pregnant teenagers looking for assistance to childbirth in Brazilian Public Health System (SUS) in Rio de Janeiro, Brazil. The specific objectives were: to describe how occur the access and the reference of pregnant teenagers for the attendance to the childbirth in SUSs Units; to identify the factors that interfere with the accessibility of pregnant teenagers for attendance to childbirth in SUSs Units. This is a quantitative study, with observational and cross-sectional design, accomplished from April to July 2008 in SUSs Units at Rio de Janeiro. Data were obtained by structured interviews. The sample consisted of 328 adolescent mothers, and the limit was characterized by the informed consent of the teenagers and the authorization of their companion. Data were organized in a database for later analysis, to which was used the software EPI INFO version 6.03 and the reason for prevalence as statistical test. The results showed that 40.5% of the teenagers were black, 54.9% had only primary school, 91.5% had had prenatal care, 57.6% had from 5 to 7 prenatal consultants. The access was considered unsatisfactory in 36.6% of cases where 20.7% of the women went through more than one health unit to give birth. It was concluded that the assistance to pregnant teenagers needs adjustments in order to facilitate the access of these women to the childbirth assistance services. The net SUS-RJ doesn't get to assure to those pregnant teenagers the access to the attendance for childbirth considering the principle of equity.

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