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O papel de enfermeiro em tempo de internet : orientação e avaliação de informação em saúde

Guimarães, Sérgio Luídes January 2017 (has links)
Orientadora: Profª Drª Verônica de Azevedo Mazza / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 27/09/2017 / Inclui referências : f.123-151 / Resumo: O progresso das Tecnologias da Informação e Comunicação possibilitou o acesso a informações em saúde e a ferramentas de suporte on-line. Considerando os riscos a que o conteúdo informacional on-line de baixa qualidade pode expor os pacientes, é imprescindível que os profissionais de saúde incorporem em sua prática profissional a avaliação da qualidade das informações on-line sobre saúde. Objetivou-se apreender a percepção dos enfermeiros sobre as potencialidades e fragilidades do uso das informações de sites sobre Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas no cuidado e elaborar um instrumento para avaliação da qualidade dessas informações. Trata-se de uma pesquisa de intervenção, de caráter exploratório e baseada em método misto quali-quantitativo. A abordagem qualitativa foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Para a abordagem quantitativa utilizou-se a aplicação do instrumento de avaliação de sites desenvolvido coletivamente pelos participantes. Participaram deste estudo 23 enfermeiros, com experiência em Serviço de Transplante de Medula Óssea, lotados na Unidade de Hematologia, Hemoterapia e Oncologia, entre outras unidades do hospital. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2016 e fevereiro de 2017, em duas etapas: na primeira, foram realizadas entrevistas semiestruturadas e, na segunda etapa, atividades on-line de intervenção por meio da elaboração coletiva de um instrumento de avaliação da qualidade da informação de sites brasileiros com essa temática, e aplicação desta ferramenta na avaliação de dois sites. As entrevistas foram transcritas e analisadas com o auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, emergindo desta análise quatro classes, intituladas: Percepção do enfermeiro sobre suas competências nas orientações a pacientes e familiares com perfil de busca de informações em sites sobre saúde; Das limitações existentes às possibilidades de melhorar a prática sobre a qualidade das informações on-line sobre saúde; A Internet como uma possibilidade na ampliação da rede de apoio social; Potencialidades e fragilidades das informações on-line sobre saúde. Para análise dos dados quantitativos da aplicação do instrumento, foram realizados o cálculo da amplitude do intervalo de classes, o intervalo de pontuação para classes, a interpretação de planilhas e representações gráficas. As atividades on-line de intervenção realizadas mostraram-se eficazes para a elaboração e aplicação de um instrumento de avaliação da qualidade da informação de sites, produto desta pesquisa. Na percepção dos participantes, as informações on-line sobre saúde possuem tanto fragilidades quanto potencialidades. Identificou-se a existência de uma lacuna na formação e prática dos enfermeiros em algumas habilidades de Informática em Enfermagem, pois apesar de demonstrarem conhecimento para avaliação da qualidade das informações on-line sobre saúde, não realizam a translação do mesmo para sua prática profissional. Considera-se importante refletir sobre a necessidade de investimentos na formação e capacitação dos enfermeiros para superar suas limitações e incorporar as informações on-line aos cuidados de Enfermagem para possibilitar uma assistência centrada nas necessidades dos pacientes e familiares com esse perfil de busca e utilização de informações. Palavras-chave: Internet. Informação de Saúde ao Consumidor. Informática em Enfermagem. Competência informacional. / Abstract: The advances in Information and Communication Technologies (ICTs) enabled the access to health information and online support tools. Considering the hazards that low-quality online informative content may expose patients, it is essential that healthcare professionals include quality evaluation on online health information in their professional practice. It aimed to apprehend nurses' perception about the potentialities and weaknesses in the use of informative sites on Hematopoietic Stem Cells Transplantation for caring, and elaborate an instrument for the quality evaluation of such information. It was an exploratory, intervention research study, grounded in a mixed quali-quantitative method. The qualitative approach was held by means of semi-structured interviews. For the quantitative approach, the application of a site evaluation instrument was used, jointly developed by the participants. Twenty-three (23) experienced nurses in Hematopoietic Stem Cells Transplantation Service, who worked at the Hematology, Hemotherapy and Oncology Unit, among other hospital units, participated in the study. Data collection was carried out between November, 2016 and February, 2017, entailing two steps: in the first one, semi-structured interviews were held, and in the second one, online intervention activities were carried out by means of the joint elaboration of a quality evaluation instrument of Brazilian sites on the theme, and application of the tool in two sites. The interviews were transcribed and analyzed by means of the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires® (IRAMUTEQ) software, emerging four classes from that analysis, as follows: Nurses' perceptions on their competencies in guiding patients and family members who have the profile of searching for information on health sites; From the existing limitations to the possibilities of improving the practice on online quality health information; Internet as a possibility to expand the social support network; Potentialities and weaknesses of online health information. For the analysis of the quantitative data in the instrument application, class width calculation, class score intervals, spreadsheet interpretation and graphic representations were carried out. The online intervention activities, which were carried out, proved effective for the elaboration and application of a quality evaluation instrument of informative sites, by-product of this study. In the participants' perception, online health information may feature as many weaknesses as potentialities. A gap in nurses' education and practice was evidenced towards some nursing Informatics skills, once they show knowledge on quality evaluation of online health information, however, the participants do not transport it to their professional practice. It is important to consider investments in nurses' education and qualification, so that they can overcome their limitations and incorporate online information to Nursing care, thus enabling care centered on the needs of patients and their families with that profile of information search and use. Key words: Internet. Health Information to Users. Nursing Informatics. Informative Competency.
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Assistência à saúde: perspectiva dos surdos / Health care: perspective of the deaf

Oliveira, Yanik Carla Araújo de 26 September 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Yanik Carla Araujo de Oliveira.pdf: 1279491 bytes, checksum: fe7d9d4cc59df3ff052a8e0d20cee11d (MD5) Previous issue date: 2012-09-26 / Objective: To understand health care, from the experiences of deaf people in public services. Methodological path: A descriptive-analytical study, with a qualitative approach, conducted from January 2011 to August 2012, in a public service to people with disabilities. Interviews were conducted individually with 11 deaf people above 18 years of age, who communicated in Libras, being filmed in MP4 format, transcribed and translated into Portuguese. Socioeconomic data were collected as well as data regarding issues and the experiences of deaf people in public health services. The number of participants was determined by saturating the content of speech. Data were analyzed using content analysis of Bardin. Results: three articles emerged as a result. They were entitled: Accessibility of the deaf population to public health services; Communication as an essential tool for health care to deaf people, and Health-disease process: knowledge and source of information of deaf people. Conclusions: Respondents showed a predominance of males with a mean age of 30.6 years and as the most prominent feature with an education level of, at least high school, however, they haven t demonstrated knowledge and basic concepts of health and disease. They evaluated negatively the assistance they receive in public health services, because of the dependence on listener companions and indignation by the lack of Libras interpreter, even with reservations, and the unpreparedness and lack of deaf culture by professionals in health care. / Objetivo: Compreender a assistência à saúde, a partir de experiências de surdos em serviços públicos. Caminho metodológico: Estudo descritivo-analítico, com abordagem qualitativa, realizado de janeiro de 2011 a agosto de 2012, em uma instituição pública de atendimento a pessoas com deficiência. Foram realizadas entrevistas individualmente com 11 surdos acima de 18 anos de idade; que se comunicavam em Libras, sendo filmadas em MP4, transcritas e traduzidas para o português. Abordaram-se dados socioeconômicos e questões sobre as experiências dos surdos nos serviços públicos de saúde. O número de participantes foi determinado pela saturação do conteúdo das falas. Os dados foram analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram três artigos intitulados: Acessibilidade da população surda à rede pública de serviços de saúde; Comunicação como ferramenta essencial para assistência à saúde a surdos; e Processo Saúde-Doença: conhecimento e fonte de informações de surdos. Conclusões: Os entrevistados apresentaram predominância do sexo masculino, com idade média de 30,6 anos e como característica de destaque da maioria com um nível educacional de pelo menos o ensino médio, entretanto, demonstraram não ter conhecimentos ou conceitos básicos de saúde e doença, avaliaram negativamente a assistência que recebem nos serviços públicos de saúde, pela dependência de acompanhantes ouvintes e indignação pela falta do intérprete de Libras, mesmo com ressalvas, e pelo despreparo e desconhecimento da cultura surda por parte dos profissionais nos atendimentos de saúde.
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Do controle ao participativo engajamento público e informação em hanseníase como caminhos para um novo civismo

Vieira, Marcelo Luciano January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-15T17:45:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 marcelo_vieira_icict_dout_2015.pdf: 4731089 bytes, checksum: 6a70c1bf2050d43fe626b1af4532976b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Made available in DSpace on 2016-07-05T23:02:23Z (GMT). No. of bitstreams: 3 marcelo_vieira_icict_dout_2015.pdf.txt: 415902 bytes, checksum: 54963fbb67fed3c6eaa26c244946ba2f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) marcelo_vieira_icict_dout_2015.pdf: 4731089 bytes, checksum: 6a70c1bf2050d43fe626b1af4532976b (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O objetivo deste trabalho é discutir a participação social na definição da agenda de prioridades de pesquisa no campo das doenças negligenciadas, em especial a hanseníase. Tem como pressuposto a ideia de que o engajamento da sociedade na definição das prioridades em pesquisa não fez parte da realidade, em se tratando de luta política da sociedade civil organizada no campo da hanseníase, ao menos nos últimos vinte anos. Para tanto, na jornada a que este estudo se propôs, não era possível discutir a participação social em saúde no caso brasileiro, sem antes se ter um posicionamento relacionado ao tipo de participação sobre a qual se estava falando, uma vez que se registrou a presença de uma polifonia de sentidos para participação em/ou na saúde. Do ponto de vista da metodologia, este estudo traz como opção um hibridismo metodológico. Como método de abordagem, optou-se por traçar o Regime de Informação em torno da hanseníase, identificando atores, dispositivos, artefatos e ações de informação, na perspectiva de tentar investigar práticas eficazes no campo da hanseníase. Para esta análise, a tese se fundamenta também no aspecto da integralidade, que aqui é tomada como princípio/ação e perspectiva, na qual o Regime de Informação também está fundamentado. No que diz respeito à metodologia, este estudo ampara-se numa abordagem filosófica, cuja proposta busca esboçar uma genealogia dos atores, dispositivos, artefatos e ações de informação, dispostos no campo da hanseníase, a partir de um dado Regime de Informação, de modo a dar luz à arquitetura desse conhecimento tácito. Depois, lança-se mão do conceito de integralidade para problematizar tal arquitetura, amparado na perspectiva da eficácia sob o ponto de vista do usuário, tal como tem trabalhado historicamente, há cerca de 15 anos, o Laboratório de Pesquisas sobre Práticas de Integralidade (LAPPIS/UERJ) Trata-se da adoção da integralidade como princípio/ação do Sistema Único de Saúde (SUS), que é comungado pelo Regime de Informação, ou seja, é a adoção da eficácia como um processo vivenciado cotidianamente, através da perspectiva do usuário e não como um modelo ideal para implementação de políticas, conforme propõe o modelo biomédico, que, em boa medida, organiza toda a oferta de políticas de saúde no país. Nessa perspectiva, busca-se identificar os instrumentos constituintes desse campo, realçando seus limites e possibilidades, para a construção de novas práticas sociais e dispositivos institucionais, visando à ampliação dos canais de diálogo entre Estado, ciência e sociedade. Tomou-se como referenciais os conceitos de Estado ampliado, hegemonia, contra-hegemonia e sociedade civil em Gramsci; os conceitos de poder e dispositivo de Foucault; a leitura do regime de informação Gonzalez de Gomez; e, por fim, o conceito de integralidade em Pinheiro et al. Como corpus de pesquisa, o estudo volta-se para as atas ordinárias e extraordinárias do Conselho Nacional de Saúde (CNS), que aqui é tomado como lócus privilegiado, inclusive por força de Lei (8142/1990), na qual se dão, diretamente, as relações entre Estado, ciência e sociedade. Além disso, também são analisados documentos disponíveis online no site do Morhan como forma de ampliar a percepção da luta da sociedade civil pela participação social na hanseníase. Assim, buscou-se identificar como e se a participação social na definição da agenda de prioridades em pesquisas se deu ao longo dos últimos vinte anos, visto que, em tese, é papel do Conselho a deliberação das políticas, inclusive de repasse financeiro. Nesse sentido, buscou-se saber como se deu esse processo, estabelecendo-se ou não canais de diálogo com a sociedade civil / The aim of this thesis is to discuss the social participation about the definition of research priorities in the field of neglected diseases, particularly about leprosy. It presupposes the idea that the society participation in setting priorities in research did not compose the reality of the political struggle of civil society organizations in the field of leprosy in the last twenty years. Therefore, on the journey that this study has proposed, it was not possible to discuss the social participation in the health area in Brazil, without an opinion about the type of the participation that had been discussed since the presence of a polyphony of senses to participate in the health area was registered. From the point of view of methodology, this study provides a hybrid methodology. As an approach method, it was decided to draw the Information Regime around leprosy, identifying actors, devices, artifacts and informative actions in perspective of trying to investigate effective practices in the field of leprosy. For this analysis, this thesis is also based on the aspect of completeness, that is taken in this paper as a principle/action and perspective on which the Information Regime is also based. With regard to methodology, this study relies on a philosophical approach. The proposal seeks to outline a genealogy of the actors, devices, articles and informative actions, disposed in the field of leprosy, from a certain Information Regime to make clear the architecture of this tacit knowledge. Then cast into the hand of the concept of completeness to question such an architecture, supported in pursuit of seeing it from a user point of view as the Laboratory for Research on Completeness Practices (Lappis / UERJ) has worked historically for about 15 years It is the adoption of the integrality as a principle/action of the Unified Health System (SUS), a principle that is also shared by the Information Regime, in other words, the adoption of effectiveness as a process experienced daily and from the user point of view, not as an ideal model for policy implementation, as proposed by the biomedical model that organizes the entire supply of health policies in the country from this perspective it seeks to identify the constituent instruments of this field, highlighting its limits and possibilities for construction of new social practices, institutional arrangements to expand the channels of dialogue between the state, science and society. It was taken as the reference, the concept of the expanded state, hegemony and counter-hegemony in Gramsci civil society, the concepts of power and Foucault device, reading the Gonzalez Gomez information system and finally, the concept of completeness in Pine et al. As a research body, the study turns to the ordinary and extraordinary acts of the National Health Council (CNS), which is taken here as a privileged lócus, including by virtue of Law (8142/1990) which directly gives the relation between State, science and society. Besides, documents available online on the Morhan website were also analyzed as a way to broaden the perception of the struggle for civil society participation in social leprosy. Thus, it sought to identify whether and how social participation in setting the agenda of priorities in research took place over the last twenty years, since in theory, it is the role of the Council deliberation of policies including financial transfers. In this sense it sought to find out how this process happened, establishing or not establishing channels of dialogue with civil society
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Uso de informações por famílias de prematuros internados em unidade de terapia intensiva neonatal : contribuições da internet

Lima, Vanessa Ferreira de January 2016 (has links)
Orientadora: Profª. Drª. Verônica de Azevedo Mazza / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 20/12/2016 / Inclui referências : f.116-129 / Área de concentração: Prática profissional em enfermagem / Linha de Pesquisa: Processo de cuidar em saúde e enfermagem / Resumo: A família experiencia inúmeras emoções ao vivenciar o internamento do prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, logo busca informações na internet a fim de se aproximar do contexto da unidade intensivista, entender a situação enfrentada e complementar as informações dadas pelos profissionais de saúde. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, cujos objetivos são identificar as necessidades e fontes de informação sobre saúde/doença das famílias de prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e analisar o uso de informações on-line sobre saúde/doença por famílias de prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. O estudo foi realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do município de Curitiba. Os participantes foram 33 familiares de recém-nascidos internados na referida unidade. A coleta de dados ocorreu no período de abril a julho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada, em qual constou a caracterização da família e do recém-nascido, e questões norteadoras relacionadas a vivência dos entrevistados quanto ao uso de informações sobre saúde/doença on-line. Os dados foram analisados conforme os passos propostos por Creswell (2010) e com a finalidade de aprimorar a análise das informações utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires®. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição coparticipante. Ademais, a elaboração do estudo procurou atender aos passos recomendados pelo Critérios Consolidados para Relatar uma Pesquisa Qualitativa. No resultado deste estudo apresenta-se a caracterização das famílias e dos recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e as quatro categorias que emergiram da análise, intituladas: Emoções vivenciadas no internamento do prematuro no ambiente intensivista; Informação, fluxo, conexões e potencialidades; Informações de saúde/doença on-line: entre sites e conteúdos; Necessidade de informação: "eu quero saber". As famílias são envoltas por emoções diversas durante o internamento do filho, bem como suas necessidades informativas são amplas e a partir dessas, os familiares são impulsionados a procurar dados na internet, os quais são utilizados para diversos fins. Além disso, a maioria das famílias desconhece os sites que consulta e identifica apenas a ferramenta de busca utilizada para encontrar as fontes. Conclui-se que o acesso à internet é impossível de ser restrito e controlado, por isso cabe aos profissionais de saúde orientar os sujeitos e construir uma relação linear e de confiança, a fim de subsidiar o cuidado de enfermagem à família em consonância com suas necessidades, anseios e realidade. Palavras chave: Informação de saúde ao consumidor. Recém-nascido. Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Família. / Abstract: The family experiences innumerable emotions when experiencing the hospitalization of prematurity in the Neonatal Intensive Care Unit, soon searches for information on the Internet in order to approach the context of the intensivist unit, understand the faced' situation confronted and complement the information given by health professionals. This is an exploratory study with a qualitative approach, which objectives are to identify the needs and sources of information about health/illness used by families of premature infants hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit and to analyze the use of online information about health/illness by families of premature infants admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. The study accomplished out in a Neonatal Intensive Care Unit of the city of Curitiba. Participants were 33 relatives of newborns admitted to the unit. Data collection took place in the period from April to July 2016, through a semi-structured interview, which consisted the characterization of the family and the newborn, and guiding questions related to the interviewees' experience regarding the use of information about health/illness online. The data were analyzed according to the steps proposed by Creswell (2010) and with the purpose of improving the analysis of the information used the Interface for Multidimensional Analysis of Textes et de Questionnaires® software. The study approved by the Ethics Committee on Research of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná and by the Ethics Committee of the participating institution. In addition, the elaboration of the study sought to follow the steps recommended by the Consolidated Criteria for Reporting a Qualitative Research. In the result of this study, we present the characterization of families and newborns hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit and the four categories that emerged from the analysis, entitled: Emotions experienced in the hospitalization of the premature in the Intensive Care Unit; Information, flow, connections and potentialities; Online health/illness information: between sites and content; Need for information: "I want to know". Families surrounded by different emotions during the hospitalization of the son, as well as their informational needs are broad and from these, family members driven to look for data on the Internet, which are used for various purposes. In addition, most families are unaware of the sites they query and only identify the search tool used to find the sources. Concluded that access to the internet is impossible to be restricted and controlled, so it is up to health professionals to guide the subjects and build a linear and trustful relationship in order to subsidize nursing care to the family in line with their needs, wishes and reality. Keywords: Consumer health information. Newborn. Neonatal Intensive Care Units. Family.

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