Made available in DSpace on 2016-05-02T13:01:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 8.pdf: 1289683 bytes, checksum: e1caa36f39d2f265e8121f108fb42651 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A identificação em tempo hábil dos pacientes com leishmaniose visceral (LV) com maior risco de morte é de fundamental importância para reduzir a letalidade,recidiva, gravidade e outras complicações da doença e/ou toxicidade do medicamento, por meio da instituição de medidas profiláticas e terapêuticas oportunas. O presente estudo teve como principal objetivo identificar os fatores associados ao óbito por leishmaniose visceral em pacientes de um hospital público de referência, do estado do Piauí, do período de janeiro de 2006 a dezembro de2013. Trata-se de um estudo caso-controle onde foram avaliados prontuários médicos e fichas de notificação do Sistema Nacional de Agravos de Notificação SINAN do setor de Vigilância em Saúde da Fundação Municipal de Saúde de Teresina. As variáveis analisadas foram sexo e idade do paciente, procedência, manifestações clínicas (sinais e sintomas) na admissão, dados laboratoriais, comorbidades e dias de evolução da doença. (...) o modelo apresentou-se como um modelo que se ajusta bem aos dados observados. O modelo final encontrado apresenta fatores simples de serem identificados no momento da admissão ou até 48 após internação do paciente, acelerando a implantação das condutas clínicas adequadas,melhorando o monitoramento clínico e laboratorial dos pacientes durante o tratamento. Os dados obtidos podem servir de base para elaboração de escores prognósticos, conforme a realidade local, aprimorando as estratégias clínicas com os pacientes. No entanto, é imprescindível a capacitação e atualização dos profissionais de saúde para o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas clínicos observados, a fim de proporcionar um melhor acompanhamento dos pacientes a partir da atenção básica. / The identification in time of patients with visceral leishmaniasis (VL) with higher risk of death is of crucial important for the reduction of mortality, recurrence, severity and other complications of the disease and/or toxicity of the drug through application of opportune prophylactic and therapies. This study aimed to identify factors associated with death by visceral leishmaniasis in patients of a public hospital of reference in the State of Piauí, in the period from January 2006 to December 2013. This is a case-control study where there were evaluated medical records and reporting forms of the National System for Notifiable Diseases -SINAN of the Health Surveillance sector of the Municipal Health Foundation of the city of Teresina. The variables analyzed were gender and age of the patient, origin, clinical manifestations (signs and symptoms) at admission, laboratory data, comorbidities and days of evolution of the disease. (...) The results are significant because after fit test (Hosmer and Lemeshow test), the model was presented as a model that fits well to the observed data. The final model found shows simple factors to be identifiedat the time of admission or up to 48 hours after admission of the patient, accelerating the deployment of appropriate clinical management, improving theclinical and laboratory monitoring of patients during treatment. The data can be the basis for development of prognostic scores, according to local conditions, improving clinical strategies with patients. However, the training and updating of health professionals is essential for the early detection of clinical signs and symptoms observed in order to provide better monitoring of patients from primary care. (AU)^ien