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Avaliação subjetiva da função do joelho da sensibilidade proprioceptiva antes e após a reconstrução do ligamento cruzado anterior.

Lobato, Daniel Ferreira Moreira 26 February 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissDFML.pdf: 4036926 bytes, checksum: 7de4e9f504405a41c208a231ddcb7e1c (MD5) Previous issue date: 2007-02-26 / Financiadora de Estudos e Projetos / Several studies have shown the important role of the anterior cruciate ligament (ACL) in the knee proprioception. However, there are still few studies that had evaluate the characteristics of proprioception acuity in the early period of rehabilitation after the ACL-reconstructed surgery, over all when it was associated to functional outcomes. Thus, the objective of this study was to evaluate knee proprioception and subjective knee function in subjects who had an ACL injury, before and after (3 months) the reconstruction surgery with the middle third of patellar tendon autograft; and in control subjects. Ten volunteers who had unilateral ACL injury (26.9±6.8 years) reconstructed group - and fifteen health volunteers (22.1±3.0 years) control group performed a proprioceptive evaluation (joint position sense - JPS during active and passive movements, threshold for detection of passive movement TDPM) on a Biodex Multi-Joint System III Pro isokinetic dynamometer, at 2º/s and at two target-angles (30º and 60º of knee flexion). The variables analyzed were the mean of angular displacement (TDPM) and the mean of absolute error (JPS) in relation to each target-angle. The subjective knee function was evaluated by Lysholm scale. The analyses of variance showed subjective functional deficit in involved limb, compared to the uninvolved limb, as well as in relation to the control group, in both test moments (p<0.01). Although no significant, the results showed a tendency for higher TDPM in the reconstructed group (p=0.06). There was no significant difference in the mean of absolute error between the groups (p>0.05), for any modality of JPS, target-angles or test moments. The TDPM showed strong correlation with the subjective knee functional score (just in the involved limb). Under the experimental conditions utilized, the subjects who had an anterior cruciate ligament injury didn t show proprioceptive deficits in relation to the control group, although of the subjective functional limitations presented. / Diversos estudos têm evidenciado o importante papel do ligamento cruzado anterior (LCA) na propriocepção do joelho. No entanto, ainda há poucos estudos que tenham investigado as características da acuidade proprioceptiva no período inicial de reabilitação após a reconstrução cirúrgica do LCA, sobretudo quando associada a aspectos funcionais. Diante do exposto, foi objetivo do presente estudo avaliar a sensibilidade proprioceptiva e a função subjetiva do joelho em indivíduos com lesão do LCA, antes e após (3 meses) a reconstrução cirúrgica pelo terço médio do tendão patelar autógeno; e em indivíduos controle. Dez voluntários com lesão unilateral do LCA (26,9±6,8 anos) grupo reconstruído - e quinze clinicamente sadios (22,1±3,0 anos) - grupo controle - realizaram uma avaliação proprioceptiva (percepção da posição articular PPA - durante os movimentos ativo e passivo, limiar de detecção do movimento passivo LDMP) no dinamômetro isocinético Biodex Multi-Joint System III Pro, a 2º/s e em dois ângulos-alvo (30º e 60º de flexão do joelho). As variáveis estudadas foram o deslocamento angular médio (LDMP) e o erro absoluto (PPA) em relação a cada ângulo-alvo. A função subjetiva do joelho foi avaliada por meio da Escala de Lysholm. A análise de variância indicou déficit funcional subjetivo no membro envolvido, comparado ao membro contralateral, bem como em relação ao grupo controle, nos dois períodos de teste (p<0,01). Embora não significativo, os resultados indicaram tendência de maior LDMP para o grupo reconstruído (p=0,06). Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à média de erro absoluto (p>0,05), para qualquer uma das modalidades de PPA, ângulos-alvo ou períodos considerados. O LDMP apresentou forte correlação com o escore funcional do joelho (apenas para o membro envolvido). Nas condições experimentais utilizadas, os indivíduos com lesão do LCA não apresentaram déficits proprioceptivos significativos em relação ao grupo controle, apesar das limitações funcionais verificadas subjetivamente.
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Avaliação da amplitude de movimento da articulação coxofemoral como fator de risco etiológico para as lesões por não-contato do ligamento cruzado anterior do joelho em praticantes de futebol

Castro, Jacqueline Vieira de January 2008 (has links)
Objetivo: Investigar se há associação entre a diminuição da amplitude de movimento da articulação coxofemoral e a lesão por não-contato do ligamento cruzado anterior em jogadores de futebol. Método: Neste estudo de casos e controles, 50 jogadores de futebol, com lesão por nãocontato do ligamento cruzado anterior do joelho, confirmada por cirurgia, tiveram suas articulações coxofemorais examinadas e comparadas com o grupo controle. Os achados foram estatisticamente analisados, de acordo com dois pontos de corte (70° e 80°, na soma total de rotação interna e rotação externa), em ambos os grupos. Resultados: Uma significativa diminuição na amplitude de movimento da articulação coxofemoral foi encontrada em 38% de todos os indivíduos estudados no menor ponto de corte (70°) e 64% no maior ponto de corte (80°). A diminuição da amplitude de movimento do quadril foi maior no grupo com ruptura de LCA do que no grupo controle, com pequena diferença entre os dois pontos de corte (70° e 80°). A diferença entre pacientes e controles foi estatisticamente significativa (p = 0, 001). Conclusão: Houve uma forte associação entre a diminuição da amplitude de movimento da articulação do quadril e a ruptura de LCA em jogadores de futebol, não somente, mas, principalmente, devido à diminuição da rotação interna. Apesar da falta de comparação com outros esportes, o resultado mostrou um maior aumento da diminuição de amplitude de movimento do quadril no grupo de jogadores de futebol, quando comparado com a população em geral. / Purpose: To investigate whether there is an association between decreased hip range of motion and noncontact anterior cruciate ligament (ACL) injuries in soccer players. Methods: In this case-control study, 50 soccer players with noncontact ACL injuries confirmed by surgery had their hips examined and compared with those of a control group. Findings were statistically analyzed according to cutoff points (70 and 80 degrees of total internal-external rotation sum) for both groups. Results: A significant decrease in hip range of motion was found in 38% of all individuals studied at the lower cutoff point (70 degrees) and 64% at the upper cutoff point (80 degrees). The decrease in hip range of motion was greater in the group with ruptured ACL than in controls, with little difference between the two cutoff points (70 and 80 degrees). The difference between patients and controls was statistically significant (p < 0,001). Conclusions: There was strong association between decreased hip range of motion and ACL ruptures in soccer players, not only but mainly due to internal rotation lessening. Despite lacking comparison with other sports, our findings showed a higher decrease of hip range of motion in the group of soccer players when compared with the general population.
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Estudo prospectivo do diagnóstico por imagem em cães com ruptura do ligamento cruzado cranial. -

Oliveira, Rodrigo dos Reis [UNESP] 22 June 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-22Bitstream added on 2014-06-13T19:09:54Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_rr_me_botfmvz.pdf: 463745 bytes, checksum: e30c44492b4a15ddc8ea111cfcda01cf (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / exame radiográfico e a ultra-sonografia foram avaliados como técnicas de imagem no diagnóstico de ruptura do ligamento cruzado cranial (LCCr) em cães. Verificou-se sexo, raça, peso e idade dos animais atendidos no Hospital Veterinário (HV) da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ)-UNESP, Botucatu-SP. Num período de 12 meses, 31 cães com suspeita de ruptura do LCCr foram submetidos a exames radiográficos e ultra-sonográficos com objetivo de verificar sinais compatíveis com a lesão. Os casos positivos foram encaminhados para cirurgia, no intuito de confirmar o diagnóstico O e reparar a lesão. Foram verificados por meio de artrotomia 23 casos de ruptura total e dois casos de ruptura parcial do LCCr. Não houve diferença significativa entre machos e fêmeas, bem como entre animais inteiros ou castrados. Os cães sem raça definida foram os mais acometidos, seguidos pelo boxer, pit bull, pastor alemão e rottweiler. O animal mais leve pesava 8,4kg e o mais pesado 71kg, sendo a média igual a 27,9kg. Cães com peso igual ou inferior a 15kg apresentaram uma ocorrência menor da doença quando comparados aos animais com peso acima de 15,1kg. A faixa etária variou entre 12 meses a 13 anos, não sendo verificada variação considerável ao compararmos animais jovens e maduros. O exame radiográfico diagnosticou corretamente a lesão em 84% (21) dos casos, e quatro (16%) animais tiveram resultado falso-negativo. O exame ultra-sonográfico foi capaz de diagnosticar acertadamente 76% dos casos, e fornecer diagnóstico favorável nos 24% restantes, apresentando 100% de resultados positivos. No presente trabalho pudemos concluir que tanto o exame radiográfico quanto a ultra-sonografia são modalidades que podem contribuir de forma positiva no diagnóstico da ruptura do LCCr em cães. / Radiographic and ultrasonographic examination was evaluated as image techniques in diagnostic of cranial cruciate ligament (CCL) rupture in dogs. Was determined the sex, breed, body weight and age of the animals taken care in the Hospital Veterinarian (HV) of the Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ)-UNESP, Botucatu-SP. In a period of 12 months, 31 dogs with supposed CCL rupture were examined radiographic and ultrasonographically with objective to verify compatible signals with the injury. Positive cases had been directed for surgery, in intention to confirm the diagnostic and to repair the injury. Had been verified by artrotomy 23 cases of total rupture and two cases of partial rupture of the CCL. Did not have significant difference between males and females, as well as between intact or neutered animals. Mixed breeds had been affected, followed for boxer, pit bull, german shepherddog and rottweiler. The animal lightest weighed 8,4kg and the heaviest 71kg, mean body weight was 27,9kg. Dogs with equal or inferior weight 15kg had presented a lesser occurrence of the illness when compared with the animals with weight above of 15,1kg. Age varied enters 12 months and 13 years, without considerable variation between mature and young animals. Radiology correctly identified the injury in 84% of the cases, and four (16%) animals had false-negative resulted. In 76% of cases, ultrasonography correctly identified, and to supply to favorable diagnosis in 24% remains, presenting 100% of positive results. In the present study we could conclude that as radiology how ultrasonography are modalities diagnostics that can contribute of positive form in the diagnosis of the rupture of the CCL in dogs.
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Resposta neuromuscular após o aumento da lassidão anterior do joelho / Resposta neuromuscular após o aumento da lassidão anterior do joelho / Neuromuscular response after anterior knee laxity increase / Neuromuscular response after anterior knee laxity increase

Pizzolatti, André Luiz Almeida 03 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO PRONTA.pdf: 1254266 bytes, checksum: f6cd46c7547dc4db63544d5dade63617 (MD5) Previous issue date: 2011-03-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The anterior knee laxity has been described as a risk factor for anterior cruciate ligament injuries of the knee. During exercise it has been verified an increase in knee laxity due to cyclic loading. This increase can alter the neuromuscular control and also decrease the joint dynamic stability. Thus, this study aimed to evaluate the neuromuscular response during jump landing after incresing anterior knee laxity. Nineteen male subjects were evaluated (mean age 27,47 ±4,56 years; mean body mass 73 ±9,41 kg; mean height 1,75 ±0,05 m). Neuromuscular response was verified through semitendinosus, biceps femoris, vastus medialis and vastus lateralis muscular activation. In order to evaluate joint dynamic stability, the co-activation index between medialis and lateralis muscles was also verified. Subjects performed five trials of unipodal jumps from a 30 cm height. The subject s knee was submitted to cyclic passive anterior traction for 15 min, with 0,1 Hz frequency. Traction load was normalized for 40% of body mass to induce increase laxity. The knee was positioned at 30 degrees of flexion, and a cable was fixed right below the tuberosity of the tibia. After cyclic loads, subjects were revaluated. The jump was divided in three windows: 100ms before landing, 100ms after landing and 200ms after landing. Paired t test was used to compare muscle activities before and after inducing anterior knee laxity. The results showed a decrease in semitendinosus activity during 100ms after landing, as well as decrease in vastus lateralis in 100ms before and after landing. However, vastus medialis, biceps femoris and co-activation index were not affected by anterior knee laxity. The results show that increased anterior knee laxity can change the neuromuscular control. However, this alteration may not be sufficient to reduce the dynamic joint stability / A lassidão anterior do joelho tem sido descrita como um dos fatores de risco para as lesões do ligamento cruzado anterior do joelho. Tem-se verificado que cargas cíclicas durante o exercício provocam o aumento dessa lassidão. Esse aumento pode alterar o controle neuromuscular e diminuir a estabilidade articular dinâmica. Dessa forma este estudo teve por objetivo avaliar a resposta neuromuscular durante o salto após o aumento da lassidão anterior do joelho. Para isso foram avaliados 19 sujeitos do sexo masculino, com idade média de 27,47 anos (±4,56), massa corporal de 73 kg (±9,41), e estatura de 1,75 m (±0,05). Para a avaliação da resposta neuromuscular foi mensurada a atividade muscular dos músculos semitendíneo, bíceps femoral, vasto medial, e vasto lateral. Para a avaliação da estabilidade articular dinâmica foi obtido ainda o índice de co-ativação entre os músculos mediais e laterais da coxa. Estas variáveis foram obtidas em 5 saltos unipodais, realizados de uma altura de 30 cm. Em seguida, o aumento da lassidão foi provocado por meio de uma força de tração anterior cíclica passiva aplicada à tíbia por 15 min., a uma freqüência de 0,1 Hz, com a magnitude da força correspondente a 40% da massa corporal do sujeito. Para a aplicação da carga o joelho foi posicionado a 30 ° de flexão e um cabo fixado abaixo da tuberosidade da tíbia. Para a avaliação da atividade muscular o salto foi dividido em três instantes: 100ms pré-aterrissagem, 100ms pós-aterrissagem e 200ms pós-aterrissagem.Em cada instante do salto analisado a atividade muscular foi comparada estatisticamente nas situações pré e pós-aumento da lassidão por meio de teste t de student para medidas repetidas. O resultado do teste t demonstrou que houve diminuição significativa na ativação do músculo semitendíneo no instante 100ms pós-aterrissagem, e do músculo vasto lateral no instante 100ms pré-aterrissagem e 100ms pós-aterrissagem. Nos demais músculos e no índice de co-ativação não foram observados alterações. A partir dos resultados concluiu-se que o aumento da lassidão anterior do joelho pode alterar o controle neuromuscular. Todavia, estas alterações podem não ser suficientes para alterar a estabilidade articular dinâmica
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Influ?ncia da fadiga no comportamento neuromuscular do quadr?ceps femoral, ap?s reconstru??o do ligamento cruzado anterior

Maciel, N?cia Farias Braga 14 May 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NiciaFBM_DISSERT.pdf: 1728497 bytes, checksum: a256b529408b17ed552e700e78441abd (MD5) Previous issue date: 2010-05-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Muscle fatigue is a phenomenon that promotes physiological and biomechanical disorders and their changes in healthy subjects have been widely studied and have significant importance for care in preventing injuries, but we do not have many information about its effects in patients after ACL reconstruction. Thus, this study is to analyze the effects of fatigue on neuromuscular behavior of quadriceps after ACL reconstruction. To reach this objective, participants were forty men, twenty healthy (26,90 ? 6,29 years) and twenty after ACL reconstruction (29,75 ? 7,01 years) with a graft of semitendinosus and gracilis tendons, between four to six months after surgery. At first, there was an assessment of joint position sense (JPS) at the isokinetic dynamometer at a speed of 5?/s and target angle of 45? to analyze the absolute error of JPS. Next, we applied the a muscle fatigue protocol, running 100 repetitions of isokinetic knee flexion-extension at 90?/s. Concurrently with this protocol, there was the assessment of muscle performance, as the peak torque (PT) and fatigue index, and electromyographic activity (RMS and median frequency). Finally, we repeated the assessment of JPS. The statistical analysis showed that patients after ACL reconstruction have, even under normal conditions, the amended JPS compared with healthy subjects and that after fatigue, both have disturbances in the JPS, but this alteration is significantly exacerbated in patients after ACL reconstruction. About muscle performance, we could notice that these patients have a lower PT, although there are no differences between the dynamometric and EMG fatigue index. These findings show the necessity about the cares of pacients with ACL reconstruction in respect of the risks of articulate instability and overload in ligamentar graft / A fadiga muscular ? um fen?meno que envolve dist?rbios fisiol?gicos e biomec?nicos. A an?lise de suas altera??es, em indiv?duos sadios, possui grande import?ncia na preven??o de les?es, mas pouco se sabe sobre suas repercuss?es em pacientes ap?s reconstru??o do LCA. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fadiga no comportamento neuromuscular do quadr?ceps femoral de indiv?duos ap?s reconstru??o do LCA. Para tanto, participaram deste estudo quarenta homens, sendo vinte saud?veis (26,90 ? 6,29 anos) e vinte ap?s reconstru??o de LCA (29,75 ? 7,01 anos) com enxerto dos tend?es semitendinoso e gr?cil, entre 4 a 6 meses de p?s-operat?rio. Em princ?pio, realizou-se uma avalia??o do senso de posi??o articular (SPA) ativo, no dinam?metro isocin?tico, a uma velocidade de 5?/s e ?ngulo-alvo de 45?, sendo a vari?vel analisada o seu erro absoluto. Em seguida, aplicou-se uma avalia??o isom?trica m?xima em extens?o do joelho, a 60? de flex?o, por 10 segundos e um protocolo de fadiga muscular, sendo executadas 100 repeti??es isocin?ticas conc?ntricas de flexo-extens?o do joelho a 90?/s. Concomitantemente a esse protocolo, realizou-se a avalia??o do desempenho muscular, observando o pico de torque (PT), o ?ndice de fadiga (IFD) e a atividade eletromiogr?fica (Root Mean Square - RMS e freq??ncia mediana - Fm). Por fim, repetiu-se a avalia??o da SPA. As avalia??es detectaram que pacientes ap?s reconstru??o do LCA apresentaram, ainda em condi??es pr?-fadiga, o SPA alterado quando comparado com indiv?duos sadios e que quando fatigados, ambos possu?ram dist?rbios no SPA, sendo que essa altera??o foi significativamente mais exacerbada em pacientes ap?s reconstru??o de LCA. Quanto ao desempenho muscular, constatou-se que esses pacientes apresentam um menor PT, RMS e Fm quando comparado ao grupo controle, mas n?o possuem diferen?as quanto ao ?ndice de fadiga, dado pela Fm e pela dinamometria. Ademais, constatou-se que as vari?veis isocin?ticas e eletromiogr?ficas, em sua grande maioria, apresentam correla??es positivas. Os achados refor?am a necessidade dos cuidados aos pacientes ap?s reconstru??o do LCA, quando submetidos ? fadiga, no que diz respeito aos riscos de instabilidade articular e sobrecarga do enxerto ligamentar
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Avaliação da articulação coxofemoral ipsilateral em indivíduos do sexo masculino com ruptura do ligamento cruzado anterior com e sem contato físico

Lopes Junior, Osmar Valadão January 2012 (has links)
Objetivo: Avaliar a amplitude de movimento (ADM) do quadril em pacientes que sofreram lesão do ligamento cruzado anterior (LCA), por traumatismo direto, e compará-la a de pacientes com a lesão por entorse sem contato físico sobre o joelho. Fazer uma análise radiográfica do quadril dos indivíduos avaliados. Método: A ADM do quadril foi avaliada em 35 pacientes com lesão do LCA ocorrida por traumatismo direto (grupo com contato) e comparada a de 45 pacientes que sofreram a lesão por entorse do joelho sem contato físico (grupo sem contato). A amplitude rotacional do quadril também foi avaliada segundo os pontos de corte de 70° e 80°. Exames radiográficos do quadril foram realizados para avaliar a presença de deformidade tipo cam e tipo pincer. Resultados: A ADM do quadril foi estatisticamente superior nos pacientes do grupo com contato. Os pacientes do grupo sem contato tiveram uma amplitude rotacional do quadril de 66,1° ± 8,4° comparada a 79,4° ± 10,6° do grupo com contato (p<0,001). Dos pacientes do grupo sem contato, 77,8% e 93,3% tiveram uma amplitude de rotação do quadril menor do que 70° e 80°, respectivamente, comparada a 17,1% e 42,9% do grupo com contato (p<0,001). Não houve diferença na prevalência de deformidade tipo cam ou pincer entre os grupos. A prevalência de cam e pincer não foi maior nos pacientes com limitação da amplitude de movimento. Conclusão: Na amostra avaliada, os pacientes com lesão do LCA ocorrida por entorse do joelho sem contato físico tiveram menor amplitude de movimento do quadril do que pacientes vítimas da lesão do LCA por traumatismo direto. A presença de deformidade tipo cam ou pincer foi semelhente em ambos os grupos e não esteve relacionada a uma diminuição da amplitude de movimento do quadril. / Objective: To evaluate the range of motion (ROM) of the hip in patients who suffered contact anterior cruciate ligament (ACL) injury and compare it to patients with non-contact ACL injury. To performe a hip radiographic analysis of all subjects included. Method: ROM of the hip was evaluated in 35 patients with contact ACL injury (contact group) and compared to that of 45 patients who suffered a non-contact ACL injury (non-contact group). The sum of hip rotation (IR+ER) was also assessed according to the cutoff points of 70° and 80°. Radiographic hip were performed to assess the presence of deformity cam and pincer type. Results: ROM of the hip was statistically higher in the patients with contact ACL injury. The average sum of hip rotation was 66.1° ± 8.4° in non-contact group compared to 79.4° ± 10.6° in contact group (p<0.001). Seventy-seven percent of patients in non-contact group had a sum of hip rotation less than 70° and 93% had less than 80°, repectivally, compared to 17.1% and 42.9% in the contact group (p<0.001). The prevalence of cam or pincer deformity was similar between groups. Cam or pincer deformity was not more frequent in patients with limited range of motion of the hip. Conclusion: In our study, patients with contact ACL injury had greater range of motion of the hip than patients that suffered non-contact ACL injury. The presence of deformity cam or pincer was similar in both groups and was not related to a decreased range of motion of the hip.
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Avaliação da articulação coxofemoral ipsilateral em indivíduos do sexo masculino com ruptura do ligamento cruzado anterior com e sem contato físico

Lopes Junior, Osmar Valadão January 2012 (has links)
Objetivo: Avaliar a amplitude de movimento (ADM) do quadril em pacientes que sofreram lesão do ligamento cruzado anterior (LCA), por traumatismo direto, e compará-la a de pacientes com a lesão por entorse sem contato físico sobre o joelho. Fazer uma análise radiográfica do quadril dos indivíduos avaliados. Método: A ADM do quadril foi avaliada em 35 pacientes com lesão do LCA ocorrida por traumatismo direto (grupo com contato) e comparada a de 45 pacientes que sofreram a lesão por entorse do joelho sem contato físico (grupo sem contato). A amplitude rotacional do quadril também foi avaliada segundo os pontos de corte de 70° e 80°. Exames radiográficos do quadril foram realizados para avaliar a presença de deformidade tipo cam e tipo pincer. Resultados: A ADM do quadril foi estatisticamente superior nos pacientes do grupo com contato. Os pacientes do grupo sem contato tiveram uma amplitude rotacional do quadril de 66,1° ± 8,4° comparada a 79,4° ± 10,6° do grupo com contato (p<0,001). Dos pacientes do grupo sem contato, 77,8% e 93,3% tiveram uma amplitude de rotação do quadril menor do que 70° e 80°, respectivamente, comparada a 17,1% e 42,9% do grupo com contato (p<0,001). Não houve diferença na prevalência de deformidade tipo cam ou pincer entre os grupos. A prevalência de cam e pincer não foi maior nos pacientes com limitação da amplitude de movimento. Conclusão: Na amostra avaliada, os pacientes com lesão do LCA ocorrida por entorse do joelho sem contato físico tiveram menor amplitude de movimento do quadril do que pacientes vítimas da lesão do LCA por traumatismo direto. A presença de deformidade tipo cam ou pincer foi semelhente em ambos os grupos e não esteve relacionada a uma diminuição da amplitude de movimento do quadril. / Objective: To evaluate the range of motion (ROM) of the hip in patients who suffered contact anterior cruciate ligament (ACL) injury and compare it to patients with non-contact ACL injury. To performe a hip radiographic analysis of all subjects included. Method: ROM of the hip was evaluated in 35 patients with contact ACL injury (contact group) and compared to that of 45 patients who suffered a non-contact ACL injury (non-contact group). The sum of hip rotation (IR+ER) was also assessed according to the cutoff points of 70° and 80°. Radiographic hip were performed to assess the presence of deformity cam and pincer type. Results: ROM of the hip was statistically higher in the patients with contact ACL injury. The average sum of hip rotation was 66.1° ± 8.4° in non-contact group compared to 79.4° ± 10.6° in contact group (p<0.001). Seventy-seven percent of patients in non-contact group had a sum of hip rotation less than 70° and 93% had less than 80°, repectivally, compared to 17.1% and 42.9% in the contact group (p<0.001). The prevalence of cam or pincer deformity was similar between groups. Cam or pincer deformity was not more frequent in patients with limited range of motion of the hip. Conclusion: In our study, patients with contact ACL injury had greater range of motion of the hip than patients that suffered non-contact ACL injury. The presence of deformity cam or pincer was similar in both groups and was not related to a decreased range of motion of the hip.
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Estudo comparativo do equilíbrio postural entre sedentários e jogadores de futebol com e sem reconstrução do ligamento cruzado anterior / Comparative study of the postural balance between sedentary and soccer players with and without reconstruction of the anterior cruciate ligament

Angelica Castilho Alonso 15 March 2006 (has links)
O objetivo deste estudo foi comparar o equilíbrio postural entre sedentários e jogadores recreacionais de futebol com e sem reconstrução do LCA usando o Biodex Balance System (BBS). Métodos: é um estudo descritivo transversal, controlado e observacional, sem intervenção terapêutica que avaliou 64 indivíduos do sexo masculino, idade entre 20-40 anos. Foram avaliados três grupos: jogadores de futebol com reconstrução do LCA, jogadores de futebol sem lesão e um grupo de sedentários. Todos os indivíduos realizaram o teste de equilíbrio postural em dois níveis de estabilidade oito (mais estável) e dois (menos estável). Os índices de estabilidade avaliados foram: geral, ântero/posterior e medial/lateral. Resultados: Os resultados da avaliação do equilíbrio postural intragrupo foram: o lado operado dos atletas operados foi mais estável do que o lado não operado. Não houve diferenças entre o lado dominante e não dominante dos grupos de atletas sem lesão e sedentários. Na comparação intergrupos, o lado operado dos atletas operados foi mais estável que o dos atletas sem lesão (lado dominante e não dominante). O grupo dos sedentários foi mais estável que os atletas operados nas duas comparações feitas: com o lado operado e não operado, e que o grupo dos atletas sem lesão: lado dominante e não dominante. Conclusão: O membro operado apresentou maior equilíbrio postural comparado ao lado não operado e ao grupo de atletas sem lesão. Os sedentários apresentaram maior equilíbrio postural comparado aos atletas operados e sem lesão. A dominância dos membros inferiores não exerce influência significante no equilíbrio dos indivíduos sem lesão e sedentários / The objective this study was to compare the postural balance between sedentary recreational players of soccer with and without reconstruction of the LCA using the Biodex Balance System (BBS). Methods: This was a descriptive, transversal, observacional and controlled study, without therapeutic intervention, that evaluated 64 male individuals, aged between 20-40 years, assessed three groups: Soccer players with reconstruction of the LCA, soccer players without injury and a sedentary group. All the individuals realized the test of postural balance in the BBS in two levels of stability: eight (more steady) and two (less steady). The evaluated indexes of stability were: general, anterior/posterior and medial/lateral. Results: The result of the postural balance evaluation in intragroup were: the operated side of the athletes was steadier than the side not operated. There were no difference between the dominant and not dominant side of the athletes without injury and sedentary. In the comparison intergrups, the operated side of the athletes was steadier than athletics without injury. The group of the sedentary was steadier that athletes operated in two comparisons: with operated limb and, not operated, and than the group without lesion: dominant limb and, not dominant. Conclusion: The operated member shown greater postural balance than the not operated side and group of athletes without injury. The Sedentary shown greater postural balance compared to the group of the operated athletes and without injury. The dominance of inferior limbs does not influence significantly in the postural balance in subjects without lesion and sedentary
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Análise do equilíbrio dinâmico e da força muscular do quadril em atletas pós-reconstrução do ligamento cruzado anterior / Analysis of dynamic balance and muscle strength of the hip in athletes after anterior cruciate ligament reconstruction

Maurício Corrêa Lima 18 August 2015 (has links)
INTRODUÇÃO: As lesões do joelho são muito comuns na prática esportiva, dentre as quais se destaca a lesão do ligamento cruzado (LCA) pela frequência e gravidade. O objetivo deste estudo foi avaliar força muscular concêntrica de abdução e adução do quadril e o equilíbrio postural dinâmico em atletas pós reconstrução de ligamento cruzado anterior. MÉTODOS: Foram avaliados 54 atletas, com média de idade 23,2 ± 4,3 anos, divididos em dois grupos: Grupo LCA (n=27) operados de lesão do LCA e Grupo Controle (n=27) não operados. Foram realizadas a dinamometria isocinética dos abdutores e adutores do quadril e a avaliação do equilíbrio postural dinâmico pelo Y Balance Test (YBT). RESULTADOS: Não houve diferença no escore composto do YBT entre os grupos avaliados; houve diferença do deslocamento anterior no Grupo LCA entre o lado operado e não operado e 63% (17 atletas) mostraram 4 cm ou mais de assimetria entre os membros inferiores. Na avaliação de força e potência muscular dos abdutores do quadril houve maior na atividade muscular do lado operado na velocidade de 60º/segundo e menor na velocidade de 30º / segundo na comparação com o lado não operado. Não houve correlação significativa entre os resultados do YBT com os parâmetros isocinéticos. CONCLUSÃO: O membro operado dos sujeitos avaliados apresentou deficiência do equilíbrio funcional pelo YBT. Não houve perda da força muscular isocinética nos abdutores e adutores do quadril do lado operado. A condição muscular não se associou com a deficiência de equilíbrio / INTRODUCTION: Knee injuries are very common in sports, among which stands out the cruciate ligament injury (LCA) by the frequency and severity. The aim of this study was to evaluate concentric muscle strength of hip abduction and adduction and dynamic postural balance in athletes post reconstruction of anterior cruciate ligament. METHODS: we evaluated 54 athletes, with average age 23.2 ± 4.3 years, divided into two groups: ACL Group (n = 27) operated from ACL injury and control group (n = 27) not operated. The isokinetic dynamometry was carried out of the hip abductors and hip adductors and dynamic postural balance assessment by the Y Balance Test (YBT). RESULTS: there were no differences in the composite score YBT among groups evaluated; there was difference from forward displacement in the ACL Group between operated and non-operated and 63% (17 athletes) showed 4 cm or more of asymmetry between the legs. In the evaluation of strength and muscle strenght of hip abductor the muscular activity was greater at the 60º/second and less at the speed of 30°/second in comparison to the non-operated side. There was no significant correlation between the results of YBT with the isokinetic parameters. CONCLUSION: The operated limb of the subjects showed deficient functional balance by YBT. There was no decrease of isokinetic muscle strength in hip abductors and adductors of the operated side. The muscular condition was not associated with the deficit of balance
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Estudo da resistência mecânica do ligamento cruzado anterior de ratos submetidos à imobilização / Immobilization effects on strength of the rat anterior cruciate ligament

Cristiane Spolador Pátaro Domingos 14 August 1998 (has links)
O efeito da imobilização no ligamento cruzado anterior, através de atadura gessada por um período de 6 semanas, foi estudado em ratos machos, adultos da raça Wistar. Para esta análise foram desenvolvidos dispositivos que permitiram a fixação do espécime à Máquina de Ensaio Universal e a realização de ensaio mecânico de tração. Através desta metodologia a tração foi aplicada na interlinha articular, somente na junção osso-ligamento-osso. Os dados obtidos foram analisados, quanto à carga máxima, deformação máxima, e energia absorvida pelo ligamento até o momento da ruptura. Nos resultados obtidos não foi observado diferença estatisticamente significativa na resistência do ligamento cruzado anterior, do membro imobilizado em relação ao membro não imobilizado, o que nos indica que provavelmente um período de 6 semanas de imobilização o qual permite pequeno grau de movimento como é o caso da imobilização gessada, não foram suficientes para produzir alterações na resistência ligamentar. / The effects of immobilization through plaster cast for 6 weeks on the mechanical properties of the anterior cruciate ligament (ACL) of Wistar adult mate rats were analysed. Special grips for retaining the specimens during traction tests in a universal test machine were developed. In this way, traction forces could be applied directly to bone-ligament-bone complex. Maximal load, maximal deformation, stiffness and absorbed energy up to the rupture point were considered, compared to the contralateral (normal) ACL. No significant difference could be demonstrated leading us to the conclusion that, at least for the considered lenght of time of immobilization (6 weeks), no important changing in the mechanical properties of the LCA occurred. This contradictory result compared to others in the literature was imputed to the different methodology here employed, where the forces could be applied directly to bone-ligament-bone complex, instead of the femur, anterior cruciate ligament and part of tibia. In addition, the relativily short period by immobilization and the movement permited by the slack immobilization could also be responsabilite for the results.

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