O propósito deste estudo clínico, prospectivo e randomizado foi avaliar cefalometricamente as alterações dentoalveolares e do perfil tegumentar, suscitadas pelo tratamento da mordida aberta anterior com a grade palatina e a mentoneira. Para tanto, foram selecionadas 60 crianças leucodermas, com trespasse vertical anterior negativo, com incisivos permanentes completamente erupcionados e relação molar de Classe I. A amostra foi dividida aleatoriamente em dois grupos de 30 pacientes, sendo um grupo experimental (Grupo 1), com idade média inicial de 8,33 anos, e um grupo controle (Grupo 2), com idade média inicial de 8,61 anos. O período de avaliação foi de 1 ano e correspondeu ao intervalo entre a tomada da primeira telerradiografia lateral (T1) e da segunda (T2). A terapêutica empregada no grupo experimental compreendeu o uso da grade palatina do tipo removível por período integral (exceto durante as refeições e higiene bucal) e a utilização da mentoneira para dormir, com uma força de 450 a 500g por lado, direcionada 45º acima do plano oclusal. A comparação das características iniciais entre os grupos evidenciou grande similaridade cefalométrica, sendo que os fatores idade, gênero e tempo de observação também foram semelhantes. Por meio do Teste “t" não pareado, a um nível de significância de 5% (p <0,05), comparou-se as alterações cefalométricas do grupo tratado com as do grupo controle. O desempenho da grade palatina mostrou-se bastante perceptível, uma vez que seus efeitos no segmento anterior, como a extrusão, a verticalização e a retrusão dos incisivos, foram estatisticamente ignificantes, sendo fundamentais para que houvesse a correção da mordida aberta anterior no grupo tratado. Porém, estes efeitos não se refletiram no perfil facial, uma vez que nenhuma das variáveis relacionadas ao tecido mole apresentou alterações com diferenças estatisticamente significantes. Os resultados também permitiram concluir que os efeitos esperados de controle vertical pela mentoneira não ocorreram, não havendo diferenças estatisticamente significantes quanto ao nível de erupção dos molares ou quanto à altura facial ântero-inferior tegumentar. / The aim of this clinical, prospective and randomized study was to investigate the dentoalveolar and soft tissue effects of anterior open bite palatal crib and chincup treatment. The study group consisted of 60 caucasian children, of both genders, in mixed dentition phase, with permanent incisors and first molars completely erupted, presenting a Class I malocclusion with anterior open bite. This sample was randomly divided into two groups of 30 individuals each one. The treatment group (Group 1) had an initial mean age of 8.33 years, while the control group (Group 2) had an average of 8.61 years old. The evaluation period comprised the interval of 1 year between the first (T1) and the second (T2) lateral cephalometric radiographs. The experimental group used removable cribs in integral period (except for meals and oral hygiene) and chincup to sleep, with a force level of 450 to 500 g per side, passing 45º above the oclusal plane. The means and standard deviations for linear and angular cephalometric measurements were statistically analyzed by the non-paired “t" test, in a level of significance set at p< 0.05. Initial cephalometric variables were shown to be similar between the groups. The intergroup assessment of the alterations verified no significant difference in molar eruption level or in soft tissue anteroinferior height, suggesting that vertical control effects expected of the chincup did not occurred. On the other hand, dentoalveolar modifications in the anterior region were evident, with statistically significant extrusion, retrusion and lingual tipping of both upper and lower incisors. Such effects, probably due to the cribs, were the main responsible for the closure of the open bites in the experimental group. However, these hard tissue alterations did not implied expressive soft tissue modifications, once the variables related to soft profile did not present any statistically significant changes when the groups were contrasted.

O propósito deste estudo clínico, prospectivo e randomizado foi avaliar cefalometricamente as alterações dentoalveolares e do perfil tegumentar, suscitadas pelo tratamento da mordida aberta anterior com a grade palatina e a mentoneira. Para tanto, foram selecionadas 60 crianças leucodermas, com trespasse vertical anterior negativo, com incisivos permanentes completamente erupcionados e relação molar de Classe I. A amostra foi dividida aleatoriamente em dois grupos de 30 pacientes, sendo um grupo experimental (Grupo 1), com idade média inicial de 8,33 anos, e um grupo controle (Grupo 2), com idade média inicial de 8,61 anos. O período de avaliação foi de 1 ano e correspondeu ao intervalo entre a tomada da primeira telerradiografia lateral (T1) e da segunda (T2). A terapêutica empregada no grupo experimental compreendeu o uso da grade palatina do tipo removível por período integral (exceto durante as refeições e higiene bucal) e a utilização da mentoneira para dormir, com uma força de 450 a 500g por lado, direcionada 45º acima do plano oclusal. A comparação das características iniciais entre os grupos evidenciou grande similaridade cefalométrica, sendo que os fatores idade, gênero e tempo de observação também foram semelhantes. Por meio do Teste “t” não pareado, a um nível de significância de 5% (p <0,05), comparou-se as alterações cefalométricas do grupo tratado com as do grupo controle. O desempenho da grade palatina mostrou-se bastante perceptível, uma vez que seus efeitos no segmento anterior, como a extrusão, a verticalização e a retrusão dos incisivos, foram estatisticamente ignificantes, sendo fundamentais para que houvesse a correção da mordida aberta anterior no grupo tratado. Porém, estes efeitos não se refletiram no perfil facial, uma vez que nenhuma das variáveis relacionadas ao tecido mole apresentou alterações com diferenças estatisticamente significantes. Os resultados também permitiram concluir que os efeitos esperados de controle vertical pela mentoneira não ocorreram, não havendo diferenças estatisticamente significantes quanto ao nível de erupção dos molares ou quanto à altura facial ântero-inferior tegumentar. / The aim of this clinical, prospective and randomized study was to investigate the dentoalveolar and soft tissue effects of anterior open bite palatal crib and chincup treatment. The study group consisted of 60 caucasian children, of both genders, in mixed dentition phase, with permanent incisors and first molars completely erupted, presenting a Class I malocclusion with anterior open bite. This sample was randomly divided into two groups of 30 individuals each one. The treatment group (Group 1) had an initial mean age of 8.33 years, while the control group (Group 2) had an average of 8.61 years old. The evaluation period comprised the interval of 1 year between the first (T1) and the second (T2) lateral cephalometric radiographs. The experimental group used removable cribs in integral period (except for meals and oral hygiene) and chincup to sleep, with a force level of 450 to 500 g per side, passing 45º above the oclusal plane. The means and standard deviations for linear and angular cephalometric measurements were statistically analyzed by the non-paired “t” test, in a level of significance set at p< 0.05. Initial cephalometric variables were shown to be similar between the groups. The intergroup assessment of the alterations verified no significant difference in molar eruption level or in soft tissue anteroinferior height, suggesting that vertical control effects expected of the chincup did not occurred. On the other hand, dentoalveolar modifications in the anterior region were evident, with statistically significant extrusion, retrusion and lingual tipping of both upper and lower incisors. Such effects, probably due to the cribs, were the main responsible for the closure of the open bites in the experimental group. However, these hard tissue alterations did not implied expressive soft tissue modifications, once the variables related to soft profile did not present any statistically significant changes when the groups were contrasted.

Este estudo clínico, prospectivo e randomizado avaliou cefalometricamente as alterações dentoesqueléticas decorrentes do tratamento da mordida aberta anterior, utilizando aparelho removível com grade palatina associado à mentoneira, durante um período de 12 meses. Selecionou-se consecutivamente 60 jovens leucodermas, de ambos os sexos, com relação de molares normal e mordida aberta anterior, que foram divididos aleatoriamente em dois grupos (controle e tratado) compostos de 30 pacientes cada. O grupo 1 (controle) constituiu-se de 7 jovens do sexo masculino e 23 jovens do sexo feminino, com má oclusão de Classe I com mordida aberta anterior, não submetidos a nenhum tipo de tratamento ortodôntico, com idade média inicial de 8,33 anos (entre 7 anos e 9 anos e 10 meses). O grupo 2 composto de 20 jovens do sexo feminino e 10 do sexo masculino com má oclusão de Classe I com mordida aberta anterior, com idade média inicial de 8,61 anos (entre 7 anos e 9 anos e 11 meses), tratados por meio de aparelho removível com grade palatina associado com a mentoneira. Para a comparação entre os grupos utilizou-se o teste t não pareado. Os resultados permitiram concluir que o aparelho removível associado à mentoneira quando comparado a um grupo controle, não produziu alterações esqueléticas significantes e não produziu efeito significativo sobre a dimensão vertical da face (controle vertical). No entanto, com relação às alterações dentárias, observou-se que os incisivos tanto superiores como inferiores retruíram, inclinaram-se para lingual e extruíram. Os primeiros molares permanentes superiores e inferiores não apresentaram diferenças estatisticamente significantes, em relação ao desenvolvimento vertical e horizontal. O fechamento médio do overbite foi de 5,01mm para o grupo tratado, enquanto que para o grupo controle foi de 1,38mm. Conclui-se que o protocolo de tratamento desta pesquisa proporcionou alterações exclusivamente dentárias para a correção da mordida aberta anterior. / This prospective study aimed at conducting a cephalometric evaluation of the dentoskeletal alterations secondary to treatment of anterior open bite by utilization of removable appliance with tongue crib associated to chincap therapy, for a period of 12 months. Sixty young white individuals of both genders were selected, who presented a normal molar relationship and anterior open bite and were randomly divided into two groups (control and treated) comprising 30 patients each, thus characterizing a randomized controlled trial. Group 1 (control) included 7 males and 23 females with Class I malocclusion with anterior open bite, not submitted to any type of orthodontic treatment, with an initial mean age of 8.33 years (ranging from 7 years to 9 years 10 months). Group 2 comprised 20 females and 10 males presenting Class I malocclusion with anterior open bite, with an initial mean age of 8.61 years (ranging from 7 years to 9 years 11 months), who were treated by utilization of a removable appliance with tongue crib associated to chincap therapy. Comparison between groups was conducted by the unpaired t test. The results allowed the conclusion that the removable appliance associated to chincap therapy did not yield significant skeletal alterations or any significant effect on the vertical dimension of the face (vertical control) when compared to a control group. However, with regard to the dental alterations, both maxillary and mandibular incisors were retruded, lingually tipped and extruded. The maxillary and mandibular permanent first molars did not display statistically significant differences in both vertical and horizontal directions. The mean closure of the anterior open bite was 5.01mm for the treated group and 1.38mm for the control group. It was concluded that the treatment protocol followed in this investigation yielded only dental alterations for correction of the anterior open bite.

Este estudo clínico, prospectivo e randomizado avaliou cefalometricamente as alterações dentoesqueléticas decorrentes do tratamento da mordida aberta anterior, utilizando aparelho removível com grade palatina associado à mentoneira, durante um período de 12 meses. Selecionou-se consecutivamente 60 jovens leucodermas, de ambos os sexos, com relação de molares normal e mordida aberta anterior, que foram divididos aleatoriamente em dois grupos (controle e tratado) compostos de 30 pacientes cada. O grupo 1 (controle) constituiu-se de 7 jovens do sexo masculino e 23 jovens do sexo feminino, com má oclusão de Classe I com mordida aberta anterior, não submetidos a nenhum tipo de tratamento ortodôntico, com idade média inicial de 8,33 anos (entre 7 anos e 9 anos e 10 meses). O grupo 2 composto de 20 jovens do sexo feminino e 10 do sexo masculino com má oclusão de Classe I com mordida aberta anterior, com idade média inicial de 8,61 anos (entre 7 anos e 9 anos e 11 meses), tratados por meio de aparelho removível com grade palatina associado com a mentoneira. Para a comparação entre os grupos utilizou-se o teste t não pareado. Os resultados permitiram concluir que o aparelho removível associado à mentoneira quando comparado a um grupo controle, não produziu alterações esqueléticas significantes e não produziu efeito significativo sobre a dimensão vertical da face (controle vertical). No entanto, com relação às alterações dentárias, observou-se que os incisivos tanto superiores como inferiores retruíram, inclinaram-se para lingual e extruíram. Os primeiros molares permanentes superiores e inferiores não apresentaram diferenças estatisticamente significantes, em relação ao desenvolvimento vertical e horizontal. O fechamento médio do overbite foi de 5,01mm para o grupo tratado, enquanto que para o grupo controle foi de 1,38mm. Conclui-se que o protocolo de tratamento desta pesquisa proporcionou alterações exclusivamente dentárias para a correção da mordida aberta anterior. / This prospective study aimed at conducting a cephalometric evaluation of the dentoskeletal alterations secondary to treatment of anterior open bite by utilization of removable appliance with tongue crib associated to chincap therapy, for a period of 12 months. Sixty young white individuals of both genders were selected, who presented a normal molar relationship and anterior open bite and were randomly divided into two groups (control and treated) comprising 30 patients each, thus characterizing a randomized controlled trial. Group 1 (control) included 7 males and 23 females with Class I malocclusion with anterior open bite, not submitted to any type of orthodontic treatment, with an initial mean age of 8.33 years (ranging from 7 years to 9 years 10 months). Group 2 comprised 20 females and 10 males presenting Class I malocclusion with anterior open bite, with an initial mean age of 8.61 years (ranging from 7 years to 9 years 11 months), who were treated by utilization of a removable appliance with tongue crib associated to chincap therapy. Comparison between groups was conducted by the unpaired t test. The results allowed the conclusion that the removable appliance associated to chincap therapy did not yield significant skeletal alterations or any significant effect on the vertical dimension of the face (vertical control) when compared to a control group. However, with regard to the dental alterations, both maxillary and mandibular incisors were retruded, lingually tipped and extruded. The maxillary and mandibular permanent first molars did not display statistically significant differences in both vertical and horizontal directions. The mean closure of the anterior open bite was 5.01mm for the treated group and 1.38mm for the control group. It was concluded that the treatment protocol followed in this investigation yielded only dental alterations for correction of the anterior open bite.

A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente a estabilidade da mordida aberta após cinco anos de tratamento, bem como a correlação deste resultado com possíveis alterações esqueléticas e dentárias. Para tanto, foram utilizadas 93 telerradiografias de 31 pacientes, constituindo um único grupo tratado, avaliado em três fases, inicial (T1), final (T2) e no mínimo, cinco anos pós-tratamento (T3). Todos os pacientes apresentaram inicialmente uma mordida aberta anterior maior que 1mm, quando medidos em modelos de estudo, com má oclusão de Classe I e II, em fase de dentadura permanente e que foram tratados ortodonticamente com aparelhos fixos, pela técnica "edgewise", com extrações. Estes pacientes foram selecionados do arquivo da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP e ao serem comparados inicialmente com o grupo controle, apresentaram: planos palatino e mandibular divergentes; ramo mandibular diminuído; altura facial ântero-inferior aumentada; padrão de crescimento acentuadamente vertical; incisivos superiores e inferiores acentuadamente protruídos e apenas os superiores acentuadamente inclinados para vestibular. Todos os resultados foram submetidos à análise estatística, revelando que a mecânica empregada mostrou-se bastante efetiva na correção desta displasia vertical; entretanto esta correção ocorreu mais em conseqüência de alterações dentárias do que esqueléticas, e após no mínimo, cinco anos de tratamento apresentou uma estabilidade clínica de 74,2%. As grandezas esqueléticas e dentárias demonstraram alterações estatisticamente significantes que corroboraram para esta estabilidade, e, após a correlação do trespasse vertical verificado, durante a fase controle, com o trespasse vertical inicial (T1) e final (T2), concluiu-se que quanto maior a mordida aberta inicial, maior a alteração do trespasse vertical na fase T3, e quanto maior o trespasse vertical obtido após o tratamento, menor a alteração deste trespasse na fase T3 / This study aimed at cephalometrically evaluating the open bite stability after five years of treatment, as well as the correlation of this study with possible skeletal and dental alterations. Thus, 93 teleradiographs of 31 patients were used, comprising a single treated group, assessed in three phases: initial, final and five years following posttreatment. A Class I and II malocclusion control group, longitudinally studied by MARTINS was compared, being the data kept in the growth Atlas at the Dental School, USP, at Bauru, SP. Initially, all patients presented an anterior open bite greater than 1mm, when measured in models, with Class I and II malocclusions in the permanent denture phase and were orthodontically treated with fixed appliances through the Edgewise technique with extractions. These patients were selected from the archives of the Orthodontics Discipline at the Dental School - USP, at Bauru, SP, and when initially compared with the control group, presented: divergent palatine and mandibular planes; a diminished mandibular ramus; an increased antero inferior facial height; a markedly vertical growth pattern; highly protruded upper and lower incisors and only the upper markedly tipped to the vestibular. All results were submitted to statistical analysis, revealing that the mechanics employed showed to be quite effective in correcting this vertical displasia. After 5 years of treatment, the anterior open bite presented a stability

A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente a estabilidade da mordida aberta após cinco anos de tratamento, bem como a correlação deste resultado com possíveis alterações esqueléticas e dentárias. Para tanto, foram utilizadas 93 telerradiografias de 31 pacientes, constituindo um único grupo tratado, avaliado em três fases, inicial (T1), final (T2) e no mínimo, cinco anos pós-tratamento (T3). Todos os pacientes apresentaram inicialmente uma mordida aberta anterior maior que 1mm, quando medidos em modelos de estudo, com má oclusão de Classe I e II, em fase de dentadura permanente e que foram tratados ortodonticamente com aparelhos fixos, pela técnica "edgewise", com extrações. Estes pacientes foram selecionados do arquivo da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP e ao serem comparados inicialmente com o grupo controle, apresentaram: planos palatino e mandibular divergentes; ramo mandibular diminuído; altura facial ântero-inferior aumentada; padrão de crescimento acentuadamente vertical; incisivos superiores e inferiores acentuadamente protruídos e apenas os superiores acentuadamente inclinados para vestibular. Todos os resultados foram submetidos à análise estatística, revelando que a mecânica empregada mostrou-se bastante efetiva na correção desta displasia vertical; entretanto esta correção ocorreu mais em conseqüência de alterações dentárias do que esqueléticas, e após no mínimo, cinco anos de tratamento apresentou uma estabilidade clínica de 74,2%. As grandezas esqueléticas e dentárias demonstraram alterações estatisticamente significantes que corroboraram para esta estabilidade, e, após a correlação do trespasse vertical verificado, durante a fase controle, com o trespasse vertical inicial (T1) e final (T2), concluiu-se que quanto maior a mordida aberta inicial, maior a alteração do trespasse vertical na fase T3, e quanto maior o trespasse vertical obtido após o tratamento, menor a alteração deste trespasse na fase T3 / This study aimed at cephalometrically evaluating the open bite stability after five years of treatment, as well as the correlation of this study with possible skeletal and dental alterations. Thus, 93 teleradiographs of 31 patients were used, comprising a single treated group, assessed in three phases: initial, final and five years following posttreatment. A Class I and II malocclusion control group, longitudinally studied by MARTINS was compared, being the data kept in the growth Atlas at the Dental School, USP, at Bauru, SP. Initially, all patients presented an anterior open bite greater than 1mm, when measured in models, with Class I and II malocclusions in the permanent denture phase and were orthodontically treated with fixed appliances through the Edgewise technique with extractions. These patients were selected from the archives of the Orthodontics Discipline at the Dental School - USP, at Bauru, SP, and when initially compared with the control group, presented: divergent palatine and mandibular planes; a diminished mandibular ramus; an increased antero inferior facial height; a markedly vertical growth pattern; highly protruded upper and lower incisors and only the upper markedly tipped to the vestibular. All results were submitted to statistical analysis, revealing that the mechanics employed showed to be quite effective in correcting this vertical displasia. After 5 years of treatment, the anterior open bite presented a stability

O objetivo deste estudo foi avaliar a reabsorção radicular dos incisivos, após o tratamento ortodôntico fixo, para correção da mordida aberta e a correlação do grau de reabsorção radicular com os movimentos ântero-posteriores e verticais dos ápices dos incisivos, a duração de uso dos elásticos, o tempo de tratamento e as alterações dos trespasses vertical e horizontal durante o tratamento. Selecionou-se, para isso, 120 documentações, de pacientes tratados na Disciplina de Ortodontia, da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP, pela técnica Edgewise simplificada. Essa amostra foi dividida em quatro grupos: dois com mordida aberta, compostos por 32 pacientes tratados com extração (G1), com média de idade de 14,01± 2,58 anos e 28 pacientes sem extração (G2), com média de idade 13,27± 2,75 anos, e dois grupos, com trespasse vertical normal, compostos por 30 pacientes tratados com extração (G3), com média de idade de 13,28± 1,79 anos e 30 pacientes sem extração (G4), com média de idade de 12,87± 1,43 anos. O grau de reabsorção radicular dos incisivos foi avaliado por meio de radiografias periapicais, aplicando-se escores (0-4) de acordo com a classificação de Malmgren. A movimentação dos incisivos nos sentidos ântero-posterior e vertical foi avaliada por meio das telerradiografias iniciais e finais. Para comparar o grau de reabsorção entre os grupos, aplicaram-se os testes de Kruskal-Wallis e de Dunn. Utilizou-se a correlação de Spearman para verificar a correlação do grau de reabsorção com a movimentação dos incisivos, o tempo de uso dos elásticos verticais e o tempo de tratamento. Os resultados mostraram que houve diferença estatisticamente significante do grau de reabsorção entre os grupos com mordida aberta (G1-1,57) e (G2-1,17) e entre os grupos com trespasse vertical normal (G3-1,55) e (G4-1,08). Observou-se um grau de reabsorção significantemente maior nos grupos tratados com extração (G1 e G3) que nos grupos tratados sem extração (G2 e G4), indicando que o uso dos elásticos verticais para correção da mordida aberta não influenciou no grau de reabsorção, mas sim o movimento dentário ocorrido durante a retração. Quanto ao teste de correlação entre o grau de reabsorção e a duração do uso dos elásticos e o tempo de tratamento, não houve correlação estatisticamente significante. Porém, quanto às alterações dos ápices dos incisivos centrais superiores, no sentido ântero-posterior e do trespasse horizontal durante o tratamento, a correlação foi significante (P<0,05), mas não se apresentou forte o suficiente (r= 0,29 e r=-0,27). De acordo com a metodologia empregada neste estudo, pode-se concluir que o grau de reabsorção encontrado nos grupos com mordida aberta, após o tratamento, não teve como causa a força dos elásticos verticais, mas provavelmente a movimentação dos incisivos durante o processo de retração, nos casos em que realizaram-se extrações. / This study evaluated the root resorption of incisors after fixed orthodontic treatment for correction of open bite, as well as the anteroposterior and vertical movements of apices of incisors, duration of utilization of elastics and treatment time, for correlation with the degree of resorption. The study was conducted on 120 records of patients treated in the Discipline of Orthodontics of Bauru Dental School - USP by the simplified Edgewise technique. This sample was divided into four groups: two with open bite, composed of 32 patients treated with extraction (G1) with mean age of 14.01± 2.58 years and 28 patients without extraction (G2), with mean age of 13.27± 2.75 years, and two groups with normal overbite, composed of 30 patients treated with extraction (G3) with mean age of 13.28± 1.79 years and 30 patients without extraction (G4) with mean age of 12.87± 1.43 years. The degree of root resorption of the incisors was assessed on periapical radiographs, with application of scores (0-4) according to the classification of Malmgren. The movement of incisors in anteroposterior and vertical directions was evaluated on the initial and final cephalograms. Comparison of the degree of resorption between groups was performed by the Kruskal-Wallis and Dunn\'s tests. The Spearman coefficient of correlation was used to verify the correlation between degree of resorption and movement of incisors, time of utilization of vertical elastics and treatment time. The results revealed a statistically significant difference in the degree of resorption between groups with open bite (G1-1.57) and (G2- 1.17) and normal overbite (G3-1.55) and (G4-1.08). The degree of resorption was significantly higher in groups treated with extraction (G1 and G3) compared to groups treated without extraction (G2 and G4), indicating that utilization of vertical elastics for correction of open bite did not influence the degree of resorption, but rather the tooth movement occurring during retraction. Concerning the correlation between the degree of resorption and duration of utilization of elastics and treatment time, there was no statistically significant correlation. With regard to alterations in the apices of maxillary central incisors in anteroposterior direction and overjet during treatment, the correlation was significant (P<0.05) but not strong enough (r= 0.29 and r=- 0.27). According to the methodology employed in this study, it could be concluded that the degree of resorption observed in groups with open bite after treatment was not caused by the force of vertical elastics, but probably due to the movement of incisors during the retraction process.

O objetivo deste estudo foi avaliar a reabsorção radicular dos incisivos, após o tratamento ortodôntico fixo, para correção da mordida aberta e a correlação do grau de reabsorção radicular com os movimentos ântero-posteriores e verticais dos ápices dos incisivos, a duração de uso dos elásticos, o tempo de tratamento e as alterações dos trespasses vertical e horizontal durante o tratamento. Selecionou-se, para isso, 120 documentações, de pacientes tratados na Disciplina de Ortodontia, da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP, pela técnica Edgewise simplificada. Essa amostra foi dividida em quatro grupos: dois com mordida aberta, compostos por 32 pacientes tratados com extração (G1), com média de idade de 14,01± 2,58 anos e 28 pacientes sem extração (G2), com média de idade 13,27± 2,75 anos, e dois grupos, com trespasse vertical normal, compostos por 30 pacientes tratados com extração (G3), com média de idade de 13,28± 1,79 anos e 30 pacientes sem extração (G4), com média de idade de 12,87± 1,43 anos. O grau de reabsorção radicular dos incisivos foi avaliado por meio de radiografias periapicais, aplicando-se escores (0-4) de acordo com a classificação de Malmgren. A movimentação dos incisivos nos sentidos ântero-posterior e vertical foi avaliada por meio das telerradiografias iniciais e finais. Para comparar o grau de reabsorção entre os grupos, aplicaram-se os testes de Kruskal-Wallis e de Dunn. Utilizou-se a correlação de Spearman para verificar a correlação do grau de reabsorção com a movimentação dos incisivos, o tempo de uso dos elásticos verticais e o tempo de tratamento. Os resultados mostraram que houve diferença estatisticamente significante do grau de reabsorção entre os grupos com mordida aberta (G1-1,57) e (G2-1,17) e entre os grupos com trespasse vertical normal (G3-1,55) e (G4-1,08). Observou-se um grau de reabsorção significantemente maior nos grupos tratados com extração (G1 e G3) que nos grupos tratados sem extração (G2 e G4), indicando que o uso dos elásticos verticais para correção da mordida aberta não influenciou no grau de reabsorção, mas sim o movimento dentário ocorrido durante a retração. Quanto ao teste de correlação entre o grau de reabsorção e a duração do uso dos elásticos e o tempo de tratamento, não houve correlação estatisticamente significante. Porém, quanto às alterações dos ápices dos incisivos centrais superiores, no sentido ântero-posterior e do trespasse horizontal durante o tratamento, a correlação foi significante (P<0,05), mas não se apresentou forte o suficiente (r= 0,29 e r=-0,27). De acordo com a metodologia empregada neste estudo, pode-se concluir que o grau de reabsorção encontrado nos grupos com mordida aberta, após o tratamento, não teve como causa a força dos elásticos verticais, mas provavelmente a movimentação dos incisivos durante o processo de retração, nos casos em que realizaram-se extrações. / This study evaluated the root resorption of incisors after fixed orthodontic treatment for correction of open bite, as well as the anteroposterior and vertical movements of apices of incisors, duration of utilization of elastics and treatment time, for correlation with the degree of resorption. The study was conducted on 120 records of patients treated in the Discipline of Orthodontics of Bauru Dental School - USP by the simplified Edgewise technique. This sample was divided into four groups: two with open bite, composed of 32 patients treated with extraction (G1) with mean age of 14.01± 2.58 years and 28 patients without extraction (G2), with mean age of 13.27± 2.75 years, and two groups with normal overbite, composed of 30 patients treated with extraction (G3) with mean age of 13.28± 1.79 years and 30 patients without extraction (G4) with mean age of 12.87± 1.43 years. The degree of root resorption of the incisors was assessed on periapical radiographs, with application of scores (0-4) according to the classification of Malmgren. The movement of incisors in anteroposterior and vertical directions was evaluated on the initial and final cephalograms. Comparison of the degree of resorption between groups was performed by the Kruskal-Wallis and Dunn\'s tests. The Spearman coefficient of correlation was used to verify the correlation between degree of resorption and movement of incisors, time of utilization of vertical elastics and treatment time. The results revealed a statistically significant difference in the degree of resorption between groups with open bite (G1-1.57) and (G2- 1.17) and normal overbite (G3-1.55) and (G4-1.08). The degree of resorption was significantly higher in groups treated with extraction (G1 and G3) compared to groups treated without extraction (G2 and G4), indicating that utilization of vertical elastics for correction of open bite did not influence the degree of resorption, but rather the tooth movement occurring during retraction. Concerning the correlation between the degree of resorption and duration of utilization of elastics and treatment time, there was no statistically significant correlation. With regard to alterations in the apices of maxillary central incisors in anteroposterior direction and overjet during treatment, the correlation was significant (P<0.05) but not strong enough (r= 0.29 and r=- 0.27). According to the methodology employed in this study, it could be concluded that the degree of resorption observed in groups with open bite after treatment was not caused by the force of vertical elastics, but probably due to the movement of incisors during the retraction process.

O objetivo desse estudo foi avaliar cefalometricamente a estabilidade do tratamento sem extração da mordida aberta anterior realizado na dentadura permanente, após um período médio de 5 anos do término do tratamento. O grupo experimental consistiu de 21 pacientes que foram tratados com aparelho fixo, técnica de Edgewise, e que foram radiografados em três períodos: no início do tratamento (T1); imediatamente após o término do tratamento (T2); e após 5 anos, em média, do término do tratamento (T3). Foram utilizados dois grupos controle. O primeiro, em idade compatível ao grupo experimental no início do tratamento, serviu apenas para caracterizá-lo. O segundo grupo controle, de oclusão normal, apresentava um acompanhamento longitudinal, compatível ao período pós-tratamento, que foi utilizado para comparação das alterações entre ambos, nesse intervalo de tempo. As diferenças ocorridas entre as fases intra-grupo experimental foram analisadas pelo teste t pareado e as alterações pós-tratamento foram comparadas com as alterações do segundo grupo controle pelo teste t independente. Os resultados demonstraram uma recidiva estatisticamente significante da mordida aberta ao final do período pós-tratamento. Os principais fatores que contribuíram para a recidiva foram o menor desenvolvimento vertical dos incisivos superiores e inferiores, no período póstratamento. Entretanto, 61,9% dos casos tratados apresentaram resultados da correção da mordida aberta “clinicamente estáveis”. Nem a magnitude inicial da mordida aberta anterior, nem a quantidade total de correção da má oclusão, mostraram-se correlacionadas com a recidiva do tratamento. / The purpose of this study was to cephalometrically evaluate the longterm stability of anterior open bite non-extraction treatment in the permanent dentition after a mean period of 5 years. The experimental group consisted of 21 patients who had undergone orthodontic treatment with fixed appliances from whom cephalometric headplates were obtained at the pretreatment (T1), posttreatment (T2) and postretention (T3) stages. Two control groups were employed. The first, with a compatible age to the experimental group before treatment, was used only to characterize it. The second control group, with normal occlusion, was longitudinally followed, in a time period compatible to the posttretention period and was used for comparison of the changes between them, during this period. The differences between the observation stages in the experimental group were analyzed with paired t tests and the postretention changes were compared to the changes of the second control group with independent t tests. Results demonstrated a statistically significant relapse of the open bite at the end of the postretention period. The primary factors that contributed for the relapse were the smaller vertical development of the maxillary and mandibular incisors in the postretention period. However, 61,9% of the sample presented a “clinically stable” open bite correction. Neither the pretreatment anterior open bite amount or the magnitude of correction were associated with the long-term stability of the final treatment results.

O objetivo desse estudo foi avaliar cefalometricamente a estabilidade do tratamento sem extração da mordida aberta anterior realizado na dentadura permanente, após um período médio de 5 anos do término do tratamento. O grupo experimental consistiu de 21 pacientes que foram tratados com aparelho fixo, técnica de Edgewise, e que foram radiografados em três períodos: no início do tratamento (T1); imediatamente após o término do tratamento (T2); e após 5 anos, em média, do término do tratamento (T3). Foram utilizados dois grupos controle. O primeiro, em idade compatível ao grupo experimental no início do tratamento, serviu apenas para caracterizá-lo. O segundo grupo controle, de oclusão normal, apresentava um acompanhamento longitudinal, compatível ao período pós-tratamento, que foi utilizado para comparação das alterações entre ambos, nesse intervalo de tempo. As diferenças ocorridas entre as fases intra-grupo experimental foram analisadas pelo teste t pareado e as alterações pós-tratamento foram comparadas com as alterações do segundo grupo controle pelo teste t independente. Os resultados demonstraram uma recidiva estatisticamente significante da mordida aberta ao final do período pós-tratamento. Os principais fatores que contribuíram para a recidiva foram o menor desenvolvimento vertical dos incisivos superiores e inferiores, no período póstratamento. Entretanto, 61,9% dos casos tratados apresentaram resultados da correção da mordida aberta “clinicamente estáveis". Nem a magnitude inicial da mordida aberta anterior, nem a quantidade total de correção da má oclusão, mostraram-se correlacionadas com a recidiva do tratamento. / The purpose of this study was to cephalometrically evaluate the longterm stability of anterior open bite non-extraction treatment in the permanent dentition after a mean period of 5 years. The experimental group consisted of 21 patients who had undergone orthodontic treatment with fixed appliances from whom cephalometric headplates were obtained at the pretreatment (T1), posttreatment (T2) and postretention (T3) stages. Two control groups were employed. The first, with a compatible age to the experimental group before treatment, was used only to characterize it. The second control group, with normal occlusion, was longitudinally followed, in a time period compatible to the posttretention period and was used for comparison of the changes between them, during this period. The differences between the observation stages in the experimental group were analyzed with paired t tests and the postretention changes were compared to the changes of the second control group with independent t tests. Results demonstrated a statistically significant relapse of the open bite at the end of the postretention period. The primary factors that contributed for the relapse were the smaller vertical development of the maxillary and mandibular incisors in the postretention period. However, 61,9% of the sample presented a “clinically stable" open bite correction. Neither the pretreatment anterior open bite amount or the magnitude of correction were associated with the long-term stability of the final treatment results.