Evalúa la longitud e inclinación de la base craneal anterior en pacientes niños con diferente relación esquelética. El estudio es descriptivo, comparativo y retrospectivo. La población está conformada por niños de 6 a 12 años atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño y la Clínica de Pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos entre el año 2000 y 2015. La muestra está constituida por 310 radiografías cefalométricas. Para la evaluación de las radiografías cefalométricas se realiza el trazado cefalométrico, mediante método manual, donde se realiza la medición del ángulo ANB, línea Sella-Nasion y el ángulo formado entre la línea Sella-Nasion y el plano horizontal de Frankfort. Se observa que existe diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) en la longitud e inclinación de la base craneal anterior según género. Asimismo, no existen diferencia estadísticamente significativa de la longitud e inclinación de la base craneal anterior según edad. / Tesis

Magister Chirurgiae Dentium - MChD / Lesotho has the third highest prevalence of HIV in the world with an estimated 23% of the adult population infected. At least 70% of people living with HIV/AIDS (PLWHA) present with oral manifestations of HIV as the first sign of the disease. While Lesotho has a population of fewer than 2 million people, it is faced with the harsh reality of a dire shortage of health care workers including oral health care workers (OHCWs). The high prevalence of HIV is of major concern to oral health workers who regularly encounter patients presenting with oral lesions associated with HIV disease. Oral health care workers need to have adequate knowledge of these conditions for effective management thereof. To determine the knowledge, attitudes and practises of oral health care workers (OHCWs) of Lesotho regarding the management of oral manifestations of HIV/AIDS. A descriptive cross-sectional survey was conducted on all 46 OHCWs in 26 public and private care facilities in all ten districts of Lesotho. A self–administered questionnaire was used to gather information on demographic characteristics of OHCWs and their knowledge, attitudes and practices regarding the management of oral lesions associated with HIV. A visual aid depicting seven colour images of lesions strongly associated with HIV was used to assess knowledge. Data was analysed using Microsoft Excel® and the R statistical package. The outcome of the study was then presented using tables and charts as appropriate. Frequencies, means and 2x2 contingency tables were generated and Fisher‟s exact tests were used for associations. A significance level of (p<0.05) was used.

Magister Pharmaceuticae - MPharm / Background: The effectiveness of the combined oral contraceptive pill as a family planning method is dependent on its quality. The quality of medicines on the healthcare market is established through postmarket quality studies. Methods: The quality of the combined oral contraceptive pill was established through the collection of samples from 17 (62%) private retail pharmacies in the Nyeri town of Kenya. Their quality was then determined through the assay of content of levonorgestrel and ethinylestradiol and the levonorgestrel dissolution test at the National Quality Control Laboratory. Findings: 13 of the 17 pharmacies were licensed with the Pharmacy and Poisons Board while 4 were unlicensed. Femiplan® was available in all the 17 pharmacies while Microgynon® was available in only 4 pharmacies. 17 samples of Femiplan® and 4 samples of Microgynon® were collected. None of the samples was counterfeit or falsely labeled. All the samples passed the assay of content of levonorgestrel and ethinylestradiol and the levonorgestrel dissolution test. Conclusion: Notwithstanding the fact this study provides a snapshot in time, it is reasonable to conclude that the combined oral contraceptive pill (0.15mg levonorgestrel and 0.03mg ethinylestradiol) in the Nyeri town of Kenya private retail pharmacies is of the right quality with respect to the quality tests of assay of content of levonorgestrel and ethinylestradiol and the levonorgestrel dissolution test.

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / Introduction: South Africa has an estimated HIV prevalence rate of 29.5%, in Gauteng province, the prevalence rate in women attending ante-natal clinic is 28.7% and in the Johannesburg Metro District, the prevalence rate is 41%. The early identification of HIV in the HIV positive well patient or HIV positive unwell patient can lead to the commencement of early intervention and treatment, thus resulting in a higher quality of life for the patient and lower treatment costs for the State. Aim: To determine the oral health knowledge, practices and treatment patterns of nurses at ARV clinics in Johannesburg Metro District. Materials and Methods: The study design was a convenient cross-sectional survey conducted between May 2014 and January 2015 in the Johannesburg Metro District. The study population comprised of nursing staff at ARV clinics in the Johannesburg Metro District. 147 questionnaires were distributed among the nurses that were in contact with the patients. Only 100 (n=147) questionnaires came back completed. The data collected was entered into Microsoft Excel and imported to STATA 13.1 to determine statistical significance using chi-squared test. A p-value was regarded significant if <0.05. Results: The results of the study depicted poor knowledge on oral manifestations of HIV/AIDS from the nursing staff at the ARV clinics in the district. Although 85% could describe the oral lesions found in the oral cavity and 66% perceived that they could identify Oral Candidiasis (OC), only 47% could correctly identify the lesion. 57% perceived knowing the condition associated with OC and only 46% correctly named the condition (p- value=0.001). Only two thirds of 43% of nurses could manage OC using drugs from the protocol accessible at the clinics, 25% referred and 32% did not know how to manage the OC (p-value=0.001). Only 40% (n=100) of the nurses referred patients for oral health promotion. Almost all the nurses (81%) indicated repeatedly that they need more training on oral health and oral health promotion. Conclusions: There is a need to include the oral manifestations of HIV in the nursing curriculum. Continued professional development should include Oral Health Promotion. Further research is needed to explore means of incorporating an oral health and disease module in the nursing curriculum.

Determina la microfiltración apical de cuatro cementos endodónticos en piezas unirradiculares. Utilizó 50 piezas unirradiculares las cuales se distribuyeron de la siguiente manera: G1 (n=10): cemento a base de óxido de zinc y eugenol (ZOE), G2 (n=10): cemento a base de hidróxido de calcio, G3 (n=10): cemento a base de resina, G4 (n=10): cemento a base de agregado de trióxido mineral (MTA), G5 (n=5): control (+), G6 (n=5): control (-). Los 6 grupos fueron preparados con la técnica step back y obturados mediante técnica de condensación lateral y cada grupo obturado con el cemento endodóntico correspondiente, los grupos controles se obturaron sin cemento. Posteriormente las piezas dentarias se barnizaron exponiendo los 4mm apicales, se sumergieron en tinta china y se sometieron al proceso de descalcificación siguiendo el protocolo de Roberston. La lectura se realizó en microscopio estereoscópico a 25X y para la medición se utilizó el programa ImagenJ. Para la evaluación estadística se aplicó el programa SPSS v21, utilizando las pruebas no paramétricas se aplicó la prueba de Kruskal Wallis y las comparaciones por pares se realizaron con la prueba de U de Mann- Whitney. Se consideró un nivel de significancia de α˂0.05. Se observó que las medias en los grupos fueron: G1= 1.612, G2= 0.279, G3= 0.243, G4= 1.493, no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de los cementos a base de resina e hidróxido de calcio y a su vez mostraron menor microfiltración apical. Concluye que el cemento a base de resina fue el que presentó menor microfiltración apical seguido del cemento a base de hidróxido de calcio, MTA y ZOE respectivamente. / Tesis

Evalúa la rugosidad superficial de una resina con nanopartículas Tetric Ceram Bulk Fill® (Ivoclar Vivadent) sometida a tres sistemas de pulido en cuerpos de muestra prefabricados. Estudio experimental prospectivo longitudinal e in vitro, constituida por 30 cuerpos de muestra de resina Tetric® N-Ceram Bulk Fill. Se clasifican en 3 grupos de estudio: Jiffy®, Politip® + Astrobrush® y Sof-Lex®. Se evalúa la rugosidad superficial de cada cuerpo de muestra 4 veces con el RUGOSÍMETRO SJ-201P, Mitutoyo; obteniéndose una rugosidad media total y se realiza las mediciones en dos momentos (pre sistema de pulido y post sistema de pulido).Para el análisis de los datos, se utiliza un software estadístico SPSS v.22, evaluando la eficacia de pulido de los distintos sistemas, mediante técnicas de análisis descriptivos e inferenciales, con uso de T-Student para evaluación de diferencias de medias de las distintas muestras y la prueba de ANOVA con nivel de significancia p<0.05. / Tesis

Determina las diferencias del componente esquelético y dentoalveolar en pacientes con mordida abierta anterior según la relación sagital. Este estudio es de tipo descriptivo, transversal, retrospectivo y comparativo donde se utilizó 100 radiografías digitales de pacientes adultos con mordida abierta, sin tratamiento de ortodoncia; los cuales se clasificaron en tres grupos según la relación sagital, mediante proyección USP: clase I (n=34), clase II (n=32) y clase III (n=34). Concluye que si existe diferencias del componente esquelético y dentoalveolar de la mordida abierta anterior según la relación sagital, donde el ángulo Goniaco es mayor en pacientes con mordida abierta clase III; el ángulo del plano mandibular, y el ángulo formado entre la rama mandibular y el plano de Frankfort, es mayor en pacientes con relación sagital clase II mordida abierta, la inclinación del incisivo inferior es mayor en aquellos pacientes con relación sagital clase III y menor en relación sagital clase I. / Tesis

O teste do micronúcleo (MN) vem sendo utilizado omo indicador de exposição genotóxica uma vez que sua ocorrência está associada às aberrações cromossômicas. Comparou-se a frequência de MN de 30 pacientes alcoólicos crônicos portadores de carcinomas orais e orofaríngeos, nos quais o consumo de álcool variou de quatro à 59 anos, com a de 30 indivíduos abstinentes de semelhante nível sócio-econômico. A diferença (14,5 anos) entre a média da idade dos pacientes (52,9 ± 1,6) e a dos controles (38,4 ± 1,5) foi estatisticamente significante (P< 0,0001). A pesquisa consiste na análise de 2000 células de escamação da mucosa oral de três regiões distintas da boca de pacientes e controles: ao redor da lesão (B), na região contra-lateral à lesão (A) e na região fundo de saco gengivo-labial superior (C), previamente considerada controle devido à baixa incidência de tumores. As células foram fixadas, coradas e analisadas em "teste cego" através de técnica modificada e adaptada aos requisitos específicos da pesquisa. O número de MN por 2000 células por indivíduo nos pacientes, assim como nos controles mostrou uma distribuição de Poisson com dispersão assimetricamente positiva, e aumento da variância nos pacientes. A distribuição de anomalias metanucleares também exibiu desvios significantes da dispersão normal. A heterogeneidade da frequência de MN nas três regiões orais dos pacientes, avaliada através do teste de Kruskal-Wallis, mostrou-se extremamente significante (P = 0,005). Enquanto a comparação entre as regiões B vs C foi estatisticamente significante (P < 0,01), as comparações entre as regiões A vs B ou A vs C (P > 0,05) não revelaram diferenças estatisticamente significante através do teste de comparação múltipla de Dunn. As comparações das diferençasnas frequências de MN resultantes do emparelhamento entre as três regiões orais (A-B, A-C, BC), aumentou o nível de significância dos resultados quanto à heterogeneidade regional (P = 0,0003) e tornou a comparação A vs C estatisticamente significante. Entretanto, a análise da variância não paramétrica da distribuição de MN nas três regiões orais dos controles não indicou heterogeneidade (P = 0,943). As frequências de MN e de células metanucleadas nas regiões orais dos pacientes também foram comparadas à dos controles através do teste de Mann-Whitney. A diferença na região tumoral foi extremamente significante (P < 0,001) e, significante na região oposta à lesão (P = 0,03) porém não significante na região fundo de saco gengivo-labial superior (P = 0,44). Esses resultados indicam um aumento de sete vezes na frequência de MN ao redor da lesão, três vezes na região oposta à lesão e duas vezes, embora não estatisticamente significante, na região fundo de saco gengivo-labial superior, revelando um gradiente na frequência de MN no sentido C -> A -> B. Comparações das frequências de células metanucleadas: binucleadas (BI), cariorréxes (CR), cariólises (CL) e broken egg (BE) nas três regiões orais de pacientes e controles, revelaram diferenças extremamente significantes, com exceção apenas de BE, em todas as regiões orais e de CR na região fundo de saco gengivo-labial superior. As comparações dicotômicas das variáveis independentes não paramétricas com a frequência de MN através dos testes de contingência e Mann-Whitney, não foram estatisticamente significantes ao nível de 5% de probabilidade, com exceção de uma única questão do questionário de diagnóstico do alcoolismo CAGE, que confirmou o efeito do álcool. Ao contrário dos resultados esperados, as frequências de MN e anomalias metanucleares não mostraram associações significantes com a idade tanto nos pacientes como nos controles. Ainda mais, a análise de regressão múltipla escalonada da frequência de células com MN ou anomalias metanucleares sobre fatores intervenientes, como idade, fim e tempo de consumo de álcool e tempo de uso de tabaco, nos pacientes, revelou coeficientes de regressão pequenos e negativos, mas significantes. Já os coeficientes de regressão da variável CL sobre o consumo de álcool foi significantemente pequeno, mas positivo, com ou sem transformação das frequências das variáveis dependentes através da raiz quadrada. Entretanto, os resultados da análise de regressão dos pacientes, aparentemente contraditórios, podem ser explicados supondo-se que as frequências de MN, durante a exposição crônica ao álcool, teriam um forte aumento inicial, diminuindo posteriormente até um nível significantemente maior que aquele no início do consumo de álcool; por outro lado, a frequência de CL aumentaria inversamente como resultado da transformação de MN durante o processo de reparo. Pode-se deduzir a partir resultados da presente pesquisa que a análise de células com MN e anomalias metanucleares devem levar em consideração critérios de padronização citológicos rígidos. O número de células a ser contado deve ser fixo e superior a 2000 de modo que inclua a variabilidade normal (espontânea) da distribuição de MN e, ainda, eliminar viéses estatísticos na estimativa de suas frequências. Ainda, o tamanho da amostra deve ser superior à 30 indivíduos, a fim de assegurar a representatividade estatística. A significância das diferenças inter-grupais deve ser estimada através de testes não paramétricos. Além disso, análises intra-individuais (ou inter-regionais) bem como a utilização de controles específicos inter-individuais pareados quanto aos fatores intervenientes (sexo, idade, grupo étnico, nível sócio-econômico, etc.) deveriam ser práticas metodológicas usuais. Como conclusão, o teste do MN deve ser considerado como uma técnica de triagem simples, prática, econômica e não invasiva para a prevenção e monitoramento clínicos de indivíduos sob risco carcinogênico, após exposição à agentes ou situações genotóxicas, como consumo crônico e abusivo de álcool, tabaco e/ou outras drogas mutagênicas, ou ainda, manipulação profissional de derivados de petróleo e outras substâncias tóxicas industriais. No contexto da presente investigação, o teste do MN deve ser particularmente indicado para monitoramento da evolução clínica de indivíduos com tumores ou lesões leucoplásicas curadas ou removidas cirurgicamente ou após tratamentos quimo ou radioterápicos, através de comparações intra e interindividuais. / Micronucleus (MN) test has been used as an indicator of genotoxic exposition since it is associated with the occurrence of chromosomal aberrations. The frequency of MN among 30 subjects with oral and oropharyngeal carcinomas, whose alcohol consumption varied from four to 59 years, was compared to that of 30 healthy control individuals, abstinent for alcohol and matched for social-economic status. Difference (14.5 years)between average age of patients (52.9 ± 1.6) and that of controls (38.4 ± 1.5) was statistically significant (P <0.0001). The investigation includes the examination of 2000 cells per individual from each of three distinct areas in the mouth of patients and controls: around the lesion (B), opposite to the lesion (A) and in the upper gengivo-labial gutter (C) taken as control site because of its low tumour occurrence. The cells were fixed, dried and analyzed under "blind test", according to the technique of Sarto, modified and fitted strictly to the requirements of the research. The number of MN per 2000 cells per individual among patients as well as controls showed a Poisson distribution with a positively asymmetric dispersion and an increased variance among patients. Distribution of metanucleated cells also departed significantly from normal dispersion. The heterogeneity of MN in the three oral regions of patients, evaluated through Kruskal-Wallis test, was highly significant (P = 0.005) and pairwise comparison B vs C was statistically significant (P < 0.01) but not comparisons between A vs B or A vs C (P > 0.05), through Dunn´s multiple comparison test. Comparisons of pairwise inter-regional oral differences of MN frequencies (A-B, A-C, B-C), increased the significance levels of the results for regional heterogeneity (P =0.0003) becoming also the comparison A vs C statistically significant. Otherwise, non parametric analysis of variance of the MN distribution in the three oral regions of the controls indicated great statistical homogeneity (P = 0.943). Frequencies of MN and metanucleated cells in the oral regions of patients were also compared to those of controls, through Mann-Whitney test. Differences were highly significant (P< 0.001) for tumoral region and significant for the region opposite to the lesion (P = 0.03) but not for the upper gengivo-labial gutter (P = 0.44). These results indicated a seven-time increase in the frequency of MN in the region around the lesion, a three-time increase in the opposite region and a two-time but non significant increase in the upper gengivo-labial gutter, revealing a gradient frequency in the way C -> A -> B. Comparisons of frequencies of metanucleated cells: binucleated (BI), cariorrhexis (CR), cariolisis (CL) and broken egg (BE) in the three oral regions, between patients and controls, showed highly significant differences, except for BE frequencies in all oral regions and for CR frequency in the upper gengivo-labial gutter. Dichotomous comparisons of non parametric independent variables, with MN frequencies, through contingency and Mann-Whitney tests, were not significant at 5% level of probability, except for CAGE diagnosis of alcoholism, which confirmed the alcohol effect. Contrary to the expected results, sistematically frequencies of MN and metanucleated cells were not significantly correlated to age among patients as well as controls. Moreover, stepwise multiple regression analysis of MN and metanucleated cells in the patients revealed small negative,but significant, regression coefficients upon intervinient factors such age, end and time of alcohol consumption and time of tobacco usage, but regression coefficients of CL, upon alcohol consumption, were significantly small, but positive, before or after square root transformation of dependent variables. However, the apparently contradictory results from analysis of regression among patients could be explained by the assumption that frequencies of MN, under alcohol exposure, had a early strong increase, but decreased, afterwards, to a level significantly greater than that before alcohol consumption, while CL frequency conversely increased significantly as a result from MN transformation, during the repair process. It could be stated from the results of the present research that examination of cells with MN and metanucleated anomalies should follow critical and strict cytological criteria of standardization. The number of cell counts should be fixed and above 2000 in order to include normal (spontaneous) variability in the distribution of MN and, therefore, to prevent biases in the estimation of its frequencies. Also, sample size should be above 30 individuals, so that the statistical representativity be assured and significance of intergroup differences, could be estimated through non parametric tests. Moreover, intra-individual (or intra-regional) examinations and specific interindividual controls matched for intervinient factors (sex, age, etnic group, socio-economic level,etc.) should be an usual methodological practice. As a conclusion, it must to be considered that MN test is a simple, practical, non-expensive and non-invasive screening technique of diagnosis for clinical prevention and management of subjects under carcinogenic risks, after exposition to genotoxical agents or situations, such as abusive and chronical consumption of alcohol, tobacco and/or other mutagenic drugs or professional manipulation of derivatives of petroleum and other toxical industrial substances. In the context of the present investigation, the MN test must particularly be indicated for monitoring the clinical evolution of subjects with healed or surgically removed tumours or leukoplasic lesions, after chemio or radiotherapic treatments, by means of intra and inter-individual cellular comparisons.

Determina las características de los rebordes edéntulos maxilares en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Imagenología de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante el 2018. El presente estudio es de tipo descriptivo, transversal. La muestra estuvo conformada por 91 pacientes que se realizaron una tomografía cada uno ellos que acudieron al centro de imagen de la facultad de odontología de la universidad Nacional mayor de San Marcos. Posteriormente estas tomografías fueron analizadas por el software Real Scan 2.0, luego se procedió a la medida de la Altura, Ancho y densidad del reborde alveolar edentulos. Se dividió por género masculino y femenino, Por sector Anterior, medio (premolar) y Molar (posterior), Por maxilar superior e inferior y por rangos de edades. Dando como resultado que la altura promedio de los rebordes edentulos fue de 14.76 mm, el ancho cervical promedio de los rebordes edentulos fue de 5.4 mm, el ancho medio fue de 8.3 mm, el ancho apical fue de 10.07 mm y el ancho promedio fue 7.93 mm, la densidad promedio outside fue de 515.54 UH y la densidad promedio inside fue de 492.83 UH y el promedio de las densidades salió 502.79 UH. Se concluye que no había diferencia en género en cuanto la altura, el ancho y la densidad ósea del reborde edentulo, tampoco había diferencia significa en cuanto la densidad ósea con relación al rango edad, tampoco hubo diferencia en la densidad ósea entre la maxila y mandíbula. / Tesis

Determina la relación de la percepción del dolor, rasgos de personalidad y la actitud del paciente hacia el tratamiento ortodóntico. El estudio es relacional, transversal, prospectivo y observacional. La muestra consistió en dos grupos: el grupo I consistió en 200 sujetos no tratados (78 varones y 122 mujeres; edad promedio 20,02 ± 2,67 años), y el grupo II consistió en 200 sujetos tratados (64 varones y 136 mujeres; edad promedio 20,29 ± 3,88 años). El instrumento para la recolección de datos fue un cuestionario que incluía la evaluación de la expectativa del dolor para sujetos no tratados, experiencia de dolor para sujetos tratados, los perfiles de personalidad de los pacientes y actitudes hacia el tratamiento de ortodoncia. No se encontró relación entre la percepción del dolor, los rasgos de personalidad y actitud del paciente hacia el tratamiento ortodóntico (p>0,05). El estado de tratamiento afectó la percepción del dolor hacia el tratamiento ortodóntico (p<0,05), el género no afectó la percepción del dolor, los pacientes con bajos niveles de amabilidad tuvieron una mayor percepción del dolor (p<0,05). Hubo una relación significativa entre la percepción del dolor y la actitud con la correlación de Pearson de (p<0,05, r = 0,524). El estado de tratamiento, el género afectaron la actitud del paciente hacia el tratamiento ortodóntico (p<0,05). Los pacientes con bajos niveles de apertura mostraron una mejor actitud hacia el tratamiento ortodóntico. Se concluye que los pacientes con mejor actitud mostraron menos dolor y los pacientes con menos dolor mostraron una mejor y actitud. Los niveles bajos de amabilidad tienen efecto sobre la percepción del dolor del paciente hacia el tratamiento ortodóntico. Los niveles bajos de apertura tienen efecto sobre la actitud del paciente hacia el tratamiento ortodóntico. / Tesis