The donation of organs and tissues for transplantation is being used to treat a wide range of diseases. The structure of the Brazilian transplant system is based on the search for potential donors and in this context, the Commissions Intra-hospital Donation of Organs and Tissues for Transplantation (CIHDOTT) play an important role in obtaining organs through active search potential donors. Among the members of CIHDOTT, is the nurse who has great importance in the donation process and organ transplantation. This study aimed to know the nurse's role as a member of Intra-hospital Committee on Organ Donation and Transplantation fabrics - CIHDOTT. This is a qualitative research, exploratory and descriptive. Was performed with nurses working in CIHDOTT five hospitals in Porto Alegre, the state capital of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through semi-structured interview, during the first half of 2014. The data were analyzed based on thematic content analysis framework proposed by Minayo. The results highlight four categories related to the role of the nurse in CIHDOTT: The insertion of nurses in CIHDOTT; Nurses work in CIHDOTT: Facilities and difficulties faced by nurses in the course of work in CIHDOTT. The work of nurses with relatives, particularly with respect to the reception and bond and the centrality of nurses who work in CIHDOTT. We conclude that the CIHDOTT nurse is fundamental, and is seen as crucial for a donation program and successful transplant. Is a professional to perform their role, appropriates technological, logistical and human resources in order to develop mainly the activities of coordination / management CIHDOTT, and direct and indirect assistance throughout the donation and transplantation process actions and attitudes aimed at the donor, to the care team and family. / A doação de órgãos e tecidos para transplante está sendo utilizada para o tratamento de uma ampla gama de afecções. A estrutura do sistema brasileiro de transplante fundamenta-se na procura por potenciais doadores e, neste contexto, as Comissões Intra-hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) desempenham um papel importante na obtenção de órgãos por meio da busca ativa de potenciais doadores. Entre os integrantes da CIHDOTT, encontra-se o enfermeiro, que tem suma importância no processo de doação e transplante de órgãos. O presente estudo teve como objetivo geral conhecer o papel do enfermeiro como membro de Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes CIHDOTT. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo. Foi realizada com enfermeiros atuantes em CIHDOTT de cinco hospitais em Porto Alegre, capital do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, durante o período primeiro semestre de 2014. Os dados foram analisados com base no referencial de análise de conteúdo temático proposto por Minayo. Dos resultados emergiram quatro categorias, relacionadas ao papel do enfermeiro em CIHDOTT: A inserção do enfermeiro em CIHDOTT; O trabalho do enfermeiro em CIHDOTT: Facilidades e dificuldades, enfrentadas pelo enfermeiro no decorrer do trabalho na CIHDOTT. A atuação do enfermeiro junto aos familiares, particularmente no que tange ao acolhimento e vinculo e a centralidade do enfermeiro atuante em CIHDOTT. Conclui-se que o enfermeiro de CIHDOTT é fundamental, e é tido como elemento crucial para um programa de doação e transplante de sucesso. É um profissional que para desempenhar seu papel, apropria-se de meios tecnológicos, logísticos e humanos no intuito de desenvolver, principalmente, as atividades de coordenação/gestão em CIHDOTT, além de assistência direta e indireta durante todo o processo de doação e transplante com ações e atitudes voltadas para o doador, para a equipe assistencial e para a família.

Submitted by Suzana Dias (suzana.dias@famerp.br) on 2018-10-31T23:24:12Z No. of bitstreams: 1 AlbertinaSilva_dissert.pdf: 1488903 bytes, checksum: 9add0f502a27d505b85c7f76253035a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-31T23:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlbertinaSilva_dissert.pdf: 1488903 bytes, checksum: 9add0f502a27d505b85c7f76253035a6 (MD5) Previous issue date: 2018-06-11 / The engagement is a mental state of affective-cognitive achievement-positive motivational work-related, involving persistent sense of accomplishment, motivational and social in nature. Nurses with good levels of engagement will be more productive and can achieve greater resolution in the service to users of health services. Objective: To evaluate levels of engagement in nurses of primary health care units of municipality of São José do Rio Preto, São Paulo. Method: Cross-sectional study among nurses in primary health care units. Data collection were used two instruments: one prepared by the researchers, containing socio-demographic variables; and the Utrech Work Engagement Scale (UWES), composed of seventeen self-assessment items with three dimensions (force, dedication and absorption) and overall score. The calculation of scores of the dimensions of UWES proposed statistical model was used in Preliminary Manual UWES. Comparison of socio-demographic variables with the scores of the UWES occurred by the F test in analysis of variance (ANOVA), with a significance level of 95%. Results: 75 nurses participated, being 26 (34.7%) managers of units. There were female prevalence (94.7%), age between 29 and 39 years (52.0%), carry title of specialist (81.3%), married (57.3%), gazetted (68.0%), working 40 hours per week (98.7%), income six to 10 minimum wages (49.4%), acting on primary health care between three and 10 years (42.7%) satisfied with profession (92.0%), never thought of quitting profession (57.3%). The average scores of UWES ranged from 4.6 to 4.8 and engagement levels were high in all dimensions. Nurses who exercised the function of managers showed a very high level of Dedication (5.0; ± 1.4); professionals with 40 years or more showed very high levels in all dimensions [Dedication: 5.2 (± 0.9); Absorption: 5.0 (± 0.8); Force: 5.3 (± 0.8) and overall Score: 5.1 (± 0.8)]; professionals with over ten years of experience in the primary health care showed very high levels in all dimensions [Dedication: 5.0 (± 1.5); Absorption: 5.0 (± 1.5); Force: 5.0 (± 1.4) and overall Score: 5.0 (± 1.4)]. Conclusion: The study showed prevalence of female nurses, with less than 40 years old, married, with graduate course and satisfied with the work. Have formal link between three and 10 years of experience in the primary health care. The professionals showed high levels of engagement, which demonstrates that are excited and proud of activities engaged, energy and mood, concentration and effort, and persistence in adversity situations in environment laboral. The managers presented high involvement in carrying out its activities. The results show that primary health care system of municipality encourages engagement and ability to work of nurses, enhances the performance of team and promotes quality of care and effectiveness of assistance. / O engagement é um estado mental de realização afetivo-cognitivo-motivacional positivo relacionado ao trabalho, que implica sentimento de realização persistente, de natureza motivacional e social. Enfermeiros com bons níveis de engagement serão mais produtivos e poderão atingir maior resolutividade no atendimento aos usuários dos serviços de saúde. Objetivo: Avaliar os níveis de engagement em enfermeiros de unidades da atenção primária à saúde do município de São José do Rio Preto, São Paulo. Método: Estudo transversal entre enfermeiros de unidades da atenção primária à saúde. Para a coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: um elaborado pelos pesquisadores, contendo variáveis sociodemográficas; e a Utrech Work Engagement Scale (UWES), composta por dezessete itens de autoavaliação com três dimensões (vigor, dedicação e absorção) e um escore geral. Para o cálculo dos escores das dimensões da UWES utilizouse modelo estatístico proposto no Manual Preliminar UWES. A comparação das variáveis sociodemográficas com os escores da UWES ocorreu pelo teste F na análise de variância (ANOVA), com nível de significância de 95%. Resultados: Participaram 75 enfermeiros, sendo 26 (34,7%) gerentes das unidades. Houve prevalência do sexo feminino (94,7%), idade entre 29 e 39 anos (52,0%), portadores do título de especialista (81,3%), casados (57,3%), concursados (68,0%), carga horária de trabalho de 40 horas semanais (98,7%), renda de seis a 10 salários mínimos (49,4%), atuando na Atenção Primária à Saúde entre três e 10 anos (42,7%), satisfeitos com a profissão (92,0%), nunca pensaram em desistir da profissão (57,3%). Os escores médios da UWES variaram de 4,6 a 4,8 e os níveis de engagement foram classificados como altos em todas as dimensões. Enfermeiros que exerciam a função de gerentes apresentaram nível muito alto de Dedicação (5,0;±1,4); profissionais com 40 anos ou mais apresentaram níveis muito altos em todas as dimensões [Dedicação: 5,2 (±0,9); Absorção: 5,0 (±0,8); Vigor: 5,3 (±0,8) e Escore geral: 5,1 (±0,8)]; profissionais com mais de dez anos de atuação na Atenção Primária à Saúde apresentaram níveis muito altos em todas as dimensões [Dedicação: 5,0 (±1,5); Absorção: 5,0 (±1,5); Vigor: 5,0 (±1,4) e Escore geral: 5,0 (±1,4)]. Conclusão: O estudo mostrou prevalência de enfermeiras, com menos de 40 anos, casadas, com curso de pós-graduação e satisfeitas com o trabalho. Possuem vínculo formal e entre três e 10 anos de atuação na Atenção Primária à Saúde. As profissionais apresentaram níveis altos de engagement, o que demonstra que são entusiasmadas e orgulhosas das atividades que exercem, apresentam energia e disposição, concentração e capacidade de esforço, e persistência frente às adversidades do ambiente laboral. As gerentes apresentaram alto envolvimento na realização de suas atividades. Os resultados evidenciam que o sistema de Atenção Primária à Saúde do município estimula o engagement e a capacidade de atuação dos enfermeiros, potencializa o desempenho da equipe e favorece a qualidade do atendimento e a eficácia da assistência prestada.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / Considerando-se que o acesso das gestantes ao atendimento digno, humanizado e de qualidade à alÃm de um direito, uma necessidade da mulher, o MinistÃrio da SaÃde expressa e oficializa por meio de portarias, a intenÃÃo de investir na atenÃÃo à gravidez, ao parto e ao puerpÃrio, instituindo o Programa de HumanizaÃÃo no PrÃ-natal e Nascimento (PHPN). à um Programa inÃdito, pois consulta ampla na literatura nÃo identificou nenhum outro no formato do PHPN. Ademais, à uma proposta de intervenÃÃo para um paÃs em desenvolvimento; oferece diretrizes para as diferentes instÃncias da assistÃncia; descreve as condiÃÃes mÃnimas para a atenÃÃo com incentivo financeiro atrelado ao cumprimento de tais condiÃÃes; e propÃe um sistema de informaÃÃo (SISPRENATAL), que oferece ao gestor local, monitorar avanÃos e desafios e corrigir falhas. Neste contexto, decidiu-se pela realizaÃÃo do presente estudo que teve como objetivo geral avaliar a qualidade da assistÃncia prÃ-natal no Cearà a partir da implementaÃÃo do PHPN, tendo como objetivos especÃficos avaliar indicadores de processo do PHPN geradores no SISPRENATAL no Estado; analisar aspectos especÃficos da atuaÃÃo do enfermeiro na atenÃÃo prÃ-natal, informados no sistema; e identificar a receita financeira gerado pelo PHPN para o CearÃ. O estudo caracterizou-se como sendo do tipo exploratÃrio e descritivo e teve como universo o Sistema de SaÃde do CearÃ. Parte dos dados foi coletada na CÃlula de InformaÃÃo da Secretaria Estadual da SaÃde por meio de busca no Sistema de InformaÃÃo do PrÃ-Natal e outra parte na Coordenadoria de Controle e AvaliaÃÃo da mesma Secretaria. Os indicadores de processo serviram de subsÃdios para analisar a qualidade da assistÃncia prÃ-natal no CearÃ, no perÃodo de junho de 2001 a agosto de 2006. Ao longo desses seis anos foram notificados 691.001 nascidos vivos (NV) no SISPRENATAL. Contudo, foram detectados apenas 312.507 cadastros de gestantes, ou seja, 44,4% do nÃmero de NV, incluindo gestantes com idade gestacional atà 120 dias entre 2001 a 2003 e a partir de entÃo as gestantes de todas as idades gestacionais. Observou-se aumento crescente nos indicadores de cadastramento precoce das gestantes (<120 dias) no programa, saindo de 88,3%, em 2001, para 96,4%, em 2006. A avaliaÃÃo de todas as condiÃÃes determinadas no Componente I do PHPN, juntas, que define uma melhor qualidade da assistÃncia prÃ-natal prestada, o percentual atingiu 15,67% das gestantes cadastradas. Este resultado foi superior em aproximadamente 50% o resultado encontrado no PaÃs, tendo em vista que a conclusÃo do referido indicador em nÃvel nacional foi de cerca de 10,12% para o mesmo perÃodo. Ficou demonstrado que os Enfermeiros atuam amplamente na assistÃncia prÃ-natal nas unidades bÃsicas de saÃde do Estado, pois 95% dos cadastros de adesÃo de gestantes e 88% das consultas de puerpÃrio foram realizadas por esse profissional. Quanto ao aspecto financeiro ao verificar-se a diferenÃa dos valores de procedimentos que foram realizados e informados no BPA dos municÃpios mas, nÃo tiveram aprovaÃÃo temos um valor total Estadual de R$ 323.040,00. O que se percebe, pelo valor à a possÃvel falta interesse ou atà mesmo o desconhecimento por parte dos gestores, em resolver problemas que geram a desaprovaÃÃo das informaÃÃes e obstruem a arrecadaÃÃo de recursos, diminuÃdo, desta forma, a possibilidade de maiores avanÃos nesta Ãrea. Enfim, com este estudo pÃde-se perceber que se faz necessÃrio uma intensificaÃÃo nas discussÃes entre profissionais, gestores e comunidade, levantando os avanÃos e desafios em cada municÃpio, em cada Ãrea adstrita de PSF, a fim de promover uma visualizaÃÃo das diversas necessidades no campo da assistÃncia prÃ-natal, buscando soluÃÃes viÃveis e eficazes. à inaceitÃvel que uma Ãrea do cuidado tÃo necessÃria e tantas vezes priorizada nas polÃticas pÃblicas de saÃde deste PaÃs ainda padeÃa de negligÃncia pela ausÃncia de garantias tÃo bÃsicas como a realizaÃÃo de exames laboratoriais essenciais, imunizaÃÃo anti-tetÃnica e o seguimento puerperal, realidade detectada no Cearà e tambÃm descrita no cenÃrio nacional. Hà de reconhecer o papel ativo do enfermeiro nessa Ãrea do cuidado e de ser inadiÃvel que gestores municipais se apropriem do processo de financiamento do PHPN e possam minimizar oportunidades perdidas de aquisiÃÃo de recursos. / Pregnant womenâs access to a decent, humanized and qualified service is not only a right, but a womenâs necessity. The Health Department expresses and makes official through regulations, the intention of investing in attention to pregnancy, childbirth and post-delivery, establishing the Program of Humanization in Prenatal and Birth (PHPN). It is an unprecedented program, as a deep search in literature did not identify any other program like PHPN. Besides, it is a proposal of intervention for a country that is in process of development; it offers directives for the different instances of assistance; it describes the minimum conditions for the attention with financial incentive connected to the execution of such conditions; and it suggests an information system (SISPRENATAL), with offers the local administrator to monitor progress and challenges and to correct imperfections. In this context, it was decided to carry out the present study which had as a general objective to evaluate the quality of prenatal assistance in Cearà from the implementation of PHPN on. The specific objectives were to evaluate process indicators of PHPN generator in the SISPRENATAL in the State; to analyze specific aspects of the nurseâs performance in the prenatal attention, informed in the SISPRENATAL; and to identify the financial income produced by PHPN to the state of CearÃ. The study was characterized as exploratory and descriptive and its universe was the Health System of CearÃ. Part of the data was collected in the Information Department of the Health State Secretariat through a search in the Prenatal Information System (SISPRENATAL). The other part was collected in the Coordination of Control and Evaluation of the same Secretariat. The process indicators served as supplementary information to analyze the quality of prenatal assistance in CearÃ, between June, 2001 and August, 2006. Throughout these six years 691.001 live born infants (NV) were notified in the SISPRENATAL. However, only 312.507 registrations of pregnant women were notified, that is, 44,4% of NV, including pregnant women with pregnancy age until 120 days from 2001 to 2003, and from then on women with all pregnancy ages. It was observed a continuous increase in the indicators of pregnant womenâs early registration (<120 days) in the program, from 88,3%, in 2001, to 96,4%, in 2006. In the evaluation of all conditions determined in Component I of PHPN, together, which defines a better quality of prenatal assistance, the percentage reached 15,67% of registered pregnant women. This result was about 50% superior to the result found in the Country, considering that the conclusion of this indicator in national level was about 10,12% in the same period. It was demonstrated that nurses act extensively in prenatal assistance of basic health units of the State, because 95% of pregnant womenâs registration and 88% of post-delivery service were carried out by this professional. Concerning the financial aspect, when we verify the difference of the value of the actions which were carried out and informed at the BPA of the municipalities but were not approved, we have a State total value of R$ 323.040,00. It is noticeable by this value the possible lack of interest or even the lack of Knowledge that governors have when solving problems that produce the disapproval of information and block the collection of resources, what decreases the possibility of greater progress in this area. In conclusion, it was possible to notice through this study that it is necessary to intensify the discussions among professionals, governors and community about progress and challenges in each municipality, in each area of PSF, in other to promote a visualization of several necessities in prenatal assistance and look for possible and effective solutions. It is unacceptable that the area of care which is so necessary and considered many times a priority by public policies suffer because of negligence and absence of basic guarantees like the realization of essential lab exams, anti-tetanus immunization and post-delivery service. This is a reality detected in Cearà and also described in the national scenery. We have to recognize the active role of the nurse in this area of care and that it is urgent that governors of the municipality appropriate the financing process of PHPN and minimize missed opportunities to obtain financial resources for the Health Local System.