Orientador: Eduardo Kokubun / Banca: Amélia Pasqual Marques / Banca: Raquel Aparecida Casarotto / Banca: Claudio Alexandre Gobatto / Banca: Sebastião Gobbi / Resumo: A dor lombar é uma das alterações musculoesqueléticas mais comuns e recorrentes com alto impacto econômico-social, afetando indivíduos de todas as idades principalmente durante os anos mais produtivos da vida ativa. A Escola de Postura é um dos programas de prevenção e tratamento para os problemas da coluna lombar. É um método terapêutico-pedagógico de treinamento postural com informações teóricas, prática de exercícios terapêuticos e treino de relaxamento objetivando as mudanças dos hábitos posturais e o controle da dor lombar, através da auto-educação. Outro programa, o Mantenha-se Ativo, baseado no método inglês de tratamento das algias da coluna vertebral, adota um procedimento diferente com ênfase na atividade física e onde a dor não é um fator limitante- incapacitante. Tradicionalmente, a fisioterapia realiza tratamento da lombalgia utilizando-se do calor, massagem, ultra-som e cinesioterapia. O presente estudo tem como objetivo avaliar e comparar a eficácia da Escola de Postura no tratamento preventivo e terapêutico dos problemas posturais em comparação ao método inglês Mantenha-se Ativo e o tratamento de Fisioterapia individualizado (convencional) em pacientes com algias da coluna vertebral. Foram analisados os dados sobre dor, incapacidade funcional e qualidade de vida. Critérios de inclusão: presença da dor lombar > de 2 meses, ambos os sexos, idade de 18 a 86 anos. Critérios de exclusão: pacientes com cirurgia de coluna realizada nos últimos seis meses ou planejada para os próximos seis meses, incapacidade de realizar exercícios físicos e impossibilidade de responder a questionários devido a falta de instrução. Instrumentos adotados: Roland-Morris Questionário (RMQ) para avaliar incapacidade funcional, o Ferrans e Powers Quality of Life Index (QLI) sobre qualidade de vida e McGill Pain Questionnaire- Short-Form para a avaliação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Low back pain (LBP) is one of the most common musculoskeletal condition with high socio-economic impact, affecting individuals of all ages especially during their most productive years. Back School is a program that aim the prevention and treatment for lumbar spine problems. It is a therapeutic-pedagogical training with postural information that includes a practice of therapeutic exercise and relaxation aiming to change habits of posture and control of back pain through self-education. Another program, the Back to Fitness, based on the English method of treatment of LBP, adopts a different approach with emphasis on physical activity and where the pain is not a limiting factor of incapacity. Traditionally, the physiotherapist performs treatment of low back pain using heat, massage, ultrasound and kinesiotherapy. This study aims to evaluate and compare the effectiveness of the Back School as a preventive treatment of postural problems and therapeutic method in comparison to Back to Fitness and an individualized physical therapy treatment (control group) in patients with LBP. Outcome measures includes assessments of pain, functional disability and quality of life. Inclusion criteria: presence of LBP for > 2 months, both sexes, aged 18 to 86 years. Exclusion criteria: patients with no previous or proposed spinal surgery in the last six months or planned within the next six months, inability or unwillingness to perform physical exercise and inability to answer the questionnaires due to lack of education. Instruments used: Roland-Morris Questionnaire (RMDQ) to assess functional disability, the Ferrans and Powers Quality of Life Index (QLI) to measure quality of life and the McGill Pain Questionnaire-Short-Form (MPQ) for the assessment of pain. All translated into Portuguese and validated for a Brazilian population. 252 patients with chronic LBP were treated and the results have been satisfactory... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Raul Borges Guimarães / Banca: Amélia Pasqual Marques / Banca: Eliane Ferrari Chagas / Banca: Maria Aparecida de Moraes Silva / Banca: Samuel do Carmo Lima / Resumo: O presente trabalho visa compreender a produção do lugar social por meio das práticas dos fisioterapeutas em seu espaço de trabalho. As práticas tradicionais dos fisioterapeutas têm demonstrado que o exercício profissional está caracterizado por ações fragmentadas e descontextualizadas. Assim, na perspectiva de buscar um entendimento teórico sobre essas questões, a Geografia contribuiu com o entendimento das relações construídas no espaço das práticas. O material empírico utilizado foi 89 entrevistas com fisioterapeutas, dados do I Censo de Fisioterapeutas do Estado de São Paulo e dados do Ministério da Educação sobre a trajetória dos cursos de graduação em Fisioterapia. As análises dessas informações mostraram que o lugar social do fisioterapeuta está fortemente ligado à reabilitação, identificado com o ideário liberal privatista, com as instituições formadoras, predominantemente vinculadas ao ensino privado e concentradas na região sudeste, principalmente no Estado de São Paulo. As entrevistas e os dados analisados sustentam as evidências de uma prática profissional fragmentada e reducionista, resultando em um processo de alienação dos fisioterapeutas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This thesis aims to understand the production of social place through the practice of physical therapists at their work place. The traditional work of physical therapy as exercised by professional tends to be characterized by actions both fragmented and decontextualized. In an effort to explain this situation, geography offers theoretical perspectives useful for understanding how workplaces are constructed. This empirical research used includes 89 interviews with physical therapists, data from the "First São Paulo State Physical Therapists Census" and Brazil's Ministry of Education studies on the trajectory of undergraduate physical therapy programs. Most of these programs are located in private colleges, that are regionally concentrated in southeast of Brazil, especially the state of São Paulo. The analysis of this information demonstrated that the workplace of the physical therapist is built around rehabilitation services that are tightly linked to the individualist, own private and liberal ideal. On the one hand, the interviews and data sustain the argument that traditional professional practice is fragmented and reductionist, resulting in a process that alienates physical therapists... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Eduardo José Manzini / Banca: Sadao Omote / Banca: Lígia Maria Presumido Braccialli / Banca: Maria Amélia Almeida / Banca: Maria Luiza Emmel / Resumo: A utilização de jogos e brincadeiras ocorre, com freqüência, nos atendimentos fisioterapêuticos de crianças, inclusive no estágio supervisionado realizado durante a formação acadêmica. O objetivo desse trabalho foi descrever a utilização de jogos e brincadeiras nos atendimentos fisioterapêuticos de crianças, realizados pelos estagiários. Foi realizado estudo descritivo, do tipo observacional, tendo como procedimentos de coleta de informações a observação sistemática e a anotação da evolução do prontuário. A observação sistemática, registrada por meio da filmagem, ocorreu em dois momentos: na primeira e na penúltima semana do estágio supervisionado. Os atendimentos observados foram realizados por seis acadêmicos do 4º ano do curso de graduação em Fisioterapia de uma instituição de ensino superior. As fitas de vídeo foram transcritas em um protocolo de observação, que continha critérios quanto ao recorte das cenas obtidas. Os recortes das cenas que apresentavam jogos e brincadeiras, durante o atendimento, foram submetidos à concordância intra e entre os observadores. As categorias e subcategorias de análise foram estabelecidas após assistir-se, diversas vezes, às cenas gravadas e de acordo com os objetivos do estudo. Posteriormente, foram submetidas à apreciação de juízes por meio de material elaborado. As categorias e subcategorias elaboradas permitiram a análise de cada ocorrência sob os vários aspectos envolvidos na prática da utilização de jogos e brincadeiras. As estagiárias observadas utilizaram os jogos e as brincadeiras na avaliação e no tratamento da criança, com o objetivo de alcançar as metas estabelecidas para o atendimento fisioterapêutico. A manifestação do lúdico no atendimento à criança apresentava caráter terapêutico. Os jogos e as brincadeiras, em sua grande maioria, eram... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: Plays and games are frequently used both at infant physical therapy sessions and at the supervised training period during academic education. The aim of this study was to describe the use of plays and games at infant physical therapy sessions carried out by trainees. A descriptive study, type observational, having systematic observation and the follow up of patient files as data collection procedures, was carried out. Systematic observation, through filming, took place in two occasions: during the first week and the week before the last at the supervised training period. The observed sessions were carried out by six senior students in the fourth year of Physical Therapy at a university. The recorded videotapes were transcribed using an observation protocol containing criteria to guide the cutting of recorded scenes. Cuts of scenes showing plays and games during sessions were submitted to intra- and inter-observers concordance. The categories and sub-categories of analysis were established after repeatedly watching the recorded scenes, and according to the aims of the study. Later, they were submitted to assessors for evaluation. These categories and sub-categories allowed for the analysis of each occurrence under the various aspects involved in using plays and games in physical therapy. The supervised trainees used plays and games for evaluation and treatment of children, aiming at reaching the goals established for the physical therapy sessions. The occurrence of playful activities during the sessions had a therapeutic character. Plays and games were mostly means to achieve the pre-established aims, differing from therapeutic playing. Main identified situations that led to the use of plays and games were: child unwillingness or refusal to receive treatment and the need of active performance from child. Several kinds of plays and games were observed... (Complete abstract, click electronic address below). / Doutor