Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Flavia Jordana Abreu Monteiro.pdf: 1789229 bytes, checksum: 49560ef86ee1ed7b95853aa10cf7e801 (MD5) Previous issue date: 2012-11-19 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Considerando que a anemia constitui-se em um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo e a precariedade de dados para a região amazônica, a presente pesquisa investigou a prevalência de anemia em crianças ribeirinhas do município de Ananindeua (Pará). Também avaliou fatores de risco discutidos na literatura buscando associá-los à anemia nas crianças participantes da pesquisa, bem como realizou a avaliação nutricional por meio dos índices Peso/Idade (P/I), Altura/Idade (A/I) e Peso/Altura (P/A). Foi adotado o estudo de corte transversal. Para análise dos dados coletados utilizou-se o programa estatístico BioEstat 5.0. As normatizações da Comissão Nacional de Ética em Pesquisas CONEP foram seguidas. Foram avaliadas 44 crianças com idade entre dois e 60 meses. A presença de anemia foi observada em 27,28% dos avaliados, o que pode ser classificado como um problema moderado de saúde pública. A microcitose foi observada em 63,63% dos exames realizados. O material fecal foi analisado por meio dos métodos Direto e Hoffman, mostrando que 67,64% das crianças estavam contaminados por parasitas. A avaliação nutricional foi feita pelo método antropométrico, nas quais se verificou que 20,45% das crianças apresentaram déficit de A/I. Foi verificado desnutrição em apenas uma das crianças (2,28%) ribeirinhas, os demais déficits encontrados para o índice P/A foram: 11,36% - Risco para sobrepeso; 6,81% - Sobrepeso e 2,28% - Obesidade. Para o índice antropométrico P/I, 95,45% das crianças apresentaram eutrofia, enquanto 4,54% apresentaram peso elevado para a idade. Os fatores de risco que foram determinantes para o surgimento de anemia nesta pesquisa foram: ter a idade inferior a 24 meses; ter baixo peso ao nascer; ter sido internado uma ou mais vezes; além da falta de tratamento na água ingerida pelas crianças. Apesar dos demais fatores que aqui foram testados não terem tido associação estatística com anemia, observa-se que estes fatores aparecem como prováveis condicionantes para o surgimento da mesma, uma vez que interferem de forma negativa na saúde da população ribeirinha. Outro fator importante a se observar é que os fatores que determinam anemia se diferem entre populações, por isso, sinaliza-se para a importância de se conhecer a epidemiologia das regiões.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotal.pdf: 1294985 bytes, checksum: f2b06ed5b3ada07ee410a13970255d63 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Accidents and violence appear as representative and problematic aspect of the current organization of social life, especially for males. Since, are instances distinctly masculine, thereby contributing to a lower life expectancy of this population and high cost to the health sector for treatment and rehabilitation of victimized. In order to scale this problem, it is necessary to gather data, analyze them, interpret them and present them to society so that, in their possession, it can act with more confidence to face it. Given this, through observational, retrospective, descriptive quantitative approach aimed at analyzing records from the Surveillance of Violence and Injuries - VIVA - the correlation between socioeconomic and demographic profile with the qualification of accidents and violence involving male users served sentinel services in Joao Pessoa. The results were obtained by a step supported by ethical principles inherent to Resolution 196/96 of the National Health Council Resolution 311 and the Federal Council of Nursing. Which set up the analysis from the records of service effected by the male audience Accidents and Violence Surveillance - LIVE in the city of Joao Pessoa in Hospital Emergency and Trauma Senator Humberto Lucena and Mangabeira Hospital Complex in October 2009. For a better insight and understanding of the data, these were presented in tables and graphs. In the study, with respect, victims of accidents and violence was observed the predominance of young men aged 20 to 39 years (44.22%) without a disability (93%), black (66.82%), students (25.13%), with only elementary education (50.73%), resident of João Pessoa (90.61%) are more vulnerable in relation to the occurrence of accidents and violence. With regard to the characteristics of these incidents there was predominance of male victims of attendance of these conditions in the urban area (87.50%), on public roads (42.80%), on Fridays (18.7%) because traffic accidents (32.2%), with most of the time a cut / laceration (31%) affecting mainly the lower limbs (27.13%). The results found in this study come not only to confirm data from other studies, but also serve as the basis for the resumption of reflection on the part of the State government and municipal health on the importance of more effective public policies to cope with accidents and violence. / Os acidentes e violência configuram-se como aspecto representativo e problemático da atual organização da vida social, especialmente para população masculina. Visto que, são ocorrências marcadamente masculinas, contribuindo dessa forma para uma menor expectativa de vida desta população e alto custo para setor saúde para tratamento e reabilitação dos vitimizados. A fim de dimensionar esta problemática, faz-se necessário reunir dados, analisá-los, interpretá-los e apresentá-los à sociedade para que, de posse deles, ela possa, agir com mais confiança a fim de enfrentá-lo. Diante disto, através de estudo observacional, retrospectivo, descritivo com abordagem quantitativa objetiva analisar, a partir dos registros da Vigilância de Violências e Acidentes VIVA - a correlação do perfil socioeconômico e demográfico com a qualificação dos acidentes e violência envolvendo usuários do gênero masculino atendidos nos serviços sentinela de João Pessoa. Os resultados foram obtidos por uma etapa respaldada pelos princípios éticos inerentes à Resolução 196/96, do Conselho Nacional de Saúde e da resolução 311 do Conselho Federal de Enfermagem. A qual configurou a análise a partir dos registros de atendimento efetivados público masculino pela Vigilância de Violência e Acidentes - VIVA na cidade de João Pessoa- PB no Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena e Complexo Hospitalar de Mangabeira, em outubro de 2009. Para uma melhor visão e compreensão dos dados, estes foram apresentados em tabelas e gráficos. No estudo, em relação, de vítimas de acidentes e violência foi observado o predomínio de homens jovens com idade entre 20 a 39 anos (44,22%), sem alguma deficiência (93%), negro (66,82%), estudantes (25,13%), apresentando apenas o ensino fundamental incompleto (50,73%), residente de João Pessoa (90,61%) são mais vulneráveis em relação às ocorrências de acidentes e violências. No que se refere às características destas ocorrências verificou-se o predomínio de atendimentos de homens vítimas destes agravos na zona urbana (87,50%), em vias públicas (42,80%), nas sextas-feiras (18,7%), devido acidente de transporte (32,2%), apresentando na maioria das vezes um corte/laceração (31%) comprometendo principalmente os membros inferiores (27,13%). Os resultados encontrados, no presente estudo, vêm não só confirmar dados de outros estudos, como também, servirão de base à retomada de reflexão por parte da gestão estadual e municipal de saúde quanto à importância de políticas públicas mais eficazes de enfrentamento a acidentes e violências.

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No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_InstitutoPactoSaude.pdf: 5374209 bytes, checksum: c8daa6daed3eb131527d3fda1dd729e7 (MD5) Previous issue date: 2018 / O objetivo central deste trabalho consiste em entender se o Instituto do Pacto, estabelecido pelo Pacto da Saúde em 2006, propicia comportamento mais cooperativos e solidário entre entes federados envolvidos na pactuação de políticas públicas da saúde, bem como, se induz à repartição adequada de funções, ao planejamento e à organização de sistemas regionalizados, e ainda, se tem garantido institucionalidade, aos acordos intergovernamentais, necessária as políticas públicas em saúde. Para tanto, pretende-se usar como inspiração o referencial teóricometodológico Neoinstitucional, especificamente a escolha racional e, no seu interior, a Teoria das Barganhas Assimétricas, para investigação do problema. Assumimos que o fato da oferta de serviço de saúde estar condicionada à necessidade de um atendimento universal, equânime e integral aos cidadãos brasileiros com escassez de recurso e infraestrutura, exige articulação entre os municípios, estado e união, desta forma a articulação está longe de ser trivial e por isso a necessidade de regras que estabeleçam parâmetros para a afirmação de pactos intergovernamentais. Constata-se que o arranjo institucional estabelecido pelo SUS não permite credibilidade nos compromissos assumidos pelos entes federados e que os mecanismos usados não permitem convergência das estratégias dos atores para a condição de cooperação. O instituto do pacto não cria condições para estabilizar posturas concorrentes e internalizar as externalidades, bem como, conter o risco e incertezas na pactuação, por tanto é insuficiente em um contexto de interesses conflitantes, com informações, poder e recursos assimétricos e maior flexibilidade do desenho regional para amenizar luta distributiva entre municípios ofertantes e demandantes de serviços de saúde de média e alta complexidade. Essas regras mantém as condições para maximização de interesses individuais dos municípios ofertantes e em condição de informação assimétricas e tencionamentos na arena política não permitem estabelecer níveis de credibilidade de compromisso entre entes federados e somado a fatores exógenos ao processo de pactuação mantém atitudes que ferem os princípios de universalidade, equidades e integralidade estabelecidos pela constituição cidadã brasileira. / The main objective of this work is to understand if the Institute of the Pact, established by the Health Pact in 2006, promotes more cooperative and supportive behavior among federal entities involved in the compromise of public health policies, as well as, if it induces the proper allocation of functions, planning and organization of regionalized systems, and, if institutionality is guaranteed, to intergovernmental agreements, public health policies are necessary. In order to do so, it is intended to use as inspiration the Neo-institutional theoretical-methodological reference, specifically the rational choice and, within it, the Asymmetric Bargaining Theory, to investigate the problem. We assume that the fact that health service provision is conditional on the need for universal, equitable and integral care to Brazilian citizens with scarcity of resources and infrastructure, requires articulation between municipalities, state and union, in this way the articulation is far from being trivial and therefore the need for rules that establish parameters for the affirmation of intergovernmental pacts. It is observed that the institutional arrangement established by the SUS does not allow credibility in the commitments assumed by the federated entities and that the mechanisms used do not allow convergence of the strategies of the actors to the condition of cooperation. The pact institute does not create conditions to stabilize competing positions and internalize externalities, as well as contain the risk and uncertainties in the agreement, so it is insufficient in a context of conflicting interests with asymmetric information, power and resources and greater flexibility of the design regional level to alleviate the distributive struggle between municipalities offering and demanding medium and high complexity health services. These rules maintain the conditions for maximizing the individual interests of the disbursing municipalities and in asymmetric information conditions and tendencies in the political arena do not allow to establish levels of credibility of commitment between federated entities and added to exogenous factors to the process of agreement maintains attitudes that hurt the principles of universality, equities and integrality established by the Brazilian citizen constitution.