Cette thèse vise à comprendre la dynamique du travail effectué par des professionnels de la santé mentale dans un hôpital psychiatrique public de Rio Grande do Sul, Hospital Psiquiátrico São Pedro (HPSP), et ses implications par rapport à la douleur et le plaisir. Les objectifs spécifiques sont: d'analyser l'organisation du travail, la détermination des relations de douleur et de plaisir, et connaître les stratégies de défense collective et de la santé, produites par ces travailleurs. La contribution théorique et méthodologique sont la psychodynamique du travail, de Christophe Dejours, appliquée strictu sensu, dans ses stades de développement. Nous avons utilisé les auteurs cités par leur liaison avec les thèmes: le travail: Marx, Dejours, Nardi, Lancman et Pitta, la folie et la santé mentale: Amarante, Magnolia Mendes, hôpital psychiatrique: Foucault et Dias, le service public: Rollo, Antunes, Castel, entre autres. Le sondage a une approche qualitative, qui est conforme au désir de comprendre les implications des travaux d'une institution marquée par la folie et la sphère publique par rapport à la subjectivité de leurs employés. Les données ont été recueillies au moyen de pré-recherche et des réunions avec le groupe des travailleurs, formé par des professionnels travaillant dans des unités d'hospitalisation pour malades aigus, dont le profil évolue pour les usagers de drogues, plus précisément le Crack. Il a été estimé que ces travailleurs sont dans un espace «entre», c'est à dire dans un espace de transition, qui aura des implications dans le processus de travail et de santé. Il a été constaté qu'ils utilisent des stratégies collectives de défense, comme l'éloignement, le durcissement et les plaintes et les stratégies collectives de la santé, exprimées à travers le commerce et l'aide, “l'oxygénation” et de changements possibles. Ces stratégies, cependant, sont en fait très conservatrices, n'ont pas changé la façon dont le travail est organisé. D'autre part, ces strategies aident à minimiser la douleur et d'obtenir un certain plaisir. L'étude constate l'existence de «chaînes», qui aggravent la souffrance au travail: le poids de la folie, l´ingérence politique, l´appauvrissement des ressources, les conditions et l´organisation du travail, où la précarité des liens relationnels avec les collègues est identifiée comme la plus grande charge. Un autre aspect souligné dans la recherche est le fait que les politiques publiques pour l'employé n'atteint pas les besoins internes, agissent pour surveiller les institutions. Les résultats ont montré l'importance de la construction d'un espace de discussion légitime dans l'hôpital São Pedro, qui permet de provoquer la force collective du groupe. Ainsi, il est possible de promouvoir la reconnaissance et la construction d'un sens pour le travail, fournissant plus de plaisir pour les travailleurs et pour donner la santé à ceux qui travaillent avec la santé. / Esta dissertação busca compreender a dinâmica do trabalho realizado por profissionais de saúde mental, de um hospital psiquiátrico público do Estado do Rio Grande do Sul, Hospital Psiquiátrico São Pedro,(HPSP), e suas implicações em relação ao sofrimento e ao prazer. Os objetivos específicos são: analisar a organização do trabalho, identificar a relação de sofrimento e prazer; e, conhecer as estratégias coletivas de defesa e de saúde, produzidas por estes trabalhadores. O aporte teórico metodológico utilizado foi a Psicodinâmica do Trabalho, de Christophe Dejours, aplicado de forma strictu sensu, em suas etapas de desenvolvimento. Para dialogar com esse referencial, recorreu-se a autores vinculados à temática do trabalho: como Marx, Dejours,Nardi, Lancman, e Pitta; loucura e saúde mental, Amarante, Magnólia Mendes; hospital psiquiátrico, como Foucaut e Dias; serviço público, Rollo, Antunes, Castel, dentre outros. A pesquisa possui abordagem qualitativa, o que é coerente com à intenção de entender as implicações do processo de trabalho em uma instituição, marcada pela loucura e pela esfera pública, em relação à subjetividade dos seus trabalhadores. Os dados foram obtidos através da pré-pesquisa e dos encontros realizados com o grupo de trabalhadores, formado por profissionais que atuam em unidades de internação de pacientes agudos, cujo perfil está se modificando para usuários de drogas, mais especificamente, de crack. Percebe-se que esses trabalhadores se encontram em um espaço do “entre”, ou seja, em um espaço de transição, que vai trazer implicações no processo de trabalho e de saúde. Constatou-se que eles utilizam estratégias coletivas de defesa, tais como: afastamento, endurecimento e reclamação; e estratégias coletivas de saúde, manifestadas através de trocas e ajuda, oxigenação e mudanças possíveis. Essas estratégias, no entanto, operam de forma conservadora, pois não alteram o modo pelo qual o trabalho está organizado. Permitem, por outro lado, minimizar o sofrimento e obter algum prazer. O estudo constata a existência de “grilhões” que exacerbam o sofrimento no trabalho: o peso da loucura, os atravessamentos políticos, o sucateamento dos recursos, as condições e a forma de organização do trabalho, em que a precariedade dos vínculos relacionais com os colegas é apontado como a maior carga. Outro aspecto ressaltado na pesquisa é o fato de que as políticas públicas existentes, voltadas ao trabalhador, não dão conta, na prática, da demanda interna, pois são ações que atuam, em sua maioria, no sentido de fiscalizar as instituições. Fica evidenciada a importância de se construir, no Hospital Psiquiátrico São Pedro, um espaço de discussão legítimo, que possibilite instigar a força coletiva do grupo. Assim, acredita-se ser possível fomentar o reconhecimento e a construção de um significado para o trabalho que proporcione mais prazer aos trabalhadores e que viabilize saúde a quem trata da saúde. / This essay searches for the understanding of the dynamics of the work made by mental health professionals of one psychiatric public hospital in the state of Rio Grande do Sul named Hospital Psiquiátrico São Pedro (HPSP) and its implications related to suffering and pleasure. The specific objectives are: to analyze the organization of the work; to identify the relation between suffering and pleasure and to know common strategies of defense and health produced by these workers. The theoretical-methodological subsidy used was Christopher Dejours’ Psychodynamics at Work applied in a strictu sensu pattern during its development stage. To work with such reference we looked for authors linked to the theme work such as Marx, Dejours, Nardi, Lancman and Pitta; madness and mental health, Amarante, Magnólia Mendes; psychiatric hospital, such as Foucault and Dias: public service, Rollo, Antunes, Castel, among others. The research is qualitative-based which is coherent to the intention of understanding the implications of the working process inside an institution surrounded by insanity and by the public domain in relation to the subjectivity of its employees. Data were obtained through a beforehand research and from the meetings held with the group of workers composed by the professionals who act in units of the asylum with seriously insane patients whose profile has changed to drug addicts, more specifically, crack. We came to the conclusion that these workers are found in a space “in between”, that is, in a transition space which will bring implications in the labor and health process. We also noticed that they use common health defense strategies manifested through the exchanges and help, oxygenation and possible changes. But these strategies work in a conservative model because they don’t alter the way the work is organized in itself. They allow, on the other hand, to minimize the suffering and to get some kind of pleasure. The study suggests the existence of mental links or mental chains which increase the suffering at work: the burden of madness, the political obstructions, the resources defraying, the conditions and the organization of the work where the poor relationship entailment among the workmates is appointed as the biggest burden. Another point to be considered in the research is the fact that the existing public politics made for the workers are not sufficient in practice to fulfill the internal demand due to the fact that they are actions that happen, in its majority, to control the institution. It is made clear the importance of making at Hospital Psiquiátrico São Pedro a real discussion scene that will promote the investigation of the common strength of such group. Therefore, we believe that it is possible to foment the acknowledgement and the making of a meaning to work that will bring pleasure for the employees and promote health to the ones that treat it.

Submitted by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-14T13:57:32Z No. of bitstreams: 1 DissTL.pdf: 1988470 bytes, checksum: f068cb0bb163ad6f63dfed829fb1168b (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-14T13:57:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissTL.pdf: 1988470 bytes, checksum: f068cb0bb163ad6f63dfed829fb1168b (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-14T13:58:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissTL.pdf: 1988470 bytes, checksum: f068cb0bb163ad6f63dfed829fb1168b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-14T13:58:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissTL.pdf: 1988470 bytes, checksum: f068cb0bb163ad6f63dfed829fb1168b (MD5) Previous issue date: 2015-08-18 / Não recebi financiamento / The central theme of this study is the technical and administrative work in education of assistant position occupants in administration at the Federal University of São Carlos (UFSCar), São Carlos campus, who have experienced the removal process. We aimed to identify feelings of pleasure and suffering experienced by servers and verify the defensive strategies they used to cope with the feelings of suffering arising from the work environment. Under the theoretical aspect, the study references the dejourian’s Psychodynamics Work, a line of studies that has been used by different areas of knowledge in the characterization of the elements present in the experience of the workers. Suffering at work is a ubiquitous phenomenon of nature, and has been the subject of research in a variety of occupations. From this perspective, the public servant of Federal Institutions of Higher Education (IFES) covers this scenario. In terms of methodology, a study was conducted based on exploratory research, qualitative approach, using the case study method in a sample of eight subjects. The central categories of analysis were suffering, pleasure, labor relations, recognition and defense strategies of the servers facing labor contingencies. A thematic content analysis was made, based on various aspects of the daily work of the administrative assistant, such as the stigma of a public servant; seasonality of managers; patrimonialist behaviors; taking work thoughts home; political influence; bullying; somatization; the intensification of work; and the invisibility of middle activities. These were suffering indicators of servers. Among the pleasure indicators stood out working conditions; the symbolic fee; the public space for discussion; work in an educational institution. In this plot of pleasure and suffering, recognition appears as an essential element. It was possible to point to the ambivalence in labor relations and daily autonomy in the workplace. The main strategies to deal with adversity and suffering were prioritizing the study; verbalize problems; documenting complaints; coping; isolation; and indifference. We consider work as a central element in the ability of the worker to establish himself as a social being. The results allowed the understanding of different aspects of the work of TAE server, from the experiences of pleasure and suffering, passing by the intersubjective relations of the same. In the cutting we made, the removal was successful in most cases, helping this professional category in the redefinition of work, as well as the preservation of health. However, there were also cases where the removal accentuated possible suffering experiences. This study made expanding the universe of work psychodynamics knowledge possible in this professional category, revealing the processes in mental and social-relational scope involving the meanings of work for man. / O presente estudo tem por tema central o trabalho dos técnico-administrativos em educação, ocupantes do cargo de assistente em administração na Universidade Federal de São Carlos (UFSCar), campus São Carlos, que já vivenciaram o processo de remoção. Buscou-se identificar sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados pelos servidores e verificar as estratégias defensivas que utilizaram para enfrentar os sentimentos de sofrimento advindos do ambiente laboral. Sob o aspecto teórico, o estudo referencia-se na Psicodinâmica do Trabalho dejouriana, uma linha de estudos que têm sido utilizada por diferentes áreas do conhecimento na caracterização de elementos presentes na vivência laboral dos trabalhadores. O sofrimento no trabalho é um fenômeno de caráter ubíquo, e têm sido objeto de pesquisas em variadas ocupações. Sob esta perspectiva, o servidor público de Instituições Federais de Ensino Superior (IFES) contempla este cenário. Em termos metodológicos, foi realizado um estudo com base na pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa, utilizando o método estudo de caso em uma amostra composta por oito sujeitos. As categorias centrais de análise foram o sofrimento, o prazer, as relações de trabalho, o reconhecimento e as estratégias de defesa dos servidores frente às contingências laborais. Foi feita uma análise de conteúdo categorial temática, que se construiu com base em vários aspectos do cotidiano do trabalho do assistente administrativo, tais como: o estigma do servidor público; a rotatividade de chefias; as condutas patrimonialistas; o levar os pensamentos do trabalho para a casa; a influência política; o assédio moral; a somatização; a intensificação do trabalho; e a invisibilidade das atividades meio. Estes foram indicadores de sofrimento dos servidores. Dentre os indicadores de prazer, destacaram-se: as condições de trabalho; a retribuição simbólica; o espaço público de discussões; o trabalhar em uma instituição de ensino. Nesta trama do prazer e sofrimento o reconhecimento aparece como elemento essencial. Foi possível apontar para a ambivalência nas relações de trabalho e na autonomia no cotidiano laboral. As principais estratégias para lidar com as adversidades e sofrimentos foram: priorizar o estudo; verbalizar os problemas; documentar as queixas; o enfrentamento; o isolamento; e a indiferença. Consideramos o trabalho como um elemento central na possibilidade do trabalhador constituir-se enquanto ser social. Os resultados possibilitaram a compreensão de diferentes aspectos do trabalho do servidor TAE, que envolveram desde as vivências de prazer e de sofrimento, perpassando pelas relações intersubjetivas dos mesmos. No recorte que realizamos, a remoção foi exitosa na maioria dos casos, auxiliando esta categoria profissional na ressignificação do trabalho, assim como na preservação da saúde. Porém, também houve casos em que a remoção acentuou possíveis vivências de sofrimento. Este estudo possibilitou ampliar o universo do conhecimento da Psicodinâmica do Trabalho nesta categoria profissional, ao revelar processos no âmbito psíquico e relacional-social que envolvem os significados do trabalho para o homem.

Cette recherche vise à étudier les questions relatives à la santé mentale et le travail des professeurs, plus spécifiquement liés à l'expérience du plaisir et la souffrance au travail des professeurs dans les établissements d'enseignement supérieur (EES) privés. Dans le contexte actuel, on peut voir une expansion considérable des établissements d'enseignement supérieur et, par conséquent, une surcharge de travail qui reflète la santé physique et mentale des professionnels qui travaillent dans ce domaine. Théoriquement, cette recherche est fondée sur des hypothèses que parlent de la santé mentale et le travail dans les établissements d'enseignement supérieur privé d'enseignement. Elle est basé théorique et méthodologiquement dans la clinique de la psychodynamique du travail. La méthode qualitative a été utilisée, avec la réalisation d'entrevues individuelles semi-dirigées avec dix-huit professeurs des établissements d'enseignement supérieur privé. L'analyse des résultats a été mis au point avec des hypothèses de la psychodynamique du travail, mettant en évidence des très large journée de travail qui, souvent, envahit la vie à l'extérieur du travail, mettant en évidence leur frais généraux activités demandé, qui, en conséquence, compromet la santé physique et psychologique des enseignants. Pour éviter des souffrances et des maladies psychiques, les enseignants interrogés font usage des stratégies de promotion de la santé, parmi lesquels ont été mis en évidence les stratégies défensives qui favorisent le maintien de l'Organisation du travail et les stratégies qui stimulent la continuité du travail d'enseignement. De cette façon, il a été possible d'identifier ce qui a été le plus gros changement demander: conquête d'un espace pour discuter de questions relatives au travail; la distribution obligatoire de la journée de travail pour être compatible avec le temps de préparation de classes et d'activités scolaires; moins d'heures à travailler dans la salle de classe, afin de permettre le développement d'activités et notamment l'extension de la recherche et la qualification. On peut donc voir que le travail peut être reconnu par leur potentiel constitutive de l'émancipation, de la subjectivité et de l'identité, mais d'autre part lorsqu'il résume la vie des travailleurs, mais s'il n'y aucune expérimentation au-delà du travail, il devient aliénant et causant des souffrances. Cependant travail dans cette étude n'est pas seulement comprise comme le lieu de production de souffrance santé/maladies, mais surtout, l'espace de vie et de socialisation, où la subjectivité est appelée constament de se (re) configurer. Pour un changement dans ce contexte, il est nécessaire d'aller au delà de l'espace physique des IES et d'amener cette discussion sur la souffrance dans le travail de l'enseignement dans d'autres sphères, afin de faire une question d'intérêt public et ainsi construire des stratégies efficaces des politiques pour le bénefice de la santé des professeurs d'université. / Esta pesquisa propõe-se a investigar temáticas referentes à saúde mental e o trabalho de docentes universitários, especificamente relacionadas às vivências de prazer e sofrimento no trabalho de professores universitários em Instituições de Ensino Superior (IES) privadas. No atual contexto brasileiro, percebe-se uma considerável expansão de Instituições de Ensino Superior e, consequentemente, uma sobrecarga de trabalho o que repercute na saúde física e mental dos profissionais que atuam neste âmbito. Teoricamente esta pesquisa está sedimentada em pressupostos que inter-relacionam a saúde mental e o trabalho docente em IES privadas. Fundamenta-se teórica e metodologicamente na Clínica da Psicodinâmica do Trabalho. Utilizou-se o método qualitativo, com a realização de entrevistas individuais semi-estruturadas com dezoito professores universitários de IES privadas. A análise dos resultados foi desenvolvida a partir dos pressupostos da Psicodinâmica do Trabalho, evidenciando uma extensiva jornada de atividades que, com frequência, invade a vida fora do trabalho, revelando a sobrecarga de atividades que lhes é solicitada cotidianamente, o que, como consequência, compromete a saúde física e psíquica dos professores. Para evitar o sofrimento e adoecimento psíquico os docentes entrevistados fazem uso de estratégias que promovam a saúde, dentre elas foram evidenciadas as estratégias defensivas que favorecem a manutenção da organização do trabalho, sendo estas consideradas alienadoras, e as estratégias que estimulam a continuidade do trabalho docente. Dessa forma foi possível identificar as maiores solicitações de mudança neste contexto, sendo elas: conquista de um espaço para discutir as questões do trabalho; a obrigatoriedade da distribuição na jornada de trabalho compatível com o tempo de preparação de aulas e atividades acadêmicas; menor carga horária direcionada ao trabalho em sala de aula, para permitir o desenvolvimento de atividades ligadas a extensão e, especialmente, à pesquisa e à qualificação. Sendo assim, percebe-se que o trabalho pode ser reconhecido por seu potencial emancipador, constituinte da subjetividade e da identidade, mas por outro lado, quando ele resume a vida dos trabalhadores, não havendo experimentações fora, o trabalho torna-se alienante e causador de sofrimento. Entretanto, o trabalho, neste estudo não é entendido apenas como o lugar da produção de sofrimento saúde/adoecimentos, mas sim, e principalmente, o espaço do viver e do conviver, em que a subjetividade é convocada constantemente a se (re) configurar. Para que haja transformação neste contexto é necessário transcender o espaço físico das IES e levar esta discussão sobre o sofrimento no trabalho docente para outras esferas, com o intuito de tornar este problema público, e assim, construir estratégias que implementem de forma eficaz políticas que viabilizem a saúde dos professores universitários. / This research proposes to investigate topics related to mental health and the work of university professors, more specifically related to the experiences of pleasure and pain in the work of university professors in private higher education institutions (HEI). In the current context, there is a considerable expansion of higher education institutions and consequently an work overload which affects the physical and mental health of people who work in this field. Theoretically this research is rooted in assumptions that interact to mental health and the teaching work in private HEI. It is based on theoretical and methodological in the Clinic of Psychodynamics of Work. The qualitative method was used, with the realization of individual semi-structured interviews with eighteen university professors of private HEI. The analysis of the results was developed from the assumptions of the psychodynamics of work, showing an extensive workday, which often, invades the life outside of work, showing the overload of the required daily activities, which results in impaired physical and mental health of teachers. To avoid suffering and psychic illness, the interviewed teachers make use of strategies that promote health, among them were evidenced the defensive strategies that favor the maintenance of work organization, which were more alienated, and strategies that encourage the continuity of teaching. This way it was possible to identify which were the largest change requests in this context, as follows: conquest of space to discuss the issues of work; distribution of workday compatible with the time of preparation of classes and academic activities; lower classroom workload directed to work in the classroom, to allow the development ofactivities related to extension and particularly research and qualification. Thus it is seen that the work can be recognized by its potential emancipator, constituent of subjectivity and identity, but on the other hand when he summarizes the life of the workers, there is no experimentation outside it, the work becomes alienating and causing suffering. However, work in this study is not only understood as the place of production of suffering health/diseases, but more importantly, the living space and socialization, where subjectivity is constantly referred to (re) configure. For any processing in this context it is necessary to transcend the physical space of the HEI and lead this discussion on suffering in the teaching work to other spheres, with the aim of making this public problem and thus build strategies that implement effectively policies that make possible the health of university professors.

Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, com objetivo de analisar o prazer e o sofrimento de trabalhadores da rede de Atenção Básica à Saúde (ABS) à luz da Teoria da Psicodinâmica do Trabalho. Participaram da pesquisa 242 trabalhadores de um município no interior do Rio Grande do Sul, sendo enfermeiros, médicos, odontólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, auxiliares/técnicos de enfermagem, técnicos de higiene bucal, agentes comunitários de saúde, auxiliares de limpeza, auxiliares administrativo e vigias. A coleta de dados foi realizada entre maio e julho de 2012 e utilizou-se para a coleta de dados um questionário sociodemográfico e profissional e o Inventário sobre Trabalho e Riscos de Adoecimento-ITRA. Foram excluídos os trabalhadores em licença (saúde, maternidade, interesse e outras) ou em férias no período da coleta dos dados. Nos resultados todos os domínios da Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho e da Escala de Custo Humano do Trabalho foram considerados críticos, sendo que na Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho 8,7% dos trabalhadores classificaram a Organização do Trabalho como satisfatória. O Custo Cognitivo apresentou o maior número de itens avaliados como grave na Escala de Custo Humano do Trabalho com diferença significativa entre o Custo Físico e as variáveis: sexo, escolaridade e a realização de exame periódico de saúde. Na Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho, os Danos Físicos foram considerados críticos e houve diferença significativa entre a escolaridade e exame periódico de saúde. Na Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho, o Esgotamento Profissional foi o único domínio considerado grave. A avaliação negativa foi dos trabalhadores mais jovens (p=0,02) e com menor tempo de trabalho na instituição (p=0,025) e verificou-se associação inversa entre a média da idade (r=-0,204; p=0,002) e o tempo de trabalho na instituição com o Esgotamento Profissional (rs=-0,145; p=0,027) e os Danos Sociais (r=-0,152; p=0,022). Ainda, identificou-se associação entre o Esgotamento Profissional e a Falta de Reconhecimento (r=0,696; p<0,01), e da Realização Profissional com a Liberdade de Expressão (r=0,626; p<0,01). O prazer foi percebido na Realização Profissional, Liberdade de Expressão e Reconhecimento enquanto o sofrimento foi aferido no Esgotamento Profissional que demanda majoritariamente da Organização do Trabalho. Concluiu-se que o trabalhador vivencia formas de prazer e de sofrimento no trabalho na ABS e que com a idade, o tempo e experiência cria estratégias de defesa que minimizam o esgotamento. Para promover o prazer no trabalho na ABS, reduzir o sofrimento e os danos causados pelas exigências inerentes ao trabalho, o reconhecimento e a liberdade de expressão e a consequente realização profissional são elementos essenciais. / This is a cross-sectional, quantitative, aiming to analyze pleasure and suffering in workers of Primary Health Care (PHC) in light of the theory the psychodynamics of work. Participants were 242 workers of a municipality in the state of Rio Grande do Sul, nurses, doctors, dentists, dieticians, physiotherapists, technicians / nursing assistants technicians, dental hygiene, community health workers, cleaning assistants, administrative assistants and watchamans. Data collection was conducted between may and july 2012 and used for data collection one sociodemographic questionnaire and Inventory Work and Risk of Disease. We excluded workers on leave (health, maternity, and other interest) or on vacation during the period of data collection. Results in all factors of Scale Assessment Work of Context (SAWC) and the Scale of Human Cost of Work (SHCW) were considered crítical, and in the Scale Assessment Work of Context 8.7% of workers rated their work organization as satisfactory. The Cost Cognitive had the highest number of items assessed as severe in Scale of Human Cost of Work with significant difference between the Cost Physical and the variables: gender, education and realization of periodic health examination. Scale Damage Assessment Related to Work, Physical Damage were considered crítical and showed significant difference with education and periodic health examination. Scale Indicators Pleasure and Suffering at Work, Professional Burnout was the only factor considered serious. The outcome in the serious avaliation was from the youngest workers (p = 0.02) and less time on the job (p = 0.025) and there was an inverse association between mean age (r = -0.204, p = 0, 002) and time on the job with Professional Burnout (rs=-0.145, p = 0.027) and Social Damages (r = -0.152, p = 0.022). Also, there was association the Professional Burnout and Lack of Recognition (r = 0.696, p <0.01) and between the Professional Realization and Freedom of Expression (r = 0.626, p <0.01). The pleasure was perceived in Professional Realization, Freedom of Expression and Recognition and suffering was perceived in Professional Burnout that is caused by Work Organization. It was concluded that the worker experiences forms of pleasure and suffering in work in the PHC and that with age, time and experience creates defense strategies that minimize the Professional Burnout. To promote the pleasure in workers in the PHC, reduce suffering and damage caused by the demands inherent in the work, recognition and freedom of expression and the consequent professional realization are essential. / Se trata de un estudio transversal, cuantitativo, con el objetivo de analizar el placer y el sufrimiento de los trabajadores de la red de Atención Primaria de Salud (ABS por sus siglas en portugués Atenção Básica à Saúde) a la luz de la psicodinámica del trabajo. Fueron 242 trabajadores de un municipio en el estado de Rio Grande do Sul, participantes: enfermeros, médicos, dentistas, dietistas, fisioterapeutas, técnicos e asistentes técnico de enfermería, asistentes de higiene dental, trabajadores comunitarios de la salud, asistentes de limpieza, auxiliares administrativos y guardias de seguridad. La recolección de datos se llevó a cabo entre mayo y julio de 2012 y utilizó un cuestionario de datos sociodemográficos y profesionales, también el Inventario sobre Trabajo y Riesgos de Enfermedad (ITRE). Se excluyeron los trabajadores en situación de excedencia (salud, maternidad y otros intereses) o de vacaciones durante el período de recolección de datos. Los resultados en todos los ámbitos de la Escala de Evaluación del Ambiente de Trabajo (en portugués Escala de Avaliacao do Contexto de Trabalho) y la Escala de Costo Humano de Trabajo (en portugués Escala Do Custo Humano no Trabalho) fueron considerados críticos. En la Escala de Evaluación del Ambiente de Trabajo 8,7% de los trabajadores calificaron su organización de trabajo como satisfactorio y el Costo Cognitivo tuvo el mayor número de ítems evaluados como graves en la Escala de Costo Humano de Trabajo, con una diferencia significativa entre el costo y las variables físicas: el género, la educación y el realización de los examen periódico de salud. En la Escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo, los daños físicos eran considerados diferencia crítica y significativa entre la educación y el examen periódico de salud. En la Escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo, los daños físicos eran considerados diferencia crítica y significativa entre la educación y el examen periódico de salud. El placer y el dolor de los indicadores de escala en el Trabajo, el Síndrome de Burnout (Síndrome de Agotamiento Profesional) era la única área considerada grave. Los resultados negativos fueron con los trabajadores más jóvenes (p = 0,02) y con menos tiempo en el trabajo (p = 0,025), y se observó una asociación inversa entre la edad media (r= -0, 204, p= 0,002) y el tiempo en el trabajo con profesionales Burnout (rs = -0,145, p = 0,027) y el daño social (r = -0,152, p = 0,022). Sin embargo, había una asociación entre el Desgaste Profesional y Falta de Reconocimiento (r = 0, 696, p <0,01) y el Logro Profesional con la Libertad de Expresión (r = 0, 626, p <0,01). El placer fue percibido en los campos Logros Profesionales, Libertad de Expresión y Reconocimiento el dolor por el Burnout Profesional fue conferido por una demanda mayor en Organización del Trabajo. Se concluyó que el trabajador experimenta formas de placer y dolor en el trabajo de Atención Primaria de Salud (ABS en portugués) y que la edad, el tiempo y la experiencia crea estrategias de defensa que minimice su agotamiento. Promover el placer de trabajar en ABS, reducir el sufrimiento y los daños causados por las exigencias inherentes al trabajo, el reconocimiento y la libertad de expresión y el consecuente logro profesional son esenciales.

Cette recherche vise à étudier les questions relatives à la santé mentale et le travail des professeurs, plus spécifiquement liés à l'expérience du plaisir et la souffrance au travail des professeurs dans les établissements d'enseignement supérieur (EES) privés. Dans le contexte actuel, on peut voir une expansion considérable des établissements d'enseignement supérieur et, par conséquent, une surcharge de travail qui reflète la santé physique et mentale des professionnels qui travaillent dans ce domaine. Théoriquement, cette recherche est fondée sur des hypothèses que parlent de la santé mentale et le travail dans les établissements d'enseignement supérieur privé d'enseignement. Elle est basé théorique et méthodologiquement dans la clinique de la psychodynamique du travail. La méthode qualitative a été utilisée, avec la réalisation d'entrevues individuelles semi-dirigées avec dix-huit professeurs des établissements d'enseignement supérieur privé. L'analyse des résultats a été mis au point avec des hypothèses de la psychodynamique du travail, mettant en évidence des très large journée de travail qui, souvent, envahit la vie à l'extérieur du travail, mettant en évidence leur frais généraux activités demandé, qui, en conséquence, compromet la santé physique et psychologique des enseignants. Pour éviter des souffrances et des maladies psychiques, les enseignants interrogés font usage des stratégies de promotion de la santé, parmi lesquels ont été mis en évidence les stratégies défensives qui favorisent le maintien de l'Organisation du travail et les stratégies qui stimulent la continuité du travail d'enseignement. De cette façon, il a été possible d'identifier ce qui a été le plus gros changement demander: conquête d'un espace pour discuter de questions relatives au travail; la distribution obligatoire de la journée de travail pour être compatible avec le temps de préparation de classes et d'activités scolaires; moins d'heures à travailler dans la salle de classe, afin de permettre le développement d'activités et notamment l'extension de la recherche et la qualification. On peut donc voir que le travail peut être reconnu par leur potentiel constitutive de l'émancipation, de la subjectivité et de l'identité, mais d'autre part lorsqu'il résume la vie des travailleurs, mais s'il n'y aucune expérimentation au-delà du travail, il devient aliénant et causant des souffrances. Cependant travail dans cette étude n'est pas seulement comprise comme le lieu de production de souffrance santé/maladies, mais surtout, l'espace de vie et de socialisation, où la subjectivité est appelée constament de se (re) configurer. Pour un changement dans ce contexte, il est nécessaire d'aller au delà de l'espace physique des IES et d'amener cette discussion sur la souffrance dans le travail de l'enseignement dans d'autres sphères, afin de faire une question d'intérêt public et ainsi construire des stratégies efficaces des politiques pour le bénefice de la santé des professeurs d'université. / Esta pesquisa propõe-se a investigar temáticas referentes à saúde mental e o trabalho de docentes universitários, especificamente relacionadas às vivências de prazer e sofrimento no trabalho de professores universitários em Instituições de Ensino Superior (IES) privadas. No atual contexto brasileiro, percebe-se uma considerável expansão de Instituições de Ensino Superior e, consequentemente, uma sobrecarga de trabalho o que repercute na saúde física e mental dos profissionais que atuam neste âmbito. Teoricamente esta pesquisa está sedimentada em pressupostos que inter-relacionam a saúde mental e o trabalho docente em IES privadas. Fundamenta-se teórica e metodologicamente na Clínica da Psicodinâmica do Trabalho. Utilizou-se o método qualitativo, com a realização de entrevistas individuais semi-estruturadas com dezoito professores universitários de IES privadas. A análise dos resultados foi desenvolvida a partir dos pressupostos da Psicodinâmica do Trabalho, evidenciando uma extensiva jornada de atividades que, com frequência, invade a vida fora do trabalho, revelando a sobrecarga de atividades que lhes é solicitada cotidianamente, o que, como consequência, compromete a saúde física e psíquica dos professores. Para evitar o sofrimento e adoecimento psíquico os docentes entrevistados fazem uso de estratégias que promovam a saúde, dentre elas foram evidenciadas as estratégias defensivas que favorecem a manutenção da organização do trabalho, sendo estas consideradas alienadoras, e as estratégias que estimulam a continuidade do trabalho docente. Dessa forma foi possível identificar as maiores solicitações de mudança neste contexto, sendo elas: conquista de um espaço para discutir as questões do trabalho; a obrigatoriedade da distribuição na jornada de trabalho compatível com o tempo de preparação de aulas e atividades acadêmicas; menor carga horária direcionada ao trabalho em sala de aula, para permitir o desenvolvimento de atividades ligadas a extensão e, especialmente, à pesquisa e à qualificação. Sendo assim, percebe-se que o trabalho pode ser reconhecido por seu potencial emancipador, constituinte da subjetividade e da identidade, mas por outro lado, quando ele resume a vida dos trabalhadores, não havendo experimentações fora, o trabalho torna-se alienante e causador de sofrimento. Entretanto, o trabalho, neste estudo não é entendido apenas como o lugar da produção de sofrimento saúde/adoecimentos, mas sim, e principalmente, o espaço do viver e do conviver, em que a subjetividade é convocada constantemente a se (re) configurar. Para que haja transformação neste contexto é necessário transcender o espaço físico das IES e levar esta discussão sobre o sofrimento no trabalho docente para outras esferas, com o intuito de tornar este problema público, e assim, construir estratégias que implementem de forma eficaz políticas que viabilizem a saúde dos professores universitários. / This research proposes to investigate topics related to mental health and the work of university professors, more specifically related to the experiences of pleasure and pain in the work of university professors in private higher education institutions (HEI). In the current context, there is a considerable expansion of higher education institutions and consequently an work overload which affects the physical and mental health of people who work in this field. Theoretically this research is rooted in assumptions that interact to mental health and the teaching work in private HEI. It is based on theoretical and methodological in the Clinic of Psychodynamics of Work. The qualitative method was used, with the realization of individual semi-structured interviews with eighteen university professors of private HEI. The analysis of the results was developed from the assumptions of the psychodynamics of work, showing an extensive workday, which often, invades the life outside of work, showing the overload of the required daily activities, which results in impaired physical and mental health of teachers. To avoid suffering and psychic illness, the interviewed teachers make use of strategies that promote health, among them were evidenced the defensive strategies that favor the maintenance of work organization, which were more alienated, and strategies that encourage the continuity of teaching. This way it was possible to identify which were the largest change requests in this context, as follows: conquest of space to discuss the issues of work; distribution of workday compatible with the time of preparation of classes and academic activities; lower classroom workload directed to work in the classroom, to allow the development ofactivities related to extension and particularly research and qualification. Thus it is seen that the work can be recognized by its potential emancipator, constituent of subjectivity and identity, but on the other hand when he summarizes the life of the workers, there is no experimentation outside it, the work becomes alienating and causing suffering. However, work in this study is not only understood as the place of production of suffering health/diseases, but more importantly, the living space and socialization, where subjectivity is constantly referred to (re) configure. For any processing in this context it is necessary to transcend the physical space of the HEI and lead this discussion on suffering in the teaching work to other spheres, with the aim of making this public problem and thus build strategies that implement effectively policies that make possible the health of university professors.

O estudo investiga a gestão do medo como instrumento de coerção nas organizações públicas, a partir da abordagem dejouriana, que considera a dimensão organizacional e as suas repercussões sobre o equilíbrio psíquico e a saúde mental do trabalhador. Parte-se do pressuposto de que, a partir da Reforma do Estado empreendida no Brasil, cujo modelo apóia-se na adoção do Contrato de Gestão, Política de Demissão Voluntária e privatização de empresas estatais, o medo institui-se como ferramenta de gestão utilizada pela administração como forma de obter-se maior produtividade no trabalho. A problemática parte do pressuposto de que, a partir da reforma , a possibilidade de precarização e perda dos empregos torna-se uma realidade para o funcionário público, trazendo para o seu cotidiano de trabalho o sentimento de medo, o que determina como objetivo central identificar os efeitos da gestão do trabalho por meio do medo na psicodinâmica dos indivíduos a ela submetidos. O que se busca demonstrar são os reflexos da gestão do medo sobre os aspectos psíquicos do trabalhador moderno, que ultrapassa os limites do emprego nos moldes tradicionais e invade o trabalho precário e as incertezas que o caracteriza. A pesquisa foi realizada junto a vinte e três servidores lotados na Companhia Riograndense de Mineração. Os dados foram coletados em entrevistas semiestruturadas. Para a análise de dados, foi utilizada a metodologia da análise de conteúdo, na modalidade de análise temática. Os resultados são apresentados em vinte e uma categorias iniciais, sete categorias intermediárias e quatro categorias finais: a Nova Administração Pública; o medo da demissão; o medo do mercado; e o medo institucional. O estudo demonstra que se institui um modelo híbrido de organização onde modelo burocrático e gerencial coabitam como forma de gestão – a Nova Administração Pública –, definindo-se o contexto sóciohistórico organizacional. Nesse contexto, observa-se a presença do medo em suas três dimensões cíclicas: o medo da demissão, dimensão comportamental ; o medo institucional, dimensão organizacional, e, o medo do mercado, dimensão ambiental, que intermedeiam as relações de trabalho. / The study investigates the management of the fear as instrument of coercion in the public organizations, from the dejouriana boarding, that considers the organizacional dimension and its repercussions on the psychic balance and mental health of the worker. It starts form the presumption that from the Reformation of the State undertaken in Brazil, whose apóia model in the adoption of the Contract of Management, Politics of Voluntary Resignation and privatization of state-owned companies, the fear institutes as tool of management used for the administration as form to get bigger productivity in the work. The problematic starts from the presumption that from the reform, the possibility of precariousness and loss of the jobs a reality for the civil servant, bringing for his daily routine the feeling of fear, what determines as central objective to identify to the effect of the management of the work through the fear in the psicodinâmica of the submitted individuals. The goal is to demonstrate what are the consequences of the management of the fear on the psychic aspects of the modern worker, who exceeds the limits of the job in the traditional molds and invades the precarious work and the uncertainties that characterize it. The research was carried on through twenty and three servers working at Companhia Riograndense de Mineração. The data had been collected through half-structuralized interviews. For the analysis of data, the methodology of the content analysis was used, in the modality of thematic analysis. The results are presented in twenty one initial categories, seven intermediate categories and four final categories: the new public administration; the fear of the dismissal; the fear of the market, and the institucional fear. The study demonstrates that exists a hybrid model of organization in the company where bureaucratic and managemental model cohabits as management form - the new Public Administration -, defining the context social-historical organizacional. In this context it is observed the presence of the fear in three cyclical dimensions: the fear of the dismissal - mannering dimension -, the institucional fear - organizacional dimension e, the fear of the market - ambient dimension, that intermediate the work relations.

Cette thèse vise à comprendre la dynamique du travail effectué par des professionnels de la santé mentale dans un hôpital psychiatrique public de Rio Grande do Sul, Hospital Psiquiátrico São Pedro (HPSP), et ses implications par rapport à la douleur et le plaisir. Les objectifs spécifiques sont: d'analyser l'organisation du travail, la détermination des relations de douleur et de plaisir, et connaître les stratégies de défense collective et de la santé, produites par ces travailleurs. La contribution théorique et méthodologique sont la psychodynamique du travail, de Christophe Dejours, appliquée strictu sensu, dans ses stades de développement. Nous avons utilisé les auteurs cités par leur liaison avec les thèmes: le travail: Marx, Dejours, Nardi, Lancman et Pitta, la folie et la santé mentale: Amarante, Magnolia Mendes, hôpital psychiatrique: Foucault et Dias, le service public: Rollo, Antunes, Castel, entre autres. Le sondage a une approche qualitative, qui est conforme au désir de comprendre les implications des travaux d'une institution marquée par la folie et la sphère publique par rapport à la subjectivité de leurs employés. Les données ont été recueillies au moyen de pré-recherche et des réunions avec le groupe des travailleurs, formé par des professionnels travaillant dans des unités d'hospitalisation pour malades aigus, dont le profil évolue pour les usagers de drogues, plus précisément le Crack. Il a été estimé que ces travailleurs sont dans un espace «entre», c'est à dire dans un espace de transition, qui aura des implications dans le processus de travail et de santé. Il a été constaté qu'ils utilisent des stratégies collectives de défense, comme l'éloignement, le durcissement et les plaintes et les stratégies collectives de la santé, exprimées à travers le commerce et l'aide, “l'oxygénation” et de changements possibles. Ces stratégies, cependant, sont en fait très conservatrices, n'ont pas changé la façon dont le travail est organisé. D'autre part, ces strategies aident à minimiser la douleur et d'obtenir un certain plaisir. L'étude constate l'existence de «chaînes», qui aggravent la souffrance au travail: le poids de la folie, l´ingérence politique, l´appauvrissement des ressources, les conditions et l´organisation du travail, où la précarité des liens relationnels avec les collègues est identifiée comme la plus grande charge. Un autre aspect souligné dans la recherche est le fait que les politiques publiques pour l'employé n'atteint pas les besoins internes, agissent pour surveiller les institutions. Les résultats ont montré l'importance de la construction d'un espace de discussion légitime dans l'hôpital São Pedro, qui permet de provoquer la force collective du groupe. Ainsi, il est possible de promouvoir la reconnaissance et la construction d'un sens pour le travail, fournissant plus de plaisir pour les travailleurs et pour donner la santé à ceux qui travaillent avec la santé. / Esta dissertação busca compreender a dinâmica do trabalho realizado por profissionais de saúde mental, de um hospital psiquiátrico público do Estado do Rio Grande do Sul, Hospital Psiquiátrico São Pedro,(HPSP), e suas implicações em relação ao sofrimento e ao prazer. Os objetivos específicos são: analisar a organização do trabalho, identificar a relação de sofrimento e prazer; e, conhecer as estratégias coletivas de defesa e de saúde, produzidas por estes trabalhadores. O aporte teórico metodológico utilizado foi a Psicodinâmica do Trabalho, de Christophe Dejours, aplicado de forma strictu sensu, em suas etapas de desenvolvimento. Para dialogar com esse referencial, recorreu-se a autores vinculados à temática do trabalho: como Marx, Dejours,Nardi, Lancman, e Pitta; loucura e saúde mental, Amarante, Magnólia Mendes; hospital psiquiátrico, como Foucaut e Dias; serviço público, Rollo, Antunes, Castel, dentre outros. A pesquisa possui abordagem qualitativa, o que é coerente com à intenção de entender as implicações do processo de trabalho em uma instituição, marcada pela loucura e pela esfera pública, em relação à subjetividade dos seus trabalhadores. Os dados foram obtidos através da pré-pesquisa e dos encontros realizados com o grupo de trabalhadores, formado por profissionais que atuam em unidades de internação de pacientes agudos, cujo perfil está se modificando para usuários de drogas, mais especificamente, de crack. Percebe-se que esses trabalhadores se encontram em um espaço do “entre”, ou seja, em um espaço de transição, que vai trazer implicações no processo de trabalho e de saúde. Constatou-se que eles utilizam estratégias coletivas de defesa, tais como: afastamento, endurecimento e reclamação; e estratégias coletivas de saúde, manifestadas através de trocas e ajuda, oxigenação e mudanças possíveis. Essas estratégias, no entanto, operam de forma conservadora, pois não alteram o modo pelo qual o trabalho está organizado. Permitem, por outro lado, minimizar o sofrimento e obter algum prazer. O estudo constata a existência de “grilhões” que exacerbam o sofrimento no trabalho: o peso da loucura, os atravessamentos políticos, o sucateamento dos recursos, as condições e a forma de organização do trabalho, em que a precariedade dos vínculos relacionais com os colegas é apontado como a maior carga. Outro aspecto ressaltado na pesquisa é o fato de que as políticas públicas existentes, voltadas ao trabalhador, não dão conta, na prática, da demanda interna, pois são ações que atuam, em sua maioria, no sentido de fiscalizar as instituições. Fica evidenciada a importância de se construir, no Hospital Psiquiátrico São Pedro, um espaço de discussão legítimo, que possibilite instigar a força coletiva do grupo. Assim, acredita-se ser possível fomentar o reconhecimento e a construção de um significado para o trabalho que proporcione mais prazer aos trabalhadores e que viabilize saúde a quem trata da saúde. / This essay searches for the understanding of the dynamics of the work made by mental health professionals of one psychiatric public hospital in the state of Rio Grande do Sul named Hospital Psiquiátrico São Pedro (HPSP) and its implications related to suffering and pleasure. The specific objectives are: to analyze the organization of the work; to identify the relation between suffering and pleasure and to know common strategies of defense and health produced by these workers. The theoretical-methodological subsidy used was Christopher Dejours’ Psychodynamics at Work applied in a strictu sensu pattern during its development stage. To work with such reference we looked for authors linked to the theme work such as Marx, Dejours, Nardi, Lancman and Pitta; madness and mental health, Amarante, Magnólia Mendes; psychiatric hospital, such as Foucault and Dias: public service, Rollo, Antunes, Castel, among others. The research is qualitative-based which is coherent to the intention of understanding the implications of the working process inside an institution surrounded by insanity and by the public domain in relation to the subjectivity of its employees. Data were obtained through a beforehand research and from the meetings held with the group of workers composed by the professionals who act in units of the asylum with seriously insane patients whose profile has changed to drug addicts, more specifically, crack. We came to the conclusion that these workers are found in a space “in between”, that is, in a transition space which will bring implications in the labor and health process. We also noticed that they use common health defense strategies manifested through the exchanges and help, oxygenation and possible changes. But these strategies work in a conservative model because they don’t alter the way the work is organized in itself. They allow, on the other hand, to minimize the suffering and to get some kind of pleasure. The study suggests the existence of mental links or mental chains which increase the suffering at work: the burden of madness, the political obstructions, the resources defraying, the conditions and the organization of the work where the poor relationship entailment among the workmates is appointed as the biggest burden. Another point to be considered in the research is the fact that the existing public politics made for the workers are not sufficient in practice to fulfill the internal demand due to the fact that they are actions that happen, in its majority, to control the institution. It is made clear the importance of making at Hospital Psiquiátrico São Pedro a real discussion scene that will promote the investigation of the common strength of such group. Therefore, we believe that it is possible to foment the acknowledgement and the making of a meaning to work that will bring pleasure for the employees and promote health to the ones that treat it.

Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, com objetivo de analisar o prazer e o sofrimento de trabalhadores da rede de Atenção Básica à Saúde (ABS) à luz da Teoria da Psicodinâmica do Trabalho. Participaram da pesquisa 242 trabalhadores de um município no interior do Rio Grande do Sul, sendo enfermeiros, médicos, odontólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, auxiliares/técnicos de enfermagem, técnicos de higiene bucal, agentes comunitários de saúde, auxiliares de limpeza, auxiliares administrativo e vigias. A coleta de dados foi realizada entre maio e julho de 2012 e utilizou-se para a coleta de dados um questionário sociodemográfico e profissional e o Inventário sobre Trabalho e Riscos de Adoecimento-ITRA. Foram excluídos os trabalhadores em licença (saúde, maternidade, interesse e outras) ou em férias no período da coleta dos dados. Nos resultados todos os domínios da Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho e da Escala de Custo Humano do Trabalho foram considerados críticos, sendo que na Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho 8,7% dos trabalhadores classificaram a Organização do Trabalho como satisfatória. O Custo Cognitivo apresentou o maior número de itens avaliados como grave na Escala de Custo Humano do Trabalho com diferença significativa entre o Custo Físico e as variáveis: sexo, escolaridade e a realização de exame periódico de saúde. Na Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho, os Danos Físicos foram considerados críticos e houve diferença significativa entre a escolaridade e exame periódico de saúde. Na Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho, o Esgotamento Profissional foi o único domínio considerado grave. A avaliação negativa foi dos trabalhadores mais jovens (p=0,02) e com menor tempo de trabalho na instituição (p=0,025) e verificou-se associação inversa entre a média da idade (r=-0,204; p=0,002) e o tempo de trabalho na instituição com o Esgotamento Profissional (rs=-0,145; p=0,027) e os Danos Sociais (r=-0,152; p=0,022). Ainda, identificou-se associação entre o Esgotamento Profissional e a Falta de Reconhecimento (r=0,696; p<0,01), e da Realização Profissional com a Liberdade de Expressão (r=0,626; p<0,01). O prazer foi percebido na Realização Profissional, Liberdade de Expressão e Reconhecimento enquanto o sofrimento foi aferido no Esgotamento Profissional que demanda majoritariamente da Organização do Trabalho. Concluiu-se que o trabalhador vivencia formas de prazer e de sofrimento no trabalho na ABS e que com a idade, o tempo e experiência cria estratégias de defesa que minimizam o esgotamento. Para promover o prazer no trabalho na ABS, reduzir o sofrimento e os danos causados pelas exigências inerentes ao trabalho, o reconhecimento e a liberdade de expressão e a consequente realização profissional são elementos essenciais. / This is a cross-sectional, quantitative, aiming to analyze pleasure and suffering in workers of Primary Health Care (PHC) in light of the theory the psychodynamics of work. Participants were 242 workers of a municipality in the state of Rio Grande do Sul, nurses, doctors, dentists, dieticians, physiotherapists, technicians / nursing assistants technicians, dental hygiene, community health workers, cleaning assistants, administrative assistants and watchamans. Data collection was conducted between may and july 2012 and used for data collection one sociodemographic questionnaire and Inventory Work and Risk of Disease. We excluded workers on leave (health, maternity, and other interest) or on vacation during the period of data collection. Results in all factors of Scale Assessment Work of Context (SAWC) and the Scale of Human Cost of Work (SHCW) were considered crítical, and in the Scale Assessment Work of Context 8.7% of workers rated their work organization as satisfactory. The Cost Cognitive had the highest number of items assessed as severe in Scale of Human Cost of Work with significant difference between the Cost Physical and the variables: gender, education and realization of periodic health examination. Scale Damage Assessment Related to Work, Physical Damage were considered crítical and showed significant difference with education and periodic health examination. Scale Indicators Pleasure and Suffering at Work, Professional Burnout was the only factor considered serious. The outcome in the serious avaliation was from the youngest workers (p = 0.02) and less time on the job (p = 0.025) and there was an inverse association between mean age (r = -0.204, p = 0, 002) and time on the job with Professional Burnout (rs=-0.145, p = 0.027) and Social Damages (r = -0.152, p = 0.022). Also, there was association the Professional Burnout and Lack of Recognition (r = 0.696, p <0.01) and between the Professional Realization and Freedom of Expression (r = 0.626, p <0.01). The pleasure was perceived in Professional Realization, Freedom of Expression and Recognition and suffering was perceived in Professional Burnout that is caused by Work Organization. It was concluded that the worker experiences forms of pleasure and suffering in work in the PHC and that with age, time and experience creates defense strategies that minimize the Professional Burnout. To promote the pleasure in workers in the PHC, reduce suffering and damage caused by the demands inherent in the work, recognition and freedom of expression and the consequent professional realization are essential. / Se trata de un estudio transversal, cuantitativo, con el objetivo de analizar el placer y el sufrimiento de los trabajadores de la red de Atención Primaria de Salud (ABS por sus siglas en portugués Atenção Básica à Saúde) a la luz de la psicodinámica del trabajo. Fueron 242 trabajadores de un municipio en el estado de Rio Grande do Sul, participantes: enfermeros, médicos, dentistas, dietistas, fisioterapeutas, técnicos e asistentes técnico de enfermería, asistentes de higiene dental, trabajadores comunitarios de la salud, asistentes de limpieza, auxiliares administrativos y guardias de seguridad. La recolección de datos se llevó a cabo entre mayo y julio de 2012 y utilizó un cuestionario de datos sociodemográficos y profesionales, también el Inventario sobre Trabajo y Riesgos de Enfermedad (ITRE). Se excluyeron los trabajadores en situación de excedencia (salud, maternidad y otros intereses) o de vacaciones durante el período de recolección de datos. Los resultados en todos los ámbitos de la Escala de Evaluación del Ambiente de Trabajo (en portugués Escala de Avaliacao do Contexto de Trabalho) y la Escala de Costo Humano de Trabajo (en portugués Escala Do Custo Humano no Trabalho) fueron considerados críticos. En la Escala de Evaluación del Ambiente de Trabajo 8,7% de los trabajadores calificaron su organización de trabajo como satisfactorio y el Costo Cognitivo tuvo el mayor número de ítems evaluados como graves en la Escala de Costo Humano de Trabajo, con una diferencia significativa entre el costo y las variables físicas: el género, la educación y el realización de los examen periódico de salud. En la Escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo, los daños físicos eran considerados diferencia crítica y significativa entre la educación y el examen periódico de salud. En la Escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo, los daños físicos eran considerados diferencia crítica y significativa entre la educación y el examen periódico de salud. El placer y el dolor de los indicadores de escala en el Trabajo, el Síndrome de Burnout (Síndrome de Agotamiento Profesional) era la única área considerada grave. Los resultados negativos fueron con los trabajadores más jóvenes (p = 0,02) y con menos tiempo en el trabajo (p = 0,025), y se observó una asociación inversa entre la edad media (r= -0, 204, p= 0,002) y el tiempo en el trabajo con profesionales Burnout (rs = -0,145, p = 0,027) y el daño social (r = -0,152, p = 0,022). Sin embargo, había una asociación entre el Desgaste Profesional y Falta de Reconocimiento (r = 0, 696, p <0,01) y el Logro Profesional con la Libertad de Expresión (r = 0, 626, p <0,01). El placer fue percibido en los campos Logros Profesionales, Libertad de Expresión y Reconocimiento el dolor por el Burnout Profesional fue conferido por una demanda mayor en Organización del Trabajo. Se concluyó que el trabajador experimenta formas de placer y dolor en el trabajo de Atención Primaria de Salud (ABS en portugués) y que la edad, el tiempo y la experiencia crea estrategias de defensa que minimice su agotamiento. Promover el placer de trabajar en ABS, reducir el sufrimiento y los daños causados por las exigencias inherentes al trabajo, el reconocimiento y la libertad de expresión y el consecuente logro profesional son esenciales.

O trabalho como atividade humana intencional de transformação da natureza e da sociedade e a criação de valor tem um significado inegável na definição da condição humana. Esta é uma variável multideterminada, subordinada pelos fatores econômicos, ideológicos e tecnológicos, entre outros; multideterminante enquanto cumpre várias funções psicossociais. Assim, é evidente a centralidade social e subjetiva do trabalho para os seres humanos em relação à sua luta pela conquista da dignidade e da felicidade pessoal e social. Isso torna o trabalho reconhecido em várias das suas funções: econômicas, sociais e psicológicas. Porém, o trabalho também tem a condição dialética de ser tanto potencialmente uma fonte de realização pessoal e de emancipação quanto uma fonte de mal-estar social e alienação, isto é, o trabalho pode ser uma força de integração ou de desintegração no nível social e subjetivo. No entanto, no contexto do trabalho atual, caracterizado por um conjunto de reestruturações contínuas orientadas a assegurar o máximo ganho econômico das empresas, impõe-se um sistema de flexibilidade e constante reestruturação que envolve uma maior heterogeneidade, complexidade, forte individualização e desregulamentação das relações de trabalho, resultando na fragmentação significativa do trabalho: tarefas, horários, equipes, trajetórias de indivíduos e mercados de trabalho. Este contexto por sua vez, define um novo cenário sociolaboral que pode estar impactando de modo diferente o papel psicossocial reconhecido do trabalho e tornando-se um elemento essencial para uma experiência, mais ou menos generalizada, mas não absoluta, de mal-estar subjetivo no trabalho. O objetivo deste trabalho de pesquisa teórica é descrever e analisar como a anatomia atual de fragmentação sociolaboral pode tornar-se numa condição de possibilidade para a experiência de sofrimento subjetivo no trabalho, uma tendência mais ou menos geral. Compreende-se que embora existam situações de sofrimento no campo do trabalho, não poderia ser considerado que são elas apenas que se manifestam como parte da experiência subjetiva no trabalho. Certamente, no mundo do trabalho, há pessoas que recebem os ganhos sublimatórios de articular seu desejo à atividade, embora alguns podem vivenciar a tensão difusa e desgastante que pode ser identificado como mal-estar subjetivo; mas nem todo mundo experimenta no trabalho uma tensão psíquica desgastante, intolerável e sem possibilidade de ser simbolizado pelo inconsciente, que pode ser descrito como sofrimento no trabalho. Para alcançar este objetivo, esta tese começa com uma descrição do estado da arte das pesquisas relacionadas com o prazer e o sofrimento no trabalho, destacando as já feitas no Brasil. Posteriormente reconstrói-se a identidade da avaliação subjetiva do trabalho mostrando a evolução das tendências funcionalistas, e sua ênfase na satisfação, às tendências psicodinâmicas e sua ênfase sobre o prazer / sofrimento. Na sequência é feita uma discussão sobre o mal-estar, o sofrimento e o sintoma no mundo do trabalho seguido da descrição da anatomia da fragmentação sociolaboral e seus resultados no mal-estar no trabalho, descrevendo logo depois as condições que propiciam sua aparição. É discutido o valor do significado do trabalho como uma variável moderadora da significação do mal-estar no trabalho. Tomando como referência a teoria da luta pelo reconhecimento de Honneth e os conceitos da psicodinâmica do reconhecimento trabalhados pelo Dejours, é feita uma discussão sobre o reconhecimento não feito e seus efeitos de mal-estar subjetivo no trabalho. A discussão culmina com uma reflexão sobre as possíveis contribuições da clínica do Lacan para a escuta do mal-estar e o sofrimento no trabalho / Work is an intentional human activity the aim of whih is the transformation of nature, of society and the value creation. It has undeniable weight in the disclosure of the human condition. The latter is a multidetermined variable subjected to economic, ideological and technological factors among many others and as such fulfills several psychological functions. These conditions open to light the social and subjective centrality of jobs to the human struggle to dignity, personal and social happiness. That power reveals the economic, psychological and social functions of work. Work exposes a dialectical condition as a source of personal fulfillment and emancipation and the cause of discontentment and alienation, i.e., an integrative as well as a disintegrative force on subjectivity. Within the current organizational context, characterized by continuous restructuration, flexibility and heterogeneity, complexity and constant deregulation in view of the optimization of economic outcomes, work ends up fragmented concerning its tasks, shifts, equipment and trajectories. These conditions create a new socio-occupational setting the outcome of which is the proneness to distress and suffering. The purpose of this thesis is a theoretical analysis of the current anatomy of socio-occupational fragmentation of work as a condition of the general subjective distress stemming from work engagement. The aim here is the understanding the manifestations of suffering and some of the range of consequences of the present day working conditions. Certainly, there are people enabled to sublimate their desires in their tasks but others unable to do so gain exhaustion and distress. In order to achieve its aim, this work starts with the description of the issue of work pleasure and suffering from research accomplished in Brazil. Thence it goes on reconstruction the identity of he subjective evaluation of work the within functionalism and psychodynamics. Then the discomfort, suffering and symptoms are discussed followed by an explanation of the anatomy of the social and labor impacts of the work fragmentation, its triggering factors and the resulting sensation of upsetting. Those considerations are followed by the discussion of the meaning of work a moderating factor. Drawing on both Honneth`s theory of the struggle for recognition and Dejours`theory of psychodynamic of the recognition, another discussion of spared recognition and the effects of subjective distress are carried out. The thesis is closed with an analysis of the possible contributions of the Lacanian clinic related to the listening of the discomfort and suffering in today`s working context

INTRODUÇÃO: O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é o elo entre a comunidade e o sistema de saúde no Programa Saúde da Família. Seu trabalho é pautado no contato direto com a comunidade local e se configura como a possibilidade de comunicação e de acesso desta aos serviços de saúde. É o único profissional da área de saúde que tem como um requisito profissional residir na comunidade onde trabalha. A pesquisa objetivou conhecer aspectos subjetivos do trabalho dos agentes comunitários de saúde relacionados ao morar e trabalhar na mesma comunidade. MÉTODO: Foi desenvolvida uma análise de conteúdo dos documentos - Relatório da Análise Psicodinâmica do Trabalho realizada com os Agentes Comunitários de Saúde da região de Pirituba/São Paulo - e - Anotações das sessões de grupo. Primeiramente, realizou-se a leitura flutuante seguida por análises estruturais para identificar categorias significativas aos objetivos da pesquisa. Como referencial teórico para a interpretação dos resultados utilizou-se a teoria da Psicodinâmica do Trabalho. RESULTADOS: Os resultados foram apresentados nas seguintes categorias: 1. Processo de construção da credibilidade e as relações de trabalho: ACS e usuário; 2. Credibilidade versus invasão da privacidade dos moradores da comunidade; 3. Privacidade do ACS e sua família; 4. Relação com a comunidade e com o serviço de saúde como morador da região; 5. Construção de uma ética: foco na privacidade do usuário; 6.Fronteira trabalho versus militância (voluntarismo). CONCLUSÕES: Concluímos que os agentes vivenciam sofrimentos no trabalho decorrentes de pertencerem à mesma comunidade na qual desempenham seu papel profissional. Tal sofrimento decorre, principalmente da impossibilidade de flexibilização da organização do trabalho no que se refere à obrigatoriedade de residir na região. Há uma contaminação do tempo do não trabalho de ordem psíquica e física (espacial). / INTRODUCTION: The Community Health Agent (ACS) is the link between the community and the health system in the Program of Health of the Family. His work is outlined on the direct contact with the local community and configures itself as a possibility of communication and access to the health services. He is the sole worker of the health staff that has as a professional requirement to inhabit in the community where he works. The objective of the research was to to be acquainted with the subjective aspects of the work of the community health agent related to the fact of living and work in the same community. METHODS: Was developed an analyses of the content in the following documents \'Report of the Analysis of the Psychodynamic of the Work with ACS of Pirituba/São Paulo\' and \'Notations of the group sessions\'. A naïve reading of documents notes was primarirely performed. This was followed by a structural analyses to identify the categories with meaningful connections to the research objeticves. The theory of the Psychodynamic of the Work was the theoretical referencial used to interpret the results of the research. RESULTS: It had been presented in the following categories: 1. Construction of the credibility and the relations of work: ACS and users; 2. Credibility versus privacy invasion of the inhabitants of the community; 3. Privacy of the ACS and his family; 4. Relation with the community and the health service as resident of the region; 5. Construction of an ethics: focus in the user\'s privacy; 6. The bounderies of working and militancy (voluntarism). CONCLUSIONS: We concluded that those workers experienced deeply work\'s sufferings decurrent to the fact of belonging to the same community to which they perform their professional role. The suffering elapses mainly from the impossibility of flexibilization of the work organization with respect to the obligation of inhabitating in the same area. This requirement produces a phisical (spacial) and psychic contamination.