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Pressupostos pedagógicos das atuais propostas de formação superior em saúde no Brasil: origens históricas e fundamentos teóricos / Pedagogic assumptions of current proposals of health graduation in Brazil: Historical origins and theoretical fundaments

Conterno, Solange de Fátima Reis 10 September 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T19:35:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5556.pdf: 2485382 bytes, checksum: 1c304b1c595f4ea61c08d9e86362a167 (MD5) Previous issue date: 2013-09-10 / The study approached the pedagogic assumptions of current proposals of health graduation in Brazil, disclosed by the Health Ministry as innovative and as the only possibility, nowadays, of a competent, critical and progressive health graduation. The recommended assumptions are expressed by the quotations of learning to learn; the facilitating professor; signifying learning; teaching centered in the student s interest and problem based learning. Worked with the premise that the assumptions of innovative methodologies if historically situated they lose their inventiveness and originality not constituting themselves in something new. The research aimed systematizing the historical background of the changing movement in graduation of professionals connected to health in the last decades; to identify and analyze the suggestions of changes in health training in different historical moments by different actors. To apprehend from official documents the methodological assumptions divulged to health graduation in Brazil in the last years, aiming to identify the theoretical origins of the identified pedagogical assumptions. For carrying out the present study there were recurred to primary sources, official documents which explicit the reorientations of health professionals training; ordinances; resolutions; reports; recommendations and official discourses elaborated and divulged by institutions, organs and people, which one way or another, are connected to the discussion of professionals formation which act in health field in Brazil and in the world. The secondary sources used in the course of study are intellectual productions identified as disseminators of the movement which encouraged and still do the change in health graduation based in the adhesion of innovative and intellectual methodologies which analyze the limits of active and non-directive assumptions. Through the systematization and analysis of data it was possible to identify the burden that the international movements, mostly those connected to the discussion of medical education and the role of different international organisms as the OPAS and Kellog foundation had in the disclosure of theoretical-methodological change proposes in professional training in the health field. By analyzing the main initiatives of changes in the health training disclosed in Brazil there were explicit the theoretical and political influences which conducted the Health Ministry to induce the proposes of training backed by innovative/active methodologies, which started to divulge the pedagogical assumptions theoretically connected to the active and non-directive pedagogies. Starting from the assumption that not always what is referred as new is new itself, or brings in it a significant progress related to what has been already established, along to the study of the theoretical-methodological origins of the recommended pedagogical assumptions. We conclude that the pedagogical assumptions divulged may be considered innovations in the context in which they were produced, beginning of the last century, because they constitute answers to the problems faced in the field of education, mostly in the beginning of the last century and which had as main point basic education, notedly, children s education. In the field of health, is not something new, but it is strongly anchored in one of the most advanced movements concerning the field, Preventive Medicine, which since the last century has defended the necessity of change, the curricular readjustment and the incorporation of active methodologies in health training. Currently such assumptions are resignified, losing their original sense. / O estudo abordou os pressupostos pedagógicos das atuais propostas de formação em saúde no Brasil, divulgados pelo Ministério da Saúde como inovadores e como a única possibilidade, na atualidade, de uma formação em saúde competente, crítica e progressista. Os pressupostos recomendados são expressos pelas máximas do aprender a aprender; do professor facilitador; da aprendizagem significativa; do ensino centrado no interesse do aluno e da aprendizagem por problemas. Trabalhou-se com a premissa de que os pressupostos das metodologias inovadoras, se situados historicamente, perdem sua inventividade e originalidade não se constituindo em uma novidade. A pesquisa teve como objetivos sistematizar os antecedentes históricos do movimento de mudança na formação superior dos profissionais ligados à saúde nas últimas décadas; identificar e analisar as sugestões de mudanças na formação em saúde, nos diferentes momentos históricos, por diferentes atores; apreender dos documentos oficiais os pressupostos teóricos metodológicos divulgados para a formação em saúde no Brasil nos últimos anos, visando identificar as origens teóricas dos pressupostos pedagógicos identificados. Para realização do estudo recorreu-se a fontes primárias, documentos oficiais que explicitaram as reorientações da formação dos profissionais da saúde: portarias; resoluções; relatórios; recomendações e discursos oficiais elaborados e divulgados por instituições, órgãos e pessoas, que de um modo ou outro, estão ligados à discussão da formação dos profissionais que atuam na saúde no mundo e no Brasil. As fontes secundárias foram produções de intelectuais identificados como divulgadores do movimento que incentivaram e incentivam a mudança na formação em saúde embasada na adesão às metodologias inovadoras, e intelectuais que analisam os limites dos pressupostos das metodologias ativas e não diretivas. Pela sistematização e análise dos dados foi possível identificar o peso dos movimentos internacionais, principalmente aqueles ligados à discussão da educação médica, e o protagonismo de diferentes organismos internacionais como a OPAS e a Fundação Kellogg na divulgação de propostas de mudanças teórico-metodológicas na formação profissional em saúde. Ao analisar as principais iniciativas de mudança na formação em saúde divulgadas no Brasil, explicitaram-se as influências teóricas e políticas que levaram o Ministério da Saúde a induzir as propostas de formação respaldadas nas metodologias inovadoras/ativas, as quais passaram a divulgar os pressupostos pedagógicos vinculados teoricamente às pedagogias ativas e não diretivas. Partindo do pressuposto de que nem sempre aquilo que se denomina como novo é uma novidade, ou traz em si um progresso significativo em relação ao já estabelecido, assim como do estudo das origens teórico-metodológicas dos pressupostos pedagógicos recomendados, conclui-se que os princípios pedagógicos divulgados podem ser considerados inovações no contexto em que foram produzidos, no início do século passado, por se constituírem respostas dirigidas aos problemas daquele momento histórico, tendo como questão central a educação básica, notadamente a educação de crianças. No campo da saúde, também não se trata de uma novidade, pois sua proposição está fortemente ancorada em um dos movimentos considerados mais avançado na área, a Medicina Preventiva, que desde meados do século passado, tem defendido a necessidade de mudança, de readequação curricular e da incorporação de metodologias ativas na formação em saúde. Na atualidade tais pressupostos são ressignificados, perdendo seu sentido originário.
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Conhecimentos, atitudes e prática de médicos e enfermeiros da estratégia saúde da família em relação à incontinência urinária feminina

Rocha, Ana Carolinne Portela 02 February 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6736.pdf: 3120923 bytes, checksum: 2dd17cbfec9fe83d0e343f029a88e1b4 (MD5) Previous issue date: 2015-02-02 / Urinary incontinence (UI) is defined as the complaint of any involuntary loss of urine. It is a highly prevalent condition in women which impacts strongly their quality of life. In spite of this, it remains underdiagnosed and undertreated because a great number of women doesn´t seek for treatment, health professionals don´t ask them about these symptoms and/or they don´t provide appropriate treatments to women. In Family Health Strategy (FHS), physicians and nurses, who are general professionals, provide urogynecology assistance. This study aimed to examine knowledge, attitudes and practice of physicians and nurses from the FHS in a city into São Paulo state about female UI. This is a cross sectional study, classified as a survey on primary care. At total 33 FHS´s professionals participate of the study, being 15 physicians and 18 nurses. To collect data was developed and used a self-application questionnaire with open and closed questions. Results show that most professionals have an adequate level of knowledge about UI´s clinical propaedeutic. However, a great number of them doesn´t know complementary tests and treatment for the initial management of UI in women, mainly for the Urgency UI. In general, there wasn´t significant difference at level of knowledge between physicians and nurses about UI, except the fact that nurses were more familiar with the current definition of UI than doctors. Related to the attitudes, the majority considers that doing diagnostic investigation and treatment of non-complicated UI are part of their attribution. About the practice, an expressible amount of these professionals doesn´t prescribe pelvic floor strengthening exercises, doesn´t perform popular education in health actions with the women or doesn´t promote permanent education with the health team in their working places. These findings suggest the requirement for investment in matrix support teams, such as Support Centre for Family Health (NASF) or by the partnership with graduation and post graduation health courses from local universities. / A incontinência urinária (IU) é definida como a queixa de qualquer perda involuntária de urina. É uma condição altamente prevalente na população feminina, que impacta substancialmente a qualidade de vida. Apesar disso, permanece subdiagnosticada e subtratada pelo fato de muitas mulheres não procurarem assistência, pelos profissionais não as questionarem acerca dos sintomas e/ou não ofertarem as opções terapêuticas apropriadas. Na Estratégia Saúde da Família (ESF) médicos e enfermeiros com formação generalista são os responsáveis pela assistência uroginecológica. O objetivo deste estudo foi analisar conhecimentos, atitudes e prática de médicos e enfermeiros da ESF de um município no interior de São Paulo em relação à IU feminina. Trata-se de um estudo de corte transversal do tipo inquérito na atenção primária. Participaram do estudo 33 profissionais da ESF, sendo 15 médicos e 18 enfermeiros. Para a coleta de dados foi desenvolvido e utilizado um questionário autoaplicável com questões abertas e fechadas. Os resultados demonstram que a maioria dos profissionais possui um nível de conhecimento adequado em relação à propedêutica clínica da IU. No entanto, uma parcela significativa desconhece os exames complementares e a conduta terapêutica para a abordagem inicial das mulheres com IU, principalmente naquelas com IU de Urgência. De modo geral, não houve diferença significativa no nível de conhecimento de médicos e enfermeiros sobre a IU, exceto pelo fato de os enfermeiros estarem mais familiarizados do que os médicos com a definição atual da IU. Em relação às atitudes, a maioria considera que realizar a investigação diagnóstica e o tratamento da IU não complicada faz parte de suas atribuições. Quanto à prática, um número expressivo desses profissionais não prescreve exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico, não realiza ações de educação em saúde com as mulheres ou promove atividades de educação permanente com a equipe de trabalho. Os resultados sugerem a necessidade de investimento em equipes de apoio matricial, seja mediante os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) ou por meio de parcerias com cursos de graduação e pós graduação das universidades locais.
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A PERCEPÇÃO DE DELÍRIO E FORMAS DE INTERVENÇÃO DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE / The perception of delirium and forms of intervention by health professionals

BASTOS, ISAAC SOARES 29 March 2017 (has links)
Submitted by Noeme Timbo (noeme.timbo@metodista.br) on 2017-11-08T15:58:50Z No. of bitstreams: 1 Isaac Soares Bastos.pdf: 555940 bytes, checksum: 907768ba1e505fa9191477c2ad0862ce (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-08T15:58:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isaac Soares Bastos.pdf: 555940 bytes, checksum: 907768ba1e505fa9191477c2ad0862ce (MD5) Previous issue date: 2017-03-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Being influenced by movements that arose mainly in France, England and Italy, care services for people suffering from some form of severe psychological distress have undergone through significant changes that favored the construction of new health paradigms, as well as new care devices. Such events brought about fairly fresh political, administrative and technical demands — as well as theoretical ones — that laid the groundwork for the construction of a novel field of knowledge that was diverse and heterogeneous (that one of the mental health), in which both worker and user reassessed their conceptions and practices regarding psychopathologies and their ways to treat them. Given this context, the present study had as its objective to verify how the CAPS worker perceives and intervenes before the user who presents or has presented a delirium state. Data were collected by using a socio-demographic questionnaire, a semi-structured interview technique and the participant observation. On the basis of proposals elaborated by Bardin, for the analysis and treatment of the data it was employed the Content Analysis technique. The data have revealed that the perception of the professional is created from conceptual axes, which we are going to divide into dualism of reality, nosographic, neurological, contextual and psychoanalytic. And it is from these axes that their intervention is configured. However, such axes are not demarcated or delimited in their theoretical or epistemological framework. They intersect and cross each other, producing a blended, eclectic intervention that sometimes is also done or based only on the experience and commitment of the professional. / Influenciados por movimentos que surgiram principalmente na França, Inglaterra e Itália, os serviços de atenção a pessoas que padeciam de algum tipo de sofrimento psíquico grave passaram por significativas mudanças que favoreceram a construção de novos paradigmas de saúde, como também novos dispositivos de atendimento. Tais acontecimentos trouxeram exigências politicas, administrativas, técnicas – como também teóricas – bastantes novas que propiciou a construção de um campo de saber diverso e heterogêneo (o da saúde mental) onde trabalhador e usuário reavaliaram suas concepções e práticas a respeito das psicopatologias e de suas formas de tratar. Diante desse contexto, o presente estudo teve como objetivo verificar como o trabalhador do CAPS percebe e intervém frente ao usuário que apresenta ou apresentou um quadro de delírio. Para coleta de dados foi utilizado questionário sócio demográfico, a técnica de entrevista semiestruturada. Para análise e tratamento dos dados foi empregada a técnica de Análise de Conteúdo tendo por base as propostas elaboradas por Bardin. Os dados revelaram que a percepção do profissional se faz a partir de eixos conceituais que dividimos em: dualismo de realidade, nosográfico, neurológico, contextual e psicanalítico. E é a partir deles que a sua intervenção se configura. No entanto, elas não se fazem demarcadas ou delimitadas em seu arcabouço teórico ou epistemológico. Eles se entrecortam e se atravessam e produz uma intervenção mesclada, eclética e que, por vezes também, se faz ou se baseia apenas na experiência e empenho do profissional.
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INTELIGÊNCIA EMOCIONAL, CAPITAL PSICOLÓGICO E PERCEPÇÃO DE SUPORTE ORGANIZACIONAL EM GESTORES DO SEGMENTO DE SAÚDE / Emotional intelligence, positive psychological capital and perceived organizational support in manager of health industries.

Esboriol, Valéria 27 November 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valeria Esboriol.pdf: 696246 bytes, checksum: f9dbac0f83292104149a5d360602417d (MD5) Previous issue date: 2013-11-27 / The healthcare industry is heavily impacted by several factors and is considered one of the most important branches of the Brazilian economy. The healthcare professional is challenged to meet the management of issues for which it was not developed in his academic educational process. Whereas emotionally intelligent people and at the same time carrying positive psychological states that integrate psychological capital,have a psychic structure that enables them to achieve leadership positions,this study aimed to interpret and discuss the correlations between emotional intelligence,psychological capital and perception organizational support. Study participants were 123 managers with academic health degree and experience in the health industrie. Data collection was conducted through self-administered electronic questionnaire and data were analyzed using descriptive and bivariate analysis through SPSS software in its version 19.0 . It was evident that these professionals possess in greater evidence of self awareness the ability of emotional intelligence, on the other hand have limitations on the availability and the establishment of personal relationships (sociability) as relevant in the management process.Already dimensions related to psychological capital , focused on job performance , demonstrated that this professional is confident in its ability to contribute to company goals and to overcome possible obstacles inherent in their work activities. Added to your psychological capital to support the perception that the organization can offer you support when you need to feel good and perform their tasks. / O setor de saúde é fortemente impactado por diversos fatores e é considerado um dos mais importantes ramos da economia brasileira.O profissional da área é desafiado a responder pela gestão de temas para os quais não foi desenvolvido em seu processo educacional acadêmico. Considerando que pessoas emocionalmente inteligentes e ao mesmo tempo portadores de estados psicológicos positivos, que integram o capital psicológico, possuem uma estrutura psíquica que lhes possibilite atingir posições de liderança, este estudo objetivou interpretar e discutir as correlações entre inteligência emocional, capital psicológico, e percepção do suporte organizacional. Participaram do estudo 123 gestores com formação acadêmica em saúde e experiência em organizacões do segmento saúde. A coleta de dados foi realizada através de questionário eletrônico auto aplicável e os dados foram submetidos a análise descritiva e bivariada através do software SPSS em sua versão 19.0. Evidenciou-se que estes profissionais possuem em maior evidência a habilidade da inteligência emocional de autoconciencia, por outro lado apresentam limitações na disponibilidade e no estabelecimento das relações pessoais (sociabilidade) tão relevantes no processo de gestão. Já as dimensões relativas a capital psicológico, voltadas para o desempenho no trabalho, demonstraram que este profissional é confiante na sua capacidade de contribuição com os objetivos da empresa, bem como de superar os possíveis obstáculos inerentes a sua atividade laboral. Soma-se a seu capital psicológico a percepção de suporte que a organização possa lhe oferecer, quando necessitar de apoio para sentir-se bem e realizar suas tarefas.
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A política nacional de atenção integral à saúde da população de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais : expressões de justiça social?

Meira, Roseana Maria Barbosa 19 April 2018 (has links)
Submitted by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-10-01T19:03:48Z No. of bitstreams: 1 2018_RoseanaMariaBarbosaMeira.pdf: 2777604 bytes, checksum: 9b85317afea5f7aaa476bc4a0c6d8f82 (MD5) / Approved for entry into archive by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-10-08T21:55:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_RoseanaMariaBarbosaMeira.pdf: 2777604 bytes, checksum: 9b85317afea5f7aaa476bc4a0c6d8f82 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-08T21:55:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_RoseanaMariaBarbosaMeira.pdf: 2777604 bytes, checksum: 9b85317afea5f7aaa476bc4a0c6d8f82 (MD5) Previous issue date: 2018-10-08 / O presente estudo objetivou analisar a política nacional de atenção integral à saúde da população de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais-LGBT, no âmbito da atenção básica, como garantia do direito à saúde e expressão de justiça social. Trata-se de um estudo investigativo, descritivo e analítico. A abordagem qualitativa foi utilizada para o tratamento dos resultados da pesquisa. Com esse objetivo, tomou-se como base a teoria da sociologia compreensiva e a técnica do discurso do sujeito coletivo dos profissionais das equipes básicas de saúde e da população LGBT. Para tanto, foram realizadas entrevistas com profissionais da saúde e oficinas com a população LGBT, nas cidades de Campo Grande-MT, João Pessoa-PB e Vitória-ES. A análise dos relatos permitiu identificar as temáticas indicativas da invisibilidade e do preconceito à população LGBT. Permitiu também inferir a fragilidade dos profissionais da atenção básica à saúde, no ato de cuidar das pessoas. Além disso, evidenciaram-se o desconhecimento e a não implementação da política nacional LGBT. Constatou-se que o cuidado à saúde não é equânime nem integral, carecendo de ser inclusivo e sensível às diferenças nas Unidades de Saúde da Família. Este trabalho defende a integralidade como valor a ser adotado nas práticas profissionais. Essa integralidade deve estar expressa na maneira como os sujeitos individuais e institucionais devem responder às necessidades e expectativas dos usuários que buscam os serviços básicos de saúde. A garantia de direitos só se efetiva nas lutas cotidianas dos sujeitos implicados. A educação permanente deve ser adotada como estratégia de qualificação das práticas de gestão, atenção, formação e participação social, no âmbito do Sistema Único de Saúde. / The present study aimed to analyze the national policy of integral attention to the health of the lesbian, gay, bisexual, transvestite and transsexual-LGBT population, in the scope of basic attention, as a guarantee of the right to health and expression of social justice. This is an investigative, descriptive and analytical study. The qualitative approach was used for the treatment of the results, from the speeches of the research subjects. With this aim the theory of the comprehensive and technical sociology of the speech of the collective subject of the professionals of the health teams and of the LGBT population was taken as base. To do so, interviews were conducted with health professionals and workshops with the LGBT population, in the cities of Campo Grande-MT, João Pessoa-PB and Vitória-ES. The analysis of the reports allowed to identify the indicative themes of invisibility and prejudice to the LGBT population. It also made it possible to infer the fragility of basic care professionals in the act of caring for people. In addition, the lack of knowledge and lack of implementation of the national LGBT policy was evidenced. It was verified that the health care is neither equitable nor integral, lacking to be inclusive and sensitive to the differences in the Family Health Units. This work defends integrality as a value to be adopted in professional practices. This completeness must be expressed in the way individual and institutional subjects should respond to the needs and expectations of users seeking health services. The guarantee of rights is only effective in the daily struggles of the individuals involved. Permanent education should be adopted as a strategy for qualifying management, care, training and social participation practices within the Unified Health System.
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(In) Efetividade do Programa Nacional de Suplementação de Ferro : fatores relacionados aos gestores municipais, aos profissionais de saúde e à população beneficiária / (In) Effectiveness of National Program of Iron Supplementation : factors related to municipal managers, for health professionals and to the beneficiary

Ribeiro, Luana Carolina de Medeiros Paiva 19 December 2011 (has links)
Anemia is a common deficiency throughout the world, its main cause, iron deficiency, is the most prevalent nutritional deficiency in the world. Were studied twelve municipalities in the region North of the State of Alagoas, having intended to investigate the prevalence of anaemia in pregnant women and children and to investigate the reasons for (in) effectiveness of the national programme of iron supplementation (PNSF).The data collection occurred in three modules: population receiving the PNSF, children 6 to 18 months and pregnant women blood sample collection, and held the determination of hemoglobin to assess the prevalence of anaemia in the Group; Programme Manager, Coordinator of the PNSF in the municipality; and finally, health care professionals who work in basic care. In all modules were applied questionnaires drawn up in the search following the Manual of the PNSF. Were interviewed 1,446 families, totaling a sample of 6,446 individuals residing in the northern municipalities of Alagoas. Of the total of 90 individuals, pregnant women, 157 children were in the range from 0 to 60 months. The prevalence of anaemia in pregnant women was 46.8%, there were no cases of severe anaemia, 41.8% were cases of mild anemia and 5.1% of moderate anaemia. In children 6 to 60 months, the prevalence of anemia was 51.7%, 39.4% of mild anemia, 9.8% from moderate anaemia and 2.5% of children with severe anaemia. In pregnant women there were not significant risk factors. The child's age was a significant factor for occurrence of anemia, children under one year are eight times more likely to be anemic that children over one year. The questionnaires of the PNSF in pregnant women and children demonstrated little knowledge about the programme, the importance of supplementation and information about food sources of iron, as well as foods that interfere with the absorption of iron, positively or negatively. The coordinators of the PNSF are mostly healthcare professionals (90%) that Act on other programs in the municipality, half operate also in vitamin A supplementation program, any other act in basic care or outside a Coordinator acts in school meals. The involvement in all activities of the PNSF occurs with only two of the coordinators. The causes of the inefficiency of the programme for coordinators: the lack of interest of the population; the lack of the supplement; lack of training of health staff and lack of supervision in the implementation of the programme. Helth professionals belive that the PNSF has not been effective: lack of the supplement; lack of interest of the population; lack of interest of local and/or federal managers; lack of training of the teams; lack of health professionals with a commitment to the objectives of the programme. Both coordinators as health workers blamed the lack of success of the programme to beneficiaries and the lack of the add-in, as the two most cited. Despite the importance of nutritional guidance to the PNSF the minority of the population received this type of guidance. It has been suggested from this study that systematically a Food guidance programme staff of the family health Programme aimed at increasing access of the population with adequate information and directed to fight this nutritional deficiency. / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Alagoas / A anemia é uma carência comum em todo o mundo, sua principal causa, a deficiência de ferro, é a deficiência nutricional mais prevalente no mundo. Foram estudados doze municípios da região Norte do estado de Alagoas, tendo por objetivo investigar a prevalência de anemia em gestantes e crianças e investigar as razões da (in) efetividade do Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF). A coleta dos dados ocorreu em três módulos: população beneficiária do PNSF, crianças de 6 a 18 meses e gestantes coletas amostra de sangue e realizada a dosagem de hemoglobina para avaliar a prevalência de anemia no grupo; gestor do programa, coordenador do PNSF no município; e por fim, profissionais de saúde que atuam na atenção básica. Em todos os módulos foram aplicados questionários elaborados na pesquisa seguindo o Manual do PNSF. Foram entrevistadas 1.446 famílias, totalizando uma amostra de 6.446 indivíduos residentes nos municípios do Norte de Alagoas. Do total de indivíduos, 90 eram gestantes, 157 crianças na faixa de 0 a 60 meses. A prevalência de anemia em gestante foi de 46,8%, não houveram casos de anemia grave, 41,8% foram de casos de anemia leve e 5,1% de anemia moderada. Nas crianças de 6 a 60 meses, a prevalência de anemia foi de 51,7%, 39,4% de anemia leve, 9,8% de anemia moderada e 2,5% de crianças com anemia grave. Nas gestantes não houveram fatores de riscos significativos. A idade da criança foi fator significativo para ocorrência de anemia, os menores de um ano possuem oito vezes mais chances de estarem anêmicos que crianças maiores de um ano. Os questionários do PNSF nas gestantes e crianças demonstraram pouco conhecimento sobre o programa, a importância da suplementação e informações sobre alimentos fontes de ferro, bem como alimentos que interfiram na absorção do ferro, positiva ou negativamente. Os coordenadores do PNSF são na maioria profissionais da área da saúde (90%) que atuam em outros programas no município, metade atuam também no programa de suplementação de vitamina A, os demais atuam na atenção básica ou fora dela e uma coordenadora atua na merenda escolar. O envolvimento com todas as atividades do PNSF ocorre com apenas dois dos coordenadores. As causas da ineficiência do programa para os coordenadores: a falta de interesse da população; a falta do suplemento; falta de capacitação da equipe de saúde e falta de supervisão na execução do programa. Os profissionais de saúde acreditam que o PNSF não tem sido eficiente: falta do suplemento; falta de interesse da população; falta de interesse dos gestores federais e/ou locais; falta de capacitação das equipes; falta de profissionais de saúde com compromisso com os objetivos do programa. Tanto os coordenadores quanto os profissionais de saúde responsabilizaram a falta de sucesso do programa aos beneficiários e a falta de do suplemento, como os dois pontos mais citados. Apesar da importância da orientação nutricional para o PNSF a minoria da população recebeu esse tipo de orientação. Sugere-se a partir deste estudo que haja sistematicamente um Programa de Orientação Alimentar à equipe do Programa de Saúde da Família visando aumentar o acesso da população a informação adequada e direcionada ao combate dessa carência nutricional.
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Encontrando o humano na natureza: experiência estética e humanização de profissionais da saúde no solo sagrado de Guarapiranga / Finding the human in nature: aesthetic experience and humanization of health professionals in the In the Sacred Ground of Guarapiranga

Xavier, Miriam Rodrigues 2017 April 1926 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2018-06-18T13:27:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 26 / Embora a PNH indique a inserção de diretrizes humanísticas na formação do profissional de saúde, a sua presença no ensino superior ainda é muito tímida. Ainda que essencial para a boa prática médica, para muitos professores e alunos as disciplinas de humanidades são tidas como desinteressantes. Ela é abordada de forma superficial e os alunos desconhecem a abrangência significativa nas práticas de saúde. Durante muito tempo, a proximidade com o paciente era quase um imperativo para a prática da medicina. Com as mudanças culturais e sociais ocorridas ao longo do tempo houve uma transformação na medicina e prática da saúde que levaram, hoje, à discussão da necessidade de humanização na saúde. A humanização busca nas ações humanizadoras a recuperação, não somente da saúde física, mas principalmente do respeito, do direito, da generosidade, da expressão subjetiva e dos desejos das pessoas. A Humanização na saúde foi fundada no respeito à vulnerabilidade humana e na crença de que a relação do profissional e paciente está sempre sujeita a emoções que devem ser guiadas pelo sentimento de compromisso e compaixão que é indispensável no cuidar do outro. No entanto, sem a capacidade de sentir é impossível ter a capacidade de cuidar. Portanto a formação da sensibilidade é a necessidade mais importante e fundamental para o desenvolvimento de uma formação humanizadora. A presente pesquisa submetida e aprovada ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo sob Nº 48419915.3.0000.5505 e contando com 13 colaboradores profissionais da área da saúde objetivou investigar de que forma a experiência estética e reflexiva da natureza, própria das Humanidades, pode contribuir para a humanização em saúde. A pesquisa foi aplicada no Solo Sagrado de Guarapiranga, espaço pertencente à Igreja Messianica Mundial do Brasil. Para coleta dos dados, usamos técnicas advindas tanto da antropologia, no caso a observação participante como da História Oral de Vida, além de relatos redigidos pelos participantes após o termino de cada encontro. Combinando, observação participante, relatos da experiência e história oral de vida, foi possível uma visão mais ampla da experiência. A análise dos dados aconteceu à luz da Imersão/Cristalização proposta por Borkan (1999) e muito utilizada em pesquisas etnográficas. Observando as imagens que emergiram das falas, pôde-se perceber a caracterização de três grandes temas: a emoção, o impacto do primeiro momento, do primeiro contato com o Solo Sagrado; a reflexão que este impacto provoca e que leva a um despertar de si mesmos e também a uma nova consciência do outro e, finalmente, num terceiro nível, a mudança na maneira de ver o mundo lá fora. Através dos resultados obtidos podemos acreditar que a experiência estética da natureza realizada no Solo Sagrado de Guarapiranga é potencialmente humanizadora. Ela causa um afeto profundo e transformador, típico de uma “ampliação da esfera do ser”, conscientiza os participantes, principalmente no que diz respeito à suas próprias vidas, o levam a um encontrar ou, reencontrar, consigo mesmo, gerando conforme relatos, paz e equilíbrio. Desta forma estando bem consigo mesmo (utilizando a fala de um colaborador) transmitimos o bem ao nosso próximo e é possível olhar e cuidar de outras pessoas, o que para a área da saúde é fundamental. Como produto desta pesquisa desenvolvemos e apresentamos um Laboratório de Humanidades a partir da Experiência Estética da Natureza. / Although the PNH indicates the insertion of humanistic guidelines in the training of the health professional, its presence in higher education is still very timid. Although essential for good medical practice, for many teachers and students the humanities disciplines are regarded as uninteresting. It is covered superficially and students are unaware of the significant breadth of health practices. For a long time, proximity to the patient was almost imperative for the practice of medicine. With the cultural and social changes that have occurred over time, there has been a transformation in medicine and health practice that has led to the discussion of the need for humanization in health. Humanization seeks in the humanizing actions the recovery, not only of physical health, but mainly of respect, right, generosity, subjective expression and the desires of the people. Humanization in health was founded on respect for human vulnerability and on the belief that the relationship of the professional and patient is always subject to emotions that must be guided by the feeling of commitment and compassion that is indispensable in caring for the other. However, without the ability to feel it is impossible to have the ability to care. Therefore the formation of sensitivity is the most important and fundamental need for the development of humanizing training. The present research submitted and approved to the Research Ethics Committee of the Federal University of São Paulo under No. 48419915.3.0000.5505 and counting on 13 professional health professionals aimed to investigate how the aesthetic and reflective experience of nature, Can contribute to humanization in health. The research was applied in the Sacred Ground of Guarapiranga, a space belonging to the World Messianic Church of Brazil. In order to collect the data, we used techniques from both anthropology, in this case participant observation and Oral History of Life, as well as reports written by participants after the end of each meeting. By combining, participant observation, experience reports and oral history of life, a broader view of the experience was possible The analysis of the data happened in the light of the Immersion / Crystallization proposed by Borkan (1999) and much used in ethnographic researches. Observing the images that emerged from the speeches, one could perceive the characterization of three great themes: the emotion, the impact of the first moment, the first contact with the Sacred Ground; The reflection that this impact causes and that leads to an awakening of themselves and also to a new awareness of the other, and finally, on a third level, the change in the way of seeing the world out there. Through the obtained results we can believe that the aesthetic experience of the nature realized in the Sacred Ground of Guarapiranga is potentially humanizing. It causes a profound and transforming affection, typical of an "enlargement of the sphere of being," makes the participants aware, especially in regard to their own lives, lead to a find or to find, generating according to reports, peace and balance. In this way, being good with oneself (using a collaborator's speech) we transmit the good to our neighbor and it is possible to look and care for other people, which for the health area is fundamental. As a product of this research we have developed and presented a Laboratory of Humanities based on the Aesthetic Experience of Nature.
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UMA VISÃO BASEADA EM RECURSOS COM DIRECIONAMENTO ESTRATÉGICO: UMA PROPOSTA ÀS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE HOSPITALARES PÚBLICAS

Rangel, Almir Dionysio 31 March 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-02T21:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Almir Rangel1.pdf: 1640185 bytes, checksum: cc0b2a380aa9f47114afde386d251c3f (MD5) Previous issue date: 2008-03-31 / This study investigates the use of the Vision Based on Resources, with the aim of proposing a model for the management of people who meet the enforceability of the quality of provision of services to health. They are observed relationships of these services work in different ways, the systematization of knowledge about the elements contained in the management of people and verification of the need for Strategic and Operational Management of People for employees of the institutions of Public Health Hospital. It is empirical research and exploratory in nature, supported on multiple cases of public hospitals, interviewing and recording facts observed in the places searched, according to the Protocol of Remarks. To achieve the main objective, used the basis of works of Marras (2001, 2003 and 2005): Labor Relations in Brazil: management and strategy; Human Resources Administration: from operational to strategic and Managing People in Business Innovative, respectively. In addition to the comments participants, it is used questionnaires and interviews with users and professionals in hospitals, with instruments adapted to the context of the institution and given treatment for statistical analysis of the results, which are presented in tables for better visualization of data and analysis. The Managing People in ISHP remain in the traditional model and away from any move that could make it strategically. The level of satisfaction of patients to the health professionals is great, but on the resources and infrastructure, is low. The health care professionals in almost all its work by vocation, spirit of humanization and by feel gratifying, but the level of dissatisfaction with the pay received is high.(AU) / Este trabalho investiga a utilização da Visão Baseada em Recursos, tendo por objetivo propor um modelo de gestão de pessoas que atenda a exigibilidade da qualidade de prestação de serviços à saúde. São observadas as relações de trabalho nesses serviços nas diversas modalidades, a sistematização do conhecimento sobre os elementos que figuram na gestão de pessoas e a verificação da necessidade de Gestão Operacional e Estratégica de Pessoas para trabalhadores das Instituições de Saúde Hospitalares Públicas. Trata-se de pesquisa de natureza empírico-exploratória, apoiada em múltiplos casos de hospitais públicos, entrevistando e registrando fatos observados nos locais pesquisados, aplicando-se o Protocolo de Observações. Para atingir o objetivo principal, são utilizados os fundamentos das obras de Marras (2001; 2003 e 2005): Relações Trabalhistas no Brasil: administração e estratégia; Administração de Recursos Humanos: do operacional ao estratégico; e Gestão de Pessoas em Empresas Inovadoras, respectivamente. Além das observações participantes, utilizaram-se entrevistas e questionários com os usuários e profissionais dos hospitais, com instrumentos adaptados para o contexto da instituição e dado tratamento estatístico para análise dos resultados, que se apresentam em tabelas para melhor visualização dos dados e análise. A Gestão de Pessoas nas ISHP permanecem no modelo tradicional e longe de qualquer movimento que possa torná-la estratégica. O nível de satisfação dos pacientes para com os profissionais de saúde é ótimo, mas quanto aos recursos e infra-estrutura, é baixo. Os profissionais de saúde na quase sua totalidade trabalham por vocação, espírito de humanização e por acharem gratificante, embora o nível de insatisfação com a remuneração recebida seja elevado.(AU)
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Representações sociais e práticas de psicólogos no Programa DST/AIDS no Rio de Janeiro / Social representations and practices of psychologists in the STD / AIDS Program in Rio de Janeiro

Aline Passeri Dias 05 April 2013 (has links)
Este trabalho está associado ao projeto de pesquisa As transformações do cuidado de saúde e enfermagem em tempo de AIDS: representações sociais e memórias de enfermeiros e profissionais de saúde no Brasil, coordenado pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UERJ. Neste trabalho, foi feito um recorte do projeto original, tendo como objetivo fazer um levantamento das práticas desenvolvidas pelos psicólogos que atuam no Programa Nacional DST/AIDS, além de descrever e analisar o conteúdo das representações sociais dos psicólogos sobre o HIV/AIDS e sobre seus pacientes. A fundamentação teórica do trabalho consiste na Teoria das Representações Sociais, inaugurada por Serge Moscovici em 1961, e desenvolvida por outros autores desde então. Os sujeitos da pesquisa foram doze psicólogos que trabalham em serviços de saúde que desenvolvem as ações do Programa Nacional DST/AIDS na cidade do Rio de Janeiro, em SAES e CTAS. A coleta de dados consistiu em duas etapas: a aplicação de questionários aos profissionais que trabalham no Programa Nacional DST/AIDS e realização de entrevista com alguns dos profissionais de saúde que responderam anteriormente ao questionário. Além das questões presentes no roteiro de entrevista comum a todos os profissionais de saúde, foram inseridas algumas questões relativas às práticas e à especificidade do trabalho do psicólogo nas equipes. Para a análise dos dados brutos obtidos através dos dois roteiros de entrevista, foi utilizada a técnica de análise de conteúdo temático-categorial, operacionalizada pelo software QRS NVivo. O resultado da análise do material discursivo ficou concentrado em seis categorias: 1) A memória do HIV/AIDS: o início da epidemia e sua construção social ao longo do tempo; 2) Mudanças e avanços em relação ao HIV/AIDS: conhecimento, cuidado, mentalidade e perfil dos pacientes; 3) O sistema de atendimento a pacientes com HIV/AIDS: práticas comuns e dificuldades vividas pelos profissionais de saúde; 4) A atuação dos psicólogos com pacientes HIV/AIDS: suas práticas, dificuldades e percepções; 5) Os desafios de se viver com o HIV/AIDS: adesão ao tratamento e discriminação; 6) Políticas governamentais, sociais e institucionais para o HIV/AIDS: desafios e questões epidemiológicas. As representações das psicólogas a respeito do HIV/AIDS contêm alguns elementos compartilhados com a população geral no passado, como a ideia de grupos de risco, mortalidade e culpabilização dos pacientes, mas também apresentam elementos que foram incorporados por conta de sua prática profissional, como a melhoria na qualidade de vida dos pacientes, a AIDS como uma doença crônica e a mudança de perfil dos pacientes. Em suas práticas, embora reconheçam algumas particularidades nos pacientes com HIV/AIDS, as psicólogas não reconhecem nestas particularidades uma necessidade de atendimento diferenciado a esses pacientes. / This study is associated with the research project The changes in health care and nursing in times of AIDS: social representations and memories of nurses and health professionals in Brazil, coordinated by the Postgraduate Program in Nursing from UERJ. In this study, a part of the original project was selected, in order to investigate the practices developed by psychologists at the National STD / AIDS Program and to describe and analyze social representations content of psychologists about HIV / AIDS and their patients. The study is based on the social representations theory, inaugurated by Serge Moscovici in 1961, and developed by others since. Participated in the study twelve psychologists from health services that develops the actions of the National STD / AIDS Program in the city of Rio de Janeiro at SAES and CTAS. The data collection consisted in two stages: the application of questionnaires to professionals working in the National STD / AIDS Program and an interview with some of the health professionals who answered previously the questionnaire. Beyond the questions present in the interview guide common to all health professionals, some questions about the practices and the specificity of psychologists work were inserted. With regard to the data analysis, the thematic and categorical content analysis technique and performed through the software QRS NVivo, was adopted. The analysis result of discursive material was concentrated into six categories: 1) The memory of HIV / AIDS: the beginning of the epidemic and its social construction over time; 2) Changes and progress in HIV / AIDS: knowledge, care, mentality and patient profiles; 3) The system of care for patients with HIV / AIDS: common practices and difficulties experienced by health professionals; 4) The procedure of psychologists with HIV / AIDS patients: their practices, difficulties and perceptions; 5) The challenges of living with HIV / AIDS: treatment adherence and discrimination; 6) Government policies, social and institutional for HIV / AIDS: challenges and epidemiological matters. The psychologists representations about HIV / AIDS have some elements shared with the general population in the past, like the idea of risk groups, mortality and culpability of patients, but also have elements that were incorporated because of their professional practices such as improvement in patients life quality, AIDS as a chronic disease and the change of patients profile. In their practices, although they recognize some peculiarities in patients with HIV / AIDS, the psychologists do not recognize on these peculiarities a necessity for distinguished service to these patients.
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"Fazer a classe" : identidade, representação e memória na luta do Sindicato Médico do Rio Grande do Sul pela regulamentação profissional (1931-1943)

Vieira, Felipe Almeida January 2010 (has links)
A dissertação trata da atuação do Sindicato Médico do Rio Grande do Sul no processo de regulamentação do exercício da medicina, durante a década de 1930. Essa entidade sindical, criada em 1931 por médicos ligados à Faculdade e à Sociedade de Medicina de Porto Alegre, tinha como principal objetivo lutar contra a “liberdade profissional” no estado, dispositivo que eliminava a exigência de diploma. A atividade médica foi regulamentada no Brasil em janeiro de 1932 através do decreto federal de número 20.931, expedido pelo Governo Provisório de Getúlio Vargas. No Rio Grande do Sul, essa legislação atingiu diversos praticantes da cura que atuavam sob o regime de “liberdade profissional, instaurado pela Constituição Estadual de 1891 e ainda vigente naquele momento. Inicialmente, foram proibidos de clinicar os “práticos não-diplomados”, alguns “médicos estrangeiros” e os diplomados por “institutos livres”, como a Escola Médico-Cirúrgica de Porto Alegre. Logo esses grupos se mobilizaram para manter os “direitos adquiridos” e continuar a exercer a medicina. Por outro lado, o Sindicato Médico também pressionava as autoridades para que o decreto fosse cumprido e a atividade profissional fiscalizada. A análise dessa disputa parte da idéia de que a normatização de uma profissão, estabelecendo certos indivíduos como habilitados para exercê-la, implica na definição e legitimação de uma classificação. Portanto, a atuação do Sindicato Médico é entendida como a formulação de uma identidade a respeito da figura do médico e, ao mesmo tempo, de seu oposto, o “charlatão”. Nesse caso de “luta de classificações”, a entidade que pretendia “representar os interesses da classe médica”, lutando contra o “charlatanismo”, procurava justamente “fazer a classe” como um grupo unificado, desfazendo outros grupos possíveis. Por fim, é abordada a tentativa de “solidificar a memória” a respeito do grupo e do processo de regulamentação profissional através da publicação do Panteão Médico Riograndense, em 1943. Os autores da obra reafirmavam sua concepção de medicina, principalmente, através das biografias dos “vultos do passado”. Nesse caso, a memória também serviu como tentativa de “corporificar a classe” através de uma identidade unificadora e do “esquecimento” de alguns elementos. / The dissertation deals with the performance of the Sindicato Médico do Rio Grande do Sul (Medical Union) in the process of regulating the practice of medicine during the 1930s. Such a union, created in 1931 by doctors working for the Society and Faculty of Medicine of Porto Alegre, had as main objective to combat the “professional freedom” in the state, device that eliminates the requirement of diploma. The medical activity was regulated in Brazil in January 1932, by federal decree number 20,931, issued by the provisional government of Getúlio Vargas. In Rio Grande do Sul, this legislation has reached several healers who worked under the regime of “professional freedom” brought by the State Constitution of 1891, still in force at that time. Initially, they were forbidden to practice the “practical non-graduates”, some “foreign doctors” and the graduates of “free institutions” as the Escola Médico-Cirúrgica de Porto Alegre. Once these groups have mobilized to keep the “acquired rights” and continue to practice medicine. On the other hand, the Medical Union also pressured the authorities to which the decree was fulfilled and professional activity monitored. The analysis of this dispute on the idea that the norms of a profession, setting certain individuals as entitled to exercise it, implies the definition and legitimation of a classification. Therefore, the performance of the Medical Union is understood as the formulation of an identity in respect of the doctor, and at the same time, its opposite, the “quack”. In this case the “fight of classification”, the entity that claimed “to represent the interests of the medical class”, fighting against “quackery”, just trying “to make the class” as a unified group, undoing other possible groups. Finally, we discuss the attempt to "solidify the memory" about the group and the process of professional regulation through the publication of the Panteão Médico do Rio Grande do Sul in 1943. The authors of this publication reaffirmed his view of medicine, mainly through the biographies of the "figures of the past”. In this case, the memory also served as an attempt to "embody the class” through a unifying identity and “forgetting” of some elements.

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