Introdução O objeto deste estudo é a Educação Permanente em Saúde, com foco na avaliação de um programa educativo pautado nas diretrizes da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, em continuidade à pesquisa principal que avaliou as necessidades de aprendizagem e construiu, coletivamente, um programa educativo. A realização e a avaliação deste programa foram realizadas no presente estudo, com os Objetivos de Descrever a realização do programa Refletindo sobre a prática da comunicação no ambiente de trabalho; Avaliar a satisfação dos participantes deste programa; Conhecer a percepção de impacto dos participantes com relação a este programa e Verificar a existência de relação entre as variáveis das avaliações com as variáveis sócio- demográficas e com os grupos. Método Estudo desenvolvido por meio da pesquisa-ação, com abordagens quantitativa e qualitativa, em quatro unidades de saúde do município de Sorocaba/São Paulo; houve participação de 125 trabalhadores da área da saúde, dentre aqueles que integraram as oficinas, estratégia central adotada para execução programa, que responderam a dois instrumentos tipo Likert, a Avaliação de Satisfação e a Avaliação de Percepção de Impacto, aplicados após a realização das oficinas de trabalho. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial e a descrição das oficinas foi feita em forma de narrativas. Resultados Durante as oficinas, os participantes se expressaram espontaneamente e pactuaram acordos visando à superação dos problemas identificados. Ao Final, sentiram-se satisfeitos e perceberam que houve impacto no trabalho após sua realização. Conclusões O cumprimento e a repactuação dos acordos geraram o movimento necessário para transformar o processo de trabalho, melhorar a comunicação e as práticas assistenciais. A realização e a avaliação do programa educativo incitaram importantes reflexões sobre o cotidiano do trabalho, pois partiu de problemas reais da prática, na perspectiva da aprendizagem significativa e dos pressupostos da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. / Introduction: The objective of the present study is the Permanent Education in Health, focusing on the evaluation of an educational program based on the National Policy on Continuing Education in Health. The main research evaluated the learning needs and constructed, collectively, an educational program. The program was carried out and evaluated in the present study, with the objectives of Describing the implementation of the program \"Reflecting on the practice of communication in the workplace\"; Evaluate the satisfaction of participants in this program; To know the perception of the impact of the participants in relation to this program and to verify the existence of a relationship between the variables of the evaluations with the socio-demographic variables and with the groups. Method: A study developed through action research, with quantitative and qualitative approaches, in four health units in the city of Soracaba / São Paulo; 125 health workers participated, among those who joined the workshops, a central strategy adopted to implement the program, which responded to two Likert-type instruments, the Satisfaction Assessment and the Impact Perception Assessment, applied after the Workshops. The data were analyzed by means of descriptive and inferential statistics and the description of the workshops was done in the form of narratives. Results: During the workshops, participants expressed themselves spontaneously and agreed on agreements to overcome identified problems. At the end, they felt satisfied and realized that there was an impact on the work after its completion. Conclusions: Compliance and renegotiation of the agreements generated the necessary movement to transform the work process, improve communication and assistance practices. The realization and evaluation of the educational program stimulated important reflections on the daily work, since it started from real problems of practice, from the perspective of meaningful learning and the assumptions of the National Policy of Permanent Education in Health.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-05-31T13:14:55Z No. of bitstreams: 1 laisenavarrojardim.pdf: 1606391 bytes, checksum: 915b5b916238cb0c93c9e63794756a47 (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: primeira letra de cada palavra chave em maiúsculo on 2016-07-02T12:27:53Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-04T10:34:52Z No. of bitstreams: 1 laisenavarrojardim.pdf: 1606391 bytes, checksum: 915b5b916238cb0c93c9e63794756a47 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:18:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 laisenavarrojardim.pdf: 1606391 bytes, checksum: 915b5b916238cb0c93c9e63794756a47 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T16:18:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 laisenavarrojardim.pdf: 1606391 bytes, checksum: 915b5b916238cb0c93c9e63794756a47 (MD5) Previous issue date: 2012-02-02 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Considerando o expressivo aumento do número de casos de infecções pelo HIV/aids na terceira idade, os mitos e preconceitos acerca da sexualidade dessas pessoas e suas dificuldades de acesso aos serviços de saúde, a problemática desta investigação em psicologia social apresenta sua relevância social e científica. A presente pesquisa de mestrado teve por objetivo investigar as políticas públicas em HIV/aids destinadas aos idosos, analisando os discursos e os dispositivos de saber/poder que as constituem, problematizando as concepções dos profissionais de saúde que atuam no Serviço de Assistência Especializada (SAE) e na Estratégia de Saúde da Família (ESF) da cidade de Juiz de Fora, no que se refere à aids na terceira idade e sua atuação profissional diante dessas políticas. As informações foram coletadas por meio de pesquisa documental e de campo, contemplando informações sobre as políticas públicas em HIV/aids, do Ministério da Saúde, voltadas ao público idoso e as concepções de profissionais de saúde que atuam no Serviço de Assistência Especializada (SAE) e na Estratégia de Saúde da Família (ESF) do município de Juiz de Fora. A análise dos dados, amparada no referencial teórico de Michel Foucault, teve como recurso metodológico fundamental a análise do discurso, procurando compreender os jogos de enunciação e as formações discursivas que atravessam e constituem as políticas públicas e as concepções dos profissionais da área da saúde. Através da pesquisa, foi possível constatar uma grande carência de políticas públicas de prevenção e assistência específicas para a questão da aids na terceira idade, o que tem resultado em implicações diretas no que se refere às concepções e práticas de profissionais em saúde, uma vez que suas atuações estão intrinsecamente ligadas às preconizações do Ministério da Saúde. Práticas estas, que, ao não priorizarem os aspectos preventivos e assistenciais referentes ao HIV/aids na terceira idade, acabam por deixar tal problemática cada vez mais invisível aos órgãos competentes e à sociedade. / Considering the notable increase in the number of cases of infection by HIV/aids in senior citizens, the myths and prejudices regarding the sexuality of such people and their difficulties in accessing health services, the issue of such investigation on social psychology presents its social and scientific relevance. The present master‘s degree research had as its goal to investigate the public policies on HIV/aids aimed to senior citizens, analyzing their discourses and the knowledge/power devices that constitute them, discussing the conceptions by health care professionals who work at the Specialized Assistance Service (SAE, in Portuguese) and at the Family health Strategy (ESF, in Portuguese) in the city of Juiz de Fora, as it refers to aids among senior citizens and their professional actions regarding such policies. The information was gathered by means of a document and field survey, contemplating information about public policies on HIV/aids of the Health Ministry aimed at the senior population and the conceptions of health care professionals who work at the Specialized Assistance Service (SAE, in Portuguese) and at the Family health Strategy (ESF, in Portuguese) in the city of Juiz de Fora. Data analysis, supported by the theoretical reference of Michel Foucault, had as its fundamental methodological resource the discourse analysis, attempting to comprehend the enunciation games and the discourse formations which permeate and constitute the public policies and the conceptions by the health care professionals. Through the research it was possible to detect a great lack of public policies of prevention of assistance specific to the matter of aids among senior citizens, which has resulted in direct implications regarding the conceptions and practices of the health care professionals, since their actions are intrinsically tied to the guidelines by the Health Ministry. Such practices, by not prioritizing the preventive and assistance aspects referring to HIV/aids among senior citizens, leave such issues ever more invisible to society‘s competent sectors.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-14T19:19:26Z No. of bitstreams: 1 leonardofernandesmartins.pdf: 1303961 bytes, checksum: db77d9f17b4ad429c3419594b74d1dd7 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-26T20:18:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 leonardofernandesmartins.pdf: 1303961 bytes, checksum: db77d9f17b4ad429c3419594b74d1dd7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:18:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 leonardofernandesmartins.pdf: 1303961 bytes, checksum: db77d9f17b4ad429c3419594b74d1dd7 (MD5) Previous issue date: 2011-05-15 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O estresse ocupacional e o esgotamento profissional são fatores apontados na literatura como frequentemente presentes entre profissionais de saúde. As suas consequências negativas podem afetar tanto a saúde destes profissionais, quanto a qualidade dos seus serviços prestados. O presente estudo teve como objetivo avaliar aspectos associados ao estresse ocupacional e esgotamento profissional entre trabalhadores da Atenção Primária à Saúde (APS) que atuavam na equipe mínima da Estratégia de Saúde da Família de três municípios de pequeno porte da Zona da Mata Mineira no ano de 2009. O estudo foi do tipo censo, participaram 107 profissionais. Os participantes responderam instrumentos compostos pela versão brasileira do Maslach Burnout Inventory, Escala de Estresse no Trabalho e questionários complementares para caracterizar a população de estudo nos seguintes aspectos: sócio-demográficos, características do trabalho, estilo de vida, riscos no trabalho e problemas da área de atuação. Os fatores associados positivamente com indicativo de esgotamento profissional foram à utilização de medicamentos ―calmantes, tranquilizantes e remédios para dormir‖ e a idade inferior a 29 anos. Os fatores associados positivamente ao estresse ocupacional foram o desejo de não se aposentar no trabalho atual e não ter experiências profissionais anteriores ao trabalho na ESF. Os resultados contribuem para identificar fatores associados com os desfechos estudados e apontam para a necessidade de investigações mais detalhadas entre municípios de pequeno porte. / The occupational stress and burnout are factors mentioned in the literature as frequently found among health professionals. Its negative consequences can affect the health of these professionals and the quality of their services. This study aimed to evaluate aspects related to occupational stress and burnout among workers of Primary Health Care (PHC) staff who worked in the Family Health Strategy in three small municipalities in the Zona da Mata Mineira, 2009.The study was a census, 107 professionals participated. Participants responded instruments made by the Brazilian version of the Maslach Burnout Inventory, Work Stress Scale and questionnaires to further characterize the study population in the following aspects: socio-demographics, work characteristics, lifestyle, occupational risks and problems of the area of action. The factors positively associated with burnout were indicative of the use of drugs "tranquilizers and sleeping pills" and the age < 29 years. The factors positively associated with occupational stress were the desire of leave the current job and have no previous professional experience in the PHC. The results help to identify factors associated with the outcomes studied, and point to the need for more detailed investigations of small municipalities.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-09-29T14:04:59Z No. of bitstreams: 1 luizavieiraferreira.pdf: 1539095 bytes, checksum: a27646e370b48fd8e55e6a8998c636bc (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-10-09T19:39:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 luizavieiraferreira.pdf: 1539095 bytes, checksum: a27646e370b48fd8e55e6a8998c636bc (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-10-09T19:39:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 luizavieiraferreira.pdf: 1539095 bytes, checksum: a27646e370b48fd8e55e6a8998c636bc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-09T19:39:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 luizavieiraferreira.pdf: 1539095 bytes, checksum: a27646e370b48fd8e55e6a8998c636bc (MD5) Previous issue date: 2017-08-29 / O propósito deste estudo foi conhecer e analisar as representações sociais dos profissionais de saúde que estão presentes em uma rede de significado sobre as ações para a cessação do hábito de fumar. As ações educativas em saúde são uma forma de manter um vínculo entre o usuário do sistema, o profissional de saúde e a instituição de saúde e de se conhecer a realidade da população adstrita à Unidade Básica de Saúde. O tabagismo é um dos fatores de risco para o aparecimento e desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis sendo visto como um transtorno de ordem mental e psicológica. No Brasil, o número de tabagistas teve uma queda que pode ser atribuída ao desenvolvimento de ações de prevenção e controle como as que são oferecidas pelo Programa Nacional de Controle do Tabagismo, organizado pelo Instituto Nacional de Câncer. Os objetivos deste estudo foram: conhecer as representações sociais de profissionais de saúde sobre o desenvolvimento de ações para a cessação do hábito de fumar e analisar as representações sociais desses profissionais sobre o desenvolvimento de ações para a cessação do hábito de fumar. Realizou-se uma pesquisa de abordagem qualitativa de caráter descritivo e exploratório com o suporte da Teoria das Representações Sociais na visão processual de Denise Jodelet. Os participantes foram 20 profissionais de saúde, de nível superior: enfermeiros, médicos e assistentes sociais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde de um município da Zona da Mata Mineira. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2016 e utilizou-se um roteiro semiestruturado para subsidiar as entrevistas, que foram audiogravadas. Para a análise dos dados, foram utilizados os recursos do Word® 2010, como banco de dados das entrevistas transcritas que, posteriormente, foram submetidas ao software OpenLogos® na versão 2.0 para a edição textual dos dados. A interpretação dos dados ocorre com base na Análise de Conteúdo de Bardin. Da análise das entrevistas emergiram quatro categorias: Tecendo a rede do profissional de saúde na Atenção Primária; Representações dos profissionais de saúde quanto às ações de promoção da saúde e educação em saúde; A representação social do profissional de saúde sobre a capacitação para a cessação do hábito de fumar; Ações educativas voltadas para a cessação do hábito de fumar. As representações evidenciadas no estudo demonstraram que o profissional de saúde da Atenção Primária está desenvolvendo a sua prática assistencial de forma mecânica devido principalmente a sobrecarga de trabalho que vivencia diante de uma população que apresenta demandas sociais. A capacitação em serviço foi apontada como sendo algo que necessita de reformulações com ênfase para o desenvolvimento de ações educativas voltadas para a cessação do hábito de fumar. Espera-se que o estudo possa contribuir para que os gestores das Secretarias de Saúde do município que foi cenário da pesquisa e dos demais municípios brasileiros possam utilizar os resultados como subsídio para as ações educativas e atividades de capacitação profissional voltadas para a cessação do hábito de fumar de forma a priorizar as demandas que são vivenciadas na atenção primária. / The purpose of this study was to know and analyze the social representations of the health professionals who are present in a network of meaning about the actions for the cessation of smoking. Health education actions are a way to maintain a link between the system user, the health professional and the health institution, and to know the reality of the population attached to the Basic Health Unit. Smoking is one of the risk factors for the onset and development of chronic non communicable diseases being seen as a mental and psychological disorder. In Brazil, the number of smokers had a drop that can be attributed to the development of prevention and control actions such as those offered by the National Tobacco Control Program, organized by the National Cancer Institute. The objectives of this study were: to know the social representations of health professionals about the development of actions for the cessation of smoking and to analyze the social representations of these professionals on the development of actions for the cessation of smoking. A qualitative research of descriptive and exploratory character was carried out with the support of Theory of Social Representations in Denise Jodelet's procedural vision. The participants were 20 higher-level health professionals: nurses, doctors and social workers who work in the Basic Health Units of a municipality in the Zona da Mata Mineira. Data were collected between August and December 2016 and a semi-structured script was used to subsidize the interviews, which were audio-videotaped. For the analysis of the data, Word® 2010 resources were used as a database of transcribed interviews that were later submitted to the OpenLogos® software in version 2.0 for the textual edition of the data. The interpretation of the data is based on the Bardin Content Analysis. From the analysis of the interviews emerged four categories: Weaving the network of the health professional in Primary Care; Representations of health professionals regarding actions to promote health and health education; The social representation of the health professional about the training for the cessation of smoking; Educational actions aimed at the cessation of smoking. The representations evidenced in the study demonstrated that the Primary Care health professional is developing his assistance practice mechanically due mainly to the overload of work that he experiences before a population that presents social demands. In-service training was pointed out as something that needs reformulations with emphasis on the development of educational actions aimed at cessation of smoking. It is hoped that the study may contribute to the fact that the managers of the Health Departments of the municipality that was the scenario of the research and of the other Brazilian municipalities can use the results as a subsidy for the educational actions and professional training activities aimed at the cessation of the habit of smoking in order to prioritize the demands that are experienced in primary care.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Drugs have always accompanied humanity, but with the passage of time, the use of these substances passed from ritualistic scope for the search for pleasure. The drug was seen as a major problem and becomes researched in order to understand the problem and the model of health care to be followed. In this direction, the objectives are: learn the concepts of health professionals who care for drug users of CAPS Ad in a city in the interior of Rio Grande do Sul State, on health care in this space; analyze the elements that influence the conceptions of health professionals in relation to health care of drug users in CAPS Ad; and identify the knowledge of health professionals on public Politics related to the use of alcohol and other drugs current in Brazil. Data collection occurred from March to June 2015 through semi-structured interview developed individually and recorded, with 15 health professionals who are municipal employees and the Multidisciplinary Residency in Health. The interviews were transcribed and analyzed by thematic analysis. From Analysis three categories emerged: Conceptions of health professionals in relation to health care of drug users in Caps Ad; Elements that influence the conceptions of health professionals in relation to health care of drug users; Issues that tire and frustrate health professionals in relation to users. The ethical aspects of research involving human beings were respected, according to Resolution No. 466 of 2012 of the National Health Council. The results showed that some health professionals work guided by the logic of withdrawal, while others are more concerned with harm reduction. They understand the place that the drug plays in the life of the users and that permeates across by social issues. Also, they understand that public policy would be if they were resolving how they aim to be. The professionals expressed as complicating factors of the health care process, the lack of financial investment in services, lack of professionals and the sickness of the same; discontinuity at work due to professional exchanges, municipal health secretaries and coordinators; and crave a greater commitment on the part of health management. It concludes by emphasizing the importance of promoting dialogue between the different groups of health. / As drogas sempre acompanharam a humanidade, porém com o passar dos tempos, o uso dessas substâncias passou da esfera ritualística para o de busca de prazer. A droga passou a ser vista como um grande problema e passa a ser pesquisado para que se compreenda o problema e o modelo de atenção à saúde a ser seguido. Nesse sentido, tem-se como objetivos: apreender as concepções de profissionais de saúde que cuidam usuários de drogas de Centro Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS Ad) em um município do interior do Estado do Rio Grande do Sul, sobre a atenção à saúde nesse espaço; analisar os elementos que influenciam as concepções dos profissionais de saúde em relação à atenção à saúde dos usuários de drogas em CAPS Ad; e, identificar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre as políticas públicas relacionadas ao uso de álcool e outras drogas vigentes no Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório, descritivo, realizada em dois CAPS Ad, de um município do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta dos dados ocorreu no período de março a junho de 2015, por meio de entrevista semiestruturada desenvolvida de modo individual e gravada, com 15 profissionais de saúde que são os servidores públicos municipais e da Residência Multiprofissional em Saúde. As entrevistas foram transcritas e analisadas pela Análise temática. Da análise emergiram três categorias: Concepções dos Profissionais de Saúde em relação à atenção à saúde dos usuários de drogas em CAPS Ad; Elementos que influenciam as concepções dos profissionais de saúde em relação à atenção à saúde dos usuários de drogas; Questões que cansam e Frustram os profissionais de saúde em relação aos usuários. Foram respeitados os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos, conforme a Resolução Nº 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados evidenciaram que alguns profissionais da saúde trabalham pautados na lógica da abstinência, enquanto outros estão mais voltados a Redução de Danos. Eles compreendem o lugar que a droga ocupa na vida dos usuários e que perpassa transversalmente por questões sociais. Também, compreendem que as Políticas Públicas seriam resolutivas se fossem como se propõem a ser. Os profissionais expressaram como fatores dificultadores do processo da atenção a saúde, a falta de investimento financeiro nos serviços, a falta de profissionais e o adoecimento dos mesmos; a descontinuidade no trabalho devido a trocas de profissionais, secretários municipais de saúde e de coordenadores; e, almejam um maior comprometimento por parte da gestão em saúde. Conclui-se enfatizando a importância de estimular o diálogo entre os diferentes núcleos da saúde.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 3 98329.PDF.jpg: 11929 bytes, checksum: af9e20d68cd8b7ee08a82d6e76714029 (MD5) 98329.PDF: 637954 bytes, checksum: 5cceba617f5c30e53c8656efd81de6bc (MD5) 98329.PDF.txt: 250215 bytes, checksum: 0e4a71c936c63880a984b270357a80f0 (MD5) Previous issue date: 2003-03-11T00:00:00Z / O trabalho realiza uma avaliação de eficácia do Projeto UNI Botucatu, projeto elaborado pela universidade, serviços de saúde e movimento popular da cidade, avaliando a influência do projeto no movimento popular da cidade. Aborda o processo de participação popular e as mudanças na estrutura do Estado a ocorridas a partir da década de 70. Faz uma reconstituição histórica da formação do modelo de formação dos profissionais de saúde e descreve a proposta do Projeto UNI. Descreve as características da universidade, serviços de saúde e movimento popular em Botucatu, analisando as mudanças propostas pelo Projeto UNI, seus principais resultados e limites.

Analisamos a possibilidade de oferta de ações integrais em saúde em um serviço de Atenção Primária na região oeste do município de São Paulo. Esse serviço atende à uma comunidade indígena da etnia Pankararu, residente na favela Real Parque no bairro do Morumbi, através de uma equipe específica da Estratégia Saúde da Família (ESF). Verificamos em que medida o exame de relatos de profissionais e usuários indígenas deste serviço básico de saúde poderia identificar a atenção integral às necessidades de uma comunidade específica. Utilizamos a metodologia qualitativa e examinamos 05 entrevistas realizadas a sujeitos chave, contendo profissionais e usuários indígenas, liderança indígena e profissionais não indígenas. Estas entrevistas foram realizadas por pesquisadores da pesquisa \"Caminhos da Integralidade\" e sua utilização foi autorizada para nosso estudo. Na análise e interpretação dos dados utilizamos a análise de conteúdo segundo BARDIN. Classificamos o material em quatro categorias pré-definidas segundo os sentidos atribuídos à noção de Integralidade: 1) como boa Medicina, 2) como modo de organizar as práticas de saúde, 3) como demandas específicas e 4) como construção de projetos de felicidade. Identificamos nos relatos expressões favoráveis e desfavoráveis para uma atenção integral à saúde em cada categoria. Destacamos como variáveis favoráveis: o acesso \"diferenciado\" dos indígenas aos serviços de saúde; a importância da formação profissional e o interesse individual de aproximação com a cultura indígena; e a possibilidade de articulação entre serviços de atendimento ao indígena nos diferentes níveis de atenção. Como variáveis desfavoráveis: a equipe de saúde indígena tomada como \"privilégio\"; a falta de abertura para expressões culturais no encontro entre profissional e usuário indígena e na relação entre profissionais indígenas e não indígenas; a falta de conhecimento sobre a etnia assistida; dificuldades entre as especificidades da equipe indígena e os protocolos seguidos pela equipe Estratégia Saúde da Família. Constatamos um paradoxo essencial em nossa pesquisa: a presença da equipe de saúde indígena facilitou o acesso dos Pankararu às ações de saúde, mas nem sempre, os profissionais consideraram a diversidade cultural na abordagem individual/coletiva ou a inclusão do sistema tradicional indígena de cura (Encantados) na assistência a esse grupo étnico. Percebemos também que os profissionais dessa equipe não dispunham de protocolos e de uma padronização específica da rotina de trabalho para a atenção ao indígena. Defendemos que identificar variáveis que apontam distanciamento das práticas de saúde da ideia de integralidade é essencial para investirmos nas mudanças necessárias para uma boa prática em saúde. Concluímos que a integração e a coordenação de diferentes saberes é um bom caminho para construir projetos de felicidade e encontros interativos em serviços de saúde. / In this study we analyzed the possibility of offering comprehensive healthcare in a primary healthcare service in the western area of São Paulo city. This service assists an indigenous community of the Pankararu ethnicity residing in Real Parque slum, in Morumbi neighborhood. We analysed the extent to which the assessment of reports given by health professionals and indigenous users of a basic healthcare center may identify the comprehensive attention dedicated to the needs of a specific community. We used qualitative methods and analyzed five interviews given by key subjects, namely professionals and indigenous users, indigenous leaders and non-indigenous professionals. Those interviews were conducted by a research group called \"Paths to Comprehensiveness, which has authorized the use of their material for this study. We used a content analysis method known as BARDIN to interpret the data. In doing so, we classified the material in four pre-defined categories, which relate to the meanings attributed to the notion of comprehensiveness: (1) as good practice of Medicine; (2) as a way of organizing healthcare practices; (3) as specific demands; and (4) as the development of happiness projects. We identified in the reports both favorable and unfavorable attitudes towards a comprehensive healthcare assistance for each category. We highlight as favorable variables: the \"differentiated\" access to indigenous users to the healthcare services; the importance of the professional\'s background and their personal interest in the indigenous population; and the possibility of communication among service providers specialised in indigenous users in different degrees of attention. As unfavorable variables: the indigenous health team seen as a\"privilege; the lack of communication channels for cultural concerns during meetings between a professional and an indigenous user and in the relationships between indigenous and non-indigenous professionals; the lack of knowledge about the assisted ethnical group; and difficulties between the specialties of the indigenous team and the protocols followed by the Health Strategy of the Family team. We found an essential paradox in our research: the presence of the indigenous healthcare team facilitated the access of the Pankararus to healthcare services, but the professionals did not always take into consideration the cultural diversity in the process of providing individual or collective care; neither did they consider the inclusion of the traditionally indigenous system of cure (the Enchanted) when assisting that ethnic group. We further noticed that the professionals of that team did not use any protocols or a specific standardization of their practices when assisting the indigenous. We defend the notion that identifying variables that broaden the gap between healthcare practices and the idea of Comprehensiveness is essential for us to invest in the changes that will be necessary for good healthcare practices. Our conclusion is that the integration and the coordination of different knowledge is a good way to build projects of happiness and integrative encounters in healthcare services.

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:32:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Debora Cristina Fonseca.pdf: 2005688 bytes, checksum: 0a41f0b32fbf8831362ae309b0eec40c (MD5) Previous issue date: 2008-09-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The aim of this study was to understand the meanings of adolescence built by health professionals who integrate the Family Health Strategy (Estratégia de Saúde da Família ESF) in a city in the interior of São Paulo State. It was an attempt to contextualize and discuss how the practice with adolescents has been conceived, thought and developed in health contexts and in the formation of doctors and nurses. These professionals have always been present in Family Health teams. The hypothesis adopted was that the naturalizing, universal and pathologic conceptions about adolescence are predominant. They represent an important element in the definition of health policies and practices applied to that population and, consequently, in the lack of effectiveness of these proposals. The theoretical and methodological reference of this study belongs to Social-historical Psychology, in the perspective of Vigotski (1995), Bock & Aguiar (2003) and Aguiar & Ozella (2006). This research was supported on the assumption that any concept or meaning is built in the relationship among men mediated by their objective conditions of life, social and historical realities as well as their symbolization process. Thus, it is a qualitative research, which used the semi-structured interview as a privileged instrument. The analysis was based on four interviews made with health professionals (doctors and nurses). The material collected was organized in pre-indicators, indicators and meaning cores. As a result, the meanings built about Family Health Strategy in integrality and care perspectives were emphasized. However, the discourses about the work routine pointed out to a fragmented practice, which arose from an organizational model of health services. The meanings built by the professionals about adolescence and their work with this group highlighted the predominant conception. It was defined as naturalizing, universal and pathological and also included the invisibility of the adolescent subjects in that context, confirming their inexistence in the professional formation. On the other hand, these professionals recognize the need for overcoming the dominant model. Anyway, they have shown difficulties in finding out ways to modify their practices / O objetivo do trabalho foi compreender os sentidos de adolescência construídos pelos profissionais de saúde que integram a Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município do interior do Estado de São Paulo. Buscou-se contextualizar e discutir como a prática com adolescentes tem sido concebida, pensada e desenvolvida no contexto da saúde e na formação dos profissionais médicos e enfermeiros, atores sempre presentes nas equipes de Saúde da Família. Partiu-se da suposição de que as concepções naturalizantes, universais e patológicas sobre adolescência são predominantes, constituindo-se um importante elemento na definição de políticas e práticas de saúde voltadas a essa população e, conseqüentemente, na falta de efetividade das propostas. Tendo como pressuposto que qualquer concepção ou sentido se produz na relação entre os homens, mediados pelas suas condições objetivas de vida, pelo contexto social, histórico e pelo seu processo de simbolização, o referencial teórico-metodológico adotado foi o da psicologia sócio-histórica, na perspectiva apontada por Vigotski (1995), Bock e Aguiar(2003) e Aguiar e Ozella (2006). Desta forma, trata-se de pesquisa qualitativa, que se utilizou da entrevista semi-estruturada como instrumento privilegiado. A análise baseou-se em quatro entrevistas realizadas com profissionais de saúde (médicos e enfermeiros), cujo material foi organizado em pré-indicadores, indicadores e núcleos de sentidos. Como resultados, foram evidenciados sentidos construídos sobre a Estratégia de Saúde da Família na perspectiva da integralidade e do cuidado. Porém, os discursos sobre o cotidiano de trabalho apontaram para uma prática fragmentada, resultante da apropriação do modelo organizativo dos serviços de saúde. Os sentidos construídos pelos profissionais sobre adolescência e o trabalho com eles evidenciaram a concepção predominante, caracterizada como naturalizante, universal e patológica e, ainda, a invisibilidade dos sujeitos adolescentes nesse contexto, ratificando também o seu não-lugar na formação profissional. Por outro lado, esses profissionais reconheceram a necessidade de superação do modelo dominante. Entretanto, apresentaram dificuldades de vislumbrar caminhos de modificação de suas práticas

Analisamos a possibilidade de oferta de ações integrais em saúde em um serviço de Atenção Primária na região oeste do município de São Paulo. Esse serviço atende à uma comunidade indígena da etnia Pankararu, residente na favela Real Parque no bairro do Morumbi, através de uma equipe específica da Estratégia Saúde da Família (ESF). Verificamos em que medida o exame de relatos de profissionais e usuários indígenas deste serviço básico de saúde poderia identificar a atenção integral às necessidades de uma comunidade específica. Utilizamos a metodologia qualitativa e examinamos 05 entrevistas realizadas a sujeitos chave, contendo profissionais e usuários indígenas, liderança indígena e profissionais não indígenas. Estas entrevistas foram realizadas por pesquisadores da pesquisa \"Caminhos da Integralidade\" e sua utilização foi autorizada para nosso estudo. Na análise e interpretação dos dados utilizamos a análise de conteúdo segundo BARDIN. Classificamos o material em quatro categorias pré-definidas segundo os sentidos atribuídos à noção de Integralidade: 1) como boa Medicina, 2) como modo de organizar as práticas de saúde, 3) como demandas específicas e 4) como construção de projetos de felicidade. Identificamos nos relatos expressões favoráveis e desfavoráveis para uma atenção integral à saúde em cada categoria. Destacamos como variáveis favoráveis: o acesso \"diferenciado\" dos indígenas aos serviços de saúde; a importância da formação profissional e o interesse individual de aproximação com a cultura indígena; e a possibilidade de articulação entre serviços de atendimento ao indígena nos diferentes níveis de atenção. Como variáveis desfavoráveis: a equipe de saúde indígena tomada como \"privilégio\"; a falta de abertura para expressões culturais no encontro entre profissional e usuário indígena e na relação entre profissionais indígenas e não indígenas; a falta de conhecimento sobre a etnia assistida; dificuldades entre as especificidades da equipe indígena e os protocolos seguidos pela equipe Estratégia Saúde da Família. Constatamos um paradoxo essencial em nossa pesquisa: a presença da equipe de saúde indígena facilitou o acesso dos Pankararu às ações de saúde, mas nem sempre, os profissionais consideraram a diversidade cultural na abordagem individual/coletiva ou a inclusão do sistema tradicional indígena de cura (Encantados) na assistência a esse grupo étnico. Percebemos também que os profissionais dessa equipe não dispunham de protocolos e de uma padronização específica da rotina de trabalho para a atenção ao indígena. Defendemos que identificar variáveis que apontam distanciamento das práticas de saúde da ideia de integralidade é essencial para investirmos nas mudanças necessárias para uma boa prática em saúde. Concluímos que a integração e a coordenação de diferentes saberes é um bom caminho para construir projetos de felicidade e encontros interativos em serviços de saúde. / In this study we analyzed the possibility of offering comprehensive healthcare in a primary healthcare service in the western area of São Paulo city. This service assists an indigenous community of the Pankararu ethnicity residing in Real Parque slum, in Morumbi neighborhood. We analysed the extent to which the assessment of reports given by health professionals and indigenous users of a basic healthcare center may identify the comprehensive attention dedicated to the needs of a specific community. We used qualitative methods and analyzed five interviews given by key subjects, namely professionals and indigenous users, indigenous leaders and non-indigenous professionals. Those interviews were conducted by a research group called \"Paths to Comprehensiveness, which has authorized the use of their material for this study. We used a content analysis method known as BARDIN to interpret the data. In doing so, we classified the material in four pre-defined categories, which relate to the meanings attributed to the notion of comprehensiveness: (1) as good practice of Medicine; (2) as a way of organizing healthcare practices; (3) as specific demands; and (4) as the development of happiness projects. We identified in the reports both favorable and unfavorable attitudes towards a comprehensive healthcare assistance for each category. We highlight as favorable variables: the \"differentiated\" access to indigenous users to the healthcare services; the importance of the professional\'s background and their personal interest in the indigenous population; and the possibility of communication among service providers specialised in indigenous users in different degrees of attention. As unfavorable variables: the indigenous health team seen as a\"privilege; the lack of communication channels for cultural concerns during meetings between a professional and an indigenous user and in the relationships between indigenous and non-indigenous professionals; the lack of knowledge about the assisted ethnical group; and difficulties between the specialties of the indigenous team and the protocols followed by the Health Strategy of the Family team. We found an essential paradox in our research: the presence of the indigenous healthcare team facilitated the access of the Pankararus to healthcare services, but the professionals did not always take into consideration the cultural diversity in the process of providing individual or collective care; neither did they consider the inclusion of the traditionally indigenous system of cure (the Enchanted) when assisting that ethnic group. We further noticed that the professionals of that team did not use any protocols or a specific standardization of their practices when assisting the indigenous. We defend the notion that identifying variables that broaden the gap between healthcare practices and the idea of Comprehensiveness is essential for us to invest in the changes that will be necessary for good healthcare practices. Our conclusion is that the integration and the coordination of different knowledge is a good way to build projects of happiness and integrative encounters in healthcare services.

Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-10-06T15:40:33Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoRespostaImunologica.pdf: 857695 bytes, checksum: dd5b7eba16e9e2afd8352068e526e0d0 (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2017-10-10T14:12:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoRespostaImunologica.pdf: 857695 bytes, checksum: dd5b7eba16e9e2afd8352068e526e0d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-10T14:12:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoRespostaImunologica.pdf: 857695 bytes, checksum: dd5b7eba16e9e2afd8352068e526e0d0 (MD5) / O ambiente hospitalar oferece riscos quando da exposição dos profissionais de saúde e demais trabalhadores a uma diversidade de materiais, especialmente os biológicos. Esse estudo tem como objetivo determinar a prevalência dos marcadores sorológicos para o HBV (ABsAg, anti-HBC e anti-HBS) e analisar a resposta imunológica à vacina da Hepatite B entre os trabalhadores do Hospital Municipal de Imperatriz-MA. Foram consultados os prontuários de 257 trabalhadores do hospital, de diferentes categorias de profissionais. Foi retirado dos prontuários informações sobre o esquema vacinal para a Hepatite B, bem como os resultados dos marcadores sorológicos (HBsAg, Anti HBs, Anti HBC total) realizados por eles no ano de 2010 e 2011. Na pesquisa dos marcadores sorológicos para o HBV foi observado que 0,4% apresentava o HbsAg, 10% o anti-HBc total e 34% o anti-HBs. Baseado na interpretação dos marcadores sorológicos pesquisados 62% dos funcionários estão susceptíveis a infecção pelo HBV. A faixa etária de 41 a 60 anos, o tempo de serviço, onde 72% dos servidores que haviam entrado em contato com o HBV possuíam mais de 3 anos de serviço no hospital, foi mais frequente nos funcionários reagentes. Quanto à vacinação para o HBV foi observado que entre os servidores que haviam entrado em contato com o vírus a maioria deles 84% realizaram o esquema vacinal completo. Os resultados deste trabalho evidencia a necessidade de intensificação das estratégias de melhoria da cobertura vacinal contra hepatite B, capacitação dos profissionais sobre medidas de prevenção contra acidentes com material biológico e sensibilização dos profissionais para o uso de equipamentos de proteção individual e coletiva. / The hospital offers risk when the exposure of health professionals and other workers to a variety of materials, especially organic. This study aims to determine the prevalence of serological markers for HBV (ABsAg, anti-HBc and anti-HBS) and analyze the immune response to hepatitis B vaccine among workers of the Municipal Hospital Imperatriz- MA. We consulted the medical records of 257 hospital workers in different categories of professionals. Was removed from the records information about the immunization schedule for hepatitis B, and the results of serological markers (HBsAg, Anti HBs, Anti HBC total) performed by them in 2010 and 2011. In search of serological markers for HBV was observed that had the HBsAg 0.4%, 10% anti-HBc and 34% anti-HBs. Based on the interpretation of serological markers surveyed 62% of employees are susceptible to HBV infection. The age group 41-60 years, the service time, where 72% of servers that had come in contact with HBV had more than three years service in the hospital was more frequent among employees reagents. The vaccination for HBV has been observed that among the servers that had come in contact with the virus most of them 84% had completed the immunization schedule. The results of this study highlights the need for intensification of strategies to improve vaccination coverage against hepatitis B, training of professionals about preventive measures against accidents with biological material and professional awareness of the use of personal protection equipment and collective.