Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-06-14T19:40:40Z No. of bitstreams: 1 DissJFS.pdf: 1537912 bytes, checksum: 5c0bc9f181d07163e84cc47cb09da0fb (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-06-28T07:54:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissJFS.pdf: 1537912 bytes, checksum: 5c0bc9f181d07163e84cc47cb09da0fb (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-06-28T07:55:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissJFS.pdf: 1537912 bytes, checksum: 5c0bc9f181d07163e84cc47cb09da0fb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-28T08:01:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissJFS.pdf: 1537912 bytes, checksum: 5c0bc9f181d07163e84cc47cb09da0fb (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The historical path of the attention to the mental health of children and adolescents accompanied, in a particular and late way, the paths taken in the care of the adult population with psychic suffering, so that from the beginning of the nineteenth century there is recognition of the needs of care to the child and adolescent population, being, at first, the historical care delegated to the educational and social assistance sectors. However, from a few milestones, such as the Brazilian psychiatric reform and the declaration of human rights, it became possible to develop a new conception for childhood and adolescence, as well as the recognition of child and adolescent psychosocial care in the public policy arena. However, literature in the area has pointed to the scarcity of research that focuses on the assistance to Mental Health of adolescents, since they have presented significant indexes of psychic suffering, and indicate the need for more research that can subsidize the actions and policies aimed at this population. Thus, the present study aimed to identify how psychosocial attention has been given to the adolescent from the perspective of professionals linked to a service of Strategic Psychosocial Care (CAPS) and to Basic Health Care services (UBS and USF). In order to respond to the proposed objectives, a qualitative, descriptive and exploratory research was developed. The study was attended by 19 professionals from the Strategic Psychosocial Attention Service (CAPSij) and Basic Health Care (UBS and USF) and located in a medium-sized municipality in the interior of the State of São Paulo. Four data collection instruments were developed, two forms for characterization of professionals and services, and two semi-structured interviews for professionals. The data coming from the forms were analyzed in a descriptive way and those of the interviews were investigated by the Thematic Analysis, one of the techniques foreseen in the Content Analysis Method. The main results of the interviews with CAPSij professionals indicated that it acts as a gateway to the mental health demand of adolescents in the municipality, which is perceived as a challenge, considering the role of the service in the definition of eligible cases or not for the CAPSij. In addition, the participants also reported on the difficulties that the team faces with regard to the adherence of the adolescents users to the service, indicating the need for more strategies that facilitate the linkage of the same and the effectiveness of the work, as well as in relation to the users' families. The difficulty in enabling RAPS in the municipality was also a challenge pointed out by professionals. On the other hand, the data show the commitment of the participants in care actions focused on the premises of policies and the search for network articulation, especially with the Basic Health Care. The results of the interviews with the professionals of Basic Health Care Pointed out the challenges in the care and follow-up of the adolescent population in general, especially those who experience the psychological suffering that, according to the statements, hardly reach the service and, when they arrive, are referred to CAPSij. It was also observed that the activities carried out in adolescent ABS services are fundamentally curative, and health promotion and prevention actions are rare, as well as those of a network of care that, when they occur, are triggered by the CAPSij. Therefore, it was possible to verify with the present study that the psychosocial attention of adolescents in the investigated context is a field under construction and, currently, it occurs in CAPSij. It is hoped that the findings obtained may provide more subsidies for reflection and planning of policies and more effective interventions directed at the population of adolescents in psychological distress. / O percurso histórico da atenção à saúde mental de crianças e adolescentes acompanhou, de maneira particular e tardiamente, os caminhos trilhados no cuidado com a população adulta com sofrimento psíquico, de modo que, a partir do início do século XIX, há o reconhecimento das necessidades de cuidado à população infantojuvenil, sendo, a priori, o histórico assistencial delegado aos setores educacionais e de assistência social. Entretanto, a partir de alguns marcos, como a reforma psiquiátrica brasileira e a declaração dos direitos humanos, tornou-se possível o desenvolvimento de uma nova concepção para a infância e a adolescência, bem como o reconhecimento da atenção psicossocial infantojuvenil no cenário das políticas públicas. No entanto, a literatura da área tem apontado sobre a escassez de pesquisas que focalizem a assistência à Saúde Mental de adolescentes, visto que estes têm apresentado índices significativos de sofrimento psíquico, e indicam a necessidade de mais investigações que possam subsidiar as ações e políticas voltadas a essa população. Assim, o presente estudo objetivou identificar como tem ocorrido a atenção psicossocial ao adolescente sob a ótica de Profissionais vinculados a um serviço de Atenção Psicossocial Estratégica, no caso o Centro de Atenção Psicossocial Estratégica Infantojuvenil (CAPSij), e a serviços da Atenção Básica em Saúde referentes à Unidade Básica de Saúde (UBS) e à Unidade de Saúde da Família (USF). Para responder aos objetivos propostos, foi desenvolvida uma pesquisa qualitativa, de caráter descritivo e exploratório. O estudo contou com a participação de 19 profissionais de serviços de Atenção Psicossocial Estratégica (CAPSij) e Atenção Básica em Saúde (UBS e USF) localizados em um município de médio porte do interior do Estado de São Paulo. Foram desenvolvidos quatro instrumentos de coleta de dados, sendo dois formulários para caracterização dos profissionais e dos serviços, e dois roteiros de entrevistas semiestruturados destinados aos profissionais. Os dados advindos dos formulários foram analisados de forma descritiva e os das entrevistas foram tratados por meio da Análise Temática, uma das técnicas previstas no Método da Análise do Conteúdo. Os principais resultados das entrevistas com os profissionais do CAPSij indicaram que o órgão atua como porta de entrada da demanda de saúde mental de adolescentes no município, o que é percebido como um desafio, considerando o papel solitário do serviço na definição dos casos elegíveis ou não para o CAPSij. Além disso, os participantes relataram, também, sobre as dificuldades que a equipe enfrenta no que se refere à adesão dos adolescentes usuários ao serviço, indicando a necessidade de mais estratégias que facilitem a vinculação deles e a efetivação do trabalho, assim como em relação às famílias dos usuários. A dificuldade em viabilizar a RAPS no município também foi um desafio apontado pelos profissionais. Por outro lado, os dados mostram o empenho dos participantes nas ações de cuidado voltadas às premissas das políticas e a busca de articulação em rede, em especial com a Atenção Básica em Saúde. Os resultados advindos das entrevistas com os profissionais da Atenção Básica em Saúde apontaram os desafios no cuidado e acompanhamento da população adolescente de forma geral, especialmente aquela que vivencia o sofrimento psíquico que, segundo as falas, dificilmente chegam ao serviço e, quando chegam, são encaminhadas para o CAPSij. Observou-se, ainda, que as atividades realizadas nos serviços de ABS junto aos adolescentes são fundamentalmente curativas, sendo raras as ações de promoção e prevenção em saúde, bem como aquelas de articulação de rede de atenção que, quando ocorrem, são disparadas pelo CAPSij. Portanto, foi possível verificar, com o presente estudo, que a atenção psicossocial de adolescentes no contexto investigado é um campo em construção e, atualmente, dá-se no CAPSij. Espera-se que os achados obtidos possam fornecer mais subsídios para reflexão e planejamento de políticas e intervenções mais efetivas direcionadas à população de adolescentes em sofrimento psíquico.

Submitted by TAÍS FERNANDA MAIMONI CONTIERI SANTANA null (taiscontieri@gmail.com) on 2018-04-16T15:05:16Z No. of bitstreams: 1 arquivo doutorado final.pdf: 1790748 bytes, checksum: 2f5a4aef2652b0b82f2bbfbc966971b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-04-17T13:45:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 santana_tfmc_dr_bot.pdf: 1790748 bytes, checksum: 2f5a4aef2652b0b82f2bbfbc966971b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-17T13:45:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 santana_tfmc_dr_bot.pdf: 1790748 bytes, checksum: 2f5a4aef2652b0b82f2bbfbc966971b5 (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / Desde as últimas décadas, o sistema de saúde brasileiro tem passado por transformações essenciais, imprimindo um percurso caracterizado por enfrentamentos, desafios e avanços. Com a criação e implantação do SUS, mudanças significativas e necessárias vêm acontecendo, principalmente no campo da Saúde Mental. Dentre elas, a reversão do modelo manicomial para políticas de base territorial, como o cuidado integral nas Redes de Atenção Psicossocial (RAPS). Com o olhar voltado para essa questão, a presente pesquisa cartografou o cotidiano do cuidado em saúde mental dos profissionais atuantes numa Unidade Básica de Saúde articulada a um Centro de Atenção Psicossocial I (CAPSI). Para tanto, empregamos o método qualitativo e cartográfico. Utilizamos ferramentas, tais como a observação sistemática, diário de campo, fluxograma e entrevista audiogravável com onze profissionais que atuam nas unidades mencionadas acima, de um município do interior paulista. Três autores foram base referencial para análise: Emerson Merhy, autor que subsidiou a temática do cuidado; Benedetto Saraceno, autor que sustentou a discussão pertinente à Reabilitação Psicossocial e Eugênio Vilaça Mendes, autor que discutiu o trabalho em Redes, com enfoque na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Como resultado, foi constatado que apesar do acolhimento e acesso ofertados, os encontros e narrativas no território das redes conectivas da RAPS revelaram a fragilidade dos profissionais entrevistados frente aos cuidados em saúde mental na Atenção Primária, visto a percepção deturpada de que o cuidado é hegemônico e medicalizante, tendo o CAPS I como seu ordenador na maioria das vezes. Foi detectada, em algumas situações, uma mobilidade dos trabalhadores na rede, circulando entre os equipamentos de saúde. Isso favoreceu as conexões e fluxos entre equipes na construção das linhas de cuidado, sendo possível sentir as nuances das práticas em rede, dos novos serviços sob essa lógica que podem ser denominados espaços de produção de sujeitos sociais, de produção de subjetividades. A partir da cartografia, percebemos que a atenção em saúde mental no território pesquisado requer políticas intersetoriais, integradas, ampliando possibilidades, oportunidades e redimensionando a noção de direito e cidadania, bem como considerando o usuário como integrante da elaboração de projetos terapêuticos, fortalecendo o trabalho multiprofissional e qualificando os profissionais para as ações dirigidas ao cuidado. Destarte, a articulação de profissionais no campo da saúde mental em rede deve promover a constituição de um conjunto vivo e concreto de referências capazes de acolher a pessoa em sofrimento, sendo que esta rede, no entanto, não deve limitar-se aos serviços especializados. / Since the last decades, the Brazilian health system has gone through essential changes, establishing a path characterized by confrontations, challenges, and improvements. With the creation and implementation of the Unified Health System (SUS), necessary and substantial changes have been happening, mainly in the area of mental health. Among them, the reversal of the asylum model for territorial basis policies, such as the full care in the Psychosocial Care Networks (RAPS). Focusing on this issue, this research charted the mental health care of professionals from a Health Center linked to a Center for Psychosocial Attention I (CAPS). For this purpose we used the cartographic and qualitative method. We used tools, such as systematic observation, a field diary, a flowchart and a recordable interview with eleven professionals who work in the above-mentioned health centers of an inner city in the State of São Paulo. Three authors supported the analysis: Emerson Merhy, who subsidized the care topic; Benedetto Saraceno, who supported the discussion about Psychosocial Rehabilitation and Eugênio Vilaça Mendes, who discussed the work in Networks, focusing on the Psychosocial Care Network (RAPS). As a result, it was stated that despite the offered access and reception, the encounters and narratives in the area of connective network from RAPS revealed the fragility of the interviewed professionals facing mental health care in the Primary Health Care, considering the distorted perception that care is hegemonic and medicalized, often using the CAPSI I as its authorizing officer. It was detected, in some cases, a mobility of the workers in the network, transiting between health equipment. This fact promoted the connections and flows between teams in the construction of care lines, making it possible to feel the nuances of network practices in new services under this logic, which can be called production spaces of social individuals, of production and subjectivity. From this cartography, we noticed that the attention to mental health in the studied area requires integrated intersectoral policies, widening possibilities, opportunities and resizing the idea of human rights and citizenship, as well as considering the user as a member in the elaboration of therapeutic projects, reinforcing the multi-professional work and qualifying professionals to care related actions. Therefore, the articulation of mental health network professionals should promote the formation of a real and solid group of references capable of receiving the individual in pain, however, this network, should not limit itself to specialized services.

Orientador: Eliana Mara Braga / Resumo: Desde as últimas décadas, o sistema de saúde brasileiro tem passado por transformações essenciais, imprimindo um percurso caracterizado por enfrentamentos, desafios e avanços. Com a criação e implantação do SUS, mudanças significativas e necessárias vêm acontecendo, principalmente no campo da Saúde Mental. Dentre elas, a reversão do modelo manicomial para políticas de base territorial, como o cuidado integral nas Redes de Atenção Psicossocial (RAPS). Com o olhar voltado para essa questão, a presente pesquisa cartografou o cotidiano do cuidado em saúde mental dos profissionais atuantes numa Unidade Básica de Saúde articulada a um Centro de Atenção Psicossocial I (CAPSI). Para tanto, empregamos o método qualitativo e cartográfico. Utilizamos ferramentas, tais como a observação sistemática, diário de campo, fluxograma e entrevista audiogravável com onze profissionais que atuam nas unidades mencionadas acima, de um município do interior paulista. Três autores foram base referencial para análise: Emerson Merhy, autor que subsidiou a temática do cuidado; Benedetto Saraceno, autor que sustentou a discussão pertinente à Reabilitação Psicossocial e Eugênio Vilaça Mendes, autor que discutiu o trabalho em Redes, com enfoque na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Como resultado, foi constatado que apesar do acolhimento e acesso ofertados, os encontros e narrativas no território das redes conectivas da RAPS revelaram a fragilidade dos profissionais entrevistados frente aos cuidados em sa... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Since the last decades, the Brazilian health system has gone through essential changes, establishing a path characterized by confrontations, challenges, and improvements. With the creation and implementation of the Unified Health System (SUS), necessary and substantial changes have been happening, mainly in the area of mental health. Among them, the reversal of the asylum model for territorial basis policies, such as the full care in the Psychosocial Care Networks (RAPS). Focusing on this issue, this research charted the mental health care of professionals from a Health Center linked to a Center for Psychosocial Attention I (CAPS). For this purpose we used the cartographic and qualitative method. We used tools, such as systematic observation, a field diary, a flowchart and a recordable interview with eleven professionals who work in the above-mentioned health centers of an inner city in the State of São Paulo. Three authors supported the analysis: Emerson Merhy, who subsidized the care topic; Benedetto Saraceno, who supported the discussion about Psychosocial Rehabilitation and Eugênio Vilaça Mendes, who discussed the work in Networks, focusing on the Psychosocial Care Network (RAPS). As a result, it was stated that despite the offered access and reception, the encounters and narratives in the area of connective network from RAPS revealed the fragility of the interviewed professionals facing mental health care in the Primary Health Care, considering the distorted perception t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Sílvio Yasui / Banca: Abilio da Costa Rosa / Banca: Clara Virginia de Queiroz / Resumo: As críticas ao hospital psiquiátrico nasceram com o próprio hospital. Contudo, foi a partir da Segunda Guerra Mundial que tais críticas se reverteram em outros caminhos para a atenção aos portadores de transtornos psiquiátricos. No Brasil, sob influência de várias experiências ocorridas fora do país, surgem diversas propostas inovadoras no campo da atenção à saúde mental. A partir daí, multiplicam-se no país ambulatórios de psicologia e psiquiatria, hospitais-dia, residências terapêuticas e diversos núcleos/centros de Atenção Psicossocial (NAPS/CAPS). Transformados em política pública, os centros de Atenção Psicossocial se espalham pelo país, preconizando um atendimento ambulatorial, interdisciplinar e de orientação territorial, com ações tanto individuais como em grupo. Diante dessa realidade, o psiquiatra permanece frente a um grave impasse. Geralmente formado sob os auspícios de um grande hospital, o psiquiatra que se propõe a trabalhar a partir da ótica psicossocial e imerso em uma pequena cidade, vê-se exposto às diversas contradições e ilogicidades do discurso psiquiátrico tradicional. As variadas comunidades locais e seus saberes são uma freqüente ameaça ao saber psiquiátrico medicamente constituído. Respostas, antes fáceis no interior do hospital, têm variadas implicações na dinâmica do território e adquirem uma complexidade para a qual, em geral, o psiquiatra não se encontra preparado. Diante disso, o presente trabalho tenta discutir, a partir de diversas situações concretas - vividas no cotidiano da Atenção Psicossocial da pequena cidade de Porto Nacional, no Tocantins - a dissonância entre essas duas espécies de psiquiatria: a tradicional (afinada com a biologia... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The critics to the psychiatric hospital came from the own hospital itself. Although it was from the second war that such critics went to another ways to the attention to the carrier of psychiatric disorder. In Brazil under the influence of several experiences which ones happened out of the country, several innovative proposals appear relating to the mental health. From that point, there were many psychology and psychotherapy clinical settings, day hospital, therapeutic rooms and Centre of Psychosocial Attention. (NAPS/CAPS). These ones became Public Political ones around all the country starting an Interdisciplinary Territorial Medical Supporting Centre giving both individual and group supporting. From that reality, there is a difficult situation for the psychiatrist from which one is difficult or impossible to find a good solution. Usually these psychiatrists are trained under the responsibility of a big hospital and when he (the psychiatrist) starts working from this psychosocial point and immerses in a small city , the psychiatrist is among of varies contradictions and illogicalities from the traditional psychiatric language. The local and varieties communities and their own knowledge are a frequency threat in relation to the psychiatric knowledge that it has been formed. So answers which were easy to have inside the hospital, now these answers have varied implications in the dynamic of the territory and they obtain complexity which in general, the psychiatrist is not ready for. In this way, the current study tries to argue from several concrete situations which were happened day by day... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Esta pesquisa tem a intenção de, referenciada no campo da psicologia social e nos debates que envolvem políticas públicas, saúde mental e saúde coletiva, investigar os modos como os trabalhadores de saúde mental desenvolvem suas práticas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) a partir do entendimento de território como ethos. Parte-se do testemunho do uso polissêmico e reificado do termo território por trabalhadores e gestores, bem como da consideração da cidade como o campo, por excelência, da produção de vida e das articulações em rede dos diferentes dispositivos de assistência. Como metodologia optou-se pela descrição densa da experiência profissional do pesquisador e da escuta da experiência dos trabalhadores de CAPS. Este dispositivo foi eleito pela constatação da importância que assumiu para a política nacional de saúde mental, escolhido pelas políticas governamentais como eixo da reforma psiquiátrica e com a tarefa de transformar os modos de relação entre loucura e sociedade. Optou-se pelo Grupo Operativo enquanto instrumento para investigação da experiência dos trabalhadores, que permitiu a emergência, nas discussões, das noções de território, práticas construídas a partir dessa noção e na relação da equipe com o serviço, com os usuários. Foram estudados cinco grupos em quatro CAPS de diferentes regiões da cidade de São Paulo, propondo-se como tarefa Falem sobre como se trabalha neste CAPS considerando a política atual de Saúde Mental. Na análise das falas buscou-se estabelecer uma relação dialógica entre a experiência desses trabalhadores, seus pontos de vista, em comunicação com a experiência do pesquisador e também com o entendimento dos autores que nos orientaram bibliograficamente. Assim, teceu-se um diálogo entre as narrativas dos trabalhadores e os autores eleitos nesta pesquisa, a fim de compreender como esses profissionais construíram suas próprias práticas e o que influenciou este processo. Na fala dos trabalhadores, os CAPS têm ocupado um lugar centralizado no cuidado oferecido aos sujeitos em sofrimento psíquico, principalmente pela dificuldade dos dispositivos da rede da saúde em acolhe-los em suas necessidades. Percebe-se a rede de saúde como ainda incipiente e com vazios entre os serviços e, além disso, a rede de atenção psicossocial ainda não dispõe suficientemente de outros serviços importantes em se tratando de produção de vida. Mesmo com o tensionamento para burocratização dos serviços, os trabalhadores têm se empenhado em criar ações pautadas pela realidade psicossocial dos sujeitos e das potencialidades dos territórios onde se encontram. Entretanto, esse manejo é limitado: as condições em que os serviços estão inseridos os levam ao cansaço, sofrimento e desanimo. A noção de território mostrou-se polissêmica: área geográfica, rede de saúde, território afetivo, entre outros, sendo área territorial adstrita o sentido mais comum; em algumas circunstancias a polarização dentro-fora levava a ações burocratizadas. A partir desses diálogos foi se elaborando a noção de território como um ethos, que seria um modo de habitar o mundo que orienta o cuidado no sentido de se colocar como presença humana diante do outro, apoiando a construção de outras moradas possíveis para esses sujeitos em um movimento de subjetivação com o outro / Referenced in the field of social psychology and debates involving public policies, mental health and collective health, this research intends to investigate the ways in which mental health workers develop their practices in the Psychosocial Care Centers (CAPS), from the understanding of territory as ethos. It begins with the testimony of the polisemic and reified use of the term territory by workers and managers, as well as the consideration of the city as the field, par excellence, of the production of life and the networked articulations of the different assistance devices. As a methodology we opted for the dense description of the researcher\'s professional experience and listening to the experience of CAPS workers. This device was elected by the recognition of the importance that it assumed for the national policy of mental health, chosen by governmental policies as axis of the psychiatric reform and with the task of transforming the modes of relation between madness and society. The Operational Group was chosen as a tool to investigate the workers\' experience, which allowed the emergence, in the discussions, of notions of territory, practices built from this notion and in the relationship of the team with the service, with the users. Five groups were studied in four CAPS from different regions of the city of São Paulo, being proposed as task \"Talk about how to work in this CAPS considering the current policy of Mental Health\". In the analysis of the speeches we tried to establish a dialogical relationship between the experience of these workers, their points of view, in communication with the researcher\'s experience and also with the understanding of the authors who guided us bibliographically. Thus, a dialogue was established between the narratives of the workers and the authors elected in this research, in order to understand how these professionals built their own practices and what influenced this process. In the workers\' speech, the CAPS have occupied a centralized place in the care offered to the subjects in psychic suffering, mainly due to the difficulty of the devices of the health network in receiving them in their needs. The health network is perceived as still incipient and with gaps between services and, moreover, the psychosocial care network still does not have enough of other important devices when in terms of life production. Even with the tension for bureaucratization of services, the workers have been committed to create actions guided by the psychosocial reality of the subjects and the potentialities of the territories where they are. However, this management is limited: the conditions in which services are inserted lead to tiredness, suffering and discouragement. The notion of territory proved to be polysemic: geographic area, health network, affective territory, among others, being territorial area attached the most common sense; In some circumstances the polarization inside-out led to bureaucratic actions. From these dialogues, the notion of territory as an ethos was developed, which would be a way of inhabiting the world that guides care in order to place itself as a human presence before the other, supporting the construction of other possible dwellings for these subjects in a Movement of subjectivation with the other

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-16T17:45:39Z No. of bitstreams: 1 carolinalambertdesouza.pdf: 684595 bytes, checksum: 7d602ce33d754cb61c284b5de07a835a (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-17T12:27:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carolinalambertdesouza.pdf: 684595 bytes, checksum: 7d602ce33d754cb61c284b5de07a835a (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-17T12:28:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carolinalambertdesouza.pdf: 684595 bytes, checksum: 7d602ce33d754cb61c284b5de07a835a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-17T12:28:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carolinalambertdesouza.pdf: 684595 bytes, checksum: 7d602ce33d754cb61c284b5de07a835a (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / O estudo teve como objeto as Condições de Vida e Trabalho das Equipes de Enfermagem que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Juiz de Fora. A fim de alcançar o estudo desse objeto foram definidos os seguintes objetivos: Caracterizar o ambiente de trabalho da equipe de enfermagem e identificar os fatores que influenciam na realização do trabalho das equipes de enfermagem nos CAPS. Trata-se de uma pesquisa qualitativa. O cenário do estudo foram cinco CAPS de Juiz de Fora. Participaram do estudo 15 profissionais entre Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem, tendo sido realizado em seus horários laborais. Os depoimentos foram organizados por meio de análise de conteúdo de Bardin, com entrevistas semiestruturadas. A partir das narrativas foram elencadas as seguintes categorias para o estudo: Caracterização dos sujeitos; O ambiente de trabalho e A (des)Valorização do trabalho e do trabalhador. Os achados deste estudo demonstraram que conhecer essas representações do universo da enfermagem dentro dos CAPS torna-se de grande importância quando percebemos que os profissionais inseridos no processo terapêutico devem ter seus anseios e perspectivas acolhidos dentro da instituição para que possam replicar essa satisfação. Neste estudo, nas representações apresentadas pelos participantes, nota-se uma mistura de sentimentos, expectativas, frustrações consigo mesmo e com os outros. Quando os participantes falam de seu cotidiano de trabalho, o processo de chegada ao serviço, a equipe de trabalho e de sua rotina de trabalho no CAPS, aparecem nas entrevistas temas como o ambiente de trabalho, equipe de trabalho, relações com chefias, cansaço e sobrecarga, remuneração, falta de treinamento e a fragilidade no processo de contratação. As representações que emergiram neste estudo refletem o cotidiano e o viver destes profissionais. Este estudo aponta para que os gestores possam compreender a importância de qualificar e de manter os profissionais lotados nos CAPS em constante aprendizado, além de proporcionar a estes condições de bem- estar, segurança, salvaguardando sua integridade física e emocional, valorizando-o como agente possibilitador de mudanças em seu meio de atuação e aos usuários, alvo do cuidado implementado. Bem como os mesmos profissionais possam aqui ter uma representatividade, podendo dar voz às suas aflições. / The study had as object the Living and Working Conditions of the Nursing Teams that work in the Psychosocial Care Centers (CAPS) of Juiz de Fora. In order to reach the study of this object, the following objectives were defined: Characterize the work environment of the nursing team and identify the factors that influence the work of nursing teams in the CAPS. This is a qualitative research. The scenario of the study was five CAPS of Juiz de Fora. Fifteen professionals participated in the study among Nurses and Nursing Technicians, having been carried out during their working hours. The interviews were organized through Bardin content analysis, with semi-structured interviews. From the narratives were listed the following categories for the study: Characterization of the subjects; The work environment and the (de) Valuation of work and the worker. The findings of this study demonstrated that knowing these representations of the nursing universe within the CAPS becomes of great importance when we perceive that the professionals inserted in the therapeutic process must have their aspirations and perspectives received within the institution so that they can replicate this satisfaction. In this study, in the representations presented by the participants, there is a mixture of feelings, expectations, frustrations with oneself and with others. When participants talk about their daily work, the process of arriving at the service, the work team and their routine work at the CAPS, appear in the interviews topics such as work environment, work team, relationships with bosses, fatigue and Overload, pay, lack of training and the fragility in the hiring process. The representations that emerged in this study reflect the daily lives of these professionals. This study points out that managers can understand the importance of qualifying and keeping professionals fully staffed in the CAPS in constant learning, besides providing these conditions of well-being, safety, safeguarding their physical and emotional integrity, valuing it as an agent Enabling change in their environment and the users, the target of care implemented. As well as the same professionals can have a representation here, being able to give voice to their afflictions.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-18T11:34:05Z No. of bitstreams: 1 Carina Furlaneto Frazatto.pdf: 3078157 bytes, checksum: b5dc341e4fd1cd954528e260a5c4cb9d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-18T11:34:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carina Furlaneto Frazatto.pdf: 3078157 bytes, checksum: b5dc341e4fd1cd954528e260a5c4cb9d (MD5) Previous issue date: 2018-03-16 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aims to reflect on the freedom health care, as proclaimed by the Psychiatric Reform, and how it has been effected under the SUS. Considering that mental health care in Brazil, historically marked by isolation in psychiatric institutions, has gradually been replaced by care in the Psychosocial Care Network (RAPS), this study comprises the freedom health care as opposed to isolation practices, whether performed in psychiatric hospitals or reproduced in mental health services out of it. It understands that the implementation of the new model of mental health care, regulated since 2001, through the Law 10.216, is the result of intense struggle by social movements in favor of the Psychiatric Reform, whose principles were in part embraced by public policies of health. The process of realization has taken place under controversies and challenges that need to be constantly discussed. This study is within the context of reviewing the scope and difficulties faced, proposing, as methodological point, the collection of data in medical records of users who were discharged from CAPS 1 of Marialva-PR during the year of 2015. Through the information collected: 1) we draw the profile of users in terms of age, marital status, schooling and occupation; 2) we constructed an overview of the care received by them, taking into account the origin of referrals, initial complaints, diagnostic classification, duration of medical monitoring, prevalence of psychiatric hospitalization, access to social benefits and the variety of registered interventions for the team; 3) we analyzed the aspects directly related to the medical discharge of the CAPS, identifying the professionals who recorded it in the medical record, the issues addressed around this procedure, the contact with the RAPS, the referrals made and the participation of the users in specific activities at the time of discharge . It was possible to recognize signs that suggest the realization of freedom health care. Diagnostic complaints and classifications confirm that the CAPS of Marialva-PR complies with the recommendations of the National Mental Health Alcohol and Other Drugs Policy regarding the public served, which is composed of people with severe and persistent mental disorders. The reduced number of patients referred for hospitalization during the period of medical monitoring in this CAPS and their accomplishment in the Psychiatric Emergency of a general hospital show that it is possible to achieve mental health care according to the principles of the Psychiatric Reform. The interdisciplinarity present in most of the interventions carried out by the team and in the preparation of the Therapeutic Projects also contributed to the effectiveness of this process. On the other hand, we identified incidents, such as the reception of users before the first psychiatric hospitalization, the indispensable nature of the medication, the expansion of interventions that go beyond the service space and ensure permanent contact with RAPS not only at the moment of discharge, but throughout the monitoring. Such difficulties are associated with the way in which we have historically understood and dealt with madness in our society and, when discussed in the light of epistemological questions, point to the existence of issues of the classical paradigm of psychiatry which need to be overcome. Thus, this study instigates the need to uncover traps that may constitute impediments and setbacks to the Psychiatric Reform, a field in permanent construction, for which we hope to contribute facing the challenge of caring in freedom health care / O objetivo deste estudo é refletir sobre o cuidado em liberdade, conforme apregoado pela Reforma Psiquiátrica, e como ele vem sendo efetivado no âmbito do SUS. Considerando que a assistência em saúde mental no Brasil, historicamente marcada pelo isolamento em instituições psiquiátricas, tem sido paulatinamente substituída pelo cuidado na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), este estudo compreende o cuidado em liberdade em oposição às práticas de isolamento, sejam elas realizadas nos hospitais psiquiátricos ou reproduzidas em serviços de saúde mental extra-hospitalares. Entende que a efetivação do novo modelo de atenção em saúde mental, regulamentado a partir de 2001, por meio da Lei nº 10.216, é resultante de intensa luta de movimentos sociais em prol da Reforma Psiquiátrica, cujos princípios foram, em parte, acolhidos pelas políticas de saúde. O processo de efetivação tem acontecido em meio a impasses e desafios que precisam ser constantemente discutidos. Este estudo se insere, portanto, no contexto de revisão dos alcances obtidos e das dificuldades enfrentadas, propondo, como recorte metodológico, o levantamento de dados em prontuários de usuários que receberam alta do CAPS 1 de Marialva-PR durante o ano de 2015. Por intermédio das informações recolhidas: 1) traçamos o perfil dos usuários em termos de faixa etária, estado civil, escolaridade e ocupação; 2) construímos um panorama sobre o cuidado recebido por eles, levando em consideração a origem dos encaminhamentos, as queixas iniciais, a classificação diagnóstica, a duração do acompanhamento, a prevalência de internação psiquiátrica, o acesso aos benefícios sociais e a variedade das intervenções registradas pela equipe; 3) analisamos os aspectos relacionados diretamente à alta do CAPS, identificando os profissionais que a registraram no prontuário, as questões abordadas ao redor desse procedimento, o contato com a RAPS, os encaminhamentos realizados e a participação dos usuários em atividades específicas por ocasião da alta. Foi possível reconhecer sinais que sugerem a efetivação do cuidado em liberdade. As queixas e as classificações diagnósticas confirmam que o CAPS de Marialva-PR atende às recomendações da Política Nacional de Saúde Mental Álcool e Outras Drogas no que se refere ao público atendido, que é constituído por pessoas com transtornos mentais graves e persistentes. O número reduzido de usuários encaminhados para internação, durante o período de acompanhamento neste CAPS, e a realização das mesmas na Emergência Psiquiátrica de um hospital geral mostram que é possível concretizar a assistência em saúde mental conforme preconizam os princípios da Reforma Psiquiátrica. A interdisciplinaridade presente na maior parte das intervenções realizadas pela equipe e na confecção dos Projetos Terapêuticos também contribuiu para a efetivação deste processo. Por outro lado, identificamos percalços relacionados ao acolhimento dos usuários antes da primeira internação psiquiátrica, ao caráter indispensável do medicamento, à ampliação de intervenções que ultrapassam o espaço do serviço e garantam um contato permanente com a RAPS não só no momento da alta, mas durante todo o acompanhamento. Tais dificuldades estão associadas à forma como, historicamente, temos compreendido e lidado com a loucura em nossa sociedade e, quando discutidas à luz de questões epistemológicas, sinalizam a existência de questões do paradigma clássico de psiquiatria, as quais precisam ser superadas. Assim, este estudo instiga à necessidade de desvelar armadilhas que podem se constituir em impedimentos e retrocessos à Reforma Psiquiátrica, um campo em permanente construção, para o qual esperamos contribuir frente ao desafio de cuidar em liberdade

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:31:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina Galvao de Oliveira.pdf: 783951 bytes, checksum: 107dbb575f2926af3cba4ef4394af5db (MD5) Previous issue date: 2016-03-11 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / In this study we intended to follow user embracement practices in the everyday life of an Alcohol and Drugs Psychosocial Attention Center (CAPS ad) located in the city of Campinas (SP), and analyze the care assistance produced in relations between workers and users of the service. To achieve these intentions in nine months of empirical research, we used observations, everyday conversations, interviews and one workshop with the CAPS workers. We used the French Institutional Analysis references and field diaries as a tool for the production of research data and to analyze the implications of the researcher, in a denaturalized perspective. To help our analysis, we searched for the polysemy notions of care and user embracement in the health field and its links to the drugs public politics. We also used ideas of the Collective Health field, which refer user embracement as a work methodology and a reorganization strategy for health services as well, operating soft technologies of relations. Through everyday conversations we were able to describe different practices of user embracement and distinguish situations that interrogates the workers potencial to create new responses to the problems faced, just as traditional psychiatric vestiges as well. We were able to identify that when user embracement practices are dedicated to the users most distinctive expressions, they show potential to increase the access to health care in a Risk and Harm Reduction perspective, stimulating deinstitutionalization processes at mental health, alcohol and drugs field / Nesta pesquisa buscamos acompanhar as práticas de acolhimento realizadas no cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas (CAPS ad) no município de Campinas (SP), e analisar a produção do cuidado nos encontros entre trabalhadores e usuários. Para isso foram realizadas observações, conversas, entrevistas e uma oficina com os trabalhadores, ao longo de nove meses de pesquisa empírica. Nos valemos dos referenciais da Análise Institucional Francesa ao utilizarmos os diários de campo para a produção dos dados da pesquisa e para analisar as implicações do pesquisador, numa perspectiva desnaturalizadora. Nosso campo de análise percorreu a polissemia das noções de cuidado e de acolhimento em saúde e seus desdobramentos na articulação com as políticas públicas voltadas para usuários de álcool e outras drogas. Também nos apoiamos em referenciais do campo da Saúde Coletiva, que entendem o acolhimento como metodologia de trabalho e como arranjo organizacional dos serviços, operando as tecnologias leves de relação. Através das conversas que se dão no cotidiano, pudemos caracterizar diferentes modos de se acolher os usuários, destacando situações que põem em análise o potencial dos trabalhadores para criar novas respostas aos problemas enfrentados no dia a dia do serviço, bem como resquícios do modelo psiquiátrico tradicional que insistem em se reproduzir. Pudemos identificar que as práticas de acolhimento, quando acionadas com o foco nas expressões de vida mais singulares dos usuários, têm o potencial de ampliar o acesso ao cuidado em saúde na perspectiva da redução de danos, produzindo mais substâncias para o cuidado e impulsionando processos de desinstitucionalização no campo da saúde mental, álcool e outras drogas

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-04-12T12:24:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Carmen_Terezinha_Leal_Argiles.pdf: 3947533 bytes, checksum: 8d53f4ca2d517c897d13254b6a603cc0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-12T14:55:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Carmen_Terezinha_Leal_Argiles.pdf: 3947533 bytes, checksum: 8d53f4ca2d517c897d13254b6a603cc0 (MD5) Previous issue date: 2016-08-08 / Sem bolsa / Esta tese tem como objetivo analisar os modos de subjetivação dos trabalhadores em saúde mental e as micropolíticas produzidas no serviço de CAPS a partir do processo de desinstitucionalização da atenção psiquiátrica brasileira. Este processo propõe mudanças paradigmáticas significativas em relação à concepção de loucura e das práticas desenvolvidas na atenção psiquiátrica, o que pressupõe sua relevância para o campo da saúde mental e para a formação nesta área. Utilizamos o referencial de Michel Foucault, para pensar os modos como os trabalhadores se subjetivam através dos discursos e práticas, que circulam em nosso tempo, e os efeitos destes na constituição dos sujeitos. Trabalhamos com suas concepções e proposições de análise, para mapear os modos de subjetivação dos trabalhadores de CAPS, espaço que se constitui a partir do discurso desinstitucionalizante. A perspectiva de proposição de um trabalho com pressupostos de criação, de singularização, de multiplicidade, desafia os trabalhadores e a micropolítica no campo da saúde mental. Este exige além da formação técnica, a implicação política e subjetiva para que estas relações se constituam neste campo. Gilles Deleuze e Felix Guattari nos apresentam conceitos, tais como: agenciamentos, rizoma, territórios existenciais, entre outros, para pensar os movimentos e acontecimentos neste processo. A desinstitucionalização da loucura configura-se uma proposta arrojada, no mundo contemporâneo, onde a vida é cada vez mais concebida como um produto, com valor flutuante. Franco Basaglia, neste cenário colocou em prática essa ousadia, deixando aos profissionais de saúde mental, o legado de fazê-la possível estabelecendo parâmetros éticos na área de atenção psiquiátrica. O estudo realizou-se no CAPS de Alegrete-RS e os sujeitos do estudo compreendem a totalidade dos trabalhadores deste serviço. Como instrumento de informações utilizou-se entrevistas semi-estruturadas e observação participante. Como parte desta análise foram acessados os bancos da pesquisa CAPSUL. Ainda foram usados dados de observação e de depoimentos dos trabalhadores dos serviços de saúde mental de Trieste-Itália onde realizou-se estágio do doutorado sanduíche. A análise realizada subsidia a tese de que o discurso da desinstitucionalização da loucura constituí-se como um novo regime de verdade no campo da saúde mental, este materializa-se nos serviços de CAPS, respondem a um conjunto de enunciados que problematizam a loucura, e os modos de relação desta com a sociedade. A produção deste discurso afeta os modos de subjetivação dos trabalhadores, produzindo processo de singularização, de agenciamentos e transformações nos modos de existência, implicando-se no cuidado do outro. A micropolítica do trabalho a partir do discurso da desinstitucionalização pressupõe a problematização das relações saber-poder que permeiam o campo psicossocial, e as relações da sociedade com a loucura, elaborando assim outros enunciados, que colocam este discurso como uma política de verdade no campo da saúde mental. / The purpose of this thesis is to analyze the ways of subjectivization of mental health workers and the micro politics produced within CAPS service resulting from the deinstitutionalization process of the Brazilian psychiatric attention. Such process proposes significant paradigmatic changes concerning both, the conception of madness and the practices used in psychiatric attention. These propositions are relevant to the mental health field itself as well as to its education. Michel Foucault‟s theoretical framework was used to approach the ways one attains subjectivization through discourses and practices which circulate in our times as well as their effects in the constitution of subjects. Foucaultian‟s conceptions and propositions for analysis were used in order to identify the ways of subjectivization employed by CAPS workers. CAPS is a service constituted by the deinstitutionalization discourse. The proposition of a work founded on presuppositions of creation, singularization and multiplicity challenges the workers and the micro politics in the field of mental health.Besides the demands of technical education, such work has political and subjective implications so that these relations be produced in this field. Concepts put forward by Gilles Deleuze e Felix Guattari, such as agency, rhizome, existential territories among others, served as basis to consider the movements and happenings which take place in this process. The deinstitutionalization of madness is a daring proposition in the contemporary world, in which life is conceived of as a product with a fluctuating value. In this context, Franco Basaglia put such boldness into practice, leaving to the mental health professionals the duty of making it possible by establishing ethical parameters in the field of psychiatric attention. The present study took place at the CAPS in the city of Alegrete, RS. The participants in the study were the group of its workers. Semi-structured interviews and participant observation were used to collect the data. Additionally, the CAPSUL databank was accessed as well as information collected by observations and interviews given by mental health workers in Trieste, Italy, where a part of this research was developed. The results confirm the initially proposed thesis that the discourse of the deinstitutionalization of madness is constituted as a new regimen of truth in the field of mental health. Such discourse is materialized in the CAPS services as an answer to a set of enunciations which problematize the madness and its ways of relation with the society. The production of this discourse affects the ways of subjectivization of workers, producing processes of singularization, of agency as well as transformations in the existence modes, resulting in the care of the other. The micro politic of work generated by the discourse of deinstitutionalization presupposes the problematizing of the knowledgepower relations which permeate the psychosocial field and the relations of society with madness, elaborating other enunciations which place this discourse as a politics of truth in the field of mental health. / Questa tesi ha come obiettivo analizzare i modi di soggettivazione del lavoratore in salute mentale e le micropolitiche prodotte nel servizio di CAPS a partire dal processo di deistituzionalizzazione dell‟attenzione psichiatrica brasiliana. Questo processo propone cambiamenti paradigmatici significativi relativo alla concezione di pazzia e delle pratiche sviluppate nell‟attenzione psichiatrica, questo pressuppone sua rilevanza per il campo della salute mentale e per la formazione in quest‟area. Utilizziamo il referenziale di Michel Foucault, per pensare il modo come ci soggettiviamo attraverso i discorsi e pratiche, che ci sono nel nostro tempo, e i loro effetti nella costituzione dei soggetti. Abbiamo lavorato con le sue concezioni e proposizioni di analisi, per conoscere i modi di soggettivazione dei lavoratori del CAPS, spazio che si costituisce a partire del discorso deistituzionalizzante. La prospettiva di proposizione di un lavoro con pressuposti di creazione, di singolarità, di moltiplicità, sfida i lavoratori e la micropolitica nel campo della salute mentale. Questo richiede oltre alla formazione tecnica, d‟implicazione politica e soggetiva affinché questi rapporti si costituiscano in questo campo. Gilles Deleuze e Félix Guattari ci presentano concetti, così come: il suscitare, rizoma, territori esistenziali, tra altri, per pensare i movimenti e avvenimenti in questo processo. La deistituzionalizzazione della pazzia si configura una proposta audace, nel mondo contemporaneo, dove la vita è sempre di più concepita come un prodotto, con valore incostante. Franco Basaglia, in questo scenario ha messo in pratica questa audacia, lasciando ai professionisti della salute mentale, il legato di farla possibile stabilendo parametri etici nell‟area di attenzione psichiatrica. Lo studio si è realizzato nel CAPS di Alegrete –RS e i soggetti dello studio comprendono la totalità dei lavoratori di questo servizio. Come istrumenti di informazioni sono state utilizzate interviste semistrutturate e osservazione partecipante. Come parte di questa analisi si accesserà i banchi della ricerca CAPSUL. Useremo ancora dati di osservazione e testemonianze dei lavoratori dei servizi di salute mentale di Trieste – Itália dove si è realizzato parte del tirocinio di dottorato. I risultati confermano la tesi costruita dal quale il discorso della deistituzionalizzazione della pazzia si costituisce come un nuovo regime di verità nel campo della salute mentale, questo si materializza nei servizi CAPS, respondono ad un insieme di enunciati che problematizzano la pazzia, e i suoi modi di relazione con la società. La produzione di questo discorso affetta i modi di soggettivazione dei lavoratori, producendo processi di singolarità, di suscitare trasformazioni nei modi di esistenza, implicandosi nella cura dell‟altro. La problematizzazione delle relazioni sapere-potere che permeano il campo psicosociale, e le realzioni della società con la pazzia, elaborando così altri enunciati, che mettono questo discorso come una politica di verità nel campo della salute mentale.

Submitted by GILSON GABRIEL DA SILVA FIRMINO null (gasifir@gmail.com) on 2016-03-13T03:35:30Z No. of bitstreams: 1 GILSON FIRMINO mestrado final.pdf: 920002 bytes, checksum: 1ca4a09013c6f6f14fdab0e552c9d35b (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-03-14T21:53:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 firmino_ggs_me_assis.pdf: 920002 bytes, checksum: 1ca4a09013c6f6f14fdab0e552c9d35b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-14T21:53:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 firmino_ggs_me_assis.pdf: 920002 bytes, checksum: 1ca4a09013c6f6f14fdab0e552c9d35b (MD5) Previous issue date: 2016-01-29 / Não recebi financiamento / Esse trabalho intenciona cartografar planos de cuidado em saúde mental no município de Campinas através de um estudo de caso de intensa complexidade inserido na rede de saúde mental. A construção do caminho de pesquisa se efetivou em consonância com as Políticas Públicas de Saúde do SUS, a Reforma Psiquiátrica Brasileira e a Estratégia de Atenção Psicossocial. Utilizamos como metodologia de pesquisa qualitativa a cartografia como método de pesquisa-intervenção na perspectiva da estratégia metodológica do caso-guia nômade, ambos com referencial teórico advindos da Filosofia da Diferença. Nessa trilha, visamos acompanhar os processos e planos de produção das paisagens do cuidado em saúde mental conectadas ao caso estudado. O campo de pesquisa se localizou em estabelecimentos de saúde mental gerenciados pela instituição Serviço de Saúde Dr. Cândido Ferreira e Promotoria Pública, onde foram realizadas entrevistas para a produção das narrativas, somadas a outras fontes de referência do caso. A experiência desse estudo permitiu dar visibilidade ao modo como se agencia um caso de alta complexidade nas redes de saúde mental do município. Produziu múltiplas reflexões, estendendo suas problematizações acerca do cuidado em saúde mental na interface com outras áreas de conhecimento. Também forneceu alguns elementos de práticas clínicas para pensar outros casos complexos e, em seu limite, questionar as próprias práticas clínicas, borrando suas fronteiras e transmutando seus territórios de ação. / This study seeks to map mental health care plans in the municipality of Campinas through a case of intense complexity. Research methods employed were consistent with SUS public health policies, the Brazilian Psychiatric Reform, and the strategy of Psychosocial Attention. We used mapping as a qualitative research-intervention method under the context of a nomadic guide-case, both under the theory of the Philosophy of Difference .We sought to follow processes and plans of productions in mental health care connected with the studied case. The research was developed at the mental health care facilities managed by the Dr. Cândido Ferreira Health Service and General Attorney São Paulo, where interviews were conducted and other sources related to the studied case were also obtained. This study made more visible how the network of health care services in Campinas deals with a case of high complexity. It resulted in multiple reflections, including how mental health care strategies interact with of other areas of knowledge. It also provided insights into strategies of clinical practices potentially useful for other complex cases, as well as a critical evaluation of the clinical practices themselves.