As infecções hospitalares (IH) são consideradas importantes fatores de complicação no tratamento de pacientes internados, pois causam sofrimento, contribuem para o aumento das taxas de morbidade, mortalidade e tempo de permanência no hospital e consequentemente elevam os custos da internação. O Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH) ainda é a principal e mais reconhecida alternativa para o estabelecimento de ações de controle e prevenção de IH e a avaliação de seu desempenho é essencial nas diferentes instituições de saúde, pois o fato de haver legislações vigentes no país sobre a obrigatoriedade da implantação de um PCIH não garante a sua existência, implantação e efetividade. Para a avaliação dos processos de trabalho, a literatura recomenda a utilização de indicadores de estrutura, processo e resultado. Assim, este estudo objetivou avaliar a qualidade da assistência à saúde quanto à adoção das diretrizes dos PCIH nas instituições hospitalares da cidade de Ribeirão Preto. Trata-se de um estudo descritivo exploratório, com abordagem quantitativa. A população foi composta por 16 PCIH dos serviços de saúde do município, sendo que 13 deles participaram do estudo. Para a obtenção dos dados foram realizadas entrevistas com os membros das comissões de controle de infecção hospitalar (CCIH) das instituições incluídas e análises de documentos comprobatórios. Os instrumentos utilizados, na forma de indicadores clínicos processuais são de domínio público e estão disponibilizados no Manual de Indicadores de Avaliação de Práticas de Controle de IH. O indicador 1 de Avaliação da Estrutura Técnico-Operacional do PCIH (PCET) apresentou 75% de conformidade, sendo as principais não conformidades referentes à carência de profissional médico (46,15%) ou ainda enfermeiro sem exclusividade à CCIH e/ou com tempo de atividade não suficiente (38,46%), além da ausência de espaço físico delimitado e exclusivo (30,77%). Para o Indicador de Avaliação das Diretrizes Operacionais de Controle e Prevenção de IH (PCDO) a taxa de conformidade encontrada neste estudo foi de 58,97%. O item de menor conformidade foi referente à padronização de soluções germicidas e anti-sépticos (46,15%). O Indicador de Avaliação do Sistema de Vigilância Epidemiológica de IH (PCVE) apresentou 82% de conformidade. O componente com elevada inadequação (46,16%) foi o que questiona se relatórios correlacionam resultados de IH com estratégias de controle e prevenção adotadas (intervenções). Outro item com baixa conformidade foi relacionado aos critérios padronizados utilizados para notificação de IH, sendo que em média apenas 60% das instituições o fazem. Para o Indicador de Avaliação das Atividades de Controle e Prevenção de IH (PCCP) obteve-se taxa de conformidade de 60,29%, sendo que referente às atividades desenvolvidas no laboratório de análises clínicas e anatomia patológica nenhum serviço apresentou evidências de realização destas. A presente investigação identificou que estes indicadores são aplicáveis às instituições de saúde, podendo e devendo ser utilizados para auditoria interna, bem como pela vigilância sanitária para avaliação dos PCIH. Conclui- se também que muitas vezes as atividades das CCIH ficam restritas àquelas de natureza burocrática, com preenchimento de relatórios e envio de taxas para cumprimento da exigência das normas legais não privilegiando as direcionadas a melhoria contínua da qualidade e a segurança do paciente, conhecendo o problema das infecções e trabalhando para a redução real destas, evidenciando uma grande lacuna entre as recomendações e a prática / Hospital infections (HI) are considered to be important complication factors of inpatient treatments, because they cause suffering, contribute with higher morbidity and mortality rates, and increase the length of stay, eventually increasing the costs of hospitalization. The Hospital Infection Control Program (HICP) remains the best acknowledged alternative to establishing HI prevention and control measures, and evaluating HICP performance is essential across different health facilities, because just the fact Brazil has laws determining the implementation of a HICP is not enough to guarantee it will be implemented and function effectively. According to literature, working processes should be evaluated considering indicators of structure, process and outcome. Therefore, the objective of this study was to evaluate the quality of health care delivered in hospitals in the city of Ribeirão Preto, in terms of adopting HICP guidelines. This is a descriptive and exploratory study, using a quantitative approach. The population consisted of 16 HICP of the city health network services, 13 of them participated in the study. Data collection was performed through interviews with the members of hospital infection control committees (HICC) of the services included, and by analyzing substantiating documents. The instruments used, in the form of clinical process indicators, are of public domain and made available by the Manual of Indicators for HI Control Practice Evaluation. The Indicator 1 for the Evaluation of the Technical-Operational Structure of the HICP (CPTS) presented a 75% compliance, and the main non-compliance issues were regarding the need for medical professionals (46.15%) or, yet, nurses that were not exclusive to the HICC and/or with insufficient working hours (38.46%), besides the lack of a specified and exclusive physical area (30.77%). Regarding the Indicator for the Evaluation of the Operational Guidelines for HI Control and Prevention (CPOG) the compliance rate was 58.97%. The item with the lowest compliance rate referred to the standardization of germicide and antiseptic solutions (46.15%). The Indicator for the Evaluation of the Epidemiological Surveillance System for HI (CPES) presented 82% compliance. The component with high inadequacy (46.16%) was that which verifies if reports correlate HI outcomes with the adopted control and prevention strategies (interventions). Another item with poor compliance was related to the standard criteria used to notify HI, which is followed only by an average of 60% of the institutions. Regarding the Indicator for the Evaluation of HI Control and Prevention Activities (CPPC) a 60.29% compliance rate was obtained, in that in terms of the activities performed in the clinical and pathological anatomy analysis laboratory none of the services presented evidence of their implementation. The present investigation allowed for identifying that these indicators are applicable to health institutions, and, therefore, could and should be used for internal audits, as well as by the health surveillance with the purpose of evaluating HICP. In conclusion, HICC are often restricted to bureaucratic activities, such as completing report and forwarding fees to enforce compliance of the law and fail to make effective efforts in improving service quality and patient safety, identifying the infection problems and working to achieve a real reduction in HI rates, which shows a gap between guidelines and practice

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiane Alencar Silva.pdf: 4029497 bytes, checksum: 0ed7bbfb7a4ca86e9a06cacfae9bd25f (MD5) Previous issue date: 2011-02-22 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Hearing impairment is considered a public health problem by the impact of sensory deprivation on child development as well as it´s prevalence. Hearing Health Policy in Brazil was boosted after the Ministry of Health published the National Ordinance Hearing Health Care in 2004. After the six years of implementation, it is time to evaluate actions and propose improvements. Goal: The aim of this study is to describe and analyze demographic, audiological and organizational processes of the Center for Hearing in Children (Centro de Audição na Criança - CeAC), a service that provides of high complexity procedures within the municipal network of the Secretary of Health of Sao Paulo, aimed at children from birth to age three, within the period 2004 to 2009. Method: During the study period, 3000 patients were registered in the service database. Of these, we selected 865 records of patients who completed the diagnostic process. The data from the charts were analyzed using descriptive and inferential analysis of demographic and audiological characteristics of the population, and some aspects of the intervention with hearing aids, analyzing trends over the period studied within annual intervals.Results: The results show that 54% of children diagnosed with hearing loss are male. As for region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom 47.9% were residents of regions of references CeAC. The percentages of subjects with hearing loss are not all alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type of hearing loss, there is predominance profound hearing loss; when considering patients with unilateral hearing, loss there was predominantly conductive hearing loss. Among those with bilateral hearing loss, there was predominantly neurosensory hearing loss. The average age of diagnosis of children referred by Hospitals is smaller than in other categories. The chance of hearing impairment in Espontaneous Demand is higher than in hospital. There are significant differences between the distributions of age at diagnosis, degree and type of hearing loss. Method: During the study period, 3000 patients were registered in the service database. Of these, we selected 865 records of patients who completed the diagnostic process. The data from the charts were analyzed using descriptive and inferential analysis of demographic and audiological characteristics of the population, and some aspects of the intervention with hearing aids, analyzing trends over the period studied within annual intervals.Results: The results show that 54% of children diagnosed with hearing loss are male. As for region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom 47.9% were residents of regions of references CeAC. The percentages of subjects with hearing loss are not all alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type of hearing loss, there is predominance profound hearing loss; when considering patients with unilateral hearing, loss there was predominantly conductive hearing loss. Among those with bilateral hearing loss, there was predominantly neurosensory hearing loss. The average age of diagnosis of children referred by Hospitals is smaller than in other categories. The chance of hearing impairment in Espontaneous Demand is higher than in hospital. There are significant differences between the distributions of age at diagnosis, degree and type of hearing loss / Introdução: A deficiência auditiva é considerada um problema de saúde pública pelo impacto da privação sensorial no desenvolvimento infantil e pela sua prevalência, a Saúde Auditiva no Brasil ganhou um formato especial depois que o Ministério da Saúde publicou a Portaria Nacional de Atenção a Saúde Auditiva em 2004. Passados estes seis anos de implantação dessa Política, é o momento de avaliar as ações e propor melhorias. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever e analisar aspectos demográficos, audiológicos e organizacionais do processo de estabelecimento do Centro Audição na Criança - CeAC, um serviço de Alta Complexidade na Saúde Auditiva voltado a crianças do nascimento aos três anos de idade, na perspectiva de sua inserção na rede municipal de saúde de São Paulo, no período de 2004 a 2009. Método: No período estudado foram registrados 3000 pacientes no sistema de agendamento. Destes, foram selecionados os prontuários de pacientes que completaram o processo de diagnóstico no CeAC, totalizando 865 pacientes. Foi realizada análise descritiva e inferencial das características demográficas e audiológicas da população estudada, e alguns aspectos relativos à intervenção com os Aparelhos de Amplificação Sonora Individual, analisando tendências ao longo do período estudado, estes foram sistematizados segundo intervalos anuais. Resultados: Os resultados mostram que: 54% das crianças com diagnóstico de deficiência auditiva eram do gênero masculino. Quanto à região de moradia, 75,8% residiam no município de São Paulo, destes, 47,9% eram residentes das regiões de referências do CeAC. As porcentagens dos sujeitos com deficiência auditiva não são todas iguais nos anos de 2004 a 2009. Em relação ao grau e tipo de perda auditiva, houve predominância das perdas auditivas profundas; dos pacientes que apresentaram perda auditiva unilateral houve predominância de perdas auditivas condutivas e para os pacientes com perda auditiva bilateral houve predominância de perdas auditivas neurosensoriais. A média da idade do diagnóstico na procedência Hospital é menor que nas demais procedências. A chance de ter deficiência auditiva em Demanda Espontânea é maior que em Hospital. Há diferença significativa entre as distribuições da idade do diagnóstico, grau e tipo de perda auditiva. Conclusão: Há a necessidade de aprimoramento dos registros dos prontuários, sendo proposto um sistema de gestão integrada, visando organizar e centralizar o armazenamento dos dados dos pacientes, atualmente provenientes de fontes diversas em um único sistema de informação, esse sistema favorecerá uma avaliação contínua do serviço de saúde auditiva. O estabelecimento e a sistematização de informações relativas ao funcionamento dos serviços são de grande importância, na medida em que possam ser estabelecidos os parâmetros desejáveis para a rede de Saúde Auditiva e ainda que possibilitem comparação entre os serviços de alta complexidade

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna de Souza Diogenes.pdf: 945426 bytes, checksum: 8b78af1dcd81ea4a0fad45a7aecf9e83 (MD5) Previous issue date: 2014-07-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: Speech Therapy is a new area of knowledge when compared with other scientific areas and it has expanded from clinical setting to public health care services. Studies in public health care services that purpose to relate risk indicators with speech symptoms are incipient, although they contribute, significantly, to create strategies of health promotion. Therefore, it s necessary to create specific, fast and efficient tools to evaluate the speech of children aged 0 to 6 years. OBJECTIVE: To validate risk indicators for infant speech. METHOD: It is a quantitative-qualitative research. This study included the trial of 5 experts of a record with the purposed risk indicators. A Silva (2005) and Fernandes (2005) form was applied to evaluate the record content. Three aspects were analyzed: evaluation of each indicator; evaluation of each indicator´s item and the evaluation of all. The data collected were placed in excel and analyzed by Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). The validity index of the content (VIC) was measured with a minimum positive consensus of 75%. RESULTS: Only two of 12 indicators were under 0,75, therefore it was necessary to make a review and another evaluation of those 2 indicators. CONCLUSION: It is intended that the risk indicators evaluated for infant speech work as a practical and objective tool to evaluate speech in a larger number of children. This instrument will make possible to identify some speech disorders earlier, thus acting both in health care promotion and in therapeutic in Speech Therapy / INTRODUÇÃO: A Fonoaudiologia, área de conhecimento relativamente nova se comparada a outras ciências, têm estendido seus modos de atuação do âmbito da clínica para o da Saúde Pública. Nesse campo de conhecimento, os estudos que se propõem a articular indicadores de risco aos sintomas de linguagem são incipientes, apesar desse tipo de pesquisa contribuir significativamente para a construção de estratégias de promoção de saúde. Consequentemente, a construção de instrumentos específicos para avaliar a fala de crianças de 0 a 6 anos, que sejam rápidos e eficazes, torna-se necessária. OBJETIVO: Validar o conteúdo dos indicadores de risco para a fala infantil. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa de abordagem quanti-qualitativa. O estudo compreendeu o julgamento, por um grupo de 05 especialistas, do conteúdo de uma ficha com os indicadores propostos pelo presente trabalho. Para sua realização foi aplicado o formulário de validação de conteúdo de Silva (2005) e Fernandes (2005). Foram analisados 3 (três) domínios: avaliação de cada indicador; avaliação de cada item dos indicadores e avaliação do conjunto. Os dados foram colocados em uma tabela Excel e analisados pelo Pacote Estatístico para Ciências Sociais (SPSS). O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) foi calculado sob o consenso favorável mínimo de 75%. RESULTADOS: Dos 12 indicadores submetidos à validação de conteúdo, somente dois ficaram abaixo de 0,75, sendo necessária sua revisão e posterior reavaliação. CONCLUSÃO: Pretende-se que os indicadores de risco para a fala infantil, uma vez validados, funcionem como um instrumento simplificado e objetivo para avaliar a fala de um número maior de crianças. Com sua adoção será possível identificar precocemente alguns possíveis problemas e, dessa forma, atuar tanto na promoção da saúde como na terapêutica em Fonoaudiologia

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Janaina de Albuquerque Venezian.pdf: 1222382 bytes, checksum: b76059713fff171d6ad4cb62be30d1ad (MD5) Previous issue date: 2015-04-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Due to the high functional illiteracy rate in the population among people with low schooling or those who attend school for years and do not perform the reading and writing competently, we wonder how the speech terapist could act to modify this panorama. OBJECTIVE: Validate risk indicators for the constitution of the reader/writer. METHOD: It is a quantitative-­&#8208; qualitative research, in which a retrospective auto fill questionnaire, based on risk indicators for reading/writing, was applied to a population of 293 parents of children from a public school in São Paulo. The poll, official evaluation in the public schools of São Paulo, and the evaluation of text production were used as additional data about the current performance of the children in reading and writing. Data were analyzed according to the adopted theory and statistically. We calculated the internal and external validity of the instrument: reliability, convergent validity and construct validity. RESULTS: it was possible to verify that the reliability of questionnaire was of &#945;Cronbach=0,73, considered acceptable, as reference. In convergent validity analysis, it was found that the questionnaire showed a statistically significant positive correlation to the poll (r=0,27; p<0,001), correlation classified as regular. But the questionnaire and performance on text production had statistically positive correlation only for those filled by parents who had complaints about their children s reading and writing (r=0,55; p=0,029). It was possible to attest the validity of the construct in a set of 8 of the 15 indicators initially proposed. CONCLUSION: The research allowed the validation of risk indicators for the constitution of the reader/writer. We suggest it to be extended to a larger number of subjects, of different ages and socio economic levels and, at the same time that intervention measures be developed for cases where the results of the application of the indicators point to the possibility of problems in reading and writing / Dado o alto índice de analfabetismo funcional na população, pessoas com baixa escolarização ou que passam por anos de escola e não realizam a leitura e a escrita de maneira competente, questiona-­&#8208;se como o fonoaudiólogo poderia atuar para modificar esse panorama. OBJETIVO: Validar indicadores de risco para a constituição do leitor/escrevente. MÉTODO: estudo exploratório de abordagem quanti-­&#8208;qualitativa no qual um questionário retrospectivo de auto preenchimento, elaborado a partir de indicadores de risco para a escrita, foi aplicado a uma população de 293 pais de crianças de uma escola pública do município de São Paulo. A sondagem, avaliação oficial realizada nas escolas estaduais de São Paulo, e a avaliação da produção de texto foram utilizadas como dados complementares sobre o desempenho atual da criança em leitura e escrita. Os dados obtidos foram analisados conforme a teoria adotada e estatisticamente. Foram calculadas as validades interna e externa do instrumento: confiabilidade, validade convergente e validade do construto. RESULTADOS: verifica-­&#8208;se que a confiabilidade do questionário foi de &#945;Cronbach=0,73, considerado aceitável, conforme referência. Na análise de validade convergente, verificou-­&#8208;se que o questionário apresentou uma correlação positiva estatisticamente significativa com a sondagem (r=0,27; p<0,001), correlação classificada como regular. Já o questionário e o desempenho na produção de texto tiveram correlação estatisticamente positiva somente para aqueles preenchidos por responsáveis que apresentaram queixa em relação a leitura e escrita de seus filhos (r=0,55; p=0,029). Foi possível atestar a validade do construto em um conjunto de 8 dos 15 indicadores propostos inicialmente. CONCLUSÃO: A pesquisa permitiu a validação de indicadores de risco para a constituição do leitor/escrevente. Sugerimos que a mesma seja extendida a um contingente maior de sujeitos, de diferentes idades e níveis sócio econômicos e, ao mesmo tempo, que sejam elaboradas medidas de intervenção para os casos em que os resultados da aplicação dos indicadores apontem para a possibilidade de problemas no domínio da leitura e da escrita

Qualidade e segurança são indissociáveis e à medida que os sistemas de saúde minimizam os eventos adversos (EA) aumentam diretamente a qualidade dos seus serviços. A notificação de eventos funciona como sinalizador para identificar causas e falhas ocorridas no processo. Entende-se que os hospitais que adotam programas de qualidade, como a acreditação hospitalar, devam estar altamente comprometidos com a busca pela mitigação dos erros relacionados à assistência. O objetivo do estudo foi analisar a notificação de EA em hospitais acreditados do interior do estado de São Paulo (SP), sob a perspectiva da equipe de enfermagem. Estudo descritivo do tipo survey, transversal, com abordagem quant itativa, por meio da aplicação de questionário estruturado, realizado em três instituições que possuem certificado de acreditação pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). O estudo demonstrou que a maioria dos participantes possuem conhecimento e autorização para realizar a notificação de EA, porém são os enfermeiros os responsáveis por notificar a maioria dos eventos. Grande parte do total de participantes concorda que existiu ou existe treinamento para realização da notificação, porém destes, 19,0% não conhece o sistema de notificação da instituição. Mais da metade destacam que o sistema de notificação é anônimo e/ou voluntário e que a principal via de notificação é online, sendo que 72,5% concordam que o sistema de notificação das instituições é de fácil utilização, apesar disso 17,4% destacam a dificuldade relacionada ao sistema como principal problema para notificação. Percebe-se que as instituições pesquisadas se preocupam em realizar atividades para melhoria da segurança do paciente e, como consequência, 81,4% dos participantes concordam que a organização dos serviços e equipamentos utilizados nos hospitais são adequados para prevenção de ocorrência dos EA. Muitos participantes concordam que os eventos ocorridos nos hospitais levam a mudanças positivas, entretanto 45,5% afirmam que a notificação dos eventos gera medidas punitivas para os profissionais envolvidos, apesar disso, 37,1% não destacam o medo de punição como dificuldade para notificar. Destaca-se que 45,5% dos enfermeiros, discordam com o fato de haver medidas punitivas como consequência da notificação de EA. Com relação ao retorno dado ao notificador e a discussão sobre possíveis causas e sobre estratégias para mitigar os eventos, a maioria dos participantes concorda que essas atividades são realizadas por suas instituições. As dificuldades apontadas para a notificação de EA pelos respondentes foram a falta de tempo, seguida da dificuldade para utilização do sistema e medo de punição, entre outras. Para os enfermeiros, a principal dificuldade apontada foi a falta de tempo, seguida de outros, medo de punição e dificuldade no sistema. Destaca-se que o caminho alcançado evidencia melhorias para o atendimento, porém há necessidade de ampliar a atenção para as atividades envolvendo a notificação dos eventos adversos, e o envolvimento da equipe toda. A instituição deve priorizar o aprendizado e uma cultura de segurança o qual o foco deve ser a melhoria da qualidade do atendimento, evitando punição aos notificadores / Quality and security are inseparable and as health systems minimize adverse events, directly increase the quality of their services. Event notification is a marker to identify causes and failures in the process. It is understood that hospitals which adopt quality programs, such as hospital belief, should be highly committed to this search for mistake mitigation related to care. The aim of the study was to analyze the reporting of adverse events in accredited hospitals in São Paulo state, from the perspective of the nursing team. It\'s a descriptive, cross- sectional study of survey, with a quantitative approach, by applying a structured questionnaire, conducted in three institutions that have a certificate by the National Accreditation Organization. The study showed that most participants have knowledge and authorization to carry out the reporting of adverse events, but nurses are responsible for notifying most events. Most of the total participants agree that there was or there is a training to perform the notification, but of these, 19,0% do not know the notification system institution. More than a half point out the reporting system is anonymous and/or voluntary and that the main route of notification is online and, 72.5% agree that the reporting system is easy to be used, 17.4% highlight the difficulty related to the system as the main problem for notification. It is noticed that the surveyed institutions worry to carry out activities to improve the patient\'s safety, and as a result, 81.4% of participants agree that the organization of services and used equipment in hospitals are adequate for the AE prevention occurrence. Many participants agreed that the events in hospitals lead to positive changes, however 45.5% claim the notification of events generates punitive measures to the involved professionals, despite this, 37.1% did not stand the fear of punishment as a difficulty to notify.It\'s highlighted that 45.5% of nurses disagree with the fact that there are punitive measures as a result of AE notification. Regarding the feedback from the notifier, the discussion about possible causes and strategies to mitigate the events most participants agree that these activities are conducted by its institutions. The difficulties mentioned for the notification of AE were the lack of time, followed by the difficulty to use the system and fear of punishment, among others. For the nurses, the main difficulty pointed out was the lack of time, followed by others, fear of punishment and lack of time. It\'s highlighted the reached way shows improvements to the service, but there is a necessity to increase the attention to the activities involving the reporting of adverse events and the involvement of the whole team. The institution should prioritize learning and a culture of safety whose focus should be on improving the quality of care, avoiding punishment for the notifiers

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 helenaayakomukai_dissert.pdf: 6852127 bytes, checksum: a5131615278936863e837f975418aa5f (MD5) Previous issue date: 2012-05-08 / Introduction: Knowledge on hospitalized patients nursing care demands and the nursing team s workload permit implementing changes in the care process and in care management. Aims: This study aimed to: 1- Identify the sociodemographic and epidemiological profile of patients with mental disorders; 2- Assess their nursing care needs and, 3- Measure the mean number of care hours delivered and the nursing team s workload. Sample and Method: This descriptive and retrospective research (2006-2010) was conducted at a public neuropsychiatric hospital in the Brazilian Southeast. In this study, 105 mental disorder patients were examined through the application of a patient classification instrument. For statistical treatment, Main Components Analysis, Variance Analysis, Kruskal-Wallis test and Bonferroni s adjustment were used. Results: Hospitalization times of up to 15 years were predominant, with 84 (80%), schizophrenia diagnoses 50 (47.7%) and patients in the discrete care category (73.3%). The nursing/bed index ranged from 0.22 to 0.48, and the nurse/bed index from 0.06 to 0.13; the mean number of care hours from 0.57 to 0.88 (nurses) and from 1.97 to 3.16 (nursing auxiliaries) and the workload from 119.6 to 183 hours. Conclusion: The researchers hope these research results can contribute to the elaboration of mental health policies and equip managers for decision-making and the establishment of action strategies aimed at care planning and quantitative/qualitative staff adjustments. / Resumo:Introdução: O conhecimento da demanda de cuidados em relação à enfermagem de pacientes internados e carga de trabalho da equipe possibilitam implementar mudanças no processo de assistir e no gerenciamento da assistência. Objetivos: Este estudo teve como objetivos: 1- Identificar o perfil sóciodemográfico e epidemiológico de pacientes com transtornos mentais; 2- Avaliar suas necessidades cuidativas em relação à enfermagem e, 3- Mensurar as horas médias de assistência dispensadas e a carga de trabalho da equipe de enfermagem. Casuística e Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, retrospectiva (2006-2010) conduzida em hospital neuro psiquiátrico público localizado na região sudeste do Brasil. Foram investigados 105 pacientes portadores de transtorno mental mediante aplicação de instrumento de classificação de pacientes. O tratamento estatístico foi realizado por meio de Análise de Componentes Principais, Análise de Variância, teste de Kruskal-Wallis e ajuste de Bonferroni. Resultados: Houve predomínio de tempo de internação até 15 anos 84(80%), diagnóstico de esquizofrenia 50(47,7%) e pacientes na categoria de cuidados discreta (73,3%). A relação enfermagem/leito variou de 0,22 a 0,48 e a enfermeiro/leito de 0,06 a 0,13; as horas médias de assistência de 0,57 a 0,88 (enfermeiros) e de 1,97 a 3,16 (auxiliares de enfermagem) e a carga de trabalho de 119,6 a 183 horas. Conclusão: Almeja-se que os resultados dessa investigação possam contribuir na elaboração de políticas de saúde mental e instrumentalizar o gestor na tomada de decisão e estabelecimento de xiii estratégias de ação voltadas ao planejamento da assistência e ajuste quanti/qualitativo de pessoal.

A avaliação de qualidade das instituições de saúde evidencia uma contribuição expressiva das ações de enfermagem nos processos assistenciais. A técnica de observação com base em um check list pode se constituir em uma ferramenta valiosa para tal. A gestão do serviço de enfermagem pode ser facilitada com a adoção de indicadores assistenciais que permitem revisar os processos vigentes. Assim, este estudo objetivou avaliar a qualidade da assistência de enfermagem relacionando-a ao perfil de cuidados identificado. Estudo observacional, longitudinal, relacional, quantitativo, realizado em um hospital regional, acreditado de Minas Gerais. A amostra foi composta pelos pacientes internados nas Unidades de Clínica Cirúrgica (UCC) e Clínica Médica (UCM). Foram utilizados dois instrumentos para coleta de dados: o registro de busca ativa, baseado em 15 indicadores de qualidade, que classifica a assistência em segura, desejável, adequada, limítrofe ou insuficiente e o instrumento de caracterização do grau de dependência por meio do Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. Os dados foram coletados e organizados em planilhas com dupla digitação e analisados por meio estatística descritiva e teste qui quadrado de Pearson, realizadas por meio do programa STATA. Durante os 14 dias de coleta, 185 pacientes foram avaliados, totalizando 650 observações, 296 na UCC e 354 na UCM. Os resultados apontam a prevalência de homens internados nas clínicas e com idade mediana de 56 anos na UCC e 67 anos na UCM, sendo a maioria dos pacientes avaliados com perfil de cuidados mínimos nas duas unidades. Os pacientes em cuidados mínimos (CM) prevaleceram nas duas unidades, em seguida pacientes em cuidados intermediários (CI); presença de cuidados semi-intensivos (CSI) apenas na UCM, e nenhum paciente categorizado em cuidados intensivos. Na associação entre o perfil assistencial dos pacientes aos indicadores avaliados, contatou que não houve diferença na qualidade prestada, quando comparados CM e CI na UCC e UCM, e entre pacientes em CI e CSI na UCM. No tocante a adequação ao padrão de qualidade, o percentual de positividade obtido ficou abaixo do esperado, considerado insuficiente, com valores de 58% na UCC e 55% na UCM. Ao se estabelecer a associação entre o perfil de cuidados e o percentual de adequação de cada indicador nas unidades avaliadas verificou-se que não houve diferença estatística na qualidade assistencial oferecida. Apesar das características diversas das clínicas bem como de perfis de pacientes e da equipe de enfermagem identificou-se semelhança nas avaliações. Os resultados encontrados trazem implicações para a qualidade assistencial ofertada pela instituição que tem investido na melhoria da qualidade e poderão subsidiar uma discussão mais consistente sobre os processos de trabalho / The evaluation of quality of the health institutions makes evident the significant contribution of the nursing actions on the assisting processes. The observational technique based in a check list can be a valuable tool for such an action. The management of the nursing services can be facilitated with the adoption of the assistential indicators that allow to review the current processes. Therefore this study aimed to evaluate/assess the quality of the assistance in nursing according to the profile of patients of an accredited hospital in Minas Gerais. It is an observational, longitudinal and relational study with quantitative approach; accomplished in a regional hospital with inpatients receiving care in a Surgical Clinic Unit (SCU) and at a Medical Clinic Unit (MCU). Two instruments were used to collect the data: the Register of Active Search based on the 15 quality indicators that assess the care assistance in safe, desirable, adequate, limited or insufficient; the second instrument, provided by the institution determines the patients according to the degree of dependency by the Perroca\'s Classification System of Patients, after being exposed to the opinion of the Committee of Ethics in Research. The data were collected and organized in double typed spread sheets. And was used simple descriptive statistic for analysis and the Pearson\'s Chi-Squared test by the STATA program. During the 14 collecting days 185 patients were evaluated totalizing 650 observations, 296 at SCU and 354 at MCU. It was observed a predominance in men admitted to the hospital receiving care in the health center with an average age of 56 years old at SCU and 67 years old at MCU. The patients in Minimal Care (MC) prevailed on the two units, followed by the patients receiving Intermediate Care (IC). With Semi Intensive Care (SIC) only at MCU and no one patient categorized in Intensive Care. By associating the assistential profile of the patients to the assessed indicators, it was verified that there wasn\'t difference in the quality offered when comparing MC and IC at SCU and MCU, and between patients in IC and SIC at MCU. Concerning to the adequacy of the quality pattern, the percentage of positivity obtained was below expected, considered insufficient with values of 58% at SCU and 55% at MCU. By establishing the association between the profile of caring and the percentage of adequacy to pattern of quality of each indicator at the evaluated units, it was verified that there wasn\'t statistic difference in the quality offered. Although the different characteristic in each clinic as well as the profile of the patients and of the nursing staff it was identified similarity on the evaluations. The results found point out implications to the assistential quality of the assistance offered by the institution that has invested on the improvement of the quality and can contribute in a more effective discussion about the working process

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-04-13T18:49:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Ana_Cristina_Pretto_Bao.pdf: 3385244 bytes, checksum: 73b7c12051d84aadf3df719a4431e3ca (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-13T19:59:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Ana_Cristina_Pretto_Bao.pdf: 3385244 bytes, checksum: 73b7c12051d84aadf3df719a4431e3ca (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / Sem bolsa / A avaliação da qualidade em saúde vem sendo um tema amplamente discutido, tendo como foco a atenção individualizada ao paciente e adequada às melhores práticas do cuidado. Neste sentido, os indicadores são considerados instrumentos de gestão, uma medida quantitativa que pode ser empregada como guia para monitorar e avaliar a qualidade dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivo geral: conhecer o entendimento dos enfermeiros-líderes acerca da utilização dos indicadores de qualidade, como ferramentas para o gerenciamento do cuidado, e como objetivos específicos: identificar o conhecimento dos enfermeiros-líderes acerca dos indicadores de qualidade; averiguar a utilização dos indicadores de qualidade pelos enfermeiros-líderes; verificar as contribuições dos indicadores de qualidade para os enfermeiros-líderes, no gerenciamento do cuidado; identificar as dificuldades vivenciadas pelos enfermeiros-líderes em utilizar os indicadores de qualidade, e averiguar as estratégias que auxiliam na utilização dos indicadores de qualidade para o gerenciamento do cuidado do enfermeiro-líder. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, realizado com 12 enfermeiros-líderes de um hospital filantrópico, no Sul do Brasil, no período de março a maio de 2016. Para a coleta dos dados, utilizaram-se entrevistas semiestruturadas e grupo focal. As informações foram analisadas conforme a análise de conteúdo e, na análise final, os dados foram confrontados com a literatura e com a Política Nacional de Atenção Hospitalar. Verificou-se que os indicadores de qualidade são entendidos como ferramenta de mensuração do resultado assistencial, promovem melhoria contínua e auxiliam na tomada de decisão clínica. Identificou-se que os indicadores de qualidade são utilizados na prática, a partir de discussões com a equipe de enfermagem, por meio de análise crítica e construção de planos de ação. Quanto às contribuições, facilitam o entendimento do processo de trabalho, bem como proporcionam a direção do cuidado e melhoria no gerenciamento do cuidado, no que tange ao olhar singular a cada paciente. Os enfermeiros-líderes evidenciam a subnotificação, a dificuldade na interpretação e aplicabilidade dos dados, a falta de tempo, a falta de compartilhamento das informações e a falta de feedback com a equipe, como dificuldades com a utilização dos indicadores de qualidade. Já as estratégias apontadas para a utilização dos indicadores de qualidade foram: construção e discussão coletiva, envolvimento da equipe de enfermagem e saúde, feedback para a equipe e trabalho educativo com a mesma. Pode-se inferir que os indicadores de qualidade subsidiam melhorias na qualidade dos serviços em saúde e no trabalho da enfermagem. Ao mesmo tempo é necessário que as instituições de saúde sensibilizem-se em instrumentalizar e apoiar os enfermeiros-líderes, de maneira a desenvolver algumas competências necessárias para a melhor utilização dos indicadores de qualidade, em busca da qualidade assistencial e do fortalecimento de políticas de saúde. / The quality assessment in health has been being a widely discussed topic, being the individualized assistance to the patient, and improvement in the care practice the focus. Having this in mind, indicators may be considered management tools, a quantitative measure that can be applied as a guide to monitor and assess the quality of health services. The following study was mainly aimed to know the understanding of nursing-leaders on the using of quality indicators as tools for care management; and specifically to identify the knowledge of nursing-leaders about quality indicators; to ascertain the using of quality indicators by nursing-leaders; to verify the contributions of quality indicators for nursing-leaders when managing care; to identify the difficulties experienced by nursing-leaders when using quality indicators; and to ascertain strategies that help in the use of quality indicators for care management by the nursing-leader. This is a qualitative and descriptive study, which was carried out with 12 nursing-leaders at a philanthropic hospital in the south of Brazil, from Mach to May 2016. For data collection, semistructured interviews and focal group were used. The information was analyzed according to content analysis, and in the final analysis, the data was compared to the literature and to the National Policy of Hospital Care. Quality indicators are understood as a measurement tool for assistance results, promote the continuous improvement and help in the clinical decision-making. It was possible to identify that quality indicators are also used in the daily practice through discussions in the nursing team with critical analysis and forming action plans. In what concerns contributions, it easy the understanding of the working process, as well it provides a direction to care and improvement to care management, mainly in reference to a wholly individual type of care. Nursing-leaders evidence underreporting, difficulty to interpret and apply the data, lack of time, lack of information sharing, lack of feedback in the team, as well difficulties to use quality indicators. On the other hand, the strategies pointed out to using quality indicators were collective forming and discussion, nursing team involvement, feedback and educative work within the team. It can be inferred that quality indicators subsidize improvements in the quality of health services and in the nursing work. At the same time, it is necessary that health institutions sensitize to tool up and support nursing-leaders, in a way that they start developing some necessary competencies to better use quality indicators for care quality and health policies fortification.

Submitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2018-04-10T15:04:07Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliana Carvalho de Lima - 2018.pdf: 2390410 bytes, checksum: 89732c32bd5c1970b591b765e969b948 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-11T11:17:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliana Carvalho de Lima - 2018.pdf: 2390410 bytes, checksum: 89732c32bd5c1970b591b765e969b948 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T11:17:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliana Carvalho de Lima - 2018.pdf: 2390410 bytes, checksum: 89732c32bd5c1970b591b765e969b948 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / INTRODUCTION: Given the complexity of work environments in healthcare facilities, the multiplicity of activities required in the provision of care to hospitalized persons and the shortage of resources, the nursing team may feel unable to deliver the care required by patients in some situations, and may shorten, delay or even omit it. Nursing care omission is a universal problem, with potential negative consequences to patients, professionals, and facilities. OBJECTIVES: To analyze the omission of nursing care in the assistance to hospitalized patients. METHOD: This analytical crosssectional study was developed in a teaching hospital in the state of Goiás. Data were collected from April to December 2017, by means of the instrument MISSCARE - BRASIL. The study participants were nurses, and nursing technicians and aides who worked in 10 hospitalization units. Descriptive analyses of simple frequency, central tendency and dispersion were conducted. The differences in the prevalence of nursing care omission by professional category were calculated using Pearson‟s chi square test or Fisher‟s exact test. Associated factors were verified by means of bivariate and multivariate analyses. The study was approved by the institution‟s ethics committee, under protocol no. 1.922.667, CAAE: 62612216.0.0000.5078. RESULTS: A total of 267 nursing professionals participated in the study, with a mean age of 43 years, of whom 66.3% were nursing technicians. Omission of nursing care elements was identified, and the most prevalent were: sitting the patient out of the bed (70.3%), walking three times a day (69.1%) and participating in discussions with the interdisciplinary team about patient care (67.2%). Four nursing care elements were more reported by the nurses as omitted (p< 0.05): changing the patient‟s position every two hours, full record on the patient‟s chart, infusion and venous access care and answering to a patient‟s call within 5 minutes. Already the wound/skin lesion care obtained greater omission by the technicians and auxiliary of nursing. The most prevalent reasons for omitting care were: insufficient number of personnel (85.4%), insufficient number of personnel for care or administrative tasks (81.6%) and unexpected increase in the quantity and/or severity of patients in the unit (79.8%). The highest occurrence of nursing care omission was associated with the medical clinic and surgery hospitalization units (p<0.05). The professionals who reported satisfaction with the job and with teamwork had fewer rates of care omission when compared with those who reported dissatisfaction (p< 0.05). Higher rates of care omission were associated with absence to work in the previous three months (p< 0.05). CONCLUSION: The study evidenced that nursing care has been omitted, especially due to systemic flaws, which must be eliminated to favor patient safety. Studies like this confirm that nursing has been performed in unfavorable situations to the comprehensive fulfillment of the care process, demanding efforts to plan and adopt strategies to prevent care omission and improve care practice. / INTRODUÇÃO: Diante da complexidade do ambiente de trabalho presente em instituições de saúde, da multiplicidade de atividades exigidas na prestação da assistência ao ser humano hospitalizado e da escassez de recursos, a equipe de enfermagem, em algumas situações, sente-se impossibilitada de realizar todos os cuidados demandados pelos pacientes, podendo abreviá-los, atrasá-los ou até mesmo omiti-los. A omissão dos cuidados de enfermagem é um problema universal, com potenciais consequências negativas aos pacientes, profissionais e instituição. OBJETIVOS: Analisar a omissão do cuidado de enfermagem na assistência aos pacientes hospitalizados. METODOLOGIA: Estudo transversal analítico, realizado em um hospital de ensino do estado de Goiás. Os dados foram coletados no período de abril a dezembro de 2017, por meio da aplicação do instrumento MISSCARE - BRASIL. Participaram do estudo enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem que atuavam em 10 unidades de internação. Foi realizada análise descritiva, de frequência simples, de tendência central e de dispersão. As diferenças na prevalência da omissão dos cuidados de enfermagem por categoria profissional foram calculadas utilizando testes de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Fatores associados foram verificados por meio de análises bivariadas e multivariadas. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da instituição, sob parecer 1.922.667, CAAE: 62612216.0.0000.5078. RESULTADOS: Participaram do estudo 267 profissionais de enfermagem, com média de idade de 43 anos, sendo 66,3% técnicos de enfermagem. A omissão de elementos do cuidado de enfermagem foi identificada, os de maiores prevalências foram: sentar o paciente fora do leito (70,3%), deambulação três vezes ao dia (69,1%) e participação em discussão da equipe interdisciplinar sobre a assistência ao paciente (67,2%). Quatro elementos do cuidado de enfermagem foram mais relatados por enfermeiros como omitidos (p< 0,05): mudar o decúbito do paciente a cada duas horas, registro completo no prontuário do paciente, cuidados com acesso venoso e infusão e atendimento à chamada do paciente dentro de 5'. Já os cuidados com lesões de pele/feridas obtiveram maior omissão pelos técnicos e auxiliares de enfermagem. As razões para a omissão dos cuidados mais prevalentes foram: número inadequado de pessoal (85,4%), número inadequado de pessoal para a assistência ou tarefas administrativas (81,6%) e aumento inesperado no volume e/ou na gravidade dos pacientes da unidade (79,8%). A maior ocorrência de omissão dos cuidados de enfermagem foi associada às unidades de internação de clínica médica e cirúrgica (p<0,05). Os profissionais que relataram satisfação com o emprego e com o trabalho em equipe omitiram menos cuidados quando comparados àqueles que referiram insatisfação (p< 0,05). Maiores números de cuidados omitidos foram associados a ocorrência de faltas ao trabalho nos últimos três meses (p< 0,05). CONCLUSÃO: O estudo evidencia que cuidados de enfermagem têm sido omitidos, muitos deles por falhas sistêmicas, que devem ser eliminadas em prol da segurança do paciente. Estudos como esse comprovam que a enfermagem tem atuado em situações desfavoráveis para o cumprimento integral do processo de cuidar, demandando esforços para o planejamento e adoção de estratégias de prevenção da omissão do cuidado e melhoria da prática assistencial.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-23T14:50:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Dayse Edwiges Carvalho Castilho - 2018.pdf: 2255504 bytes, checksum: e9ac0091cb325a7c1e85f3b98712eea7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-23T15:10:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Dayse Edwiges Carvalho Castilho - 2018.pdf: 2255504 bytes, checksum: e9ac0091cb325a7c1e85f3b98712eea7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-23T15:10:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Dayse Edwiges Carvalho Castilho - 2018.pdf: 2255504 bytes, checksum: e9ac0091cb325a7c1e85f3b98712eea7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-03-23 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / INTRODUCTION: The patient's safety climate refers to the perception and attitudes of professionals regarding patient safety at a given moment in the organizational history. The measurement of the safety climate makes it possible to diagnose the predominant culture, which influences the health professionals' safe behaviors and, consequently, the care results. OBJECTIVE: To analyze the patient safety climate of an emergency hospital from the perspective of nursing professionals. METHODOLOGY: An analytical cross-sectional study carried out with the nursing team of an emergency hospital in Goiás, through the application of the Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006, validated and adapted transculturally into the Portuguese language. The instrument has two parts, one consisting of five items referring to sex, position, time in the specialty and main activity; and the other, with 36 items, encompassing six domains: teamwork climate, safety climate, job satisfaction, perception of stress, perception of unit and hospital management, working conditions. In order to complement socio-demographic and labor information of the professionals, a second instrument was applied. The analysis was descriptive, simple frequency, central tendency and dispersion. Bivariate and multivariate analyzes were performed to verify factors associated with the domains. Study approved by the Research Ethics Committee, CAAE: 49279115.4.0000.5078. RESULTS: The study was attended by 177 nursing professionals, with 72.9% of nursing technicians and auxiliaries and 27.1% of nurses. The population was predominantly female (85.9%) and young adult, with a mean age of 39.5 years (SD: 6.7), 52.0% with a formal relationship and 48.0% with a statutory relationship. Of the total number of participants, 17.0% had moderate / high intention to leave the workplace and 8.5% had moderate / high intention to leave nursing. The analysis of the patient safety climate among nursing professionals was unfavorable (66,7; SD:14,5), except for the satisfaction domain at work, which presented a positive mean of 78.8. There was a correlation between all domains, demonstrating that teamwork, safety climate, job satisfaction, working conditions and management perception are factors that correlate. The perception of stress was associated with the perception of hospital and unit management. A negative association between the general safety situation and the Medical and Surgical Clinic (β = -11,07; p = 0,001) and the Emergency Room (β = -11,30; p < 0,001), night shift (β = -5,60; p = 0,005) and intention to leave nursing (β = -8,27; p = 0,018) were observed. However, being CLT (β = -7.00, p = 0.008) improved the overall patient safety climate. CONCLUSION: The study highlights the need for improved patient safety climate and the factors that may influence it negatively as: work in first aid or in medical and surgical units, working night shift and have intention to leave nursing. These data contribute to the management of health services, pointing issues that can be worked in order to improve the quality of care and patient safety climate. / INTRODUÇÃO: O clima de segurança do paciente refere-se à percepção e às atitudes de profissionais em relação à segurança do paciente, em um determinado momento da história organizacional. A mensuração do clima de segurança possibilita diagnosticar a cultura predominante, a qual influencia os comportamentos seguros dos profissionais de saúde e, consequentemente, os resultados assistenciais. OBJETIVO: Analisar o clima de segurança do paciente de um hospital de urgências sob a perspectiva dos profissionais de enfermagem. METODOLOGIA: Estudo transversal analítico realizado com a equipe de enfermagem de um hospital de urgências de Goiás, por meio da aplicação do instrumento Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006, validado e adaptado transculturalmente para a língua portuguesa. O instrumento possui duas partes, sendo uma composta por cinco itens referentes a sexo, cargo, tempo na especialidade e atuação principal; e a outra, com 36 itens, englobando seis domínios: clima de trabalho em equipe, clima de segurança, satisfação no trabalho, percepção do estresse, percepção da gerência da unidade e do hospital, condições de trabalho. Para complementação de informações sócio demográficas e laborais dos profissionais foi aplicado um segundo instrumento. A análise foi descritiva, de frequência simples, tendência central e de dispersão. Análises bivariadas e multivariável foram realizadas para verificar fatores associados aos domínios. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética Pesquisa, CAAE: 49279115.4.0000.5078. RESULTADOS: Participaram do estudo 177 profissionais de enfermagem, sendo 72,9% técnicos e auxiliares em enfermagem e 27,1% enfermeiros. A população é predominante feminina (85,9%) e adulta jovem, com média de idade de 39,5 anos (DP: 6,7), sendo 52,0% com vínculo celetista e 48,0% estatutário. Do total de participantes, 17,0% possuía a intenção moderada/alta de deixar o local de trabalho e 8,5% intenção moderada/alta de sair da enfermagem. A análise do clima de segurança do paciente entre os profissionais de enfermagem se revelou desfavorável (66,7; DP:14,5), exceto para o domínio satisfação no trabalho, que apresentou média positiva de 78,8. Houve correlação entre todos os domínios, demonstrando que o trabalho em equipe, o clima de segurança, a satisfação no trabalho, as condições de trabalho e a percepção da gerência são fatores que se correlacionam. A percepção do estresse se associou a percepção da gerência do hospital e da unidade. Observou-se associação negativa entre clima de segurança geral e atuar na Clínica Médica e Cirúrgica (β = -11,07; p = 0,001) ou Pronto Socorro (β = -11,30; p < 0,001), turno de trabalho noturno (β = -5,60; p = 0,005) e intenção de sair da enfermagem (β = -8,27; p = 0,018). Contudo, ser celetista (β = -7,00; p = 0,008) melhorou o clima de segurança do paciente geral. CONCLUSÃO: O estudo evidencia a necessidade de melhoria do clima de segurança do paciente e dos fatores que podem influenciá-lo negativamente como: atuar em pronto socorro ou em unidades de clínica médica e cirúrgica, trabalhar em turno noturno e possuir intenção de sair da enfermagem. Estes dados contribuem com a gestão dos serviços de saúde, apontando questões que podem ser trabalhadas em prol da melhoria da qualidade da assistência e do clima de segurança do paciente.