Orientadores: André Moreno Morcillo, José Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T08:49:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cohen_MilenaAntonelli_M.pdf: 1391743 bytes, checksum: 7a98231a880dc5c3b6f1a7c69a4a3167 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar a qualidade de vida (QV) dos indivíduos com fibrose cística (FC) que são acompanhados no ambulatório de FC do departamento de pediatria do Hospital de Clínicas da Unicamp. Tratou-se de um estudo observacional, transversal e não randomizado, com aplicação das versões do "Cystic Fibrosis Questionnaire". Os modelos são específicos para diferentes faixas etárias dos pacientes e familiares e apresentam perguntas sobre as condições físicas, psicológicas e sociais dos pacientes. Os dados foram processados através do programa SPSS versão 16.0. Utilizou-se o Teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para a verificação das diferenças entre as distribuições dos escores de QV. O nível de significância adotado para os testes foi fixado em 0,05. Participaram 75 pacientes entre 6,1 e 26,4 anos (12,5+5,1), clinicamente estáveis. As pontuações mais altas foram as dos adolescentes e adultos (grupo III, n=24), referentes à alimentação (89,3+16,2) e sistema digestório (88,4+14,5), as mais baixas foram referentes à condição social (59,5+22,3) encontradas no grupo II (12 a 14 anos incompletos, n=12). O grupo III mostrou insatisfação em relação à rotina de tratamento, quando comparado com o grupo I (6 a 12 anos incompletos, n=39) (p=0,001). Esses dados indicam que os pacientes entre 6 a 14 anos incompletos apresentam QV satisfatória, enquanto os adolescentes e adultos relatam insatisfação em relação à rotina de tratamento. Nossos resultados mostram que as crianças entre 6 a 14 anos incompletos apresentam QV satisfatória, independente do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e capacidade vital forçada (CFV). Já, os adolescentes e adultos com VEF1, CVF abaixo da normalidade apresentam piores pontuações referente ao sistema respiratório, condição social e imagem corporal, sugerindo que auto-percepção de saúde está diretamente relacionada com o avanço da idade e do comprometimento pulmonar. Nosso estudo mostrou que os pacientes classificados em relação a gravidade como médios, moderados e graves (escore de Shwachman) do grupo I apresentam insatisfação em relação à condição social (p=0,045) e os do grupo II insatisfação em relação ao sistema respiratório (p=0,053) e digestório (p=0,042), quando comparados com indivíduos classificados como leves. Na população adolescente e adulta a gravidade da doença não se associou com a QV. A avaliação da QV dos indivíduos com FC é importante, pois corresponde à percepção do paciente sobre como é viver com uma doença grave, crônica e fatal. Além de fornecer informações para o planejamento econômico, ajudando na administração das finanças e na avaliação do impacto de novos tratamentos, contribuindo para uma melhor aderência aos mesmos / Abstract: The aim of this study was to evaluated the quality of life (QOL) of individuals with cystic fibrosis (CF) who are treated at department of pediatrics at UNICAMP. This was an observational study and nonrandomized, with application versions of "cystic fibrosis questionnaire". The models are specific to different age groups of patients and one for the parent's and were asked questions about the physical, psychological and social of the patients. The data were processed using SPSS version 16.0 and presented as mean standard deviation. For verification of the differences between the distributions of QOL scores employed the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test. The level of significance for the test was 0,05. The test was applied in 75 patients between 6.1 and 26.4 years (12,5+5,1). The highest scores were those of adolescents and adults (group III, n= 24), relating to eating (89,3+16,2) and digestive system (88,4+14,5), the lowest score was related to social condition (59,5+22,3) found in group II (12 to 14 years old, n=12). Group III showed dissatisfaction with routine treatment, when compared with group I (6 to 12 years old, n=39) (p=0,001). These data indicate that patients between 6-14 years of age have satisfactory QOL, while adolescents and adults report dissatisfaction with routine treatment. Our results show that children between 6-14 years of age have satisfactory QOL, independent of FEV1 (forced expiratory volume in one second) and FVC (forced vital capacity). On the other hand young people and adults with FEV1 e FVC, showed a worse score for the respiratory system, social conditions e body image, suggesting that self-perceived health is directly related to advancing age and pulmonary involvement. Our study showed that patients classified as average, moderate and severe (Shwachman score) in group I show dissatisfaction with social status (p=0,045) and group II dissatisfaction with the respiratory system (p=0,053) and digestive (p=0,042) when compared with individuals classified as light. In adolescents and adult disease severity was not associated with QOL. The assessment of QOL of individuals with CF is important because it matches the patient's perception about living with a serious illness, chronic and fatal. Besides providing information for economic planning, assisting in the administration of finances and in evaluating the impact of new treatments, contributing to a better adherence to them / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Carlos Eduardo Leite Arieta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T21:41:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferraz_EzonViniciusAlvesPinto_M.pdf: 240062 bytes, checksum: 8e0f98e67064eb0da32f7f1f7a0034da (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A catarata constitui problema de saúde pública. Devido à perda visual que acarreta, pode impedir a realização de atividades cotidianas, influindo assim na qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo avaliar a aplicabilidade de questionário para avaliação da qualidade de vida de indivíduos portadores de catarata e testar a sua responsividade e confiabilidade. Foram entrevistados 40 pacientes portadores de catarata com indicação cirúrgica. Utilizou-se questionário específico adaptado, sendo a mesma entrevista realizada duas vezes, com intervalo de uma hora. Todas as questões tiveram mais de 80% de resposta sem que o entrevistador precisasse repetir a pergunta. A análise da consistência mostrou que apenas um paciente respondeu de forma discrepante quatro questões. O questionário adaptado pôde ser aplicado em grupo populacional de baixa escolaridade, representando instrumento válido para avaliação da qualidade de vida de pacientes com catarata / Abstract: BACKGROUND: Cataracts represent a public health problem because patients presenting the disease are unable to adequately perform routine activities, with a negative influence on their quality of life. PURPOSE: To evaluate the impact of reduced visual acuity in the quality of life of these patients, the authors adjusted a specific questionnaire to the Brazilian social reality and tested its response adequacy and reliability. PATIENTS AND METHODS: 40 cataract patients with surgical indication were interviewed. The questionnaire was applied and the same interview was done twice with a one-hour interval. RESULTS: More than 80 % of questions were answered the first time they were asked. Consistence analysis showed that only one patient answered four questions in a different manner during the interviews. CONCLUSION: The authors concluded that the adjusted questionnaire is applicable for a population with a low level of formal education, being a reliable instrument in the evaluation of quality of life in cataract patients / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Carlos Arturo Levi D'Ancona / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T17:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_RenataCristinadeOliveiraSouza_M.pdf: 3069094 bytes, checksum: 13a9ceb555fd2c858a302f2c86c983eb (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Introdução - A maioria das pesquisas publicadas sobre incontinência urinária, oferecem poucas informações referentes de como é angustiante esse problema e as dificuldades do convívio social. No Brasil, é escassa a informação sobre a porcentagem de mulheres incontinentes, mas há previsão de que exista significativa parcela da população economicamente ativa no país sofrendo desses sintomas que, dependendo do caso, pode ser perfeitamente curável. Objetivos - Os objetivos deste estudo foram verificar o perfil epidemiológico e o impacto na Qualidade de Vida que envolve as pacientes com incontinência urinária que recorreram ao serviço de saúde pública na região de Jaú. Pacientes e Métodos - Cento e setenta mulheres com incontinência urinária foram entrevistadas e destas foram selecionadas 156, conforme critério de inclusão. Por meio de instrumento elaborado especificamente para este estudo,.analisaram-se os aspectos epidemiológicos como idade, escolaridade, cor da pele, gestação e tipos de parto, co-morbidades, tipo e tempo de queixa. A qualidade de vida foi avaliada com aplicação do "KING 'S HEALTH QUESTIONNAIRE'. Resultados -A faixa etária predominante da incontinência urinária foi entre 50 a 59 anos. O tipo de incontinência mais comum foi a mista com 99 (60,25%). O período de incontinência era superior a um ano em 147 (94,23%). A cor da pele predominante era branca em 125 (80,13%). A renda familiar variava de dois a quatro salários mínimos em 91 (58,33%). Quanto a escolaridade 105 (67,30%) haviam cursado o primeiro grau, 12 (7,6go/ó)o segundo, duas (1,28%) superior e 37 (23,71%) eram analfabetas. Os antecedentes obstétricos foram: 86 (55,12%) tiveram parto normal, 18 (11,53%) parto cesárea, 40 (25,64%) ambas as técnicas e 12 (7,69%) nunca engravidaram. Correlacionando incontinência urinária com co-morbidades, 74 (47,43%) não tinham nenhuma doença, 62 (39,74%) eram hipertensas, 19 (12,17%) diabéticas, oito (5,12%) somam de depressão e 15 (9,61%) queixavam-se de lombalgias, doenças pulmonares ou síndrome do pânico. A incontinência urinária afetou muito a qualidade de vida das pacientes, limitando a vida social com 110 (70,51%), 120 (76,92%) restringiam as viagens e 93 (59,62%) inibiam encontro com amigos. Apenas sete (4,48%) responderam que o fato de perderem urina não as incomodava. Conclusão - Nas pacientes estudadas observou-se aumento progressivo da incontinência urinária com o envelhecimento. A cor de pele branca era a mais comum, com baixa renda familiar e escolaridade. Apresentaram como co-morbidades mais freqüentes a hipertensão e o diabete melito. A grande maioria das pacientes eram multíparas. A Qualidade de Vida estava comprometida, afetando mais os aspectos psicossociais / Abstract: lntrodaction - Many articles published on urinary incontinence offer little information of how distressing and difficult it can be in sociallife. In Brazil, information on the incidence of incontinent is scarce, but there is an estimate that there is a large number of female patients with urinary incontinence, who went to the public health service in Jaú and their Quality ofLive. Patients and Methods -One hundred and seventy women with urinary incontinence were interviewed, of these, 156 were selected, as they fulfilled the inclusion and exclusion criteria previously defined. A questionnaire, designed specially for epidemiological aspects, was apply to verify the leveI of education, color of the skin, pregnancies and types of deliveries, previous surgeries to treat urinary incontinence, commorbidities, type and length of symptons. The "KING'S HEALTH QUESTIONNAIRE", a specific instrument for urinary incontinence, was given to verify the impact on the Quality ofLife. Results - Urinary incontinence had an increased incidence between the ages of 50 to 59. Mixed urinary incontinence was more frequent, 99 (60,25%). The period of incontinence was of over one year in 147 (94,23%). One hundred and twenty tive (80.13%) declared to have white skin. The family income was in the lower levels. Correlating DI with concomitant disease, 74 (47.43%) had no disease, 62 (39.74%) had high blood pressure, 19 (12.7<'./0)were diabetic, 8 (5.12%) had depression, and 15 (9.61%) had back pain, lung diseases or panic syndrome. As to their own perception ofhealth, 89 (57.05%) classitied it as "regular". One hundred and ten (70.51%) patients answered that this problem affected greatly the quality of their lives ; 120 (76.92%) limited trips and 93 (59.62%) limited social encounters. Only 7 (4.48%) ofthe women answered that the fact of losing urine did not bother them, the other answers varied intensity from "a little", "moderately" to "a lot". Conclusion - There was a progressive increase in urinary incontinence with the more elderly. Incontinence was more common in white skinned patients having low incomes and little schooling. High blood pressure and diabetes were the commorbidities more frequento Most of the women had had multiple pregnancies. The Quality of Life was severely affected in psychosocial aspects / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador: Fernanda Aparecida Cintra, Maria Cecilia Jayme Bueno Gallani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Saccomann_IzabelCristinaRibeirodaSilva_M.pdf: 1268829 bytes, checksum: f4a044fe5f528f3bc98a4da6155b095b (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A Insuficiência Cardíaca (IC) traz implicações na qualidade de vida (QV); nos idosos, a sua incidência e prevalência mostram-se elevadas. Recentes estudos têm sido desenvolvidos para identificar os determinantes de QV, buscando avaliar as mudanças no estilo de vida imposto pela própria doença. Dentre os instrumentos genéricos, o mais utilizado em nosso país é o The Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). Com respeito aos específicos, o Minnesota Living with Heart Failure (LHFQ) corresponde ao instrumento mais reconhecido para a IC, entretanto ele não contempla as especificidades dos idosos. Este estudo teve como objetivo verificar se o instrumento LHFQ apresenta propriedades psicométricas satisfatórias, na sua aplicação em idosos com IC. Trata-se de uma investigação de natureza metodológica. Os dados foram coletados junto a 170 idosos portadores de IC, em seguimento ambulatorial, por meio da aplicação de três instrumentos: 1. questionário para a caracterização dos sujeitos; 2. LHFQ; e, 3. SF-36. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, de confiabilidade por meio do alfa de Cronbach, de Análise de Variância (ANOVA nos Ranks) e de correlação por meio do coeficiente de correlação de Spearman. A consistência interna do LHFQ foi elevada, indicando confiabilidade satisfatória (a >0,80). O LHFQ discriminou entre os três grupos de classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), Classe Funcional I, II e III/IV (p < 0,0001), exceto a dimensão emocional que discriminou entre as Classes Funcionais I e III/IV (p < 0,0034). A validade convergente demonstrou correlação de moderada a forte magnitude com o SF-36, especialmente nas dimensões relacionadas às limitações físicas (r > 0,50; p< 0,001), entretanto, demonstrou ausência de validade divergente. O LHFQ apresentou itens não respondidos nas questões referentes ao trabalho e à atividade sexual, e mostrou efeito teto em suas dimensões. Esse instrumento revelou ser uma medida confiável e válida para avaliar as dimensões que afetam a QV dos idosos, embora contemple alguns itens não respondidos pela amostra estudada. Recomenda-se considerar com cautela a aplicabilidade desse instrumento, com respeito às questões que não se aplicam à idade avançada, pelas características inerentes à essa faixa etária / Abstract: The Heart Failure (HF) brings consequences to the quality of life (QOL); in the elderly its incidence and prevalence are very high. Recent studies have been developed to identify the quality of life determinants, trying to evaluate the changes in the life style imposed by the disease itself. The instruments that evaluate the quality of life focus on subjective aspects in different domains, like the physical, the emotional and the cognitive functioning. Among the generic instruments, the most used in our country is The Medical Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). Among the specific ones, The Minnesota Living With Heart Failure (LHFQ) corresponds to the most recognized instrument for HF despite not analyzing the elderly specificities. This study¿s objective was to check if the LHFQ instrument presents satisfactory psychometric properties in the elderly with HF. It is a methodological investigation, with a sample of 170 elderly people bearing HF, clinic outpatients. Data were collected through three instruments: 1. a questionnaire to characterize the subjects; 2. LHFQ and 3. SF-36. In the analysis, central trends (mean, standard deviation and median), frequency distribution, Cronbach's alpha, ANOVA in the ranks and Spearman correlation coefficients calculus were carried out. The LHFQ internal consistency was high, indicating satisfactory reliability (a >0,80). The LHFQ discriminated among the New York Heart Association (NYHA) class I, II and III/IV (p < 0,0001), except the emotional dimension that discriminated among NYHA class I and III/IV (p < 0,0034). The convergent validity has demonstrated moderate to strong magnitude correlation with the SF-36, specially in the dimensions related to the physical limitations (r> 0,50; p < 0,001), however it has showed absence of discriminative validity. The LHFQ presented items which were not answered in questions referring to work and sexual activity as well as ceiling effect in its dimensions. The LHFQ has proved to be a valid and reliable measure to evaluate the dimensions that affect the elderly quality of life although it analyses some items that were not answered by the population in this study. It is recommended that this instrument applicability be carefully considered in relation to the questions that do not apply to advanced age due to specific characteristics, inherent to this age range / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Jose Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T20:55:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wicher_IvonneBernardo_M.pdf: 16545652 bytes, checksum: 61de519897944009d66bd3aad33d841a (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A asma é a doença crônica mais comum na infância. Não existe, até o momento atual, um tratamento específico Além dos medicamentos, outras alternativas têm sido estudadas e utilizadas para auxiliar o tratamento A maioria apresenta resultados controversos, inclusive a natação. O objetivo deste estudo foi avaliar em escolares e adolescentes com asma atópica persistente moderada os benefícios de um programa de natação em relação às provas espirométricas e avaliar mudanças em sua qualidade de vida e socialização Foram estudados 26 escolares e adolescentes na faixa etária de 7 a 18 anos com asma atópica persistente moderada de ambos os gêneros, através de um ensaio não randomizado. O programa realizou-se com um total de 24 aulas, com freqüência de 2 vezes por semana, durante um período de três meses, com monitorização de pico de fluxo expiratório (PFE). Foi usado um grupo-controle no total de 18 sujeitos. Todos submeteram-se à provas de função pulmonar, broncoprovocação com metacolina e responderam a um questionário de Qualidade de Vida (pré e pós-periodo natação) Quanto aos resultados não houve alteração dos valores de CVF e VEF1, porém melhorou a reatividade brônquica medida através de broncoprovocação com metacolina e todos os parâmetros medidos através do questionário de Qualidade de Vida / Abstract: Atopic asthma is the most frequent chronic disease in children. Unfortunately, until now a days, there is no specific treatment for this disease. Others alternatives have been stimulated for improve the results of the medicine treatment. All of then shows controversial results, including swimming The aim of this study was to evaluate in school-children and adolescents with moderate persistent atopic asthma the benefits of a swimming program in relation of the spirometric tests, bronchial hyperresponsiviness and changes in their quality of life and socialization A team of 26 school-children and adolescents (ages 7 through 18 years) with moderate atopic persistent asthma of both genders was studied. The whole program consisted of a total of 24 lessons, twice a week, for three months and during this period the peak expiratory flow (PEF) was monitored A control group including 18 subjects was performed, in a non randomized clinical trial. All of them were submitted to pulmonary function tests, provocative concentration of metacholine (PC20) and answered a quality of life questionnaire (only the swimming group) (before and after swimming). The results showed that the swimming program did not improve FVC and FEV1 but the bronchial reactivity through the provocative concentration of metacholine and all the measurements properties of the quality of life questionnaire / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Regina Maria Innocencio Ruscalleda / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T18:06:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_IaraGuimaraes_M.pdf: 2544338 bytes, checksum: bdac7f99ac4abc0e0fc23e7cf8a9801b (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Objetivo: Investigar o perfil dos idosos da comunidade de Campinas, classificados segundo o nível de condição de vida do bairro onde residem, quanto a gênero, idade, velocidade da marcha, ocorrência de quedas no ultimo ano, medo de cair e desempenho em Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVDs). Participantes: Fizeram parte deste Estudo 264 idosos com 65 anos ou mais, recrutados em domicilio, em setores censitários urbanos pertencentes a áreas de abrangência de Centros de Saúde classificados pelo Índice de Condições de Vida, um indicador de vulnerabilidade social Procedimentos: Os dados faziam parte do banco eletrônico de uma pesquisa populacional e foram coletados por instrumentos de auto-relato, com exceção da medida de marcha que foi coletada por teste de execução Resultados: 71,21% eram mulheres; 72,73% não referiram quedas no ultimo ano; 57,58% referiram medo de cair; 62,50% obtiveram uma media velocidade da marcha e 66,70% eram independentes para as AAVDs. As mulheres tiveram um numero de quedas significantemente mais alto do que os homens e também mais medo de cair. As AAVDs mais freqüentemente realizadas pelos idosos dizem respeito a sociabilidade desempenhada em casa e na igreja e as menos desempenhadas são relativas a participação em instituições de lazer e de educação para idosos. O indicador de baixo ICV apareceu significativamente associado com menor funcionalidade em AAVDs. Conclusão: A maioria dos sujeitos da pesquisa não relatou quedas no ultimo ano, porem relataram medo de cair. Observou-se uma ocorrência significativa de quedas, medo de cair e maior lentidão da marcha no sexo feminino, embora exista uma tendência das mulheres realizarem em media um percentual maior das AAVDs em relação aos homens. Idosos pertencentes ao grupo de alto ICV obtiveram melhor desempenho da marcha e aqueles com baixo ICV apareceram significativamente associados com uma menor funcionalidade em AAVDs, confirmando nossa hipótese de estudo. Contudo, estudar o perfil dos idosos de uma comunidade, pode alem de demonstrar a necessidade de intervenções, contribuir nos planejamentos de políticas publicas / Abstract: Objective: To investigate the profile of the elderly community of Campinas, classified by level of living conditions in the district where they reside, in terms of gender, age, speed of walking, with falls last year, fear of falling and performance in Advanced Activities of Daily Living (AAVDs). Participants: Participants were 264 elderly people aged 65 years or older, recruited in their residence in census tracts belonging covering areas of health centers classified by the Index of Living Conditions, an indicator of social vulnerability Procedures: The data were part of electronic banking population survey were collected and given to self-report, except the measure of progress which was collected by running test. Results: 71.21% were women, 72.73% did not report falls in the previous year; 57.58% reported fear of falling; 62.50% had an average speed of walking and 66.70% were independent for AAVDs. Women had a number of falls significantly higher than men and also more afraid of falling. The AAVDs most often done by older people relate to sociability played at home and at church and performed less are associated with participation in institutions of education and leisure for the elderly. The indicator of low ICV appeared significantly associated with less functionality in AAVDs. Conclusion: Most of the research subjects reported no falls in the last year, but reported fear of falling. There was a significant occurrence of falls, fear of falling and slower speed of walking in women, although there is a tendency for women making on average a higher percentage of AAVDs with men. Seniors in the group of high ICV showed a better performance of motion and those with low ICV appeared significantly associated with functionality in AAVDs, confirming our hypothesis of the study. However, studying the profile of the elderly in a community, can also demonstrate the need for interventions, help in the planning of public politics / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientador: Maria Elena Guariento / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T21:48:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_ErnestaLopesFerreira_M.pdf: 1639266 bytes, checksum: 79434bc8f19266b866da54aabd43ba66 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Sabe-se que, em nosso país, a doença de Chagas constitui-se, ainda hoje,em importante problema na esfera da Saúde Pública além de estar associada a um estigma que pode provocar mudanças significativas na vida de seus portadores. Eles enfrentam dificuldades, como perda da saúde, morte de familiares (geralmente também portadores da mesma doença), exclusão do mercado de trabalho e problemas financeiros, que podem comprometer a qualidade de vida dessas pessoas. Envelhecer na condição de portador dessa enfermidade infecciosa crônica acarreta outras perdas físicas e cognitivas, que se somam às anteriores e podem, em princípio, levar à pior percepção da qualidade de vida por parte dos idosos. No presente estudo foram avaliados 202 adultos e idosos portadores da doença de Chagas no Ambulatório do grupo de Estudos em Doença de Chagas do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (GEDoCh). Eram do sexo feminino 109 pacientes (53,9%) e 93 (46,01%) do sexo masculino. Entre eles, 68,81% tinham idade entre 25 a 59 anos e 31,19% tinham idade igual ou maior que 60 anos. Verificou-se evidente predomínio da cardiopatia (66,83%) sobre a forma indeterminada (21,78%) e digestiva (11,39%), achado que é associado à maior concentração de pacientes nas formas clínicas mais graves nesse ambulatório. qualidade de vida desses pacientes foi avaliada através da Escala WHOQOL-bref (2001), verificando-se que o domínio pior avaliado foi o do meio ambiente e o melhor avaliado foi o das relações sociais. A pior percepção de qualidade de vida no domínio físico relacionou-se à maior número de doenças crônicas associadas e classificação nas formas clínicas: cardíaca e digestiva. Nos domínios: psicológico e das relações sociais relacionou-se às formas clínicas: cardíaca e digestiva, e no domínio do meio ambiente ao gênero feminino. A forma digestiva teve a pior pontuação nos domínios físicos, psicológico e das relações sociais. Não se observou diferença significativa quanto às variáveis estudadas para nenhum dos domínios da escala WHOQOL-bref, em relação às duas faixas etárias consideradas (adultos e idosos). / Abstract: It is known that in our country, Chagas disease constitutes even now a major problem in the area of Public Health, in addition to being associated with a stigma that can cause significant changes in their patients' life. They face difficulties such as loss of health, death of family members (usually also carrying the same disease), exclusion of the labor market and financial problems can compromise the quality of their lives. Aging in the condition of Chagas' disease carrier brings other losses related to physical and cognitive areas, which can lead to an worse perception of quality of life. The present study evaluated 202 adult and elderly patients with Chagas' disease at the Ambulatory of the Study Group of Chagas' Disease from the Clinic Hospital of the State University of Campinas (Brazil). There were 109 female patients (53.9%) and 93 (46.01%) were male. Among them, 68.81% were aged between 25 and 59 years old and 31.19% were aged over 60 years old. The evident predominance of heart disease (66.83%) over the indefinite form (21.78%) and gastrointestinal form (11.39%) was associated with a greater concentration of patients in the most severe clinical forms in this Clinic. The quality of life of these patients was assessed by the WHOQOL-bref (2001), verifying that the environmental area was that with the worst assessment, and the best rated was the social area. The worst perception of quality of life in the physical domain was related to the higher number of chronic diseases and classification in cardiac and digestive forms. In the following areas: psychological and social it was related to the classification in the cardiac and digestive forms, and, finally, in the environmental domain it was related to the female gender. The digestive form presented the worst score in the physical, psychological and social domain.There was no significant difference of all the variables for any of the WHOQOL-bref domains considering the two age groups of chagasic patients (adult and elderly). / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T00:37:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leme_MarinaSeveri_M.pdf: 3261030 bytes, checksum: 6c3ff4c4dafa5a33ebaae08955edb277 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo : A função orofacial inclui ações vitais do organismo, postura muscular (como posicionamento de lábios e língua) e atua como base para a interação social em relação à fala, a comunicação emocional, a expressão facial e a aparência. Desta forma, a disfunção orofacial pode ser severamente debilitante e pode comprometer o bem-estar e a qualidade de vida desde a infância, o que evidencia a relevância da compreensão da influência de fatores individuais e ambientais na relação saúde/qualidade de vida. O objetivo desta dissertação foi traduzir o instrumento The Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S), que avalia disfunções orofaciais, para a língua portuguesa, realizar a adaptação transcultural e a validação em crianças brasileiras e investigar a relação entre disfunção orofacial e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHQoL) e a influência dos hábitos na OHQoL e nível de ansiedade. O instrumento foi submetido às seguintes etapas: tradução para português (Brasil), tradução reversa, revisão por comitê, pré-teste (n=20), validação (n=332) e teste re-teste (n=50). A comparação entre o instrumento original e o resultado da tradução reversa mostrou forte concordância entre ambos. O comitê revisor acrescentou palavras e frases e substituiu advérbios e palavras por sinônimos para facilitar o entendimento. Para o pré-teste, a cada um dos itens do instrumento foi acrescentada a alternativa "não entendi" ou "não aplicável", duas questões (IIA e a IVB) tiveram um índice de respostas "não entendi" de 15%, foram reformuladas pelo comitê e novamente aplicadas em 20 crianças, e, a partir disso, o índice de resposta "não entendi" foi nulo. O escore da amostra total variou de 0 a 7. O escore 0 ocorreu em 5% da amostra e o mais freqüente foi o escore 3; o escore médio foi 2,64. Os domínios mais freqüentes foram o III (Hábitos) e IV (Mastigação e Deglutição), com 70 e 50%, respectivamente. Não houve diferença nos escores do NOT-S entre gêneros, porém a dentição mista apresentou valores significativamente maiores. A concordância intraexaminador foi 97,8%, comparando-se a primeira e a segunda (re-teste) aplicação do NOT-S. Para avaliação da associação entre disfunção orofacial e OHQoL, 325 crianças e adolescentes, de 8 a 14 anos de idade, foram avaliados quanto à disfunção orofacial (usando o protocolo NOT-S) e responderam questionários de OHQoL (usando o Child Perceptions Questionnaires - CPQ 8-10 and CPQ11-14). Os participantes foram distribuídos em grupos, de acordo com as seguintes variáveis: idade (8-10 e 11-14 anos), hábitos deletérios (com hábitos - ao responder sim a questão III do NOT-S - e sem hábitos - ao responder não à questão) e gênero (feminino e masculino). A maioria da amostra consistiu do grupo de hábitos (71,2%), os escores do CPQ foram maiores nos grupos 11-14 (p< 0,0001), hábitos (p< 0,0001) e gênero feminino (p< 0,001). A ansiedade não variou entre o grupo hábitos e sem hábitos, porém foi maior no gênero feminino. A correlação entre os escores do NOT-S e CPQ foi r>0,30 e p< 0,0001. A versão em português do NOT-S foi considerada traduzida e validada para o Português, sugerindo associação entre disfunção orofacial e OHQoL. Os hábitos bucais, embora não tenham tido influência na ansiedade, influenciaram a OHQoL, / Abstract : Orofacial function includes vital actions, muscle posture (e.g., mouth and tongue posture) and acts as basis for social interaction in terms of speech, emotional communication, facial expression and appearance. In this way, orofacial dysfunction can be severely disabling and can compromise well-being and quality of life since childhood, and this evidence the importance of understanding the individual and ambiental factor influence on the relation health/quality of life. The objective of this work was to translate the Nordic Orofacial Test-Screening (NOT-S) protocol, which assesses orofacial dysfunction, into Brazilian Portuguese and to apply the protocol to a sample of Brazilian children and adolescents (8 to 14 years old) and to investigate the relationship between orofacial dysfunction and oral health-related quality of life (OHQoL) and the habits presence influence on OHQoL and anxiety levels. The instrument underwent the following steps: translation to Brazilian Portuguese, back translation, committee review, pre-test (n=20), application on a sample (n=332, divided in mixed and permanent dentition) and test re-test (n=50). The comparison of the original version with the back-translated showed great agreement. The committee added words and phrases and substituted adverbs and words by synonymies to make easier to understand. For pre-test, to each item was added the alternative "I don't understand" or "not applicable", two questions (IIA and IVB) had a rate of 15% of answers "I don't understand", were rewritten by the committee and reapplied on a sample of 20 children, and, in this way, the rate of answers "I don't understand" was nonexistent. NOT-S scores on all sample ranged from 0 to 7, score 0 had a rate of 5% and mean score was 2.64. The most frequent domain were III (Habits) and IV (Chewing and Swallowing) with a rate of 70 and 50%, respectively. No difference between genders was seen in relation to orofacial dysfunction, but the mean scores were higher in mixed than permanent dentition. The rate of intraexaminer agreement was 97.8% comparing first and re-test application. For assessment of the relationship between orofacial dysfunction and OHQoL, children and adolescents (n= 325; 8 to 14 years old) were assessed for orofacial dysfunction (NOT-S protocol) and fulfilled questionnaires of OHQoL (using the Child Perceptions Questionnaires - CPQ 8-10 and CPQ11-14) and anxiety (using the What I think and Feel scale. They were subdivided in groups based on age (8 to 10 and 11 to 14-year olds), habits (Habit, by answering yes to domain III of NOT-S; and Habit-free, by answering no to domain III) and gender (females and males). The majority of the sample was classified into the Habit group (71.2%). CPQ means scores were higher in the 11 to 14-year-old (p< 0.0001), Habit (p< 0.0001) and female (p< 0.001) groups. Anxiety level did not vary between Habit and Habit-free group but was higher in females than males (p< 0.001). The correlation between NOT-S and CPQ scores was r>0.30 and p< 0.0001. Our findings suggest a strong correlation between orofacial dysfunction and OHQoL and high impacts on OHQoL in the female, Habit and 11 to 14-year-old groups. / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

Orientadores: Paulo Cesar Rodrigues Palma, Miriam Dambros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T11:35:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thiel_RosanedoRocioCordeiro_D.pdf: 1514733 bytes, checksum: edd855efa491eefd2b54bddb5c81e6be (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A avaliação da qualidade de vida tem sido cada vez mais utilizada na área da saúde e tornou-se uma ferramenta de mensuração desde que foi considerada medida válida e reprodutível. Uma das formas mais empregadas de avaliação são os questionários. A grande maioria dos instrumentos foi formulada na língua inglesa mas, em virtude do crescente número de ensaios clínicos multicêntricos, surgiu a necessidade de desenvolver medidas para utilização em outros idiomas. Também não basta que o instrumento seja simplesmente traduzido, é necessário realizar, além da tradução e da adaptação transcultural, a avaliação de suas propriedades de medida. Tendência atual propõe a utilização de instrumentos validados em oposição ao desenvolvimento de novas escalas. O crescente interesse pelo estudo da sexualidade encontra como obstáculo, além da dificuldade de avaliar os diferentes aspectos da resposta sexual, grande diversidade de métodos, o que dificulta a generalização de informações e compromete as propostas de tratamento. O intuito desse trabalho foi realizar a validação de um questionário para avaliar a resposta sexual feminina de mulheres e desse processo resultou um artigo científico. A escolha do instrumento considerou a literatura científica até junho de 2006 e até essa data não havia registro de instrumento específico e validado na Língua Portuguesa para avaliar a resposta sexual na mulher. O ¿Female Sexual Function Index (FSFI)¿ foi escolhido porque é questionário breve e multidimensional que avalia a resposta sexual feminina, considerando seus domínios. O questionário original foi traduzido para Língua Portuguesa por dois tradutores brasileiros, retrovertido por dois tradutores nativos na língua inglesa. As diferenças foram harmonizadas por profissionais da saúde bilíngües e a versão originada foi pré-testada. A versão final em português (do Brasil) foi aplicada em 100 mulheres, juntamente com um questionário de avaliação da qualidade de vida SF-36. A mediana de idade foi de 21 anos (variou de 19 a 69 anos). Foram testadas propriedades psicométricas: confiabilidade [consistência interna (Alfa de Cronbach), re-teste (Coeficiente de Correlação Intraclasses)], validade de constructo (Coeficiente de Correlação de Pearson) e concorrente (Mann-Whitney e Kruskal-Wallis). Após quatro semanas da primeira entrevista, foi realizado o re-teste (FSFI). O Alfa de Cronbach geral foi 0,96 e a confiabilidade foi 1,00. Dados finais mostraram que a versão do FSFI em Português é válida para avaliação da resposta sexual em mulheres brasileiras e está indicado para uso em pesquisas clínicas / Abstract: The evaluation of the quality of life (QoL) has been increased in use in the Health area and has become a measurement tool since it was considered as a valuable and reproducible measure. One of the most used ways of evaluation is the questionnaire. The majority of the instruments were questioned in the English language but considering the multicentrics clinical essays, it emerged the need of developing measures of usage in other languages. It is not enough that the instrument would be simply translated, it is necessary to adequate the evaluation of the properties of the measurement, besides the translation and the transcultural adaptations implied. The actual trend proposes the usage of instruments validated in contrast of the development of new scales. The increased interest in the study of sexuality is seen as an obstacle, not mentioning the difficulty in evaluate the different aspects of the sexual response, big diversity of methods that come as a complexity of the generalization of information and endangers the proposals of the treatment. The aim of this work is to achieve the validation of a questionnaire to evaluate the female sexual response of women and, from this process it comes out a scientific article. The choice of the instrument considered the scientific literature until June 2006 and, until this present date, there was no register of a specified instrument and validated in Portuguese language to evaluate the sexual response in women. The ¿Female Sexual Function Index (FSFI)¿ was chosen because it is a brief and multidimensional questionnaire that evaluates the female sexual response, considering its domains. The original questionnaire was translated to Portuguese language by two Brazilian translators, retroverted by two English translators. Health bilingual professionals harmonized the differences and the original version was pre-tested. The final version in Portuguese (from Brazil) was applied in a hundred women, as well as the evaluation questionnaire of life quality SF-36. The age average was 21 years old (it varied from 19 to 69). It was also tested psychometrical properties: reliability [internal consistency (Alpha of Cronbach), re-test (Interclass Correlation Coefficient)], validation of constructo (Pearson Correlation Coefficient), and competence (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis). After four weeks of the first interview, the re-test was re-applied (FSFI). The general Alpha of Cronbach was 0,96 and the reliability was 1,00. Final datas showed that the version of FSFI in Portuguese is valid for the evaluation of sexual response in Brazilian women and it is certainly indicated to the use in clinical researches / Doutorado / Pesquisa Experimental / Doutor em Cirurgia

Orientador: Elisabete Abib Pedroso de Souza / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T13:53:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_FernandaDoretto_D.pdf: 1390797 bytes, checksum: c8e22a5d9cbb831dac4f167c1ffe095a (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: As ciências, em geral, necessitam cada vez mais de instrumentos que forneçam medidas objetivas e reprodutíveis. A presente tese, teve como objetivo, traduzir e adaptar para o português do Brasil o ¿Quality of life in epilepsy inventory for adolescents¿, o QOLIE-AD-48, através da realização de equivalência conceitual, de itens e semântica e da investigação de propriedades de confiabilidade e validade da versão brasileira. Participaram dessa pesquisa 93 adolescentes que faziam acompanhamento no Ambulatório de Epilepsia Infantil do Departamento de Neurologia do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Os instrumentos aplicados aos adolescentes foram o inventário de auto-estima (SEI), a escala de avaliação de depressão para crianças (EADC), a escala de efeitos colaterais (AEP) e a versão brasileira do QOLIE-AD-48. Para o estudo de estabilidade, a versão brasileira do QOLIE-AD-48 foi reaplicada em 32 adolescentes. A consistência interna foi acessada através de estudos com o a de Cronbach. Para a verificação da validade do instrumento, correlações entre escores totais e domínios da versão brasileira do QOLIE-AD-48 com medidas externas foram hipotetizadas. Os resultados demonstraram que a consistência interna foi satisfatória (Cronbach¿s a. 0.87), assim como a confiabilidade teste-reteste (ICC = 0.52-0.81) e para a validade a versão brasileira do QOLIE-AD-48 teve correlação significativa com o SEI (p <. 0001), com EADC (p = 0.0131) e com AEP (p < .0001). Conclui-se que a versão Brasileira do QOLIE-AD-48 obteve propriedades psicométricas equivalentes à versão original americana, e demonstrou ser um consistente instrumento para acessar a qualidade de vida relacionada à saúde, em adolescentes com epilepsia no Brasil. Palavras-chave: qualidade de vida, epilepsia, adolescência / Abstract: The aim of the study was to translate and adapt into Brazilian Portuguese, as well as evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the ¿Quality of Life in Epilepsy Inventory for Adolescents¿ (QOLIE-AD-48). Methods: Reliability and validity of the QOLIE-AD-48, Brazilian version, were tested in 93 adolescents with epilepsy. Patients also answered the Self Esteem Inventory (SEI), Children Depression Evaluation Scale (EADC) and Adverse Events Profile (AEP). We re-examined a subset of them after a period of 3 ¿5 weeks to evaluate the test-retest reliability of the inventory. We assessed validity by comparison of the QOLIE-AD-48, Brazilian version, with external measures. Results: The internal consistency was satisfactory (Cronbach¿s a. 0.87). Test-retest reliability was acceptable as well (ICC = 0.52-0.81). Moreover, the QOLIE-AD-48, Brazilian version, was highly correlated with other scales showing a strong validity. Conclusions: We conclude that the QOLIE-AD-48, Brazilian version, has psychometric properties equivalent to those of the original American-English version and is a valid and reliable instrument for assessment of Health Related Quality of Life (HRQOL) in adolescents with epilepsy in Brazil. Keywords: quality of life, epilepsy, adolescence / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas