Este estudo avaliou a qualidade dos preparos de boca para confecção de próteses parciais removíveis (PPRs), comparando os preparos realizados na graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP), sob supervisão de Docentes, com os preparos realizados por cirurgiões dentistas que solicitaram a confecção dessas próteses a dois laboratórios de Prótese Dentária de São Paulo. As análises foram realizadas em 92 modelos de trabalho, divididos em dois grupos: grupo I, modelos obtidos de pacientes que foram reabilitados na Disciplina de Prótese Removível da FOUSP, por alunos de graduação, e grupo II, modelos obtidos de pacientes que foram reabilitados por vários profissionais, e que foram recolhidos dos referidos laboratórios. Foi utilizado como instrumento de avaliação, o Índice de Preparo de Boca modificado (IPB), com o objetivo de avaliar comparativamente, os dois grupos, quanto a Distribuição, Localização e Forma dos descansos oclusais e de cíngulo; Presença, Distribuição e Paralelismo dos planos-guia; Características dos pontos de calibragem; e a diferença estatística dos valores do IPB, entre os grupos. Ainda foi investigada a prevalência da classificação de Kennedy (para pacientes desdentados parciais), nos dois grupos de modelos. O método estatístico utilizado foi o teste não paramétrico de Mann-Whitney. Baseado nos resultados encontrados, concluiu-se que os preparos de boca dos trabalhos realizados na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (grupo I, modelos-USP) foram significativamente melhores do que aqueles elaborados por profissionais, cirurgiões dentistas que enviaram os modelos de seus pacientes aos laboratórios, para confecção de PPRs (grupo II, modelos-Laboratórios). Não houve associação estatisticamente significante entre os grupos de modelos no que se refere à classificação de Kennedy. / This study analysed the quality of mouth preparations for manufacturing removable parcial dentures (RPDs) by comparing preparations made by undergraduates at Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) working under the supervision of staff teachers with preparations made by dentist surgeons who had sent prostheses to two dental prosthesis laboratories in São Paulo for manufacturing. Analyses were carried out in 92 models divided in two groups: group I, models obtained from patients rehabilitated by undergraduates in the subject Removable Prosthesis at FOUSP and group II, models obtained from patients rehabilitated by several professional dentist surgeons and collected at the two laboratories mentioned above. The instrument of assessment used was the modified Mouth Preparation Ratio (IPB), aiming at assessing the two groups comparatively concerning the Distribution, Location and shape of rest bite and cingulum occlusion, Presence, Distribution and Paralelism of guide planes; Characteristics of the calibration points; and the statistical difference in IPB values between the two model groups. The prevalence of the Kennedy classification (for parcially toothless patients) was also investigated in both model groups. The statitical method used in both groups was the Mann-Whitney non-parametric test. Based on the results achieved, it was concluded that mouth preparations made at Faculdade de Odontologia da Universidede de São Paulo (group I, USP models) were significantly better than those made by professional dentist surgeons who had sent their patients models to the dental laboratories for manufacturing RPDs (group II, lab models). There was no statistically significant association between both groups concerning the Kennedy classification.

Orientador: Luís Roberto Marcondes Martins / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-21T16:51:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_GiseleRodriguesda_D.pdf: 2969310 bytes, checksum: 065fbdffc0e741bd55d3cb562acde2e8 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar a influência do retentor intrarradicular, altura do remanescente coronário e tipo de carregamento virtualmente simulado, no comportamento biomecânico de prótese fixa anterior de 3 elementos. Quatro modelos tridimensionais de elementos finitos foram criados comparando-se o tipo de retentor nos dentes pilares (fibra de vidro ou núcleo metálico fundido) e a altura do remanescente coronário (0 e 2 mm). Para simular o tipo de carregamento foram considerados dois níveis de aplicação da força: 1- simulação de contato protrusivo (PRT): 200 N distribuídos nas cristas marginais palatinas dos incisivos superiores, sendo 50 N em cada crista marginal, a 45o do longo eixo do dente e 2- simulação de contato em lateralidade canina (LAT): 200 N aplicados na palatina do canino a 15º. Todos os materiais foram considerados homogêneos, lineares, elásticos e isotrópicos com exceção do pino de fibra de vidro, que foi considerado transversalmente isotrópico. O problema estrutural foi solucionado computacionalmente pelo Método de Elementos Finitos (MEF), em análise estrutural estática. A coerência da simulação foi observada pela análise do deslocamento e pelas tensões de von Mises. O deslocamento foi analisado de forma qualitativa e quantitativa comparando-se a região de deslocamento máximo sofrido pela prótese. Em seguida, foram comparadas as tensões máximas principais ocorridas na região de conexão entre pôntico e dentes pilares, na raiz do incisivo central, do canino e nas interfaces pino-dentina radicular e núcleo de preenchimento-dentina. Concluiu-se que as tensões de tração são concentradas entre pôntico/ pilar e na palatina dos dentes pilares da prótese fixa anterior. Sendo que a protrusão gera maior concentração de tensão máxima principal de tração nos dentes pilares e gera deslocamento duas vezes maior do que a lateralidade. Ademais, a presença de remanescente coronário melhora a distribuição das tensões e o pino de fibra de vidro mostrou-se adequado em prótese fixa anterior de 3 elementos / Abstract: The aim of this study was to investigate the influence of post, load condition and ferule presence in abutment teeth on the stress distribution in the anterior three-unit fixed dental prosthesis (FDP) made of lithium dissilicate. Four three-dimensional finite element (FE) models were created comparing the type of post using on the abutment teeth in two levels (fiberglass post and cast post-and-core) and the coronal remaining in two levels (with or without ferule presence). Two load conditions were applied: 1- 200 N was distributed on palatine marginal ridge of incisive, with 50 N in each ridge, under a 45o angle with the long axis of the tooth, simulating the protrusive contact or 2- 200N was applied on palatine of canine at 15o. All materials were considered homogeneous, linear elastic, and isotropic, with the exception of the glass fiber post, which was considered transversally isotropic. Analysis by Finite Elements Method (FEM), was performed structural analysis. The displacement and Von Mises stress was applied to analyze the coherence o simulation. The displacement was analyzed by quality and quantity resuts in region of maximum prostheses displacement. Maximum principal stress was used as a criterion to compare the study factors. The stress distribution was compared in a descriptive way in the area of the connector, along the interface post/dentin and core/dentin and on abutment dentin teeth. In conclusion, the highest tensile stress was observed in the connector areas and on palatine abutments roots surfaces. The protrusion causes higher stress and displacement than canine guide. The ferrule presence in the abutment teeth reduced the maximum principal tensile stresses on tooth-restoration complex and the fiberglass post seems to improve the stress distribution on anterior 3-unit fixed-dental prostheses / Doutorado / Dentística / Doutora em Clínica Odontológica