O avanço da ciência regenerativa está se comprometendo com a busca de novas opções terapêuticas no combate as diversas doenças e disfunções orgânicas. Nessas avançadas linhas de pesquisas, as células-tronco são um símbolo dessa evolução. A variedade da aplicação deste novo e experimental método de tratamento está sendo utilizado, pela bioengenharia, para reparar tecidos e órgãos lesados. Defeitos ósseos extensos ocorrem após diversos tipos de injúrias ao esqueleto facial, como traumas faciais, ressecções por lesões agressivas e malformações congênitas. Essas sequelas são tratadas, preferencialmente, através da reconstrução utilizando enxertos ósseos de origem autógena. Entretanto, às desvantagens proporcionadas pela obtenção do tecido ósseo autógeno, lançaram um dos maiores desafios, da bioengenharia que é a busca pelo aprimoramento dos substitutos ósseos. Nesse caminho do aprimoramento dos biomateriais a adição de células-tronco mesenquimais representam a possibilidade da criação de um sinergismo, entre as células e o arcabouço, para otimizar a osteogênese. Nessa linha, esse estudo propõe-se a avaliar o reparo ósseo em estudo experimental, em modelo animal, através do tratamento de defeito ósseos criados em fêmures de ratos. A amostra dessa pesquisa foi composta de 96 ratos albinos da espécie Rattus novergicus albinus, linhagem SHR (Spontaneously Hypertensive Rats), isogênicos. Os animais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos de acordo com o tipo de tratamento (Grupo I: α – TCP + ADSCs; Grupo II: α – TCP + ADSCs/ENDO; Grupo III: α – TCP; Grupo IV). A cultura de células tronco tiveram como tecido de origem o tecido adiposo da região abdominal e as células endoteliais formam coletadas da medula óssea. A peças foram avaliadas em 03 períodos de tempo diferentes (07, 14 e 21 dias). A histomorfometria avaliou a área de neoformação óssea dos defeitos bem como a imunohistoquímica com marcação para a proteína VEGF avaliou a eficácia da adição das células endoteliais. Os resultados demonstraram, através dos testes estatísticos que houve uma diferença estatisticamente significante, no reparo ósseo, favorecendo os tratamentos dos defeitos que utilizaram a terapia celular e a vascularização foi também otimizada no grupo que foi tratado com a adição das células endoteliais. Dessa forma conclui-se que nesse modelo de estudo a utilização das ADSCS foram capazes de otimizar o reparo ósseo. / The regenerative medicine has been searching for a new therapeutic options to manage diseases and also organic dysfunctions. The advanced research fields, has enrolled the stem cells to achieve the upgrade in the new treatment objectives. The bioengineering is application of this new and experimental, treatment method to repair damaged tissues and organs using the stem cells, includes the possibility to acelerating and improving the bone repair process. The autogenous bone graft has been considered the gold standart graft material to reconstruction the bone defects, fundamentally because of the osteogenic potential. However, the harvest disadvantages autogenous bone tissue leads to the search for bone substitutes improvement. In this field a promising alternative has been proposed by tissue engineering. The totipotent cells, also called mesenchymal stem cells, which has the cellular plasticity ability, is associated with biomaterials, creating a synergy, between these cells and the scaffold, to optimize the osteogenesis. The tissue engineering application to tissue repair has been extensively researched with the aim of proposing more reliable and more efficient clinical methods. Although the effects of the use of adult stem cells are well known in bone marrow transplants, in some areas, such as bone repair, there is still lack of scientific data. This research was conducted, in animal model, to assessment bone repair in created femural bone defects treated with mesenchymal stem cells. 96 animals (Rattus novergicus albinus - Spontaneously Hypertensive Rats) were randomly divided into four groups (Group I: α - TCP + ADSCs, Group II: α - TCP + ADSCs/Endo, and Group III: α - TCP; (07, 14 and 21 days). The histological sections were stained in H&E and the histomorphometry was used to evaluated the new bone formation area in the defects and also the immunohistochemical expression of VEGF was analysed. Our results suggest that the combination of ADSCs and the scaffold was able to enhance the bone repair in this study model.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2014-07-25T13:46:36Z No. of bitstreams: 1 PDF Final.pdf: 2729478 bytes, checksum: a1e7c7e0b6e4c299aa53aaaf607b6cf0 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-25T13:46:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF Final.pdf: 2729478 bytes, checksum: a1e7c7e0b6e4c299aa53aaaf607b6cf0 (MD5) / FAPESB / Em decorrência de perdas ósseas extensas, os procedimentos de enxertia são amplamente utilizados. Como alternativa a estas técnicas, a bioengenharia tecidual busca desenvolver um biomaterial ideal, que atue como substituto ósseo e induza a um processo de regeneração. Os biomateriais são classificados em diversas classes, composições e formatos. A aplicabilidade destes depende de suas propriedades biológicas, físico-químicas e mecânicas. Dentre os biomateriais cerâmicos, dois são considerados muito promissores, por se ligarem quimicamente ao tecido ósseo, sem formar tecido de interposição: o ²-fosfato tricálcico (²-TCP), amplamente utilizado nas técnicas regenerativas, devido à sua semelhança com componentes inorgânicos do tecido ósseo, por não apresentar risco de transmissão de doenças, ser biodegradável e participar do equilíbrio cálcio e fósforo do organismo; e o Biovidro fosfatado (BV), que possui excelente bioatividade, o que estimula a neoformação tecidual e a regeneração óssea. Ademais, adaptam-se facilmente ao sítio de implantação. Objetivos: Este trabalho avaliou a biocompatibilidade e biofuncionalidade de novos biomateriais para a regeneração óssea. Metodologia: Para realização dos testes in vivo, foram utilizados 15 rattus norvegicus da linhagem Wistar, albinos, machos, adultos, no qual foi confeccionado defeito crítico, com diâmetro médio de 8,5mm, na região da calvária. Estes animais foram distribuídos aleatoriamente para composição de 3 grupos: GTP (implantação de grânulos de ²-TCP); GTP-BV (implantação de grânulos de ²-TCP associado à biovidro) e CON (sem implantação de biomaterial, preenchimento apenas com coágulo sanguíneo). Ao final de 15 dias pós-operatório, os animais foram eutanasiados, a calvária foi removida, processada e analisada histologicamente por microscopia óptica. Resultados: Os biomateriais desencadearam uma discreta reação inflamatória crônica granulomatosa. Nos grupos experimentais (GTP e GTP-BV), houve um reparo tecidual em extensão e espessura e a neoformação óssea foi incipiente e relacionada a um reparo reacional nas regiões de borda óssea, e por condução, entre as partículas do biomaterial. O estroma formado na área de preenchimento do defeito consistiu em um tecido conjuntivo frouxo. No grupo CON, a neoformação óssea foi restrita as regiões de bordas ósseas e o defeito foi preenchido por um delgado tecido conjuntivo fibroso. Conclusão: Para as condições deste estudo, os biomateriais foram biocompatíveis, os grânulos atuaram como arcabouços tridimensionais e apresentaram potencial osteocondutor, sem diferenças entre os si, pois a adição do biovidro não aumentou a bioatividade do ²-TCP.

Made available in DSpace on 2016-03-07T19:20:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-16. Added 1 bitstream(s) on 2016-03-07T19:24:28Z : No. of bitstreams: 1 000857364_20170916.pdf: 115599 bytes, checksum: 1895dc7ec36580c176ec257a437cbdff (MD5) Bitstreams deleted on 2017-09-22T12:16:17Z: 000857364_20170916.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-09-22T12:17:14Z : No. of bitstreams: 1 000857364.pdf: 2376122 bytes, checksum: e695bdd820b3b068280cb1a4a6773bf5 (MD5) / A produção de um scaffold de celulose bacteriana/fosfatos de cálcio (CB/PCa) obtidos a partir de SBF e SBFs modificadas foi produzida para otimizar o processo de regeneração óssea. As amostras de celulose bacteriana foram recobertas com fosfatos de cálcio por SBF estabelecido por Thomazini (2009) e seis outras condições de SBF modificadas. Foram comparadas a membrana de celulose bacteriana e o hidrogel transformado em pó, ambos produzidos nas mesmas condições de recobrimento. A formação da fase HA e outros fosfatos de cálcio, foram visualizadas em todas as amostras. Neste trabalho, foram analisadas as influências dos SBF padrão e dos SBFs modificadas (SBF 1, 2, 3, 4, 5 e 6) escolhidos na formação das fases de fosfatos de cálcio na superfície da membrana de celulose bacteriana. Também foi estudado a influência deste biofilme/CaP na viabilidade celular e na adesão e proliferação de células pré-osteoblásticas. A caracterização das amostras foi feita através de microscopia eletrônica de varredura (MEV) difração de raios X - DRX, espectroscopia na região do infravermelho por transformada de Fourier (FTIR) e análises térmicas (TGA, DSC, DTG). O teste biológico de foi feito em ambas as condições testadas e condicionadas. Não foi identificada citotoxicidade em nenhuma das amostras. / The production of a bacterial cellulose scaffold / calcium phosphates (CB / PCa) obtained from standard simulated body fluid (SBF) and modified SBFs were stabilished by Aparecida (2009) were incorporated to optimize calcium phosphate phase formation in order to enhance bone regeneration. Samples from bacterial cellulose have been coated with calcium phosphate per SBF established by Ali et al. 2009 and six other SBF conditions changed. Two differente bacterial cellulose were compared, the membrane product of dried hydrogel and commonly used in reaserch was after dried incorporated with the SBFs and the hydrogel in natura incorporated with the PCa was then dried and processed into hydrogel powder, both produced under the same coating conditions. The phase formation of HA and other calcium phosphates were visualized in all samples. In this work, the influence of the standard SBF and modified SBFs (1, 2, 3, 4, 5 and 6) were analyzed chosen in the formation of calcium phosphate phases on the surface of the bacterial cellulose membrane. It was also studied the influence of this biofilm / CaP on cell pre-osteoblast cells viability. The characterization of the samples was done by scanning electron microscopy (SEM) X-ray diffraction - XRD, spectroscopy in the infrared Fourier transform (FTIR) and thermal analysis (TGA, DSC, DTG). The biological testing character was done on both conditions by the MTT reduction method. Cytotoxicity was not identified in any of the samples tested.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-12-17Bitstream added on 2014-06-13T19:52:59Z : No. of bitstreams: 1 toledo_hjb_me_araca.pdf: 2307234 bytes, checksum: e604d594a365123ceec26c774989ccc3 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Nove suínos da raça Large White foram utilizados para estudo do processo de reparo ósseo após osteotomia com instrumento rotatório de baixa e alta velocidade, com e sem refrigeração líquida. Os autores observaram, através de análise histopatológica duplo cega, que em todos os tempos operatórios analisados, o reparo ósseo se processou mais adequadamente quando as osteotomias foram realizadas com refrigeração líquida. Nos tempos pós-operatórios finais, de quatorze e vinte e oito dias, os melhores resultados de reparo ósseo foram observados nas osteotomias realizadas com brocas de baixa rotação e com refrigeração líquida, ao passo que no tempo pós-operatório de sete dias, os resultados do reparo ósseo de osteotomias realizadas com brocas de alta rotação e com refrigeração líquida foram discretamente melhores. Os autores consideram, ainda, que o processo de reparo ósseo em suínos mostra maior proximidade nos quadros histológicos entre as variáveis estudadas, quando comparado com outros modelos biológicos. Como a maioria dos trabalhos relatados na literatura se refere a utilização de cães, os autores consideram que o presente trabalho garante sua importância no sentido de se buscar um modelo mais próximo do homem. / Nine swines of the White Large race were used for study of the process of bony repair after osteotomy with rotating instruments of low and high-speed, with and without liquid refrigeration. The authors observed, through double blind histopathological analysis, that in every analyzed operative time, the bony repair was processed more appropriately when the osteotomies were accomplished with liquid refrigeration. In the final postoperative times, of fourteen and twenty-eight days, the best results of bony repair were observed in the osteotomy accomplished with drills of low rotation and with liquid refrigeration, while in the postoperative time of seven days, the results of the bony repair of osteotomy accomplished with drills of high rotation and with liquid refrigeration they were better. The authors consider, still, that the process of bony repair in swine display larger proximity in the histological pictures among the studied variables, when compared with other biological models. As most of the works told in the literature it refers the use of dogs, the authors consider that the present work guarantees your importance in the sense of looking for a closer model of the man.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-14Bitstream added on 2014-06-13T19:44:15Z : No. of bitstreams: 1 furlaneto_fac_dr_araca.pdf: 767622 bytes, checksum: fd952559fb4de7a53a76302ff75760d0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo avaliou, histologicamente e histometricamente, a influência das partículas esféricas do novo vidro bioativo (NVB), associadas ou não à barreira de sulfato de cálcio (SC), na cicatrização óssea de defeitos de tamanho crítico (DTC) cirurgicamente criados em calvárias de rato. Um DTC de 5 mm de diâmetro foi realizado na calvária de 60 ratos, divididos em três grupos: C (controle) - defeito preenchido apenas com coágulo sangüíneo; NVB - apenas NVB; e NVB/SC - NVB coberto por barreira de SC. Cada grupo foi sudividido para eutanásia em 4 ou 12 semanas pós-operatórias (n=10). As quantidades de osso neoformado e de remanescentes dos materiais implantados foram calculadas como porcentagens da área total do defeito original e os dados foram analisados estatisticamente (Kruskal-Wallis, teste da soma dos postos de Wilcoxon, p<0,05). Nenhum defeito regenerou completamente com tecido ósseo. A espessura da área do defeito foi similar à da calvária original nos Grupos NVB e NVB/SC. O Grupo C apresentou um tecido conjuntivo fino na área central do defeito. Partículas de NVB foram observadas nos Grupos NVB e NVB/SC em ambos os períodos de análise. Após 4 semanas, o Grupo C apresentou neoformação óssea significativamente maior do que o Grupo NVB/SC. Não foram encontradas diferenças estatísticas entre o Grupo NVB e o Grupo C ou o Grupo NVB/SC. Após 12 semanas, o Grupo C apresentou formação óssea significativamente maior do que os Grupos NVB e NVB/SC. A área de NVB remanescente foi significantemente maior no Grupo NVB/SC do que no Grupo NVB em 12 semanas. As partículas de NVB, associadas ou não à barreira de SC, mantiveram o volume e o contorno das áreas tratadas em DTC. A presença de partículas remanescentes de NVB pode ter contribuído para a menor quantidade de osso neoformado observada nos Grupos NVB e NVB/SC em 12 semanas pós-operatórias. / This study analyzed histologically and histometrically the influence of new spherical bioactive glass (NBG) particles with or without a calcium sulfate (CS) barrier on bone healing in surgically created critical-size defects (CSD) in rat calvaria. A 5 mm diameter CSD was made in each calvarium of 60 rats. They were divided into three groups: C (control): defect filled with blood clot only; NBG: NBG only; and NBG/CS: NBG covered by a CS barrier. These groups were divided into subgroups and euthanized at 4 or 12 weeks (n=10). Amounts of new bone and remnants of implanted materials were calculated as percentages of the total area of the original defect. Data were statistically analyzed (Kruskal-Wallis, exact Wilcoxon rank sum tests, p<0.05). No defect completely regenerated with bone. The thickness throughout the defects in Groups NBG and NBG/CS was similar to the original calvarium, while Group C had a thin connective tissue in the center of the defect. NBG particles were observed in Groups NBG and NBG/CS at both periods of analysis. At 4 weeks, Group C had significantly more bone formation than Group NBG/CS. No significant differences were found between Group NBG and either Group C or Group NBG/CS. At 12 weeks, Group C had significantly more bone formation than Group NBG or NBG/CS. The area of remaining NBG was significantly greater for Group NBG/CS than for NBG at 12 weeks. NBG particles, used with or without a CS barrier, maintained the volume and contour of the area grafted in CSD. The presence of remaining NBG particles might have accounted for the smaller amount of newly formed bone observed in Groups NBG and NBG/CS at 12 weeks post-operative.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-26. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:48:00Z : No. of bitstreams: 1 000837444.pdf: 1392659 bytes, checksum: d05d3f26a995f5fc2fd2041499739045 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A reabilitação oral com prótese sobre implantes osseointegrados tem se mostrado um procedimento seguro e de alta previsibilidade. Porém, trabalhos longitudinais correlacionando a osseointegração de implantes instalados em áreas previamente preenchidas por biomateriais e a taxa de sucesso alcançada por estes implantes após carregamento protético são menos comuns e, muitas vezes, pouco conclusivos. O presente estudo teve como objetivo avaliar o sucesso a curto prazo de implantes instalados na região anterior edêntula da maxila enxertada com osso autógeno intraoral ou com rhBMP-2 após carregamento protético convencional, por meio de parâmetros clínicos e radiográficos. Pacientes com implantes instalados em áreas enxertadas com osso autógeno (grupo controle, n = 12) ou rhBMP-2 (grupo teste, n = 10) foram submetidos à reabilitação protética e monitorados pelo período de 6 meses. Foram mensurados a estabilidade dos implantes através da análise de frequência por ressonância (ISQ) e as alterações no nível da crista óssea marginal através de radiografias periapicais padronizadas. Também foram avaliados os parâmetros clínicos de índice de placa, índice de sangramento marginal, profundidade de sondagem e sangramento à sondagem. Os valores de ISQ mensurados antes da instalação das próteses e após 6 meses de função foram semelhantes para os grupos e não houve diferença entre valores ISQ dentro de cada grupo. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos com relação aos parâmetros clínicos avaliados. Na avaliação do nível ósseo marginal, não foram encontradas diferenças significativas entre os diferentes períodos de avaliação dentro de cada grupo. A perda óssea marginal nos grupos controle e teste foi de 0,28 e 0,12 mm após 3 meses de função e 0,15 e 0,08 mm após 6 meses, sem diferença significativa(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Oral rehabilitation with osseointegrated implants has shown to be a safe and highly predictable procedure. However, prospective longitudinal studies correlating osseointegration in previously grafted areas with the success rate achieved by these implants after loading are less common and often inconclusive. The aim of present study was to evaluate short-term success of implants placed in anterior edentulous maxilla grafted with intraoral autogenous bone graft or rhBMP- 2 after conventional prosthetic loading, through clinical and radiographic parameters. Patients with dental implants installed in areas grafted with autogenous bone (control group, n = 12) or rhBMP-2 (test group, n = 10) were submitted to prosthetic rehabilitation and monitored for 6 months. The implant stability and the changes in marginal bone level were measured. The following clinical parameters were evaluated: plaque index, marginal bleeding index, probing depth and bleeding on probing. The ISQ values measured before and 6 months after loading were similar between the groups. There was no significant difference between ISQ values within each group. No significant differences with respect to clinical parameters were detected between the groups. Regarding the marginal bone level measurement, no significant differences could be verified between the different periods of evaluation within each group. The marginal bone loss in the test and control groups was 0,28 and 0,12 mm after 3 months of loading and 0,15 and 0,08 mm after 6 months, without significant difference between the groups. It was concluded that the implants installed in the anterior edentulous maxilla grafted with rhBMP- 2 had similar short-term success rate than the implants installed in areas grafted with intraoral autogenous bone graft.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:25:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-06. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:49:23Z : No. of bitstreams: 1 000848007.pdf: 2604412 bytes, checksum: 34621a0de46d6fe2acfa58e38f8b712d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos Defeitos ósseos extensos em região maxilo-facial podem ser corrigidos com enxerto autógeno, no entanto as desvantagens desta modalidade terapêutica levam à pesquisa por novos substitutos ósseos. Com isso, avaliamos o comportamento biológico e osteoindutivo do PDGF-BB associado a diferentes carreadores, por meio de análise histológica, histométrica e imunoistoquímica em defeitos críticos realizados em calotas cranianas de ratos. Materiais e método 96 defeitos críticos de 5 mm de diâmetro foram criados em calotas cranianas de ratos. Cada defeito foi aleatoriamente dividido em 8 grupos experimentais (AUT, COA, TCP, TCP+PDGF, END, END+PDGF, BIO, BIO+PDGF), avaliados aos 15 e 30 dias pós-operatórios com relação a histomorfometria e imunoistoquímica. Resultados Os resultados mostraram que houve neoformação óssea em todos os grupos analisados, independentemente do tempo pós-operatório. Aos 30 dias, o grupo TCP só não diferiu do grupo BIO na neoformação óssea (p = 0,1403). Em nenhum dos grupos de biomateriais analisados, o fator de crescimento estimulou o aumento da neoformação óssea (p > 0,05). Conclusão Com a metodologia utilizada, o fator de crescimento associado com os biomateriais testados não induziu neoformação óssea. Relevância clínica Baseado nestes resultados, é necessário desvendar os mecanismos osteoblásticos nas fases iniciais da cicatrização óssea e o seu desfecho em longo prazo, para que a concentração adequada do PDGF-BB possa ser bem empregada com o arcabouço ósseo que mais o favorece para as reconstruções maxilofaciais. / Objectives Extensive bone defects in maxillofacial region can be corrected with autograft, however the disadvantages of this type of therapy lead to the search for new bone substitutes. Thus, we evaluated the biological behavior and osteoinductive PDGF-BB associated with different carriers, by histological analysis and immunohistochemical histometric critical defects performed in rats calvaria. Materials and method 96 critical defects were created with 5 mm diameter calvaria of rats. Each defect was randomly divided into eight experimental groups (AUT, COA, TCP, TCP + PDGF, END, END + PDGF, BIO, BIO + PDGF), evaluated at 15 and 30 postoperative days for histomorphometry and immunohistochemistry. Results The results showed new bone formation in all groups, independent of postoperative time. At 30 days, the TCP group just did not differ from BIO group in the new bone formation (p = 0.1403). In none of the groups analyzed biomaterials, growth factor stimulated increase in bone formation (p > 0.05). Conclusion With the methodology used, the growth factor associated with the tested biomaterials did not induce new bone formation. Clinical relevance Based on these results, it is necessary to unravel the osteoblastic mechanisms in the early stages of bone healing and their outcome in the long term, so that the appropriate concentration of PDGF-BB may be well employed with the bone structure that most favors for maxillofacial reconstructions. / FAPESP: 12/15181-8

Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-06-25Bitstream added on 2014-12-02T11:21:07Z : No. of bitstreams: 1 000720965_20170625.pdf: 73585 bytes, checksum: 89f8d802c100024227831d01696617f8 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-06-30T13:45:04Z: 000720965_20170625.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-06-30T13:45:56Z : No. of bitstreams: 1 000720965.pdf: 994392 bytes, checksum: f6ae537c66dde69858756ff87f9d4737 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-08-24T16:17:03Z: 000720965.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-08-24T16:17:48Z : No. of bitstreams: 1 000720965.pdf: 994392 bytes, checksum: f6ae537c66dde69858756ff87f9d4737 (MD5) / O objetivo do estudo foi comparar o uso de rhBMP-2/ACS com o do enxerto ósseo autógeno para aumento ósseo em espessura na região anterior de maxila. 24 pacientes foram selecionados e divididos de forma randomizada em 2 grupos: Grupo 1 – rhBMP-2/ACS ou Grupo 2 – enxerto ósseo autógeno intraoral particulado. Uma malha de titânio foi utilizada para manutenção do arcabouço dos enxertos. O ganho ósseo clínico, a análise histológica/histomorfométrica (biópsia aos 6 meses), tomografias (pré-operatória, 3 e 6 meses) e PCR em tempo real (raspagem de osso neoformado obtida aos 6 meses) foram os métodos de avaliação. Clinicamente, o pós-operatório foi estável. O aumento ósseo médio em espessura clínica foi 3,2±0,9 vs. 3,7±2,1mm (p=0,31) para o Grupo 1 e Grupo 2, respectivamente. O Grupo 1 apresentou aumento ósseo tomográfico significante aos 2mm da crista óssea quando comparado ao Grupo 2 (1,5±0,7 vs. 0,5±0,9mm; p=0,01). Na análise histológica, o Grupo 1 apresentou uma medula óssea significativamente rica em células e vasos sanguíneos (p=0,002) quando comparado ao Grupo 2, entretanto, nenhuma diferença estatística foi encontrada para os outros parâmetros. PCR em tempo real resultou em maior expressão gênica de BMP2 e Runx2 (p=0,001 e p=0,0021, respectivamente) no Grupo 1 e RANKL:OPG, BSP e OPN no Grupo 2 (p=0,01, p=0,005 e p=0,0009, respectivamente). Um total de 62 implantes foram instalados aos 6 meses. Em conclusão, o Grupo 1 apresentou um aumento ósseo clínico e tomográfico comparável ao Grupo 2, apresentando um resultado histológico e de expressão gênica superior, sugerindo ser uma alternativa viável ao enxerto ósseo autógeno. / The objective of this study was to compare bone augmentation in the anterior maxilla following implantation of rhBMP2/ACS vs. autogenous bone graft. In this study, 24 patients were selected and equally randomized into 2 groups: Group 1 - rhBMP2/ACS or Group 2 - intraoral particulated autogenous bone graft. A titanium mesh was used for space provision in both Groups. Average clinical bone gain, histological/histomorphometrical (core biopsy obtained at 6 month), CBCT (preoperative, 3 and 6 months follow-up) and real time PCR (new bone scraped at 6 months) were used as evaluation methods. Clinical healing was generally uneventful. Mean clinical ridge width increased 3.2±0.9 vs. 3.7±2.1 mm (p=0.31) for Group 1 and Group 2, respectively. Group 1 yielded statistically significant CBCT bone gain only at subcrestal level compared with Group 2 (1.5±0.7 vs. 0.5±0.9mm; p=0.01). In the histological analysis, specimens from group 1 showed bone marrow significant richer in cells and capillaries (p=0.002) than Group 2, however no difference was found in other parameters. Real time PCR showed higher expression of genes BMP2 and Runx2 in Group 1 (p=0,001 e p=0,0021, respectively) and RANKL:OPG, BSP and OPN in Group 2 (p=0,01, p=0,005 and p=0,0009, respectively). A total of 62 implants were installed after 6 months. In conclusion, Group 1 supported clinically and tomographically relevant alveolar ridge augmentation of comparable magnitude to Group 2, presenting more favorable histological and gene expression results, suggesting an alternative for autogenous bone graft.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-06-23Bitstream added on 2015-01-26T13:30:28Z : No. of bitstreams: 1 000326617.pdf: 1723477 bytes, checksum: f570f4e075ce54ac69c1c36afc87caa9 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo teve como objetivo avaliar a temperatura gerada e o tempo gasto durante o preparo do tecido ósseo comparando brocas de três sistemas de implantes: Conexão, Nobel e 3i. Utilizaram-se amostras de osso cortical de fêmur bovino e um aparato especialmente idealizado para se padronizar os procedimentos nos ensaios. As perfurações foram feitas com brocas de 2,0 e 3,0mm de diâmetro, até a profundidade de 13mm, a uma velocidade de 1500 rpm com pressão intermitente de 2kg, sob constante irrigação de solução de soro fisiológico 0,9% à temperatura ambiente (24 ±1o C). Os corpos-de-prova foram mantidos imersos em água a 36±10 C durante as perfurações. As temperaturas foram medidas com termopares inseridos no osso a 1mm da perfuração, em profundidades de 5 e 13mm e registradas com o auxílio de um coletor de dados (ADS 2000 IP – Links, Brasil) conectado a um computador. Os dados de temperatura foram analisados pelo teste RM ANOVA (3 fatores), considerando um fatorial tipo 2 x 3 x 2 (diâmetro x broca x profundidade). A profundidade foi o fator repetido. Os dados do tempo foram analisados pelo teste ANOVA (2 fatores), considerando um fatorial de 2 x 3 (diâmetro x broca). As análises foram seguidas pelo teste de Tukey (5%). Com relação à temperatura, os resultados indicaram que a melhor condição experimental foi obtida para a broca Conexão de diâmetro 2mm na profundidade de 5mm (36,10±0,52oC) e a condição menos favorável foi para a broca Nobel de diâmetro 2mm na profundidade de 13mm (38,84±1,15oC). Com relação ao tempo a melhor condição experimental foi obtida para a broca Nobel de diâmetro 3mm (6,80±0,79s) e a condição menos favorável foi para a broca 3i de diâmetro 2mm (99,40±18,70s). O efeito diâmetro foi significante podendo-se afirmar que, independentemente do tipo de broca, para 2mm (59,13 ±31,10s) supera 3mm (11,67±4,89s). Concluiu-se ... / The aim of this study was to evaluate the temperature rise and the amount of time to prepare the bone tissue with three types of implant drills: Conexão, Nobel and 3i. Specimens of bovine cortical femoral bone (blocks) and a special set-up were made for the test. Holes were made with 2 and 3 mm diameter drills, at a speed of 1.500 rpm with 2kg intermitent loading , under constant irrigation with saline solution (0,9% NaCl), at room temperature (24°C±1°C). The blocks were kept in 36°C±1°C water bath during drilling. The temperatures rises were measured with thermocouples placed at 5 and 13mm depth and 1mm distant from the holes and recorded with the aid of a data collector (ADS 2000 IP-Lynx, Brazil) operated by a personal computer. Data of temperature were subjected to Repeated Measures Anova (3 way), considering a factorial type of 2 x 3 x 2 (diameter X drill x depthness). The depthness was the repeated factor, α=5%. The time data were analysed by using RM Anova (2 way), considering a factorial type of 2 x 3 (diameter x drill) and post hoc pairwise comparisons using Tukey test, α = 5%. The results related to temperature showed that the best condition was obtained for the 2mm Conexão drill at 5mm depthness. (36,10±0,52°C) and the 2mm diameter Nobel drill had the least favorable scenary at a depthness of 13mm (38,84±1, 15°C) . With relation to time the best experimental condition was obtained to the 3mm Nobel drill (6,8±0,79s) and the least favorable was to the 2mm 3i drill (99,4±18,70s). The diameter effect was statistically significant, which means that no matter the type of drill, the 2mm diameter (59,13±31,10s) is higher than the 3mm one (11,67±4,89s). It was concluded that the highest values of temperature were obtained at 13mm depthness, regardless the type of drill. The increase in diameter leaded to a decrease in temperature for 3i and Nobel drills and a rise of ...

Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Coorientador: Daniele Botticelli / Banca: Natasha Magro Érnica / Banca: Jéssica Lemos Gulinelli / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Daniele Botticelli / Resumo: Objetivo: estudar as fases iniciais da regeneração óssea de implantes instalados sobre a crista óssea alveolar desdentada. Material e Métodos: Em 12 cães labradores, foram extraídos bilateralmente todos os pré-molares inferiores e primeiros molares. Após 3 meses de regeneração, foi realizada a incisão sobre o rebordo alveolar desdentado do lado direito da mandíbula e descolamento do retalhos de espessura total. Foram instalados dois implantes e finalizado com a suturas dos retalhos para permitir a regeneração totalmente submersa. Posteriormente, foram realizados os mesmos procedimentos experimentais no lado esquerdo da mandíbula. Os sacrifícios dos animais foram planejados de forma a obter biópsias com pós-operatórios de 5, 10, 20 e 30 dias. Um implante de cada lado da mandíbula foi processado laboratorialmente para cortes histológicos em tecido mineralizado (inclusão em resina) e outro para cortes histológicos em tecido desmineralizado (inclusão em parafina). Resultados: Foi observada apenas uma reação celular importante ao redor do implante no compartimento da medula óssea. Observou-se a formação de matriz óssea provisória e, posteriormente, osso esponjoso ao redor e em contato com o implante. O contato osso-implante melhorou durante os períodos de regeneração avaliados. Conclusão: Com este estudo pode-se mostrar que a preparação do sítio cirúrgico e a instalação do implante produziram reação celular evidente no osso circunjacente. No compartimento da medula óssea, a aposição de matriz óssea provisória e formação de osso esponjoso ocorreram seqüencialmente durante o primeiro mês de pós- operatório. Na região em que o osso apresentou contato com a superfície do implante, os processos de remodelação óssea (reabsorção e aposição óssea) ocorreram através da intervenção das BMUs (Bone Multicellular Units) / Abstract: Objective: the purpose of the present study was to evaluate the early phases of bone response to implants installed in edentulous alveolar bony crest. Material & Method: In 12 Labrador dogs, all mandibular premolars and first molars were extracted bilaterally. After 3 months of healing, full-thickness flaps were elevated in the edentulous region of the right side of the mandible. Two implants were installed and the flaps were sutured to allow a fully-submerged healing. The experimental procedures were subsequently performed in the left side of the mandible. The timing of the experiments and sacrifices were planned in such a way to obtain biopsies representing the healing after 5, 10, 20, 30 days. One implant from each side of the mandible was processed for ground sections and the other for paraffin sections. Results: only an important cellular reaction was observed around the implant in the bone marrow compartment. Provisional matrix and, subsequently, woven bone were formed around and in contact with the implant. Bone-to-implant contact improve duign the healing period. Conclusions: In conclusion, the present experiment showed that site preparation and implant placement produced an evident cellular reaction within the surrounding bone. In the bone marrow compartment, provisional matrix apposition and woven bone formation occurred sequentially during the first month of healing. Where mineralized bone was in contact with the implant surface, bone remodeling processes (bone resorption and apposition) occurred through the intervention of BMUs (Bone Multicellular Units) / Doutor