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Efeito de um programa pré-operatório de fortalecimento supervisionado da musculatura inspiratória na evolução hospitalar de pacientes submetidos a operações cardíacas / Effect of preoperative program of strengthening supervised the inspiratory muscles in evolution of hospital patients undergoing cardiac surgery

Ferreira, Paulo Eduardo Gomes 26 April 2013 (has links)
Introdução: A disfunção respiratória é uma das complicações mais frequentes após operações cardíacas. Vários fatores contribuem para que as disfunções respiratórias ocorram, dentre eles está a disfunção da musculatura inspiratória que, por sua vez, pode ser multifatorial. Objetivo: O condicionamento da musculatura inspiratória no período pré-operatório poderia ajudar a reduzir a incidência de complicações respiratórias no pós-operatório de operações cardíacas. Métodos: No presente trabalho 21 pacientes voluntários, de ambos os sexos, com idade mínima de 50 anos, com fraqueza de musculatura inspiratória e candidatos à operação de revascularização cirúrgica do miocárdio e/ou operação valvar cardíaca no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos. Em um grupo, 10 pacientes foram submetidos a um período mínimo de 9 dias de treinamento da musculatura inspiratória utilizando um incentivador respiratório marca Threshold® IMT (Respironics, Cedar Grove, NJ, EUA), com carga de 40, 60 e 80% da pressão inspiratória máxima. Os outros 11 pacientes receberam apenas orientações gerais, sem treinamento objetivo da musculatura respiratória. Comparamos os valores espirométricos antes e após o treinamento dentro de cada grupo. A evolução da pressão inspiratória máxima, da pressão expiratória máxima e da gasometria arterial de ambos os grupos, antes e após o treinamento, bem como a sua evolução temporal no pós-operatório, além dos valores de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar. Comparamos também a evolução clínica de ambos os grupos. Resultados: Observamos que o treinamento causou elevação significativa do pico de fluxo expiratório (p=0,028) e diminuição nos valores de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar (p=0,05) e redução das complicações pós operatórias (p=0,057), sendo as duas últimas não significativas. Todavia, não houve diferença na evolução gasométrica e nem da pressão inspiratória máxima ou da pressão expiratória máxima entre ambos os grupos. Conclusão: O treinamento da musculatura respiratória inspiratória em pacientes internados, além de factível e seguro, resulta em maior fortalecimento dessa musculatura, reduz a morbidade pós-operatória e os níveis de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar / Introduction: Respiratory dysfunction is one of the most common complications after cardiac operations. Several factors contribute to respiratory dysfunctions that occur among them is inspiratory muscle dysfunction that, in turn, may be multifactorial. Objective: The conditioning of inspiratory muscles on preoperative could help reduce the incidence of respiratory complications in the postoperative period of cardiac operations. Methods: In this study 21 patients volunteers of both sexes, aged 50 years, with weakness of inspiratory muscles and candidate operation of CABG and / or heart valve surgery at the Hospital of the Medical College of Ribeirão Preto-USP were randomized into 2 groups. In one group, 10 patients underwent a minimum of 9 days of inspiratory muscle training using an incentive spirometry \"Threshold® IMT\" (Respironics, Cedar Grove, NJ, USA) with a load of 40, 60 and 80% of maximal inspiratory pressure. The other 11 patients received only general guidelines without respiratory muscle training goal. We compared spirometric values before and after training within each group. The evolution of maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure and arterial blood gas analysis of both groups before and after training, as well as its temporal evolution postoperatively, and the values of nitrite / nitrate in exhaled breath condensate. We also compared the clinical outcomes in both groups. Results: We observed that the training caused significant peak expiratory flow (p=0,028) and decrease in nitrite/nitrate in exhaled breath condensate (p=0,05) and reduction of postoperative complications (p=0,057), the last two being non-significant. However, there was no difference in blood gas evolution nor maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure between both groups. Conclusion: The inspiratory muscle training in patients hospitalized, and feasible and safe, results in further strengthening these muscles, reduces postoperative morbidity and levels of nitrite / nitrate in exhaled breath condensate
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Medida dos parâmetros respiratórios na admissão da UTI pode predizer necessidade de suporte ventilatório, tempo de internação e mortalidade / Measurement of respiratory parameters at ICU admission can predict the necessity for ventilatory support, length of stay and mortality

Marcos Antonio Manara 30 April 2009 (has links)
INTRODUÇÃO: Existe uma dúvida na literatura médica se a monitorização respiratória do paciente crítico internado na Unidade de Terapia Intensiva contribuiria para melhora de seu prognóstico. OBJETIVO: Avaliar de maneira prospectiva se a mensuração de parâmetros respiratórios na admissão dos pacientes em ventilação espontânea na Unidade de Terapia Intensiva estaria relacionada com a necessidade de suporte ventilatório, duração da internação dos pacientes na UTI e com a mortalidade hospitalar. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 195 pacientes admitidos respirando espontaneamente (37,4% do total das admissões no período do estudo) na Unidade de Terapia Intensiva Adultos do Hospital Israelita Albert Einstein. No momento da admissão, foram medidos o VC espontâneo, a FR, a Pimax, a Pemax, FiO2, SpO2 , FC e foi investigado se o paciente apresentava causa pulmonar para a insuficiência respiratória. Os pacientes foram acompanhados até a alta hospitalar ou óbito. Um modelo de regressão logística por etapas progressivas e um modelo de regressão linear múltipla foram aplicados para avaliação das associações entre os parâmetros mensurados à entrada dos pacientes na UTI e a necessidade de suporte ventilatório, tempo de internação na UTI e mortalidade intrahospitalar. RESULTADOS: A média de idade dos 195 pacientes foi de 62,36±18,67, 77 mulheres. Trinta dos 195 pacientes necessitaram de suporte ventilatório (15,38%) e 20 pacientes morreram durante sua internação no hospital (10,25%). O tempo médio de internação na UTI foi de 5,1±5,8 dias. O modelo de regressão logística selecionou a Pimax (OR=1,04, p=0,018), doença respiratória primária (OR=2,8, p=0,036), FC (OR=1,03, p=0,022) e FiO2 (OR=1,04, p=0,043) como as variáveis relacionadas à necessidade de suporte ventilatório e o volume corrente espontâneo inicial (OR=0,92, p=0,000) como a variável relacionada à mortalidade intrahospitalar. O modelo de regressão linear múltipla selecionou a FC (Coeficiente=0,005, p=0,000), FR (Coeficiente =0,009, p=0,004), VC (Coeficiente = - 0,006, p=0,000) e sexo (Coeficiente =0,128, p=0,009) como as variáveis relacionadas ao tempo de internação na UTI. CONCLUSÃO: Em pacientes admitidos na UTI respirando espontaneamente, uma FC aumentada, necessidade de altas FiO2, Pimax diminuída e a presença de doença respiratória primária estiveram relacionadas com necessidade de suporte ventilatório. Pacientes do sexo masculino, com uma FC aumentada, FR aumentada e um baixo VC espontâneo apresentaram tempo de internação prolongado na UTI. A mensuração de VC espontâneo diminuído à admissão na UTI esteve fortemente relacionada a um aumento da mortalidade hospitalar. / INTRODUCTION: There is a doubt in the medical literature if the patients respiratory monitoring at ICU admission could improve their prognosis. OBJECTIVE: To measure respiratory parameters in patients admitted at ICU in spontaneous ventilation and relate them to the necessity of ventilatory support, length of ICU stay and hospital mortality. METHODS: We prospectively evaluated 195 patients admitted to the Adult ICU of the Albert Einstein Hospital in spontaneous ventilation (37.4% of total study period admissions). At ICU entry, we measured tidal volume (TV), respiratory rate (RR), maximal inspiratory pressure (MIP), maximal expiratory pressure (MEP), FiO2, SpO2, heart rate (HR) and we verified if the patient had a primary pulmonary disease. The patients were followed till hospital discharge or death. A stepwise logistic regression and multiple linear regression models were built to evaluate the relation of the respiratory parameters at ICU entry and the necessity of ventilatory support, ICU length of stay and intra-hospital mortality. RESULTS: The 195 patients mean age was 62.36±18.67, 77 females. Thirty of 195 patients needed ventilatory support (15.38%) and 20 died in the hospital (10.25%). The mean ICU length of stay was 5.1±5.8 days. The logistic regression model selected MIP (OR=1.04, p=0.018), primary respiratory disease (OR=2.8, p=0.036), HR (OR=1.03, p=0.022) and FiO2 (OR=1.04, p=0.043) as the variables related to the necessity of ventilatory support and the initial TV (OR=0.92, p=0.000) as the variable related to intra-hospital mortality. The multiple linear regression model selected the HR (Coefficient=0.005, p=0.000), RR (Coefficient =0.009, p=0.004), VT (Coefficient = - 0.006, p=0.000) and sex (Coefficient =0.128, p=0.009) as the variables related to the ICU length of stay. CONCLUSION: In spontaneous ventilated patients at ICU admission, a higher HR, higher FiO2, a lower MIP and a primary respiratory diagnosis were related to the necessity of ventilatory support. Male patients with a higher HR, higher RR and lower TV had a prolonged ICU length of stay. The initial measurement of a low spontaneous TV was strongly related to an increase in hospital mortality.
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The control of respiration and upper airway muscle activity in healthy young men and women

Jordan, Amy Selina. January 2002 (has links) (PDF)
"May 2002." Bibliography: leaves 123-144. Aspects of the control of ventilation and an upper airway dilator muscle (genioglossus) are compared between healthy men and women, in an attempt to identify a gender difference that may contribute to the high male prevalence of sleep apnea.
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The relationship between respiratory muscle fatigue, core stability, kinanthropometric attributes and endurance performance in competitive kayakers /

Kroff, Jacolene. January 2005 (has links)
Thesis (MSc)--University of Stellenbosch, 2005. / Bibliography. Also available via the Internet.
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Pressões inspiratória e expiratória máximas em crianças e adolescentes com asma / Maximal inspiratory and expiratory pressure in children and adolescents with asthma

Oliveira, Cilmery Marly Gabriel de [UNIFESP] 24 November 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-11-24 / Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a força dos músculos respiratórios em crianças e adolescentes com asma pela mensuração das pressões respiratórias máximas e compará-las às observadas com indivíduos controles com mesmas características antropométricas. Métodos: Estudo transversal, em que foram realizadas medidas antropométricas (peso, estatura e perímetro braquial), provas de função pulmonar e medida das pressões respiratórias máximas inspiratória (Pimáx) e expiratória (Pemáx) de pacientes com asma e controles saudáveis com idades entre 6 e 16 anos, independentemente do sexo. Resultados: Foram avaliadas as pressões respiratórias máximas de 75 indivíduos asmáticos e 90 saudáveis (controles), de ambos os gêneros, divididos por idade cronológica em crianças e adolescentes. Os grupos apresentaram características antropométricas semelhantes. Não houve diferença estatisticamente significante nos valores de Pimáx e Pemáx (p>0,05) entre asmáticos e saudáveis. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as pressões máximas dos asmáticos do gênero masculino e feminino. No grupo controle a Pemáx foi maior no gênero masculino (p=0,004). Nos dois grupos (asmáticos e controles) os adolescentes apresentaram valores de pressões respiratórias máximas maiores que as crianças. Houve fraca correlação entre o VEF1 e a Pimax (r=0,247) e moderada entre o VEF1 e a Pemax (r=0,385) dos indivíduos asmáticos, porém, a Pemáx foi maior nos adolescentes com maior gravidade da doença. As pressões respiratórias máximas não foram afetadas pela condição nutricional dos indivíduos avaliados. Conclusão: A ocorrência de asma não determinou alterações significativas na força dos músculos respiratórios de crianças e adolescentes independente do gênero. Porém, a maior gravidade da doença pode estar associada a um incremento da força dos músculos expiratórios de adolescentes com asma provavelmente pelo recrutamento exacerbado a que as fibras destes músculos são frequentemente submetidas nos períodos de crise sendo maior nos do sexo masculino, o que pode estar associado a maior área muscular frequente nos garotos. / Objective: The objective of this study was to evaluate the strength of respiratory muscles in children and adolescents with asthma by measurement of maximal respiratory pressures and compare them with those observed in control subjects with the same anthropometric characteristics. Methods: Cross-sectional study, which included anthropometric measures (weight, height and arm circumference), pulmonary function tests and measurement of maximal respiratory pressures inspiratory (MIP) and expiratory (MEP) of patients whith asthma and healthy controls aged between 6 and 16 years, regardless of gender. Results: We evaluated the maximal respiratory pressure of 75 asthmatics and 90 healthy individuals (controls) of both sexes, divided by chronological age in children and adolescents. The groups had similar physical characteristics. There was no statistically significant difference in the values of MIP and MEP (p> 0.05) between asthmatics and healthy. There was no statistically significant difference between the maximum pressure of asthmatic males and females. In the control group, MEP was higher in males (p = 0.004). Both groups (asthmatics and controls) adolescents have higher values of maximal respiratory pressures higher than children. There was a weak correlation between FEV1 and MIP (r = 0.247) and moderate between FEV1 and MEP (r = 0.385) of asthma patients, however, the MEP was higher in adolescents with more severe disease. Maximal respiratory pressures were not affected by the nutritional condition of individuals evaluated. Conclusion: The incidence of asthma do not determinate significant alterations in respiratory muscle strength in children and adolescents, regardless of gender. However, the severity of the disease may be associated with an increase in expiratory muscle strength in adolescents with asthma probably by the exacerbated recruitment to the fibers of these muscles are often subjected during periods of crisis is higher in males, which may be associated with greater muscle area common in boys. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Emprego da ultrassonografia como método de avaliação dos músculos respiratórios em cães Golden Retriever normais e afetados pela distrofia muscular (GRMD) / Use of ultrasonography as a method of evaluation of respiratory muscles in Golden Retriever dogs affected by muscular dystrophy (GRMD)

Daniela Moraes de Oliveira 18 December 2012 (has links)
A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença genética neuromuscular hereditária, ligada ao cromossomo X, sendo encontrada em seres humanos do sexo masculino em uma taxa de 1 para cada 3500 neonatos. Essa doença muscular é descrita também em outras espécies como o camundongo distrofico (Mdx), cães golden retriever com distrofia muscular GRMD e gatos com distrofia muscular hipertrófica felina (HFMD), os quais apresentam sintomas semelhantes à DMD e por esta razão tem sido amplamente utilizados como modelos experimentais para estudos. Portanto o objetivo deste estudo é avaliar a mobilidade do diafragma, os ciclos respiratórios e a expansão da caixa torácica de cães GRMD afetados e portadores, uma vez que a insuficiência respiratória é a principal causa de mortes em indivíduos acometidos. Para este estudo utilizou-se de avaliação ultrassonográfica dos muscúlos respíratórios (diafragma e intercostais), análises clínicas, e um acompanhamento de análises hematológicas. Como resultado obtido, o movimento de inspiração, expiração e platô, que compõe a mobilidade diafragmática, foi menor no grupo afetado do que nos controles. A fase de platô neste grupo (GRMD) é quase inexistente, indicando que o diafragma destes animais permanece em uma constante movimentação. A frequência respiratória foi 26,93 por minuto para o grupo controle e 15,5 por minuto para o grupo afetado, o qual se encontra abaixo do padrão normal. A movimentação dos m. intercostais apresentou expiração e inspiração respectivamente de: 8,99mm e 8,79mm para o grupo controle e 7,42mm e 7,40mm para o grupo afetado, mostrando que os indivíduos do grupo afetado tem uma menor expansão da caixa torácica e possivelmente um distúrbio na ventilação pulmonar. Conclui-se que a metodologia aplicada neste estudo é um meio viável de acompanhamento e avaliação do sistema respiratório no modelo GRMD, podendo ser adaptado futuramente em outros modelos experimentais da distrofia muscular. / The Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) is a genetic neuromuscular disease, linked to chromosome X and is found in human males at a rate of 1 in every 3,500 newborns. This muscle disease is also described in other species such as mouse dystrophic (Mdx), golden retriever dogs with muscular dystrophy GRMD and cats with hypertrophic feline muscular dystrophy (HFMD), which present symptoms similar to DMD and for this reason has been widely used as experimental models for studies. Therefore the objective of this study is to evaluate the mobility of the diaphragm, the respiratory cycles and the expansion of the rib cage GRMD affected dogs and carriers, since respiratory failure the leading cause of death in affected individuals. For this study we used ultrasound evaluation of respiratory muscles (diaphragm and intercostal), clinical analysis, and monitoring of hematological analysis. As a result, the movement of inspiration, expiration and plateau, which comprises the diaphragmatic mobility was lower in the affected group than in controls. The plateau phase in this group (GRMD) is almost nonexistent, indicating that these diaphragm remains in a constant movement. Respiratory rate was 26.93 per minute for the control group and 15.5 minutes for the affected group, which is below the normal standard. The movimentation of the m. intercostal presented expiration and inspiration respectively: 8.99 mm and 8.79 mm for the control group and 7.42 mm and 7.40 mm for the affected group, showing that individuals in the affected group has a lower expansion of the rib cage and possibly a disturbance pulmonary ventilation. It is concluded that the methodology applied in this study is a viable means of monitoring and evaluation of the respiratory system in GRMD model and can be adapted in the future in other experimental models of muscular dystrophy.
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Efeito de um programa pré-operatório de fortalecimento supervisionado da musculatura inspiratória na evolução hospitalar de pacientes submetidos a operações cardíacas / Effect of preoperative program of strengthening supervised the inspiratory muscles in evolution of hospital patients undergoing cardiac surgery

Paulo Eduardo Gomes Ferreira 26 April 2013 (has links)
Introdução: A disfunção respiratória é uma das complicações mais frequentes após operações cardíacas. Vários fatores contribuem para que as disfunções respiratórias ocorram, dentre eles está a disfunção da musculatura inspiratória que, por sua vez, pode ser multifatorial. Objetivo: O condicionamento da musculatura inspiratória no período pré-operatório poderia ajudar a reduzir a incidência de complicações respiratórias no pós-operatório de operações cardíacas. Métodos: No presente trabalho 21 pacientes voluntários, de ambos os sexos, com idade mínima de 50 anos, com fraqueza de musculatura inspiratória e candidatos à operação de revascularização cirúrgica do miocárdio e/ou operação valvar cardíaca no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos. Em um grupo, 10 pacientes foram submetidos a um período mínimo de 9 dias de treinamento da musculatura inspiratória utilizando um incentivador respiratório marca Threshold® IMT (Respironics, Cedar Grove, NJ, EUA), com carga de 40, 60 e 80% da pressão inspiratória máxima. Os outros 11 pacientes receberam apenas orientações gerais, sem treinamento objetivo da musculatura respiratória. Comparamos os valores espirométricos antes e após o treinamento dentro de cada grupo. A evolução da pressão inspiratória máxima, da pressão expiratória máxima e da gasometria arterial de ambos os grupos, antes e após o treinamento, bem como a sua evolução temporal no pós-operatório, além dos valores de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar. Comparamos também a evolução clínica de ambos os grupos. Resultados: Observamos que o treinamento causou elevação significativa do pico de fluxo expiratório (p=0,028) e diminuição nos valores de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar (p=0,05) e redução das complicações pós operatórias (p=0,057), sendo as duas últimas não significativas. Todavia, não houve diferença na evolução gasométrica e nem da pressão inspiratória máxima ou da pressão expiratória máxima entre ambos os grupos. Conclusão: O treinamento da musculatura respiratória inspiratória em pacientes internados, além de factível e seguro, resulta em maior fortalecimento dessa musculatura, reduz a morbidade pós-operatória e os níveis de nitrito/nitrato no condensado do exalado pulmonar / Introduction: Respiratory dysfunction is one of the most common complications after cardiac operations. Several factors contribute to respiratory dysfunctions that occur among them is inspiratory muscle dysfunction that, in turn, may be multifactorial. Objective: The conditioning of inspiratory muscles on preoperative could help reduce the incidence of respiratory complications in the postoperative period of cardiac operations. Methods: In this study 21 patients volunteers of both sexes, aged 50 years, with weakness of inspiratory muscles and candidate operation of CABG and / or heart valve surgery at the Hospital of the Medical College of Ribeirão Preto-USP were randomized into 2 groups. In one group, 10 patients underwent a minimum of 9 days of inspiratory muscle training using an incentive spirometry \"Threshold® IMT\" (Respironics, Cedar Grove, NJ, USA) with a load of 40, 60 and 80% of maximal inspiratory pressure. The other 11 patients received only general guidelines without respiratory muscle training goal. We compared spirometric values before and after training within each group. The evolution of maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure and arterial blood gas analysis of both groups before and after training, as well as its temporal evolution postoperatively, and the values of nitrite / nitrate in exhaled breath condensate. We also compared the clinical outcomes in both groups. Results: We observed that the training caused significant peak expiratory flow (p=0,028) and decrease in nitrite/nitrate in exhaled breath condensate (p=0,05) and reduction of postoperative complications (p=0,057), the last two being non-significant. However, there was no difference in blood gas evolution nor maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure between both groups. Conclusion: The inspiratory muscle training in patients hospitalized, and feasible and safe, results in further strengthening these muscles, reduces postoperative morbidity and levels of nitrite / nitrate in exhaled breath condensate
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Repercussões da cirurgia de lipoabdominoplastia na mobilidade diafragmática, na distribuição regional da ventilação do sistema toracoabdominal e na função pulmonar em mulheres saudáveis

BARROS, Sandra Fluhr Souto 11 August 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-04-26T14:41:59Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO VERSÃO FINAL.pdf: 2970162 bytes, checksum: a9a22d25fd5a88eba80dc6ecb689a516 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-26T14:41:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO VERSÃO FINAL.pdf: 2970162 bytes, checksum: a9a22d25fd5a88eba80dc6ecb689a516 (MD5) Previous issue date: 2016-08-11 / CAPES / A lipoabdominoplastia pode acarretar em complicações respiratórias no período pósoperatório, tornando-se importante uma avaliação clínica e funcional precoce da musculatura respiratória, buscando direcionar uma intervenção terapêutica eficaz em pacientes submetidas a este procedimento. Diante desse contexto, a presente dissertação apresenta dois artigos originais realizados com o objetivo de comparar a mobilidade diafragmática (MD), a função pulmonar, a distribuição tricompartimental do volume toracoabdominal e a força pulmonar no pré e pós-operatório de mulheres saudáveis submetidas à lipoabdominoplastia. O artigo original 1 trata-se de um estudo de coorte prospectivo que consistiu na avaliação da MD e função pulmonar, através de ultrassom de alta resolução e espirometria, respectivamente, nos períodos pré-operatório, 10º e 30º DPO. Os resultados estão presentes no artigo intitulado “Repercussão da cirurgia de lipoabdominoplastia na mobilidade diafragmática e na função pulmonar em mulheres saudáveis”. A amostra foi composta por 20 mulheres, com idade média de 39,85 ± 7,52 anos e IMC médio de 26,21 ± 2 kg/m². Foram encontradas reduções da MD e função pulmonar quando comparados os resultados pré e pós-operatório. A MD foi mensurada durante manobra de volume corrente (VC) e capacidade vital (CV), diminuindo seu valor médio em 17% (P=0,009) e 15% (p<0,001), respectivamente, no 10º DPO. Houve redução nos valores de VEF1 (P=0,046), CVF (P=0,002) e PFE (P<0,001) no 10º DPO em comparação aos valores pré-cirúrgicos, com retorno destes no 30º DPO. Os achados revelam que a cirurgia de lipoabdominoplastia repercute negativamente na MD e na função pulmonar em mulheres saudáveis submetidas a este tipo de intervenção. O artigo original 2 trata-se de um estudo de coorte prospectivo que avaliou o comportamento da distribuição tricompartimental do volume toracoabdominal através da pletismografia optoeletrônica e da força muscular respiratória com uso do manovacuômetro nos períodos pré-operatório, 10º DPO e 30º DPO, bem como o efeito da cinta elástica abdominal sobre o sistema respiratório no 10º DPO em mulheres hígidas submetidas à lipoabdominoplastia. Os resultados estão descritos no artigo intitulado “Repercussões da cirurgia de lipoabdominoplastia na distribuição tricompartimental do volume da caixa torácica e na força muscular respiratória em mulheres saudáveis”. Foram encontradas reduções da PeMax e Vtab quando comparados os resultados pré e pós-operatório. A PeMax diminuiu seu valor médio em 32% (p<0,001), no 10º DPO, com incremento de 16% no 30º DPO, porém sem alcançar valores prévios. Houve uma mudança na distribuição dos volumes no compartimento toracoabdominal no 10º DPO, sendo predominante em caixa torácica pulmonar, bem como uma redução da força muscular expiratória. Ainda podemos observar que a cinta abdominal não repercute de forma negativa no sistema respiratório. / The lipoabdominoplasty can lead to respiratory complications in the postoperative period, making it crucial early clinical and functional evaluation of respiratory muscles, seeking to direct an effective therapeutic intervention in patients undergoing this procedure. In this context, this work presents two original articles made in order to compare diaphragmatic mobility (DM), pulmonary function, tricompartimental distribution thoracoabdominal volume and lung strength in the pre- and postoperative healthy women undergoing lipoabdominoplasty. The original article 1 it is a prospective cohort study was to assess the DM and lung function by spirometry and high-resolution ultrasound, respectively, in the preoperative period, 10 and 30 POD. The results are presented in the article entitled "Repercussions of lipoabdominoplasty on diaphragmatic mobility and pulmonary function in healthy women." The sample consisted of 20 women with a mean age of 39.85 ± 7.52 years and mean BMI of 26.21 ± 2 kg / m². reductions were found in MD and lung function when comparing the pre and postoperative period. The DM was measured for switching TV and VC, decreasing its average value by 17% (P = 0.009) and 15% (p <0.001) respectively in the 10 POD. There was a reduction in FEV1 (P = 0.046), FVC (P = 0.002) and PEF (P <0.001) in the 10 POD compared to preoperative values, with return of them on the 30th POD. The findings reveal that lipoabdominoplasty surgery has negative repercussions on the DM and lung function in healthy women undergoing this type of intervention. The original article 2 it is a prospective cohort study that evaluated the behavior of tricompartimental distribution thoracoabdominal volume by optoelectronic plethysmography and respiratory muscle strength with use of the manometer in preoperative, 10 POD and 30 POD and the effect of abdominal elastic binder on the respiratory system in the 10th DPO in healthy women undergoing lipoabdominoplasty. The results are described in the article entitled "Repercussions of lipoabdominoplasty surgery in tricompartimental distribution of the volume of the chest and respiratory muscle strength in healthy women." MEP and Vtab reductions were found when comparing the pre and postoperative period. MEP decreased its average value by 32% (p <0.001) at 10 POD, an increase of 16% on the 30th POD, but without reaching previous levels. There was a change in the distribution of volumes in thoracoabdominal compartment on the 10th POD, being predominant in lung ribcage as well as a reduction in expiratory muscle strength. we can see that the waistband hasn’t a negative impact on the respiratory system.
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The relationship between anthropometry and respiratory muscle function in land- and water-based athletes

Carten, Cecile 12 1900 (has links)
Thesis (MASpor)--University of Stellenbosch, 2007. / ENGLISH ABSTRACT: The purpose of this study was to gain more information on respiratory muscle function of team sports. This was achieved by determining the relationship between anthropometry and respiratory muscle function and the relationship between respiratory muscle function and exercise performance. The degree of respiratory muscle fatigue after a speed endurance test on land and in water was also determined. A total of 62 subjects were tested. The group consisted of 14 netball players (age: 20.9 ± SD 2.0 years; height: 172.5 ± SD 6.1cm and weight: 66.6 ± SD 7.8 kg); 15 rugby players (age: 21.7 ± SD 2.2 years; height: 183.1 ± SD 7.3cm and weight: 92.5 ± SD 13.2 kg); 12 male swimmers (age: 18.9 ± SD 2.5 years; height: 183.3 ± SD 6.5cm and weight: 77.2 ± SD 8.6 kg); 8 female swimmers (age: 17.8 ± SD 1.6 years; height: 168.3 ± SD 5.4cm and weight: 63.9 ± SD 9.8 kg); 7 male control subjects (age: 21.4 ± SD 1.5 years; height: 179.7 ± SD 5.0cm and weight: 80.8 ± SD 10.8 kg) and 6 female control subjects (age: 21.5 ± SD 1.5 years; height: 166.9 ± SD 6.5cm and weight: 60.2 ± SD 6.7 kg). Testing included anthropometric measurements, lung function (FVC test), and respiratory muscle function (baseline MIP, MEP, MVV). Netball -, rugby players and the control subjects performed a speed endurance test on land and the swimmers performed a speed endurance test in the swimming pool. This test was followed by a second MIP measurement 60 and 120 seconds after the sprint endurance test. Respiratory muscle strength showed no correlations to anthropometry for men and women. For men, height, weight, sitting height, biiacromiale breath and waist girth accounted for 17% of the variance in MIP (P = 0.34). The variance in MEP was accounted for 15.6% by height, weight, sitting height, biacromiale breath and waist girth (P = 0.41). For women, weight, sitting height, arm span, biacromiale breath and chest girth accounted for 28.4% of the variance in MIP (P = 0.17), but MEP was accounted for only 22% by sitting height, arm length, arm span and body mass index as well as chest girth (P = 0.32). Respiratory muscle endurance showed correlations to certain anthropometry variables and had a significant regression equations for MVV in men: -312.51 + (2.83 x Arm span) – (0.38 x Sum of 8 skinfolds) and arm span and sum of eight skinfolds accounted for 47.3% of the variance in MVV. Women’s MVV also had a significant regression (P = 0.002): - 106.7 + (1.5 x Body mass) + (1.0 x Arm span) – (0.2 x Sum of 8skinfolds) and weight, arm span and sum of eight skinfolds accounted for 45% of the variance in MVV. Only MIP and MEP had significant correlations (r = 0.63, P < 0.01 and r = 0.66, P < 0.02 respectively) to the speed endurance test on land. Although significant, MVV and FVC showed no correlations to the speed endurance test. Both MIP and MEP had a correlation to the speed endurance test in the water (r = -0.55, P < 0.02 for both). FVC also had a correlation to the speed endurance test, although it was not significant (r = -0.51, P < 0.44). MVV had a poor correlation to the speed endurance test. Sixty seconds after the speed endurance test the land –based group’s (netball and rugby players grouped together) RM were 14.39% fatigued compared to the 9.04% of the water – based group (swimmers) and 41.02% of the control group. One hundred and twenty seconds after the sprint endurance test the land –based group’s RM were 8.43 fatigued compared to the 3.54% of the water –based group and the 24.64% of the control group. In conclusion, anthropometry plays a moderate role in RM endurance but even a smaller role in RM strength. The relationship between RM functions and the speed endurance test varied between the land – and water –based groups, but certain RM function can play a moderate role in the performance in this speed endurance test. All the groups experienced fatigue after the speed endurance test, but the degree was more in the control group followed by the land –based athletes compared to the water –based athletes. This indicates that stronger RM function can lead to less RM fatigue. / AFRIKAANSE OPSOMMING: Die doel van die studie was om die respiratoriese spier funksies van span sporte te bestudeer en is gedoen deur na die verband tussen respiratoriese spier funksies en antropometrie, die verband tussen respiratoriese spier funksies en oefen prestasie en die mate van respiratoriese spier uitputting na oefening te kyk. ‘n Totaal van 62 subjekte is getoets. Die groep het bestaan uit 14 netbal (ouderdom: 20.9 ± SD 2.0 jaar; lengte: 172.5 ± SD 6.1cm en gewig: 66.6 ± SD 7.8 kg); 15 rugbyspelers (ouderdom: 21.7 ± SD 2.2 jaar; lengte: 183.1 ± SD 7.3cm en gewig: 92.5 ± SD 13.2 kg); 12 mans swemmers (ouderdom: 18.9 ± SD 2.5 jaar; length: 183.3 ± SD 6.5cm and gewig: 77.2 ± SD 8.6 kg); 8 dames swemmers (ouderdom: 17.8 ± SD 1.6 jaar; lengte: 168.3 ± SD 5.4cm and gewig: 63.9 ± SD 9.8 kg); 7 mans kontrole subjekte (ouderdom: 21.4 ± SD 1.5 jaar; lengte: 179.7 ± SD 5.0cm and gewig: 80.8 ± SD 10.8 kg) and 6 dames kontrole subjekte (age: 21.5 ± SD 1.5 years; height: 166.9 ± SD 6.5cm and weight: 60.2 ± SD 6.7 kg). Toetsing het die volgende ingesluit: Antropometriese meetings, long funksies en respiratoriese spier funksies (basislyn maksimale inspirasie drukking (MID), maksimale ekspirasie drukking (MED), maksimale willekeuring ventilasie (MWV)). ‘n Spoed uithouvermoë toets op land is deur die netbal –, rugbyspelers en die kontrole subjekte en ‘n uitgevoer en ‘n spoed uithouvermoë toets in die water is deur die swemmers uitgevoer. Beide hierdie toetse is gevolg deur ‘n tweede en derde maksimale inspirasie drukking 60 en 120 sekondes na die toets. Geen korrelasies is gevind tussen antropometrie en respiratoriese spier sterkte vir beide mans en dames. In die geval van mans, het lengte, gewig, bolyf lengte, bi- akromiale breedte en die omtrek van die middel 17% uitgemaak van die variansie in MIP (P = 0.34). Die variasie van MEP is uitgemaak deur 15.6% van lengte, gewig, bolyf lengte, biakromiale lengte en die omtrek van die middel (P = 0.41). Vir dames het gewig, bolyf length, arm reikwydte, bi –akromiale breedte en bors omtrek ’n 28.4% rol gespeel in die variansie van MIP (P = 0.17), maar die variasie in MEP is voorspel met 22% deur bolyf length, arm length, arm reikwydte, liggaams massa indeks en bors omtrek (P = 0.32). Respiratoriese spier uithouvermoê het ‘n korrelasie getoon met sekere antropometriese veranderlikes en ‘n statisties beduidende vergelyking vir mans MWV: -312.51 + (2.83 x Arm reikwydte) – (0.38 x Som van 8 velvoue) waar arm reikwydte en som van ag velvoue was verantwoordelik vir 47.3% van die variansie in MWV. Die dames se MWV het ook ‘n statisties beduidende vergelyking getoon: MWV = -106.7 + (1.5 x gewig) + (1.0 x Arm reikwydte) – (0.2 x Som van 8 velvoue) waar gewig, arm reikwydte en die som van ag velvoue verantwoordelik was vir 45% van die variansie in MWV. Slegs MID en MED het statisties beduidende korrelasies ( onderskeidelik r = 0.63, P < 0.01 and r = 0.66, P < 0.02 ) getoon met die spoed uithouvermoë toets op land. Geen korrelasie is tussen MWV en die geforseerde vitale kapasiteit toetse gevind al was die verband statistiese beduidend. Beide MID en MED het ’n korrelasie met die spoed uithouvermoë toets in die water getoon (r = -0.55, P < 0.02 vir beide). Die geforseerde vitale kapasiteit toets het ook ’n korrelasie met die spoed uithouvermoë toets, tog was dit nie statisties beduidend nie (r = -0.51, P < 0.44). MWV het geen korrelasie getoon met die spoed uithouvermoë toets op land. Sestig sekondes na die spoed uithouvermoë toets is ’n 14.39 % respiratoriese spier uitputting in die land gebaseerde groep (netbal – en rugby spelers), 9.04% respiratoriese spier uitputting in die water gebaseerde groep (swemmers) en ’n 41.02% respiratoriese spier uitputting in die kontrole groep gevind. Na 120 sekondes was die respiratoriese spiere van die land gebaseerde groep steeds 8.43% uitgeput in vergelyking met die 3.54% van die water gebaseerde groep en die 24.64% van die kontrole groep. Dus speel antropometrie ‘n matige rol in respiratories spier uithouvermoë en selfs ‘n kleiner rol in respiratoriese spier sterkte. Die verband tussen respiratoriese spier funksies en die spoed uithouvermoë toets het gevarieer tussen die land – en die water gebaseerde groepe, maar respiratoriese spier funksies kan ‘n matige rol speel in die voorspelling van die prestasie in die spoed uithouvermoë toets. Die kontrole groep het meer respiratoriese spier uitputting ervaar na die spoed uithouvermoë toets, dus beteken dit dat geoefende en ongeoefend persone respiratoriese spier uitputting sal ervaar.
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Vliv inspiračního trenažéra a posturálního zatížení na aktivitu dýchacích svalů / The effect of incentive spirometry and postural loading on activity ofvrespiratory muscles

Sakaláš, Radovan January 2010 (has links)
Master thesis "The effect of incentive spirometry and postural lability on activity of respiratory muscles" deals mainly with electromyographic activity of respiratory muscles while using incentive spirometry. In the first part the following aspects of breathing are covered: kinesiology, pattern, work, and the respiratory and postural function of respiratory muscles. The next section describes the main types of incentive spirometers and indications and contraindications of their usage. Furthermore, the thesis defines neurophysiological basics needed for electromyographic usage and the influence on its signal quality. The main part of the thesis deals with the issues of incentive spirometer usage and postural lability and the effects on activity of the respiratory muscles. The final section suggests recommendations regarding the suitable position for effective respiratory-postural function training using incentive spirometry. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

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