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Avaliação do leito arterial distal em revascularização de membros inferiores: estudo comparativo entre ecografia-doppler, arteriografia e medidas diretas de fluxo no intra-operatório / Color-flow duplex hemodynamic assessment of runoff in ischemic lower limb revascularization: a comparative study among preoperative duplex scanning, arteriography and intraoperative direct out flow measurements

Rossi, Fabio Henrique 22 September 2006 (has links)
A cirurgia de restauração circulatória arterial no paciente portador de isquemia crítica de membros inferiores apresenta indicações clínicas e técnica operatória já bastante estudadas e definidas. Ainda hoje, no entanto, um considerável número de enxertos evolui para oclusão. Entre as causas relacionadas à falência precoce, podemos destacar a resistência do leito distal receptor do enxerto. Interessou-nos estudar a existência de correlação hemodinâmica entre a Ecografia-Doppler, a Arteriografia pré-operatória, e medidas diretas intra-operatórias de resistência do leito arterial receptor do enxerto. Foram estudadas 68 operações de revascularização de membros inferiores portadores de isquemia crítica. A Ecografia-Doppler foi considerada tecnicamente satisfatória em 93,2%. Foi verificada a presença de correlação hemodinâmica positiva entre os métodos descritos acima (Teste de Pearson), particularmente para as artérias distais. Concluímos que a Ecografia-Doppler, além de definir as características anatômicas da artéria a ser revascularizada, pode auxiliar no estudo hemodinâmico do leito arterial receptor do enxerto e dessa forma auxiliar na definição do prognóstico do enxerto e no estabelecimento da melhor estratégia terapêutica a ser tomada ainda no período pré-operatório / The clinical indications and the surgical technique regarding arterial revascularization in patients with critical lower limb ischemia have been thoroughly studied and well determined in the literature. However, a considerable number of grafts evolutes to occlusion even nowadays. Among the factors known to contribute to early graft failure the resistance of the outflow arterial bed stands out. The purpose of this study is to verify Duplex Scanning hemodynamic correlation power with preoperative arteriography and direct intraoperative resistance measurements. Sixty-eight (68) lower limb revascularizations were studied. Preoperative Duplex Scanning was considered satisfactory in 93,2% of the cases. A positive hemodynamic correlation among the methods described above (Pearson\'s correlation test), particularly for distal arteries, has been verified. We conclude that preoperative Duplex Scanning, apart from defining the anatomic characteristics of the artery to be revascularized, can be helpful in the hemodynamic study of the arterial bed receiving the graft, making it easier to establish the graft prognosis and define the best therapeutic strategy to be adopted in the preoperative period.
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Paviršinių nuotekų Vilniaus mieste užterštumo tyrimai / The research of the pollution of storm water runoff in Vilnius city

Turčenko, Sandra 01 July 2010 (has links)
Magistriniame moksliniame tiriamajame darbe „Paviršinių nuotekų Vilniaus mieste užterštumo tyrimai“ buvo apžvelgta mokslinė – techninė literatūra, kurioje aprašoma paviršinių nuotekų užterštumo skendinčiosiomis medžiagomis kaita lietaus metu. Literatūroje taip pat išanalizuotas pirmojo teršalų antplūdžio reiškinys, t.y., kuomet po tam tikro sausojo periodo, lyjant lietui, urbanizuotoje teritorijoje susiformuoja ypač užterštos pirmosios paviršinių nuotekų porcijos. Ištyrus pirmojo teršalų antplūdžio reiškinio dėsningumą, patikimumą ir universalumą, galima būtų šias žinias panaudoti valytino paviršinių nuotekų kiekio nustatymui. Žinodami, kad didžioji dalis miesto teršalų transportuojama lietaus pradžioje, o likusioji dalis neturi reikšmingos įtakos upių ekosistemoms, valymo įrenginius galėtume projektuoti taip, kad į juos nukreiptume tik pirmąsias paviršinių nuotekų porcijas. Tai suteiktų galimybę efektyviau ir ekonomiškiau tvarkyti paviršines nuotekas. Šiame tiriamajame darbe atsitiktiniu būdu tyrimo objektu buvo pasirinkti Vilniaus miesto šiaurinės dalies vienas didžiausių (Verkių g. Nr. 1) ir vienas mažiausių (Sporto g. Nr. 2) paviršinių nuotekų surinkimo baseinų išleistuvai. Tyrimų rezultatai parodė, kad paviršinių nuotekų debito bei skendinčiųjų medžiagų koncentracijos kaita priklauso nuo urbanizuotos teritorijos baseino charakteristikų, nuo tinklo akumuliacinių savybių, nuo lietaus intensyvumo bei nuo sausojo periodo. ... [toliau žr. visą tekstą] / This work of scientific research named „The research of the pollution of storm water runoff in Vilnius city“ overlooks the fluctuation of concentration of suspended solids in a storm water runoff. There was also the concept of the first flush phenomenon investigated, which means, that the store of pollutants that had accumulated on paved surface in dry weather are quickly washed off during the beginning of the storm. Investigation of the first flush phenomenon consistent reliability and universality would help to determine the amount of storm water runoff that needs to be purified. Knowing that most of the urban pollutant load is transported in the beginning of a storm and the rest of storm water runoff do not have a significant impact on river ecosystem, water treatment facilities could be designed so that they accept only the first portions of the storm water runoff. In this case, a much smaller volume of runoff storage would be needed to treat and remove urban pollutants. This would allow more efficient and economical control of storm water runoff. The study areas where selected to be the representative drainage basin for a large (Verkių g. Nr1) and small (Sporto g. Nr.2) commercial-residential district. Research results showed that storm water runoff flow and suspended solids concentration change depends on the characteristics of the urban catchment’s area, also from the network storage properties and from the intensity of rainfall... [to full text]
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Avaliação do leito arterial distal em revascularização de membros inferiores: estudo comparativo entre ecografia-doppler, arteriografia e medidas diretas de fluxo no intra-operatório / Color-flow duplex hemodynamic assessment of runoff in ischemic lower limb revascularization: a comparative study among preoperative duplex scanning, arteriography and intraoperative direct out flow measurements

Fabio Henrique Rossi 22 September 2006 (has links)
A cirurgia de restauração circulatória arterial no paciente portador de isquemia crítica de membros inferiores apresenta indicações clínicas e técnica operatória já bastante estudadas e definidas. Ainda hoje, no entanto, um considerável número de enxertos evolui para oclusão. Entre as causas relacionadas à falência precoce, podemos destacar a resistência do leito distal receptor do enxerto. Interessou-nos estudar a existência de correlação hemodinâmica entre a Ecografia-Doppler, a Arteriografia pré-operatória, e medidas diretas intra-operatórias de resistência do leito arterial receptor do enxerto. Foram estudadas 68 operações de revascularização de membros inferiores portadores de isquemia crítica. A Ecografia-Doppler foi considerada tecnicamente satisfatória em 93,2%. Foi verificada a presença de correlação hemodinâmica positiva entre os métodos descritos acima (Teste de Pearson), particularmente para as artérias distais. Concluímos que a Ecografia-Doppler, além de definir as características anatômicas da artéria a ser revascularizada, pode auxiliar no estudo hemodinâmico do leito arterial receptor do enxerto e dessa forma auxiliar na definição do prognóstico do enxerto e no estabelecimento da melhor estratégia terapêutica a ser tomada ainda no período pré-operatório / The clinical indications and the surgical technique regarding arterial revascularization in patients with critical lower limb ischemia have been thoroughly studied and well determined in the literature. However, a considerable number of grafts evolutes to occlusion even nowadays. Among the factors known to contribute to early graft failure the resistance of the outflow arterial bed stands out. The purpose of this study is to verify Duplex Scanning hemodynamic correlation power with preoperative arteriography and direct intraoperative resistance measurements. Sixty-eight (68) lower limb revascularizations were studied. Preoperative Duplex Scanning was considered satisfactory in 93,2% of the cases. A positive hemodynamic correlation among the methods described above (Pearson\'s correlation test), particularly for distal arteries, has been verified. We conclude that preoperative Duplex Scanning, apart from defining the anatomic characteristics of the artery to be revascularized, can be helpful in the hemodynamic study of the arterial bed receiving the graft, making it easier to establish the graft prognosis and define the best therapeutic strategy to be adopted in the preoperative period.

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