Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-10-18T15:32:16Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InqueritoSorologicoInfeccao.pdf: 4051634 bytes, checksum: 7404bb86b47f088d2b43652b5bdf96ff (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2017-11-14T12:54:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InqueritoSorologicoInfeccao.pdf: 4051634 bytes, checksum: 7404bb86b47f088d2b43652b5bdf96ff (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-14T12:54:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_InqueritoSorologicoInfeccao.pdf: 4051634 bytes, checksum: 7404bb86b47f088d2b43652b5bdf96ff (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / Este trabalho objetivou avaliar a soroprevalência do vírus linfotrópico humano de células T (HTLV) em pessoas residentes nas comunidades de Alcobaça e Ararão, localizadas às margens do lago da Usina Hidrelétrica de Tucuruí/PA. Amostras de soro de 657 indivíduos foram analisadas por meio do teste sorológico imunoenzimático do tipo ELISA (Symbioys®). Observou-se uma importante prevalência do HTLVI/II (4,7%) na população estudada e as características demográficas do grupo de pessoas analisadas reflete que a maioria possui idade superior a 40 anos (p=0,0239), estado civil solteiro (p=0,035), residem há mais de 10 anos na área de abrangência do estudo (p = 0.0027) e escolaridade igual ou inferior a 4 anos (p=0,0308). Não houve diferença estatisticamente significante quando se analisou variáveis como o sexo, naturalidade, prática de hemotransfusão e cirurgia prévia. A prevalência encontrada para o HTLV é considerada alta segundo a literatura vigente, justificando-se o rastreamento para esse vírus nos locais do estudo afim de que se possa entender melhor a epidemiologia de transmissão do HTLV na população. / The aim of this study was to evaluate seroprevalence lymphotropic virus human T cells (HTLV) in individuals living in communities of Alcobaça e Ararão, located on the shores of lake Hydroelectric Plant Tucuruí / PA. Serum samples from 657 individuals were analyzed by immunoenzymatic assays the type of ELISA (Symbioys ®). There was a significant prevalence of HTLVI / II (4.7%) in the study population and the demographic characteristics reflects most of them are older than 40 years (p = 0.0239), unmarried (p = 0.035), resident for over 10 years in the catchment area of the study (p = 0.0027) and educational level was equal to or less than 4 years (p = 0.0308). There was no statistically significant difference when analyzing variables such as sex, birth, blood transfusion and previous surgery. The prevalence for HTLV is considered high according to current literature, justifying the screening for this virus at the study sites in order that we can better understand the epidemiology of HTLV transmission in the population.

Submitted by Cássio da Cruz Nogueira (cassionogueirakk@gmail.com) on 2017-10-18T16:04:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoFuncoesNeurologicas.pdf: 2607715 bytes, checksum: fc59c0313010dbe1d99be8952a633716 (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2017-12-01T13:38:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoFuncoesNeurologicas.pdf: 2607715 bytes, checksum: fc59c0313010dbe1d99be8952a633716 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-01T13:38:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoFuncoesNeurologicas.pdf: 2607715 bytes, checksum: fc59c0313010dbe1d99be8952a633716 (MD5) Previous issue date: 2016 / Apesar de curável, a hanseníase ainda representa um relevante problema de saúde pública. Trata-se de uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae e caracterizada por acometimento dermatoneurológico, que quando não tratado adequadamente pode levar a graves incapacidades. A avaliação das funções neurológicas do paciente é de relevante importância para o diagnóstico precoce e tratamento das lesões dos nervos periféricos. Tendo em vista a quantidade de exames subjetivos presentes na avaliação neurológica do hanseniano e preocupando-se com a sua consistência em mostrar, de forma fidedigna, a situação dos pacientes, este estudo busca correlacionar as queixas clínicas apresentadas pelos hansenianos com os achados sensitivos e motores de membros superiores e inferiores. Para isso, foi realizado um estudo do tipo transversal analítico composto de duas etapas. A primeira etapa contou com 97 hansenianos, atendidos no serviço entre os anos de 2014 e 2015, neles foi aplicada a avaliação neurológica simplificada, na qual foram feitos o exame de palpação de nervos, teste de força muscular, teste de sensibilidade tátil em mãos e pés com monofilamentos de Semmes-Weinstein, além da coleta da queixa clínica. Para a segunda etapa foram selecionados aleatoriamente 14 pacientes, que foram submetidos também aos testes de sensibilidade superficial (térmica, dolorosa e tátil) no trajeto dos nervos mais comumente afetados. Para análise dos dados foram utilizados o teste de Qui-quadrado, teste G e teste t, quando pertinentes à comparação com o esperado para população ou entre grupos. Para correlação de variáveis ordinais o teste correlação de Spearman, considerando-se o nível alfa de significância igual a 0,05. Dos 97 hansenianos, 77 (79,4%) apresentaram queixas, sendo as mais comuns aquelas relacionadas às fibras sensoriais, entre elas dor e dormência foram as mais referidas. À palpação, o nervo ulnar e o tibial foram os mais acometidos e os pacientes multibacilares apresentaram maiores médias de nervos acometidos e maior dano sensitivo. O dano motor não foi muito comum entre os pacientes, mas os baixos índices de força muscular encontrados foram relacionados com estágios de dano sensitivo mais elevados, maior grau de incapacidade e maior quantidade de nervo acometida. Quando comparados quanto à ocorrência de queixa, os pacientes queixosos apresentaram estágios de dano sensitivo mais avançados, grau de incapacidade mais elevado em membros inferiores e ocorrência de dano motor com maior freqüência, porém o tipo de queixa não influenciou esses resultados. Na avaliação da sensibilidade superficial no trajeto do nervo, observou-se uma maior ocorrência de alterações sensitiva também entre os queixosos, sendo a térmica a mais afetada. Percebe-se, então, que os pacientes queixosos estão mais sensíveis aos danos sensitivo e motor, ao elevado grau de incapacidade, e à alteração de sensibilidade em trajeto de nervo. Portanto, os profissionais de saúde devem ficar atentos com este grupo de paciente, destinando maior atenção no momento da avaliação a fim de evitar as temidas incapacidades. / Although curable, leprosy is still a major public health problem. This is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae and characterized by dermatological and neurological involvement. If not treated, this disease can lead to serious disability. The evaluation of the neurological function of the patient is very important for the early dignosis and treatment of nerves damage. The exams in neurological evaluation of leprosy are too subjective. This study, worrying about the consistency of neurological evaluation in showing in a reliable manner the situation of patients, aims to correlate the clinical complaints from leprosy patients with sensory and motor findings in upper and lower limbs. For this, an analytical cross-sectional study was conducted in two steps. The first stage included 97 leprosy patients treated at the service between the years 2014 and 2015, in them was applied the simplified neurological evaluation, which was made the examination of nerve palpation, voluntary muscle strength test, tactile sensitivity test at hand and feet with Semmes-Weinstein, in addition to the collection of clinical complaints. For the second stage were randomly selected 14 patients who were submitted to surface sensitivity tests (thermal, painful and tactile) in the path of the most commonly affected nerves. Data analysis was performed using the chi-square test, G test and t test, when relevant to the comparison with the population or between groups. For correlation ordinal variables the Spearman correlation test, considering the alpha significance level of 0.05. Of the 97 leprosy patients, 77 (79.4%) had complaints, the most common being those related to sensory fibers, including pain and numbness were the most mentioned. On palpation, the ulnar nerve and tibial were the most affected and multibacillary patients had higher averages of affected nerves and most sensitive damage. Engine damage was not very common among patients, but low levels of muscle strength found were related to higher sensory damage stages, higher degree of disability and greater amount of affected nerve. When compared to the occurrence of complaint, the complainants patients had more advanced stages of sensory damage, higher degree of disability in the lower limbs and motor damage occurring more frequently, but the type of complaint did not influence these results. In the evaluation of the surface sensitivity in the nerve pathway, there was a higher incidence of sensory changes also among the plaintiffs, and the heat the most affected. It is clear, then, that the complainants patients are more sensitive to sensory and motor damage, the high degree of disability, and the sensitivity of changes in nerve path. Therefore, health professionals should be alert to this patient group, allocating more attention at the time of evaluation in order to avoid the dreaded disabilities.

Submitted by Rosana Moreira (rosanapsm@outlook.com) on 2018-12-12T20:52:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_DistribuicaoEspacialHanseniase.pdf: 3609495 bytes, checksum: 7699ef15defead5c71848014915a4952 (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-12-13T19:14:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_DistribuicaoEspacialHanseniase.pdf: 3609495 bytes, checksum: 7699ef15defead5c71848014915a4952 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-13T19:14:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_DistribuicaoEspacialHanseniase.pdf: 3609495 bytes, checksum: 7699ef15defead5c71848014915a4952 (MD5) Previous issue date: 2017-05-12 / Nos últimos anos as organizações Mundial (OMS), Pan Americana (OPAS) e o Ministério da Saúde (MS), têm priorizado para suas políticas de combate à endemia hansênica, áreas geográficas definidas com alta detecção de casos e de determinantes sociais que aumentam o risco de adoecimento de seus habitantes. Este estudo tem como enfoque, caracterizar a doença, suas variáveis epidemiológicas e operacionais, sócio-demográficas e as políticas desenvolvidas para o seu controle e eliminação. Nesse sentido, foi desenvolvido um estudo transversal, retrospectivo, descritivo, de base populacional com análise temporal e espacial de casos novos de hanseníase, associada à condição de renda da população, e nível de atenção dos serviços de saúde em três municípios do estado do Pará: Ananindeua, Marabá e Xinguara. Utilizando a base cartográfica digital e dados socioeconômicos de cada município, produzidos pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e a morbidade registrada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), foram caracterizados os casos novos diagnosticados no período de 2010 a 2015, por setor censitário, visando a subsidiar a análise, assim como, estratégias de intervenção. Para a aplicação dos testes estatísticos foi utilizado os softwares Epi Info 7 e Bioestat 5.0, onde foi levantada a hipótese de que existe uma relação positiva entre as variáveis epidemiológicas, e as demais. Os casos foram georreferenciados em campo utilizando um receptor de Sistema de Posicionamento Global (GPS) e espacializados utilizando um Sistema de Informação Geográfica (SIG). Para fins da análise espacial foi aplicado o método de estimação de Kernel, a fim de evidenciar áreas de maior densidade de casos e também onde foi encontrado os melhores níveis de atenção aos pacientes. Com a técnica de Buffer, foi analisado o risco real de ocorrência de hanseníase em cada área, a partir da incidência em menores de 15 anos e de casos multibabacilares. Considerando a problemática e a utilização de métodos e técnicas anteriormente mencionados, foi gerado um acervo de tabelas e gráficos dos principais indicadores e da magnitude da prevalência oculta da hanseníase, e uma variedade de imagens digitais que expressam a análise espacial da doença. Os resultados, demonstrados em mapas temáticos, revelam uma distribuição não homogênea da hanseníase nos territórios, evidenciando as áreas de maior e menor risco e permitindo identificar aquelas que poderiam ser tomadas como prioritárias pelo Programa de Controle da Hanseníase. / Over the last years, the World Health Organization (WHO), the Pan American Health Organization (PAHO) and the Ministry of Health (MS) have been prioritizing geographic areas with high case detection and social determinants that increase the risk of illness of its inhabitants in favor of the geographic policies to combat the endemic leprosy. The current study aims to characterize the disease, its epidemiological, operational and socio-demographic variables and the policies developed for its control and elimination. Thus, there was a transversal, retrospective and descriptive study, on the population basis with a temporal and spatial analysis of new leprosy cases that was associated with the income population condition and the level of health services in three cities in the state of Pará : Ananindeua, Marabá and Xinguara. Using the digital cartographic basis and socioeconomic data of each city, developed by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and the morbidity registered in the SINAN, the new cases diagnosed during the period of 2010 to 2015 were characterized, by census sector, aiming to subsidize the analysis, as well as intervention strategies. The Epi Info 7 and Bioestat 5.0 softwares were used for the statistical tests, in which it was hypothesized that there is a positive relationship between the epidemiological variables and the other ones. The cases were geographically referenced on site, using a Global Positioning System receiver (GPS) and theses very cases were specialized using a Geographic Information System (GIS). The Kernel estimation method was applied in order to obtain spatial analysis and aiming to highlight areas of higher case density and also where the best levels of patient care were found. The real risk of occurrence of leprosy in each area was analyzed using the Buffer technique, as from the incidence in children under 15 years old and multibacillary cases. Considering the problem and the use of the aforementioned methods and techniques, a collection of tables and graphs of the main indicators and the magnitude of the hidden prevalence of leprosy was generated, as well as a variety of digital images that express the disease spatial analysis. The results shown in thematic maps reveal an inhomogeneous distribution of leprosy in the territories, highlighting areas of greater and lower risk and allowing to identify those that could be taken as a priority by the Leprosy Control Program. / SESPA - Secretaria de Saúde do Estado do Pará

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-03-27T22:34:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiagnosticoEnteroparasitoresComunidade.pdf: 52709616 bytes, checksum: ece3439cf581744fb07f26fed5d6b1ef (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-04-02T15:40:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiagnosticoEnteroparasitoresComunidade.pdf: 52709616 bytes, checksum: ece3439cf581744fb07f26fed5d6b1ef (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-02T15:40:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiagnosticoEnteroparasitoresComunidade.pdf: 52709616 bytes, checksum: ece3439cf581744fb07f26fed5d6b1ef (MD5) Previous issue date: 2002 / As enteroparasitoses estão entre as infecções mais comuns no homem, apresentando-se com maior intensidade em países subdesenvolvidos por estarem diretamente relacionadas às condições higiênico-sanitárias. Este estudo tem por objetivo investigar a presença de enteroparasitas causadoras de doenças no homem, em uma comunidade do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST) no estado de Rondônia. No acampamento Pe. Ezequiel, município de Mirante da Serra, RO, foram utilizados os métodos direto e de sedimentação espontânea em água para detecção e identificação das formas parasitárias de protozoários e helmintos em material fecal de residentes do mesmo e o teste de ELISA (Ensaio imunoenzimático) para detecção de coprantígeno específico, anti-GIAP (proteina de aderência inibidora da galactose), de Entamoea histolytica (Tachlab, Blacksburg, VA, USA). Foram examinadas 313 amostras fecais pelos testes coproscópicos e 186 pelo teste de ELISA. A prevalência encontrada foi de 33,5% sendo a E. histolystica, Giárdia Lamblia e os ancilostomídeos os parasitas patogênicos mais frequentes. Não foram encontradas diferenças significativas entre parasitismo e idade, mas entre agente causador da infecção e sexo houve significância entre E. histolytica e sexo feminino. Não foi possível determinar fator (es) de risco relacionado (s) às infecções. Quanto ao resultado do ELISA, foi detectado um número maior de amébiase intestinal por este método do que por coproscopia. Considerando ser o acampamento uma área rural sem infra-estrutura ideal, o baixo parasitismo encontrado foi surpreendente. Todavia, a estrutura alternativa do local somado à organização social do grupo, consciência comunitária e formação básica em saúde, constitui fatores preponderantes para a aprovação e/ou controle das enteroparasitoses. / The infeccions caused by enteroparasites are very common among the humans and prevalent in the underdeveloped countries because of their close linkage to their sanitary and hygiene conditions. This study aims the investigation about the enteroparasites those cause humans illness, in community in the State of Rondonia, organized by the "Rural Workers Movement Without Land" (MST). At that community, called Pe. Ezequiel located in Mirante da Serra municipality, in RO, the direct and the spontaneous sedimentation in water methods were used for the detection and identification of the parasitic forms of protozoas and helmints in excrement materiais, and the ELlSA's test for the detection of the especific antigen, anti- GIAP (galactose inhibitory adherence's protein) Entamoeba histolytica ( Techlab, Blacksburg, VA, USA). 313 fecal samples were tested by the coproscopical methods and 186 by EUSA's test. The total prevalence was 33,5% and the E. histolytica Giardia lamblia and ancilostomides were the most frequent pathogenic parasites. There were no statistical significances between parasitism and age group, but the relation between E. histolytica and the female group had showed significance. The risk factor(s) was (were) not determined in relation to the founded infections among the studied group. The resulta of ELlSA's test detected a higher number of intestinal amebiasis in comparison to those detected by coproscopical method. Taking into account that the community is rural area without a ideal struture for living, the parasitism found was amazing. However, the basic local struture associated to the group's organization, the communitary conscious and the basic health education are main factors for the prevention and/or control of the parasites infections.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcelacristinabygermini_dissert.pdf: 1767156 bytes, checksum: 3ac31a5282ff9f5d13908111e0e281cb (MD5) Previous issue date: 2012-07-31 / Introduction Childhood acute infectious diarrhea is one of the biggest health problems faced by developing countries and its incidence has been increased in children who attend daycare. Objective To evaluate the possible relation between bacterial and viral enteropathogens with diarrhea in a children population of a public daycare in São José do Rio Preto city São Paulo state. Material and methods The group of Microorganisms Investigation Center (CIM) of the Medicine College of São José do Rio Preto (FAMERP) collected and processed 100 fecal samples of 50 healthy children (control group) and other 50 children who presented fecal material with compatible aspect to diarrheic clinic. Stool samples were transported in Cary Blair transport media for bacterial analysis. All specimens were examined on the day of collection according to standard bacteriologic procedures. Briefly, suggestive bacterial colonies were isolated from McConkey, Salmonella Shigella, brilliant green (after enrichment in tetrathionate broth), and Columbia agar. Isolates identified by biochemical tests were serotyped by standard techniques (EPM-Milli and Oxidase stripes plus commercially available antisera; PROBAC, Brazil). For a viral analysis, an aliquot of the obtained fecal material was frozen under -70 degrees Celsius and, afterwards, conducted to the Virology Section of the Institute Evandro Chagas, Ananindeua, Pará state. The identification of the astrovirus and calicivirus was done by RT-PCR (Polymerase chain reaction, through reverse transcriptase). Polyacrylamide gel electrophoresis (PAGE) was carried out in Tris glycine buffer and rotavirus genome profile was defined following electrophoresis of extracted dsRNA through vertical 5% acrylamide bisacrylamide gels. Results and discussion There was no difference concerning the gender between the two groups, with a slight higher representation of female 52 (52,0%). The age group ranged from 6 months to 7 years old (an average of 1,6 years). The most frequent bacteria in the population was 38 strains of E.coli (38%), distributed like this: EPEC (12%), EIEC (3%), Pseudomonas spp. (2%) and E.coli O157 (1%). Fourteen children presented mixed colonization of Enterobacter and E.coli (14,1%). The circulating of enteric viruses in the children population are the Norovirus (2%) and Astrovirus (1%). The presence of Norovirus and Astrovirus is traditionally associated with the urban area inhabitants. The food intake out of the daycare and home indicated the presence of enteropathogens. The bacterial and viral agents detected are not associated with the diarrhea occurrence in the studied population. Conclusion: The results obtained in this study demonstrated that the children who attend daycare are asymptomatic carriers of potential pathologic agents, this fact deserves further investigation in this area, as well as in other country areas. This study will be useful for creating effective strategies of prevention, control and treatment, in order to improve the life condition of the group in this work. / Introdução: A diarreéia infecciosa aguda infantil é um dos maiores problemas de saúde enfrentado pelos países em desenvolvimento e tem sua incidência aumentada em crianças que frequentam creches. Objetivo: Avaliar a possível associação de enteropatógenos bacterianos e virais com a diarreéia em uma população infantil de uma creche pública do município São José do Rio Preto SP. , pela equipe do Centro de Investigação de Microrganismos (CIM) da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Material e Método: A equipe do Centro de Investigação de Microrganismos (CIM) da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP) efetuou a coleta e o processamento de Foram analisadas 100 amostras fecais, provenientes de sendo 50 crianças sadias no (grupo controle) e de outras 50 crianças que apresentaram material fecal com aspecto compatível à clínica diarreéica. Para análise bacteriológica, parte do material fecal foi utilizado meio detransportadoenviado em meio de transporte Cary Blair, com imediata semeadura as amostras foram semeadas em meio Ágar MacConkey (DIFCO), Ágar SS (DIFCO), em caldo Tetrationato, anterior à semeadura em em Ágar Verde Brilhante (DIFCO) e em Àgar Columbia (DIFCO) com carvão ativado. A técnica de aglutinação a partir de uma suspensão bacteriana foi utilizada para a identificação tipagem sorológica das enterobactérias. Para análise viral, uma alíquota do material fecal obtido foi congelada a -70 graus Ccelsius e, posteriormente, encaminhada ao Setor de Virologia do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Estado do Pará. APara detecção dos Astrovírus e Calicivírus foram foi realizadas por RT-PCR (Reação em Cadeia da Polimerase via transcriptase reversa). Já Aa detecção dos rotavírus foi realizada efetuada por meio de eletroforese em gel de poliacrilamida (PAGE) em tampão Tris-glicina, e oseu perfil do genômico do rotavírus foi definido após eletroforese do RNA fita dupla (dsRNA) extraído em géis verticais de bisacrilamida-acrilamida a 5%. Resultados e Discussão?: Não houve diferença quanto ao gênero entre os dois grupos, com ligeira maior representação maior frequencia do sexo feminino 52 (52,0%). A faixa etária variou de seis meses a sete anos de idade (média de 1,6 anos). As bactérias mais frequentes na população são foram 38 cepascasos de E. coli (38%), assim distribuídas: sendo EPEC (- 12%), EIEC - (3%), Pseudomonas spp. - (2%) e E. coli O157 (- 1%). Houve tambémCatorze 14 crianças apresentaram casos de colonizaçãoção mista por mista de Enterobacter e E. coli (14,1%). Os vírus entéricos circulantes nessas população infantil crianças são o Norovírus (2%) e o Astrovírus (1%). A presença de Norovírus e Astrovírus está tradicionalmente associada com àa população residente em área urbana. O consumo de alimentos fora da creche e do domicílio foi indicativo dae presença de enteropatógenos. Os agentes bacterianos e virais detectados não estão associados aos casos de diarréeia na população estudada. Conclusão: Os dados obtidos neste estudo demostram que as crianças que frequentam creches são portadores assintomáticas de potenciais agentes patogênicos, fato este merece investigação adicional nesta região área, bem como em outras regiõesdo país. Este estudo contribuirá para a criação de estratégias efetivas de prevenção, controle e tratamento, melhorando assim a condição de vida do grupo em estudo.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dalvamariadasilveiraroland_tese.pdf: 525906 bytes, checksum: 61ccf9e8391040c01b0a399cf7c1a860 (MD5) Previous issue date: 2012-04-26 / Background: Chronic heart failure is a progressive syndrome. It is associated with a significantly reduced life expectancy due to a poor prognosis in a long term and it is currently seen as a major health problem worldwide. Despite technological advances in therapy, it still shows high mortality and high rate of re-hospitalization. Objective: To establish the predictors of mortality in patients with chronic systolic heart failure secondary to systemic arterial hypertension. Methods: All patients diagnosed with chronic systolic heart failure secondary to systemic arterial hypertension were considered in this study. They were routinely followed at the Cardiomyopathy outpatient Clinic at the Hospital de Base, São José do Rio Preto, from January 2000 to April 2008. One hundred and thirty patients who met the inclusion criteria were selected. The Cox proportional hazards model analysis was used to establish the independent variables to predict mortality. The variables that could predict mortality in patients with chronic heart failure secondary to systemic arterial hypertension were used in univariate and multivariate model. The survival curve of Kaplan - Meier was used to estimate survival over time. Results: The mean follow-up was 39 ± 26 months. Thirty-one (24%) patients died, 5 (4%) underwent heart transplantation and 94 (72%) were alive at study end. The probability of survival at 12, 24, 36, 48, and 60 months was 96%, 93%, 84%, 79% and 76%, respectively. Age (Hazard Ratio= 1.05, 95% Confidence Interval 95% : 1.01 to 1.08, p value=0.01), left ventricular diastolic dimension (Hazard Ratio=1.08; 95% Confidence Interval: 1.02 to 1.09; p value=0.003), and B-Blocker therapy (Hazard Ratio=0.41; 95% Confidence Interval: 0.19 to 0.86; p value=0.02) were found to be independent predictors of mortality. Conclusion: The results showed that age, left ventricular diastolic diameter and underuse of beta-blockers were independent predictors of all-cause mortality in patients with chronic systolic heart failure secondary to systemic arterial hypertension in the contemporary era. / Introdução: A insuficiência cardíaca crônica é uma síndrome progressiva. Esta associada a uma expectativa de vida significativamente reduzida devido a um prognóstico sombrio a longo prazo; sendo vista atualmente como um importante problema de saúde em todo o mundo. Apesar dos avanços tecnológicos e terapêuticos continua com alta mortalidade e elevada taxa de re-hospitalização. Objetivo: Estabelecer os preditores de mortalidade em pacientes portadores de insuficiência cardíaca crônica sistólica (ICC) secundária à hipertensão arterial sistêmica (HAS). Método: Foram considerados para este estudo todos os pacientes com diagnóstico de ICC sistólica secundária à HAS acompanhados rotineiramente no Ambulatório de Cardiomiopatia do Hospital de Base de São José do Rio Preto, no período de janeiro de 2000 a abril de 2008. Cento e trinta pacientes que preencheram os critérios de inclusão foram selecionados. O modelo de análise de riscos proporcionais de Cox foi utilizado para se estabelecer variáveis de predição independentes de mortalidade geral. As variáveis que eram capazes de predizer mortalidade geral em pacientes com ICC sistólica secundária à HAS foram utilizadas no modelo univariado e multivariado. A curva de sobrevida de Kaplan Meier foi construída para estimar a sobrevida ao longo do tempo. Resultados: O tempo médio de seguimento foi de 39±26 meses. Trinta e um (24%) pacientes morreram, 5 (4%) foram submetidos a transplante cardíaco, e 94 (72%) estavam vivos no final do estudo. A probabilidade de sobrevida aos 12, 24, 36, 48, e 60 meses foi de 96%, 93%, 84%, 79%, e 76%, respectivamente. Idade (razão de risco ( hazard ratio ) = 1,05, Intervalo de Confiança 95% :1,01 a 1,08, valor de p = 0,01), diâmetro diastólico ventricular esquerdo ( razão de risco = 1,06; Intervalo de confiança 95%: 1,02 a 1,09; Valor de p = 0,003), e terapia com Betabloqueador ( razão de risco = 0,41; Intervalo de confiança 95% : 0,19 a 0,86; valor de p = 0,02) foram considerados variáveis de predição independentes de mortalidade. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram que a idade, o diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (VE) e subutilização de agentes betabloqueadores são os determinantes prognósticos independentes não invasivos de mortalidade geral em pacientes com ICC sistólica secundária à HAS na era atual.

Submitted by Leonardo Lima (leonardoperlim@gmail.com) on 2017-04-17T17:59:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissert Bacchieri.pdf: 2327026 bytes, checksum: 362ac4a92181623dc2b985e0bb0d1b45 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T14:34:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert Bacchieri.pdf: 2327026 bytes, checksum: 362ac4a92181623dc2b985e0bb0d1b45 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T14:36:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert Bacchieri.pdf: 2327026 bytes, checksum: 362ac4a92181623dc2b985e0bb0d1b45 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T14:36:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 dissert Bacchieri.pdf: 2327026 bytes, checksum: 362ac4a92181623dc2b985e0bb0d1b45 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2004-10-01 / Sem bolsa / Estudo transversal de base-populacional foi realizado em Pelotas, sul do Brasil, objetivando pesquisar os determinantes e padrões de utilização da bicicleta como modo de transporte para o trabalho. Foram também descritos os acidentes ocorridos nos últimos doze meses no deslocamento de ida e volta para o trabalho e a utilização de equipamentos de segurança na bicicleta. A amostra incluiu 1705 trabalhadores com 15 anos ou mais de idade, residentes na zona urbana, que utilizavam modos de transporte para o trabalho. Análises bruta e ajustada foram realizadas através de Regressão de Poisson, considerando o efeito do delineamento. A prevalência de utilização da bicicleta foi de 17,2% (IC95% 15,4 – 19,0). Trabalhadores homens, com baixa escolaridade e nível econômico mais baixo apresentaram as maiores prevalências. Menos de 1% das bicicletas possuíam os equipamentos de segurança exigidos pelo Código de Trânsito Brasileiro (CTB) e 15% não tinham freios. Aproximadamente 6% desses trabalhadores sofreram acidentes de trânsito com lesões corporais nos últimos 12 meses. Concluímos que trabalhadores que utilizam bicicleta como modo de transporte são prioritários para intervenções preventivas relacionadas a acidentes de trânsito. / A population-based cross-sectional study was conducted in Pelotas, Southern Brazil, with objective of studying determinants and patterns of bicycle usage as a mode of transportation amongst workers. Accidents during commuting and use of safety equipments were also studied. The sample included 1705 workers who lived in the urban area of Pelotas and used modes of transportation during commuting, aged 15 years or more. The crude and adjusted analyses were performed using the Poisson Regression, taking into account the design effect. The prevalence of bicycle usage was 17.2% (CI95% 15.4% - 19.0%). Male workers, with low schooling and low economic level presented higher prevalence. Bicycle usage was more frequent among workers belonging to first quintile of economic level. Less than 1% of the bicycles featured the safety equipments demanded by the Brazilian Traffic Code and 15% did not feature brakes. Nearly 6% of the bicyclist workers have suffered accidents with injuries during the last 12 months. We conclude that bicyclist workers are priority for interventions aimed at reducing traffic accidents.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-16T19:44:40Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Barbosa-Silva 2002 DR - Avaliacao nutricional pre-operatoria.pdf: 1932953 bytes, checksum: 216d9d0920d2d4473b9aed56b8664bb2 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-17T20:41:33Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Barbosa-Silva 2002 DR - Avaliacao nutricional pre-operatoria.pdf: 1932953 bytes, checksum: 216d9d0920d2d4473b9aed56b8664bb2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-17T20:42:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Barbosa-Silva 2002 DR - Avaliacao nutricional pre-operatoria.pdf: 1932953 bytes, checksum: 216d9d0920d2d4473b9aed56b8664bb2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T20:42:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Barbosa-Silva 2002 DR - Avaliacao nutricional pre-operatoria.pdf: 1932953 bytes, checksum: 216d9d0920d2d4473b9aed56b8664bb2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2001-05-15 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:47:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaqueline Pimentel Dias Carneiro.pdf: 1257141 bytes, checksum: 90ca601295946d1bfb1647639e8a3d90 (MD5) Previous issue date: 2008-10-28 / The infant mortality indicator in São Luís, historical series from 1999 to 2007. A quantitative study based on collected data from Basic Attention Information System (SIAB). It was developed treatment and correlation statistics from this data, which made possible the analysis of dispersal and the selected sample descriptive studies, including the variables crossing. It shows the scenario of health politics in Brazil, in special the Primary Attention as an important way to be reach to make stronger the health actions, development of life conditions and access to quality of health actions and services. The infant mortality data is important as a major focus from this politics and a key indicator of life conditions. Discussions are presented around the results, as they are national, from the state or local. It points up the fragility of Information Systems, the variable and visible lack of connection between practice and recorded information. Starting from quantitative method of multivariate analysis stepwise, makes part in the evaluation universe of infant mortality data, as a dependent variable from the rest of health data child presents at SIAB, considered don this study independents variables and calculated statistics for validation of a math model the represents this correlation, moment that were used forty six variables. Based on reached results, we could get a model that allows to affirm that the rate of global infant mortality can be explained by statistics in 98,1 %, through the variables: death of children down 28 days by acute respiratory infection (total by year), death of children down 28 days and 11 months/29 days by diarrhea (total by year), death of children down 1 year old by another causes (total by year) and death of children of 28 days and 11 months/29 days by acute respiratory infection (total by year), observing what the method of multiple regression do when the exam of influence and the intensity made by two or more independent variables on a dependent variable. Treating of quantitative analysis model result, stays the space to increase the present research in quantitative analysis and recognizing that the variable components of the model takes direction for the needs as a constant prevention practice and promotion as vectors members of the development infant mortality data. / O indicador mortalidade infantil em São Luís, série histórica de 1999 a 2007. Estudo quantitativo que tem por base dados coletados no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). Desenvolveu-se tratamento e correlação estatística deste indicador, o que possibilitou análise de dispersão e estudos descritivos da amostra selecionada, incluindo o cruzamento de variáveis. Mostra-se o cenário das políticas de saúde no Brasil, em especial a Atenção Primária como um importante caminho a ser percorrido para o fortalecimento das ações de saúde, melhoria das condições de vida e do acesso à qualidade das ações e serviços de saúde. Destaca-se o indicador de mortalidade infantil como foco premente dessas políticas e importante indicador das condições de vida. Apresentam-se as discussões em torno dos resultados, seja em âmbito nacional, estadual ou local. Aponta-se a fragilidade dos Sistemas de Informação, a variedade dos mesmos e a falta visível de alinhamento entre a prática e as informações registradas. A partir do método quantitativo de análise multivariada stepwise, adentra-se no universo da avaliação do indicador mortalidade infantil, como variável dependente dos demais indicadores de saúde da criança presentes no SIAB, consideradas neste estudo variáveis independentes e estatisticamente calculadas para validação de um modelo matemático que represente essa correlação, momento em que utilizamos quarenta e nove variáveis. De acordo com os resultados alcançados, chegamos ao modelo que permite afirmar que taxa de mortalidade infantil global pode ser explicada estatisticamente em 98,1% por meio das variáveis: óbitos de menores de 28 dias por infecção respiratória aguda (total anual), óbitos de menores de 28 dias a 11 meses/29 dias por diarréia (total anual), óbitos de menores de 1 ano por outras causas (total anual) e óbitos de 28 dias e 11 meses/29 dias por infecção respiratória aguda (total anual), observando-se o que predispõe o método de regressão múltipla quando do exame da influência e da intensidade exercida por duas ou mais variáveis independentes sobre uma variável dependente. Por se tratar de um modelo resultante de uma análise quantitativa, fica o espaço para o aprofundamento da presente pesquisa em análises qualitativas e o reconhecimento de que as variáveis componentes do modelo apontam para a necessidade da prática constante da prevenção e da promoção como vetores integrantes da melhoria do indicador de mortalidade infantil.

Made available in DSpace on 2016-08-19T18:16:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcius Vinicius Goncalves.pdf: 333182 bytes, checksum: 9461ce76e02e9092b4996632accd6369 (MD5) Previous issue date: 2007-05-06 / As the population grows old, there is a proportional increase of cognitive disturbances. Due to the great relevance, this study aims to establish a descriptive study about the cognition level and correlated socio-demographic variables, in women ranging from sixty to eighty years old, in two public health services in the city of São Luís-MA. For a period of four months, a closed questionnaire which contained the socio-demographic variables and the Mental Condition Mini Examination (MEEM), was applied. A number of eighty voluntaries were evaluated in the Neurology clinics of the University Hospital President Dutra and State Hospital Carlos Macieira. The results were: 31,2% were classified by MEEM with cognitive disturbances; 71,4% in the 81-85 age bracket. In the population distribution according to schooling time, 54,9% of those having seven years of school were classified as having cognitive disturbances. As for the referred ethnicity and cognition level, 44.8% of mullatos presented cognitive disturbances. As for income and cognition level, it was observed that 30,4% of the volunteers who presented an income level lower than one to two minimum wage, were classified with cognitive disturbances. From the thirty-three volunteers that had direct care, 57,6% (19) presented cognitive disturbances. As for the referred morbidities, it was observed that 58,75% were referred to as having Systemic Arterial Hypertension; regarding life styles, 12,5% were referred to as smokers. The study becomes relevant because it provides epidemiologic substract for more complex methodological studies in order to promote improvement in the elderly mental public health in the area. / À medida que a população envelhece existe um aumento proporcional dos transtornos cognitivos. Diante desta relevância, busca-se um estudo descritivo do nível de cognição e variáveis sócio-demográficas associadas, no sexo feminino, da sexta à oitava década, em dois serviços públicos, na cidade de São Luís-MA. Foi aplicado, por quatro meses, um questionário fechado com as variáveis sócio-demográficas e o Mini Exame do Estado Mental. Oitenta voluntárias foram avaliadas nos ambulatórios de Neurologia dos Hospitais Universitário Presidente Dutra e Estadual Carlos Macieira. Foram obtidos os seguintes resultados: 31,2% classificadas com transtorno cognitivo ao MEEM; 71,4% na faixa etária de 81-85 anos. Na distribuição da população segundo tempo de estudo, 59,4% com até sete anos de estudo classificadas com transtorno cognitivo. Quanto à etnia referida e nível de cognição, 44,8% pardas com transtorno cognitivo. Nível de renda e cognição, 30,4% com nível de renda menor que um a dois salários mínimos com transtorno cognitivo. Das trinta e três voluntárias que tinham cuidador direto, 57,6% (19) com transtorno cognitivo. Em relação às morbidades referidas foi observado que, 58,75% referiram ter Hipertensão Arterial Sistêmica; quanto ao hábito de vida, 12,5% referiram tabagismo. O estudo torna-se de relevância, pois proporciona substrato epidemiológico para estudos metodológicos mais complexos, visando promover melhoria na saúde pública mental do idoso na região.