Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

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Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

L’identité en crise est le thème majeur des romans d’Isabelle Hausser, particulièrement dans les quatre romans suivants : ‘’Les magiciens de l’âme’’, ‘’Une comédie familiale’’, ‘’La table des enfants’’ et ‘’Le passage des ombres’’. Dans l’univers romanesque de cet auteur, les héros s’interrogent en permanence non seulement sur l’identité de leur entourage mais aussi sur la leur. Ils sont tombés dans une situation angoissante et très perturbée dans laquelle ils découvrent la destruction irrésistible de leur ancienne image d’eux-mêmes, celle dont ils ne doutaient jamais. A partir de ce moment là, la confiance dans l’unité de soi n’existe plus pour ces personnages. Plus que jamais, face à un monde instable et plein de doutes, ces hommes de notre temps ne ‘’sauront jamais toute la vérité’’. Ils sont condamnés à vivre avec la remise en question des certitudes. Alors, l’homme moderne devient parfois pitoyable et mélancolique. D’ailleurs, dans ses romans, Isabelle Hausser souligne remarquablement le processus de la prise de conscience par ses personnages de leur crise identitaire. Elle esquisse aussi l’espoir qu’ils ont de connaître un peu leur identité à travers l’amitié, la musique, et elle suggère une attitude raisonnable : accepter la vie telle qu’elle est. Cette idée pourrait être considérée comme une marque de sagesse dans l’œuvre mélancolique d’Isabelle Hausser. / The identity crisis is one of the major themes in the novels of Isabelle Hausser, particularly in these four novels '' The magicians of the soul'','' A family comedy'','' The kids' table’ 'and ''The passage of the shadows''. In the fictional universe of the author, her characters are continuously questioning both their identity and the world around them. They fall into a distressing situation and are upset when they discover the inevitable demolition of their former self-image, which they had never doubted before. From this moment, the confidence of these characters no longer exists. People face an unstable world full of doubts where they “will never know the whole truth” and they must live with “the knowledge that they have not understood”. So they become sometimes pitiful and melancholy. Moreover, in her novels, Isabelle Hausser remarkably emphasizes the process of understanding in her characters their identity crisis and the hope of recognizing their identity through friendship, music and especially the attitude of accepting life as it is. This idea could be considered as a little wisdom in the melancholy novels of Isabelle Hausser.

Objectifs : Cette recherche vise une meilleure compréhension de la construction identitaire des frères et soeurs de personnes autistes. Elle porte sur l'évolution de la représentation de soi de ces membres de fratries à l'adolescence, et l'analyse est centrée sur l'image du corps, l'investissement narcissico-objectal et le processus de subjectivation. Une revue théorique et clinique des travaux francophones et anglo-saxons met à jour l'état des connaissances dans ce domaine clinique encore peu étudié.Méthode : Nous procédons par approche comparative en constituant un groupe témoin de fratries sans condition de handicap en parallèle au groupe d'étude clinique de fratries avec autisme, chacun constitué de 24 sujets âgés de 13 à 18 ans. Nous adoptons une méthode clinique et projective en utilisant lentretien clinique, deux tests projectifs (Rorschach et TAT), une activité d'écriture originale créée pour la recherche, deux échelles standardisées (R-CMAS : anxiété ; SEI : estime de soi). Des analyses statistiques sont proposées en complément de l'analyse des données cliniques.Résultats : Nous dégageons une spécificité des caractéristiques de la représentation de soi chez les adolescents de fratrie avec autisme qui se traduit à un triple niveau : celui de l'intégration psychique du corps en transformation ; celui de l'engagement en direction de l'autre sexué ; celui de l'élaboration de projets d'avenir personnels. Une constellation de traits particuliers apparaît plus ou moins fortement selon les sujets et nous amène à proposer des perspectives préventives et thérapeutiques tenant compte de la variabilité des fonctionnements psychiques individuels. / Objective: The aim of this research is to understand psychic functioning of siblings of children with autism. It focuses on the evolution of self image of these members of siblings in adolescence. Literature review shows that this clinical area has hardly been studied. Methods: We compare two samples: clinical group of adolescent of siblings with autism versus control group of typical adolescent, each consisting of 24 teenagers aged from 13 to 18. We adopt a clinical and projective method by using clinical interviews, projective tests (Rorschach and TAT), an original writing activity created for the research, and standardized scales (R-CMAS: anxiety; SEI: self-esteem). Statistic methods and clinical analyses are used to discuss clinical data.Results: We observe a specificity of the characteristics of self image in the clinical group. A real psychological suffering exists for adolescents of siblings with autism that can be describe by three processes: integration of changing body, evolution of object-relationship, development of personal plans for the future. A cluster of special features appears depending on the teenagers and leads us to propose preventive and therapeutic perspectives taking into account the variability of individual psychic functioning.

Cette recherche d’inspiration socioconstructiviste vise à explorer comment s’opèrent les processus de valorisation de soi chez les adolescents dévalorisés par la société et par le système scolaire. Par processus de valorisation de soi nous entendons la dynamique par laquelle le sujet accorde du sens et de la valeur à son existence. À travers les concepts piagétiens d’équilibration et à l’aide de la théorie de la reconnaissance nous avons développé une modélisation des processus de valorisation de soi. Grâce aux recherches conduites dans le domaine de l’expérience esthétique, de l’éducation artistique et culturelle et en psychologie de l’orientation, nous avons précisé l’application de notre modèle théorique dans le réel. Ainsi, nous avons pu conduire notre expérimentation auprès de dix adolescents mauriciens de 13 à 15 ans venant de milieux défavorisés et en situation d’échec scolaire au sein d’un dispositif d’ateliers d’arts plastiques pendant un an. Les études de cas conduites à partir de l’observation des conduites et des entretiens semi directifs sur les projets professionnels des sujets révèlent la difficulté des adolescents à réguler les conduites de respect des animatrices, des pairs et du travail lorsqu’ils construisent de nouvelles conduites d’organisation, de participation et de valorisation. Elles mettent en exergue la fragilité des constructions cognitives, affectives et sociales chez ces adolescents en situation précaire et nous donnent des indications sur les structures de soi en jeu lorsque les adolescents cherchent à être valorisés (la conscience de soi) ou à établir des relations de réciprocité (la représentation de soi). Enfin, cette recherche exploratoire identifie les pistes qui pourraient être approfondies pour mieux comprendre les processus d’équilibration chez cette population dans une perspective développementale affective et sociale, afin de proposer des interventions éducatives favorisant la construction de soi. / This research aims at exploring the self-valuation processes by adopting a socio-constructivist approach, in teenagers who have been depreciated by the society and the school system. Self-valuation processes represent the dynamics through which the subject makes sense of and values his existence. Through the piagetian concepts of equilibration and with the help of recognition theories we developed a self-valuation process model, which practical implications have been enriched by studies conducted on aesthetic experience, on artistic and cultural education and on vocational psychology. In this respect, we have conducted a one year experiment in art workshops with ten teenagers, aged thirteen to fifthteen, coming from underprivileged environment and having experienced school failure. The case studies based on the teenagers’ behaviour observations and semi-directed interviews on their professional projects revealed the difficulty subjects encountered in regulating behaviours related to the respect of the facilitators, peers and work, while developing new behaviours such as organisation, participation and valuing behaviours. Findings outline the fragility of cognitive, affective and social constructions in these teenagers and give us indications on the self-structures involved when the teenagers try to value themselves (self-consciousness) or built reciprocal relationships (self-representation). Finally, this exploratory research identifies pathways to understand the equilibration process in this population through affective and social developmental lenses, in order to develop educational projects fostering self-development.

Ce travail de thèse étudie l'impact du théâtre thérapeutique utilisant à la fois des exercices d’improvisation et des jeux théâtraux structurés auprès de patients obèses. Ainsi, 44 sujets bénéficient-ils de 5 séances avec cette modélisation dans le cadre d'un programme d'éducation thérapeutique au cours d’une hospitalisation standardisée de 3 semaines. Un groupe de 50 sujets bénéficient du même programme de soin mais sans de théâtre thérapeutique ; ils forment le groupe contrôle. Tous ont été explorés en procédure test/retest au niveau de l’alexithymie (TAS-20), l’estime de soi (ETES), les troubles du comportement alimentaires (EDI-2), et les stratégies de coping (Brief COPE). Par ailleurs, les représentations et le vécu du groupe expérimental a été recueilli en post hospitalisation (questionnaires ECTM). Les résultats indiquent une augmentation significative des scores de l'estime de soi émotionnelle, une diminution de pensée orientée vers l’extérieur et les scores d'utilisation des stratégies de coping tournées vers le soutien social augmentent. De même, leur investissement dans ses activités parait s’inscrire durablement comme processus de changement et contribue à leur inscription socioculturelle. Cette étude permet d'avancer la pertinence d'utiliser une technique de théâtre thérapeutique structurée et manuélisée auprès de patients obèses. / The work of this thesis studies the impact of drama therapy using improvisation exercises as well as structured theatre games with obese patients. In this context 44 individuals received 5 sessions using this model of therapy in the context of a therapeutic education program during a standardized 3-week hospitalization. A group of 50 individuals received the same program of care but which did not include drama therapy; they formed the control group. All were estimated, in test/retest procedure, at the level of the alexithymia (TAS-20), self-esteem (ETES), the eating disorder, and strategies of coping (Brief COPE). Furthermore the representations and experiences of the experimental group were collected post-hospitalization (ECTM questionnaires). The results indicate a significant increase in scores of emotional self-esteem, a decrease in outward-oriented thinking and an increase in the scores of coping strategies geared towards social support. This study suggests the appropriateness of using structured and codified drama therapy techniques with obese patients. Similarly, the participation in those activities seems to indicate a sustainable process of change and to contribute to their socio-cultural assimilation.

Des troubles de la familiarité ont été décrits dans de nombreuses pathologies psychiatriques et neurologiques et seraient à l’origine d’anomalies de la cognition sociale. Dans la schizophrénie, ces troubles peuvent se développer selon deux polarités : l’hyper- et l’hypofamiliarité. Dans l’hyperfamiliarité, les sujets atteints pensent que des proches prennent l’apparence d’inconnus pour les persécuter ; le syndrome le plus décrit est le syndrome de Frégoli. A l’opposé, dans l’hypofamiliarité, les sujets reconnaissent leurs proches d’après les traits de leurs visages, mais pensent que ce sont des imposteurs qui ont pris l’apparence de leurs proches. Le syndrome de Capgras est le plus décrit dans l’hypofamiliarité et le plus étudié des troubles de la familiarité. Dans la schizophrénie, ces troubles concernent principalement les proches, mais également le sujet lui-même qui peut voir chez des inconnus des doubles de lui-même, par exemple. Bien que fréquents et largement décrits dans la schizophrénie, ces troubles restent très peu étudiés. Ainsi, les mécanismes sous-tendant les troubles de la familiarité dans la schizophrénie sont encore bien mal connus.L’objectif de ce travail de thèse a été de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents aux troubles de la familiarité dans la schizophrénie au moyen d’études comportementales, utilisant la conductance cutanée et d’une étude en imagerie fonctionnelle par résonance magnétique (IRMf).Dans un premier temps, nous avons cherché à développer une échelle clinique permettant le diagnostic des troubles de la familiarité. En effet, à notre connaissance, aucun outil n’est actuellement validé. Il est alors difficile de caractériser ces troubles et les données épidémiologiques sont manquantes. Cette échelle a été construite d’après la proposition d’items par des experts des troubles de la familiarité, puis par la sélection des items les plus pertinents par d’autres experts. Elle est actuellement en cours de validation. Elle explore 4 dimensions de la familiarité : le soi, les proches, les lieux et les objets et cote ces dimensions respectivement pour l’hypo- et l’hyperfamiliarité.Dans un second temps, nous avons cherché à tester l’hypothèse selon laquelle les troubles de la familiarité, dans la schizophrénie, résulteraient d’une anomalie de la réponse émotionnelle lors de la reconnaissance normale d’un visage connu. Pour cela, nous avons enregistré, dans 2 études, la réponse électrodermale (RED) engendrée par la présentation de visages de soi, familiers, célèbres et inconnus. En effet, la RED est utilisée comme le reflet de l’émotion inconsciente générée par la présentation d’un stimulus (ici un visage). Les principaux résultats de nos 2 études ont montrés que : alors que chez les sujets sains, l’amplitude de la RED était faible pour la condition « inconnu », elle augmentait pour la condition « célèbre » et était encore plus élevée pour les conditions « soi » et « familier », chez les patients schizophrènes, l’amplitude de la RED était faible dans toutes les conditions. Plus spécifiquement, les patients schizophrènes ayant des troubles de la familiarité avaient une RED avec une amplitude similaire dans les différentes conditions : soi, familier, célèbre et inconnu. Ces résultats suggèrent qu’une atteinte émotionnelle puisse être responsable des troubles de la familiarité dans la schizophrénie et que cette atteinte soit du même ordre pour la familiarité que pour le soi.Enfin, dans une étude en IRMf, nous avons pu mettre en évidence une anomalie de fonctionnement des circuits neuronaux du soi et des circuits de la familiarité dans la schizophrénie. Ces résultats suggèrent une demande cognitive plus importante chez les patients (implication de régions du traitement cognitif) pour résoudre l’ambigüité créée par la présentation de visages hautement familiers, nous posons l’hypothèse que le soi et le familier sont difficiles à distinguer chez les patients. [...] / Familiarity disorders have been described in many neurological and psychiatric diseases and would be responsible for abnormal social cognition. In schizophrenia , these disorders can take two polarities: hyper- and hypofamiliarity. In hyperfamiliarity , people think relatives take appearance of strangers to persecute them;The most described syndrome is Fregoli. In contrast, in hypofamiliarity, people recognize their relatives from their facial features, but think they are imposters who took the appearance of people close to them. Capgras syndrome is the most described inhypofamiliarity and the most studied in familiarity disorders. In schizophrenia, these disorders concern mainly relatives or close people, but also the subject itself, who can see his double in unknown people, for example. Although common and extensively described in schizophrenia, these disorders remain poorly studied. Thus, the mechanisms underlying familiarity disorders in schizophrenia are still unknown.The objective of this work was to better understand the mechanisms underlying familiarity disorders in schizophrenia with behavioral studiesusing skin conductance and a study in functional magnetic resonance imaging (fMRI).As a first step, we sought to develop a clinical scale for the diagnosis of familiarity disorders. Indeed, to our knowledge, no tool is currently validated. It is difficult to characterize these disorders and epidemiological data are missing. This scale has been built with items proposed by experts in familiarity disorders, and then the most relevantof them have been selected by other experts. It is currently being validated. It explores four dimensions of familiarity: self, familiar persons, places and objects. Tthe score is rated according to these dimensions respectively for hypo- and hyperfamiliarity.In a second step, we sought to test the hypothesis that impaired familiarity in schizophrenia would result from an abnormal emotional response in regard to a normal recognition of a familiar face. For this, in 2 studies, we recorded the skin conductance response (SCR) generated by the presentation of self, familiar, famous and unknown faces. Indeed, SCR is used as an indirect measure of emotional arousal generated by the presentation of a stimulus (here a face). The main results of ours 2 studies have shown that: whereas in healthy subjects, the amplitude of the SCR was low in the “unknown” condition, it increased for the \\\\\\\"famous\\\\\\\" condition and was even higher for \\\\\\\"self\\\\\\\" and \\\\\\\"familiar\\\\\\\" conditions, in schizophrenia patients, the amplitude of the SCR was low in all conditions. More specifically, schizophrenia patients with familiarity disorders showed similar SCR magnitude whatever the conditions: self, familiar, famous and unknown. These results suggest that emotional impairment may be responsible for familiarity disorders in schizophrenia and that this impairment could be similar for familiarity and self.Finally, in an fMRI study, we were able to identify a dysfunction of neural circuits of self and familiarity in schizophrenia. These results suggest a greater cognitive demand for patients to resolve the ambiguity created by the introduction of highly familiar faces (i.e. the self and familiar are difficult to distinguish for patients).Thus, it appears that, in schizophrenia, familiarity desorders are present in all patients with varying degrees, resulting in recognition impairments of self and others that undermine interpersonal relationships and allow the emergence of delirium in the disease. Thus, familiarity disorders would be based on unconscious emotional processes, common in self and familiarity processing, and that would be disturbed in schizophrenia.

Les conditions de vie étudiante, avec les nombreux changements occasionnés, peuvent constituer des sources de stress pour les étudiants avec des répercussions non négligeables sur leur santé et leur qualité de vie. Les objectifs de notre recherche sont d’étudier les tracas quotidiens des étudiants de Grandes Écoles en liens avec la santé perçue et la qualité de vie et d’identifier les ressources pouvant jouer un rôle sur leur vécu psychologique. Nos résultats montrent que les étudiants sont principalement préoccupés par l’éloignement géographique, le manque d’indépendance financière, les examens, les difficultés d’organisation ou encore les problèmes de fatigue et de sommeil avec des effets plus ou moins importants sur leur santé mentale. En effet, plus de 40% des étudiants sont en situation de détresse psychologique avec des problèmes de tensions internes, de concentration ou encore de la tristesse. En revanche, la qualité de vie est plutôt préservée même si certains domaines sont affectés par les préoccupations des étudiants. De plus, nos résultats soulignent l’influence des traits de personnalité et de l’estime de soi dans la relation stress / détresse et mettent en avant l’effet pathogène de certains facteurs comme le Névrosisme et le faible niveau d’estime de soi. Ainsi, notre recherche pose la question des capacités d’adaptation des étudiants et soulève l’importance du rôle du psychologue et du corps professoral dans les besoins de soutien et d’accompagnement des étudiants en souffrance psychique. Notre travail ouvre alors sur des applications pratiques et met en perspective de nouvelles possibilités d’actions. / Pas de résumé anglais