Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2016 / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:33:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 340560.pdf: 1885127 bytes, checksum: 5142aab6103d579e798baf201ae19c25 (MD5) Previous issue date: 2016 / Transtornos mentais e comportamentais (TMC) acometem significativa parcela dos trabalhadores no Brasil e no mundo. Duas perspectivas buscam compreender o adoecimento mental ligado ao trabalho: a epidemiologia, que por meio de estudos de prevalência, traça perfis de casos de agravos à saúde em populações, e a psicologia clínica, que se dedica ao estudo (avaliação, diagnóstico e tratamento) dos processos saúde-doença em indivíduos e grupos específicos. Objetivo geral: Analisar o impacto de variáveis clínicas e demográfico-ocupacionais na ocorrência de Transtornos Mentais em servidores públicos. Método: a pesquisa contemplou dois delineamentos: 1) epidemiológico: de caráter descritivo, tem como objetivo traçar um perfil das prevalências de TMC por período (2010-2014) das licenças para tratamento de saúde (LTS) por TMC em servidores públicos estaduais de Santa Catarina; e 2) psicométrico: de caráter correlacional, tem como objetivo encontrar preditores clínicos de TMC através de análises de regressão (linear e logística). Os preditores foram verificados por meio de escores de instrumentos de medida de sofrimento mental, resiliência e ansiedade/depressão em uma amostra de 822 servidores. Resultados do delineamento epidemiológico - considerando-se todas as patologias, foram registradas 79.306 LTS, dentre as quais, 40,14% decorrentes de TMC. Dos 8.765 servidores em LTS por TMC, foram verificadas diferenças significativas na prevalência de afastamentos entre sexo (mais mulheres, em geral, com exceção de TMC decorrentes do uso de substâncias psicoativas), graus de instrução, município da unidade organizacional, órgão de vínculo e cargo dos servidores. Resultados do delineamento psicométrico coeficientes de determinação R² revelaram que 15% da variância do tempo de afastamento (LTS) por TMC e quase 38% da variância da presença ou ausência de benefícios concedidos pelo estado de SC decorrentes de TMC são explicados pelos escores dos instrumentos utilizados na pesquisa. As prevalências de cada variável demográfica e ocupacional de cada um dos 822 servidores foram correlacionadas com os escores obtidos nos instrumentos clínicos, permitindo comparações de predições clínicas com predições epidemiológicas. Foi verificado que modelos de regressão envolvendo, ao mesmo tempo, dados clínicos e epidemiológicos explicam parcelas maiores da variância de TMC, tais como: tempo de afastamento, quantidade acumulada e tempo acumulado (2010-2014) de LTS decorrentes de TMC, chegando a explicar 60,7% da variância dos benefícios concedidos. Conclusão: a associação entre epidemiologia e psicologia é viável e predições epidemiológico-clínicas para a concessão de benefícios explicam mais variância que aquelas para determinação de outras variáveis dependentes, tais como tempo de afastamento ou repetição de LTS. <br> / Abstract : Mental disorders (MD) affect a significant portion of workers in Brazil and worldwide. Two different approaches seek to understand work-related mental illness: epidemiology, which designs cases profiles of population health problems through prevalence investigations, and clinical psychology, which is dedicated to the study (assessment, diagnosis and treatment) of health-illness processes among individuals and specific groups. Main objective: To analyze the impact of clinical and demographic-occupational variables in the occurrence of MD in public servants. Method: this research has contemplated two distinct designs: 1. epidemiological: descriptive, it aims to draw a profile of the prevalence rates by period (2010-2014) of sick leaves (SL) due to MD in public servants from Santa Catarina (SC); and 2. psychometric: correlational, it aims to find clinical predictors of MD using regression analyses (linear and logistic). Predictors were scores from measures of mental suffering, resilience and anxiety/depression. A sample of 822 servants has been used. Results from the epidemiological design: Considering all pathologies, 79,306 SL were registered, among which, 40.14% resulting from MD. Amidst the 8,765 servants in SL due to MD, significant differences have been found in the prevalence of SL between sex (more women, in general, with the exception of MD due to psychoactive substance use), levels of education, county of the organizational unit, state agency and servants' function. Results from the psychometric design: R² coefficients revealed that 15% of the variance of the time off (SL) due to MD and almost 38% of the variance of servants' status in terms of presence or absence of benefits granted by the state of SC resulting from MD could be explained by scores of the instruments used for research. Prevalences of each demographic and occupational variable from each one of the 822 servants were correlated with scores obtained from clinical measures used for this research. Such a procedure allowed comparisons of clinical predictions with epidemiological predictions, revealing that regression models involving, at the same time, clinical and epidemiological data always explained much larger portions of the variance of outcomes (MD) such as: time off, cumulative frequency of and accumulated time (2010-2014) of SL due to MD, explaining 60.7% of the variance of granted benefits. Conclusion: the association between epidemiology and psychology is feasible, and epidemiological-clinical predictions for sickness-absences granting explain more variance than those determining other dependent variables such as time off or sick-leave repetition.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T13:06:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 339597.pdf: 1626908 bytes, checksum: fe1f7f204735dded05ce9b31c563019a (MD5) Previous issue date: 2015 / Com a emergência do uso problemático de crack enquanto grave questão de Saúde Pública, torna-se relevante buscar subsídios para a melhoria do cuidado (atenção integral) à população de usuários desta substância, como a compreensão deste fenômeno. Esta dissertação teve como objetivo geral compreender a relação entre as histórias de vida e projetos de ser dos sujeitos usuários de crack com o consumo da substância e os problemas a ele relacionados. Para isto, foi escolhido um enfoque qualitativo, através da metodologia narrativa, com base fenomenológica para coleta e discussão dos dados. Foram selecionados sujeitos a quem se solicitou que fizessem vídeos de 15 minutos sobre suas histórias de vida, de modo que o momento de montagem/edição dos vídeos pudesse ser um espaço para entrevistas abertas, para que falassem sobre o processo de reflexão sobre suas trajetórias, suas escolhas e sobre os aspectos abordados e não abordados de suas vidas nos filmes por eles produzidos. Os dados produzidos foram analisados de acordo com a Análise de Conteúdo proposta por Ruiz-Olabuénaga, gerando 22 Categorias Temáticas, agrupadas em 5 Núcleos Temáticos. Percebeu-se o ato de consumir crack como mais um dos atos humanos a constituir o sujeito e sua biografia, embora seja um ato que se torne problemático justamente por promover uma "suspensão" das outras possibilidades de vida e produzir "afunilamento existencial", entendido como a vida focada somente na relação com o uso da substância. Longe de ser algo desconexo, o consumo de crack se insere nas histórias de vida em relação com as outras situações das vidas dos participantes, mesmo que não seja percebido assim pelos sujeitos. Verificou-se que os próprios usuários reproduzem a lógica hegemônica, quando predominam em suas falas questões relativas ao uso da substância e utilizam pouco a oportunidade de falar sobre si mesmos em termos de sua trajetória singular. Em vista disto, tendem a adotar discursos padronizados sobre drogas e usuários, mesmo quando estes contradizem a sua própria experiência de vida, embora reconheçam que há algo de particular no seu fenômeno do uso e nos processos de tratamento/recuperação. Considerando que o cuidado ao usuário de crack deve se dar no intuito de desconstruir este processo de afunilamento existencial, tornar visíveis possibilidades que tornem a reinserção social possível, esta pesquisa indica que é preciso planejar estratégias que fomentem a reflexão dos usuários sobre o sujeito por trás da droga, destacando os aspectos universais e singulares de suas biografias, tendo na construção de narrativas autobiográficas audiovisuais um instrumento clinicamente potente.<br> / Abstract : Considering the question of the crack abuse as a problem of Public Health, it is crucial to seek grants to improve health care to the population of users of this substance, as the understanding of this phenomenon. This research aimed to understand the relationship between the life stories and the "being projects" of crack users with the consumption of the substance and problems related to it. For this, a qualitative approach was chosen, through the narrative methodology, with phenomenological basis for collection and discussion of the data. The participants were asked to do videos of 15 minutes on their life stories, so the moment of assembly / editing of the videos could be a space for open interviews to talk about the process of reflection on their trajectories, thinking about their choices and on aspects not addressed of their lives in the films produced by them. The data produced were analyzed according to the Content Analysis proposed by Ruiz-Olabuénaga, generating 22 Content Categories, grouped into 5 Content Centers. It was noticed the act of consuming crack as another human act who creates the subject and his biography, though it is an act that becomes problematic precisely by promoting a "suspension" of the other possibilities of life and produce a "existential funneling", understood as a life focused only in relation to the use of the substance. Far away from being disconnected, the crack use was connected, incorporated into the life histories, in a relational way to other situations in the lives of the participants, even if it´s not perceived by the subjects. It was found that the users themselves reproduce the hegemonic logic when predominate in their speech issues related to substance use and some use the opportunity to talk about themselves in terms of its unique trajectory..In view of this, they tend to adopt standardized discourses on drugs and users, even when they contradict his own life experience, while recognizing that there is something particular in his phenomenon of the use and recovery and treatment ´s processes. Whereas health care to the crack user should be given in order to deconstruct this process of existential funneling, to reveal possibilities that make possible a social integration, this research indicates that it is necessary to plan strategies that promote users' reflection about the subject, the "man" behind the drug, highlighting the universal and individual aspects of their biographies, with the construction of autobiographical audiovisual narratives as a clinically powerful tool.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-01-03T03:11:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343263.pdf: 1108498 bytes, checksum: 389f6bfb1f9bd6fe2b279e4b1e855b2e (MD5) Previous issue date: 2016 / Esta dissertação tem o objetivo de analisar as percepções dos usuários e profissionais do Centro de Atenção Psicossocial ? CAPS II do município catarinense de São José sobre assembleia de usuários. Caracterizou-se como pesquisa de abordagem qualitativa, utilizando-se do método de pesquisa exploratória. Participaram oito usuários em tratamento intensivo e semi-intensivo e dois profissionais da equipe técnica atuantes no serviço há mais de um ano. A coleta de dados procedeu-se por meio de dois encontros de grupo focal com todos os usuários participantes, seguidos por entrevistas semi-estruturadas com dois usuários e dois profissionais. O procedimento de análise de dados utilizado foi a Análise de Conteúdo, resultando em três categorias: assembleia como possibilidade de participação e escolhas, assembleia como espaço de pertencimento e assembleia como expressão de poder. Tanto usuários como profissionais acordam sobre a importância da assembleia de usuários, e que sua implantação no serviço poderia trazer mudanças positivas. Os resultados confluíram com a literatura, apontando as assembleias de usuários como espaços estratégicos para uma comunicação aberta entre usuários e profissionais, onde os primeiros têm a possibilidade de reivindicar, sugerir e decidir conjuntamente sobre a administração do espaço que utilizam e pelo tratamento que recebem, indo ao encontro do movimento da reforma psiquiátrica de crítica ao chamado saber psiquiátrico e ao modelo hospitalocêntrico na assistência às pessoas com transtornos mentais.<br> / Abstract : This dissertation aims to analyze the perceptions of users and professionals Psychosocial Care Center - CAPS II of the Santa Catarina municipality of San Jose on assembly users. It was characterized as qualitative research, using the exploratory research method. Participants were eight users in intensive care and semi-intensive and two professional technical staff working in the service for more than a year. Data collection proceeded through two focus group meetings with all participating users, followed by semi-structured interviews with two members and two professionals. The data analysis procedure used was content analysis, resulting in three categories: assembly as the possibility of participation and choices, assembly as belonging space and assembly as an expression of power. Both users and professionals agree on the importance of the assembly of users, and its implementation in service could bring positive changes. The results converged with the literature, pointing assemblies users as strategic spaces for open communication between users and professionals, where the first are able to claim, suggest and decide jointly on the administration of space they use and the treatment they receive, going to meet the psychiatric reform critical to the call psychiatric knowledge and the hospital-centered model in care for people with mental disorders.

Submitted by PATRICIA ESTELA MONTEIRO PEREIRA (kikaacademia@ig.com.br) on 2016-03-03T12:42:32Z No. of bitstreams: 1 Patrícia Estela Monteiro Pereira - Mestrado.pdf: 3080733 bytes, checksum: c7292aa4d4b1c04013b0bb1e68dc4d2e (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-04T16:33:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pereira_pem_me_bot.pdf: 3080733 bytes, checksum: c7292aa4d4b1c04013b0bb1e68dc4d2e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-04T16:33:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pereira_pem_me_bot.pdf: 3080733 bytes, checksum: c7292aa4d4b1c04013b0bb1e68dc4d2e (MD5) Previous issue date: 2016-01-28 / Estudo epidemiológico de corte transversal realizado entre professores do ensino fundamental da Secretaria Municipal de Educação de Avaré – SP, com objetivo de investigar associação entre condições de trabalho e ocorrência de transtornos mentais comuns (TMC). Participaram 244 professores, dos 312 exercendo atividades docentes durante a pesquisa de campo. A coleta de informações, no primeiro semestre de 2014, foi efetuada por meio de questionário autoaplicado não identificado, composto por 80 itens. Foi investigada existência de associação entre fatores pessoais, do trabalho, satisfação no trabalho, situação de trabalho segundo modelo de Karasek por meio do job content questionnaire (JCQ) e ocorrência de transtornos mentais comuns por meio do self reporting questionnaire (SRQ-20). As variáveis de exposição foram: fatores relacionados à pessoa, ao trabalho, satisfação / insatisfação com o trabalho e situação de trabalho de acordo com o modelo demanda-controle de Karasek e, a variável de desfecho, transtornos mentais comuns (TMC). Os resultados obtidos foram analisados por meio de regressão logística múltipla. Observou-se elevada prevalência de TMC na casuística estudada (48,8%). No ajuste do modelo de regressão logística condicional múltipla, permaneceram associados à ocorrência de TMC lecionar em duas escolas, dispor de materiais necessários ao exercício das atividades, não acreditar na permanência no emprego por muitos anos sob as mesmas condições de trabalho, e estar submetido a exigências psicológicas elevadas (modelo demanda-controle). A prevalência de TMC segundo o estabelecimento de ensino variou de 12,5% a 87,5%. Os resultados indicam necessidade de intervenção do poder público de Avaré – SP visando à melhoria das condições de trabalho dos professores do ensino fundamental municipal e, consequentemente, a elevação do grau de saúde dos professores. / Cross-sectional survey, undertaken after approval by the Committee of Ethics in Research of the Faculty of Medicine Botucatu – UNESP, on first grade school teachers employed by the local education authority of the city of Avaré, Sao Paulo state. Out of a total of 312 active teachers from 24 local authority schools, 244 participated in the study. The data was collected from April to May 2013 using an anonymous self-reporting questionnaire. Consisting of 80 items, the survey covered socio-demographic and occupational factors, as well as the occurrence of common mental disorders (CMD), and the degree of job satisfaction. Work related psychological demands were also evaluated, as well as the degree of control by teachers in relation to their own work and the social support received in work, utilising the Job Content Questionnaire (JCQ), according to Kasarek’s model. The occurrence of common mental disorders, CMD, was investigated trough the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). The socio-demographic and occupational factors comprised the exposure variables, and the common mental disorders the conclusion variable. The results were analysed through the use of multiple logistic regression. It has been observed a frequency of 48,7% of CMD. In the adjustment of the logistical regression of multiple conditions model, the following characteristics remained associated with the occurrence of common mental disorders, number of schools that teachers work, have been victim of violence at work, not to believe to be able to remain in work without too many difficulties and for many years with the same work conditions, as well as to be part in and highly stressing active work situations. The high prevalence of CMD amongst teachers suggests the need for public intervention by the local authority with the aim of improving the work conditions and mental health of the teachers in municipal schools in Avaré – São Paulo state.

Orientadora: Profª Drª Mariluci Alves Maftum / Coorientadora: Profª Drª Miriam Aparecida Nimtz / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 15/12/2015 / Inclui referências : f. 79-86 / Área de concentração: Prática profissional de enfermagem / Resumo: O objetivo deste estudo foi apreender as percepções do enfermeiro sobre a adesão ao uso de psicofármacos pelo portador de transtorno mental. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo exploratório, desenvolvido no período de 2014 a 2015, no município de Curitiba no estado do Paraná. A coleta dos dados foi realizada em Centros de Atenção Psicossocial - CAPS II e CAPS III mediante entrevista semiestruturada individual com a participação de vinte e três enfermeiros. Os dados foram analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo Temático Categorial proposta por Bardin. As categorias que emergiram foram: 1) Fatores que contribuem para a adesão ao uso de psicofármacos. 2) Fatores que contribuem para a não adesão ao uso de psicofármacos. Os participantes trouxeram percepções referentes aos fatores que consideram contribuir para que os portadores de transtorno mental façam o uso de psicofármacos corretamente como o atendimento recebido pela a equipe multiprofissional, o vínculo terapêutico estabelecido com a equipe, a fé e a espiritualidade, a família como fatores de motivação, o desejo da melhora do estado de saúde e o de retornar as atividades da vida cotidiana e a importância da medicação supervisionada pela enfermagem no CAPS. Sobre os fatores que contribuem para a não adesão foram referidos pelos enfermeiros os efeitos colaterais e adversos apresentados como uma situação presente durante o tratamento medicamentoso, a melhora no quadro clínico e a crença de que estão curados, o fanatismo religioso, a não aceitação do uso psicofármacos, não saber ler, a falta de comprometimento do portador, os enfermeiros relataram a falta de apoio familiar e social durante o tratamento medicamentoso e consequentemente a exacerbação dos sinais e sintomas em decorrência da não adesão, bem como o uso de álcool e outras drogas associados a estes medicamentos. Esses relatos remetem a importância de busca de conhecimento pelo enfermeiro para efetivas ações educativas em saúde aos portadores de transtorno mental e familiares de forma atualizada e efetiva considerando as necessidades, limitações, potencialidades e interesse destes em especial do portador de transtorno mental. Palavras-chave: Adesão. Enfermeiros. Tratamento Medicamentoso. Saúde Mental. Uso do psicofármaco. / Abstract: The present study aimed to gather the perceptions of nurses concerning mental health patients' adherence to the use of psychotropic drugs. This research consisted of a qualitative, exploratory study, developed from 2014 to 2015, in the city of Curitiba, Paraná, Brazil. Data collection was performed in Psychosocial Care Centers (Caps II and CAPS III), through semi-structured individual interviews, with the participation of 23 nurses. Data were analyzed according to Bardin's Categorical and Thematic Content Analysis. The categories that emerged included: 1) factors that contributed to patients' adherence to the use of psychotropic drugs and 2) factors that contributed to patients' non-adherence to the use of psychotropic drugs. The participants reported their perceptions regarding the factors that they believe contribute to the mental health patients' correct use of psychotropic drugs, as well as the medical care received by the multidisciplinary staff; the therapeutic link established with the medical staff; the patient's faith and spirituality; the family as factors of motivation; the patients' desire to get well and to return to their daily routines; and the importance of medication supervised by the nursing staff at CAPS. As regards the factors that contribute to patients' non-adherence, nurses reported the side and adverse effects presented by the patient as a situation observed during the treatment with medication, the improvement in the clinical picture, and the belief that they have been cured; religious fanaticism; the non-acceptance of the use of psychotropic drugs; illiteracy; and the patient's lack of commitment to the treatment. The nurses also reported a lack of family and social support during treatment with medication and, consequently, an exacerbation of the signs and symptoms caused by the patient's non-adherence, as well as the use of alcohol and other drugs associated with these medicines. These reports highlight the importance of the nurse's search for knowledge regarding effective educational health activities to be offered to mental health patients and their family members in an up-to-date and effective manner, considering the needs, limitations, potentialities, and interests in these activities, especially as regards the mental health patient. Key words: Adherence. Nurses. Treatment with Medication. Mental Health. Use of psychotropic drugs.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-06-27Bitstream added on 2014-06-13T20:26:23Z : No. of bitstreams: 1 silveira_fcp_me_botfm.pdf: 803103 bytes, checksum: 4fcbb6bacbc13c28eaeef56fd47b2095 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo buscou investigar, em mães de crianças desnutridas (MD) e eutróficas (ME), as crenças e práticas maternas em relação à desnutrição e inapetência e a relação dos níveis de depressão e ansiedade materna com a desnutrição infantil, mediante procedimento metodológico quanti-qualitativo. Participaram 10 mães de cada grupo, com filhos de 11 meses até 3 anos, de Unidades de Saúde de bairros periféricos de Botucatu, habitados por uma população de baixa renda, configurando-se uma amostra intencional, não probabilística. Para caracterização da saúde mental materna, aplicou-se o Inventário de Depressão de Beck [BDI], Inventário de Ansiedade de Beck [BAI] e um questionário de Eventos Vitais. Os instrumentos de avaliação foram corrigidos de acordo com as normas dos testes e foram realizadas análises comparativas entre os grupos. Para investigar as crenças e práticas maternas, as mães responderam a uma entrevista semi-estruturada, e o material foi submetido à análise de conteúdo identificando-se os seguintes eixos temáticos: modos de alimentar a criança, crenças sobre inapetência e desnutrição, causas da desnutrição, sentimentos frente ao estado nutricional do filho, estratégias de enfrentamentos e imagem materna. A maioria das mães era jovem, com idade em torno de 30 anos, parceiro fixo, tinham, em média, 2,5 a 3 filhos. Sua escolaridade média era de 5,5 anos de estudo. Quase todas eram donas de casa ou trabalhavam em serviços de baixa remuneração. A análise comparativa entre os grupos não mostrou diferença estatisticamente significativa na porcentagem de eventos vitais estressantes e nas medianas de ansiedade, depressão e indicadores clínicos de ansiedade. No entanto, houve diferença significativa nos indicadores clínicos de depressão: 5 mães do grupo MD apresentaram indicadores de depressão (moderado:3; leve:2)... / This study aimed at investigating, in mothers of malnourished (MD) and eutrophic (ME) children, maternal beliefs and practices as regards malnourishment and lack of appetite as well the relationship of maternal levels of depression and anxiety with child malnourishment by using a quanti-qualitative methodological procedure. Ten mothers from each group, with children aged 11 months to 3 years, participated in the study. They were assisted by health care units located in the suburbs of Botucatu, which are areas inhabited by low-income populations, thus forming an intentional nonprobability sample. In order to characterize maternal mental health, the Beck Depression Inventory [BDI], Beck Anxiety Inventory [BAI] and a Vital Events questionnaire were applied. The evaluation instruments were corrected according to the testing guidelines and comparative analyses between the groups were performed. In order to investigate maternal beliefs and practices, the mothers answered a semi-structured questionnaire; the material was submitted to content analysis, and the following thematic axes were identified: modes to feed children, beliefs concerning lack of appetite and malnourishment, causes of malnourishment, feelings in face of nutritional status of the child, coping strategies and maternal image. Most mothers were young, at an age of approximately 30 years. They had a permanent partner and 2.5 to 3 children on average. Their average education was of 5.5 school years. Almost all of them were homemakers or had low-paying jobs. The comparative analysis between the groups did not show statistically significant differences in the percentage of stressful vital events or in the medians for anxiety, depression and clinical anxiety indicators. However, statistically significant difference was found for clinical depression indicators: 5 mothers in the MD group showed depression indicators (moderate: 3; mild: 2)...(Complete abstract, click electronic access below)

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-05-25T16:27:27Z No. of bitstreams: 1 2014_CamiladeAquinoMorais.pdf: 676548 bytes, checksum: 90b54004b1f0e259255d21f23e2c5461 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-05-25T18:27:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_CamiladeAquinoMorais.pdf: 676548 bytes, checksum: 90b54004b1f0e259255d21f23e2c5461 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-25T18:27:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_CamiladeAquinoMorais.pdf: 676548 bytes, checksum: 90b54004b1f0e259255d21f23e2c5461 (MD5) / O conceito de saúde e doença reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural, sendo influenciado pela época, lugar, classe social, valores individuais, concepções científicas, religiosas e filosóficas. O estudo dos conceitos de saúde/doença junto aos os indivíduos e grupos específicos permite adequar os serviços de prevenção e intervenção a cada população. O objetivo dessa tese é apresentar evidências de validade do instrumento Acesso aos Cuidados em Saúde Mental (ACSM), nome dado a versão brasileira do instrumento Access to Mental Health Care (AMHC). Para isso foram elaborados três artigos. O artigo I apresenta uma revisão narrativa das pesquisas realizadas sobre concepções e representações em saúde e doença mental e descreve os estudos preliminares do instrumento AMHC no exterior e no Brasil. O artigo II descreve o processo de adaptação transcultural (ATC) do instrumento AMHC para a versão brasileira (ACSM) e apresenta as evidências de validade do questionário ACSM. Os eixos de análise comparando a equivalência entre o instrumento original (AMHC) e o adaptado (ACSM) são apresentados em seis dimensões: equivalência conceitual, de item, semântica, operacional, de mensuração e funcional. O artigo III compara os constructos do instrumento considerando as subcultura sendo estas: o nível socioeconômico, o sexo, as regiões brasileiras e o grupo clínico e não clínico. Nesse trabalho observa-se a equivalência satisfatória do instrumento no âmbito conceitual, item, semântico e operacional. As discrepâncias psicométricas na extração dos fatores não significam necessariamente alguma falha importante no processo de adaptação em si. A amostra de adolescentes foi composta por 480 jovens, 54,8% do sexo feminino e 45,2% do masculino. A idade dos jovens variou de 12 a 19 anos. (M= 15,31, SD= 1,69). Os estados participantes foram: Brasília (39,3%), Porto Alegre (40,2%), Belém (12,7%) e Fortaleza (7,7%). Os grupos de coleta ocorreram em escola pública, particular, rede pública e particular de saúde. Diferenças por NSE, sexo, estados e grupo clínico e não clínico apareceram em diferentes fatores .Diferenças significativas foram encontradas em todos os fatores, exceto o fator concepção de doença mental. O nível de subcultura que apresentou mais diferença nos fatores foi o grupo clínico/não clínico, caracterizado pela experiência ou não de adoecimento em saúde mental. O segundo nível de subcultura que apresentou mais diferença nos fatores foi o NSE. As diferenças em relação aos estados brasileiros e por sexo ocorreram em poucos fatores. Estudos futuros, apresentando em profundidade aspectos da equivalência de mensuração, são fundamentais, como análise fatorial exploratória utilizando a estrutura pré estabelecida do questionário e identificar a existência de subdimensões na mesma seção e comparar essas com as análises do estudo de validação suíço. Também é pertinente averiguar a estrutura original e a em escrutínio através de análise fatorial confirmatória por modelos de equações estruturais. Investigar as concepções dos usuários visando a compreender os conceitos, crenças e mitos relativos à sua concepção de saúde e adoecimento vão ao encontro de uma política que permite, a partir da perspectiva do usuário, fornecer subsídios para rever a acessibilidade e o atendimento a esta população. Conhecer as concepções dos jovens de diferentes segmentos socioeconômicos e culturais pode permite aos setores de atenção à saúde, pública e suplementar, que articulem às discussões e proposições em relação à melhoria da atenção em saúde mental. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The concept of health and disease reflects the social, economic, political and cultural context and is influenced by time, place, social class, individual values, scientific conceptions, religious and philosophical. The study of the concepts of health / illness with individuals and specific groups allows tailor prevention and intervention services to each population. The objective of this thesis is to present evidence of validity of the instrument Access to Mental Health Care (ACSM), the name given to the Brazilian version of the instrument Access to Mental Health Care (AMHC). For this were developed three articles. Article I provides a narrative review of research on conceptions and representations in health and mental illness and describes the preliminary studies of AMHC instrument in Brazil and abroad. Article II describes the cross-cultural adaptation process of AMHC instrument for the Brazilian version (ACSM) and presents the evidence of validity of the ACSM survey. The axes of analysis comparing the equivalence between the original instrument (AMHC) and adapted (ACSM) are presented in six dimensions: conceptual equivalence, item, semantic, operational, measurement and functional. Article III compares the constructs of the instrument considering the subculture these being: socioeconomic status, sex, Brazilian regions and the clinical and non-clinical group. In this study, we observed satisfactory equivalence of the instrument in the conceptual framework, item, semantic and operational. Psychometrics discrepancies in the extraction of the factors does not necessarily mean some major flaw in the process of adaptation itself. The adolescent’ sample consisted of 480 youth, 54.8% female and 45.2% male. The age of the young people ranged from 12 to 19 years. (M = 15.31, SD = 1.69). Participating states are: Brasilia (39.3%), Porto Alegre (40.2%), Belém (12.7%) and Fortaleza (7.7%). Group foraging occurred in public school, private, public and private health. Differences by SES, sex, states and clinical and nonclinical group appeared on various factors. Significant differences were found in all factors except the design factor of mental illness. The level of subculture that made the most difference in the factors was the clinical / non-clinical group, characterized by experience or no illness in mental health. The second level of subculture that made the most difference in the factors was the NSE. The differences in relation to Brazilian states and sex occurred in a few factors. Future studies, with in-depth aspects of the measurement equivalence, are necessary, as exploratory factor analysis using the pre-established structure of the questionnaire and identify the existence of sub-dimensions in the same section and compare these with the analysis of the study of Swiss validation. It is also relevant to determine the original structure and in scrutiny through confirmatory factor analysis by structural equation models. Investigate the concepts of users in order to understand the concepts, beliefs and myths concerning their conception of health and illness will meet a policy that allows, from the user's perspective, provide subsidies to review the accessibility and the care of this population. Knowing the views of young people from different socioeconomic and cultural segments can allow health care sectors, public and further, encompassing the discussions and proposals regarding the improvement of mental health care.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2014. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-06-15T15:03:39Z No. of bitstreams: 1 2014_LucianadaSilvaSantos.pdf: 1401759 bytes, checksum: 7cdce7bafb1677c2c7518f2fe06a8d37 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-06-15T15:04:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_LucianadaSilvaSantos.pdf: 1401759 bytes, checksum: 7cdce7bafb1677c2c7518f2fe06a8d37 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-15T15:04:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_LucianadaSilvaSantos.pdf: 1401759 bytes, checksum: 7cdce7bafb1677c2c7518f2fe06a8d37 (MD5) / A experiência de mulheres donas de casa merece atenção. Cabe à psicologia buscar compreender as múltiplas implicações dessa experiência para a identidade e saúde mental delas, para a dinâmica conjugal, para a vida familiar e para a sociedade em geral. É preciso que nos discursos acadêmicos-feministas haja espaço para problematizar a respeito de dimensões da vida de mulheres que não romperam com o tradicional modelo doméstico de feminilidade. O presente trabalho, dividido em três artigos, busca: 1) Discutir a relação mulher, gênero e trabalho, contextualizando a invisibilidade das donas de casa, do espaço e afazeres domésticos, e implicações na saúde mental; 2) Apresentar pesquisa realizada com donas de casa para compreender o impacto de suas experiências no espaço doméstico em sua saúde mental, sob as perspectivas feministas, fenomenológicas e existenciais; e 3) Expor pesquisa realizada com homens e mulheres sobre a percepção que as pessoas possuem a respeito das donas de casa e de seu trabalho. Com a concretização dessa tese pretende-se provocar acadêmicos/as que estudam gênero e/ou saúde mental, assim como a sociedade, para que a domesticidade feminina possa ser problematizada, no intuito de dirimir a invisibilidade e a desvalorização das mulheres, principalmente das donas de casa. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The experience of women homemakers deserve attention. It is up to the psychology seek to understand the many implications of this experience for their identity and mental health, marital dynamics, family life and society in general. It is necessary that the academic-feminist discourses can to answer about the dimensions of the lives of women who persist with the traditional model of domestic femininity. This work, divided into three articles, search: 1) Discuss the relationship women, gender and work, about the invisibility of housewives, space and housework, and implications for mental health; 2) Provide survey of housewives to understand the impact of their experiences in the domestic space in your mental health in feminist perspectives, phenomenological and existential; and 3) Expose interviews with men and women on the perception that people have about the housewives and their work. With the completion of this thesis is intended to provoke academic those who study gender and/or mental health as well as society, so that the female domesticity can be questioned, in order to address the invisibility and devaluation of women, especially the housewife.

Essa pesquisa busca, através da cartografia de uma Equipe de Saúde Mental, problematizar os mecanismos de subjetivação operados pelo modo de trabalhar em grupo. Para tanto, prioriza o trabalho como atividade coletiva e inventiva e suas relações com a constituição de sujeitos e instituições, modos de produzir tecnologias, subjetividades e de se autoproduzir; e enfoca a implementação de um serviço de saúde mental dito substitutivo ao modelo manicomial e sua relação com a Reforma Psiquiátrica, o Movimento Antimanicomial e o Sistema Único de Saúde. Pretendemos que essa pesquisa nos possibilite pensar o quanto opera nesse grupo, elementos do discurso psiquiátrico e classificatório da doença mental; e, principalmente, o quanto opera elementos de outros discursos: de desinstitucionalização, da Reforma Psiquiátrica, do SUS e da política local. Essa pesquisa busca visibilizar algumas implicações do trabalho grupal com os sujeitos da Equipe estudada, bem como o modo de trabalhar da mesma, tomando o grupal como plano de virtualidades capaz de engendrar novas modalidades de si e de mundos. Situa o operar em grupo como dispositivo de invenção, privilegiando conceitos como virtual, rede, autopoiese, transdisciplinaridade e clínica. Nessa perspectiva, o grupal é tomado como prática que atua diretamente na ontologia da realidade, não se limitando a influenciá-la, mas sim, atravessando-a e constituindo-a.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2017-08-08T15:43:24Z No. of bitstreams: 1 2017_GabrielaLopesdaSilvaLustosa.pdf: 2133357 bytes, checksum: d8ad62a4bcc02b8acaedd00acc70534b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-06T23:18:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GabrielaLopesdaSilvaLustosa.pdf: 2133357 bytes, checksum: d8ad62a4bcc02b8acaedd00acc70534b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T23:18:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GabrielaLopesdaSilvaLustosa.pdf: 2133357 bytes, checksum: d8ad62a4bcc02b8acaedd00acc70534b (MD5) Previous issue date: 2017-09-06 / Introdução: O trabalho da equipe de saúde tem impacto no cuidado prestado ao adolescente. Um cenário facilitador do cuidado que valorize o indivíduo em seu contexto biopsicossocial é necessário. Objetivos: Analisar o processo de trabalho em um serviço de atendimento de saúde mental para adolescentes e responsáveis. Descrever o perfil dos profissionais e o processo de trabalho em equipe desenvolvido em um serviço de saúde mental especializado no atendimento a adolescentes no tocante à sua organização e forma de funcionamento, conhecer a percepção dos profissionais de saúde acerca do trabalho em equipe e das práticas de atenção à saúde de adolescentes em unidades de atendimento especializado, identificar a concepção dos profissionais de saúde sobre adolescência, estabelecer nexos entre percepção sobre processo de trabalho e a concepção de adolescência explicitada pelos profissionais de saúde, levantar a avaliação que adolescentes e responsáveis atendidos têm com relação ao atendimento prestado pelo serviço de saúde. Materiais e métodos: O local do estudo foi o Adolescentro. Participaram 49 profissionais e 24 usuários. A abordagem foi qualitativa. As técnicas de coleta de dados foram observação participante, entrevista semiestruturada e aplicação de questionários. A análise dos dados quanto ao trabalho em equipe foi realizada com base nas categorias complementariedade, articulação, interdependência, comunicação e diálogo e elaboração de plano assistencial comum. Para a análise da percepção de adolescência, foram levantados os fatores positivos, negativos e biológicos, culturais. Na análise dos questionários da avaliação, as categorias corresponderam ao agrupamento das respostas de cada pergunta, que buscaram avaliar o conteúdo, a participação, a equipe que entrou em contato com os usuários, a equipe que conduziu o grupo, o aprendizado, se houve ou não percepção de mudança na família. Análise de Conteúdo Temática e Análise de Discurso Crítica estruturaram a leitura dos dados coletados. Resultados: Os processos de trabalho em equipe da avaliação neuropsicológica, de um grupo aberto e um grupo fechado do serviço foram analisados com relação aos conceitos que são constituintes do trabalho em equipe de Peduzzi. As observações participantes nas reuniões de equipe e a reunião dos profissionais do Grupo de Entrada mostraram relações de poder entre as profissões que compõem quadro dos servidores. A avaliação dos usuários quanto ao serviço foi, de maneira geral, muito positiva. Considerações finais: estudar o trabalho em equipe no Adolescentro, procurando enxergar o microuniverso das relações de trabalho, mostrou que a maioria dos servidores possuem opiniões que concordam com a existência do trabalho em equipe. Entretanto, as relações de poder, as disputas por hegemonia entre as profissões no serviço tornam o processo de trabalho em equipe complexo e diverso, ao mesmo tempo em que traduzem um pouco da realidade do cuidado em saúde mental no Brasil. Foram feitas reflexões a respeito da integralidade do cuidado e sobre a importância da educação permanente e da educação em saúde para que servidores e usuários sejam protagonistas do cuidado em saúde. / Introduction: The work of the health team has an impact on the care provided to the adolescent. A facilitating care setting that values the individual in his or her biopsychosocial context is necessary. Objectives: To analyze the work process in a mental health care service for adolescents and caregivers. To describe the profile of the professionals and the teamwork process developed in a mental health service specialized in the care of adolescents regarding their organization and way of functioning, to know the perception of health professionals about teamwork and the practices of Attention to adolescent health in specialized care units, to identify the conception of health professionals about adolescence, to establish links between perceptions about the work process and the conception of adolescence explained by health professionals, Relation to the care provided by the health service. Materials and methods: The study site was the Adolescentro. It was attended by 49 professionals and 24 users. The approach was qualitative. The techniques of data collection were participant observation, semi-structured interview and application of questionnaires. Data analysis on teamwork was carried out based on the categories of complementarity, articulation, interdependence, communication and dialogue, and elaboration of a common care plan. For the analysis of the perception of adolescence, positive, negative and biological, cultural factors were raised. In the analysis of the evaluation questionnaires, the categories corresponded to the grouping of the answers of each question, which sought to evaluate the content, the participation, the team that came in contact with the users, the team that led the group, the learning, if any No perception of change in the family. Thematic Content Analysis and Critical Discourse Analysis structured the reading of the data collected. Results: The teamwork processes of the neuropsychological evaluation of an open group and a closed service group were analyzed in relation to the concepts that are constituents of the teamwork of Peduzzi. The observations that took place in the team meetings and the meeting of the professionals of the Input Group showed power relations among the professions that make up the staff. The evaluation of the users regarding the service was, in general, very positive. Final considerations: studying teamwork in Adolescentro, looking to see the micro-universe of work relations, showed that most of the employees have opinions that agree with the existence of teamwork. However, power relations, disputes over hegemony among service professions make the process of teamwork complex and diverse, while at the same time translating some of the reality of mental health care in Brazil. Reflections were made on the integrality of care and on the importance of permanent education and health education so that employees and users are protagonists of health care.