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Évaluation du risque intrinsèque de fracture de la hanche controlatérale de sujets ostéoporotiques à partir du tissu cutané.

Auregan, Jean-Charles 08 December 2016 (has links)
Le tissu osseux et le tissu cutané partagent de nombreuses similitudes. En effet, ce sont tous les deux des tissus conjonctifs composés majoritairement de collagène de type 1. Ainsi, certains ont émis l’hypothèse que l’altération de leurs propriétés secondaire au vieillissement intrinsèque serait comparable. Il pourrait donc être intéressant de se baser sur cette hypothèse pour essayer d’estimer le vieillissement osseux à partir du vieillissement cutané. Pour tester cette hypothèse, nous avons considéré une situation particulièrement préoccupante chez les personnes âgées: les fractures controlatérales de l’extrémité proximale du fémur. Dans une première étude, nous avons montré que l’estimation du risque mécanique individuel de fracture controlatérale du col fémoral par la DMO n’était pas optimal. Sur une cohorte continue de 49 patients ayant eu une fracture ostéoporotique du col fémoral, nous avons démontré par une analyse inverse éléments finis que la DMO des têtes fémorales explantées n’étaient corrélée avec aucun paramètre mécanique macroscopique ou microscopique. Par contre, l’estimation de l’altération des tissus mous semble être corrélée au risque de fracture du col voire même encore plus précisément au risque de fracture du col fémoral controlatéral. Ainsi, nous avons montré dans une analyse séquentielle que les sujets ayant une fracture controlatérale du col fémoral avait un IMC plus faible et une altération de la peau du dos de la main plus importante que les sujets contrôle. Par contre, il semble que les méthodes étudiées pour un tissu ne permettent pas de déduire de façon fiable un autre paramètre osseux. A partir d’une revue systématique de la littérature, nous avons retrouvé que la plupart des caractéristiques de la peau étaient altérées avec le vieillissement intrinsèque et que ceci était corrélé dans une certaine mesure avec le degré d’ostéoporose. Cependant, ces corrélations étaient assez faibles et ne pourraient permettre de sélectionner les patients ostéoporotiques les plus à risque. C’est pourquoi nous avons décidé de tester un test cutané de surface reflétant les altérations mécaniques du tissu cutané avec l’âge et nous l’avons corrélé à des tests et mécaniques réalisés sur des têtes fémorales explantées pour fracture du col fémoral chez 37 patients consécutifs. Ceci nous a permis de montrer que l’altération des propriétés mécaniques cutanées était corrélée de façon statistiquement significative à une altération des propriétés mécaniques de l’extrémité proximale du fémur. Ainsi, nous proposons d’utiliser l’estimation du vieillissement cutané pour estimer le vieillissement osseux. De plus, nous montrons une corrélation entre une altération tissulaire authentifiée sur un test surfacique cutané et un risque mécanique intrinsèque plus élevé de fracture de l’extrémité proximale du fémur. / Bone and skin tissue share many similarities. Indeed, both are connective tissues and are mainly comprised of type 1 collagen. Thus, some have speculated that the alteration of their properties secondary to intrinsic aging would be comparable. Based on this hypothesis, it could be interesting to try to estimate the bone aging from the skin aging. To test this hypothesis, we considered a notable situation in the elderly: the contralateral fractures of the proximal femur. In a first study, we showed that the estimation of the mechanical risk of contra-lateral femoral neck fracture by BMD was not working. From a cohort of 49 patients with an osteoporotic hip fracture, we demonstrated by inverse finite element analysis that BMD of explanted femoral heads were correlated with no macroscopic mechanical or microscopic parameter. However, the estimation of the soft tissue alteration seems to be correlated to the risk of fracture of the neck and even more precisely to the contralateral femoral neck fracture. Thus, we showed in sequential study that subjects with contralateral femoral neck fracture had a lower BMI and a more impaired skin of the back of the hand than control subjects. However, it appears that every method used to study the skin tissue do not allow to deduce reliably every bone parameter. From a systematic review of the literature, we found that most of the skin parameters that have been tested were altered with intrinsic aging and this was correlated to some extent with the degree osteoporosis. However, these correlations were statistically weak and could not allow selecting the osteoporotic patients who were the most at risk of fracture. That is why we decided to test a surfacic skin test reflecting the mechanical alteration of the skin tissue with age. Then, we correlated it with morphological and mechanical tests performed on explanted femoral heads after a hip fracture in 37 consecutive patients. With that study, we were able to show that the alterations of the cutaneous mechanical properties were statistically correlated with the altered mechanical properties of the proximal femur. Thus, we propose to use an estimation of the skin aging to estimate the bone aging. Furthermore, we found a correlation between the alterations of the surface of the skin tested with a surfacic test and a higher intrinsic mechanical risk of fracture of the proximal part of the femur.
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La capacité d'ajustement compensatoire du bras lors des mouvements d'atteinte impliquant le tronc suite à une lésion hémisphérique

Moro, Daniele January 2004 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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La France et la question arabe de l'Empire ottoman, K. T. KHAIRALLAH et son temps (1882-1930)

Khairallah, Samir 29 January 2011 (has links)
Le but de cette thèse consiste, à partir de l'étude d'une personnalité majeure de la crise, K. T. Khairallah, en une analyse et un essai de compréhension de la situation instable du Moyen Orient arabe, dépendant de l'Empire Ottoman à partir du tournant du XXe siècle jusqu'à l'établissement et la stabilisation des mandats anglais et français. Ceci après un bref retour sur l'histoire afin de situer l'intervention historique des puissances européennes et particulièrement de la France, au Liban. La France, selon l'article 22 de la constitution de la Société des Nations, a reçu un mandat sur la Syrie et le Liban sans que les revendications autochtones aient été prises en compte. Les éléments essentiels de cette étude consistent en un regroupement, le classement et surtout l'analyse, replacée dans son contexte contemporain politique, économique, social et culturel, des archives privées du journaliste et homme politique libanais K. T. Khairallah, rédacteur au quotidien parisien "Le Temps" entre 1911 et 1930 et chargé des questions concernant la Méditerranée orientale. Ses archives privées, la collection complète de ses articles parus tant dans "Le Temps" que dans diverses publications contemporaines sont complétées par les oeuvres qu'il a rédigées et publiées ainsi que par certains éléments de sa correspondance. K. T. Khairallah a été, sans discontinuité, l'homme qui a porté sur la place publique, dans la presse et au sein des milieux gouvernementaux et diplomatiques les questions de la réforme de l'Empire Ottoman et de la question arabe en particulier. Toutes ses actions et toute son œuvre ont été commandées par la conviction de la possibilité d'un Moyen Orient (Grande Syrie), d'abord au sein d'un Empire Ottoman réformé puis dans une conjonction de communautés et collectivités qui coexistent et s'acceptent, à condition de réussir à appliquer l'unité dans la diversité. Le second but de cette recherche a consisté à donner toute sa place et à faire ressortir toute l'importance, dans l'Histoire du Liban, d'une personnalité tout à la fois considérable et méconnue, dont seuls quelques historiens et érudits mesurent le rôle historique. L'expérience d'un K. T.Khairallah, comme expert et intermédiaire entre les intérêts d'une Grande Puissance et les aspirations nationales d'un peuple, aide à comprendre la complexité d'une réalité à la fois durable et changeante. / Starting with the study of a major figure in the incoming crisis, K.T. Khairallah, the aim of this thesis is an analysis and an attempt to understand the unstable situation in the Arab Middle East, dependent on the Ottoman Empire as from the turn of the twentieth century up to the establishment and stabilization of the English and French mandates. This is the core of the study after a brief review of history in order to remind the historical intervention of European powers, especially France, in Lebanon.According to the article 22 of the League of Nations constitution, France received a mandate over Syria and Lebanon without taking into account the native claims and rights.The main components of this study consist in collecting, classifiy and analysing (set in its contemporary, political, economic, social and cultural context), the private archives of the Lebanese journalist and politician K. T. Khairallah editorialist , writing in the Paris daily newspaper “Le Temps” between 1911 and 1931, andwhere he was in charge of the Eastern Mediterranean problems. His archives, the wholecollection of his articles published by “Le Temps” as well as in various contemporary publications have been completed by the works he wrote and published and by the analysis of important items of his correspondence.K. T. Khairallah never ceased to bring the issues of the Ottoman Empire reform and the Arab question in particular into the public arena, the press and governmental and diplomatic circles.All his actions and publications were driven by his conviction that a Middle East Nation (Greater Syria) was possible, first in a reformed Ottoman Empire, then in a conjunction of local communities coexisting and accepting each other, provided that they successfully implement unity in diversity.The second goal of this research is to explain and highlight the importance of a personality, both eminent and unrecognized, whose valuable part in the History ofLebanon is assessed by only a few historians and scholars.K. T. Khairallah’s experience, as an expert and as an intermediary between the interests of a Great Power and the national aspirations of a people, may help to understand the complexity of a reality that is both lasting and changing.
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Een geselschap jonge luyden : productie, functie en betekenis van Noord-Nederlandse voorstellingen van vrolijke gezelschappen 1610-1645 /

Kolfin, Elmer, January 2002 (has links)
Proefschrift--Leiden--Universiteit, 2002. / Bibliogr. p. 211-242. Résumé en anglais.
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Verkeerde werelden : exempla contraria in de Nederlandse beeldende kunst /

Hazelzet, Korine, January 2007 (has links)
Texte remanié de: Proefschrift--Amsterdam--Vrije universiteit, 2004. / Bibliogr. p. 261-267. Résumé en anglais.
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L'art du roman : peintures à sujet littéraire en France au XVIIe siècle (du règne de Henri IV à la régence d'Anne d'Autriche). / The art of novel : pictorial themes in seventeenth-century France painting (from the reign of Henri IV to the regence Anne of Austria)

Quaranta, Gabriele 07 June 2013 (has links)
Cette thèse mène une enquête sur la parution d'un certain nombre de décors à sujet littéraire dans des demeures aristocratiques pendant la période qui va du règne de Henri IV jusqu'aux débuts de la Régence d'Anne d'Autriche, notamment pendant les années 1620 et 1630. La littérature critique a déjà montré l'importance de certains sujets tirés des œuvres littéraires dans les commandes de Henri IV et de Marie de Médicis : la "Franciade", les "Éthiopiques," "Jérusalem Délivrée". le "Pastor Fido". Il s'agit. pour la plupart, de sujets qui jouiront ensuite d'une fortune particulière chez la noblesse. soit la plus proche à la couronne que la plus "dégagée" et éloignée de la cour. Pendant les mêmes années, avec "L 'Astrée", le "Don Quichotte" et bien d'autres, le roman commençait à s’imposer en genre autonome, destiné à devenir un véritable lieu de représentation mais aussi de formation e de réflexion de société et de la culture de l'Europe moderne. En effet aussi les héros épiques. qui s'imposaient en peinture mais même sur scène - en protagonistes des ballets de cour, des tragédies et des tragicomédies - étaient de plus en plus lus interprétés sous une lumière romanesque, Les arts figuratifs participaient donc. de leur façon, à cette évolution. qui représente l'un des nœuds fondamentales de notre histoire culturelle. En partant du cas spécifique des décors à sujet littéraire. la restitution des différentes commandes. des différentes façon de "lire" ces récit littéraires e de les mettre en images. ainsi que les rapports entre mécénat artistique. mécénat littéraire et. plus en général, les liens entre culture et peinture. sont donc but ultime de ce travail. / This thesis investigates a number of pictorial decorations with literary subject in French aristocratic houses during the period from the reign of Henry IV to the beginning of the regency of Anne of Austria, especially during the 1620's and 1630·s. Critical literature has shown the important reference to the literature in pictorial patronage of Henry IV and Marie de 'Medici: from the Franciade to the Ethiopiques, from the Jérusalem Dclivercd, to the Pastor Fido. In a larger part, those subjects enjoyed a great fortune also in aristocratic patronage of crown ministers as weil as of some rebel "frondeur". During the same years, with the publication of Honoré dUrfé's .Astrée, Cervantes ' Don Quixote and many others, the novel began to impose itself as autonomous genre, to becorne an important instrument of representation but also a way of training and reflection on society and culture of modern Europe. Indeed as the epic heroes. who appeared in painting but even on stage - as protagonists of court ballets, tragedies and tragicomedies - were increasingly read and interprete in a "novel' light. So, figurative arts were involved - in their way - to this development, which is one of the nodal points of our cultural history. Starting from the specific case sets a literary subject, the ultirnate goals of this work are the analysis of the different cornmands, the different way to "read" these "histories" and to translate them in images, and the relationships between artistic patronage. literarv patronage and, in general, the links between culture and painting.
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Mise en évidence et distribution de différents types de lacunes dans l'alliage FeAl, ordonné de structure B2

Paris, D. 20 December 1979 (has links) (PDF)
Pas de résumé
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L'influence des accents régionaux sur la compréhension de l'anglais britannique contemporain chez les sujets francophones.

Kizzi, Edensor 10 December 2010 (has links) (PDF)
L'objectif principal de ce travail est d'examiner les capacités de perception et de compréhension des francophones lorsqu'ils sont confrontés aux différentes variétés régionales de l'anglais britannique. Pour ce faire, nous avons mené quatre expériences sous forme de tests de perception (expériences d'identification des accents et de compréhension). Les enregistrements que nous avons choisis, extraits du corpus IViE, incluent neuf accents : Cambridge, Londres (ascendance jamaïcaine), Liverpool, Leeds, Bradford (bilingues anglais-Panjabi), Cardiff (bilingues anglais-gallois), Newcastle, Belfast et Malahide (Dublin). L'expérience d'identification des accents par région a démontré que les apprenants francophones ont plus de facilités à catégoriser les accents aux sonorités non-natives (jamaïcain et panjabi) que les autres variétés. La plupart des erreurs de compréhension et de perception concernaient la réduction de mots qui est commune à tous les accents et présente dans la parole continue. Toutefois, les traits les plus caractéristiques de ces accents ont été également difficiles à traiter pour les sujets francophones. Ce travail souligne l'importance de l'attention qu'il faut prêter à ce type d'erreurs afin d'en faciliter la compréhension et ce, dans une perspective d'application didactique.
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Impact des émotions négatives et du stress sur la mémoire : mécanismes d'action neuropsychoendocriniens spécifiques ou communs?

Maheu, Françoise January 2004 (has links)
Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Étude d'un entraînement physique et cognitif simultané utilisant de l'audiovisuel chez la personne âgée dans le cadre de la prévention des effets du vieillissement / Influence of simultaneously physical and cognitive training using audiovisual stimulations on frailty in healthy elderly people

Nasr, Riad 21 December 2018 (has links)
Les objectifs de cette thèse étaient de comparer les indices géométriques de résistance osseuse de la hanche chez des sujets avec ou sans sarcopénie, de définir l’influence d’indices de force musculaire maximale sur plusieurs paramètres osseux et d’explorer les effets de trois programmes d’entraînement simultané physique et cognitif [Force (F) + Fonctions Exécutives (FE) ; Locomotion (L) + FE et L + F + FE) sur des paramètres biométriques variés. Cinq études ont été menées. Deux études préliminaires ont montré que la sarcopénie influence négativement la Densité Minérale Osseuse (DMO) de la hanche et les indices de résistance osseuse de la hanche. Deux autres ont montré que la force maximale est un déterminant positif de la DMO et des indices géométriques de résistance osseuse de la hanche. Une étude longitudinale a ensuite montré que le groupe F + FE présente les meilleurs gains au niveau de la : masse maigre, force maximale, paramètres osseux et qualité de vie. Le groupe d’entrainement de L + F + FE présente les meilleurs gains au niveau : des FE, du risque de chute et des paramètres aérobies. Le groupe d’entrainement de L + FE présente les pertes les plus importantes en masse grasse. Ces résultats suggèrent que l’entrainement de F + FE est le meilleur moyen d’adaptation ostéogénique et d’amélioration de la qualité de vie. Cependant, il est intéressant de choisir parmi les trois modalités d’entrainement celle la plus adaptée aux besoins de la personne au regard des effets prévisibles. / The aims of this thesis were to compare hip structure analysis variables in elderly subjects with and without sarcopenia, to define the relations between muscular maximal strength indices and multiple bone parameters, and to explore the effects of three different types of simultaneously physical and cognitive training [Resistance (R) + Executive Function (EF), Endurance (E) + EF and R + E + EF] on different biometric parameters in healthy elderly subjects. Five main studies have been conducted. Two cross-sectional studies have shown that sarcopenia negatively affects hip Bone Mineral Density (BMD) and hip bone strength indices. Two additional cross-sectional studies have shown that muscular maximal strength indices are positive determinants of BMD and hip geometry indices. A subsequent longitudinal study has shown that R + EF training had the higher effects on lean mass, muscular maximal strength, bone parameters and quality of life. R + E + EF training had the higher effects on EF, risk of falling and aerobic performance. E + EF training had the higher effects on fat mass. These results suggest that the R + EF training ensures better osteogenic adaptation and improvement of quality of life in healthy elderly subjects. However, implementation of training program in elderly should consider individual needs and frailty.

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