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Étude comparative sur l'efficacité et les coûts de surfaces utilisées dans la prévention des ulcères de pression

Vermette, Sophie January 2012 (has links)
Les ulcères de pression peuvent engendrer des complications sévères et se doivent d'être prévenus. L'utilisation de surfaces d'appui réduisant la pression constitue une des mesures préventives à préconiser. Une multitude de surfaces d'appui sont disponibles sur le marché, mais certaines s'avèrent être très dispendieuses. La présente étude exploratoire prospective randomisée a pour but de comparer l'efficacité et les coûts d'achat d'une surface d'appui gonflable (Waffle®) de la compagnie EHOB comparativement à l'utilisation de deux surfaces d'appui louées chez KCI Médical (RIK® Fluid Overlay et TheraKair Visio®), dans la prévention des ulcères de pression, chez les patients présentant un risque modéré à très élevé. Dans le cadre de cette étude, 110 personnes hospitalisées ont été recrutées. De façon aléatoire certains sujets ont été assignés à un groupe contrôle utilisant une surface d'appui statique ou dynamique de chez KCI Médical, et les autres à un groupe expérimental utilisant une surface d'appui statique gonflable de chez EHOB. Les sujets devaient être âgés de 18 ans et plus, ne démontrer aucune atteinte à l'intégrité de la peau suite à un examen visuel, afficher un poids de moins de 300 livres et avoir un résultat à l'échelle de Braden inférieur ou égal à 14. Ils devaient être hospitalisés sur les unités de médecine, chirurgie, gériatrie active ou soins intensifs d'un hôpital communautaire de soins aigus, de 257 lits. Un consentement éclairé et dûment signé devait également avoir été obtenu au préalable. Des analyses comparatives ont permis d'établir qu'il n'existe aucune différence significative dans la prévention des ulcères de pression, entre le groupe contrôle (surface d'appui statique RIK® Fluid Overlay et surface d'appui dynamique à faible perte d'air et pulsation, TheraKair Visio®) et le groupe expérimental (surface d'appui statique gonflable Waffle®) (P = 0,2706). Aucune différence significative ne fut décelée au niveau du confort de la part des patients entre ces surfaces (P = 0,7129). Par contre, les coûts se sont avérés significativement inférieurs avec l'utilisation de la surface d'appui statique gonflable Waffle® comparativement aux surfaces d'appui utilisées depuis de nombreuses années soit : la surface statique RIK® Fluid Overlay et la surface dynamique à faible perte d'air et pulsation, TheraKair Visio® (P < 0,0001).

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