Fundamento y objetivo. Conocer la incidencia y factores de riesgo asociados con la falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico en pacientes con dolor y trastornos músculo esqueléticos que asisten a una clínica docente en Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio de cohorte retrospectivo, incluyó a todos los pacientes nuevos atendidos por dolor y trastornos músculo esqueléticos en periodo 2012-2014. Se midió la falta de adherencia (asistencia menor a las 8 sesiones indicadas) y factores demográficos. Se calculó los riesgos relativos crudos y ajustados (RRa). Resultados. Se incluyó 549 pacientes, 68,3% fueron mujeres, 37,2% tuvieron 60 o más años, las lesiones más frecuentes se ubicaron en miembro inferior (34,2%) y dorso lumbar (24,6%). Se encontró una incidencia de falta de adherencia de 56,4% (IC95%: 52,2 a 60,7%) y estuvo asociada con residir lejos de la clínica (RRa: 1,34; IC95%: 1,16 a 1,57) y tener menos de 40 años (RRa: 1,27; IC95%:1,04 a 1,54). Conclusión. Existe una alta incidencia de falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico relacionado con la distancia y edad de los pacientes, por lo que se deben buscar estrategias para aumentar la adherencia. / Objective. To determine the incidence and risk factors to the non-adherence to physiotherapy treatment in patients with pain and musculoskeletal disorders attending a Teaching Clinic in Lima, Peru. Material and Methods. Retrospective cohort study, it included all new patients seen by pain and skeletal muscle disorders in period 2012-2014. Non adherence was measure (less than 8 sessions attended) and demographic factors. We calculated crude and adjusted relative risk (aRR). Results. We included 549 patients,: 68,3% women, 37,2% had 60 or more years , the most frequent injuries were located on the legs (34,2%) and lumbar (24,6%). We found an incidence of non-adherence of 56,4% (95% CI: 52,2 to 60,7%) and was associated to reside away from the clinic (aRR:1,34; 95%CI: 1,16 to 1,57) and less than 40 years (aRR: 1,27; 95%CI:1,04 to 1,54). Conclusion. There is a high incidence of non-adherence to physiotherapy related to distance and age of patients, so it must find strategies to increase adherence.

El texto completo de este trabajo no está disponible en el Repositorio Académico UPC por restricciones de la casa editorial donde ha sido publicado. / Objetivo Conocer la incidencia y los factores de riesgo asociados a la falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico en pacientes con dolor y trastornos músculo esqueléticos que asisten a una clínica docente en Lima, Perú. Materiales y métodos Estudio de cohorte retrospectivo, incluyó a todos los pacientes nuevos atendidos por dolor y trastornos musculoesqueléticos en el periodo 2012-2014. Se midieron la falta de adherencia (asistencia menor a las 8 sesiones indicadas) y los factores demográficos. Se calcularon los riesgos relativos crudos y ajustados (RRa). Resultados Se incluyó a 549 pacientes, el 68,3% fueron mujeres, el 37,2% tuvo 60 o más años, las lesiones más frecuentes se ubicaron en el miembro inferior (34,2%) y el dorso lumbar (24,6%). Se encontró una incidencia de falta de adherencia de 56,4% (IC del 95%, 52,2 a 60,7%) y estuvo asociada a residir lejos de la clínica (RRa: 1,34; IC del 95%, 1,16 a 1,57) y tener menos de 40 años (RRa: 1,27; IC del 95%, 1,04 a 1,54). Conclusión Existe una alta incidencia de falta de adherencia al tratamiento fisioterapéutico relacionado con la distancia y la edad de los pacientes, por lo que se deben buscar estrategias para aumentar la adherencia. / Revisión por pares

A formação dos profissionais de saúde ainda está distante dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). As propostas publicadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de odontologia, em 2002, visam preencher essa lacuna por meio da articulação entre as Instituições de Educação Superior (IES) e o SUS. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório sobre o sentido das atividades realizadas nos cenários de prática do SUS, sob o ponto de vista dos alunos do curso de odontologia de uma IES privada localizada no interior de São Paulo, à luz das DCN e do projeto político pedagógico (PPP) do referido curso. A pesquisa ocorreu no site da rede social do Facebook, em grupos secretos de discussão com 10 discentes, utilizando questões abertas relacionadas à odontologia, ao SUS e à graduação, entre novembro de 2014 e julho de 2015. Durante o processo, descobriu-se que 8 alunos trabalhavam no SUS como auxiliares e técnicos de saúde bucal e uma auxiliar de enfermagem, fato que influenciou na construção e condução das perguntas. As opiniões dos alunos, o PPP da IES estudada e o documento das DCN foram analisados por meio dos Mapas Conceituais (concebidos por Novak e Cañas), e em seguida, validados, respectivamente, pelos discentes, pelo coordenador do curso de odontologia estudado, e pela representante da Associação Brasileira de Ensino Odontológico (ABENO). Para aprofundar a análise das distintas vivências e pontos de vistas, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. A discussão dos resultados evidenciou que além de ser possível ocorrer práticas pedagógicas nos cenários de prática do SUS, também é provável o aprendizado de competências e habilidades descritas pelas DCN. O potencial transformador desses cenários de prática possibilitou, nessa pesquisa, a proposição de estratégias para a realização de atividades no SUS alinhadas às DCN. / The training of health professionals is still far from the principles and guidelines of the Unified Health System (SUS). Proposals published by the National Curricular Guidelines (DCN) for the dentistry course in 2002, aim to fill this gap through the articulation between Higher Education Institutions (HEI) and SUS. It is a qualitative, descriptive and exploratory study on the direction of activities in the SUS practice settings, in the course of the students\' perspective of dentistry of a private institution located in São Paulo, in the light of DCN and the political pedagogical project (PPP) of that course. The survey took place on the Facebook social networking site in secret discussion groups with 10 students, using open questions related to dentistry, SUS and graduation, between November 2014 and July 2015. During the process, it was discovered that 8 students working in SUS as assistants and technicians of oral health and a nursing assistant, a fact that influenced the construction and conduct of questions. The opinions of students, the PPP IES study and document the DCN were analyzed using concept maps (designed by Novak and Cañas), and then validated, respectively, by the students, the dentistry course coordinator studied, and the representative of the Association of Dental Education (ABENO). To deepen the analysis of the different experiences and points of view, we used the technique of thematic content analysis Bardin. The discussion of the results showed that besides being can occur pedagogical practices in SUS practice settings, it is also likely learning skills and abilities described by DCN. The transformative potential of these practice settings enabled, this research, to propose strategies for carrying out activities in the SUS aligned with DCN.

A Estratégia Saúde da Família surgiu como uma proposta para impulsionar a reestruturação da Atenção Básica em Saúde, tendo como foco o núcleo familiar. A inserção da Equipe de Saúde Bucal foi um importante componente nesta proposta de atendimento integral, vislumbrando um paradigma de atenção odontológica que promova melhorias nas condições de vida da população e a perspectiva de atuação dentro dos princípios da integralidade, desenvolvendo atividades de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal. O Agente Comunitário de Saúde é um profissional que emerge da comunidade e integra a equipe de saúde da família tornando-se um vínculo entre esses dois polos, trazendo as demandas da comunidade para a equipe e facilitando o acesso aos serviços. Este estudo teve como objetivo analisar, através dos discursos dos cirurgiões-dentistas, auxiliares em saúde bucal e agentes comunitários de saúde, suas percepções sobre a integralidade das ações, a integração ensino-serviço, através do programa Pró- Saúde, e as implicações na rotina de trabalho desses profissionais. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde os profissionais integrantes das Equipes de Saúde Bucal e Agentes Comunitários de Saúde foram entrevistados com auxílio de um roteiro semiestruturado, abordando questões sobre o cotidiano de seu trabalho. Para análise dos dados foram utilizadas as metodologias do Discurso do Sujeito Coletivo (para os dados coletados da Equipe de Saúde Bucal) e Análise do Discurso (para os discursos dos Agentes Comunitários de Saúde). Os discursos mostraram a persistência de práticas odontológicas hegemônicas, com a dicotomia entre práticas clínicas intervencionistas e a prevenção. Os entrevistados demonstraram certa compreensão sobre os determinantes sociais, principalmente nos relatos abordando as visitas domiciliares. Neste estudo, porém, os discursos não evidenciaram mudanças nas atividades da Equipe de Saúde Bucal da Unidade de Saúde da Família cenário de prática do Pró-Saúde, sugerindo que o tempo (três anos) de atuação do programa ainda é curto para provocar transformações nas práticas cotidianas das equipes. Os depoimentos dos Agentes Comunitários de Saúde demonstraram sua frustração e decepção com a falta de resolubilidade das demandas trazidas por ele da comunidade, percebendo as limitações de seu trabalho. Verificou-se também a falta de integração e deficiências de comunicação entre a equipe e o Agente Comunitário de Saúde, e a ausência de apoio, inclusive por parte da gestão. / The Family Health Strategy has emerged as a proposal to promote the restructuring of Primary Health Care, focusing on the family unit. The insertion of the Oral Health Team was an important component in the proposed comprehensive care, envisioning a paradigm dental care that promotes improvements in the living conditions of the population and the prospect of acting within the principles of comprehensiveness, developing promotional activities, prevention and recovery oral health. The Community Health Worker is a professional that emerges from the community and is a staff family health becoming a link between these two poles, bringing the community\'s demands for the team and facilitating access to services. This study aimed to analyze, through the discourses of dentists, dental health aides and community health workers, their perceptions about the integration of actions, integrating teaching and service through the Pro-Health program, and the implications on routine work of these professionals. This is a qualitative study, where the professional members of the oral health teams and community health workers were interviewed with the aid of a semi - structured interview, addressing questions about their everyday work. The methodologies of the Collective Subject Discourse (for data collected from the Oral Health Team) and Discourse Analysis were used (for the speeches of Community Health Workers) for data analysis. The speeches showed the persistence of hegemonic dental practices, with the dichotomy between interventional clinical practice and prevention. Respondents showed some understanding of the social determinants, especially in reports addressing home visits. In this study, however, the talks did not show changes in the activities of the Oral Health Team of the Health Unit of Family Practice Pro-Health scenario, suggesting that the time (three years) of operation of the program is still short to induce changes in everyday practices of teams. The statements of the Community Health Workers showed their frustration and disappointment with the lack of resolution of the demands brought by him from the community, realizing the limitations of their work. There was also a lack of integration and communication deficiencies between the team and the Community Health Workers, and the absence of support, including from management.

A Estratégia Saúde da Família surgiu como uma proposta para impulsionar a reestruturação da Atenção Básica em Saúde, tendo como foco o núcleo familiar. A inserção da Equipe de Saúde Bucal foi um importante componente nesta proposta de atendimento integral, vislumbrando um paradigma de atenção odontológica que promova melhorias nas condições de vida da população e a perspectiva de atuação dentro dos princípios da integralidade, desenvolvendo atividades de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal. O Agente Comunitário de Saúde é um profissional que emerge da comunidade e integra a equipe de saúde da família tornando-se um vínculo entre esses dois polos, trazendo as demandas da comunidade para a equipe e facilitando o acesso aos serviços. Este estudo teve como objetivo analisar, através dos discursos dos cirurgiões-dentistas, auxiliares em saúde bucal e agentes comunitários de saúde, suas percepções sobre a integralidade das ações, a integração ensino-serviço, através do programa Pró- Saúde, e as implicações na rotina de trabalho desses profissionais. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde os profissionais integrantes das Equipes de Saúde Bucal e Agentes Comunitários de Saúde foram entrevistados com auxílio de um roteiro semiestruturado, abordando questões sobre o cotidiano de seu trabalho. Para análise dos dados foram utilizadas as metodologias do Discurso do Sujeito Coletivo (para os dados coletados da Equipe de Saúde Bucal) e Análise do Discurso (para os discursos dos Agentes Comunitários de Saúde). Os discursos mostraram a persistência de práticas odontológicas hegemônicas, com a dicotomia entre práticas clínicas intervencionistas e a prevenção. Os entrevistados demonstraram certa compreensão sobre os determinantes sociais, principalmente nos relatos abordando as visitas domiciliares. Neste estudo, porém, os discursos não evidenciaram mudanças nas atividades da Equipe de Saúde Bucal da Unidade de Saúde da Família cenário de prática do Pró-Saúde, sugerindo que o tempo (três anos) de atuação do programa ainda é curto para provocar transformações nas práticas cotidianas das equipes. Os depoimentos dos Agentes Comunitários de Saúde demonstraram sua frustração e decepção com a falta de resolubilidade das demandas trazidas por ele da comunidade, percebendo as limitações de seu trabalho. Verificou-se também a falta de integração e deficiências de comunicação entre a equipe e o Agente Comunitário de Saúde, e a ausência de apoio, inclusive por parte da gestão. / The Family Health Strategy has emerged as a proposal to promote the restructuring of Primary Health Care, focusing on the family unit. The insertion of the Oral Health Team was an important component in the proposed comprehensive care, envisioning a paradigm dental care that promotes improvements in the living conditions of the population and the prospect of acting within the principles of comprehensiveness, developing promotional activities, prevention and recovery oral health. The Community Health Worker is a professional that emerges from the community and is a staff family health becoming a link between these two poles, bringing the community\'s demands for the team and facilitating access to services. This study aimed to analyze, through the discourses of dentists, dental health aides and community health workers, their perceptions about the integration of actions, integrating teaching and service through the Pro-Health program, and the implications on routine work of these professionals. This is a qualitative study, where the professional members of the oral health teams and community health workers were interviewed with the aid of a semi - structured interview, addressing questions about their everyday work. The methodologies of the Collective Subject Discourse (for data collected from the Oral Health Team) and Discourse Analysis were used (for the speeches of Community Health Workers) for data analysis. The speeches showed the persistence of hegemonic dental practices, with the dichotomy between interventional clinical practice and prevention. Respondents showed some understanding of the social determinants, especially in reports addressing home visits. In this study, however, the talks did not show changes in the activities of the Oral Health Team of the Health Unit of Family Practice Pro-Health scenario, suggesting that the time (three years) of operation of the program is still short to induce changes in everyday practices of teams. The statements of the Community Health Workers showed their frustration and disappointment with the lack of resolution of the demands brought by him from the community, realizing the limitations of their work. There was also a lack of integration and communication deficiencies between the team and the Community Health Workers, and the absence of support, including from management.

INTRODUÇÃO: Este estudo tem como foco a educação de profissionais da saúde. Para responder às complexas necessidades dos fazeres e saberes em saúde deve haver a superação do modelo curricular fragmentado e exclusivamente uniprofissional. Políticas e programas de educação e saúde têm reorientado o processo de formação dos profissionais que atuam no cuidado em saúde a partir da ênfase na integralidade da atenção à saúde, participação no controle social e de currículos integrados e comprometidos com a melhoria das condições de vida da população. OBJETIVO: Compreender os significados da vivência multiprofissional na atividade de ensino ‘Práticas Integradas em Saúde I’ em cenários de prática do Sistema Único de Saúde (SUS)/Atenção Primária à Saúde (APS), analisando seu potencial para a educação interprofissional. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, cujo campo de investigação foi a atividade de ensino integradora dos cursos da saúde – disciplina Práticas Integradas em Saúde I – da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). A produção de dados foi constituída pela análise documental, formulário online, entrevistas individuais semiestruturadas com egressos, estudantes de graduação e gestor universitário (n=24), grupo focal com professores (n=11) e observação participante com registros em diário de campo. A amostra foi intencional definida pelo critério da saturação e densidade do material textual. Os dados foram interpretados pela análise temática de conteúdo de Bardin com o apoio do software ATLAS.ti (Visual Qualitative Data Analysis). O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS e da Prefeitura Municipal de Porto Alegre. RESULTADOS: A disciplina integradora é um movimento contra-hegemônico ao modelo de formação uniprofissional. Seu aspecto inovador está expresso pelo caráter multiprofissional, oportunizando a convivência entre estudantes de graduação, professores universitários e profissionais da saúde de diferentes núcleos profissionais em cenários de prática do SUS. Essa inte(g)ração possibilitou aprendizagens sobre as diferentes profissões da saúde, organização de um trabalho em equipe pautado na colaboração , reconhecimento do trabalho na Estratégia de Saúde da Família, com destaque para o processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde, expressando valores da educação interprofissional (EIP). A disciplina integradora fomenta espaços de aproximação com o SUS, por meio da vivência nos territórios com equipes multiprofissionais da APS. Desafios pedagógicos de organização das atividades nos cenários de prática (planejamento das tutorias) e limitação de tempo e de espaços institucionalizados para o compartilhamento das experiências entre os estudantes que representam diferentes profissões foram destacados. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A disciplina integradora apresenta-se como um potente cenário para o desenvolvimento da EIP na graduação. Para a consolidação da proposta de inte(g)ração da disciplina, momentos presenciais para o compartilhamento das percepções sobre a vivência no território entre os estudantes e professores devem ser garantidos, assim como espaços de educação permanente e continuada para os professores que dela participam. É fundamental que a Universidade invista na ampliação das atividades de ensino compartilhadas entre os cursos da saúde, e que a comunidade acadêmica se comprometa e se envolva na inte(g)ração. / INTRODUCTION: The present study aims the Health Professionals Education. To respond the complex needs of health practices and knowledge there must be an overcoming of the fragmented and exclusively uni professional curriculum model. Education and health policies and programs have redirected the process of training the different professions that work with health care giving emphasis on the integrality of attention to health, participation in social control, also with committed and integrated pedagogical programs, in order to improve the living conditions of the population. OBJECTIVE: To understand the meanings of multi professional experience in the teaching activity – ‘Integrated Practices in Health I’ - in practical scenarios of the Unified Health System/ Primary Health Care, analyzing its potential for inter professional education. METHODOLOGY: It is a case study with a qualitative approach whose field of research was the integrated teaching activity of the Health Courses - discipline ‘Integrated Practices in Health I’ - of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). Data production consisted of documentary analysis, online forms, individual semi- structured interviews with graduates, undergraduate students and University manager (n=24), focus group with professors (n=11) and participant observation with field diary registration. The sample was intentional defined by the standard of saturation and density of the textual data. The data were interpreted by Bardin thematic analysis of content with support of the software ATLAS.H (Visual Qualitative Data Analysis). The study was approved by Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and Porto Alegre City Hall. RESULTS: The integrative discipline is a counter-hegemonic movement to the uniprofessional training model. Its innovative aspect is expressed by the multi professional character allowing the coexistence between undergraduate students, university professors and health professionals from different professional backgrounds of the Unified Health System practice scenarios. This integration made it possible for students to learn about different health professions, the organization of a teamwork based on collaboration, the recognition of teamwork in the Family Health Strategy with emphasis on the work process of the Community Health Agent, expressing values of the inter professional education. In addition the integrative discipline encourages approaching spaces with the Unified Health System through living in territories with Primary Health Care multi professional teams. Pedagogical challenges of organizing activities in practice scenarios (planning the tutorials) and limitation of time and institutionalized spaces to share experiences among students, representing different professions were highlighted. FINAL CONSIDERATIONS: Integrative discipline presents itself as a potent scenario for the development of Inter professional education. For the consolidation of the proposal of a integrative discipline, face-to-face moments for sharing the living perceptions in the territory between students and professors must be assured, as well as spaces of permanent and continued education for the professors that are part in the project. It is essential that the University make investments in the expansion of teaching activities shared among the Health Courses, and that the academic community engages and engages with interaction.

INTRODUÇÃO: Este estudo tem como foco a educação de profissionais da saúde. Para responder às complexas necessidades dos fazeres e saberes em saúde deve haver a superação do modelo curricular fragmentado e exclusivamente uniprofissional. Políticas e programas de educação e saúde têm reorientado o processo de formação dos profissionais que atuam no cuidado em saúde a partir da ênfase na integralidade da atenção à saúde, participação no controle social e de currículos integrados e comprometidos com a melhoria das condições de vida da população. OBJETIVO: Compreender os significados da vivência multiprofissional na atividade de ensino ‘Práticas Integradas em Saúde I’ em cenários de prática do Sistema Único de Saúde (SUS)/Atenção Primária à Saúde (APS), analisando seu potencial para a educação interprofissional. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, cujo campo de investigação foi a atividade de ensino integradora dos cursos da saúde – disciplina Práticas Integradas em Saúde I – da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). A produção de dados foi constituída pela análise documental, formulário online, entrevistas individuais semiestruturadas com egressos, estudantes de graduação e gestor universitário (n=24), grupo focal com professores (n=11) e observação participante com registros em diário de campo. A amostra foi intencional definida pelo critério da saturação e densidade do material textual. Os dados foram interpretados pela análise temática de conteúdo de Bardin com o apoio do software ATLAS.ti (Visual Qualitative Data Analysis). O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS e da Prefeitura Municipal de Porto Alegre. RESULTADOS: A disciplina integradora é um movimento contra-hegemônico ao modelo de formação uniprofissional. Seu aspecto inovador está expresso pelo caráter multiprofissional, oportunizando a convivência entre estudantes de graduação, professores universitários e profissionais da saúde de diferentes núcleos profissionais em cenários de prática do SUS. Essa inte(g)ração possibilitou aprendizagens sobre as diferentes profissões da saúde, organização de um trabalho em equipe pautado na colaboração , reconhecimento do trabalho na Estratégia de Saúde da Família, com destaque para o processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde, expressando valores da educação interprofissional (EIP). A disciplina integradora fomenta espaços de aproximação com o SUS, por meio da vivência nos territórios com equipes multiprofissionais da APS. Desafios pedagógicos de organização das atividades nos cenários de prática (planejamento das tutorias) e limitação de tempo e de espaços institucionalizados para o compartilhamento das experiências entre os estudantes que representam diferentes profissões foram destacados. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A disciplina integradora apresenta-se como um potente cenário para o desenvolvimento da EIP na graduação. Para a consolidação da proposta de inte(g)ração da disciplina, momentos presenciais para o compartilhamento das percepções sobre a vivência no território entre os estudantes e professores devem ser garantidos, assim como espaços de educação permanente e continuada para os professores que dela participam. É fundamental que a Universidade invista na ampliação das atividades de ensino compartilhadas entre os cursos da saúde, e que a comunidade acadêmica se comprometa e se envolva na inte(g)ração. / INTRODUCTION: The present study aims the Health Professionals Education. To respond the complex needs of health practices and knowledge there must be an overcoming of the fragmented and exclusively uni professional curriculum model. Education and health policies and programs have redirected the process of training the different professions that work with health care giving emphasis on the integrality of attention to health, participation in social control, also with committed and integrated pedagogical programs, in order to improve the living conditions of the population. OBJECTIVE: To understand the meanings of multi professional experience in the teaching activity – ‘Integrated Practices in Health I’ - in practical scenarios of the Unified Health System/ Primary Health Care, analyzing its potential for inter professional education. METHODOLOGY: It is a case study with a qualitative approach whose field of research was the integrated teaching activity of the Health Courses - discipline ‘Integrated Practices in Health I’ - of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). Data production consisted of documentary analysis, online forms, individual semi- structured interviews with graduates, undergraduate students and University manager (n=24), focus group with professors (n=11) and participant observation with field diary registration. The sample was intentional defined by the standard of saturation and density of the textual data. The data were interpreted by Bardin thematic analysis of content with support of the software ATLAS.H (Visual Qualitative Data Analysis). The study was approved by Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and Porto Alegre City Hall. RESULTS: The integrative discipline is a counter-hegemonic movement to the uniprofessional training model. Its innovative aspect is expressed by the multi professional character allowing the coexistence between undergraduate students, university professors and health professionals from different professional backgrounds of the Unified Health System practice scenarios. This integration made it possible for students to learn about different health professions, the organization of a teamwork based on collaboration, the recognition of teamwork in the Family Health Strategy with emphasis on the work process of the Community Health Agent, expressing values of the inter professional education. In addition the integrative discipline encourages approaching spaces with the Unified Health System through living in territories with Primary Health Care multi professional teams. Pedagogical challenges of organizing activities in practice scenarios (planning the tutorials) and limitation of time and institutionalized spaces to share experiences among students, representing different professions were highlighted. FINAL CONSIDERATIONS: Integrative discipline presents itself as a potent scenario for the development of Inter professional education. For the consolidation of the proposal of a integrative discipline, face-to-face moments for sharing the living perceptions in the territory between students and professors must be assured, as well as spaces of permanent and continued education for the professors that are part in the project. It is essential that the University make investments in the expansion of teaching activities shared among the Health Courses, and that the academic community engages and engages with interaction.

A formação dos profissionais de saúde ainda está distante dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). As propostas publicadas pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de odontologia, em 2002, visam preencher essa lacuna por meio da articulação entre as Instituições de Educação Superior (IES) e o SUS. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório sobre o sentido das atividades realizadas nos cenários de prática do SUS, sob o ponto de vista dos alunos do curso de odontologia de uma IES privada localizada no interior de São Paulo, à luz das DCN e do projeto político pedagógico (PPP) do referido curso. A pesquisa ocorreu no site da rede social do Facebook, em grupos secretos de discussão com 10 discentes, utilizando questões abertas relacionadas à odontologia, ao SUS e à graduação, entre novembro de 2014 e julho de 2015. Durante o processo, descobriu-se que 8 alunos trabalhavam no SUS como auxiliares e técnicos de saúde bucal e uma auxiliar de enfermagem, fato que influenciou na construção e condução das perguntas. As opiniões dos alunos, o PPP da IES estudada e o documento das DCN foram analisados por meio dos Mapas Conceituais (concebidos por Novak e Cañas), e em seguida, validados, respectivamente, pelos discentes, pelo coordenador do curso de odontologia estudado, e pela representante da Associação Brasileira de Ensino Odontológico (ABENO). Para aprofundar a análise das distintas vivências e pontos de vistas, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. A discussão dos resultados evidenciou que além de ser possível ocorrer práticas pedagógicas nos cenários de prática do SUS, também é provável o aprendizado de competências e habilidades descritas pelas DCN. O potencial transformador desses cenários de prática possibilitou, nessa pesquisa, a proposição de estratégias para a realização de atividades no SUS alinhadas às DCN. / The training of health professionals is still far from the principles and guidelines of the Unified Health System (SUS). Proposals published by the National Curricular Guidelines (DCN) for the dentistry course in 2002, aim to fill this gap through the articulation between Higher Education Institutions (HEI) and SUS. It is a qualitative, descriptive and exploratory study on the direction of activities in the SUS practice settings, in the course of the students\' perspective of dentistry of a private institution located in São Paulo, in the light of DCN and the political pedagogical project (PPP) of that course. The survey took place on the Facebook social networking site in secret discussion groups with 10 students, using open questions related to dentistry, SUS and graduation, between November 2014 and July 2015. During the process, it was discovered that 8 students working in SUS as assistants and technicians of oral health and a nursing assistant, a fact that influenced the construction and conduct of questions. The opinions of students, the PPP IES study and document the DCN were analyzed using concept maps (designed by Novak and Cañas), and then validated, respectively, by the students, the dentistry course coordinator studied, and the representative of the Association of Dental Education (ABENO). To deepen the analysis of the different experiences and points of view, we used the technique of thematic content analysis Bardin. The discussion of the results showed that besides being can occur pedagogical practices in SUS practice settings, it is also likely learning skills and abilities described by DCN. The transformative potential of these practice settings enabled, this research, to propose strategies for carrying out activities in the SUS aligned with DCN.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Multidisciplinary Residences Program in health search to transform the pratics of public services of Brazilian Health through of the formation in service of professional according to the principles of the Health Unic System. For this, it s necessary the involvement of the professionals in formation with the workers in service and the teachers of educational institutions in order to integrate the scientific knowledge, theoretical and practical. Thus, this research aimed to analyze the conception of teachers of a Multidisciplinary Residence Program in health about the teaching- service integration in the formation of residents; know development and the strategies used by teachers of the Multidisciplinary Residence Program in health to propose actions of teaching-service integration in the formation of residents formation; identify difficulties and facilities in the teaching-service integration actions in the formation of residents of the Multidisciplinary Residence Program in Health. This is a qualitative, exploratory and descriptive research survey of thirteen teachers acting in the Integrated Multidisciplinary Residence Program in Public Health in a city of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The data were collected in the period from March to July 2015 through systematic observation and semi-structured interview. After this, the data were transcribed and analyzed by operational analysis proposed by Minayo, wich allows the generation of three categories: Teaching- Service Integration; dialectical movement in the learning process; between the plots of the development of teaching-service integration; and the teaching-service integration in residents formation: difficulties and facilities. The ethical aspects of research with humans beings was respected according to Resolution 466/12 of the National Health Council. The results showed that the teachers conceive the teaching-service integration as a strategy for the meaningful learning and also to practice for building knowledge. Moreover, to the development of this integration is necessary to understand the role and the importance of each instance involved and the role of the residents, teachers and tutors, as well actualize the relationship between graduate students and residents. It concludes that teaching-service integration provides conditions and learning for the resident and everyone involved ins this relationship. However, it requires continuous reflection and clear and co-responsible pacts that encourage the educational process according to the public health policies. / Os programas de Residências Multiprofissionais em Saúde buscam transformar as práticas dos serviços públicos de saúde brasileiro por meio da formação em serviço de profissionais que atendam os princípios do Sistema Único de Saúde. Para isso, faz-se necessário o envolvimento dos profissionais em formação com trabalhadores do serviço e docentes das instituições de ensino, com vistas a integrar o saber científico, teórico e prático. Em virtude disso, esta pesquisa objetivou analisar a concepção dos docentes de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde acerca da integração ensino-serviço na formação dos residentes; conhecer o desenvolvimento das ações de integração ensino-serviço na formação dos residentes e as estratégias utilizadas pelos docentes de um Programa de RMS para o desencadeamento destas ações; identificar as dificuldades e facilidades nas ações de integração ensino-serviço na formação dos residentes da RMS. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo exploratória e descritiva realizada com treze docentes atuantes em um Programa de Residência Multiprofissional Integrada em Sistema Público de Saúde de um município do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados, no período de março a julho de 2015, por meio de observação sistemática e entrevista semiestruturada. Posteriormente, os mesmos foram transcritos e analisados mediante a Análise operativa proposta por Minayo, que possibilitou evidenciar três categorias: integração ensino-serviço: movimento dialético no processo de aprendizagem; entre as tramas do desenvolvimento da integração ensino-serviço; e, integração ensino-serviço na formação dos residentes: dificuldades e facilidades. Os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos foram respeitados conforme a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados evidenciaram que os docentes concebem a integração ensino-serviço como uma estratégia para a aprendizagem significativa e, também para a práxis e a construção do conhecimento. Além disso, para o desenvolvimento dessa integração é necessário compreender o papel e a importância de cada instância envolvida e, também, dos residentes, docentes e preceptores, bem como, efetivar a relação entre os graduandos e os residentes. Conclui-se que a integração ensino-serviço proporciona condições de ensino e aprendizagem ao residente e a todos os envolvidos nessa relação, no entanto requer uma reflexão contínua do papel de cada um, a fim de estimular a corresponsabilidade no processo pedagógico de acordo com as políticas públicas de saúde.

INTRODUÇÃO: Este estudo tem como foco a educação de profissionais da saúde. Para responder às complexas necessidades dos fazeres e saberes em saúde deve haver a superação do modelo curricular fragmentado e exclusivamente uniprofissional. Políticas e programas de educação e saúde têm reorientado o processo de formação dos profissionais que atuam no cuidado em saúde a partir da ênfase na integralidade da atenção à saúde, participação no controle social e de currículos integrados e comprometidos com a melhoria das condições de vida da população. OBJETIVO: Compreender os significados da vivência multiprofissional na atividade de ensino ‘Práticas Integradas em Saúde I’ em cenários de prática do Sistema Único de Saúde (SUS)/Atenção Primária à Saúde (APS), analisando seu potencial para a educação interprofissional. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, cujo campo de investigação foi a atividade de ensino integradora dos cursos da saúde – disciplina Práticas Integradas em Saúde I – da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). A produção de dados foi constituída pela análise documental, formulário online, entrevistas individuais semiestruturadas com egressos, estudantes de graduação e gestor universitário (n=24), grupo focal com professores (n=11) e observação participante com registros em diário de campo. A amostra foi intencional definida pelo critério da saturação e densidade do material textual. Os dados foram interpretados pela análise temática de conteúdo de Bardin com o apoio do software ATLAS.ti (Visual Qualitative Data Analysis). O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS e da Prefeitura Municipal de Porto Alegre. RESULTADOS: A disciplina integradora é um movimento contra-hegemônico ao modelo de formação uniprofissional. Seu aspecto inovador está expresso pelo caráter multiprofissional, oportunizando a convivência entre estudantes de graduação, professores universitários e profissionais da saúde de diferentes núcleos profissionais em cenários de prática do SUS. Essa inte(g)ração possibilitou aprendizagens sobre as diferentes profissões da saúde, organização de um trabalho em equipe pautado na colaboração , reconhecimento do trabalho na Estratégia de Saúde da Família, com destaque para o processo de trabalho do Agente Comunitário de Saúde, expressando valores da educação interprofissional (EIP). A disciplina integradora fomenta espaços de aproximação com o SUS, por meio da vivência nos territórios com equipes multiprofissionais da APS. Desafios pedagógicos de organização das atividades nos cenários de prática (planejamento das tutorias) e limitação de tempo e de espaços institucionalizados para o compartilhamento das experiências entre os estudantes que representam diferentes profissões foram destacados. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A disciplina integradora apresenta-se como um potente cenário para o desenvolvimento da EIP na graduação. Para a consolidação da proposta de inte(g)ração da disciplina, momentos presenciais para o compartilhamento das percepções sobre a vivência no território entre os estudantes e professores devem ser garantidos, assim como espaços de educação permanente e continuada para os professores que dela participam. É fundamental que a Universidade invista na ampliação das atividades de ensino compartilhadas entre os cursos da saúde, e que a comunidade acadêmica se comprometa e se envolva na inte(g)ração. / INTRODUCTION: The present study aims the Health Professionals Education. To respond the complex needs of health practices and knowledge there must be an overcoming of the fragmented and exclusively uni professional curriculum model. Education and health policies and programs have redirected the process of training the different professions that work with health care giving emphasis on the integrality of attention to health, participation in social control, also with committed and integrated pedagogical programs, in order to improve the living conditions of the population. OBJECTIVE: To understand the meanings of multi professional experience in the teaching activity – ‘Integrated Practices in Health I’ - in practical scenarios of the Unified Health System/ Primary Health Care, analyzing its potential for inter professional education. METHODOLOGY: It is a case study with a qualitative approach whose field of research was the integrated teaching activity of the Health Courses - discipline ‘Integrated Practices in Health I’ - of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). Data production consisted of documentary analysis, online forms, individual semi- structured interviews with graduates, undergraduate students and University manager (n=24), focus group with professors (n=11) and participant observation with field diary registration. The sample was intentional defined by the standard of saturation and density of the textual data. The data were interpreted by Bardin thematic analysis of content with support of the software ATLAS.H (Visual Qualitative Data Analysis). The study was approved by Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) and Porto Alegre City Hall. RESULTS: The integrative discipline is a counter-hegemonic movement to the uniprofessional training model. Its innovative aspect is expressed by the multi professional character allowing the coexistence between undergraduate students, university professors and health professionals from different professional backgrounds of the Unified Health System practice scenarios. This integration made it possible for students to learn about different health professions, the organization of a teamwork based on collaboration, the recognition of teamwork in the Family Health Strategy with emphasis on the work process of the Community Health Agent, expressing values of the inter professional education. In addition the integrative discipline encourages approaching spaces with the Unified Health System through living in territories with Primary Health Care multi professional teams. Pedagogical challenges of organizing activities in practice scenarios (planning the tutorials) and limitation of time and institutionalized spaces to share experiences among students, representing different professions were highlighted. FINAL CONSIDERATIONS: Integrative discipline presents itself as a potent scenario for the development of Inter professional education. For the consolidation of the proposal of a integrative discipline, face-to-face moments for sharing the living perceptions in the territory between students and professors must be assured, as well as spaces of permanent and continued education for the professors that are part in the project. It is essential that the University make investments in the expansion of teaching activities shared among the Health Courses, and that the academic community engages and engages with interaction.