Made available in DSpace on 2016-06-02T20:30:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3734.pdf: 1755284 bytes, checksum: 2ef55ba426b8398bc493f2facec072f8 (MD5) Previous issue date: 2011-03-15 / Universidade Federal de Minas Gerais / Studies have shown that inappropriate parenting styles are developed by learning parental behaviors modeled by their own parents. Furthermore, parents with a history of childhood aggression tend to continue struggling with social, behavioral and health problems, as well as their children. Thus, interventions are necessary so that parents can learn positive ways to set limits, preventing child behavior problems. The Projeto Parceria (Project Partnership) is a Brazilian parenting program which mixes Psychotherapeutic (Unit 1) and Educational (Unit 2) components to mothers with a history of domestic violence to prevent behavior problems in children. The objective of this study was to compare the efficacy of three different intervention procedures in terms of mothers well-being and sense of parental competence: a) Unit 1 followed by Unit 2, b) Unit 2 followed by Unit 1, and c) Unit 1 and 2 done simultaneously. Nine mothers with history of violence participated of the study and their 4-12 year old children. The intervention was based on both Projeto Parceria manuals. Instruments of data collection involved: Inverview With Women Victims of Domestic Violence, at the first session; the instruments Beck Depression Inventory (BDI); Child Abuse Potential Inventory (CAP) and Parenting Styles Inventory (Inventário de Estilos Parentais) applied at the pre-test, post-test and follow up phases; a Daily-Record of Wellbeing and Parental Competence Sense, collected weekly, and and Evaluation by the participants, at the last session. The project was approved by the University s Research Ethics Committee, and the initial screening of participants took place. The Interview was conducted to compose three groups evenly, each comprising one type of procedure. Subsequently, data collection and intervention took place, in which the sessions were conducted individually. The study was conducted at the University and lasted 20 sessions. It was utilized a non-randomized clinical trial with intra-group comparisons over time as Research Design. The data from inventories were analyzed by the JT Method, which evaluates the Clinical Significance and Reliable Positive Changes of instruments scores. Furthermore, data from Daily Records were analyzed using frequency charts and the Evaluation of Participants by Content Analysis. Results showed more positive indicators throughout the groups scores, when compared pre-test, post-test and follow up phases, and the group which comprised Unit 1 and Unit 2 simultaneously showed best results. All participants evaluated the Project in a positive way. The present study has achieved its objective, which was to compare the efficacy of three different types of intervention procedures to mothers with history of domestic violence, and it has indicated the one which mixes both procedures simultaneously as the most effective. Participants adhesion to the program was excellent (100%), which is rarely found in women with such profile. Limitations were found in the study that could be involved controlling the variable severity of violence experienced by participants, as well as the inclusion of other informants in data collection measures. In conclusion, it is suggested that Projeto Parceria incorporates the referred procedure and it should be replicated at other institutions that support women who are victims of violence to maximize its adoption as Public Policy. / Vários estudos ilustraram que estilos parentais problemáticos são desenvolvidos pelo aprendizado do comportamento modelado pelos pais, e os que tiveram um histórico de agressão na infância tendem a continuar sofrendo dificuldades sociais, comportamentais e de saúde, assim como seus filhos. Assim, intervenções com os pais no sentido de orientá-los a educar seus filhos de maneira adequada seria uma estratégia a se tomar frente a essa problemática. O Projeto Parceria mescla componentes Psicoterapêuticos (Módulo 1) e Educacionais (Módulo 2) a mães com histórico de violência conjugal com o intuito de prevenir problemas de comportamento em seus filhos. O objetivo do presente estudo consistiu em comparar a eficácia de três procedimentos de intervenção, em termos das variáveis Bem-estar e Senso de Competência Parental: a) Módulo Psicoterapêutico seguido de Módulo Educacional; b) Módulo Educacional seguido de Módulo Psicoterapêutico; e c) Módulo Psicoterapêutico e Educacional apresentados simultaneamente. Participaram do estudo 9 mães com histórico de violência cujos filhos tinham idade entre 4 a 12 anos. Para a intervenção, foram utilizadas as Cartilhas do Projeto Parceria. Para a coleta de dados, a Entrevista com Mulheres Vítimas de Violência Doméstica, na primeira sessão; os instrumentos: Inventário Beck de Depressão (Beck Depression Inventory BDI), Inventário de Potencial de Abuso Infantil (Child Abuse Potential Inventory CAP) e o Inventário de Estilos Parentais (IEP), aplicados nos momentos pré-teste, pós-teste e follow up; a Ficha de Registro Diário de Bem-estar e Senso de Competência Parental, coletada semanalmente; e a Avaliação do Programa pelas participantes, no último encontro. O presente estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisas da UFSCar. Selecionadas as participantes, foi aplicada a Entrevista a fim de formar três grupos de maneira homogênea, cada um contemplando um tipo de procedimento. Em seqüência, foram realizadas as fases de coleta de dados e intervenção, cujas sessões eram conduzidas individualmente. No total, o estudo envolveu 20 encontros realizados na Universidade. Utilizou-se como Delineamento da Pesquisa o Ensaio Clínico Não-randomizado Intragrupos de Séries Temporais. Os dados dos Inventários foram analisados por meio do Método JT, o qual avalia Significância Clínica e Mudança Positiva Confiável dos escores. Adicionalmente, os dados dos Registros Diários foram analisados por meio de gráficos de freqüência e as Avaliações das Participantes pela Análise de Conteúdo. Os resultados apontaram índices mais positivos na maioria dos escores quando comparados os momentos pré-teste, pós-teste e follow up, sendo que o grupo com abordagem simultânea dos módulos concentrou melhores resultados. As avaliações de todas as participantes sobre ambos os módulos foram relatadas positivamente. O presente estudo alcançou o pretendido: comparou a eficácia de procedimentos de intervenção com mulheres vitimizadas, tendo indicado aquele que mescla ambos os módulos simultaneamente como sendo o mais eficaz. Além disso, foi observada total adesão das participantes, dado dificilmente encontrado em intervenções com mulheres desse perfil. Limitações desse estudo envolvem o controle da variável gravidade da violência sofrida pelas participantes, bem como a inclusão de outros informantes em medidas de coleta de dados. Conclui-se que o Projeto Parceria incorpore tal procedimento e seja replicado em outras instituições de apoio a mulheres vitimizadas, facilitando sua adoção como Política Pública.

The objective of this research was to present to the cognitive-behavioral therapists a cinematherapeutic technique, based on the Disney animated films, which can be used for children and adolescents for psychoeducate about the entitlement / grandiosity scheme and insufficient self-control/self-discipline scheme, which make up the impaired limits domains, according to the theory Jeffrey Young. Seven experts professional in the clinical area of cognitive-behavioral approach aged between 26 to 47 years (𝑥= 33; DP = 8,01) and average acting time of 𝑥 = 9 anos (DP = 7,1). All participants had evidence of specialization in Cognitive-Behavioral Therapy (CBT), 29% had master\'s degree and 29% had postdoctoral. The instrument used was a test of judges composed of the transcription of verbal and nonverbal content of 19 scenes relative to the movies Cars , Beauty and the Beast , Wreck-It Ralph and Brave . Judges should read and judge which category was being portrayed in the scene at issue: entitlement / grandiosity scheme or insufficient self-control/self-discipline scheme. Data collected by test judges that these were nominal variables were transformed into binomial variables and then analyzed using the Wilcoxon test. The results indicated which scenes had a prevalence of impaired limits schema domain. Regarding the movie \"Cars\" was found predominance of entitlement / grandiosity scheme in three scenes; in \"Beauty and the Beast\" three scenes were representative of entitlement / grandiosity scheme and two about insufficient self-control/self-discipline scheme; in Wreck-It Ralph four scenes were considered examples of such schemes, three relating to insufficient self-control/self-discipline scheme and one concerning the entitlement / grandiosity scheme; finally, on Brave prevalence of insufficient self-control/self-discipline scheme was found in two scenes. In total was found a predominance of the impaired limits schemes characteristics in 14 scenes, which are represented by speech and nonverbal language of the characters. These scenes can be used to psychoeducate children and adolescents about these schemes. The use of tools able to engage the child and arouse their interest is very important in cognitive play therapy and is known to that the cinematherapy has a high potential for motivating patients. Psychoeducation is an essential practice in CBT because can affect adherence to treatment and enables the achievement of the other aim of therapy. Therefore, applying the cinematherapy in psychoeducation for children and adolescents contributes to increasing the effectiveness of the therapeutic process. This work contributes to expanding the arsenal of cognitive-behavioral techniques, as it suggests scenes that can be used as psychoeducational tools in the cognitive play therapy, based on a systematic categorization. / O objetivo desta pesquisa foi apresentar aos terapeutas cognitivo-comportamentais uma técnica cinematerápica, baseada nos filmes animados da Disney, que possa ser utilizada para psicoeducar crianças e adolescentes sobre os esquemas de arrogo/grandiosidade e autocontrole/autodisciplina insuficientes, que compõem o Domínio III Limites prejudicados, de acordo com a teoria de Jeffrey Young. Participaram deste estudo sete profissionais experts na área clínica de abordagem cognitivo-comportamental, com idade entre 26 e 47 anos (𝑥= 33; DP = 8,01) e tempo médio de atuação de 𝑥 = 9 anos (DP = 7,1). Todos os participantes possuíam título de especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), além de 29% possuírem mestrado e 29% pós-doutorado. O instrumento utilizado foi uma prova de juízes composta pela transcrição do conteúdo verbal e não verbal de 19 cenas relativas aos filmes Carros , A Bela e a Fera , Detona Ralph e Valente . Os juízes deveriam ler e julgar qual categoria estava sendo retratada na cena em questão: arrogo/grandiosidade ou autocontrole/autodisciplina insuficientes. Os dados coletados através da prova de juízes, que se tratavam de variáveis nominais, foram transformados em variáveis binomiais e então submetidos ao teste Wilcoxon. Os resultados indicaram quais cenas possuíam prevalência de um dos esquemas do domínio limites prejudicados. Com relação ao filme Carros , foi encontrado predomínio do esquema de arrogo/grandiosidade em três cenas; em A Bela e a Fera três cenas foram consideradas representativas do esquema de arrogo/grandiosidade e duas de autocontrole/autodisciplina insuficientes; em Detona Ralph quatro cenas foram consideradas exemplos desses esquemas, sendo três referentes ao autocontrole/autodisciplina insuficientes e uma ao arrogo/grandiosidade; finalmente, em Valente foi encontrada prevalência do esquema de autocontrole/autodisciplina insuficientes em duas cenas. No total, foi encontrado predomínio de características dos esquemas referentes aos limites prejudicados em 14 cenas, os quais são representados através de falas e linguagem não verbal dos personagens. Essas cenas podem ser utilizadas para psicoeducar crianças e adolescentes a respeito desses esquemas. A utilização de ferramentas capazes de envolver a criança e despertar o seu interesse é de grande relevância na ludoterapia cognitiva e sabe-se que a cinematerapia possui um alto potencial de motivação dos pacientes. A psicoeducação é uma prática essencial na TCC, pois interfere na adesão do paciente ao tratamento e possibilita o alcance dos demais objetivos da terapia. Portanto, aplicar a cinematerapia na psicoeducação de crianças e adolescentes colabora para o aumento da eficácia do processo terapêutico. Este trabalho contribui para a ampliação do arsenal de técnicas cognitivo-comportamentais, uma vez que sugere cenas que podem ser utilizadas como ferramentas psicoeducativas na ludoterapia cognitiva, baseando-se em uma categorização sistematizada. / Mestre em Psicologia Aplicada

Personality is one of the most controversial and intriguing theme in Psychology. In a general way, it could be understood as a set of rigid patters of feelings, thoughts, and behaviors from an individual. The aim of this investigation was describe how Brazilian researches in Psychology that use cognitive, behavioral, and cognitive-behavioral therapy referential have been approaching the subject Personality in their work. We also intended to determine the frequency of publications on Personality Disorders to compare this data with the bibliographical production on Anxiety and Mood Disorders. Moreover, we tried to describe how the Personality construct - and even Personality Disorders construct - has been addressed in the work on the Anxiety and Mood Disorders chosen for this review. The PePSIC Periódicos Eletrônicos em Psicologia - e SciELO.ORG - Scientific Electronic Library Online - databases were used for research. We investigated 53 journals, including two specific Cognitive Therapies and Behavioral-Cognitive Therapy (TCC) periodicals. Within each journal, we undertook a systematic survey on publications on the themes: Personality, Personality Disorder, Panic Disorder, Social Phobia, Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), Generalized Anxiety Disorder, Major Depression, Dysthymia and Bipolar Disorder. A preliminary research has resulted in 218 articles. A second filter has obtained 81 articles in which we the focused on this review. There were found thirty-eight articles on Anxiety Disorders, twenty-five on Mood Disorders and eighteen on Personality Disorders. It was found that 90% of the papers on Anxiety Disorders make no reference to the term Personality or make it in a discrete way. This number rises to 96% to Personality Disorder group. Analyzing the specific journals on TCC we verified that 97% of the articles on Anxiety and Humor disorders do not cite the term Personality or cite but not explore it. This results point to the low rate of studies addressing the Personality and personality disturbs. Then, we can suggest that the difficulty on treating this Axis II disturbs has been worsened by lack of knowledge produced on the subject, either for lack of interest among researchers or because of the methodological obstacles found on this field. / A Personalidade é um dos conceitos mais controversos e intrigantes da Psicologia. Em linhas gerais pode ser entendida como um conjunto de padrões rígidos de sentimentos, pensamentos e comportamentos de cada indivíduo. Partindo de uma revisão na literatura brasileira de psicologia, este trabalho teve o objetivo de descrever como os pesquisadores que utilizam os referenciais cognitivo, comportamental e cognitivocomportamental têm abordado o tema personalidade em seus trabalhos. Além disso, verificou-se a freqüência de publicações sobre transtornos de personalidade a fim de comparar esse dado com a produção bibliográfica sobre os Transtornos de Ansiedade e de Humor; e descrever como o constructo personalidade e mesmo os transtornos da personalidade tem sido abordado nos trabalhos sobre os Transtornos de Ansiedade e Humor escolhidos para essa revisão. As bases usadas foram o PePSIC Periódicos Eletrônicos em Psicologia e SciELO.ORG - Scientific Electronic Library Online, totalizando 53 revistas pesquisadas, incluindo duas revistas específicas de Terapias Cognitivas e Terapia Comportamental e Cognitiva. Dentro de cada revista, realizou-se uma busca sistemática de publicações sobre os temas: Personalidade, Transtornos de Personalidade, Transtorno de Pânico, Fobia Social, Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), Transtorno de Ansiedade Generalizada, Depressão Maior, Transtorno Bipolar e Distimia. Uma pesquisa preliminar resultou em 218 artigos. De uma segunda filtragem obteve-se 81 artigos que foram foco dessa revisão. Foram encontrados trinta e oito artigos de Transtornos de Ansiedade, vinte e cinco de Transtornos de Humor e dezoito sobre Transtornos de Personalidade. Verificou-se que 90% dos artigos sobre Transtornos de Ansiedade não fazem, ou fazem uma discreta referência ao termo personalidade. Esse número sobe para 96% para o grupo de Transtornos de Humor. Ao analisar as revistas específicas de TCC verificou-se que 97% dos artigos sobre Transtornos de Ansiedade e Transtornos de Humor não fazem nenhuma referência ou apenas uma referência discreta ao termo personalidade. Esses resultados apontam o baixo número de pesquisas que abordam a personalidade e seus transtornos. Assim, pode-se inferir que a dificuldade no tratamento dos transtornos do Eixo II tem sido agravada pela falta de conhecimentos produzidos sobre o tema, seja por desinteresse dos pesquisadores seja pelos obstáculos metodológicos. / Mestre em Psicologia Aplicada

Este trabalho apresenta o processo iterativo de criação, desenvolvimento e avaliação de um programa de computador para psicoeducação sobre Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). Na primeira fase foi criado um protótipo interativo e autoadministrado. A segunda fase consistiu em avaliações com experts, que levaram a importantes alterações no protótipo. O resultado dessas etapas gerou um programa com 3 módulos de psicoeducação. A terceira fase foi um ensaio com usuários, do qual participaram 21 sujeitos entre 19 e 55 anos. Os instrumentos utilizados foram o Y-BOCS, escalas subjetivas para avaliação da intensidade dos sintomas de TOC, humor e ansiedade, questões de usabilidade e log do programa. Os participantes levaram em média 8 dias para completar o programa, e o tempo médio de uso totalizou 2 horas e 14 minutos. Apenas uma questão dos quizzes teve frequência de acertos abaixo de 70%. O nível médio de satisfação foi de 8,33 no primeiro módulo, 8,71 no segundo e 9,00 no terceiro. Foi encontrada diferença nos escores obsessivos do Y-BOCS entre os dois momentos de avaliação e diferença estatisticamente significativa na escala subjetiva de sintomas do TOC entre os módulos 1 e 2, e 1 e 3. O programa obteve um bom nível de satisfação dos usuários e apresenta potencial efeito de redução de sintomas percebidos. O modelo de desenvolvimento do programa é aplicável a outros contextos em Psicologia e o protótipo desenvolvido pode ser utilizado como matriz para intervenções semelhantes. / This study presents the iterative process of creating, developing and evaluating a psychoeducational software addressed at Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). In stage 1, an interative and self-administered prototype was created. Second stage consisted of evaluations with experts, which led to important changes in the prototype. The results of these steps generated a three-module psychoeducational software. Third stage was a usability trial with users, 21 participants, ranging from 19 to 55 years old. Measures used were Y-BOCS, subjective scales to assess OCD symptoms intensity, humor and anxiety, usability questions, and the system log. Participants took an average of 8 days to complete the intervention, and the average time of software usage was 2 hours and 14 minutes. Only one quiz question showed less than 70% correct answers. Mean level of satisfaction was 8,33 for the first module, 8,71 for the second and 9,00 for the third. A difference was found on obsessive scores of Y-BOCS at the two evaluation times, and a statistically significant difference was found on the scale of OCD symptoms intensity, between modules 1 e 2, and 1 and 3. The software reached a good level of satisfaction among users and shows a potential effect in reduction of perceived symptoms. The model of development may be used with other psychological applications, and the prototype may be used as a strucutral matrix for similar interventions.

A obesidade infantil é considerada um grave problema de saúde pública, tem aumentado de forma significativa e resulta em complicações físicas e psicológicas. O presente trabalho teve como objetivo verificar efeitos de um programa de intervenção cognitivo-comportamental em grupo com crianças obesas sobre a qualidade de vida, depressão, ansiedade, comportamento alimentar e índice de massa corpórea, quando comparados com um grupo controle. Participaram do estudo 65 crianças e suas mães, divididas em grupo experimental (n=35) e grupo controle (n=30) que foram avaliadas em três momentos: avaliação inicial, reavaliação (após 10 semanas) e seguimento (após de seis meses). Nas avaliações as mães responderam ao Questionário do Comportamento Alimentar em Crianças (CEBQ) e nas crianças foram aplicados o Questionário de Avaliação de Qualidade de Vida em Crianças e Adolescentes (AUQEI), o Inventário de Depressão Infantil (CDI) e a escala de ansiedade O Que Penso e Sinto (OQPS). O grupo experimental foi submetido a um programa de intervenção psicológica baseado no modelo da Terapia Cognitivo - Comportamental. Este programa constou de 10 sessões semanais com duas horas de duração cada. Durante o programa foram utilizadas as técnicas: formulação e psicoeducação, registro de pensamentos disfuncionais, balões de pensamento, reestruturação cognitiva, \"role-play\", controle de estímulos, relaxamento, respiração, treino em habilidades sociais e em habilidades educativas parentais. O grupo controle recebeu atendimento padrão oferecido pela equipe do Ambulatório de Endocrinologia Pediátrica (médico endocrinologista pediátrico, psicóloga e nutricionista) durante os dias de consultas agendados. Dentre os participantes deste estudo houve predominância do sexo feminino, idade entre sete e nove anos e escolaridade entre a 1ª e 4ª séries. Com relação aos dados sócios demográficos não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos. Foi verificada diminuição significante entre os momentos de avaliação do percentil de obesidade no grupo experimental; dos sintomas depressivos e ansiosos e melhora da qualidade de vida, em comparação com o grupo controle. Os dados também indicam mudança significante no comportamento alimentar das crianças do grupo experimental em relação ao grupo controle. Considera-se que o programa de intervenção cognitivo-comportamental apresentou resultados satisfatórios na melhora de aspectos emocionais e comportamentais de crianças obesas, bem como na diminuição da obesidade. Argumenta-se que programas como este deveriam ser amplamente utilizados em ambulatórios de obesidade infantil para melhorar a qualidade de vida das crianças. / Obesity in children is considered a serious public health problem that has been increasing significantly and resulting in a physical and psychological complications. The objective of this paper is to verify the effects of a group cognitive-behavioral intervention with obese children on quality of life, depression, anxiety, eating behavior and body-mass index, when compared to a control group. Sixty-five children and their mothers participated in this study. The children were divided in two groups: an experimental group (n=35) and a control group (n=30) and were evaluated in three stages: initial evaluation, re-evaluation (after 10 weeks) and follow-up (after six months). In these assessments the mothers answered the Children\'s Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) and the Quality of Life Evaluation Scale (AUQEI), the Child Depression Inventory (CDI) and the anxiety scale What I Think and Feel (OQPS) were applied on the children. The experimental group was submitted to a psychological intervention program based on the Cognitive Behavioral Therapy model. This program constituted of 10 two-hour weekly sessions. During the program the following techniques were used: formulation and psychoeducation; recording of dysfunctional thoughts; thought balloons; cognitive restructuring; role-playing; stimulus control; relaxation; breathing; practice in social skills and parental education skills. The control group received standard assistance given by the Pediatric Endocrinology Outpatient team (pediatric endocrinologist, psychologist and nutritionist) on the days they had scheduled appointments. In this study there was a predominance of participants of the female sex, between the ages of 7 to 9 and education ranging from 1st to 4th grades. In regards to the socio-demographic data there was no significant difference between the groups. Considerable decrease in the percentage of obesity; in depression and anxiety symptoms and an increase in quality of life was observed in the experimental group between evaluation stages. The data also indicated a significant change in the eating behavior of the children of the experimental group in relation to the control group. We thus consider that the cognitive-behavioral intervention program presented satisfactory results in the emotional and behavioral aspects of obese children, in addition to a decrease in obesity. It has been discussed that programs such as this one should be widely used in out-patient clinics that treat obese children to improve the quality of life of these children.

Diferentes ensaios clínicos randomizados demonstram que a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é muito efetiva no tratamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS). Entretanto, uma quantidade significativa de pacientes não apresentam melhora após a finalização da intervenção com TCC. Tal dado indica a necessidade de desenvolver novas estratégias de tratamento para o TAS. A Terapia Cognitiva Processual (TCP) é uma nova abordagem dentro do campo da TCC que tem como principal objetivo auxiliar os pacientes a identificar e modificar suas crenças centrais disfuncionais, sendo o Processo uma das principais técnicas utilizadas. Algumas pesquisas têm demonstrado a efetividade do Processo no tratamento do TAS e de outros transtornos psiquiátricos. Entretanto, novas pesquisas são necessárias para avaliação não somente de tal técnica, mas de todo o protocolo de intervenção da TCP. Esta pesquisa objetivou avaliar se participantes que receberam uma intervenção individual em TCP apresentam diferenças em relação a sintomas de ansiedade social, medo da avaliação negativa, esquiva e desconforto social, ansiedade, depressão, sofrimento psíquico, distorções cognitivas e viés atencional. Este é um ensaio clínico randomizado que comparou um grupo que recebeu intervenção em TCP e um grupo lista de espera no tratamento do TAS. O estudo apresenta três grupos de pesquisa: o TCP (n =18), o lista de espera (n =21) e o saudável (n =19). Um pesquisador independente ao estudo realizou a distribuição aleatória dos participantes com TAS entre os grupos TCP e lista de espera. Foram realizadas avaliações no pré e pós-teste através de diferentes escalas de auto-relato e do teste de Stroop emocional. Adicionalmente, o grupo TCP respondeu tais escalas a cada quatro sessões. O tratamento foi realizado em 16 sessões com duração de 1h30min cada utilizando a TCP no formato individual. Houve uma redução significativa nos sintomas de ansiedade social, ansiedade, depressão, esquiva e desconforto social, e sofrimento psíquico no grupo TCP ao longo do tratamento (p < 0,05). Tais reduções foram associadas a tamanhos de efeito grandes. Não foram observadas mudanças em nenhum dos instrumentos utilizados no grupo lista de espera (p > 0,05). Houve ainda uma significativa redução no medo da avaliação negativa após a utilização do Processo no grupo tratado, além de uma redução em distorções cognitivas (p < 0,05). Não foram observadas diferenças no pré e pós-teste em relação ao viés atencional nos três grupos da pesquisa (p > 0,05). Este estudo sugere que a TCP pode ser uma nova abordagem clínica efetiva no tratamento do TAS associado à diferentes comorbidades, haja vista que houve uma redução em sintomas de ansiedade social e sintomas comórbidos / Different randomized clinical trials show that Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is highly effective in the treatment of Social Anxiety Disorder (SAD). However, a large number of patients do not show improvement after receiving CBT. This indicates that it is important to develop new treatments for SAD. Trial-Based Cognitive Therapy (TBCT) is a new approach within the field of CBT area. It aims to help patients to identify and to modify their dysfunctional core beliefs. One of the main TBCT techniques proposed by TBCT is the Trial. Some research studies have demonstrated the effectiveness of Trial in the treatment of SAD, and other disorders. However, further investigation is needed to firmly establish the efficacy not just for the Trial technique, but also the TBCT approach as a treatment for SAD and other disorders. This research aims to evaluate wheter SAD participants receiving TBCT individual-sessions differ from a SAD waiting list group condition regarding symptoms of social anxiety, fear of negative evaluation, social avoidance and distress, anxiety, depression, mental suffering, and attentional bias. This is a randomized clinical trial comparing TBCT and a Waitlist control condition for the treatment of SAD. The study has three groups: TBCT (n =18), Wailist (n =21), and healthy group (n =19). An independent researcher to study distributed randomly the participants with SAD between TBCT or Waitlist condition. Assessments were made at pre and post-test using several self-report scales, and the emotional Stroop test in the three groups. Additionaly, the TBCT group answered these scales each four sessions. The treatment was delivered in sixteen 1.5 hour sessions using the individual TBCT format. There were reductions in social anxiety, anxiety, depression, social avoidance and distress, and mental suffering symptoms at TBCT group (p < 0.05), but not in the Waitlist group (p > 0.05). Those reductions were associated with a large effect size. There was a significant reduction at fear of negative evaluation after Trial use, and reductions at cognitive distortions throughout the treatment as well (p < 0.05). There were no differences among the three groups regarding attentional bias at pre-test nor at post-test (p > 0.05). This study suggests that TBCT may be a new effective clinical approach to treat SAD associated with high rates of comorbidity, as there were significant reductions in the comorbid symptoms

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-22T13:28:33Z No. of bitstreams: 1 marinafiqueiralopescançado.pdf: 1089501 bytes, checksum: 825ad490c7a233802c70894b30e9c29a (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: on 2017-08-24T11:33:27Z (GMT) / Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-24T14:06:42Z No. of bitstreams: 0 / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-30T12:39:28Z (GMT) No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2017-08-30T12:39:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-02-03 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Apesar do consumo problemático de álcool ser um problema de saúde pública a busca por tratamento é pequena e a oferta de serviços especializados é insuficiente. Nos últimos anos cresceu o número de ofertas de tratamentos online para diferentes transtornos, incluindo o problemas com o uso de álcool. Este estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade e aceitabilidade de uma psicoterapia online para dependentes de álcool e descrever os resultados clínicos iniciais. Para isso foi realizado um estudo piloto com os participantes com uso sugestivo de dependência cadastrados no site www.informalcool.org.br/bebermenos. Os convites foram realizados por e-mail e a psicoterapia proposta foi feita inteiramente por videoconferência. Observamos que entre o cadastramento e a realização da psicoterapia existem algumas etapas de perda. Foi feita a descrição dos participantes em cada etapa para melhor compreensão do perfil dos mesmos. Observou-se que o perfil prevalente para esta intervenção entre todas as etapas do recrutamento e da psicoterapia por internet foi homens, empregados, com alta escolaridade, em estágio de contemplação para mudança do comportamento de beber, com uma média de idade entre 37 e 41,3 anos e pontuação no teste AUDIT entre 22,7 e 26,0. Nenhum dos participantes da psicoterapia online havia se tratado anteriormente para o seu uso de álcool. Encontrou-se que a taxa de resposta aos e-mails convite para a psicoterapia por internet foi de 28,2%, e todos os participantes elegíveis convidados para participar aceitaram iniciar o tratamento, confirmando aceitabilidade. Dos 12 pacientes que iniciaram a psicoterapia 6 finalizaram. Houve redução no número de doses consumidas, de 9,6 doses para 3 doses por ocasião e aumento na quantidade de dias abstinente, de 14 dias para 21,3 dias. Consideramos que a amostra neste estudo apresentou boa aceitabilidade a proposta de psicoterapia por internet, ainda que se apresentem taxas de perda, uma vez que estas existem em estudos clínicos e em psicoterapia. Consideramos viável a realização de um ensaio clínico para avaliar a eficácia e efetividade da psicoterapia por internet. / Although problematic alcohol consumption is a public health problem, the search for treatment is small and the supply of specialized services is insufficient. In recent years there has been an increase in the number of online treatments for different disorders, including alcohol use disorders. This study aimed to evaluate the viability and acceptability of an online psychotherapy for alcohol dependents and to describe the initial clinical results. For this, a pilot study was carried out with the participants with suggestive use of dependence registered in the site www.informalcool.org.br/bebermenos. The invitations were made by e-mail and the proposed psychotherapy was done entirely by videoconference. We observe that between the registration and the accomplishment of the psychotherapy there are some stages of loss. The participants were described at each stage to better understand their profile. It was observed that the prevalent profile for this intervention between all stages of recruitment and internet psychotherapy was men, employed, with high schooling, in contemplation readiness to change drinking behavior, with a mean age between 37 and 41.3 years and AUDIT score between 22.7 and 26.0. None of the participants in online psychotherapy had previously treated themselves for their alcohol use. It was found that the response rate to e-mail invitations to online psychotherapy was 28.2%, and all eligible participants invited to attend agreed to initiate treatment, confirming acceptability. Of the 12 patients who started psychotherapy six finalized. There was a reduction in the number of standard drinks consumed, from 9.6 drinks to 3 drinks per occasion and an increase in the number of days abstinent, from 14 days to 21.3 days. We consider that the sample in this study presented a good acceptability to the proposal of psychotherapy delivered by Internet, even though there are rates of loss, since these exist in clinical studies and in psychotherapy. We consider it feasible to conduct a clinical trial to evaluate the efficacy and effectiveness of online psychotherapy.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-06-28T15:53:35Z No. of bitstreams: 0 / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-07-03T15:49:37Z (GMT) No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2018-07-03T15:49:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-03-23 / O expressivo crescimento do número de terapeutas cognitivo-comportamentais contrasta com a reduzida preocupação sobre os processos de formação mais efetivos e sobre as melhores estratégias de avaliação de competência de terapeutas iniciantes e já experientes. Assim, foram conduzidos três estudos sobre formação e competência em terapias cognitivo-comportamentais. O primeiro teve como objetivo descrever o estado da arte sobre a formação de terapeutas cognitivo-comportamentais. Os temas das publicações, as estratégias formativas e as medidas de competência empregadas em artigos indexados pela PsycNET e publicados entre 2011 e 2016 foram analisados. Observou-se que a produção científica analisada (N=24) pode ser considerada reduzida e que os artigos tratam de cinco temas: Modalidades de Formação, Preparação para Atuação em Quadros Específicos, Preparação para Atuação com Clientes Específicos, Desenvolvimento Pessoal do Terapeuta e Preparação para o Domínio de Técnicas ou Modelos Específicos. As estratégias de formação que têm sido mais utilizadas são formação expandida e supervisão. A avaliação de competência comumente ocorre pelo exame da prática do terapeuta. Como não foram encontradas medidas válidas e fidedignas para esse fim no Brasil e dada a necessidade de se definir como e quais competências serão desenvolvidas durante as formações, o objetivo do segundo estudo foi apresentar o processo de tradução e adaptação da Cognitive Therapy Scale Revised (CTS-R) e a análise de suas propriedades psicométricas. Após obter uma versão brasileira da CTS-R com base em diretrizes internacionais de tradução e adaptação de medidas, terapeutas experientes realizaram avaliações de sessões de terapia gravadas em vídeo com o instrumento e estagiários foram avaliados durante a supervisão clínica por seus supervisores e também se autoavaliaram. Foram obtidas evidências de validade segundo a estrutura interna e evidências de validade baseada nas relações com variáveis externas, assim como estimativas de fidedignidade a partir de consistência interna e de confiabilidade interexaminadores. Como essa medida mostrou-se adequada, foi utilizada para avaliar o desenvolvimento de competências de terapeutas-estagiários. Objetivou-se também analisar a aplicabilidade desse instrumento para autoavaliação. Houve aumento significativo de competência ao longo do treinamento e, tanto na autoavaliação quanto na avaliação por supervisores, os estagiários tenderam a ser considerados competentes desde a primeira coleta. Logo, a versão brasileira da CTS-R parece uma medida válida e fidedigna também para autoavaliação por terapeutas iniciantes. Além de analisar as limitações desta pesquisa, especialmente aquelas referentes à validade externa, são discutidas, como considerações finais da dissertação, as possíveis contribuições dos estudos para o avanço da formação de terapeutas cognitivo-comportamentais no Brasil, ressaltando que ela deve ser baseada em evidência. / The expressive increase in the number of cognitive-behavioral therapists contrasts with the reduced concern about the most effective training processes and the best competency assessment strategies of beginning and experienced therapists. Thus, three studies were conducted on training and competence in cognitive-behavioral therapy. The first one aimed to describe the state of the art on cognitive-behavioral therapists training. The topics of publications, training strategies and measures of competence employed in articles indexed by PsycNET and published between 2011 and 2016 were analyzed. It was observed that the analyzed scientific production (N = 24) can be considered reduced and that the articles deal with five themes: Training Modalities, Training to work in Specific Clinical Conditions, Training to work with Specific Clients, Personal Development of the Therapist and Training for the Domain of Techniques or Specific Models. The training strategies that have been most used are expanded training and supervision. Competency assessment commonly occurs by examining the therapist's practice. Since no valid and reliable measures were found for this purpose in Brazil and given the need to define how and which competences will be developed during the training, the objective of the second study was to present the process of translation and adaptation of the Cognitive Therapy Scale Revised (CTS) -R) and the analysis of their psychometric properties. After obtaining a Brazilian version of the CTS-R based on international guidelines for translation and adaptation of measures, experienced therapists conducted evaluations of video-recorded therapy sessions with the instrument and trainees were evaluated during clinical supervision by their supervisors and also self-assessed. Evidence of validity was obtained according to internal structure and evidence of validity based on relations with external variables, as well as reliability estimates based on internal consistency and inter-rater reliability. As this measure proved to be adequate, it was used to evaluate the development of competences of trainee therapists. The objective of this study was to analyze the applicability of this instrument for self-evaluation. There was a significant increase in competency throughout the training and, in both self-evaluation and evaluation by supervisors, the trainees tended to be considered competent from the first collection. Therefore, the Brazilian version of the CTS-R seems a valid and reliable measure also for self-assessment by beginning therapists. Besides the analysis of the limitations of this research, especially those related to external validity, the possible contributions of the studies to the advance of the training of cognitive-behavioral therapists in Brazil are discussed as final considerations of the dissertation, emphasizing that it should be based on evidence.

Objetivou-se verificar a viabilidade de uma proposta de aperfeiçoamento a distância para a prática psicológica no atendimento à Enurese (EN) em Serviços-escola, Unidades Básicas de Saúde e consultórios particulares, situados em diferentes regiões do país e se o tempo de experiência dos psicólogos participantes da proposta estava relacionado com algumas variáveis como: o número de contatos de supervisão, o tempo para alta dos clientes, as variações nos escores de problemas de comportamento dos clientes e da intolerância dos pais deles. Foram participantes (N=40) psicólogos de diferentes regiões do país, de ambos os sexos, divididos em dois grupos conforme sua experiência, sendo G1: menos de 10 anos (n=27) e G2: mais de 10 anos (n=13). Os participantes receberam treinamento e supervisão num programa de Educação a Distância (EAD) e atenderam crianças ou adolescentes com queixa de EN. As informações e as questões relativas ao atendimento foram comunicadas ao participante, através da internet, pela qual ele também ofereceu respostas e subsídios para sua prática. Os participantes tiveram total liberdade de consultar o supervisor quantas vezes desejassem para solucionar questões ou buscar orientação. O atendimento que desenvolveram se deu através de intervenção comportamental com uso de aparelho nacional de alarme. A Escala de Intolerância foi utilizada para avaliação dos pais, e para avaliar os filhos utilizou-se o Inventário de Comportamentos da Infância e Adolescência CBCL e o Registro simples de \"molhadas\" (descontrole enurético) ao longo do atendimento. Os resultados foram de dois tipos: dos participantes psicólogos e de seus clientes e pais. Foram comparados os números médios de contatos entre os psicólogos e o supervisor, dos dois diferentes grupos de experiência, e os escores obtidos nos instrumentos de avaliação dos clientes aplicados antes e após a intervenção, a fim de verificar a efetividade do tratamento, além do decréscimo do número de molhadas durante este. Do total de participantes, 15 concluíram o tratamento de seus clientes tendo eles atingido os critérios de sucesso e alta, dois tiveram clientes que concluíram sem sucesso, 13 descontinuaram o tratamento, quatro não conseguiram clientes e seis permanecem atendendo seus clientes que não finalizaram o tratamento ao final da coleta dessa pesquisa. O G1 atingiu alta no tratamento com uma média de 20,1 (dp=9,96) contatos para supervisão ix em 20,4 semanas(dp=5,27). O G2 alcançou alta com média de 10,0 contatos (dp=5,30) em 20,4 semanas (dp=7,13). Observou-se, nos clientes, significativa redução nos escores na escala total de problemas de comportamento dos clientes e de intolerância de seus pais em ambos os grupos de participantes após o tratamento. Os resultados deste estudo são inferiores aos obtidos no atendimento com supervisão presencial realizados no país, mas aproximam-se deles, justificando portanto o seu uso. Esses dados demonstram a viabilidade dessa modalidade de atendimento / The objective was to examine feasibility of a distance improvement program of psychological practice in treating Enuresis (EN) in School-services, Basic Health Units, and private offices, located in different areas of the country and if the amount of experience time of the participating psychologists was in any way related to variables such as: the number of supervision contacts, time for client discharge, and intolerance of their parents. Participants were (N=40) psychologists from different regions of the country, from both genders, divided into two groups according to their experience, where G1: under 10 years (N=27), and G2: over 10 years (N=13). Participants received training and supervision in a Distance Learning program (EAD) and treated children or adolescents complaining about EN. Treatment information and related questions were made known to the participant through the internet, where answers and practice aid were also offered. Participants were totally free to consult with supervisor as many times as desired to solve issues or seek guidance. Developed treatment was performed by behavioral intervention with the use of national alarm device. Throughout treatment, the Intolerance Scale was used for parent evaluation, and the Child Behavior Checklist CBCL, as well as bedwetting Record for evaluating the children. Results were of two kinds: of participating psychologists and their clients and parents. The average number of contacts between participating psychologists and their supervisors, of the two experience groups, and pre and post treatment scores obtained in client evaluation instruments were compared in order to check treatment effectiveness, as well as the decrease in bedwetting throughout it. Of the total number of participants, 15 concluded treatment with client achieving success criteria and discharge, two had clients concluding without success, 13 discontinued treatment, four did not obtain clients, and six remained treating clients who had not finish treatment at the end of data collection for this research. G1 obtained treatment discharge with an average of 20.1 (SD=9.96) contacts for supervision in 20.4 weeks (SD=5.27). G2 obtained treatment discharge with an average of 10.0 contacts (SD=5.30) in 20.4 weeks (SD=7.13). Clients were observed to have a significant decrease in total behavior problems scale scores and parent intolerance in both groups of participants xi after treatment. Results of this study are inferior to the ones obtained in treatment with face to face supervision performed in the country, but are close, therefore justifying their use. Such data demonstrates feasibility for this treatment modality

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 taiane.pdf: 500923 bytes, checksum: bb4a10bbb2a2448b84aceb8f2e29daa6 (MD5) Previous issue date: 2013-01-17 / Introduction: The literature indicates high occurrence of anxiety symptoms in people who have depression, this index simultaneously suggests the importance of studying the impact of anxiety symptoms in treatment for depression. Objective: To evaluate the impact of anxiety symptoms in remission of depressive symptoms in brief psychotherapies for depression at follow-up six months. Methods: Randomized clinical trial with youth of 18 to 29 years old who met diagnostic criteria for depression assessed by the Structured Clinical Interview for DSM (SCID). Depressive symptoms were assessed using the Hamilton Depression Scale (HAM-D), while the anxiety symptoms were assessed using the Hamilton Anxiety Scale (HAM-A). The protocols of psychotherapy used were: Cognitive Narrative Psychotherapy (CNP) and Cognitive Behavioral Psychotherapy (CBP), both with seven sessions. At the end of treatment and at follow-up six months an evaluation was made with the HAM-D and HAM-A. Results: The sample included 97 patients divided evenly between the protocols of psychotherapy. There was a significant positive moderate correlation between the severity of anxiety symptoms at baseline and remission of depressive symptoms at post-intervention (r = 0.444 p <0.001), while at follow-up six months not there was a significant correlation (r = 0.181 p = 0.164). There was remission of anxiety symptoms (8.69 ± 7.93) and depressive symptoms (6.38 ± 5.4o) after the brief psychotherapies. The remission of anxiety symptoms remained at follow-up of six months (7.59 ± 8.31, p = 0,228) and the same was true for the remission if depressive symptoms (6.48 ± 5.04, p = 0,879). Conclusion: The severity of anxiety symptoms contributed to greater remission of depressive symptoms after brief psychotherapies in the short term. However, in long term, the severity of the anxiety symptoms has no impact on the remission of the depressive symptoms. The brief psychotherapies for depression demonstrate efficacy in the remission of depressive and anxious symptoms / Introdução: A literatura aponta alta ocorrência de sintomas ansiosos em indivíduos que apresentam depressão, este índice simultâneo sugere a importância de se estudar o impacto dos sintomas ansiosos no tratamento para depressão. Objetivo: Avaliar o impacto dos sintomas ansiosos na remissão de sintomas depressivos em psicoterapias breves para depressão no follow-up de seis meses. Método: Ensaio clínico randomizado com jovens de 18 à 29 anos que preencheram critério diagnóstico de depressão avaliado através da Structured Clinical Interview for DSM (SCID). Os sintomas depressivos foram avaliados através da Hamilton Depression Scale (HAM-D), enquanto os sintomas ansiosos foram avaliados através da Hamilton Anxiety Scale (HAM-A). Os protocolos de psicoterapia utilizados foram: Psicoterapia Cognitiva Narrativa (PCN) e Psicoterapia Cognitivo Comportamental (PCC), ambos com sete sessões. Ao fim do tratamento, bem como, no follow-up de seis meses foi realizada uma avaliação com as escalas HAM-D e HAM-A. Resultados: A amostra total contou com 97 pacientes distribuídos homogeneamente entre os protocolos de psicoterapia. Houve uma correlação moderada positiva significativa entre a severidade dos sintomas ansiosos no baseline e a remissão de sintomas depressivos no pós-intervenção (r=0,444 p<0,001), no entanto, no follow-up de seis meses a correlação não foi estatisticamente significativa (r=0,181 p=0,164). Houve remissão de sintomas ansiosos (8,69±7,93) e de sintomas depressivos (6,38±5,40) após as psicoterapias breves. A remissão dos sintomas ansiosos manteve-se no follow-up de seis meses (7,59±8,31; p=0,228) e o mesmo ocorreu para a remissão se sintomas depressivos (6,48±5,04; p=0,879). 47 Conclusão: A severidade dos sintomas ansiosos contribuiu para maior remissão de sintomas depressivos após psicoterapias breves em curto prazo. Contudo, a longo prazo, a severidade dos sintomas ansiosos não apresenta impacto sobre a remissão dos sintomas depressivos. As psicoterapias breves para depressão demonstram eficácia na remissão de sintomas ansiosos e depressivos