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Estudo da associação entre urticária crônica idiopática e autoimunidade tireóidea: aspectos clínicos, positividade do teste do soro autólogo da pele e expressão gênica do receptor de TSH

Silvares, Maria Regina Cavariani [UNESP] 20 August 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-20Bitstream added on 2014-06-13T21:03:39Z : No. of bitstreams: 1 silvares_mrc_dr_botfm.pdf: 1230751 bytes, checksum: a7b798cd6de13023c34b6f92ec176d41 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A conexão pele-tireoide tornou-se uma fronteira de interesse da dermatoendocrinologia. Neste contexto, a relação entre urticária crônica idiopática (UCI) e autoimunidade tireóidea tem sido estudada nos seus diferentes aspectos. Além disso, de 30% a 40% dos casos de UCI apresentam etiologia autoimune. A tireoidite de Hashimoto (TH) representa a mais prevalente doença autoimune da tireoide (DAT), acarretando, frequentemente, hipotireoidismo. Os indícios que o quadro de UCI é mais grave e menos responsivo aos tratamentos convencionais quando associado à DAT, sugerem um papel da tireotrofina (TSH) no desenvolvimento das lesões urticariformes. O teste do soro autólogo da pele (TSSA) é um teste intradérmico in vivo utilizado para avaliar a autorreatividade, a presença de autoanticorpos funcionais ou de urticária de etiologia autoimune. Apesar dos indícios de associação entre DAT e UCI, os relatos são controversos. Os objetivos do presente estudo foram avaliar: a associação entre UCI e autoimunidade tireóidea; a frequência de alterações tireóideas em pacientes com UCI, com ênfase nas de origem autoimune; a frequência de angioedema em relação às alterações tireóideas; a associação entre TH, em pacientes com UCI, e positividade do TSSA; a expressão gênica do receptor de TSH (RTSH) na pele sã e na pápula do TSSA, de pacientes com UCI, com e sem TH. O estudo foi dividido em dois capítulos. No Capítulo 1, foi realizada uma análise retrospectiva dos prontuários médicos de 223 pacientes com urticária crônica (UC), acompanhados no ambulatório de alergia dermatológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Foram selecionados 115 casos com UCI que dispunham dos resultados das dosagens plasmáticas de TSH, tiroxina livre (T4-L) e anticorpos antitireoperoxidase (antiTPO) e antitireoglobulina (antiTG). Tratava-se de 91 mulheres (79,1%) e... / The thyroid-skin connection has become a hot frontier in dermatoendocrinology. In that context, the relation between chronic idiopathic urticaria (CIU) and thyroid autoimmunity has been studied in its different aspects. Besides, from 30% to 40% of CIU cases present autoimmune etiology. Hashimoto’s thyroiditis (HT) represents the most prevalent autoimmune thyroid disease (ATD), frequently causing hypothyroidism. The signs that the CIU picture is more severe and less responsive to conventional treatments when associated with ATD suggest a role of thyrotropin (TSH) in developing urticariform lesions. The autologous serum skin test (ASST) is an in vivo intradermal test to evaluate autoreactivity, presence of functional antibodies or urticaria from autoimmune etiology. Despite the signs of association between ATD and CIU, reports are controversial. The present study aimed to evaluate: the association between CIU and thyroid autoimmunity; the frequency of thyroid alterations in patients with CIU emphasizing on the autoimmune originated ones; the frequency of angioedema in relation to thyroid alterations; the association between HT, in patients with CIU, and the ASST positivity; the TSH receptor (RTSH) gene expression in healthy skin and in the papules of ASST, of patients with CIU, with or without HT. The study was divided into two chapters. In Chapter 1, a retrospective analysis was performed in the medical report of 223 patients with chronic urticaria (CU), assisted at the outpatient of dermatologic allergy of the Clinic Hospital of the Botucatu Medical School. One hundred fifteen cases with CIU and available results of plasmatic dosage of TSH, free thyroxine (FT4), and antithyroperoxidase (antiTPO) and antithyroglobulin (antiTG) antibodies were selected. There were 91 women (79.1%) and 24 men (20.9%), mean age 36.5 years, who started the follow-up between 1984 and 2006. These case ... (Complete abstract click electronic access below)
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Estudo clínico e molecular da relação entre câncer de mama e doenças tireoidianas /

Saraiva, Patrícia Pinto January 2002 (has links)
Orientador: Célia Regina Nogueira / Resumo: Os hormônios tireóideos, o estrógeno e outros hormônios atuam no crescimento e desenvolvimento do tecido mamário. Os receptores de estrógeno devem estar presentes para que o estrógeno possa atuar na atividade biológica das células mamárias. A presença ou ausência destes receptores no tecido tem influência direta na terapêutica e prognóstico clínico do câncer de mama. Os receptores do estrógeno e do hormônio tireóideo (T3) são membros da "superfamília de receptores" intracelulares. Estes receptores atuam na ativação da transcrição de genes alvo, através da união ao seu elemento responsivo hormonal. Ainda não se sabe de que forma o hormônio tireóideo atua no tecido tumoral mamário. Estudos epidemiológicos são contraditórios, mostrando que, quando os níveis de T3 estão elevados existe proteção contra o desenvolvimento de câncer de mama. Outros estudos demonstram haver aumento no risco e incidência do câncer mamário em pacientes hipertireoideas. Análises in vitro demonstraram que o T3, em concentrações suprafisiológicas induz a proliferação celular. Em pacientes com câncer de mama realizamos dosagens hormonais e verificamos a expressão dos receptores de estrógeno. Também foi estudada a conformação da molécula do T3 e do receptor de estrógeno, para confirmar se uma possível ligação estaria ocorrendo entre o T3 e o ER... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Thyroid hormones, estrogen and other hormones act in the growth and development of breast tissue. Estrogen receptors must be present so that estrogen can act in the biological activity of breast cells. The presence or the abscense of these receptors in tissue has direct influence on therapeutics and clinical prognostic of breast cancer. Estrogen and thyroid hormone (T3) receptors are members of intracellular "receptors superfamily". These receptors work in the activation of the transcription of target genes, linking them to their hormonal responsive. It is not known in which way thyroid hormone act in tumoral breast tissue. Epidemiologic studies are contradicting, showing that, when T3 levels are high, there is protection agains the development of breast cancer. Other studies show that there must be an increase in the risk and incidence of breast cancer in hyperthyroidean patients. In vitro analysis present that supra-physiologicals concentrations of T3 induces cellular proliferation. We performed hormonal dosage and verified the expression of estrogen receptors in breast cancer patients. The morphology of T3 molecule and of the estrogen receptor were also studied, to confirm if a possible link would exist between T3 and ER. Our results show an existance of a clinical relation between thyroid... (Complete abstract, click electronic access below) / Mestre
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Estudo clínico e molecular da relação entre câncer de mama e doenças tireoidianas

Saraiva, Patrícia Pinto [UNESP] January 2002 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002Bitstream added on 2014-06-13T20:35:38Z : No. of bitstreams: 1 saraiva_pp_me_botfm.pdf: 671998 bytes, checksum: a348f4b3c5f860db559660122b19db84 (MD5) / Os hormônios tireóideos, o estrógeno e outros hormônios atuam no crescimento e desenvolvimento do tecido mamário. Os receptores de estrógeno devem estar presentes para que o estrógeno possa atuar na atividade biológica das células mamárias. A presença ou ausência destes receptores no tecido tem influência direta na terapêutica e prognóstico clínico do câncer de mama. Os receptores do estrógeno e do hormônio tireóideo (T3) são membros da “superfamília de receptores” intracelulares. Estes receptores atuam na ativação da transcrição de genes alvo, através da união ao seu elemento responsivo hormonal. Ainda não se sabe de que forma o hormônio tireóideo atua no tecido tumoral mamário. Estudos epidemiológicos são contraditórios, mostrando que, quando os níveis de T3 estão elevados existe proteção contra o desenvolvimento de câncer de mama. Outros estudos demonstram haver aumento no risco e incidência do câncer mamário em pacientes hipertireoideas. Análises in vitro demonstraram que o T3, em concentrações suprafisiológicas induz a proliferação celular. Em pacientes com câncer de mama realizamos dosagens hormonais e verificamos a expressão dos receptores de estrógeno. Também foi estudada a conformação da molécula do T3 e do receptor de estrógeno, para confirmar se uma possível ligação estaria ocorrendo entre o T3 e o ER... / Thyroid hormones, estrogen and other hormones act in the growth and development of breast tissue. Estrogen receptors must be present so that estrogen can act in the biological activity of breast cells. The presence or the abscense of these receptors in tissue has direct influence on therapeutics and clinical prognostic of breast cancer. Estrogen and thyroid hormone (T3) receptors are members of intracellular “receptors superfamily”. These receptors work in the activation of the transcription of target genes, linking them to their hormonal responsive. It is not known in which way thyroid hormone act in tumoral breast tissue. Epidemiologic studies are contradicting, showing that, when T3 levels are high, there is protection agains the development of breast cancer. Other studies show that there must be an increase in the risk and incidence of breast cancer in hyperthyroidean patients. In vitro analysis present that supra-physiologicals concentrations of T3 induces cellular proliferation. We performed hormonal dosage and verified the expression of estrogen receptors in breast cancer patients. The morphology of T3 molecule and of the estrogen receptor were also studied, to confirm if a possible link would exist between T3 and ER. Our results show an existance of a clinical relation between thyroid... (Complete abstract, click electronic access below)
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Estudo da associação entre urticária crônica idiopática e autoimunidade tireóidea : aspectos clínicos, positividade do teste do soro autólogo da pele e expressão gênica do receptor de TSH /

Silvares, Maria Regina Cavariani. January 2010 (has links)
Resumo: A conexão pele-tireoide tornou-se uma fronteira de interesse da dermatoendocrinologia. Neste contexto, a relação entre urticária crônica idiopática (UCI) e autoimunidade tireóidea tem sido estudada nos seus diferentes aspectos. Além disso, de 30% a 40% dos casos de UCI apresentam etiologia autoimune. A tireoidite de Hashimoto (TH) representa a mais prevalente doença autoimune da tireoide (DAT), acarretando, frequentemente, hipotireoidismo. Os indícios que o quadro de UCI é mais grave e menos responsivo aos tratamentos convencionais quando associado à DAT, sugerem um papel da tireotrofina (TSH) no desenvolvimento das lesões urticariformes. O teste do soro autólogo da pele (TSSA) é um teste intradérmico in vivo utilizado para avaliar a autorreatividade, a presença de autoanticorpos funcionais ou de urticária de etiologia autoimune. Apesar dos indícios de associação entre DAT e UCI, os relatos são controversos. Os objetivos do presente estudo foram avaliar: a associação entre UCI e autoimunidade tireóidea; a frequência de alterações tireóideas em pacientes com UCI, com ênfase nas de origem autoimune; a frequência de angioedema em relação às alterações tireóideas; a associação entre TH, em pacientes com UCI, e positividade do TSSA; a expressão gênica do receptor de TSH (RTSH) na pele sã e na pápula do TSSA, de pacientes com UCI, com e sem TH. O estudo foi dividido em dois capítulos. No Capítulo 1, foi realizada uma análise retrospectiva dos prontuários médicos de 223 pacientes com urticária crônica (UC), acompanhados no ambulatório de alergia dermatológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Foram selecionados 115 casos com UCI que dispunham dos resultados das dosagens plasmáticas de TSH, tiroxina livre (T4-L) e anticorpos antitireoperoxidase (antiTPO) e antitireoglobulina (antiTG). Tratava-se de 91 mulheres (79,1%) e ... (Resumo completo, clicar acessso eletrônico abaixo) / Abstract: The thyroid-skin connection has become a hot frontier in dermatoendocrinology. In that context, the relation between chronic idiopathic urticaria (CIU) and thyroid autoimmunity has been studied in its different aspects. Besides, from 30% to 40% of CIU cases present autoimmune etiology. Hashimoto's thyroiditis (HT) represents the most prevalent autoimmune thyroid disease (ATD), frequently causing hypothyroidism. The signs that the CIU picture is more severe and less responsive to conventional treatments when associated with ATD suggest a role of thyrotropin (TSH) in developing urticariform lesions. The autologous serum skin test (ASST) is an in vivo intradermal test to evaluate autoreactivity, presence of functional antibodies or urticaria from autoimmune etiology. Despite the signs of association between ATD and CIU, reports are controversial. The present study aimed to evaluate: the association between CIU and thyroid autoimmunity; the frequency of thyroid alterations in patients with CIU emphasizing on the autoimmune originated ones; the frequency of angioedema in relation to thyroid alterations; the association between HT, in patients with CIU, and the ASST positivity; the TSH receptor (RTSH) gene expression in healthy skin and in the papules of ASST, of patients with CIU, with or without HT. The study was divided into two chapters. In Chapter 1, a retrospective analysis was performed in the medical report of 223 patients with chronic urticaria (CU), assisted at the outpatient of dermatologic allergy of the Clinic Hospital of the Botucatu Medical School. One hundred fifteen cases with CIU and available results of plasmatic dosage of TSH, free thyroxine (FT4), and antithyroperoxidase (antiTPO) and antithyroglobulin (antiTG) antibodies were selected. There were 91 women (79.1%) and 24 men (20.9%), mean age 36.5 years, who started the follow-up between 1984 and 2006. These case ... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Gláucia Maria Ferreira da Silva Mazeto / Coorientador: Célia Regina Nogueira / Banca: Luciana Patricia Fernandes Abbade / Banca: Paula de Oliveira Montandon Hokama / Banca: Laura Sterian Ward / Banca: José Antonio Sanches Junior / Doutor
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Aspectos ultrassonográficos da glândula tireoide hígida em equinos /

Viana, Gustavo Fernandes. January 2015 (has links)
Orientador: Vânia Maria de Vasconcelos Machado / Coorientador: Alessandre Hataka / Banca: André Luiz Filadelpho / Banca: Maria Cristina Ferrari Nunes Soares hage / Resumo: A aplicação da ultrassonografia (USG) pode fornecer dados valiosos para eficiente intervenção clínica e cirúrgica em casos de alterações tireoidianas. Entretanto, existem poucos estudos relacionados ao emprego da USG como método de avaliação da glândula tireoide (GT) em cavalos. Portanto, foi objetivo estabelecer parâmetros de análise da GT hígida em equinos adultos através do exame ultrassonográfico em modo B e Doppler. Onze equinos (vinte e dois lobos tireoidianos) foram selecionados através de resultados negativos para tireopatias no exame clínico, laboratorial (tiroxina livre por diálise de equilíbrio), ultrassonográfico e citológico. Foram determinadas as médias e os desvios padrão das dimensões dos lobos tireoidianos (LTs), e a velocidade do pico sistólico, índice de resistividade e pulsatilidade de suas respectivas artérias tireoideas craniais (ATCs). Os contornos, ecotextura, ecogenicidade e padrão do fluxo em cores do parênquima (PFCP) tireoidiano foram também avaliados. Não houve diferenças significativas entre as médias dos valores obtidos para os LTs esquerdo e direito. O mesmo ocorreu para ATC esquerda e direita. A USG se mostrou uma eficiente metodologia diagnóstica para definir os valores de referência da GT em equinos adultos. Apesar dos LTs esquerdo e direito poderem apresentar formato geral distinto num mesmo animal, outros parâmetros como as dimensões, contornos, características do parênquima e vascularização se mostraram semelhantes. A partir desses critérios, se um dos lobos for acometido por tireopatia, o lobo contra-lateral poderá servir de base para avaliação do outro alterado. Além disso, os parâmetros do Doppler espectral unilateral da ATC poderá ser utilizado para avaliar doenças tireoidianas difusas / Abstract: The application of ultrasonography can provide valuable data for efficient clinical and surgical intervention in cases of thyroid disorders. However, there are few studies related to the use of the USG as an evaluation method of the thyroid gland (TG) in horses. The objective was to establish analysis parameters of healthy TG in adult horses by B and Doppler mode ultrasonography. Eleven horses (twenty-two thyroid lobes) were selected through negative for thyroid disorders on clinical examination, laboratory (free thyroxine by equilibrium dialysis), USG and cytology. It was determined the means and standard deviations of dimensions of the thyroid lobes (TLs), and peak systolic velocity, resistive and pulsatility index their respective cranial thyroid arteries (ACTs). The contours, echotexture, echogenicity and parenchymal color flow pattern (PCFP) thyroid were also evaluated. There were no significant differences between values obtained for the left and right TLs. The same happened to left and right ACTs. The USG proved an efficient diagnostic methodology for defining the TG reference values in adult horses. Although the left and right TLs may present distinct general format in the same animal, other parameters as the dimensions, contours, parenchymal and vascular characteristics were similar. From these criteria, if one of the lobes is affected by thyroid disorders, the contralateral lobe could form the basis for evaluation of another lobe changed. In addition, the study unilateral ACT spectral Doppler parameters may be used to evaluate diffuse thyroid disorder / Mestre
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Aspectos ultrassonográficos da glândula tireoide hígida em equinos / Ultrasonographic features of the healthy throid gland in horses

Viana, Gustavo Fernandes [UNESP] 22 June 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-22. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:28:32Z : No. of bitstreams: 1 000852786_20170727.pdf: 361665 bytes, checksum: d5d808335081a9c3fed7e2b8e799fbc5 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-07-28T12:36:26Z: 000852786_20170727.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-07-28T12:37:12Z : No. of bitstreams: 1 000852786.pdf: 1033847 bytes, checksum: 6afb41561aed8a3d20a5bcb13d508b71 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-08-07T14:09:17Z: 000852786.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-08-07T14:10:19Z : No. of bitstreams: 1 000852786.pdf: 1033847 bytes, checksum: 6afb41561aed8a3d20a5bcb13d508b71 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A aplicação da ultrassonografia (USG) pode fornecer dados valiosos para eficiente intervenção clínica e cirúrgica em casos de alterações tireoidianas. Entretanto, existem poucos estudos relacionados ao emprego da USG como método de avaliação da glândula tireoide (GT) em cavalos. Portanto, foi objetivo estabelecer parâmetros de análise da GT hígida em equinos adultos através do exame ultrassonográfico em modo B e Doppler. Onze equinos (vinte e dois lobos tireoidianos) foram selecionados através de resultados negativos para tireopatias no exame clínico, laboratorial (tiroxina livre por diálise de equilíbrio), ultrassonográfico e citológico. Foram determinadas as médias e os desvios padrão das dimensões dos lobos tireoidianos (LTs), e a velocidade do pico sistólico, índice de resistividade e pulsatilidade de suas respectivas artérias tireoideas craniais (ATCs). Os contornos, ecotextura, ecogenicidade e padrão do fluxo em cores do parênquima (PFCP) tireoidiano foram também avaliados. Não houve diferenças significativas entre as médias dos valores obtidos para os LTs esquerdo e direito. O mesmo ocorreu para ATC esquerda e direita. A USG se mostrou uma eficiente metodologia diagnóstica para definir os valores de referência da GT em equinos adultos. Apesar dos LTs esquerdo e direito poderem apresentar formato geral distinto num mesmo animal, outros parâmetros como as dimensões, contornos, características do parênquima e vascularização se mostraram semelhantes. A partir desses critérios, se um dos lobos for acometido por tireopatia, o lobo contra-lateral poderá servir de base para avaliação do outro alterado. Além disso, os parâmetros do Doppler espectral unilateral da ATC poderá ser utilizado para avaliar doenças tireoidianas difusas / The application of ultrasonography can provide valuable data for efficient clinical and surgical intervention in cases of thyroid disorders. However, there are few studies related to the use of the USG as an evaluation method of the thyroid gland (TG) in horses. The objective was to establish analysis parameters of healthy TG in adult horses by B and Doppler mode ultrasonography. Eleven horses (twenty-two thyroid lobes) were selected through negative for thyroid disorders on clinical examination, laboratory (free thyroxine by equilibrium dialysis), USG and cytology. It was determined the means and standard deviations of dimensions of the thyroid lobes (TLs), and peak systolic velocity, resistive and pulsatility index their respective cranial thyroid arteries (ACTs). The contours, echotexture, echogenicity and parenchymal color flow pattern (PCFP) thyroid were also evaluated. There were no significant differences between values obtained for the left and right TLs. The same happened to left and right ACTs. The USG proved an efficient diagnostic methodology for defining the TG reference values in adult horses. Although the left and right TLs may present distinct general format in the same animal, other parameters as the dimensions, contours, parenchymal and vascular characteristics were similar. From these criteria, if one of the lobes is affected by thyroid disorders, the contralateral lobe could form the basis for evaluation of another lobe changed. In addition, the study unilateral ACT spectral Doppler parameters may be used to evaluate diffuse thyroid disorder

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