Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-04-09T13:21:22Z No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-04-11T13:02:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-11T13:02:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AmandaSouzaMoura.pdf: 605479 bytes, checksum: 287c9f26e508ec0b287f0dacf4c9aacc (MD5) / Introdução: A introdução precoce de outros líquidos e alimentos podem estar associados a um aumento de casos de patologias na infância como a diarreia, doença respiratória, carências nutricionais, comprometendo o crescimento e o desenvolvimento infantil. Diversos fatores podem estar associados à prática da introdução precoce como a condição de trabalho, saúde, a idade e a escolaridade maternas. No Brasil, estudos já vêm mostrando que as mulheres com baixa escolaridade e pouca idade são mais vulneráveis. Aliado a isso, as condições de saúde mental e de assistência à mulher no período da gestação, parto e nascimento também podem interferir na introdução precoce, como a depressão pós-parto (DPP) e complicações de ordem orgânica, doenças e manejo assistencial complexo, características de casos de near miss, podendo desencadear em problemas para o estabelecimento da relação mãe-filho nos primeiros dias de vida. Objetivo: Investigar fatores associados à introdução precoce de líquidos e alimentos nos primeiros meses de vida. Método: Análise dos dados da “II Pesquisa de Prevalência de Aleitamento Materno de 2008 nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal” e da pesquisa “Chamada Neonatal: diagnóstico das condições de saúde e da linha de cuidado à saúde da população materno infantil no Distrito Federal (DF) em 2011”. Avaliaram-se separadamente os dados de cada pesquisa, originando 2 artigos. No primeiro investigaram-se os fatores maternos e da criança associados com a introdução precoce de líquidos até o primeiro mês de vida. No segundo, avaliou-se a influência da presença e ausência de sintomas de depressão pós-parto (DPP) e de morbidade materna grave (casos de near miss materno) na introdução de líquidos e alimentos em crianças com até 3 meses de vida. Resultado: No primeiro artigo foram incluídas 2963 crianças com até 30 dias de vida, dessas 13,6% já haviam recebido água, 15,3% chá e 18% outros leites. A introdução precoce de água e chá foi associada às mães adolescentes <18 anos, sendo que a introdução precoce de mingau foi mais frequente em mães com baixa escolaridade. Dentre as crianças, as que faziam uso de chupeta apresentaram chance 4 vezes maior de receber outro liquido quando comparadas as que não usavam. No segundo artigo, 221 pares mãecriança com até 3 meses de vida foram incluídas no estudo. As mães com DPP introduzem com mais frequência outros leites (24,7%), 12,0% não ofertam o leite materno e a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) neste grupo é menor quando comparada as mães sem DPP. As mães com near miss têm menor prevalência de AME e introduzem com mais frequência (27,7%) outros leites, quando comparadas as mães que não tem. Conclusão: A baixa escolaridade materna, mães adolescentes e o uso e chupeta foram associados à introdução precoce de outros líquidos no 1º mês de vida da criança. Nenhum dos dois fatores estudados (near miss e DPP) foi determinante para a introdução precoce de chá, suco e mingau com leite. Porém, em ambas as situações, as condições maternas desfavoráveis influenciaram na introdução de outros leites e na menor prevalência do AME. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The early introduction of other foods and fluids can be associated with an increase in cases of childhood diseases such as diarrhea, respiratory diseases, nutritional deficiencies, affecting their growth and development. Several factors may be associated with the practice of early introduction as a condition of employment, health, age and maternal education. In Brazil, studies are now showing that women with low education and young age are more vulnerable. Allied to this, the mental health conditions and care for women during pregnancy, labor and birth may also interfere with the early introduction as postpartum depression (PPD) and complications of organic order, illnesses and complex care management, characteristics of cases of near miss, which can trigger problems in the establishment of the mother-child relationship in the first days of life. Objective: To investigate factors associated with early introduction of liquids and foods early in life. Method: Analysis of data from the "Survey II Prevalence of Breastfeeding, 2008 in Brazilian capitals and the Federal District" and Search "Call Screening: Diagnosis of health conditions and health care for maternal and child population in the Federal District line (DF) in 2011. " Were evaluated separately for each search data, yielding two items. In the first we investigated the maternal and child associated with the early introduction of liquids through the first month of life factors. Then, we evaluated the influence of the presence and absence of symptoms of postpartum depression (PPD) and severe maternal morbidity (maternal near miss cases) the introduction of liquids and foods in children up to 3 months of life. Results: In the first article in 2963 infants up to 30 days of life were included, 13.6% of these had received water, tea 15.3% and 18% other milks. The early introduction of water and tea was associated with teen mothers <18 years, and the early introduction of porridge was more frequent in mothers with low education. Among children, who used pacifiers had 4 times greater chance of receiving other liquid when compared to nonusers. In the second article, 221 mother-infant pairs with up to 3 months of life were included in the study. Mothers with PPD introduce other milk more frequently (24.7%), 12.0% did not proffer breast milk and the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) in this group is lower when compared to mothers without PPD. Mothers with near miss have lower prevalence of EBF and introduce more frequently (27.7%) other milks, when compared to mothers who do not. Conclusion: The low maternal education, teenage mothers and pacifier use and were associated with early introduction of other liquids in the 1st month of the child's life. Neither of the two factors studied (near miss and DPP) was essential for the early introduction of tea, juice and porridge with milk. However, in both situations, adverse maternal conditions influence the introduction of other milks and lower prevalence of EBF. Keywords: breastfeeding; weaning; risk factors; artificial feeding; postpartum depression; morbidity; maternal mortality.

Orientador: Adriana Zerlotti Mercadante / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-10T19:18:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cury_RenataDelBel_M.pdf: 406098 bytes, checksum: 03090f5878c4c5284bd0fd52c8de4c80 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Cada vez mais se associa o consumo de frutas e vegetais à prevenção do câncer, doenças cardiovasculares, osteoporose e diabetes por serem excelentes fontes de compostos fitoquímicos com ação antioxidante que evitam o estresse oxidativo e seus efeitos. Os carotenóides, compostos fenólicos (inclui flavonóides e antocianinas) e ácido ascórbico são os compostos antioxidantes mais abundantes em frutas e vegetais. Entretanto, na primeira infância o consumo de frutas e vegetais in natura tem sido substituído por alimentos industrializados na forma de alimentos infantis (¿baby-food¿). Como o teor destes compostos antioxidantes presentes em produtos infantis a base de frutas e vegetais comercializados no Brasil ainda não foram determinados, o escopo deste trabalho foi analisar os teores de carotenóides, fenóis, flavonóides e ácido ascórbico e com o uso dos métodos ABTS e DPPH foi medido a atividade anti radical livre destes produtos. Além disso, foi avaliado o efeito do aquecimento em microondas sobre os teores dos compostos antioxidantes. Foram analisadas papinhas de ameixa, goiaba, maçã, pêra, banana e sopinhas de cenoura e mandioquinha adquiridas no comercio da cidade de Campinas, estado de São Paulo. A maior concentração de carotenóides totais foi observada na papinha de cenoura (6,4 mg/100g). A papinha de ameixa foi a que mostrou o maior teor de fenóis totais (49,3 mg/100g) e de flavonóides totais (38,5 mg/100g) sendo que também apresentou a melhor desativação do radical ABTS. Devido à sua adição nos produtos de frutas, foram encontrados altos valores de ácido ascórbico de 262 mg/100g para goiaba, 350 mg/100g para pêra, 475 mg/100g para banana, 150 mg/100 para ameixa e 122 mg/100g para maçã. Não foi detectado flavonóides totais nas sopinhas de legumes e nem antocianinas totais nas papinhas de goiaba e ameixa. Não houve perda significativa de carotenóides totais, fenóis totais e ácido ascórbico após aquecimento em microndas das sopinhas de legumes. Houve melhor correlação entre o teor de fenóis totais (r=0,93) e a atividade anti radical livre ABTS do que com o teor de flavonóides totais (r=0,86). Houve ainda correlação negativa em relação aos teores de carotenóides totais (r= -0,0854) e ácido ascórbico (r= -0,7049) e a atividade anti radical livre (ABTS). Foi observada baixa correlação (r=0,78) entre os métodos anti radical livre ABTS e DPPH / Abstract: The association between a diet rich in fruits and vegetables and decreased risk of cancer, cardiovascular disease, osteoporosis and diabets is supported because these foods are excelent sources of bioactive compounds with antioxidant activity that can act or prevent the effects of oxidative stress. Carotenoids, phenolic compounds (including flavonoids and anthocyanins) and ascorbic acid, are the most abundant antioxidant compounds in fruits and vegetables. However, the consumption of fruits and vegetables in the first childhood has been substituted by commercial baby foods. Since the levels of these antioxidant compounds found in baby foods commercialized in Brazil were not previously determined, the aim of this study was to quantify the contents of carotenoids, phenolic compounds, flavonoids and ascorbic acid, as well as to evaluate the antioxidant activity by two methods (ABTS and DPPH·) on some Brazilian baby foods. In addition, the effect of microwave heating on these antioxidant compounds was determined. The following baby products were analyzed: guava, dried plum, apple, pear and banana, ) and the vegetables ones (carrot and ¿mandioquinha¿). The highest concentration of total carotenoid was found in carrot baby food (6.4 mg/100g). Dried plum product had the highest contents of total phenols (49.3 mg GAE/100g) and total flavonoids (38,5 mg CE/100g) and also was the best free radical scavenger product assessed by the ABTS method. Since ascorbic acid is added to the based fruits baby foods, its contents were higher in all of them, such as 262 mg/100g in guava, 350 mg/100g in pear, 475 mg/100g in banana, 150 mg/100 in plum and 122 mg/100g in apple. .The vegetable baby s foods did not present flavonoids and anthocyanins were not detected in guava and dried plum baby foods. The losses of total carotenoids, total phenols and ascorbic acid were not statistically significant after microwave heating of vegetable baby foods. The highest correlation was observed between the total phenolic contents (r=0.93) ABTS·+ scavenger, followed by total flavonoids (r=0,86). However, negative correlations between the ABTS method and total carotenoids (r= -0,0854) and total phenols (r= -0,7049) were obtained. There was weak correlation (r=0.73) between the two free radical scavenger methods DPPH and ABTS / Mestrado / Mestre em Ciência de Alimentos