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Sobrevivência e fatores de risco associados a implantes cuneiformes angulados: estudo retrospectivoCruz, Gustavo Canere 18 December 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-12-18 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivos deste estudo retrospectivo foram analisar as taxas de
sobrevivência de implantes cuneiformes angulados dentro de longo período de
controle e identificar os fatores que podem afetar a sobrevivência destes implantes.
Os prontuários de todos pacientes que receberam cuneiformes angulados entre
1992 e 2011 foram revisados de acordo com os seguintes critérios: idade, sexo,
tabagismo, doença periodontal prévia, condições sistêmicas; localização, diâmetro,
comprimento e angulagem dos implantes; datas de instalação, carregamento,
últimos controles, procedimentos adaptativos e tipo de prótese. A sobrevivência foi
analisada pelo método de Kaplan-Meier, assim como a identificação dos fatores de
risco. Baseado nos resultados da análise univariada, os fatores de risco também
foram identificados pelo método da regressão de Cox. Dos implantes revisados, 461
instalados em 120 pacientes (55 homens e 65 mulheres) preencheram os critérios
para serem incluídos neste estudo. A média de sobrevivência foi de 148,6±3,9
meses. A sobrevivência global acumulada foi de 95,2% e 92,1% aos 5 e 10 anos,
respectivamente. A localização (P =,017), o diâmetro (P =,044) e o ângulo (P =,024)
foram identificados como fatores de risco significantes para a perda dos implantes
na análise univariada. Na análise multivariada, apenas a localização permaneceu
significativa. Implantes cuneiformes angulados são utilizados em locais onde o uso
de implantes retilíneos de dimensões padrão não é possível ou não indicado.
Portanto, embora as taxas de sobrevivência sejam semelhantes, a sobrevivência
dos implantes cuneiformes angulados não deve ser comparada à destes implantes
retilíneos. Ela deve ser comparada ao sucesso de procedimentos reconstrutivos ou
métodos alternativos como os implantes extra-curtos. Implantes cuneiformes
angulados representam um alternativa efetiva para locais onde o uso de implantes
retilíleos padrão não está indicado. Devido a características dos resultados e
aspectos clínicos, apenas a localização foi considerada um fator de risco significativo
para a sobrevivência dos implantes estudados. / The purpose of this study was to analyze retrospectively the survival rate of
wedge-shaped angled implants over a long-term follow-up period and to identify
factors that affect this survival. The charts and radiographs of all patients who
received wedge-shaped angled implants between 1992 and 2011 were examined
according to the following criteria: age, gender, tobacco smoking habbit, previous
periodontal disease, systemic conditions; location, diameter, length and angulation of
the implant, time of placing, loading and last follow-ups; adaptative procedures and
type of prosthesis. Survival wan analysed by Kaplan-Meier method, as well as
identification of risk factors. Based on the univariate analyses results, risk factors
where also identified by Cox regression method. Of the implants reviewed, 461 in
120 patients (55 mens and 65 womans) met the criteria for inclusion in this study.
Mean survival was of 148.6±3.9 months. Global cumulative survival rates where
95.2% and 92.1% at 5 and 10 years, respectively. Location (P = .017), diameter (P =
.044) and angle (P = .024) were identified as significative risk factor for implant loss
at the univariate analysis. At the multivariate analysis, only the location remained
significative. Wedge-shaped angled implants are intended to be used in situations
that the use of standard dimesions straight implants are not possible. So, although
their survival rates are similar, wedge-shaped angled implants survival must be
compared to those straight implants, but to the success of reconstrutive procedures
or alternative methods like extra-short implants. Wedge-shaped implants represent
an effective alternative to sites that are not indicated to standard straight implants
placement. Due to results caractheristics and clinical implications, only location was
considered as a significant risk factor for implant survival.
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