Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-11-14Bitstream added on 2014-08-13T18:00:00Z : No. of bitstreams: 1 000767955.pdf: 1977293 bytes, checksum: 1c34395b65da12beb53a453f6430104e (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo do estudo foi analisar a influência de dois modelos de intervenção de exercício físico na aderência, componentes da capacidade funcional, medidas antropométricas, variáveis bioquímicas e nível de atividade física, em adultos da cidade de Rio Claro – SP. Para isso, 82 mulheres foram distribuídas em 2 grupos: (1) - intervenção com frequência e 2 vezes/semana, duração de 60 minutos cada sessão e com orientações sobre hábitos saudáveis e prática de atividade física no final da sessão; (2) - intervenção com frequência de 3 vezes/semana, duração de 90 minutos a sessão e nenhuma orientação sobre hábitos saudáveis e prática de atividade física no final da sessão. Os dados foram analisados no período inicial, após 6 meses e, posteriormente, após 12 meses de intervenção. Para análise estatística foi utilizada ANOVA two-way (2x3) e quando necessário o post hoc de Bonferroni, com p<0,05. Para avaliar a aderência dos participantes foi realizada a análise de sobrevida por meio da Survival Analysis/ Kaplan e Meyer. Os resultados identificados foram os seguintes. Nas variáveis bioquímicas somente, colesterol e glicemia apresentaram interação grupo x momento (p < 0,001; p = 0,002, respectivamente). Medidas antropométricas não apresentaram alteração significativa. Em relação a todos componentes da capacidade funcional, não foram observadas interações grupo x momento (melhoria dos valores da primeira para segunda avaliação e melhora menos acentuada para última avaliação, em ambos os programas.) Com exceção dos minutos despendidos nas sessões das intervenções, ao longo de um ano, ambos os programas não promoveram contribuições significativas para o nível de atividade física no lazer dos participantes. A porcentagem de aderência foi maior na intervenção de 2 dias (47,2%) em relação a de 3 dias (32, 6%). Conclui-se que, diante dos semelhantes benefícios propiciados pelas... / The aim of the study was to analyze the influence of two exercise interventions modes on adherence, components of functional capacity, anthropometric measures, biochemical variables and level of physical activity among adults living in Rio Claro - SP. Eighty-two women were assigned into two groups: (1) – intervention with frequency of 2 times a week, lasting 60 minutes each session and guidance on healthy habits and physical activity at the end of the session, (2) - intervention with frequency of 3 times a week, lasting 90 minutes each session and no guidance on healthy habits and physical activity. The data were analyzed at the initial period, after 6 months, then after 12 months of intervention. For statistical analysis it was used two-way ANOVA (2x3) and when necessary the Bonferroni post hoc test, for p <0.05. To examine the adherence it was used survival analysis by the Survival Analysis / Kaplan and Meyer. Regarding biochemical variables only cholesterol and glucose showed group x time interaction (p <0.001; p = 0.002, respectively). Anthropometric measurements showed no significant change. For components of functional capacity it was not observed any group x time interaction (better values from the first to the second assessment and less improvement to the last evaluation, in both programs). Except for the minutes spent during the sessions over a year, both programs did not promote significant contributions to the leisure time physical activity level. The adherence was higher for the 2 days intervention (47.2%) compared to 3 days (32. 6%). It is concluded that, due to the similar benefits promoted by both interventions, the 2-day program presents a higher feasibility and shows better adherence. Furthermore, the 2-day program may save money for public health agencies / FAPESP: 11/15862-2

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-14Bitstream added on 2014-11-10T11:58:37Z : No. of bitstreams: 1 000789142.pdf: 1659759 bytes, checksum: 27e0c3fb3f0228a6a0bf4c039dc92312 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo geral do presente estudo foi investigar os efeitos do treinamento sobre as respostas fisiológicas, bioquímicas e autonômicas de nadadores submetidos ao nado atado aplicado por seis semanas com carga equiparada. No entanto para contemplar o estudo foram necessários ser realizado previamente um estudo piloto e estudo 1, os quais objetivaram observar as respostas agudas das respostas fisiológicas, bioquímicas e autonômicas. Ao total dos estudos foram utilizados 31 nadadores os quais foram submetidos a teste incremental para determinar o limiar anaeróbio (LAN), posteriormente foram realizadas sessões agudas e treinamento de seis semanas em diferentes zonas de intensidade as quais foram determinadas a partir do %LAN. Sendo os participantes alocados em dois grupos, GZ1 (treinamento em nado atado realizado em Z1[abaixo do LAN]) e GZ2 (treinamento em nado atado realizado em Z2[na intensidade do LAN]) e treinamento em Z3 (acima do LAN) foi idêntico para os dois grupos. Foram determinados os valores de variabilidade da frequência cardíaca (VFC), percepção subjetiva do esforço (PSE) e de desempenho realizados através de esforço de 200m e velocidade de teste de 30min (T30). A PSE apresentou-se sensível em verificar diferentes zonas de treinamento e mesmo quanto utilizada para quantificar cargas de treinamento ainda assim foi sensível. A VFC mostrando-se uma ferramenta interessante no treinamento de natação, além de ser de baixo custo, de fácil aplicação, foi capaz de identificar diferentes zonas de treinamento. No estudo piloto e estudo 1, os quais utilizaram sessões agudas de treinamento a intensidade foi a principal responsável pelos resultados encontrados em contra partida, no efeito crônico de seis semanas o volume parece ser o fator chave para a melhora no desempenho dos atletas que treinaram na intensidade abaixo do LAN / The overall objective of this study was to investigate the effects of training on the physiological , biochemical and autonomic responses of swimmers underwent tethered swim applied for six weeks with equivalent load. Previously a pilot study and Study 1 , which aimed to observe the acute responses of physiological , biochemical and autonomic responses were required . A total of 31 studies which swimmers underwent an incremental test to determine the anaerobic threshold ( LAN ) , later acute sessions and six weeks training were held in different intensity zones which were determined from the LAN % were used . And participants are divided into two groups , GZ1 ( tethered swimming training conducted in Z1 [ LAN below ] ) and GZ2 ( tied swim training conducted in Z2 [ intensity LAN ] ) and training Z3 (over LAN ) was identical for both groups. Values were determined from heart rate variability (HRV) , perceived exertion ( PSE ) and performance achieved through effort and speed of 200m 30min test ( T30 ) . The PSE presented in checking different sensitive areas as training and even used to quantify training loads was still sensitive. HRV is showing an interesting tool in swimming training, besides being inexpensive, easy to apply, was able to identify different training zones. In the pilot study and Study 1 , which used acute bouts of training intensity was the main responsible for the results although, in the chronic effect of six weeks, the volume seems to be the key factor for improving the performance of athletes who trained in intensity below the LAN / FAPESP: 11/16195-0

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-04Bitstream added on 2014-11-10T11:58:29Z : No. of bitstreams: 1 000788876.pdf: 1508530 bytes, checksum: 9a525bdd37674ce57d711c3f9d02ac2e (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo deste estudo foi analisar o efeito protetor de uma sessão de corrida em declive sobre a economia de corrida (EC) e os indicadores de dano e fadiga muscular, induzidos durante e após uma corrida de longa duração no plano. Trinta indivíduos ativos do gênero masculino com idade de 23,6±3,9 anos, massa corporal de 73,8±10,2 Kg, estatura de 174,3±6,8 cm e índice de massa corporal de 24,2±3,1 Kg.m2, foram divididos randomicamente entre grupo experimental (GEXP) e controle (GCON). Testes progressivos até a exaustão foram realizados para a determinação do limiar de lactato (LL) e do consumo máximo de oxigênio ( O2max) na esteira rolante. Posteriormente, foram determinados: a) os indicadores da fadiga - pico de torque isométrico (PTI), atividade eletromiográfica raiz quadrática da média do sinal eletromiográfico durante o PTI (RMSpti) e taxa de desenvolvimento de força (TDF) dos músculos reto da coxa e vasto lateral (extensores), bíceps da coxa e semitendinoso (flexores); b) indicador de dano muscular (creatina quinase - CK) e; c) a EC antes, imediatamente após e 48 h após a realização da corrida 1 (C1) de longa duração (60 min a 70% O2max). Na semana seguinte, o grupo GEXP realizou uma corrida em declive (30 min a 70% O2max com -15% de inclinação) para indução do dano muscular (DM) sendo mensuradas as mesmas variáveis e respeitando os mesmos intervalos para as avaliações posteriores a C1. Quatorze dias após a corrida em declive foi realizada a corrida 2 (C2), sendo determinados novamente os indicadores de fadiga, do DM e a EC nos mesmos instantes da C1. O grupo GCON não realizou a corrida em declive, contudo, 21 dias após a realização da C1, foram realizados os mesmos procedimentos do grupo GEXP. As variáveis foram comparadas através da análise de variância ANOVA-F medidas repetidas, sendo adotado um nível de significância de p < 0,05. A corrida em declive determinou queda do PTI (~ 15%) e piora... / The aim of this study was to analyze the protective effect of a downhill running bout on running economy (RE), muscle damage and fatigue markers induced by a long-distance level running bout. Thirty healthy active males aged 23.6 ± 3.9 years, weight 73.8 ± 10.2 kg, height of 174.3 ± 6.8 cm and body mass index 24.2 ± 3.1 kg.m2 took part on the study and were randomically divided into experimental (GEXP) and control (GCON) groups. Their maximal oxygen consumption ( O2max) and lactate threshold (LT) were determined by incremental test until exhaustion. Fatigue indexes (isometric peak torque - IPT), electromyographic signal (root mean square during the IPT - RMSipt), rate of force development (RFD) of the rectus femoris and vastus lateralis (knee extensors), biceps femoris (BF) and semitendinous (knee flexors), muscle damage markers (creatine quinase - CK) and RE were assessed before, immediately after and 48 hours after a first long-distance running bout (R1) (60 min at 70% O2max). On the following week, volunteers of the GEXP performed a downhill running bout (30 min at 70% O2max with a -15% slope) to induce muscle damage (MD) with all aforementioned variables being assessed at the same time points of the condition R1. Fourteen days after the downhill running bout a second long-distance run (R2) was performed, repeating the same assessment protocol. The GCON group did not perform the downhill running bout. However, the GCON performed the same procedures of GEXP, 21 days after R1. The variables were compared by analysis of variance (ANOVA-F) for repeated measures, with the significance level set as p < 0.05. On the long-distance runs (R1 and R2), significant differences over time (decrease in pre vs. post; increase in post vs. 48 h) for IPT of the knee extensors and knee flexors, and RFD of the knee extensors were found, irrespectively of the run or group. Statistical treatment also showed significant difference for CK activity between... / FAPESP: 11/19656-8

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-04-28Bitstream added on 2014-11-10T11:58:28Z : No. of bitstreams: 1 000788827.pdf: 1606368 bytes, checksum: 052efd66a6a2f2731021277fbb4a4ee7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos: Verificar o efeito de oito semanas de treino de equilíbrio, com e sem oscilação de haste vibratória e o efeito de oito semanas de follow up na ativação muscular e no desempenho de idosas com osteoporose em escala de avaliação do equilíbrio. Método: Participaram 29 idosas com osteoporose e fisicamente ativas, separadas aleatoriamente em dois grupos, Grupo Haste Oscilatória (GHO) (69,57±5,81 anos; n=14) com oscilação e Grupo Sem Oscilação Haste (GSO) (70,93±7,43 anos; n=15) sem oscilação da haste vibratória. As voluntárias permaneceram em quatro posturas (Tanden, apoio unipodal, posição bípede com base de apoio reduzida, e posição bípede com os olhos fechados e base de apoio alargada) para a coleta do sinal eletromiográfico (EMG) antes e depois do treino e oito semanas após seu término. Eletrodos ativos diferenciais em configuração bipolar foram posicionados nos músculos reto femoral (RF), vasto lateral (VL), bíceps femoral (BF), tibial anterior (TA), gastrocnêmio lateral (GL), glúteo máximo (GM) e iliocostal lombar (IL). Sinal EMG analisado no domínio do tempo pelo envoltório linear e os valores obtidos foram normalizados pelo pico de ativação de cada músculo. As voluntárias foram avaliadas pela Escala de Equilíbrio de Berg antes e depois do treino e após o follow up. Para a classificação do nível de atividade física das voluntárias foi utilizado o Questionário Internacional de Atividade Física. A normalidade dos dados foi verificada por meio do teste Shapiro Wilk. Foi utilizado o teste ANOVA two-way medidas repetidas seguido do post-hoc de Bonferroni para verificar o efeito do treinamento no teste de equilíbrio e ativação muscular; e para as comparações de caracterização da amostra foi utilizado o teste MANOVA seguido do post-hoc de Bonferroni. Nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: No GHO foi observado aumento da ativação em todas as posturas para o VL quando... / Objective: To investigate the effect of eight weeks of balance training with and without oscillation of vibratory pole and the effect of eight weeks of follow up muscle activation and in performance of elderly women with osteoporosis in balance scale. Method: 29 elderly women with osteoporosis participated in this study, randomly separated into two groups, Group Oscillatory Pole (GHO) (69.57 ± 5.81 years, n=14) with oscillation and Group Without Oscillatory Pole (CSO) (70.93 ± 7.43 years; n=15) without oscillation of the vibratory pole. Volunteers remained in four postures (Tanden, unipedal stance, standing position with reduced base support, and standing position with eyes closed and extended base support) for collecting the electromyographic signal (EMG) before and after training and eight weeks after its termination. Differentials active electrodes were placed in a bipolar configuration in, vastus lateralis (VL), biceps femoris (BF), tibialis anterior (TA), gastrocnemius lateralis (GL), gluteus maximus (GM), rectus femoris (RF) and lumbar iliocostalis (IL). EMG signal was analyzed by Matlab (Mathworks ® 7.0) in the time domain by calculating the linear envelope and the values were normalized by the peak activation of each muscle.The volunteers were evaluated for Berg Balance Scale before and after training and after follow up. For the classification of the level of physical activity of voluntary International Physical Activity Questionnaire was used. The normality of the data was verified by using the Shapiro Wilk test. Was used ANOVA two-way test repeated measures followed by Bonferroni post-hoc to determine the effect of training on balance test and muscle ativation, and for comparisons of sample characterization we used MANOVA test followed by Bonferroni post-hoc. Level of significance was 5%. Results: No significant differences were found in all comparisons between the data of muscle activation (p>0.05). In GHO was observed...

Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-07-11Bitstream added on 2014-12-02T11:21:01Z : No. of bitstreams: 1 000796513.pdf: 5434438 bytes, checksum: 70d6944087514fc1ab176f3fe1de4b7e (MD5) / Fundação Araucária de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Paraná (FAADCT/PR) / Os medicamentos são fundamentais no sistema de saúde, com grande peso econômico e social. Considerando o aumento no consumo de maneira global, sendo o Brasil um dos dez principais mercados farmacêuticos, e ao aumento da população idosa, seu principal usuário, torna-se importante conhecer os aspectos da interface de suas embalagens, bem como entender o processo de envelhecimento e habilidades e dificuldades no manuseio por seus públicos diversos. Há uma infinidade destas embalagens, e muitas apresentam inúmeros problemas, desde baixa legibilidade, a questões relacionadas à segurança, o que é agravado quando são utilizadas por idosos ou pessoas com baixa destreza manual ou ainda com problemas de saúde, como artrite-reumatoide. Esta pesquisa teve por objetivo gerar parâmetros para regulamentação e aplicação prática na indústria de medicamentos e, para tanto, foram necessárias diversas pesquisas, teóricas e de mercado, visando entender os aspectos da interface destes produtos com seus usuários. Desse modo, inicialmente é apresentada uma ampla revisao da literatura, que inclui habilidades e dificuldades na manipulação de produtos por usuários diversos, com ênfase nos idosos, além de elementos indispensáveis para configuração de embalagens para medicamentos, como interface com materiais estruturais, normais, leis e regulamentos específicos. Para confirmar a hipótese de que há problemas de interface, são apresentadas as metodologias e resultados analisados e discutidos das abordagens com os usuários, bem como da avaliação de usabilidade desenvolvida. A partir dos dados analisados e discutidos com base na literatura, foi possível expor parâmetros para o desenvolvimento de novas embalagens, dentre elas, a ampola, a bisnaga, as EEPC (embalagens especiais de proteção à criança), o flaconete, o fraco conta-gotas, o frasco para xarope, o frasco para comprimidos e a embalagem secundária. / The medidines are essential in the heath system, with great economic and social importance. Considering the increase in the consumption of medicines in the world, being the Brazil one of the top ten pharmaceutical markets, and the increase in the elderly populaition, its primary user, it is important to know the interface aspects of these packages, as well as understand the aging process and skills and difficulties in handling of their target. There are many of these packages, and many have several problems, from low readability, security issues, which is exarcebated when they are used by the elderly or people with poor manual dexterity or with health problems such as rheumatoid-arthritis. This research aims to generate parameters for regulation and practical application in the packaging industry of medicines and, therefore, were required several theoretical and market research, to understand the interface aspects of these products with their users. Thereby, initially it's presents a comprehensive review of the literature, which includes skills and difficulties in handling products for different users, with emphasis on the elderly, as well as indispensable elements for setting the packaging for medicines, as medicines with interface structural materials, standards, laws and regulations dealing with medicines. To confirm the hypothesis that there are problems at the interface of these packages, the methodologies and the results analysed and discussed the approaches with users, as well as the usability evaluation. After all the data analyzed and discussed in the literature, it was possible to set parameters for the development of new packaging, among them, the ampaule, the tube of ointment, the child protection packaging, the drapper, battles for syrup and bottles for pills and the secondary packaging

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-01-31Bitstream added on 2015-01-26T13:30:54Z : No. of bitstreams: 1 000799338.pdf: 635609 bytes, checksum: cc1b4ed43608305dbea2ea277f27ddc5 (MD5) / Introdução: programas periodizados de treinamento resistido são capazes de gerar adaptações funcionais, clínicas e biológicas em seus praticantes, entretanto, há lacunas no conhecimento em relação às especificidades das modalidades de treinamento, como seus métodos e princípios. Objetivo: analisar e comparar os efeitos de dois programas periodizados de treinamento resistido entre exercícios com complexas alavancas de movimento (ECAM) versus exercícios convencionais (EC) a partir de variáveis funcionais, clínicas e biológicas em mulheres sedentárias. Métodos: o estudo foi composto por 29 mulheres sedentárias e saudáveis divididas em dois grupos, G1 (n=15; 23  2,42 anos) exposto a programa de treinamento com ECAM e G2 (n=14; 22,4  1,78 anos) submetido a programa com EC. O treinamento foi periodizado e iniciou-se 30 sessões durante 12 semanas com 3 sessões semanais, das quais 3 semanas foram para resistência de força com carga de 30-40% do 1RM, 7 semanas para força com carga entre 50-100% do 1RM e 2 semanas recuperativas. Para a variável funcional fez-se o uso do teste de 1RM. Para as variáveis clínicas utilizou-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO), a Escala Visual Analóga (EVA), o Algômetro de pressão e a Escala de Borg... / Introduction: periodized resistance training programs are able to create functional, biological and clinical adaptations in their practitioners, however, there are gaps in knowledge regarding the specifics of modalities training and its methods and principles. Objective: To analyze and compare the effects of two periodized resistance training programs between complex motion levers exercise (CMLE) versus conventional exercise (CE) from functional, clinical and biological variables in sedentary women. Methods: The study comprised 29 healthy sedentary women divided into two groups: G1 (n = 15, 23 ± 2.42 years) exposed to training program with CMLE and G2 (n = 14, 22.4 ± 1, 78 years) underwent CE training program. Training was periodized and it was started the 30 sessions over 12 weeks with 3 sessions per week, of which three weeks were to resistance force with load 30-40% of 1RM, 7 weeks to force with load between 50-100% of 1RM and 2 recuperative weeks. For the functional variable was used the 1RM test. For the clinical variables was used Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ), Analogue Visual Scale (AVS), the Pressure Algometer and the Borg Scale...

Objetivo: Avaliar o condicionamento cardiorrespiratório de crianças e adolescentes com BOPI através do teste cardiopulmonar de exercício (TCPE). Métodos: Foram estudadas 20 crianças com BOPI, com idade de 8 a 16 anos, que estavam em acompanhamento ambulatorial. Os pacientes realizaram TCPE máximo em esteira, teste de caminhada de seis minutos (TC6), espirometria e pletismografia, seguindo as diretrizes ATS/ACCP, ATS e ATS/ERS, respectivamente. Para o cálculo dos percentuais esperados, foram utilizados: Armstrong (TCPE); Geiger (TC6); Kundson (espirometria), Zapletal (pletismografia). Resultados: A idade média foi de 11,4 ± 2,2 anos; 70 % meninos; peso: 36,8 ± 12,3 Kg; altura: 143,8 ± 15,2 cm; IMC: 17,6 ± 3,0. Na espirometria, os pacientes apresentavam os fluxos forçados diminuídos e, na pletismografia, os volumes estavam aumentados, quando comparados com a população de referência. No TCPE, 11 pacientes apresentaram valores do VO2 de pico inferiores (77,5 ± 37,5%) a 80% do percentual do predito e o VO 2LV foi considerado normal (40%VO2). A relação VE/VVM aumentada foi observada em 68% pacientes. A média da distância total percorrida foi de 512 ± 102 m (77,0 ± 15,7%). O VO2 de pico não se correlacionou com distância (TC6); no entanto, correlacionou-se com a CVF (L) (r=0,90/p=0,00), o VEF1 (L) (r=0,86/ p=0,00) e a VR/CPT (r=-0,71/ p=0,02) e, em percentual do predito, com a VR/CPT (-0,63/ p=0,00). Conclusões: O presente estudo demonstra que os pacientes com BOPI apresentam valores do consumo de oxigênio inferiores ao da população hígida e a reserva ventilatória diminuída, sugerindo que o comprometimento pulmonar pode ser um dos fatores limitantes para o exercício. / Objective: To assess the physical conditioning of children and adolescents with Post Infectious Bronchiolitis Obliterans (PIBO) through cardiopulmonary exercise testing (CPET). Methods: 20 children with PIBO, in follow-up at an outpatient clinic carried out CPET, six minute walking test (6MWT) and pulmonary function tests (PFT), following ATS/ACCP e ATS guidelines, respectively. Results were expressed as percentage of predicted reference values: Armstrong’s for CPET, Geiger’s for 6MWT, Knudson’s for spirometry, and Zapletal’s for plethysmography.Results: Means ± SD were: for age, 11,4 ± 2,2 years; weight: 36,8 ± 12,3 kg; height: 143,8 ± 15,2 cm; BMI: 17,6 ± 3,0. Gender: 70% boys. When compared to reference values, PFT had lower forced flows (spirometry) and increased volumes (plethysmography). CPET had 11 patients with reduced VO2peak values (< 80% predicted) and had normal VO2LV (VO2peak40%). An increased VE/MVV ratio was observed in 68% of patients. The mean distance (6MWT) was 77,0 ± 15,7% of predicted (512 ± 102 m). VO2peak did not correlate with 6MWT; however, it did correlate with FVC(L) (r=0,90/p=0,00), with FEV1(L) (r=0,86/p=0,00) and with RV/TLC (r=-0,71/p=0,02). When in percentage of predicted, with RV/TLC (r=-0,63/ p=0,00). Conclusions: This study shows that PIOB patients have lower oxygen consumption values when compared to the reference population. They also showed a diminished pulmonary reserve which might have contributed to that exercise limitation.

As doenças cardiovasculares (DCV) são as principais causas de morte no mundo. Estas doenças se originam e se desenvolvem a partir de uma série de fatores de risco durante os anos da infância e adolescência. Dois componentes da aptidão física relacionada á saúde apresentam associação com estes fatores de risco; a aptidão cardiorrespiratória (ApC) e a composição corporal. Indivíduos jovens com baixos níveis de ApC e níveis elevados do componente de gordura da composição corporal (sobrepeso/obesidade) têm maiores probabilidades de portarem estes fatores de risco. É neste contexto que se insere este estudo, que tem como principais objetivos: 1) identificar a capacidade de triagem de crianças e adolescentes com maior probabilidade de portarem fatores de risco para DCV dos pontos de corte disponíveis na literatura para a ApC e para indicadores antropométricos de sobrepeso e obesidade (IASO), e; b) propor novos pontos de corte para a ApC e IASO de escolares brasileiros de 7 a 12 anos de idade. A amostra do tipo aleatória por conglomerados foi constituída por 1.413 escolares de 7 a 12 anos de idade. A ApC foi medida através do teste de corrida/caminhada de 9 minutos. Os IASO utilizados foram o índice de massa corporal (IMC), o somatório de dobras cutâneas triciptal e subescapular (TRI+SUB) e triciptal e da panturrilha (TRI+PAN), a circunferência da cintura (CC), e o índice de conicidade (IC). O colesterol total (monitor portátil Roche Diagnostics) e as pressões arterial sistólica e diastólica (método auscultatório) foram medidas e através delas foram criadas referências de fatores de risco para DCV. Através da curva Receiver Operating Characteristic (ROC) entre a ApC e os IASO, com as referências de fatores de risco para DCV foram identificados os valores dos pontos de corte que corresponderam ao melhor ajustamento entre sensibilidade e especificidade. A sensibilidade e a especificidade dos pontos de corte disponíveis na literatura e os propostos por nosso estudo foram calculadas a partir de tabelas de contingência com as referências de fatores de risco para DCV. Adicionalmente foi utilizada a regressão logística binária para identificar o quanto os indivíduos que não atenderam aos pontos de corte propostos tinham a mais de probabilidade de apresentar fatores de risco para DCV em relação àqueles que atenderam. Os resultados indicaram que os pontos de corte disponíveis na literatura para a ApC não apresentam bom ajustamento entre sensibilidade e especificidade, não sendo adequados para a avaliação da ApC. Os pontos de corte disponíveis na literatura para os IASO por outro lado, no geral, apresentaram aceitáveis ajustamentos entre sensibilidade e especificidade. Os pontos de corte propostos no presente estudo para ApC e para os IASO mostraram-se adequados para a identificação de escolares com maiores probabilidades de portarem fatores de risco para DCV, com ajustamentos entre sensibilidade e especificidade melhores que os apresentados pelos pontos de corte disponíveis na literatura. Estes resultados ficam reforçados quando as análises da regressão logística binária indicam que a probabilidade de escolares que não atenderam aos pontos de corte propostos em nosso estudo é maior que a probabilidade de escolares que não atenderam aos pontos de corte propostos na literatura de portarem fatores de risco para DCV em relação aos escolares que atenderam aos pontos de corte. Dentre os IASO o IMC e o TRI+SUB foram os que apresentaram melhor capacidade de identificar escolares com maior probabilidade de apresentar fatores de risco para DCV. Contudo, os demais IASO, com exceção do IC, também mostraram adequada capacidade. Frente aos resultados encontrados ficam evidências de que indivíduos com baixos valores de ApC e elevados de IASO possuem maior probabilidade de apresentar fatores de risco para DCV em comparação com aqueles com valores mais apropriados. Além disto, os pontos de corte propostos pelo presente estudo mostraram-se mais adequados que àqueles disponíveis na literatura para a identificação de escolares com maior probabilidade de portarem fatores de risco para DCV. Desta forma, sugerimos as medidas de ApC pela corrida/caminhada de nove minutos e dos IASO estudados, com exceção do IC, e a avaliação pelos pontos de corte propostos no presente estudo para triagem de escolares com risco aumentado para apresentarem fatores de risco para DCV. / The cardiovascular diseases (CVD) are the mainly death cause in the world. These diseases begin and development during childhood and adolescent years by a serial of risk factors. Two components of health related physical fitness show association with these risk factors; cardiorespiratory fitness (CF) end body composition. Young individuals with low level of CF and high level of fat component of body composition (overweight/obesity) have more probability to carry on these risk factors. The aims of this study are: 1) to identify the sort capacity of children and adolescents with more probability to carry on the CVD risk factors of the CF and overweight/obesity anthropometric indicators (OOAI) cut offs available at literature, end; b) to propose new cut offs to CF and OOAI of brazilian scholars of 7 to 12 years old. The sample was compound for 1.413 scholars of 07 to 12 years old, selected of aleatory by conglomerated way. The CF was measured by the 9 minutes run/walk test. The OOAI utilized were the body mass index (BMI), the sum of triciptal and subescapular skinfold (TRI+SUB) and triciptal and calf (TRI+CAL), waist circumference (WC), and conicity index (CI). The total cholesterol (portable monitor Roche Diagnostics) and systolic and diastolic blood pressure (auscultation method) were measured and were created CVD risk factors references. By the Receiver Operating Characteristic curve between CF and the OOAI, with the CVD risk factors references were identified the cut offs values that correspond to the best balance between sensibility and specificity. The sensibility and specificity of the cut offs available at literature ant those proposed by our study were calculated by contingency tables with the CVD risk factors references. Supplementary was utilized the binary logistic regression to identify how the individual that did not attend the cut offs had more probability to show CVD risk factors than those individuals that did. The results indicated that the CF cut off's available at literature do not show good balance between sensibility and specificity. The OOAI literature available CUT off's by other side, in general, showed acceptable balance between sensibility and specificity. The cut offs proposed at present study for CF and OOAI showed appropriated values to identify scholars with more probability to carry on CVD risk factors with best balance between sensibility and specificity than those showed by cut offs available at literature. These results get reinforced when the binary logistic regression results indicate that the probability of scholars that did not attend the cut offs proposed in the our study is greater than the probability of scholars that did not attend to literature available cut off's to carry on CVD risk factors in relation those scholars that attended the cut offs Among the OOAI the BMI and the TRI+SUB were those that showed the best capacity to identify scholars with greater probability to carry on CVD risk factors. However, the others OOAI, exception CI, show adequate capacity too. These results show that individuals with poor level of CF and great level of OOAI have more probability to carry on CVD risk factors than those individuals with appropriated levels. Besides, the cut offs proposed at our study showed to be more appropriated than those available in the literature to identify scholars with more probability to carry on CVD risk factors. Thus, we suggest the CF by 9 minutes run/walk test and OOAI measured studied, exception CI, and the evaluation by the cut offs proposed at the present study to the sorting of the scholars with more probability to carry on CVD risk factors.

Para Czeresnia (1999), a promoção da saúde representa um conjunto de idéias capazes de redirecionar as práticas em saúde pública. Entre elas, é de se destacar, o instituto recente no espaço da educação formal do conceito de escolas promotoras de saúde. Implícitos neste conceito estão às práticas pedagógicas e ações efetivas com o intuito do desenvolvimento de princípios, valores, atitudes e condutas frente à melhoria da qualidade de vida e ao aprimoramento das bases para hábitos de vida mais ativos. Neste cenário, emergem as preocupações do professor de educação física com o desenvolvimento da aptidão cardiorrespiratória desde a fase escolar no que se refere a menor probabilidade do surgimento de doenças cardiovasculares na idade adulta. A partir disto, os objetivos desta tese são: a) apresentar alguns aspectos históricos relacionados à promoção da saúde no âmbito internacional e nacional e, conseqüentemente, salientar a importância desse quadro teórico na fundamentação das escolas promotoras de saúde e, especificamente, na perspectiva de ações inerentes à prática pedagógica relacionada à educação física escolar e disciplinas afins; b) propor pontos de corte para o teste de corrida e caminhada de 9 minutos considerando sua associação com marcadores biológicos de riscos cardiovasculares e c) identificar a probabilidade de escolares com razão de chances aumentada de fatores de risco cardiovascular a partir do teste de 9 minutos categorizados pelo índice de massa corporal (IMC) e sexo com os marcadores de triglicerídeos (TG), colesterol total (CT) e lipoproteínas de alta densidade (C-HDL). Este estudo caracteriza-se por uma demarcação na literatura sobre a promoção de saúde no contexto escolar e uma verificação empírica com delineamento transversal. Para os aspectos históricos e conceituais da promoção da saúde, recorreu-se à literatura nacional e internacional. Por sua vez, para a verificação empírica, a amostra foi composta por 202 escolares (90 masculino e 112 feminino) de 12 a 17 anos no ano de 2008 e 2009 de uma escola privada de Porto Alegre-RS. Os escolares foram classificados segundo sexo e faixa de idade. O desempenho do teste de corrida e caminhada de 9 minutos foi baseado nos protocolos do Projeto Esporte Brasil - PROESP-BR (2007), e medidas corporais (peso e estatura) para cálculo de massa corporal foi proposto por Conde Monteiro (2006). Os marcadores biológicos - Triglicerídeos (TG), Colesterol total (CT), Lipoproteína de alta densidade (C-HDL) - foram categorizados de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2005) e mensurados através de exame sangüíneo in loco por um laboratório. Para a verificação dos pontos de cortes (avaliação por critério), foi utilizada a Curva ROC (característica operatória do receptor). Na análise da Curva ROC procurou-se considerar o marcador biológico para sexo e faixa de idade que apresentasse a maior área sob a curva ROC. No intuito de averiguar a probabilidade de predição, realizou-se a associação entre o desempenho da RG e cada uma das variáveis mediante estimativas dos odds ratio ponderado a partir do teste de Qui-quadrado de Mantel-Haenszel (ORMH). Os intervalos de confiança adotados em todas as análises foram de 95%. Os dados foram tratados a partir do programa estatístico para ciências sociais - SPSS for windows (versão 13.0). Os principais resultados desta tese apontam para três considerações finais. Primeiramente o cenário apresentado no âmbito da promoção da saúde no contexto internacional e nacional e a valorização da escola como sendo uma unidade de convergência de ações focadas na melhoria da qualidade de vida de crianças e adolescentes, se tornam relevantes para o desenvolvimento de ações voltadas à promoção da saúde, tais como: criação de ambientes favoráveis, envolvimento da comunidade e do setor político, pesquisas na área da promoção da saúde e investimentos financeiros, públicos e privados. Para isto, evidenciamos duas facetas de análise. A promoção da saúde é centrada no indivíduo, com uma projeção para a família ou grupos a fim do desenvolvimento educacional de habilidades pessoais e comunitárias. Numa segunda abrangência, agregam-se ações do Estado a partir de um sistema de saúde convergindo para parcerias intersetoriais buscando superar a visão isolada e fragmentada na formulação e implementação de políticas e na organização do setor de saúde. Sendo assim, pudemos observar uma crescente preocupação da comunidade científica para investigar os princípios das escolas promotoras de saúde na rede de ensino considerando os aspectos da prevenção de fatores de risco, reabilitação e a conscientização das populações para efetiva participação nesses programas potencializando, portanto, futuras gerações mais saudáveis. Do ponto de vista dos modelos empíricos, a partir dos os marcadores biológicos utilizados neste estudo, notase como segunda consideração, que, para a definição dos pontos de cortes, o C-HDL apresentou maior área da Curva ROC em quatro das seis análises, o CT em uma e o TG na outra. Os valores encontrados de área sob a curva ROC variaram de 0,52 a 0,86. Os valores com melhores ajustamentos entre sensibilidade e especificidade apresentaram valores entre 0,32 e 0,89. Os pontos de corte encontrados foram crescentes ao longo das faixas de idade, e foram superiores para os meninos. Por fim, na análise do teste de 9 minutos como um preditor para à saúde, as análises demonstraram que os escolares localizados na categoria do IMC elevado e num baixo desempenho no teste de aptidão cardiorespiratória apresentaram quase 3 vezes (2, 904) mais probabilidade de ter fatores de risco cardiovascular aumentado, do que aqueles escolares com IMC normal e aptidão cardiorespiratória satisfatória em relação ao C-HDL. Também se notou que os escolares com um baixo desempenho no teste de 9 minutos apresentam quase 2 vezes (1,728 nos meninos e 1,645 nas meninas) mais probabilidade de ter fatores de risco aumentado de C-HDL; logo, esta investigação demarca que o teste proposto de aptidão cardiorespiratória é um adequado preditor para à saúde dos escolares. É neste contexto que a educação física escolar ocupa espaço de destaque na prevenção primária na perspectiva da promoção e educação para a saúde dos escolares. / To Czeresnia (1999), health promotion represents a set of ideas that can redirect public health practices. Among them, is to highlight the recent Institute within the formal education of the concept of health-promoting schools. Implicit in this concept are the teaching practices and effective actions in order to develop principles, values, attitudes and behaviors front to improve the quality of life and improving the basis for lifestyle more active. In this scenario, the emerging concerns of the physical education teacher with the development of cardiorespiratory fitness from the school stage as regards the less likely the emergence of cardiovascular disease in adulthood. From this, the goals are to: a) provide some historical aspects related to health promotion at national and international level and, therefore, emphasize the importance of this theoretical framework in the grounds of health-promoting schools, and specifically from the perspective of actions inherent in practice related to teaching physical education and related disciplines, b) proposed cutoff points for the 9 minutes running and walking test for considering their association with biological markers of cardiovascular risk and c) identify the likelihood of students with odds ratio increased cardiovascular risk factors from the test 9 minutes categorized by body mass index (BMI) and gender with the markers of triglycerides (TG), total cholesterol (TC) and high density lipoprotein (HDLC). This study is characterized by a split in the literature on health promotion in the school context and an empirical cross-sectional. For historical and conceptual aspects of health promotion, appealed to the national and international literature. Turn to empirical verification, the sample consisted of 202 students (90 male and 112 female) from 12 to 17 years in 2008 and 2009 a private school in Porto Alegre-RS. Students were classified by sex and age group. The 9 minutes running and walking performance test was based on the Protocols Project Sport Brazil - PROESP-BR (2007), and body measurements (weight and height) to calculate body mass was proposed by Earl Miller (2006). Biological markers - Triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL-C) - were categorized according to the Brazilian Society of Cardiology (2005) and measured via blood test spot by a laboratory. Checking the cut-off points (evaluation criteria), we used the ROC (receiver operative characteristic). In the analysis of ROC curve sought to consider the biological marker for sex and age group to produce the largest area under the ROC curve. In order to determine the probability of prediction, there was an association between the performance of the GM and each of the variables by estimates of the odds ratio from the weighted chi-square Mantel-Haenszel (ORMH). The confidence intervals adopted in all tests were 95%. The data were treated from the statistical program for social sciences - SPSS for windows (version 13.0). The main results of this thesis point to three final considerations. First the scenario presented in the context of health promotion at national and international context and value of school as a unit of convergence of actions focused on improving the quality of life of children and adolescents, become relevant to the development of measures to promote health, such as creating supportive environments, community involvement and the political sector, research in health promotion and financial investments, public and private. For this, we observed two aspects of analysis. Health promotion is based on the individual, with a projection for the family or groups to the educational development of personal skills and community. In a second range, add up actions of the state from a health system converging on intersectoral partnerships seeking to overcome the fragmented and isolated view the formulation and implementation of policies and organization of the health sector. Therefore, we have seen a growing concern in the scientific community to investigate the principles of health-promoting schools in the school system considering the aspects of prevention of risk factors, rehabilitation and awareness of people for effective participation in these programs empowering, so future generations healthier. From the standpoint of empirical models, based on biological markers used in this study, there is a second consideration, which, for the definition of cut-off points, HDL-C showed greater area of the ROC curve in four of six tests , TC and TG in one the other. The values of area under the ROC curve varied from 0,52 to 0.86. Values with better adjustments between sensitivity and specificity varied from 0.32 to 0.89. The cutoff points were found growing along the tracks of age and were higher for boys. Finally, the test analysis of 9 minutes as a predictor of health, the analysis showed that the school located in the category of high BMI and a low performance in cardiorespiratory fitness had almost 3 times (2, 904) more likely to have factors of increased cardiovascular risk, than those students with normal BMI and cardiorespiratory fitness satisfactory in relation to HDL-C. It also noted that students with low performance in 9 minutes are nearly 2 times (1.728 to 1.645 in boys and girls) more likely to have increased risk factors of HDL-C, therefore, this research marks the proposed test of cardiorespiratory fitness is an adequate predictor for the health of schoolchildren. In this context, the physical education occupies a prominent space in the primary prevention with a view to promoting and health education of schoolchildren.

Introdução: O Método Pilates apesar de prática difundida, apresenta escassez de evidências que demosntrem sua eficácia. Objetivos: Verificar a adaptação cardiorrespiratória, antropométrica e parâmetros da aptidão física ao treinamento proporcionado pela prática do Método Pilates Clássico. Métodos: Participaram deste estudo quinze mulheres saudáveis (GP) as quais realizaram o treinamento no Método Pilates Clássico, durante 12 semanas, 3 vezes por semana e 13 controles saudáveis (GC) que mantiveram sua rotina de atividades. Foi avaliado consumo máximo de oxigênio, pressão arterial, peso, percentual de gordura, massa gorda, massa corporal magra, amplitude de movimento articular, flexibilidade, resistência muscular localizada (abdominais, membros superiores e membros inferiores) e equilíbrio dinâmico antes e após o treinamento para o GP e antes e após 12 semanas para GC. Ocorreu monitoramento da frequência cardíaca em cada sessão do treinamento para o GP. Resultados: O presente estudo demonstrou que houve redução no percentual de gordura (p < 0,001) e aumento da massa corporal magra (p < 0,001). A amplitude de movimento articular e a flexibilidade, avaliadas em todas as articulações, tiveram melhora (p < 0,001), assim como a ressitência msucular localizada (p < 0,001) e o equilíbrio dinâmico ( p = 0,001). Além disso, este é o primeiro ensaio clínico que demonstra melhora da capacidade funcional, avaliada pela medida do VO2 pico (p < 0,001). Conclusão: Os resultados apresentados sugerem que mulheres, previamente sedentárias, se beneficiaram com a melhora significativa da aptidão física, tanto parâmetros motores, quanto físicos, apresentando alterações significativas na composição corporal, na amplitude de movimento articular, na flexibilidade, na resistência muscular localizada e no equilíbrio dinâmico. Além disso, o incremento da capacidade funcional atavés do VO2 pico. / Introduction: Despite it widespread practice, the Pilates Method presents scarcity of relevant scientific evidence of justify its efficacy. Objectives: To present a comprehensive evaluation of the adaptations to cardiorespiratory parameters, anthropometric and physical fitness provided by the practice of the Pilates Method. Methods: Fifteen healthy participants (PG) who underwent training in the Classical Pilates Method for 12 weeks, 3 times a week were evaluated against 13 healthy controls (CG) who maintained their routine activities. Measurements of VO2 peak, blood pressure, weight, fat percentage, fat mass, lean body mass, range of movement, flexibility, muscular endurance (abdominal, upper and lower limbs) and dynamic balance before and after training for the PG, and before and after 12 weeks for CG were taken. Heart rate was monitoring at each training session for the PG. Results: The study showed that the exercises practiced resulted in a reduction in body fat percentage (p <0.001) and increased lean body mass (p <0.001). The range of motion and flexibility in all joints evaluated, reported improvement (p <0.001), as well muscle endurance (p <0.001) and dynamic balance (p = 0.001). Moreover, this is the first clinical trial that demonstrates improved functional capacity, assessed by measurement of VO2 peak (p <0.001). Conclusion: The results suggest that sedentary women obtain significant changes in body composition, joint range of movement, flexibility, muscular endurance and dynamic balance from practicing Classical Pilates Method 3 times a week. Furthermore, they increased the functional capacity through the VO2 peak.